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8 rĂ©sultat(s) recherche sur le mot-clĂ© 'Intestin grêle' 



APPORT DE LA VIDEO CAPSULE ENDOSCPIQUE DANS LES HEMMORAGIES DIGESTIVES INEXPLIQUEES ETUDE MONOCENTRIQUE A PROPOS DE 113 CAS / Fatine OUIAZZA
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Titre : APPORT DE LA VIDEO CAPSULE ENDOSCPIQUE DANS LES HEMMORAGIES DIGESTIVES INEXPLIQUEES ETUDE MONOCENTRIQUE A PROPOS DE 113 CAS Type de document : thĂšse Auteurs : Fatine OUIAZZA, Auteur AnnĂ©e de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Intestin grĂȘle Saignement digestif VidĂ©o capsule endoscopique. RĂ©sumĂ© : Introduction:
La VCE depuis son avènement en 2001 est devenue un outil important pour l’exploration du grêle. Son indication la plus fréquente est le SDI.
Les buts du travail sont d’étudier les aspects épidémiologiques et étiologiques des patients présentant un SDI et d’évaluer le rendement diagnostique global et en fonction du type du SDI.
Patients et méthodes:
Il s’agit d’une étude descriptive et analytique de avril 2006 à août 2014 ayant inclus 113 patients ayant bénéficié d’une VCE au service EFD-HGE. Tous les patients avaient une endoscopie digestive haute avec biopsies duodénales et une iléo-coloscopie normales. groupe 1:SDI occulte, n=47 cas et groupe 2: SDI extériorisé, n= 65 cas. Les informations ont été recueillies à partir des registres de compte-rendu.
Résultats:
Il s’agit de 47 hommes (41%) et de 65 femmes (59%), l’âge moyen était de 55 ans (19 ans- 75 ans). Le taux moyen d’hémoglobine était de 7,5g/dl, 83% des patients ont été transfusés et 70,7% ont été mis sous fer. Les étiologies étaient dominées par les angiodysplasies dans les 2 groupes suivies par des lésions secondaires à la prise d’AINS dans le groupe1 et par GIST dans le groupe 2. Le rendement diagnostique global de la VCE est de 72%.
Conclusion:
En cas de SDI, la VCE est l’examen de référence du grêle après un bilan digestif haut et bas négatif. Les étiologies sont dominées par les angiogysplasies, les GIST et les lésions secondaires aux AINS, ces résultats rejoignent ceux de la littérature. Le rendement diagnostique de la VCE est estimé à 66% dans les séries, ce rendement était plus important (72%) dans notre cohorte.
Numéro (Pour les thèses) : M1932014 Président : OUAZZANI.H Rapporteur : KABBAJ.N Juge : AOURARH Juge : ROUIBAA.F APPORT DE LA VIDEO CAPSULE ENDOSCPIQUE DANS LES HEMMORAGIES DIGESTIVES INEXPLIQUEES ETUDE MONOCENTRIQUE A PROPOS DE 113 CAS [thĂšse] / Fatine OUIAZZA, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Intestin grĂȘle Saignement digestif VidĂ©o capsule endoscopique. RĂ©sumĂ© : Introduction:
La VCE depuis son avènement en 2001 est devenue un outil important pour l’exploration du grêle. Son indication la plus fréquente est le SDI.
Les buts du travail sont d’étudier les aspects épidémiologiques et étiologiques des patients présentant un SDI et d’évaluer le rendement diagnostique global et en fonction du type du SDI.
Patients et méthodes:
Il s’agit d’une étude descriptive et analytique de avril 2006 à août 2014 ayant inclus 113 patients ayant bénéficié d’une VCE au service EFD-HGE. Tous les patients avaient une endoscopie digestive haute avec biopsies duodénales et une iléo-coloscopie normales. groupe 1:SDI occulte, n=47 cas et groupe 2: SDI extériorisé, n= 65 cas. Les informations ont été recueillies à partir des registres de compte-rendu.
Résultats:
Il s’agit de 47 hommes (41%) et de 65 femmes (59%), l’âge moyen était de 55 ans (19 ans- 75 ans). Le taux moyen d’hémoglobine était de 7,5g/dl, 83% des patients ont été transfusés et 70,7% ont été mis sous fer. Les étiologies étaient dominées par les angiodysplasies dans les 2 groupes suivies par des lésions secondaires à la prise d’AINS dans le groupe1 et par GIST dans le groupe 2. Le rendement diagnostique global de la VCE est de 72%.
Conclusion:
En cas de SDI, la VCE est l’examen de référence du grêle après un bilan digestif haut et bas négatif. Les étiologies sont dominées par les angiogysplasies, les GIST et les lésions secondaires aux AINS, ces résultats rejoignent ceux de la littérature. Le rendement diagnostique de la VCE est estimé à 66% dans les séries, ce rendement était plus important (72%) dans notre cohorte.
Numéro (Pour les thèses) : M1932014 Président : OUAZZANI.H Rapporteur : KABBAJ.N Juge : AOURARH Juge : ROUIBAA.F RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1932014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M1932014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numĂ©riques
M1932014URLGangrĂšne du grĂȘle rĂ©vĂ©lant une infection Ă Yersinia pseudotuberculosis Ă propos de 2 cas / LEMRABOTT Aichane
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Titre : GangrĂšne du grĂȘle rĂ©vĂ©lant une infection Ă Yersinia pseudotuberculosis Ă propos de 2 cas Type de document : thĂšse Auteurs : LEMRABOTT Aichane, Auteur AnnĂ©e de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Yersinia pseudotuberculosis GangrĂšne Intestin grĂȘle RĂ©sumĂ© : Yersinia pseudotuberculosis est un coccobacille Gram négatif de la famille
des entérobactéries, hébergée par différentes espèces d’animaux et
éventuellement par l’environnement, chez l’homme la contamination se fait
surtout par voie digestive. Elle est responsable des manifestations digestives
aigues plus rarement de complications tel que la nécrose du grêle.
A travers 2 cas de gangrène du grêle causés par Yersinia
pseudotuberculosis nous avons discuté les aspects épidémiologiques, cliniques,
paracliniques et thérapeutiques de cette affection tout en insistant sur les
difficultés diagnostiques de cette affection.
L’expression clinique manquait de spécifié chez nos patients représenté
essentiellement par une douleur abdominale, diarrhée et fièvre suivie par
l’installation d’un syndrome occlusif aigue, le bilan bactériologique et
sérologique a posé le diagnostic. La prise en charge thérapeutique était
chirurgical dans les 2 cas vu la nécrose, en plus d’une antibiothérapie à large
spectre. Les suites opératoires étaient favorables dans les 2 cas.
Une meilleure connaissance de cette bactérie et le diagnostic précoce ainsi
que la prophylaxie représentent les moyens idéals de lutte contre l’infection et
les complications parfois graves.Numéro (Pour les thèses) : M3782020 Président : RABIH.M Rapporteur : SEDDIK.H Juge : BOUNAIM.A Juge : ERRABIH.I Juge : SALIHOUN.M GangrĂšne du grĂȘle rĂ©vĂ©lant une infection Ă Yersinia pseudotuberculosis Ă propos de 2 cas [thĂšse] / LEMRABOTT Aichane, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Yersinia pseudotuberculosis GangrĂšne Intestin grĂȘle RĂ©sumĂ© : Yersinia pseudotuberculosis est un coccobacille Gram négatif de la famille
des entérobactéries, hébergée par différentes espèces d’animaux et
éventuellement par l’environnement, chez l’homme la contamination se fait
surtout par voie digestive. Elle est responsable des manifestations digestives
aigues plus rarement de complications tel que la nécrose du grêle.
A travers 2 cas de gangrène du grêle causés par Yersinia
pseudotuberculosis nous avons discuté les aspects épidémiologiques, cliniques,
paracliniques et thérapeutiques de cette affection tout en insistant sur les
difficultés diagnostiques de cette affection.
L’expression clinique manquait de spécifié chez nos patients représenté
essentiellement par une douleur abdominale, diarrhée et fièvre suivie par
l’installation d’un syndrome occlusif aigue, le bilan bactériologique et
sérologique a posé le diagnostic. La prise en charge thérapeutique était
chirurgical dans les 2 cas vu la nécrose, en plus d’une antibiothérapie à large
spectre. Les suites opératoires étaient favorables dans les 2 cas.
Une meilleure connaissance de cette bactérie et le diagnostic précoce ainsi
que la prophylaxie représentent les moyens idéals de lutte contre l’infection et
les complications parfois graves.Numéro (Pour les thèses) : M3782020 Président : RABIH.M Rapporteur : SEDDIK.H Juge : BOUNAIM.A Juge : ERRABIH.I Juge : SALIHOUN.M RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M3782020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M3782020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numĂ©riques
M3782020URLMASSES TUMORALES DE LâINTESTIN GRELE. « EXPERIENCE DU SERVICE DE LA CHIRURGIE VISCERALE C AVICENNE RABAT » / MAHAOUCHI, Ouisal
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Titre : MASSES TUMORALES DE LâINTESTIN GRELE. « EXPERIENCE DU SERVICE DE LA CHIRURGIE VISCERALE C AVICENNE RABAT » Type de document : thĂšse Auteurs : MAHAOUCHI, Ouisal, Auteur AnnĂ©e de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : intestin grele masses rares chirurgie chimiothĂ©rapie RĂ©sumĂ© : Les masses tumorales de l’intestin grêle sont rares. Elles représentent 1 à 5% de toutes les tumeurs du tractus gastro-intestinal. Elles sont caractérisées par une hétérogénéité anatomopathologique et une symptomatologie non spécifique entrainant un retard diagnostic. Nous rapportons une étude rétrospective concernant 11 cas pris en charge dans le service de chirurgie viscérale C du CHU Avicenne de Rabat pour masses tumorales de l’intestin grêle, durant une période de 5 ans allant du 1er janvier 2014 au 31 janvier 2019. Le but de ce travail était d'analyser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, évolutives, thérapeutiques et pronostiques des tumeurs de l’intestin grêle. L’âge moyen des malades a été de 56,09 ans, avec une prédominance masculine (72,73%). La douleur abdominale était le symptôme le plus fréquent (72,73%). Une masse abdominale était palpée chez 18,18% de nos patients. L’adénocarcinome et les tumeurs stromales intestinales constituent les formes histologiques les plus fréquents. L’atteinte métastatique était notée chez 05 patients (45.45%). Le traitement efficace reste l’exérèse chirurgicale. Tous les patients ont été opérés, et 18,18% des cas ont présenté des complications postopératoires. La chimiothérapie était indiquée chez 05 patients (45,45%). La récidive n’était pas notée chez nos patients .Un seul cas de mortalité était rapporté. Numéro (Pour les thèses) : M4212019 Président : HRORA.A Rapporteur : EL ALAOUI MHAMDI.M Juge : ZENTAR.A Juge : RAISS.M MASSES TUMORALES DE LâINTESTIN GRELE. « EXPERIENCE DU SERVICE DE LA CHIRURGIE VISCERALE C AVICENNE RABAT » [thĂšse] / MAHAOUCHI, Ouisal, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : intestin grele masses rares chirurgie chimiothĂ©rapie RĂ©sumĂ© : Les masses tumorales de l’intestin grêle sont rares. Elles représentent 1 à 5% de toutes les tumeurs du tractus gastro-intestinal. Elles sont caractérisées par une hétérogénéité anatomopathologique et une symptomatologie non spécifique entrainant un retard diagnostic. Nous rapportons une étude rétrospective concernant 11 cas pris en charge dans le service de chirurgie viscérale C du CHU Avicenne de Rabat pour masses tumorales de l’intestin grêle, durant une période de 5 ans allant du 1er janvier 2014 au 31 janvier 2019. Le but de ce travail était d'analyser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, évolutives, thérapeutiques et pronostiques des tumeurs de l’intestin grêle. L’âge moyen des malades a été de 56,09 ans, avec une prédominance masculine (72,73%). La douleur abdominale était le symptôme le plus fréquent (72,73%). Une masse abdominale était palpée chez 18,18% de nos patients. L’adénocarcinome et les tumeurs stromales intestinales constituent les formes histologiques les plus fréquents. L’atteinte métastatique était notée chez 05 patients (45.45%). Le traitement efficace reste l’exérèse chirurgicale. Tous les patients ont été opérés, et 18,18% des cas ont présenté des complications postopératoires. La chimiothérapie était indiquée chez 05 patients (45,45%). La récidive n’était pas notée chez nos patients .Un seul cas de mortalité était rapporté. Numéro (Pour les thèses) : M4212019 Président : HRORA.A Rapporteur : EL ALAOUI MHAMDI.M Juge : ZENTAR.A Juge : RAISS.M RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M4212019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M4212019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numĂ©riques
M4212019URLTUMEURS DE L'INTESTIN GRELE EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE "C" A PROPOS DE 24 CAS / EL YOUSSOUFI LEILA
Titre : TUMEURS DE L'INTESTIN GRELE EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE "C" A PROPOS DE 24 CAS Type de document : thĂšse Auteurs : EL YOUSSOUFI LEILA, Auteur AnnĂ©e de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : TUMEURS INTESTIN GRELE DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M2742007 Président : AHALLAT MOHAMED Rapporteur : HRORA ABDELMALEK Juge : SABBAH FARID Juge : RAISS MOHAMED/ Juge : RAISS MOHAMED/ TUMEURS DE L'INTESTIN GRELE EXPERIENCE DE LA CLINIQUE CHIRURGICALE "C" A PROPOS DE 24 CAS [thĂšse] / EL YOUSSOUFI LEILA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : TUMEURS INTESTIN GRELE DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Pour les thèses) : M2742007 Président : AHALLAT MOHAMED Rapporteur : HRORA ABDELMALEK Juge : SABBAH FARID Juge : RAISS MOHAMED/ Juge : RAISS MOHAMED/ RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M2742007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible Les tumeurs malignes primitives non lymphomateuses de lâintestin grĂȘle / ATRASSI Meriem
Titre : Les tumeurs malignes primitives non lymphomateuses de lâintestin grĂȘle Type de document : thĂšse Auteurs : ATRASSI Meriem, Auteur AnnĂ©e de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : Tumeurs Intestin grĂȘle Diagnostic Traitement RĂ©sumĂ© : Les tumeurs malignes primitives de 1' intestin grêle sont rares et souffrent habituellement d'un retard diagnostic en raison des difficultés à explorer cette partie du tube digestif.
Nous rapportons une étude rétrospective concernant 20 cas pris en charge dans le service de chirurgie viscérale du CHU AVICENNE de Rabat pour tumeurs malignes non lymphomateuses de l’intestin grêle, colligées entre juin 1980 à juin 2015
Le but de ce travail était d'analyser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, évolutives, thérapeutiques et pronostiques des tumeurs malignes non lymphomateuses de l’intestin grêle.
L’âge moyen des malades a été de 51 ans, avec une prédominance masculine (60%).La symptomatologie clinique est dominée par les douleurs abdominales (12cas), l’AEG (9cas), la palpation d’une masse abdominale (8cas), troubles du transit (8cas) et l’hémorragie digestive (8cas transfusés en pré-opératoire).
Les examens complémentaires (transit du grêle, échographie et tomodensitométrie) étaient très contributifs au diagnostic.
A l’histologie il s’agit de 6 sarcomes, 7 tumeurs carcinoïdes, 3 adénocarcinomes, et 4 tumeurs stromales
Tous nos patients ont été opérés: 14 cas de résections segmentaires, 3 cas de résection iléo-caecale et 3 cas de laparotomies exploratrices avec simple biopsies. L’évolution a long terme est difficile a apprécié : 2 cas de récidive dont un est réopéré.
Le développement de nouvelles techniques d’investigation de l’intestin grêle (entéroscanner, entéroscopie à double ballon et la vidéo-capsule endoscopique) ayant une bonne sensibilité en détrôné le transit du grêle, l’échographie et la tomodensitométrie classique
Des études récentes ont montré l’impact positif des nouveaux protocoles de chimiothérapie sur le pronostic qui bénéficiera peut-être des apports des investigations nouvelles de cytogénétique et de biologie moléculaire.
Numéro (Pour les thèses) : M1832016 Président : BENAMR.S Rapporteur : MDAGHRI.J Juge : MSSROURI.R Juge : AIT ALI.A Les tumeurs malignes primitives non lymphomateuses de lâintestin grĂȘle [thĂšse] / ATRASSI Meriem, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : Tumeurs Intestin grĂȘle Diagnostic Traitement RĂ©sumĂ© : Les tumeurs malignes primitives de 1' intestin grêle sont rares et souffrent habituellement d'un retard diagnostic en raison des difficultés à explorer cette partie du tube digestif.
Nous rapportons une étude rétrospective concernant 20 cas pris en charge dans le service de chirurgie viscérale du CHU AVICENNE de Rabat pour tumeurs malignes non lymphomateuses de l’intestin grêle, colligées entre juin 1980 à juin 2015
Le but de ce travail était d'analyser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, évolutives, thérapeutiques et pronostiques des tumeurs malignes non lymphomateuses de l’intestin grêle.
L’âge moyen des malades a été de 51 ans, avec une prédominance masculine (60%).La symptomatologie clinique est dominée par les douleurs abdominales (12cas), l’AEG (9cas), la palpation d’une masse abdominale (8cas), troubles du transit (8cas) et l’hémorragie digestive (8cas transfusés en pré-opératoire).
Les examens complémentaires (transit du grêle, échographie et tomodensitométrie) étaient très contributifs au diagnostic.
A l’histologie il s’agit de 6 sarcomes, 7 tumeurs carcinoïdes, 3 adénocarcinomes, et 4 tumeurs stromales
Tous nos patients ont été opérés: 14 cas de résections segmentaires, 3 cas de résection iléo-caecale et 3 cas de laparotomies exploratrices avec simple biopsies. L’évolution a long terme est difficile a apprécié : 2 cas de récidive dont un est réopéré.
Le développement de nouvelles techniques d’investigation de l’intestin grêle (entéroscanner, entéroscopie à double ballon et la vidéo-capsule endoscopique) ayant une bonne sensibilité en détrôné le transit du grêle, l’échographie et la tomodensitométrie classique
Des études récentes ont montré l’impact positif des nouveaux protocoles de chimiothérapie sur le pronostic qui bénéficiera peut-être des apports des investigations nouvelles de cytogénétique et de biologie moléculaire.
Numéro (Pour les thèses) : M1832016 Président : BENAMR.S Rapporteur : MDAGHRI.J Juge : MSSROURI.R Juge : AIT ALI.A RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M1832016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1832016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible LES TUMEURS MALIGNES PRIMITIVES NON LYMPHOMATEUSES DE LâINTESTIN GRELE A PROPOS DE 14 OBSERVATIONS / LAGDID ABDELKRIM
Titre : LES TUMEURS MALIGNES PRIMITIVES NON LYMPHOMATEUSES DE LâINTESTIN GRELE A PROPOS DE 14 OBSERVATIONS Type de document : thĂšse Auteurs : LAGDID ABDELKRIM, Auteur AnnĂ©e de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : TUMEURS INTESTIN GRĂLE DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : Les tumeurs malignes primitives non lymphomateuses de 1' intestin grêle sont rares et souffrent habituellement d'un retard diagnostic en raison des difficultés à explorer cette partie du tube digestif.
Ce travail porte sur une étude rétrospective de 14 cas, colligées entre juin 1980 à juin 2010.
Il existe une prédominance masculine, le sex ratio est de 1,8 et l’âge moyen est de 50.5 ans.
Le jéjunum et l’iléon étaient atteintes d’une façon équitable, avec dans un cas une double localisation. A l’histologie il s’agit de 6 sarcomes, 5 tumeurs carcinoïdes, 2 adénocarcinomes, et une tumeur stromale.
Le délai de consultation est variable de quelques jours à plusieurs années.
La symptomatologie clinique est dominée par les douleurs abdominales (10cas), l’AEG (9cas), la palpation d’une masse abdominale (8cas), la constipation (7cas) et l’hémorragie digestive (7cas transfusés en pré-opératoire).
Les examens complémentaires (transit du grêle, échographie et tomodensitométrie) étaient très contributifs au diagnostic.
Tous nos patients ont été opérés: 10 cas de résections segmentaires, 1 cas de résection iléo-caecale et 3 cas de laparotomies exploratrices avec simple biopsies.
L’évolution a long terme est difficile a apprécié : 2 cas de récidive dont un est réopéré.
La prise en charge diagnostique et thérapeutique de ces tumeurs est en nette évolution.
Le développement de nouvelles techniques d’investigation de l’intestin grêle (entéroscanner, entéroscopie à double ballon et la vidéo-capsule endoscopique) ayant une bonne sensibilité en détrôné le transit du grêle, l’échographie et la tomodensitométrie classique.
Le traitement est actuellement bien codifié avec établissement de référentiel. La résection segmentaire emportant 5 à 10 cm de part et d’autre de la tumeur avec curage ganglionnaire reste la règle.
Un envahissement ganglionnaire ou des marges de résections positives sont des facteurs de mauvais pronostic.
Des études récentes ont montré l’impact positif des nouveaux protocoles de chimiothérapie sur le pronostic qui bénéficiera peut-être des apports des investigations nouvelles de cytogénétique et de biologie moléculaire.Numéro (Pour les thèses) : M0132011 Président : CHAD BOUZIANE Rapporteur : BENAMR SAID Juge : TAGHY AHMED Juge : MOHAMMADINE RL HAMID Juge : MEDAGHRI JALIL LES TUMEURS MALIGNES PRIMITIVES NON LYMPHOMATEUSES DE LâINTESTIN GRELE A PROPOS DE 14 OBSERVATIONS [thĂšse] / LAGDID ABDELKRIM, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : TUMEURS INTESTIN GRĂLE DIAGNOSTIC TRAITEMENT Index. dĂ©cimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE RĂ©sumĂ© : Les tumeurs malignes primitives non lymphomateuses de 1' intestin grêle sont rares et souffrent habituellement d'un retard diagnostic en raison des difficultés à explorer cette partie du tube digestif.
Ce travail porte sur une étude rétrospective de 14 cas, colligées entre juin 1980 à juin 2010.
Il existe une prédominance masculine, le sex ratio est de 1,8 et l’âge moyen est de 50.5 ans.
Le jéjunum et l’iléon étaient atteintes d’une façon équitable, avec dans un cas une double localisation. A l’histologie il s’agit de 6 sarcomes, 5 tumeurs carcinoïdes, 2 adénocarcinomes, et une tumeur stromale.
Le délai de consultation est variable de quelques jours à plusieurs années.
La symptomatologie clinique est dominée par les douleurs abdominales (10cas), l’AEG (9cas), la palpation d’une masse abdominale (8cas), la constipation (7cas) et l’hémorragie digestive (7cas transfusés en pré-opératoire).
Les examens complémentaires (transit du grêle, échographie et tomodensitométrie) étaient très contributifs au diagnostic.
Tous nos patients ont été opérés: 10 cas de résections segmentaires, 1 cas de résection iléo-caecale et 3 cas de laparotomies exploratrices avec simple biopsies.
L’évolution a long terme est difficile a apprécié : 2 cas de récidive dont un est réopéré.
La prise en charge diagnostique et thérapeutique de ces tumeurs est en nette évolution.
Le développement de nouvelles techniques d’investigation de l’intestin grêle (entéroscanner, entéroscopie à double ballon et la vidéo-capsule endoscopique) ayant une bonne sensibilité en détrôné le transit du grêle, l’échographie et la tomodensitométrie classique.
Le traitement est actuellement bien codifié avec établissement de référentiel. La résection segmentaire emportant 5 à 10 cm de part et d’autre de la tumeur avec curage ganglionnaire reste la règle.
Un envahissement ganglionnaire ou des marges de résections positives sont des facteurs de mauvais pronostic.
Des études récentes ont montré l’impact positif des nouveaux protocoles de chimiothérapie sur le pronostic qui bénéficiera peut-être des apports des investigations nouvelles de cytogénétique et de biologie moléculaire.Numéro (Pour les thèses) : M0132011 Président : CHAD BOUZIANE Rapporteur : BENAMR SAID Juge : TAGHY AHMED Juge : MOHAMMADINE RL HAMID Juge : MEDAGHRI JALIL RĂ©servation
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Titre : Les tumeurs stromales de lâintestin grĂȘle Type de document : thĂšse Auteurs : ROKHSI Soukaina, Auteur AnnĂ©e de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : tumeurs stromales intestin grĂȘle jĂ©junum ilĂ©on diagnostic traitement. RĂ©sumĂ© : Introduction : Les tumeurs stromalesgrêliques représentent 20 à 30% de l’ensemble des GIST.
Matériels et méthodes : Ce travail est une étude rétrospective d’une série de neuf cas de GIST grêlique, traités et suivis au service de la chirurgie viscérale 1 de l’HMIM V de Rabat.
Résultats : La série comprend sept hommes et deux femmes avec un âge moyen de 60.5 ans, les circonstances de découvertes ont été dominées par la douleur abdominale et l’hémorragie digestive. L’examen clinique trouvait une masse palpable chez 3 de nos malades. Le scanner abdominal représente l’examen initial permettant l’orientation diagnostique. Tous nos malades avaient bénéficié d’une étude anatomopathologique et d’une étude immuno-histochimique. Tous les malades de notre série ont été opérés avec une résection de type R0, et trois de nos patients ont bénéficié d’une cœlioscopie alors que les six autres ont été opéré par laparotomie. Les GIST étaient de haut risque de malignité chez quatre malades, imposant un traitement adjuvant par l’Imatinib chez trois d’entre eux, alors que chez les cinq autres malades elle était de très faible risque. L’évolution a été marquée par la rémission complète chez huit patients et un cas de décès non relié à son GIST.
Conclusion : Les tumeurs stromalesgrêliques sont une entité délicate et rare vu la clinique variable, le diagnostic qui repose surtout sur l’étude immuno-histochimique ; la résection chirurgicale R0 représente le seul traitement curatif, par ailleurs cette résection reste difficile dans les formes localement avancées. L’Imatinib est indiqué surtout en adjuvent dans les formes non résécables, à haut risque de malignité ou métastatiques.
Numéro (Pour les thèses) : M4022018 Président : BENKIRANE.A Rapporteur : AIT ALI.A Juge : TAJDINE.T Juge : ERRABIH.I Juge : TANZ.R Les tumeurs stromales de lâintestin grĂȘle [thĂšse] / ROKHSI Soukaina, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : tumeurs stromales intestin grĂȘle jĂ©junum ilĂ©on diagnostic traitement. RĂ©sumĂ© : Introduction : Les tumeurs stromalesgrêliques représentent 20 à 30% de l’ensemble des GIST.
Matériels et méthodes : Ce travail est une étude rétrospective d’une série de neuf cas de GIST grêlique, traités et suivis au service de la chirurgie viscérale 1 de l’HMIM V de Rabat.
Résultats : La série comprend sept hommes et deux femmes avec un âge moyen de 60.5 ans, les circonstances de découvertes ont été dominées par la douleur abdominale et l’hémorragie digestive. L’examen clinique trouvait une masse palpable chez 3 de nos malades. Le scanner abdominal représente l’examen initial permettant l’orientation diagnostique. Tous nos malades avaient bénéficié d’une étude anatomopathologique et d’une étude immuno-histochimique. Tous les malades de notre série ont été opérés avec une résection de type R0, et trois de nos patients ont bénéficié d’une cœlioscopie alors que les six autres ont été opéré par laparotomie. Les GIST étaient de haut risque de malignité chez quatre malades, imposant un traitement adjuvant par l’Imatinib chez trois d’entre eux, alors que chez les cinq autres malades elle était de très faible risque. L’évolution a été marquée par la rémission complète chez huit patients et un cas de décès non relié à son GIST.
Conclusion : Les tumeurs stromalesgrêliques sont une entité délicate et rare vu la clinique variable, le diagnostic qui repose surtout sur l’étude immuno-histochimique ; la résection chirurgicale R0 représente le seul traitement curatif, par ailleurs cette résection reste difficile dans les formes localement avancées. L’Imatinib est indiqué surtout en adjuvent dans les formes non résécables, à haut risque de malignité ou métastatiques.
Numéro (Pour les thèses) : M4022018 Président : BENKIRANE.A Rapporteur : AIT ALI.A Juge : TAJDINE.T Juge : ERRABIH.I Juge : TANZ.R RĂ©servation
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Code barre Cote Support Localisation Section DisponibilitĂ© M4022018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M4022018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numĂ©riques
M402018URL
Titre : LA VIDEOCAPSULE ENDOSCOPIQUE DU GRELE PILLCAM SB3Âź : INDICATIONS ET RESULTATS Type de document : thĂšse Auteurs : Najlae Benjelloun, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clĂ©s : VidĂ©ocapsule endoscopique Intestin grĂȘle Saignement digestif inexpliquĂ© RĂ©sumĂ© : La vidéo capsule endoscopique (VCE) du grêle est devenue une réalité en 2001. Cet examen
non invasif, nous a permis une meilleure visualisation de la muqueuse de l'intestin grêle. Les
principales indications de la VCE restent les saignements digestifs inexpliqués (SDI) extériorisés,
l'anémie ferriprive, la maladie de Crohn et les tumeurs du grêle.
Nous rapportons une étude allant de Septembre 2018 à Février 2022, incluant 59 patients ayant
bénéficié d’une VCE du grêle type PillCam SB3®. Tous nos malades ont eu au préalable un examen
clinico-biologique et endoscopique normal. L'entéro-scanner et l'entéro-IRM réalisés chez 54,2% des
cas étaient normaux.
L’âge moyen était de 53,9 ans, avec prédominance féminine. 16,9% des malades avaient des
antécédents de cardiopathies, 8,4% sont des insuffisants rénaux chroniques, 5% sont suivis pour
maladie de crohn et 3,3% pour maladie cœliaque. L’indication principale de la VCE était des SDI
extériorisés chez 45,7% des patients avec un taux moyen d’hémoglobine de 5,82 g/dl et une anémie
ferriprive chez 40,6% des malades avec un taux moyen d’hémoglobine de 7,14 g/dl.
La VCE a trouvé des lésions d’angiodysplasies grêliques chez 40,6% des patients, des lésions
inflammatoires grêliques chez 15% des patients, un aspect de tumeur sous-muqueuse chez 6,7% des
malades et un saignement grêlique actif chez 5% des patients. L’examen n’ayant pas objectivé de
lésion grêlique chez 25,4% des malades. Des lésions digestives non grêliques ont été mises en
évidence à type d'angiodysplasies gastriques (16,9%) et caecales (10,1%).
Dans notre étude, la VCE a montré des lésions grêliques dans 74,3% des cas ; dominées par les
angiodysplasies suivies des tumeurs sous muqueuses et dont l’indication était essentiellement les
mélénas et l'anémie inexpliqués.Numéro (Pour les thèses) : MS0682022 Rapporteur : Nawal KABBAJ LA VIDEOCAPSULE ENDOSCOPIQUE DU GRELE PILLCAM SB3Âź : INDICATIONS ET RESULTATS [thĂšse] / Najlae Benjelloun, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clĂ©s : VidĂ©ocapsule endoscopique Intestin grĂȘle Saignement digestif inexpliquĂ© RĂ©sumĂ© : La vidéo capsule endoscopique (VCE) du grêle est devenue une réalité en 2001. Cet examen
non invasif, nous a permis une meilleure visualisation de la muqueuse de l'intestin grêle. Les
principales indications de la VCE restent les saignements digestifs inexpliqués (SDI) extériorisés,
l'anémie ferriprive, la maladie de Crohn et les tumeurs du grêle.
Nous rapportons une étude allant de Septembre 2018 à Février 2022, incluant 59 patients ayant
bénéficié d’une VCE du grêle type PillCam SB3®. Tous nos malades ont eu au préalable un examen
clinico-biologique et endoscopique normal. L'entéro-scanner et l'entéro-IRM réalisés chez 54,2% des
cas étaient normaux.
L’âge moyen était de 53,9 ans, avec prédominance féminine. 16,9% des malades avaient des
antécédents de cardiopathies, 8,4% sont des insuffisants rénaux chroniques, 5% sont suivis pour
maladie de crohn et 3,3% pour maladie cœliaque. L’indication principale de la VCE était des SDI
extériorisés chez 45,7% des patients avec un taux moyen d’hémoglobine de 5,82 g/dl et une anémie
ferriprive chez 40,6% des malades avec un taux moyen d’hémoglobine de 7,14 g/dl.
La VCE a trouvé des lésions d’angiodysplasies grêliques chez 40,6% des patients, des lésions
inflammatoires grêliques chez 15% des patients, un aspect de tumeur sous-muqueuse chez 6,7% des
malades et un saignement grêlique actif chez 5% des patients. L’examen n’ayant pas objectivé de
lésion grêlique chez 25,4% des malades. Des lésions digestives non grêliques ont été mises en
évidence à type d'angiodysplasies gastriques (16,9%) et caecales (10,1%).
Dans notre étude, la VCE a montré des lésions grêliques dans 74,3% des cas ; dominées par les
angiodysplasies suivies des tumeurs sous muqueuses et dont l’indication était essentiellement les
mélénas et l'anémie inexpliqués.Numéro (Pour les thèses) : MS0682022 Rapporteur : Nawal KABBAJ RĂ©servation
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