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Titre : LES DYSTHYROÏDIES CHEZ L'HÉMODIALYSÉ CHRONIQUE Type de document : thèse Auteurs : MOUJAHID MEHDI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Insuffisance rénale chronique terminale hémodialyse hypothyroïdie dysthyroïdie End-stage renal disease hemodialysis hypothyroidism dysthyroidism ف ل ك وي ز ن نهائي غسيل ك وي نقص قي اضطرابات قي Résumé : Les anomalies thyroïdiennes sont décrites chez l’hémodialysé chronique, mais insuffisamment élucidées. Elles sont représentées, essentiellement, par le syndrome de la maladie euthyroïdienne, exceptionnellement par une hyperthyroïdie. Le but de notre travail est de déterminer le profil thyroïdien chez nos hémodialysés chroniques et de préciser la prévalence ainsi que les facteurs associés au syndrome de la maladie euthyroïdienne dans notre population. Il s’agit d’une étude transversale, monocentrique, descriptive et analytique, portant sur 40 patients hémodialysés chroniques à l’unité d’hémodialyse du service de Néphrologie, Dialyse et Transplantation Rénale de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat et s’étalant sur une période de 04 mois, allant du début mars à fin juin 2023. Les données étudiées étaient les données démographiques, clinique, biologiques et échograhiques. Nous avons inclus 22 femmes et 18 hommes. La moyenne d’âge était de 60 ans. L’ancienneté moyenne en hémodialyse était de 308 mois. Tous les patients étaient en euthyroïdie clinique. La moyenne de la T3 était de 2,32 pg/ml. Le profil de dysthyroïdie le plus fréquent chez nos patients était le syndrome de la maladie euthyroïdienne, avec une prévalence de 20% qui correspend à 73 % des dysthyroidies. L’hyperthyroïdie était notée chez 3 patients. L’étude morphologique a mis en évidence, une glande nodulaire chez 6 cas, un goitre chez 3 cas et un kyste chez un seul cas. Les facteurs associés au syndrome de la maladie euthyroïdienne dans notre étude étaient, le sexe feminin (P 0,003), l’anémie (P 0,021), le syndrome inflamatoire (P 0,032) et la dénutrition (P 0,017). Ces résultats améliorent notre compréhension du syndrome de la maladie euthyroidienne et pourraient influencer son diagnostic et sa prise en charge. Les données de la littérature restent pauvres. Vue la gravité liée à ce trouble endocrinien, leur dépistage systématique chez les hémodialysés chroniques s’avère nécessaire, et un suivi annuel strict s’impose. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4132023 Président : Driss EL KABBAJ Directeur : Taoufiq AATIF Juge : Dina Ibrahim MOUNTASSIR Juge : Yassir ZAJJAR Juge : Jamal FATIHI ; Wafa AAMOURI ; Wafaa Arach LES DYSTHYROÏDIES CHEZ L'HÉMODIALYSÉ CHRONIQUE [thèse] / MOUJAHID MEHDI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Insuffisance rénale chronique terminale hémodialyse hypothyroïdie dysthyroïdie End-stage renal disease hemodialysis hypothyroidism dysthyroidism ف ل ك وي ز ن نهائي غسيل ك وي نقص قي اضطرابات قي Résumé : Les anomalies thyroïdiennes sont décrites chez l’hémodialysé chronique, mais insuffisamment élucidées. Elles sont représentées, essentiellement, par le syndrome de la maladie euthyroïdienne, exceptionnellement par une hyperthyroïdie. Le but de notre travail est de déterminer le profil thyroïdien chez nos hémodialysés chroniques et de préciser la prévalence ainsi que les facteurs associés au syndrome de la maladie euthyroïdienne dans notre population. Il s’agit d’une étude transversale, monocentrique, descriptive et analytique, portant sur 40 patients hémodialysés chroniques à l’unité d’hémodialyse du service de Néphrologie, Dialyse et Transplantation Rénale de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat et s’étalant sur une période de 04 mois, allant du début mars à fin juin 2023. Les données étudiées étaient les données démographiques, clinique, biologiques et échograhiques. Nous avons inclus 22 femmes et 18 hommes. La moyenne d’âge était de 60 ans. L’ancienneté moyenne en hémodialyse était de 308 mois. Tous les patients étaient en euthyroïdie clinique. La moyenne de la T3 était de 2,32 pg/ml. Le profil de dysthyroïdie le plus fréquent chez nos patients était le syndrome de la maladie euthyroïdienne, avec une prévalence de 20% qui correspend à 73 % des dysthyroidies. L’hyperthyroïdie était notée chez 3 patients. L’étude morphologique a mis en évidence, une glande nodulaire chez 6 cas, un goitre chez 3 cas et un kyste chez un seul cas. Les facteurs associés au syndrome de la maladie euthyroïdienne dans notre étude étaient, le sexe feminin (P 0,003), l’anémie (P 0,021), le syndrome inflamatoire (P 0,032) et la dénutrition (P 0,017). Ces résultats améliorent notre compréhension du syndrome de la maladie euthyroidienne et pourraient influencer son diagnostic et sa prise en charge. Les données de la littérature restent pauvres. Vue la gravité liée à ce trouble endocrinien, leur dépistage systématique chez les hémodialysés chroniques s’avère nécessaire, et un suivi annuel strict s’impose. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4132023 Président : Driss EL KABBAJ Directeur : Taoufiq AATIF Juge : Dina Ibrahim MOUNTASSIR Juge : Yassir ZAJJAR Juge : Jamal FATIHI ; Wafa AAMOURI ; Wafaa Arach Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4132023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : SÉROLOGIE DE L’HÉLICOBACTER PYLORI CHEZ L’HEMODIALYSÉ Type de document : thèse Auteurs : BARRAULT DARLE CHRISTI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sérologie Hélicobacter pylori Insuffisance rénale terminale Hémodialyse Serology Helicobacter pylori end-stage renal disease hemodialysis ى غسيل الكل الفشل الكلوي المتقدم جرثومة المعدة الحلزونية Résumé : Objectifs : Evaluer la sérologie de l’hélicobacter pylori chez les patients hémodialysés avec les différentes caractéristiques démographiques, biologiques, clinique et avec la durée de la dialyse. Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique menée sur
30 patients en insuffisance rénale terminale au stade de dialyse en unité d’hémodialyse de l’Hôpital Militaire Instruction Mohammed V de rabat pendant une période d’un an. Résultats : 60% des patients infectés avaient plus de 50 ans dont la majorité était des femmes.
Cliniquement, les patients présentaient majoritairement une douleur abdominale à 80%. Une fibroscopie a été réalisé chez tous les patients et seul 5 ont eu un examen normal. Pour le reste, on a découvert principalement des gastrites antéro-fundique (72%), érosive ou érythémateuse à 68% chacune. Les néphropathies diabétique (22%), NTIC (23%) et indéterminées (33.33%) étaient les plus fréquentes. Concernant la durée de la dialyse, la sérologie HP+ était plus présente chez les patients dialysés récents de moins de 3 ans. Les patients HP+ à la FOGD représentaient 33.33% des cas alors que ceux ayant une sérologie HP+ représentaient 60% de la population. Conclusion : Cette étude a montré que la sérologie HP+ surestime la présence de l’HP et des lésions
gastroduodénales et que seul la sérologie négative peut permettre d’éliminer un contact avec l’HP. Les différents paramètres n’ont montré aucune différence statistique significative entre les patients hémodialysés positif ou non à l’infection à l’hélicobacter pylori. Néanmoins un diagnostic précoce et une prise en charge rapide de l’HP chez les patients HD permettraient d’améliorer le suivi et l’état de santé des patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4612023 Président : Driss EL KABBAJ Directeur : Ibrahim RAGAB MONTASSER DINA Juge : Mouna TAMZAOURTE Juge : Taoufiq AATIF Juge : Yassir ZAJJARI SÉROLOGIE DE L’HÉLICOBACTER PYLORI CHEZ L’HEMODIALYSÉ [thèse] / BARRAULT DARLE CHRISTI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Sérologie Hélicobacter pylori Insuffisance rénale terminale Hémodialyse Serology Helicobacter pylori end-stage renal disease hemodialysis ى غسيل الكل الفشل الكلوي المتقدم جرثومة المعدة الحلزونية Résumé : Objectifs : Evaluer la sérologie de l’hélicobacter pylori chez les patients hémodialysés avec les différentes caractéristiques démographiques, biologiques, clinique et avec la durée de la dialyse. Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique menée sur
30 patients en insuffisance rénale terminale au stade de dialyse en unité d’hémodialyse de l’Hôpital Militaire Instruction Mohammed V de rabat pendant une période d’un an. Résultats : 60% des patients infectés avaient plus de 50 ans dont la majorité était des femmes.
Cliniquement, les patients présentaient majoritairement une douleur abdominale à 80%. Une fibroscopie a été réalisé chez tous les patients et seul 5 ont eu un examen normal. Pour le reste, on a découvert principalement des gastrites antéro-fundique (72%), érosive ou érythémateuse à 68% chacune. Les néphropathies diabétique (22%), NTIC (23%) et indéterminées (33.33%) étaient les plus fréquentes. Concernant la durée de la dialyse, la sérologie HP+ était plus présente chez les patients dialysés récents de moins de 3 ans. Les patients HP+ à la FOGD représentaient 33.33% des cas alors que ceux ayant une sérologie HP+ représentaient 60% de la population. Conclusion : Cette étude a montré que la sérologie HP+ surestime la présence de l’HP et des lésions
gastroduodénales et que seul la sérologie négative peut permettre d’éliminer un contact avec l’HP. Les différents paramètres n’ont montré aucune différence statistique significative entre les patients hémodialysés positif ou non à l’infection à l’hélicobacter pylori. Néanmoins un diagnostic précoce et une prise en charge rapide de l’HP chez les patients HD permettraient d’améliorer le suivi et l’état de santé des patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4612023 Président : Driss EL KABBAJ Directeur : Ibrahim RAGAB MONTASSER DINA Juge : Mouna TAMZAOURTE Juge : Taoufiq AATIF Juge : Yassir ZAJJARI Réservation
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