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Aspects épidémiologiques de la lithiase urique : influence de l’âge, du sexe et du diabète / LHIMEUR YOUSSEF
Titre : Aspects épidémiologiques de la lithiase urique : influence de l’âge, du sexe et du diabète Type de document : thèse Auteurs : LHIMEUR YOUSSEF, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lithiase Acide urique Diabète. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : La lithiase urinaire est une pathologie fréquente qui touche, selon les pays, de 4 à 20% de la population, avec un taux de récidive qui avoisine les 50. Plusieurs facteurs sont responsables de la formation de calculs d’acide urique dont l’âge avancé et le diabète type 2. Nous nous proposons d’analyser l’influence de l’age, du sexe et du diabète sur la distribution des composants majoritaires des calculs urinaires chez des patients traités pour calcul des voies urinaires au service d’urologie A de l’hôpital IBN SINA.
Matériel et méthodes : De janvier 2006 à décembre 2007, 166 calculs ont été adressés pour analyse au laboratoire de chimie analytique de la faculté de médecine et de pharmacie de rabat. Tous les calculs ont été analysés par spectrophotométrie infrarouge. Les calculs sont classés en fonction de leur composant majoritaire. On a exclu de l’étude les calculs de struvite et de cystine. Seuls les patients présentant un diabète type 2 étaient considérés. La comparaison a été réalisée par le test chi 2. Les variables numériques étaient comparées en utilisant le test t. Le test de Fisher a été utilisé pour déterminer les odds ratios.
Résultats : Nous avons retenus 130 patients (hommes 88, femmes 42). 39 malades (30%) ont un calcul d’acide urique et 91 un calcul calcique (70%). 14 patients ont un diabète type 2. Les patients présentant un calcul d’acide urique étaient plus âgés que ceux avec un calcul calcique (62.62 +/- 12 vs 50 +/- 16.4 ans, p < 0.001). Il n’y avait pas de différence significative entre les deux sexes concernant la composition du calcul. 23% des patients présentant un calcul d’acide urique sont diabétiques, et ce taux n’est que de 5.5% chez ceux ayant un calcul calcique (p < 0.05). L’Odds ratio d’avoir un calcul urique en fonction du statut diabétique est de 5.08 [intervalle de confiance à 95 % : 1.4 – 20.91, p à 0.005].
Discussion : Nos données fournissent la preuve épidémiologique que l’age avancé et le diabète de type 2 sont significativement associés à un risque accru pour la formation de calculs d’acide urique. Ces données suggèrent que l’on doive considérer la lithiase urinaire d’acide urique comme probablement le reflet d’un état de vieillissement rénal avec défaut d’ammoniogenèse et d’un état d’insulinorésistance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1952008 Président : NOUINI YASSINE Directeur : IKEN ALI Juge : EL ALJ HAJ AHMED Aspects épidémiologiques de la lithiase urique : influence de l’âge, du sexe et du diabète [thèse] / LHIMEUR YOUSSEF, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lithiase Acide urique Diabète. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : La lithiase urinaire est une pathologie fréquente qui touche, selon les pays, de 4 à 20% de la population, avec un taux de récidive qui avoisine les 50. Plusieurs facteurs sont responsables de la formation de calculs d’acide urique dont l’âge avancé et le diabète type 2. Nous nous proposons d’analyser l’influence de l’age, du sexe et du diabète sur la distribution des composants majoritaires des calculs urinaires chez des patients traités pour calcul des voies urinaires au service d’urologie A de l’hôpital IBN SINA.
Matériel et méthodes : De janvier 2006 à décembre 2007, 166 calculs ont été adressés pour analyse au laboratoire de chimie analytique de la faculté de médecine et de pharmacie de rabat. Tous les calculs ont été analysés par spectrophotométrie infrarouge. Les calculs sont classés en fonction de leur composant majoritaire. On a exclu de l’étude les calculs de struvite et de cystine. Seuls les patients présentant un diabète type 2 étaient considérés. La comparaison a été réalisée par le test chi 2. Les variables numériques étaient comparées en utilisant le test t. Le test de Fisher a été utilisé pour déterminer les odds ratios.
Résultats : Nous avons retenus 130 patients (hommes 88, femmes 42). 39 malades (30%) ont un calcul d’acide urique et 91 un calcul calcique (70%). 14 patients ont un diabète type 2. Les patients présentant un calcul d’acide urique étaient plus âgés que ceux avec un calcul calcique (62.62 +/- 12 vs 50 +/- 16.4 ans, p < 0.001). Il n’y avait pas de différence significative entre les deux sexes concernant la composition du calcul. 23% des patients présentant un calcul d’acide urique sont diabétiques, et ce taux n’est que de 5.5% chez ceux ayant un calcul calcique (p < 0.05). L’Odds ratio d’avoir un calcul urique en fonction du statut diabétique est de 5.08 [intervalle de confiance à 95 % : 1.4 – 20.91, p à 0.005].
Discussion : Nos données fournissent la preuve épidémiologique que l’age avancé et le diabète de type 2 sont significativement associés à un risque accru pour la formation de calculs d’acide urique. Ces données suggèrent que l’on doive considérer la lithiase urinaire d’acide urique comme probablement le reflet d’un état de vieillissement rénal avec défaut d’ammoniogenèse et d’un état d’insulinorésistance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1952008 Président : NOUINI YASSINE Directeur : IKEN ALI Juge : EL ALJ HAJ AHMED Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1952008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible ÉVALUATION DE L’ENDOTHELIUM CORNEEN DES PATIENTS DIABETIQUES APRES UNE PHACOEMULSIFICATION / TAMYM BOUCHRA
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Titre : ÉVALUATION DE L’ENDOTHELIUM CORNEEN DES PATIENTS DIABETIQUES APRES UNE PHACOEMULSIFICATION Type de document : thèse Auteurs : TAMYM BOUCHRA, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : microscopie spéculaire phacoémulsification cellules endothéliales cornéennes diabète. Résumé : INTRODUCTION :
La phacoémulsification est l’une des interventions chirurgicales les plus courantes. L’endothélium
cornéen est connu pour subir des dommages au cours de la phacoémulsification. On sait également
que le statut endothélial se dégrade avec l’âge. Avec l’augmentation de l’espérance de vie, étant donné
que la plupart des patients subissant une phacoémulsification appartiennent au groupe des personnes
âgées, les lésions endothéliales pendant la chirurgie deviennent un facteur important.
Objectif.
Déterminer si la phacoémulsification avec implantation intraoculaire a un impact plus important sur
l’endothélium cornéen des patients diabétiques par rapport aux non-diabétiques.
MOTS CLÉS : microscopie spéculaire, phacoémulsification, cellules endothéliales cornéennes,
diabète.
MATERIELS ET METHODES.
Il s’agit d’une étude prospective sur une période de 9 mois, réalisée au sein du service d’ophtalmologie
B, CHU avicenne rabat. Cette étude a comparé le statut endothélial chez 20 diabétiques avec un bon
contrôle glycémique et 20 non-diabétiques avant et après une phacoémulsification sans incident. La
pachymétrie cornéenne centrale (CCT), la densité des cellules endothéliales cornéennes centrales
(CD), le pourcentage des cellules hexagonales (HEX) et le coefficient du pourcentage de variation (%
CV) ont été mesurés à l’aide d’un microscope spéculaire.
RESULTATS.
Les données étaient appariées selon l’âge et le sexe. Les diabétiques ont montré une perte plus élevée
du nombre de cellules endothéliales par rapport aux non-diabétiques. Au bout de 3 mois, il y avait un
déclin de 161 cellules endothéliales dans le groupe diabétique et 115 dans le groupe témoin. En outre,
les diabétiques ont montré une tendance de récupération plus lente de guérison endothéliale comme en
témoigne une variation plus faible du CV. Le changement de CV était de 5,30 dans le groupe témoin
et de 3,55 dans le groupe. Le pourcentage d’hexagonalité a montré une baisse constante dans les deux
groupes avec un taux de changement similaire.
DISCUSSION.
La littérature sur la chirurgie de la cataracte fournit des preuves solides que les patients atteints de
diabète ont une augmentation des dommages de l’endothélium cornéen après la chirurgie. Les patients
diabétiques ont une densité des cellules endothéliales plus faible, récupération retardée de CD,
augmentation de la CCT, altération des fonctions de la barrière et récupération de la fonction
cornéenne plus longue que celles sans diabète.
CONCLUSION.
En dépit d’un bon contrôle glycémique, les diabétiques ont significativement plus de dommages
endothéliaux par rapport aux non-diabétiques avec une classification nucléaire et une énergie
phacoémulsification similaires. Ceci justifie une utilisation plus prudente de l’énergie de
phacoémulsification chez les diabétiquesNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS1542020 Directeur : AMINA BERRAHO ÉVALUATION DE L’ENDOTHELIUM CORNEEN DES PATIENTS DIABETIQUES APRES UNE PHACOEMULSIFICATION [thèse] / TAMYM BOUCHRA, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : microscopie spéculaire phacoémulsification cellules endothéliales cornéennes diabète. Résumé : INTRODUCTION :
La phacoémulsification est l’une des interventions chirurgicales les plus courantes. L’endothélium
cornéen est connu pour subir des dommages au cours de la phacoémulsification. On sait également
que le statut endothélial se dégrade avec l’âge. Avec l’augmentation de l’espérance de vie, étant donné
que la plupart des patients subissant une phacoémulsification appartiennent au groupe des personnes
âgées, les lésions endothéliales pendant la chirurgie deviennent un facteur important.
Objectif.
Déterminer si la phacoémulsification avec implantation intraoculaire a un impact plus important sur
l’endothélium cornéen des patients diabétiques par rapport aux non-diabétiques.
MOTS CLÉS : microscopie spéculaire, phacoémulsification, cellules endothéliales cornéennes,
diabète.
MATERIELS ET METHODES.
Il s’agit d’une étude prospective sur une période de 9 mois, réalisée au sein du service d’ophtalmologie
B, CHU avicenne rabat. Cette étude a comparé le statut endothélial chez 20 diabétiques avec un bon
contrôle glycémique et 20 non-diabétiques avant et après une phacoémulsification sans incident. La
pachymétrie cornéenne centrale (CCT), la densité des cellules endothéliales cornéennes centrales
(CD), le pourcentage des cellules hexagonales (HEX) et le coefficient du pourcentage de variation (%
CV) ont été mesurés à l’aide d’un microscope spéculaire.
RESULTATS.
Les données étaient appariées selon l’âge et le sexe. Les diabétiques ont montré une perte plus élevée
du nombre de cellules endothéliales par rapport aux non-diabétiques. Au bout de 3 mois, il y avait un
déclin de 161 cellules endothéliales dans le groupe diabétique et 115 dans le groupe témoin. En outre,
les diabétiques ont montré une tendance de récupération plus lente de guérison endothéliale comme en
témoigne une variation plus faible du CV. Le changement de CV était de 5,30 dans le groupe témoin
et de 3,55 dans le groupe. Le pourcentage d’hexagonalité a montré une baisse constante dans les deux
groupes avec un taux de changement similaire.
DISCUSSION.
La littérature sur la chirurgie de la cataracte fournit des preuves solides que les patients atteints de
diabète ont une augmentation des dommages de l’endothélium cornéen après la chirurgie. Les patients
diabétiques ont une densité des cellules endothéliales plus faible, récupération retardée de CD,
augmentation de la CCT, altération des fonctions de la barrière et récupération de la fonction
cornéenne plus longue que celles sans diabète.
CONCLUSION.
En dépit d’un bon contrôle glycémique, les diabétiques ont significativement plus de dommages
endothéliaux par rapport aux non-diabétiques avec une classification nucléaire et une énergie
phacoémulsification similaires. Ceci justifie une utilisation plus prudente de l’énergie de
phacoémulsification chez les diabétiquesNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS1542020 Directeur : AMINA BERRAHO Réservation
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MS1542020URLL’INCIDENCE ET LES FACTEURS PREDICTIFS DE LA MEDIASTINITE APRES PONTAGE CORONAIRE CHEZ LE DIABETIQUE. / AMIR ADEN ALI
Titre : L’INCIDENCE ET LES FACTEURS PREDICTIFS DE LA MEDIASTINITE APRES PONTAGE CORONAIRE CHEZ LE DIABETIQUE. Type de document : thèse Auteurs : AMIR ADEN ALI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : médiastinite pontage coronaire diabète. Résumé : La médiastinite est une complication gravissime après pontage coronaire. Elle est liée au
diabète et l’utilisation des deux artères mammaires internes.
Nous avons réalisé une étude rétrospective monocentrique descriptif colligeant tous les cas de
médiastinite au service de chirurgie cardiaque de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V
de Rabat. Durant 08 ans, nous avons recensé 320 patients diabétiques opérés pour
coronaropathie sous CEC.
Les médiastinites avérés repressentaient un taux 3.48 %. L’âge moyen était de 62.5 ans. La
coronaropathie était tritronculaire dans six cas et sept patients présentaient un dérèglement
glycémique en préopératoire avec une moyenne de l’hémoglobine glyquée à 9.7 %. La
moyenne des anastomoses distales était de 2.4 anastomoses par patient avec un usage des
deux artères mammaires chez cinq patients. Les temps de CEC et de clampage aortique étaient
de 115.3 minutes et 85.5 minutes. La reprise chirurgicale pour cause de médiastinite a été
effectué dans tous les cas avec un seul recours à la Vacuum Thérapie et un seul recouvrement
de la perte de substance par greffe de lambeau. Le Staphylocoque à coagulase négative a été
mis en évidence chez six patients. La médiastinite était plus fréquente en cas de prélèvement
des deux artères mammaires internes. Nous avons identifié comme facteurs prédictifs de la
survenue de médiastinite après pontage coronaire chez les patientsdiabétiques à savoir l’âge,
l’ancienneté du diabète, l’obésité, le déséquilibre glycémique, le séjour prolongé en
réanimation, l’utilisation au long cours et/ou à fortes doses de drogues vasoactives et
inotropes positives, la reprise chirurgicale et la transfusion sanguine.
Bien que l’incidence soit faible, il s’agit d’une complication gravissime survenant après
pontages coronaires avec un retentissement important sur la prise en charge des patients, la
durée d’hospitalisation et les couts socio-économiquesNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS2432023 Directeur : YOUNES MOUTAKI ALLAH L’INCIDENCE ET LES FACTEURS PREDICTIFS DE LA MEDIASTINITE APRES PONTAGE CORONAIRE CHEZ LE DIABETIQUE. [thèse] / AMIR ADEN ALI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : médiastinite pontage coronaire diabète. Résumé : La médiastinite est une complication gravissime après pontage coronaire. Elle est liée au
diabète et l’utilisation des deux artères mammaires internes.
Nous avons réalisé une étude rétrospective monocentrique descriptif colligeant tous les cas de
médiastinite au service de chirurgie cardiaque de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V
de Rabat. Durant 08 ans, nous avons recensé 320 patients diabétiques opérés pour
coronaropathie sous CEC.
Les médiastinites avérés repressentaient un taux 3.48 %. L’âge moyen était de 62.5 ans. La
coronaropathie était tritronculaire dans six cas et sept patients présentaient un dérèglement
glycémique en préopératoire avec une moyenne de l’hémoglobine glyquée à 9.7 %. La
moyenne des anastomoses distales était de 2.4 anastomoses par patient avec un usage des
deux artères mammaires chez cinq patients. Les temps de CEC et de clampage aortique étaient
de 115.3 minutes et 85.5 minutes. La reprise chirurgicale pour cause de médiastinite a été
effectué dans tous les cas avec un seul recours à la Vacuum Thérapie et un seul recouvrement
de la perte de substance par greffe de lambeau. Le Staphylocoque à coagulase négative a été
mis en évidence chez six patients. La médiastinite était plus fréquente en cas de prélèvement
des deux artères mammaires internes. Nous avons identifié comme facteurs prédictifs de la
survenue de médiastinite après pontage coronaire chez les patientsdiabétiques à savoir l’âge,
l’ancienneté du diabète, l’obésité, le déséquilibre glycémique, le séjour prolongé en
réanimation, l’utilisation au long cours et/ou à fortes doses de drogues vasoactives et
inotropes positives, la reprise chirurgicale et la transfusion sanguine.
Bien que l’incidence soit faible, il s’agit d’une complication gravissime survenant après
pontages coronaires avec un retentissement important sur la prise en charge des patients, la
durée d’hospitalisation et les couts socio-économiquesNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS2432023 Directeur : YOUNES MOUTAKI ALLAH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS2432023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible INTERET DE LA BANDELETTE URINAIRE DANS LE DEPISTAGE DES BACTERIURIES ASYMPTOMATIQUES CHEZ LE PATIENT DIABETIQUE / MAJDA ELABBASSI
Titre : INTERET DE LA BANDELETTE URINAIRE DANS LE DEPISTAGE DES BACTERIURIES ASYMPTOMATIQUES CHEZ LE PATIENT DIABETIQUE Type de document : thèse Auteurs : MAJDA ELABBASSI, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : BANDELETTE URINAIRE ECBU INFECTION URINAIRE DIABETE. Résumé : Objectifs: Le patient diabétique est prédisposé aux infections urinaires souvent asymptomatiques ou de symptomatologie atypique. Il était question dans cette étude, de mettre le point sur l’apport de la bandelette urinaire dans l’exclusion des bactériuries asymptomatiques chez ces sujets.
Patients et méthodes : Les prélèvements urinaires de 427 malades externes (247 hommes, 180 femmes, moyenne d’âge : 59 ans), consultant entre mai et octobre 2012 ont été étudiés par examen cytobactériologique des urines (ECBU) et par bandelette réactive urinaire. Les résultats des bandelettes urinaires ont été confrontés aux données des ECBU au moyen de l’analyse statistique des performances diagnostic (sensibilité, spécificité, valeurs prédictives, rapports de vraisemblance). De plus, une estimation du ratio cout-efficacité était réalisée.
Résultats : L’étude a enregistré 39 infections (9 %) parmi lesquelles quatre bandelettes faussement négatives. En cas de négativité des deux tests : leucocytes estérases et nitrites, la valeur prédictive négative a été de 98% [IC 95 % : 96,9–99,5]. Le ratio cout-efficacité incrémental est estimé à 852,7 DH par bactériurie asymptomatique dépistée.
Conclusion : La bandelette urinaire est performante dans le dépistage des bactériuries asymptomatiques chez le sujet diabétique. En plus, de considérables économies peuvent être réalisées. Il a été donc décidé de supprimer l’ECBU systématique en faveur du dépistage par bandelette urinaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0402013 Président : ZOUHDI.M Directeur : CHADLI.M Juge : SEKHSOKH.Y INTERET DE LA BANDELETTE URINAIRE DANS LE DEPISTAGE DES BACTERIURIES ASYMPTOMATIQUES CHEZ LE PATIENT DIABETIQUE [thèse] / MAJDA ELABBASSI, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : BANDELETTE URINAIRE ECBU INFECTION URINAIRE DIABETE. Résumé : Objectifs: Le patient diabétique est prédisposé aux infections urinaires souvent asymptomatiques ou de symptomatologie atypique. Il était question dans cette étude, de mettre le point sur l’apport de la bandelette urinaire dans l’exclusion des bactériuries asymptomatiques chez ces sujets.
Patients et méthodes : Les prélèvements urinaires de 427 malades externes (247 hommes, 180 femmes, moyenne d’âge : 59 ans), consultant entre mai et octobre 2012 ont été étudiés par examen cytobactériologique des urines (ECBU) et par bandelette réactive urinaire. Les résultats des bandelettes urinaires ont été confrontés aux données des ECBU au moyen de l’analyse statistique des performances diagnostic (sensibilité, spécificité, valeurs prédictives, rapports de vraisemblance). De plus, une estimation du ratio cout-efficacité était réalisée.
Résultats : L’étude a enregistré 39 infections (9 %) parmi lesquelles quatre bandelettes faussement négatives. En cas de négativité des deux tests : leucocytes estérases et nitrites, la valeur prédictive négative a été de 98% [IC 95 % : 96,9–99,5]. Le ratio cout-efficacité incrémental est estimé à 852,7 DH par bactériurie asymptomatique dépistée.
Conclusion : La bandelette urinaire est performante dans le dépistage des bactériuries asymptomatiques chez le sujet diabétique. En plus, de considérables économies peuvent être réalisées. Il a été donc décidé de supprimer l’ECBU systématique en faveur du dépistage par bandelette urinaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0402013 Président : ZOUHDI.M Directeur : CHADLI.M Juge : SEKHSOKH.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0402013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2013 Disponible P0402013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2013 Disponible
Titre : LA NEUROARTHROPATHIE DIABETIQUE DU PIED. Type de document : thèse Auteurs : BOUJMIL Sahar, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : neuroarthropathie diabétique ostéoarthropathie neuropathique diabétique pied de Charcot diabète. Résumé :
La neuroarthropathie diabétique du pied est une complication dévastatrice du diabète affectant les articulations du pied et de la cheville, se développe sur un terrain de neuropathie. Son incidence est faible mais semble en augmentation. Elle se manifeste cliniquement dans la phase aigüe par un pied d’allure inflammatoire, ce qui pose un problème de diagnostic différentiel avec l’ostéomyélite en particulier, alors que la phase chronique correspond aux déformations articulaires caractérisées par des proéminences osseuses donnant dans le cas typique un pied en tampon buvard. Le diagnostic de neuroarthropathie diabétique est essentiellement clinique.
Les examens complémentaires reposent principalement sur la radiographie standard et l’IRM.
Radiologiquement il existe 3 stades évolutifs, et anatomiquement on distingue 5 types en fonction du site anatomique atteint.
La physiopathologie de l’atteinte a été longtemps mise en question, mais actuellement on commence à mieux comprendre le mécanisme. En effet, Les traumatismes aigus entraînent la libération de cytokines pro-inflammatoires, ce qui induit une expression accrue de RANK-L, et qui entraîne une maturation ostéoclastique, ostéolyse et ostéopénie.
Le traitement repose principalement sur la mise en décharge de l'articulation atteinte, Le traitement chirurgical n’est envisagé qu'au stade chronique et qu'en cas d'instabilité articulaire, de déformation ou d'ulcères récidivants
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2382019 Président : MAHFOUD.M Directeur : EL BARDOUNI.A Juge : KHARMAZ.M Juge : ZOUAIDIA.F LA NEUROARTHROPATHIE DIABETIQUE DU PIED. [thèse] / BOUJMIL Sahar, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : neuroarthropathie diabétique ostéoarthropathie neuropathique diabétique pied de Charcot diabète. Résumé :
La neuroarthropathie diabétique du pied est une complication dévastatrice du diabète affectant les articulations du pied et de la cheville, se développe sur un terrain de neuropathie. Son incidence est faible mais semble en augmentation. Elle se manifeste cliniquement dans la phase aigüe par un pied d’allure inflammatoire, ce qui pose un problème de diagnostic différentiel avec l’ostéomyélite en particulier, alors que la phase chronique correspond aux déformations articulaires caractérisées par des proéminences osseuses donnant dans le cas typique un pied en tampon buvard. Le diagnostic de neuroarthropathie diabétique est essentiellement clinique.
Les examens complémentaires reposent principalement sur la radiographie standard et l’IRM.
Radiologiquement il existe 3 stades évolutifs, et anatomiquement on distingue 5 types en fonction du site anatomique atteint.
La physiopathologie de l’atteinte a été longtemps mise en question, mais actuellement on commence à mieux comprendre le mécanisme. En effet, Les traumatismes aigus entraînent la libération de cytokines pro-inflammatoires, ce qui induit une expression accrue de RANK-L, et qui entraîne une maturation ostéoclastique, ostéolyse et ostéopénie.
Le traitement repose principalement sur la mise en décharge de l'articulation atteinte, Le traitement chirurgical n’est envisagé qu'au stade chronique et qu'en cas d'instabilité articulaire, de déformation ou d'ulcères récidivants
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2382019 Président : MAHFOUD.M Directeur : EL BARDOUNI.A Juge : KHARMAZ.M Juge : ZOUAIDIA.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2382019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M2382019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M2382019URLLe pontage aorto-coronaire chez le sujet diabétique. / Hamza NAJOUT.
Titre : Le pontage aorto-coronaire chez le sujet diabétique. Type de document : thèse Auteurs : Hamza NAJOUT., Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pontage aorto-coronaire diabète. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2482016 Président : M.LAAROUSI Directeur : BOULAHYA.M Juge : AIT HOUSSA.M Juge : EL GHADBANE ABDEDAIM.H Juge : LAKHAL.Z Le pontage aorto-coronaire chez le sujet diabétique. [thèse] / Hamza NAJOUT., Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pontage aorto-coronaire diabète. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2482016 Président : M.LAAROUSI Directeur : BOULAHYA.M Juge : AIT HOUSSA.M Juge : EL GHADBANE ABDEDAIM.H Juge : LAKHAL.Z Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2482016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2482016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible