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Titre : COMPLICATIONS DES FRACTURES DEPLACEES DU COL FEMORAL CHEZ L’ENFANT : QUELS SONT LES FACTEURS DE RISQUE ? Type de document : thèse Auteurs : ABDOU SIHAM, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : FRACTURE DU COL FEMORAL COMPLICATIONS NECROSE CEPHALIQUE ENFANT Résumé : Les fractures du col fémoral chez l’enfant sont rares, mais graves par les nombreuses complications qu’elles peuvent engendrer.
Les facteurs de survenue de ces complications sont controversés et sujet à discussion.
Le but de notre travail est d’étudier la prévalence des complications suite au traitement chirurgical des fractures déplacées du col fémoral chez l’enfant et de rechercher les facteurs de risque de leur survenue.
Nous avons revu de façon rétrospective les dossiers des enfants opérés au sein du service de Traumatologie et d’Orthopédie de l’Hôpital d’enfants de Rabat entre 1999 et 2010 pour les fractures déplacées du col fémoral. Les éléments radio-cliniques, thérapeutiques, l’évolution et l’apparition éventuelle de complications ont été étudiés.
La présence ou non de nécrose de la tête fémorale a été considérée comme variable dépendante.
Le modèle de régression logistique binaire a été utilisé pour la recherche de facteurs de risque.
La série comportait 26 cas. La prévalence de la principale complication (nécrose de la tête fémorale) était de 23 %.
Le seul facteur de risque statistiquement significatif de notre série était la présence de coxa vara.
Dans notre série, la coxa vara est le principal facteur de risque de survenue de la nécrose céphalique chez les enfants opérés pour une fracture déplacée du col fémoral. Cette notion non décrite dans la littérature devrait être confirmée par une étude méta-analytique.
Cependant, on recommande comme la majorité des auteurs une chirurgie percutanée dans les 48 heures avec fixation par vis cannulée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2262012 Président : MAHFOUD.M Directeur : DENDANE.M.A Juge : EL ALAMI EL FELLOUS .S.Z Juge : BOUHAFS.M.A COMPLICATIONS DES FRACTURES DEPLACEES DU COL FEMORAL CHEZ L’ENFANT : QUELS SONT LES FACTEURS DE RISQUE ? [thèse] / ABDOU SIHAM, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FRACTURE DU COL FEMORAL COMPLICATIONS NECROSE CEPHALIQUE ENFANT Résumé : Les fractures du col fémoral chez l’enfant sont rares, mais graves par les nombreuses complications qu’elles peuvent engendrer.
Les facteurs de survenue de ces complications sont controversés et sujet à discussion.
Le but de notre travail est d’étudier la prévalence des complications suite au traitement chirurgical des fractures déplacées du col fémoral chez l’enfant et de rechercher les facteurs de risque de leur survenue.
Nous avons revu de façon rétrospective les dossiers des enfants opérés au sein du service de Traumatologie et d’Orthopédie de l’Hôpital d’enfants de Rabat entre 1999 et 2010 pour les fractures déplacées du col fémoral. Les éléments radio-cliniques, thérapeutiques, l’évolution et l’apparition éventuelle de complications ont été étudiés.
La présence ou non de nécrose de la tête fémorale a été considérée comme variable dépendante.
Le modèle de régression logistique binaire a été utilisé pour la recherche de facteurs de risque.
La série comportait 26 cas. La prévalence de la principale complication (nécrose de la tête fémorale) était de 23 %.
Le seul facteur de risque statistiquement significatif de notre série était la présence de coxa vara.
Dans notre série, la coxa vara est le principal facteur de risque de survenue de la nécrose céphalique chez les enfants opérés pour une fracture déplacée du col fémoral. Cette notion non décrite dans la littérature devrait être confirmée par une étude méta-analytique.
Cependant, on recommande comme la majorité des auteurs une chirurgie percutanée dans les 48 heures avec fixation par vis cannulée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2262012 Président : MAHFOUD.M Directeur : DENDANE.M.A Juge : EL ALAMI EL FELLOUS .S.Z Juge : BOUHAFS.M.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2262012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : Facteurs intervenants dans le délai opératoire après fracture du col fémoral chez le sujet âgé. Type de document : thèse Auteurs : OUTAGHYAME Oussama., Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : fracture du col fémoral délai opératoire causes de retard sujet âgé mortalité. Résumé : Patients et méthodes : Tous les patients admis aux urgences entre février 2013 à avril 2015 pour une fracture du col fémoral ont été inclus. Les fractures du massif trochantérien ont été exclues. Un délai de chirurgie inapproprié était défini par un report>48 heures après l’admission pour un motif non recommandé. En cas de délai>48 heures, le motif de report était consigné et analysé en fonction des recommandations formalisées.
Résultats : Sur 28 mois, 79 patients ont été inclus. Cinquante-deux (65,8%) ont été opérés avec un délai >48 heures. Les délais médians de chirurgie chez les patients opérés précocement étaient de 1,5 jours et celui des patients reportés de 6 jours (p<0,0001). La prévalence des délais inappropriés était de 48%. Les troubles de l’hémostase représentaient 21% de report dont 91% des cas liée à la prise d’anti-vitamine K, 15% de retard cumulé à cause des examens complémentaires et des consultations spécialisées sollicitées et 38% pour des raisons en rapport avec des difficultés organisationnelles. Le statut socioprofessionnel et la période d’admission à l’hôpital influençaient aussi le délai opératoire. La mortalité globale à 3 mois était de 12,5%. La mortalité à 3 mois était significativement plus élevée avec un délai opératoire > 48 heures (4,16% versus 12,5%, p=0,02).
Conclusion : La priorité est donc de lutter contre le retard lié surtout aux dysfonctions de système. L’organisation d’une structure de soins spécifiques multidisciplinaire permettant une évaluation dès l’admission aux urgences, la mise en place de soins actifs et un suivi durant la totalité de l’hospitalisation pourrait être une solution.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2882017 Président : LALAOUI.S.J Directeur : BENSGHIR.M Juge : DRISSI.M Juge : ABOULALAA.K Juge : OUDGHIRI.N-JAAFARI.A Facteurs intervenants dans le délai opératoire après fracture du col fémoral chez le sujet âgé. [thèse] / OUTAGHYAME Oussama., Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : fracture du col fémoral délai opératoire causes de retard sujet âgé mortalité. Résumé : Patients et méthodes : Tous les patients admis aux urgences entre février 2013 à avril 2015 pour une fracture du col fémoral ont été inclus. Les fractures du massif trochantérien ont été exclues. Un délai de chirurgie inapproprié était défini par un report>48 heures après l’admission pour un motif non recommandé. En cas de délai>48 heures, le motif de report était consigné et analysé en fonction des recommandations formalisées.
Résultats : Sur 28 mois, 79 patients ont été inclus. Cinquante-deux (65,8%) ont été opérés avec un délai >48 heures. Les délais médians de chirurgie chez les patients opérés précocement étaient de 1,5 jours et celui des patients reportés de 6 jours (p<0,0001). La prévalence des délais inappropriés était de 48%. Les troubles de l’hémostase représentaient 21% de report dont 91% des cas liée à la prise d’anti-vitamine K, 15% de retard cumulé à cause des examens complémentaires et des consultations spécialisées sollicitées et 38% pour des raisons en rapport avec des difficultés organisationnelles. Le statut socioprofessionnel et la période d’admission à l’hôpital influençaient aussi le délai opératoire. La mortalité globale à 3 mois était de 12,5%. La mortalité à 3 mois était significativement plus élevée avec un délai opératoire > 48 heures (4,16% versus 12,5%, p=0,02).
Conclusion : La priorité est donc de lutter contre le retard lié surtout aux dysfonctions de système. L’organisation d’une structure de soins spécifiques multidisciplinaire permettant une évaluation dès l’admission aux urgences, la mise en place de soins actifs et un suivi durant la totalité de l’hospitalisation pourrait être une solution.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2882017 Président : LALAOUI.S.J Directeur : BENSGHIR.M Juge : DRISSI.M Juge : ABOULALAA.K Juge : OUDGHIRI.N-JAAFARI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2882017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M2882017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : Les indications des prothèses intermédiaires de la hanche à propos de 50 cas. Type de document : thèse Auteurs : LAAMARTI Mouâd., Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : PIH fracture du col fémoral indications complications évolution. Résumé : Les PIH sont couplées à une cupule mobile dans la cotyle, elles ont été créés dans le but de réduire les contraintes cotyloïdiennes qu’entrainent les prothèses cervico-céphaliques simples.
Notre étude a pour but d’étudier les indications de ces prothèses, et d’en rechercher les complications spécifiques.
Ce travail est une étude rétrospective de 50 prothèses intermédiaires de la hanche posées dans les fractures du col fémoral réalisées au service de chirurgie orthopédie et traumatologie du CHU IBN SINA de Rabat depuis Janvier 2013 au décembre 2017.
La moyenne d’âge était de 79,3 ans, avec une prédominance féminine et la totalité ont été opérés par la voie de Harding sous rachianesthésie.
Nous avons noté en post-opératoire un seul cas de luxation précoce de prothèse, deux cas d’infection, un cas de fracture fémorale sur prothèse, un cas de thrombose veineuse profonde et deux décès par cardiopathies.
La cotation de Postel Merle d’Aubigné était utilisée pour évaluer l’état de la hanche avant et après l’intervention.
Les résultats cliniques après un recul moyen de deux ans étaient très satisfaisants dans 87%.
Malgré le prix plus élevé des prothèses intermédiaires de hanche, les résultats cliniques et radiologiques sont plus favorables dans les fractures du col fémoral.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3822018 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : MAHFOUD.M Juge : KHARMAZ.M Juge : ZOUAIDIA.F Les indications des prothèses intermédiaires de la hanche à propos de 50 cas. [thèse] / LAAMARTI Mouâd., Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PIH fracture du col fémoral indications complications évolution. Résumé : Les PIH sont couplées à une cupule mobile dans la cotyle, elles ont été créés dans le but de réduire les contraintes cotyloïdiennes qu’entrainent les prothèses cervico-céphaliques simples.
Notre étude a pour but d’étudier les indications de ces prothèses, et d’en rechercher les complications spécifiques.
Ce travail est une étude rétrospective de 50 prothèses intermédiaires de la hanche posées dans les fractures du col fémoral réalisées au service de chirurgie orthopédie et traumatologie du CHU IBN SINA de Rabat depuis Janvier 2013 au décembre 2017.
La moyenne d’âge était de 79,3 ans, avec une prédominance féminine et la totalité ont été opérés par la voie de Harding sous rachianesthésie.
Nous avons noté en post-opératoire un seul cas de luxation précoce de prothèse, deux cas d’infection, un cas de fracture fémorale sur prothèse, un cas de thrombose veineuse profonde et deux décès par cardiopathies.
La cotation de Postel Merle d’Aubigné était utilisée pour évaluer l’état de la hanche avant et après l’intervention.
Les résultats cliniques après un recul moyen de deux ans étaient très satisfaisants dans 87%.
Malgré le prix plus élevé des prothèses intermédiaires de hanche, les résultats cliniques et radiologiques sont plus favorables dans les fractures du col fémoral.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3822018 Président : EL BARDOUNI.A Directeur : MAHFOUD.M Juge : KHARMAZ.M Juge : ZOUAIDIA.F Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire
Titre : Les prothèses intermédiaires de la hanche dans les fractures du col fémoral chez les sujets âgés. Type de document : thèse Auteurs : BENMASBAHI El mahdi, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fracture du col fémoral PIH sujets âgés Résumé : Notre étude a pour but de faire une évaluation clinique, radiologique et fonctionnelle des résultats des prothèses intermédiaires de la hanche, et d’en rechercher les complications spécifiques.
Ce travail est une étude rétrospective de 67 cas de prothèses intermédiaires de la hanche posées pour des fractures du col fémoral chez les sujets âgés, et réalisées au service de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique 2 de l’Hôpital Militaire Mohamed V de Rabat, entre Janvier 2011 et Mars 2016.
La moyenne d’âge lors de l’opération était de 71,63 ans ; avec une prédominance masculine de 70,14%. Tous les cas ont été opérés sous anesthésie générale, soit un pourcentage de 100 %.
La voie postéro-externe de Moore a été utilisée chez tous nos patients.
La durée moyenne de l’opération était de 40 minutes.
Nous n’avons pas noté de complications per ou post opératoires, ni de complications précoces, pour les complications tardives, on a décelé deux cas de complications infectieuses avec un pourcentage de 2,98℅, trois cas de descellement avec un pourcentage de 4,4℅, deux cas de luxation avec un pourcentage de 2,98℅ et un cas de fracture peri-prothétique avec un pourcentage de 1,49℅.
La cotation de Postel et Merle d’Aubigné a été utilisée pour évaluer l’état de la hanche après l’intervention. Les résultats cliniques après un recul moyen de trois ans étaient satisfaisants dans 88 % des cas.
Les résultats cliniques et radiologiques des PIH sont donc plus favorables mais à un prix qui revient plus élevé et sans oublier leurs complications spécifiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3972016 Président : BOUSSOUGA.M Directeur : BOUSSOUGA.M Juge : BENCHEBBA-DENDANE.M.A Juge : BENCHEKROUN.M Les prothèses intermédiaires de la hanche dans les fractures du col fémoral chez les sujets âgés. [thèse] / BENMASBAHI El mahdi, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fracture du col fémoral PIH sujets âgés Résumé : Notre étude a pour but de faire une évaluation clinique, radiologique et fonctionnelle des résultats des prothèses intermédiaires de la hanche, et d’en rechercher les complications spécifiques.
Ce travail est une étude rétrospective de 67 cas de prothèses intermédiaires de la hanche posées pour des fractures du col fémoral chez les sujets âgés, et réalisées au service de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique 2 de l’Hôpital Militaire Mohamed V de Rabat, entre Janvier 2011 et Mars 2016.
La moyenne d’âge lors de l’opération était de 71,63 ans ; avec une prédominance masculine de 70,14%. Tous les cas ont été opérés sous anesthésie générale, soit un pourcentage de 100 %.
La voie postéro-externe de Moore a été utilisée chez tous nos patients.
La durée moyenne de l’opération était de 40 minutes.
Nous n’avons pas noté de complications per ou post opératoires, ni de complications précoces, pour les complications tardives, on a décelé deux cas de complications infectieuses avec un pourcentage de 2,98℅, trois cas de descellement avec un pourcentage de 4,4℅, deux cas de luxation avec un pourcentage de 2,98℅ et un cas de fracture peri-prothétique avec un pourcentage de 1,49℅.
La cotation de Postel et Merle d’Aubigné a été utilisée pour évaluer l’état de la hanche après l’intervention. Les résultats cliniques après un recul moyen de trois ans étaient satisfaisants dans 88 % des cas.
Les résultats cliniques et radiologiques des PIH sont donc plus favorables mais à un prix qui revient plus élevé et sans oublier leurs complications spécifiques.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3972016 Président : BOUSSOUGA.M Directeur : BOUSSOUGA.M Juge : BENCHEBBA-DENDANE.M.A Juge : BENCHEKROUN.M Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3972016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3972016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
