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LES CONTUSIONS ABDOMINALES (A PROPOS DE 68 CAS). / Khadija OUNARAIN.
Titre : LES CONTUSIONS ABDOMINALES (A PROPOS DE 68 CAS). Type de document : thèse Auteurs : Khadija OUNARAIN., Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Contusions abdominales Chirurgie Morbidité Mortalité. Résumé : Les contusions abdominales représentent un motif fréquent de consultation au service des urgences. Elles peuvent être graves, isolées ou dans le cadre de polytraumatisme. Le risque de méconnaissance de lésions intra-abdominales occultes, nécessite une surveillance clinique et paraclinique.
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 68 patients victimes de contusions abdominales, colligés au service des Urgences Chirurgicales Viscérales (UCV) du CHU Ibn Sina Rabat, sur une période de 4 ans (Janvier 2010- Décembre 2013). Nous avons analysé les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives, en les comparants aux données de la littérature.
Nous avons noté une augmentation progressive du nombre des traumatismes fermés de l’abdomen au cours des années d’étude. Le jeune âge des patients, dont la moyenne est 31 ans avec une prédominance masculine (88,23%). Les circonstances du traumatisme étaient principalement représentées par les accidents de la voie publique (67,64%) puis les chutes.
L’examen clinique et le bilan radiologique, notamment l’échographie abdominale et la TDM, sont d’excellents moyens d’orientation diagnostique et thérapeutique en différenciant les cas urgents nécessitant une prise en charge chirurgicale urgente, des autres patients dont l’état hémodynamique est stable ou stabilisée et permettant ainsi un bilan complémentaire.
L’intervention chirurgicale est à réserver aux patients présentant une instabilité hémodynamique ou une perforation d’organe creux.
L’évolution était défavorable chez 22.05% de nos patients, dont la principale complication était le choc hémorragique chez 11.76% et qui a été la cause de décès d’un patient en post opératoire.
Notre étude a confirmé les résultats retrouvés dans la littérature sur l’efficacité du traitement non opératoire des traumatismes fermés de l’abdomen, en soulignant sa faible morbi-mortalité dans notre série.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3262015 Président : CHKOF.R Directeur : EL ABSI.M Juge : ECHARRAB.E Juge : AMRAOUI.M LES CONTUSIONS ABDOMINALES (A PROPOS DE 68 CAS). [thèse] / Khadija OUNARAIN., Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Contusions abdominales Chirurgie Morbidité Mortalité. Résumé : Les contusions abdominales représentent un motif fréquent de consultation au service des urgences. Elles peuvent être graves, isolées ou dans le cadre de polytraumatisme. Le risque de méconnaissance de lésions intra-abdominales occultes, nécessite une surveillance clinique et paraclinique.
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 68 patients victimes de contusions abdominales, colligés au service des Urgences Chirurgicales Viscérales (UCV) du CHU Ibn Sina Rabat, sur une période de 4 ans (Janvier 2010- Décembre 2013). Nous avons analysé les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives, en les comparants aux données de la littérature.
Nous avons noté une augmentation progressive du nombre des traumatismes fermés de l’abdomen au cours des années d’étude. Le jeune âge des patients, dont la moyenne est 31 ans avec une prédominance masculine (88,23%). Les circonstances du traumatisme étaient principalement représentées par les accidents de la voie publique (67,64%) puis les chutes.
L’examen clinique et le bilan radiologique, notamment l’échographie abdominale et la TDM, sont d’excellents moyens d’orientation diagnostique et thérapeutique en différenciant les cas urgents nécessitant une prise en charge chirurgicale urgente, des autres patients dont l’état hémodynamique est stable ou stabilisée et permettant ainsi un bilan complémentaire.
L’intervention chirurgicale est à réserver aux patients présentant une instabilité hémodynamique ou une perforation d’organe creux.
L’évolution était défavorable chez 22.05% de nos patients, dont la principale complication était le choc hémorragique chez 11.76% et qui a été la cause de décès d’un patient en post opératoire.
Notre étude a confirmé les résultats retrouvés dans la littérature sur l’efficacité du traitement non opératoire des traumatismes fermés de l’abdomen, en soulignant sa faible morbi-mortalité dans notre série.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3262015 Président : CHKOF.R Directeur : EL ABSI.M Juge : ECHARRAB.E Juge : AMRAOUI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3262015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M3262015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible EMBOLIE PULMONAIRE CHEZ LES MALADES COVID-19 EN REANIMATION / Reda ELKART
Titre : EMBOLIE PULMONAIRE CHEZ LES MALADES COVID-19 EN REANIMATION Type de document : thèse Auteurs : Reda ELKART, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : COVID-19 Embolie pulmonaire Réanimation Mortalité. Résumé : Introduction:
La Covid-19 est associée à une incidence élevée en complication thromboembolique,
dont la survenue est corrélée à la gravité et le devenir des patients en réanimation.
L’objectif principal de cette étude est de déterminer les facteurs de risques de survenue
de l’embolie pulmonaire chez les malades COVID pris en charge en réanimation
Matériels et méthodes :
Cest une étude cohorte rétrospective descriptive et analytique d’une durée de quinze
mois, incluant les malades COVID âgés de plus de 16ans, pris en charge en réanimation
Duc de Tovar et Mohammed VI de Tanger.
On a défini initialement la population COVID-19 en réanimation, par la suite on a
comparé les deux groupes : EP et NEP
Afin d’évaluer les facteurs de mortalités des malades on a analysé les sous-groupes :
EP-VV (les malades survivants du groupe EP) vs EP-DCD (malades décédés du groupe
EP) et NEP-VV (les malades survivants du groupe NEP) vs NEP-DCD (les malades
décédés du groupe NEP).
Résultats :
652 malades ont été inclus, la médiane d’âge était 62 ans [52-69], le sexe ratio H/F était
de 1,59. Le diabète (42,6%), l’hypertension artérielle (29,6%) et le tabac sont les
comorbidités les plus fréquentes. Le délai médian d’admission en réanimation était de
10j [6-13] et la mortalité intra-hospitalière était de 64,3%.
L’incidence de l’embolie pulmonaire est de 10,12% dont 42 (6,4%) à l’admission et 24
(3,7%) durant l’hospitalisation. Les malades du groupe EP et du groupe NEP était
comparable en matière du tableau clinique à l’admission. Par contre les malades du
groupe EP était plus en orage cytokinique (34 / 51,5% vs 242 / 41,3%) sans différence
statistiquement significative p=0,07. La complication la plus redoutée était le SDRA et
qui était statistiquement corrélée à la mortalité chez les patients des groupes EP (15 /
62,5% vs 8 / 25,8% ; p=0,006) et NEP (227 / 67,4% vs 27 / 16,3% ; p<0,001).
Dans notre série, le taux mortalité est 64,3%. Elle était plus importante chez le groupe
NEP (381 / 66,7% vs 28 / 42,2% ; p<0,001). Ceci peut être expliqué par l’incidence
basse d’embolie pulmonaire dans notre population.
En analyse univariée, le sexe féminin, un âge plus jeune et la présence d’hypertension
artérielle était significativement corrélés à la survenue d’embolie pulmonaire.
Conclusion :
L'embolie pulmonaire est une complication fréquente et grave du Covid-19, soulignant
l'importance de l'anticoagulation dans la gestion de la maladie. Elle est plus fréquente
chez les patients jeunes, de sexe féminin et hypertendus, et est associée à un risque accru
du SDRA .Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1942024 Président : Mustapha BENSGHIR Directeur : Abdelilah GHANNAM Juge : Mouhssine DOUMIRI Juge : Youssef MOTIAA EMBOLIE PULMONAIRE CHEZ LES MALADES COVID-19 EN REANIMATION [thèse] / Reda ELKART, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : COVID-19 Embolie pulmonaire Réanimation Mortalité. Résumé : Introduction:
La Covid-19 est associée à une incidence élevée en complication thromboembolique,
dont la survenue est corrélée à la gravité et le devenir des patients en réanimation.
L’objectif principal de cette étude est de déterminer les facteurs de risques de survenue
de l’embolie pulmonaire chez les malades COVID pris en charge en réanimation
Matériels et méthodes :
Cest une étude cohorte rétrospective descriptive et analytique d’une durée de quinze
mois, incluant les malades COVID âgés de plus de 16ans, pris en charge en réanimation
Duc de Tovar et Mohammed VI de Tanger.
On a défini initialement la population COVID-19 en réanimation, par la suite on a
comparé les deux groupes : EP et NEP
Afin d’évaluer les facteurs de mortalités des malades on a analysé les sous-groupes :
EP-VV (les malades survivants du groupe EP) vs EP-DCD (malades décédés du groupe
EP) et NEP-VV (les malades survivants du groupe NEP) vs NEP-DCD (les malades
décédés du groupe NEP).
Résultats :
652 malades ont été inclus, la médiane d’âge était 62 ans [52-69], le sexe ratio H/F était
de 1,59. Le diabète (42,6%), l’hypertension artérielle (29,6%) et le tabac sont les
comorbidités les plus fréquentes. Le délai médian d’admission en réanimation était de
10j [6-13] et la mortalité intra-hospitalière était de 64,3%.
L’incidence de l’embolie pulmonaire est de 10,12% dont 42 (6,4%) à l’admission et 24
(3,7%) durant l’hospitalisation. Les malades du groupe EP et du groupe NEP était
comparable en matière du tableau clinique à l’admission. Par contre les malades du
groupe EP était plus en orage cytokinique (34 / 51,5% vs 242 / 41,3%) sans différence
statistiquement significative p=0,07. La complication la plus redoutée était le SDRA et
qui était statistiquement corrélée à la mortalité chez les patients des groupes EP (15 /
62,5% vs 8 / 25,8% ; p=0,006) et NEP (227 / 67,4% vs 27 / 16,3% ; p<0,001).
Dans notre série, le taux mortalité est 64,3%. Elle était plus importante chez le groupe
NEP (381 / 66,7% vs 28 / 42,2% ; p<0,001). Ceci peut être expliqué par l’incidence
basse d’embolie pulmonaire dans notre population.
En analyse univariée, le sexe féminin, un âge plus jeune et la présence d’hypertension
artérielle était significativement corrélés à la survenue d’embolie pulmonaire.
Conclusion :
L'embolie pulmonaire est une complication fréquente et grave du Covid-19, soulignant
l'importance de l'anticoagulation dans la gestion de la maladie. Elle est plus fréquente
chez les patients jeunes, de sexe féminin et hypertendus, et est associée à un risque accru
du SDRA .Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1942024 Président : Mustapha BENSGHIR Directeur : Abdelilah GHANNAM Juge : Mouhssine DOUMIRI Juge : Youssef MOTIAA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1942024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible Evaluation de la qualité de prise en charge de la césarienne au CHP de Khouribga entre 2014 et 2016. / AFROUKH Almahdi
Titre : Evaluation de la qualité de prise en charge de la césarienne au CHP de Khouribga entre 2014 et 2016. Type de document : thèse Auteurs : AFROUKH Almahdi, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Césarienne Indication Techniques Pronostic Mortalité. Résumé : Introduction : La césarienne est un acte obstétrical qui sauve la mère et l’enfant quand un problème s’oppose au déroulement naturel de l’accouchement. Notre but est d’étudier l’évolution des taux et des indications des césariennes et d’évaluer les complications et le pronostic materno-fœtal à la maternité du CHP de Khouribga.
Matériel et Méthode d’étude : une série rétrospective des césariennes effectuées à la maternité du CHP de Khouribga, durant une période s’étalant du 1er Janvier 2014 au 31 décembre 2016.
Résultats : 19049 parturientes se sont présentées pour accouchement, dont 5362 ont nécessité une césarienne soit un taux de 28,14%, 55.91% des parturientes ont un âge inférieur à 30 ans. Et 46,51% des parturientes sont des primipares. 50,10% ont été non suivies. Les indications de la césarienne sont dominées par SFA (23,85%), utérus cicatriciel (19,38%), présentation de siège (6,88%) et ont été subdivisées en 2 types : Indications en cours du travail dans 3639 cas (67,86%) et Indications en dehors du travail dans 1723 cas (32,13%). La technique opératoire la plus utilisée est l’hystérotomie segmentaire basse (96,47%). Les complications per-opératoires ont été dominées par les hémorragies (3,09%). Les complications postopératoires ont été dominées par les complications infectieuses dans 0,55%. La mortalité néonatale est de 4,45%.
Conclusion : Bien que la césarienne soit maintenant sûre, elle reste un geste chirurgical majeur comportant un risque de mortalité et de morbidité supérieur au risque de l’accouchement par voie basse ; seule une rationalisation de ses indications permet de réduire la morbidité et la mortalité qui y sont liées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4582017 Président : KHARBACH.A Directeur : KHARBACH.A Juge : LAKHDAR.A Juge : RHRAB.B Juge : BARKAT.A Evaluation de la qualité de prise en charge de la césarienne au CHP de Khouribga entre 2014 et 2016. [thèse] / AFROUKH Almahdi, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Césarienne Indication Techniques Pronostic Mortalité. Résumé : Introduction : La césarienne est un acte obstétrical qui sauve la mère et l’enfant quand un problème s’oppose au déroulement naturel de l’accouchement. Notre but est d’étudier l’évolution des taux et des indications des césariennes et d’évaluer les complications et le pronostic materno-fœtal à la maternité du CHP de Khouribga.
Matériel et Méthode d’étude : une série rétrospective des césariennes effectuées à la maternité du CHP de Khouribga, durant une période s’étalant du 1er Janvier 2014 au 31 décembre 2016.
Résultats : 19049 parturientes se sont présentées pour accouchement, dont 5362 ont nécessité une césarienne soit un taux de 28,14%, 55.91% des parturientes ont un âge inférieur à 30 ans. Et 46,51% des parturientes sont des primipares. 50,10% ont été non suivies. Les indications de la césarienne sont dominées par SFA (23,85%), utérus cicatriciel (19,38%), présentation de siège (6,88%) et ont été subdivisées en 2 types : Indications en cours du travail dans 3639 cas (67,86%) et Indications en dehors du travail dans 1723 cas (32,13%). La technique opératoire la plus utilisée est l’hystérotomie segmentaire basse (96,47%). Les complications per-opératoires ont été dominées par les hémorragies (3,09%). Les complications postopératoires ont été dominées par les complications infectieuses dans 0,55%. La mortalité néonatale est de 4,45%.
Conclusion : Bien que la césarienne soit maintenant sûre, elle reste un geste chirurgical majeur comportant un risque de mortalité et de morbidité supérieur au risque de l’accouchement par voie basse ; seule une rationalisation de ses indications permet de réduire la morbidité et la mortalité qui y sont liées.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4582017 Président : KHARBACH.A Directeur : KHARBACH.A Juge : LAKHDAR.A Juge : RHRAB.B Juge : BARKAT.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4582017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M4582017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible Facteurs intervenants dans le délai opératoire après fracture du col fémoral chez le sujet âgé. / OUTAGHYAME Oussama.
Titre : Facteurs intervenants dans le délai opératoire après fracture du col fémoral chez le sujet âgé. Type de document : thèse Auteurs : OUTAGHYAME Oussama., Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : fracture du col fémoral délai opératoire causes de retard sujet âgé mortalité. Résumé : Patients et méthodes : Tous les patients admis aux urgences entre février 2013 à avril 2015 pour une fracture du col fémoral ont été inclus. Les fractures du massif trochantérien ont été exclues. Un délai de chirurgie inapproprié était défini par un report>48 heures après l’admission pour un motif non recommandé. En cas de délai>48 heures, le motif de report était consigné et analysé en fonction des recommandations formalisées.
Résultats : Sur 28 mois, 79 patients ont été inclus. Cinquante-deux (65,8%) ont été opérés avec un délai >48 heures. Les délais médians de chirurgie chez les patients opérés précocement étaient de 1,5 jours et celui des patients reportés de 6 jours (p<0,0001). La prévalence des délais inappropriés était de 48%. Les troubles de l’hémostase représentaient 21% de report dont 91% des cas liée à la prise d’anti-vitamine K, 15% de retard cumulé à cause des examens complémentaires et des consultations spécialisées sollicitées et 38% pour des raisons en rapport avec des difficultés organisationnelles. Le statut socioprofessionnel et la période d’admission à l’hôpital influençaient aussi le délai opératoire. La mortalité globale à 3 mois était de 12,5%. La mortalité à 3 mois était significativement plus élevée avec un délai opératoire > 48 heures (4,16% versus 12,5%, p=0,02).
Conclusion : La priorité est donc de lutter contre le retard lié surtout aux dysfonctions de système. L’organisation d’une structure de soins spécifiques multidisciplinaire permettant une évaluation dès l’admission aux urgences, la mise en place de soins actifs et un suivi durant la totalité de l’hospitalisation pourrait être une solution.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2882017 Président : LALAOUI.S.J Directeur : BENSGHIR.M Juge : DRISSI.M Juge : ABOULALAA.K Juge : OUDGHIRI.N-JAAFARI.A Facteurs intervenants dans le délai opératoire après fracture du col fémoral chez le sujet âgé. [thèse] / OUTAGHYAME Oussama., Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : fracture du col fémoral délai opératoire causes de retard sujet âgé mortalité. Résumé : Patients et méthodes : Tous les patients admis aux urgences entre février 2013 à avril 2015 pour une fracture du col fémoral ont été inclus. Les fractures du massif trochantérien ont été exclues. Un délai de chirurgie inapproprié était défini par un report>48 heures après l’admission pour un motif non recommandé. En cas de délai>48 heures, le motif de report était consigné et analysé en fonction des recommandations formalisées.
Résultats : Sur 28 mois, 79 patients ont été inclus. Cinquante-deux (65,8%) ont été opérés avec un délai >48 heures. Les délais médians de chirurgie chez les patients opérés précocement étaient de 1,5 jours et celui des patients reportés de 6 jours (p<0,0001). La prévalence des délais inappropriés était de 48%. Les troubles de l’hémostase représentaient 21% de report dont 91% des cas liée à la prise d’anti-vitamine K, 15% de retard cumulé à cause des examens complémentaires et des consultations spécialisées sollicitées et 38% pour des raisons en rapport avec des difficultés organisationnelles. Le statut socioprofessionnel et la période d’admission à l’hôpital influençaient aussi le délai opératoire. La mortalité globale à 3 mois était de 12,5%. La mortalité à 3 mois était significativement plus élevée avec un délai opératoire > 48 heures (4,16% versus 12,5%, p=0,02).
Conclusion : La priorité est donc de lutter contre le retard lié surtout aux dysfonctions de système. L’organisation d’une structure de soins spécifiques multidisciplinaire permettant une évaluation dès l’admission aux urgences, la mise en place de soins actifs et un suivi durant la totalité de l’hospitalisation pourrait être une solution.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2882017 Président : LALAOUI.S.J Directeur : BENSGHIR.M Juge : DRISSI.M Juge : ABOULALAA.K Juge : OUDGHIRI.N-JAAFARI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2882017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M2882017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible LES FRACTURES PERTROCHANTERIENNES CHEZ LE SUJET AGE / JAABOUTI GHIZLANE
Titre : LES FRACTURES PERTROCHANTERIENNES CHEZ LE SUJET AGE Type de document : thèse Auteurs : JAABOUTI GHIZLANE, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : SUJET AGE, FRACTURE PERTROCHANTERIENNE TRAITEMENT PRONOSTIQUE FONCTIONNEL MORTALITE. Résumé : Notre étude concerne une série de 146 malades, âgés de plus de 60 ans, présentant une fracture pertrochantériennes, qui ont été pris en charge au service de traumato-orthopédie du Centre Hospitalier Ibn Sina de Rabat durant une période de 2 ans (Du 01/01/2007 au 31/12/2008).
Le traitement de ces malades a consisté selon les cas à une ostéosynthèse et un traitement orthopédique, le recul variant entre 03 et 04 ans.
Nous avons essayé de dégager les caractéristiques cliniques, radiologiques, thérapeutiques et évolutives.
En général, la fracture pertrochantériénne est une fracture qui survient surtout chez le sujet âgé, dans notre étude le pic se situe chez le Vieillards de 75 à 89 ans avec 82 cas qui représentent 56.16 %.
Ces fractures surviennent souvent à l'occasion d’une simple chute, Cependant, il arrive que la fracture survienne spontanément et c'est elle qui provoque la chute.
On remarque que la chute du patient de sa hauteur est de loin la cause la plus fréquente des fractures pertrochantériennes avec une fréquence de 84.30% suivie par la chute d’un lieu élevé avec 9.14% et en dernier les accidents de la voie publique avec 6.20%.
Les classifications qu’on a adoptées sont celle de Ramadier et d’AO Muller.
Nous constatons que les fractures pertrochantériennes complexes sont les plus fréquentes puisqu’elles présentent la majorité avec 79 cas (54.01%)
Suivies des fractures pertrochantériennes simples avec 57cas (39.04 %)
Et enfin les fractures inter-trochantériennes avec 10cas (6.84 %)
La majorité de nos patients ont été traités par la méthode chirurgicale avec de bon résultats.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0332012 Président : AHMED EL BARDOUNI Directeur : MOHAMMED SALAH BERRADA Juge : MOUSTAPHA MAHFOUD LES FRACTURES PERTROCHANTERIENNES CHEZ LE SUJET AGE [thèse] / JAABOUTI GHIZLANE, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SUJET AGE, FRACTURE PERTROCHANTERIENNE TRAITEMENT PRONOSTIQUE FONCTIONNEL MORTALITE. Résumé : Notre étude concerne une série de 146 malades, âgés de plus de 60 ans, présentant une fracture pertrochantériennes, qui ont été pris en charge au service de traumato-orthopédie du Centre Hospitalier Ibn Sina de Rabat durant une période de 2 ans (Du 01/01/2007 au 31/12/2008).
Le traitement de ces malades a consisté selon les cas à une ostéosynthèse et un traitement orthopédique, le recul variant entre 03 et 04 ans.
Nous avons essayé de dégager les caractéristiques cliniques, radiologiques, thérapeutiques et évolutives.
En général, la fracture pertrochantériénne est une fracture qui survient surtout chez le sujet âgé, dans notre étude le pic se situe chez le Vieillards de 75 à 89 ans avec 82 cas qui représentent 56.16 %.
Ces fractures surviennent souvent à l'occasion d’une simple chute, Cependant, il arrive que la fracture survienne spontanément et c'est elle qui provoque la chute.
On remarque que la chute du patient de sa hauteur est de loin la cause la plus fréquente des fractures pertrochantériennes avec une fréquence de 84.30% suivie par la chute d’un lieu élevé avec 9.14% et en dernier les accidents de la voie publique avec 6.20%.
Les classifications qu’on a adoptées sont celle de Ramadier et d’AO Muller.
Nous constatons que les fractures pertrochantériennes complexes sont les plus fréquentes puisqu’elles présentent la majorité avec 79 cas (54.01%)
Suivies des fractures pertrochantériennes simples avec 57cas (39.04 %)
Et enfin les fractures inter-trochantériennes avec 10cas (6.84 %)
La majorité de nos patients ont été traités par la méthode chirurgicale avec de bon résultats.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0332012 Président : AHMED EL BARDOUNI Directeur : MOHAMMED SALAH BERRADA Juge : MOUSTAPHA MAHFOUD Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0332012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : Impact de l’obésité en postopératoire de la chirurgie cardiaque. Type de document : thèse Auteurs : Loubna OMRI., Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Chirurgie cardiaque Obésité Morbidité Mortalité. Résumé : Objectif : Préciser l’impact de l’obésité sur la mortalité et la morbidité postopératoire dans le service de chirurgie cardiaque de l’HMIMV de Rabat.
Patients et méthodes : C’est une étude rétrospective mono-centrique réalisée dans le service de chirurgie cardiaque de l’HMIMV de Rabat, entre Janvier 1994 et Décembre 2016 (22ans), portant sur 2450 patients divisés en deux groupes : Obèse (n = 330) IMC ≥ 30 kg/m² et non-obèse (n= 2120) IMC < 30 kg/m².
Résultats : Les patients obèses comprenaient plus de femmes (p < 0.001), de diabétiques (p < 0.001), d’hypertendus (p < 0.001) et de dyslipidémiques (p < 0.001). Le groupe non-obèse présentait plus d’ACFA (p = 0.004).Les durées moyennes de présence au bloc opératoire et de l’intervention chirurgicale étaient plus longues chez les patients obèses (p < 0.001), ainsi que celle du clampage aortique (p = 0.02). L’usage de drogues inotropes positives et de BCPIA était similaire entre les deux groupes (p = 0.07 et p = 0.94 respectivement). Les complications infectieuses étaient plus importantes chez les patients obèses (p = 0.001). Pas de différence dans la mortalité hospitalière (p = 0.44) et le reste des complications entre les obèses et non-obèses.
Conclusion : Notre étude montre que l’obésité n’est pas un facteur de risque opératoire hormis une incidence élevée des infections du site opératoire chez les patients obèses.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1982019 Président : EL BEKKALI.Y Directeur : AIT HOUSSA.M Juge : SAYAH.R Juge : HATIM EL GHADBANE.A Impact de l’obésité en postopératoire de la chirurgie cardiaque. [thèse] / Loubna OMRI., Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Chirurgie cardiaque Obésité Morbidité Mortalité. Résumé : Objectif : Préciser l’impact de l’obésité sur la mortalité et la morbidité postopératoire dans le service de chirurgie cardiaque de l’HMIMV de Rabat.
Patients et méthodes : C’est une étude rétrospective mono-centrique réalisée dans le service de chirurgie cardiaque de l’HMIMV de Rabat, entre Janvier 1994 et Décembre 2016 (22ans), portant sur 2450 patients divisés en deux groupes : Obèse (n = 330) IMC ≥ 30 kg/m² et non-obèse (n= 2120) IMC < 30 kg/m².
Résultats : Les patients obèses comprenaient plus de femmes (p < 0.001), de diabétiques (p < 0.001), d’hypertendus (p < 0.001) et de dyslipidémiques (p < 0.001). Le groupe non-obèse présentait plus d’ACFA (p = 0.004).Les durées moyennes de présence au bloc opératoire et de l’intervention chirurgicale étaient plus longues chez les patients obèses (p < 0.001), ainsi que celle du clampage aortique (p = 0.02). L’usage de drogues inotropes positives et de BCPIA était similaire entre les deux groupes (p = 0.07 et p = 0.94 respectivement). Les complications infectieuses étaient plus importantes chez les patients obèses (p = 0.001). Pas de différence dans la mortalité hospitalière (p = 0.44) et le reste des complications entre les obèses et non-obèses.
Conclusion : Notre étude montre que l’obésité n’est pas un facteur de risque opératoire hormis une incidence élevée des infections du site opératoire chez les patients obèses.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1982019 Président : EL BEKKALI.Y Directeur : AIT HOUSSA.M Juge : SAYAH.R Juge : HATIM EL GHADBANE.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1982019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M1982019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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