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Titre : ANESTHESIE POUR ENDOSCOPIE DIGESTIVE AIVOC VERSUS SEDATION INTERMITTENTE Type de document : thèse Auteurs : Mohammed AFRIKH, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : endoscopie digestive Sédation Propofol Bolus AIVOC réveil Résumé : Objectif:Comparer, lors des endoscopies digestives, l’administration du propofol en mode
AIVOC par rapport au bolus, en termes du délai du réveil, du retentissement et de la qualité de
l’anesthésie.
Patients etméthodes:Il s’agit d’une étude prospective observationnelle réalisée à la salle
d’endoscopie digestive de l’Institut National d’Oncologie (INO) à Rabat, incluant tous les
patients ASA I et II programmés pour coloscopie ou coloscopie associée à une fibroscopie sous
sédation.
Les patients inclus ont été répartis en 2 groupes : groupe BOLUS manuel : sédation par injection
bolus ; groupe AIVOC : sédation par sédation à concentration ciblée (SIVOC). Pour chaque
patient, on a noté les données démographiques, la consommation de propofol, le temps de réveil,
les effets respiratoires et hémodynamiques. Le critère principal était le temps du réveil.
Résultats et discussion : Au cours de la période d'étude, un total de 100 patients ont été étudiés,
avec 50 patients dans chaque groupe. Le temps de réveil était plus court dans le groupe AIVOC
par rapport au groupe BOLUS. Les doses totales de propofol consommées dans le groupe
BOLUS étaient plus élevées par rapport au groupe AIVOC. Par rapport au groupe BOLUS, les
patients du groupe AIVOC ont eu moins d'épisodes de tachycardie et d'hypotension.
L'incidence de la désaturation était plus élevée dans le groupe BOLUS que dans le groupe
AIVOC.
Conclusion:La technique de sédation par AIVOC permet un réveil rapide avec une meilleure
stabilité hémodynamique et respiratoire et une meilleure satisfaction.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0162022 Président : Brahim ELAHMADI ANESTHESIE POUR ENDOSCOPIE DIGESTIVE AIVOC VERSUS SEDATION INTERMITTENTE [thèse] / Mohammed AFRIKH, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : endoscopie digestive Sédation Propofol Bolus AIVOC réveil Résumé : Objectif:Comparer, lors des endoscopies digestives, l’administration du propofol en mode
AIVOC par rapport au bolus, en termes du délai du réveil, du retentissement et de la qualité de
l’anesthésie.
Patients etméthodes:Il s’agit d’une étude prospective observationnelle réalisée à la salle
d’endoscopie digestive de l’Institut National d’Oncologie (INO) à Rabat, incluant tous les
patients ASA I et II programmés pour coloscopie ou coloscopie associée à une fibroscopie sous
sédation.
Les patients inclus ont été répartis en 2 groupes : groupe BOLUS manuel : sédation par injection
bolus ; groupe AIVOC : sédation par sédation à concentration ciblée (SIVOC). Pour chaque
patient, on a noté les données démographiques, la consommation de propofol, le temps de réveil,
les effets respiratoires et hémodynamiques. Le critère principal était le temps du réveil.
Résultats et discussion : Au cours de la période d'étude, un total de 100 patients ont été étudiés,
avec 50 patients dans chaque groupe. Le temps de réveil était plus court dans le groupe AIVOC
par rapport au groupe BOLUS. Les doses totales de propofol consommées dans le groupe
BOLUS étaient plus élevées par rapport au groupe AIVOC. Par rapport au groupe BOLUS, les
patients du groupe AIVOC ont eu moins d'épisodes de tachycardie et d'hypotension.
L'incidence de la désaturation était plus élevée dans le groupe BOLUS que dans le groupe
AIVOC.
Conclusion:La technique de sédation par AIVOC permet un réveil rapide avec une meilleure
stabilité hémodynamique et respiratoire et une meilleure satisfaction.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0162022 Président : Brahim ELAHMADI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS0162022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible MS0162022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numériques
MS0162022URL ANESTHÉSIE POUR ENDOSCOPIE DIGESTIVE : COMPARAISON ENTRE ANESTHÉSIE INTRAVEINEUSE À OBJECTIF DE CONCENTRATION (AIVOC) ET SÉDATION PAR BOLUS DE PROPOFOL / GANHOU VINCENT FERIER
Titre : ANESTHÉSIE POUR ENDOSCOPIE DIGESTIVE : COMPARAISON ENTRE ANESTHÉSIE INTRAVEINEUSE À OBJECTIF DE CONCENTRATION (AIVOC) ET SÉDATION PAR BOLUS DE PROPOFOL Type de document : thèse Auteurs : GANHOU VINCENT FERIER, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anesthésie AIVOC Endoscopie digestive Bolus intermittent Propofol Anesthesia TCI Digestive Endoscopy Intermittent Bolus Propofol التخدیر عبر الورید بتركیز مستھدف التنظیر الھضمي الجرعة المتقطعة البروبوفول Résumé : Objectif : Etudier de façon comparative l’AIVOC et le Bolus Intermittent
chez des patients programmés pour Coloscopie seule ou en association avec une
fibroscopie
Patients et Méthodes : Il s’agit d’une étude prospective, observationnelle
et comparative réalisée à l’Institut d’Oncologie de Rabat avec des patients ASA
1 et 2, programmés pour fibroscopie et/ou coloscopie. Les patients étaient
répartis en deux groupes, un groupe AIVOC et un groupe Bolus. Quant aux
données concernant la démographie, le retentissement hémodynamique et
respiratoire, le délai de réveil, la dose de propofol utilisé, l’utilisation ou non de
fentanyl étaient relevées.
Résultats et Discussion : 100 patients étaient répartis avec 50 dans chacun
des deux groupes. La dose totale de propofol consommée était plus élevée dans
le groupe Bolus que dans le groupe AIVOC, avec une dose médiane de 600[547-
685] mg et 470[395-565] mg respectivement. Les patients du groupe Bolus
présentaient plus de tachycardie, d’hypotension artérielle et de désaturation par
rapport à ceux du groupe AIVOC
Conclusion : L’utilisation de l’AIVOC au propofol est plus intéressante en
endoscopie digestive.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0112023 Président : Mustapha BENSGHIR Directeur : Brahim EL AHMADI Juge : Abdellah GHANNAM Juge : Zakaria BELKHADIR Juge : Laila AMRANI ANESTHÉSIE POUR ENDOSCOPIE DIGESTIVE : COMPARAISON ENTRE ANESTHÉSIE INTRAVEINEUSE À OBJECTIF DE CONCENTRATION (AIVOC) ET SÉDATION PAR BOLUS DE PROPOFOL [thèse] / GANHOU VINCENT FERIER, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anesthésie AIVOC Endoscopie digestive Bolus intermittent Propofol Anesthesia TCI Digestive Endoscopy Intermittent Bolus Propofol التخدیر عبر الورید بتركیز مستھدف التنظیر الھضمي الجرعة المتقطعة البروبوفول Résumé : Objectif : Etudier de façon comparative l’AIVOC et le Bolus Intermittent
chez des patients programmés pour Coloscopie seule ou en association avec une
fibroscopie
Patients et Méthodes : Il s’agit d’une étude prospective, observationnelle
et comparative réalisée à l’Institut d’Oncologie de Rabat avec des patients ASA
1 et 2, programmés pour fibroscopie et/ou coloscopie. Les patients étaient
répartis en deux groupes, un groupe AIVOC et un groupe Bolus. Quant aux
données concernant la démographie, le retentissement hémodynamique et
respiratoire, le délai de réveil, la dose de propofol utilisé, l’utilisation ou non de
fentanyl étaient relevées.
Résultats et Discussion : 100 patients étaient répartis avec 50 dans chacun
des deux groupes. La dose totale de propofol consommée était plus élevée dans
le groupe Bolus que dans le groupe AIVOC, avec une dose médiane de 600[547-
685] mg et 470[395-565] mg respectivement. Les patients du groupe Bolus
présentaient plus de tachycardie, d’hypotension artérielle et de désaturation par
rapport à ceux du groupe AIVOC
Conclusion : L’utilisation de l’AIVOC au propofol est plus intéressante en
endoscopie digestive.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0112023 Président : Mustapha BENSGHIR Directeur : Brahim EL AHMADI Juge : Abdellah GHANNAM Juge : Zakaria BELKHADIR Juge : Laila AMRANI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0112023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible LES CANDIDOSES ŒSOPHAGIENNES A L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMMED V / Wafaa ENNEFFAH
Titre : LES CANDIDOSES ŒSOPHAGIENNES A L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMMED V Type de document : thèse Auteurs : Wafaa ENNEFFAH, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANDIDOSES ŒSOPHAGIENNES ENDOSCOPIE DIGESTIVE ETUDE PROSPECTIVE EXAMEN MYCOLOGIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La candidose œsophagienne est une infection fongique de l'œsophage provoquée principalement par le Candida albicans. Chez les patients séropositifs, cette infection peut constituer la première manifestation du stade SIDA. Le diagnostic de la candidose œsophagienne nécessite une évaluation clinique par endoscopie digestive haute et mycologique.
Objectifs de l’étude:
- Détermination de la prévalence des candidoses œsophagiennes à l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de Rabat.
- Etude du profil épidémiologique des candidoses œsophagiennes
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective étalée sur une période de 7 mois (1er janvier 2009 au 31 juillet 2009). Tous les patients ayants bénéficié d'une endoscopie au service de Gastro-entérologie Clinique sont inclus. Chaque patient a bénéficié d’une biopsie au niveau de l’œsophage. Une fiche de renseignements est remplie. La culture est réalisée sur milieux Sabouraud - Chloramphénicol avec et sans Actidione. L’identification des colonies levuriformes est basée sur le test de filamentation et les galeries API 20C Aux®. Une analyse statistique est réalisée avec le logiciel SPSS Base pour Windows version 10.
Résultats : Durant la période d’étude, 121 patients ont été inclus. Dix huit patients ont une candidose œsophagienne soit une prévalence globale de 14,9 %. Les facteurs favorisant de cette infection sont multiples, dans notre série ceux qui ont été statistiquement significatifs sont les pathologies tumorales
(OR = 7,071 ; IC95% =1,6-31,5) et l’alcoolisme (OR = 0,058 ; IC95% =1,092 – 148,9). 19 souches ont été isolées, l’agent fongique qui a été mis en évidence dans 17 cas (94,4%) est le Candida albicans. L’association de deux espèces de Candida (C.albicans + C.glabrata) dans un même prélèvement a été retrouvée dans 1 seul cas (5,6%).
Discussion : La prévalence des candidoses œsophagiennes à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V est de 14,9%. Les facteurs de risque qui se sont avérés significatifs sont les pathologies tumorales et l’alcoolisme. La présence des candidoses œsophagiennes confirmées par culture dans 8,3% des cas montre l’importance de l’examen mycologique pour le diagnostic de ces infections surtout chez les patients présentant un facteur de risque, néanmoins l’examen endoscopique reste indispensable pour le diagnostic des candidoses œsophagiennes.
Conclusion : La prévalence des candidoses œsophagiennes est non négligeable. Notre étude montre tout l’intérêt d’effectuer des biopsies au niveau de l’œsophage chez les patients présentant un facteur de risque.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0292010 Président : WAFAE EL MELLOUKI Directeur : BADER EDDINE LMIMOUNI Juge : MONSIF RABHI Juge : SAID ZOUHAIR LES CANDIDOSES ŒSOPHAGIENNES A L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMMED V [thèse] / Wafaa ENNEFFAH, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANDIDOSES ŒSOPHAGIENNES ENDOSCOPIE DIGESTIVE ETUDE PROSPECTIVE EXAMEN MYCOLOGIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La candidose œsophagienne est une infection fongique de l'œsophage provoquée principalement par le Candida albicans. Chez les patients séropositifs, cette infection peut constituer la première manifestation du stade SIDA. Le diagnostic de la candidose œsophagienne nécessite une évaluation clinique par endoscopie digestive haute et mycologique.
Objectifs de l’étude:
- Détermination de la prévalence des candidoses œsophagiennes à l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de Rabat.
- Etude du profil épidémiologique des candidoses œsophagiennes
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective étalée sur une période de 7 mois (1er janvier 2009 au 31 juillet 2009). Tous les patients ayants bénéficié d'une endoscopie au service de Gastro-entérologie Clinique sont inclus. Chaque patient a bénéficié d’une biopsie au niveau de l’œsophage. Une fiche de renseignements est remplie. La culture est réalisée sur milieux Sabouraud - Chloramphénicol avec et sans Actidione. L’identification des colonies levuriformes est basée sur le test de filamentation et les galeries API 20C Aux®. Une analyse statistique est réalisée avec le logiciel SPSS Base pour Windows version 10.
Résultats : Durant la période d’étude, 121 patients ont été inclus. Dix huit patients ont une candidose œsophagienne soit une prévalence globale de 14,9 %. Les facteurs favorisant de cette infection sont multiples, dans notre série ceux qui ont été statistiquement significatifs sont les pathologies tumorales
(OR = 7,071 ; IC95% =1,6-31,5) et l’alcoolisme (OR = 0,058 ; IC95% =1,092 – 148,9). 19 souches ont été isolées, l’agent fongique qui a été mis en évidence dans 17 cas (94,4%) est le Candida albicans. L’association de deux espèces de Candida (C.albicans + C.glabrata) dans un même prélèvement a été retrouvée dans 1 seul cas (5,6%).
Discussion : La prévalence des candidoses œsophagiennes à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V est de 14,9%. Les facteurs de risque qui se sont avérés significatifs sont les pathologies tumorales et l’alcoolisme. La présence des candidoses œsophagiennes confirmées par culture dans 8,3% des cas montre l’importance de l’examen mycologique pour le diagnostic de ces infections surtout chez les patients présentant un facteur de risque, néanmoins l’examen endoscopique reste indispensable pour le diagnostic des candidoses œsophagiennes.
Conclusion : La prévalence des candidoses œsophagiennes est non négligeable. Notre étude montre tout l’intérêt d’effectuer des biopsies au niveau de l’œsophage chez les patients présentant un facteur de risque.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0292010 Président : WAFAE EL MELLOUKI Directeur : BADER EDDINE LMIMOUNI Juge : MONSIF RABHI Juge : SAID ZOUHAIR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0292010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2010 Disponible LES HEMORRAGIES DIGESTIVES HAUTES AUX URGENCES DE L’HOPITAL IBN SINA DE RABAT : ASPECTS ETIOLOGIQUES, ENDOSCOPIQUES, THERAPEUTIQUES ET EVOLUTIFS / ZYAT Rihab
Titre : LES HEMORRAGIES DIGESTIVES HAUTES AUX URGENCES DE L’HOPITAL IBN SINA DE RABAT : ASPECTS ETIOLOGIQUES, ENDOSCOPIQUES, THERAPEUTIQUES ET EVOLUTIFS Type de document : thèse Auteurs : ZYAT Rihab, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémorragies digestives Urgences endoscopie digestive Résumé : Introduction :
Les hémorragies digestives hautes représentent un motif fréquent d’admission aux urgences et
peuvent mettre en jeu le pronostic vital.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude prospective réalisée au service des urgences de l’hôpital Ibn Sina de Rabat
et a porté sur 50 patients présentant une hémorragie digestive haute.
Résultats :
Les HDH se manifestent essentiellement par des hématémèses et / ou mélénas.
Les facteurs de risque sont représentés par les hépatopathies chroniques dans 16% des cas et
les gastropathies chroniques non ou mal traités dans 12% des cas.
18% des cas étaient en état de choc hémorragique à leur admission. 86% des patients ont
nécessité une transfusion de culots globulaires et 12% de plasma frais congelé.
La fibroscopie digestive était réalisée en moyenne 3,16 jours après l’admission.
Les étiologies étaient dominées par la pathologie ulcéreuse dans 46% des cas (23 cas) et la
pathologie variqueuse dans 30% des cas (15 cas).
Tous les patients ont reçu un bolus d’inhibiteurs de pompe à protons, 24 % des cas ont reçu
l’octréotide et 6% l’acide tranexamique. Un clip hémostatique était mis en place au cours de la
fibroscopie chez 6 patients (12%), une ligature de varices chez 9 patients (18%) et une
sclérothérapie chez 3 patients (6%). Le traitement chirurgical devant une hémorragie réfractaire
était réalisé chez un seul patient.
La moyenne de séjours aux urgences était de 4,3jours. Le taux mortalité était de 16%.
Discussion :
Les étiologies des hémorragies digestives hautes restent très variées mais dominées par la
pathologie ulcéreuse et variqueuse. Le recours à la FOGD est indispensable. Le traitement des
HDH a connu plusieurs avancées, concernant le traitement médical mais surtout endoscopique.
Le recours à la chirurgie reste très limité. L’évolution est marquée par une mortalité qui reste
élevée et peut être prévue grâce aux scores pronostiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1022023 Président : ALILOU mustapha Directeur : EL HAMZAOUI hamza Juge : EL BACHA hicham Juge : SALIHOUN mouna Juge : ZIDOUH saad LES HEMORRAGIES DIGESTIVES HAUTES AUX URGENCES DE L’HOPITAL IBN SINA DE RABAT : ASPECTS ETIOLOGIQUES, ENDOSCOPIQUES, THERAPEUTIQUES ET EVOLUTIFS [thèse] / ZYAT Rihab, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémorragies digestives Urgences endoscopie digestive Résumé : Introduction :
Les hémorragies digestives hautes représentent un motif fréquent d’admission aux urgences et
peuvent mettre en jeu le pronostic vital.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude prospective réalisée au service des urgences de l’hôpital Ibn Sina de Rabat
et a porté sur 50 patients présentant une hémorragie digestive haute.
Résultats :
Les HDH se manifestent essentiellement par des hématémèses et / ou mélénas.
Les facteurs de risque sont représentés par les hépatopathies chroniques dans 16% des cas et
les gastropathies chroniques non ou mal traités dans 12% des cas.
18% des cas étaient en état de choc hémorragique à leur admission. 86% des patients ont
nécessité une transfusion de culots globulaires et 12% de plasma frais congelé.
La fibroscopie digestive était réalisée en moyenne 3,16 jours après l’admission.
Les étiologies étaient dominées par la pathologie ulcéreuse dans 46% des cas (23 cas) et la
pathologie variqueuse dans 30% des cas (15 cas).
Tous les patients ont reçu un bolus d’inhibiteurs de pompe à protons, 24 % des cas ont reçu
l’octréotide et 6% l’acide tranexamique. Un clip hémostatique était mis en place au cours de la
fibroscopie chez 6 patients (12%), une ligature de varices chez 9 patients (18%) et une
sclérothérapie chez 3 patients (6%). Le traitement chirurgical devant une hémorragie réfractaire
était réalisé chez un seul patient.
La moyenne de séjours aux urgences était de 4,3jours. Le taux mortalité était de 16%.
Discussion :
Les étiologies des hémorragies digestives hautes restent très variées mais dominées par la
pathologie ulcéreuse et variqueuse. Le recours à la FOGD est indispensable. Le traitement des
HDH a connu plusieurs avancées, concernant le traitement médical mais surtout endoscopique.
Le recours à la chirurgie reste très limité. L’évolution est marquée par une mortalité qui reste
élevée et peut être prévue grâce aux scores pronostiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1022023 Président : ALILOU mustapha Directeur : EL HAMZAOUI hamza Juge : EL BACHA hicham Juge : SALIHOUN mouna Juge : ZIDOUH saad Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1022023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible INDICATIONS ET RESULTATS DE L'EXPLORATION DU GRELE PAR LA VIDEOCAPSULE PILLCAM SB3 : RESULTATS PRELIMINAIRES préliminaires" / KHYAT CHAYMAA
Titre : INDICATIONS ET RESULTATS DE L'EXPLORATION DU GRELE PAR LA VIDEOCAPSULE PILLCAM SB3 : RESULTATS PRELIMINAIRES préliminaires" Type de document : thèse Auteurs : KHYAT CHAYMAA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Vidéocapsule Intestin grêle Hémorragie digestive Endoscopie digestive Capsule endoscopy Small bowel Gastro-intestinal bleeding Gastro-intestinal endoscopy تنظیر الكبسولة الأمعاء الدقیقة النزیف المعدي المعوي التنظیر المعدي المعوي Résumé : L’émergence de la vidéocapsule endoscopique (VCE) dans les années 2000 a révolutionné́
l’exploration de l’intestin grêle. Cette technologie permet un examen non invasif et complet de
l'intestin grêle, qui est habituellement difficile à visualiser à l'aide des techniques endoscopiques
classiques.
Elle a considérablement amélioré le diagnostic et la prise en charge de diverses affections de
l’intestin grêle, notamment les hémorragies digestives, les tumeurs de l'intestin grêle et la maladie de
Crohn.
Notre travail consiste en une étude rétrospective ayant concerné́ 80 cas, explorés par VCE
PillcamSB3 au sein du service des Explorations Fonctionnelles Digestives Hépato-GastroEntérologiques (EFD-HGE) au CHU Ibn Sina de Rabat, étalée sur une période de 5 ans (2018-2022).
L’âge moyen des patients était de 44,5 ans avec un sex-ratio H/F de 0,81. La principale
indication était la suspicion d’un saignement de l’intestin grêle extériorisé dans 50%, occulte dans
26,25% , suivie par la maladie de Crohn grêlique dans 12,5%.
La VCE a objectivé des lésions vasculaires dans 50% dominées par les angiodysplasies dans
32% , puis des lésions inflammatoires grêliques dans 31,9% , et des lésions tumorales dans 11,5%,
alors qu’elle était normale dans 30,8%. Des lésions digestives non grêliques ont principalement gastrobulbaires et coliques ont été retrouvées, elles ont pu expliquer le saignement digestif dans 17,5% des
cas.
La VCE de par son rendement diagnostique élevée (de 65,3% dans notre étude) s’est imposée
comme un outils indispensable dans l’exploration du grêle et son rôle ne devrait que croître avec les
progrès technologiques notamment d’intelligence artificielle
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1952023 Président : Nawal KABBAJ Directeur : Mouna SALIHOUN Juge : Hassan SEDDIK Juge : Mouna TAMZAOURTE INDICATIONS ET RESULTATS DE L'EXPLORATION DU GRELE PAR LA VIDEOCAPSULE PILLCAM SB3 : RESULTATS PRELIMINAIRES préliminaires" [thèse] / KHYAT CHAYMAA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Vidéocapsule Intestin grêle Hémorragie digestive Endoscopie digestive Capsule endoscopy Small bowel Gastro-intestinal bleeding Gastro-intestinal endoscopy تنظیر الكبسولة الأمعاء الدقیقة النزیف المعدي المعوي التنظیر المعدي المعوي Résumé : L’émergence de la vidéocapsule endoscopique (VCE) dans les années 2000 a révolutionné́
l’exploration de l’intestin grêle. Cette technologie permet un examen non invasif et complet de
l'intestin grêle, qui est habituellement difficile à visualiser à l'aide des techniques endoscopiques
classiques.
Elle a considérablement amélioré le diagnostic et la prise en charge de diverses affections de
l’intestin grêle, notamment les hémorragies digestives, les tumeurs de l'intestin grêle et la maladie de
Crohn.
Notre travail consiste en une étude rétrospective ayant concerné́ 80 cas, explorés par VCE
PillcamSB3 au sein du service des Explorations Fonctionnelles Digestives Hépato-GastroEntérologiques (EFD-HGE) au CHU Ibn Sina de Rabat, étalée sur une période de 5 ans (2018-2022).
L’âge moyen des patients était de 44,5 ans avec un sex-ratio H/F de 0,81. La principale
indication était la suspicion d’un saignement de l’intestin grêle extériorisé dans 50%, occulte dans
26,25% , suivie par la maladie de Crohn grêlique dans 12,5%.
La VCE a objectivé des lésions vasculaires dans 50% dominées par les angiodysplasies dans
32% , puis des lésions inflammatoires grêliques dans 31,9% , et des lésions tumorales dans 11,5%,
alors qu’elle était normale dans 30,8%. Des lésions digestives non grêliques ont principalement gastrobulbaires et coliques ont été retrouvées, elles ont pu expliquer le saignement digestif dans 17,5% des
cas.
La VCE de par son rendement diagnostique élevée (de 65,3% dans notre étude) s’est imposée
comme un outils indispensable dans l’exploration du grêle et son rôle ne devrait que croître avec les
progrès technologiques notamment d’intelligence artificielle
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1952023 Président : Nawal KABBAJ Directeur : Mouna SALIHOUN Juge : Hassan SEDDIK Juge : Mouna TAMZAOURTE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1952023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible