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Titre : BLOC AURICULO-VENTRICULAIRE POST CHIRURGIE CARDIAQUE : A PROPOS DE 23 CAS Type de document : thèse Auteurs : SAHAR MOURAM., Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : CHIRURGIE CARDIAQUE BLOC AURICULO-VENTRICULAIRE PACEMAKER Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le bloc auriculo-ventriculaire représente une complication non négligeable de la chirurgie cardiaque, il est responsable de séquelles lourdes et graves compromettant le pronostic de la maladie et conduisant à la mise en place d’un stimulateur cardiaque définitif. L’histoire naturelle de ce trouble conductif reste encore mal élucidée .Son incidence varie selon le type de la chirurgie.Il est responsable d’un taux de mortalité post opératoire pouvant aller de 28 à 100 %.
Plusieurs facteurs de risque ont été identifiés liés surtout à l’atteinte directe du nœud auriculo-ventriculaire ou à l’ischémie myocardique.
Il est nécessaire d’identifier ces différents facteurs afin de déterminer le délai exact de la mise en place d’un pacemaker. .Dans la littérature, ce délai est de deux à trois semaines par rapport à l’intervention chirurgicale, mais il reste controversé par certains auteurs qui prônent des implantations plus précoces dans certaines situations à risque.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0882011 Président : MOHAMMED CHERTI Directeur : IBTISSAM FELLAT Juge : RACHIDA BOUHOUCH Juge : SAID MOUGHIL BLOC AURICULO-VENTRICULAIRE POST CHIRURGIE CARDIAQUE : A PROPOS DE 23 CAS [thèse] / SAHAR MOURAM., Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CHIRURGIE CARDIAQUE BLOC AURICULO-VENTRICULAIRE PACEMAKER Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le bloc auriculo-ventriculaire représente une complication non négligeable de la chirurgie cardiaque, il est responsable de séquelles lourdes et graves compromettant le pronostic de la maladie et conduisant à la mise en place d’un stimulateur cardiaque définitif. L’histoire naturelle de ce trouble conductif reste encore mal élucidée .Son incidence varie selon le type de la chirurgie.Il est responsable d’un taux de mortalité post opératoire pouvant aller de 28 à 100 %.
Plusieurs facteurs de risque ont été identifiés liés surtout à l’atteinte directe du nœud auriculo-ventriculaire ou à l’ischémie myocardique.
Il est nécessaire d’identifier ces différents facteurs afin de déterminer le délai exact de la mise en place d’un pacemaker. .Dans la littérature, ce délai est de deux à trois semaines par rapport à l’intervention chirurgicale, mais il reste controversé par certains auteurs qui prônent des implantations plus précoces dans certaines situations à risque.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0882011 Président : MOHAMMED CHERTI Directeur : IBTISSAM FELLAT Juge : RACHIDA BOUHOUCH Juge : SAID MOUGHIL Réservation
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Titre : LES COMPLICATIONS INFECTIEUSES DE LA STIMULATION CARDIAQUE ENDOCAVITAIRE PERMANENTE Type de document : thèse Auteurs : HALLAK Mohammed, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bactériémie Défibrillateur Endocardite infectieuse Pacemaker Staphylococcus sp Résumé : Les complications infectieuses après implantation d’un pacemaker ou d’un défibrillateur intracardiaque sont multiples et ont souvent des conséquences majeures. Du fait de l’augmentation régulière du nombre de dispositifs à long terme implantés chaque année, l’incidence de ces maladies est amenée à augmenter au cours des années qui viennent. Alors que l’infection localisée au générateur est en règle de diagnostic simple, l’infection de sonde, avec ou sans endocardite, peut être diagnostiquée avec retard, compte tenu du caractère très peu spécifique des symptômes.
Le diagnostic microbiologique repose sur les cultures de prélèvements obtenus au site du boîtier, du matériel lui-même et sur les hémocultures. Le diagnostic morphologique d’infections endovasculaires repose sur l’échographie transoesophagienne, la sensibilité de l’échographie transthoracique pour ce diagnostic étant très faible (inférieure à 30 %). Le traitement nécessite invariablement l’extraction de la totalité du dispositif infecté, quelle que soit la présentation clinique associé à une antibiothérapie.
Récemment, des recommandations pour le diagnostic et le traitement des infections de pacemaker et de défibrillateur ont été proposées. Cependant, le risque de localisation hématogène sur les sondes étant difficile à prévoir, la prise en charge des patients présentant une bactériémie non reliée au dispositif reste débattue.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2872019 Président : EL HAMZAOUI.S Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S LES COMPLICATIONS INFECTIEUSES DE LA STIMULATION CARDIAQUE ENDOCAVITAIRE PERMANENTE [thèse] / HALLAK Mohammed, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Bactériémie Défibrillateur Endocardite infectieuse Pacemaker Staphylococcus sp Résumé : Les complications infectieuses après implantation d’un pacemaker ou d’un défibrillateur intracardiaque sont multiples et ont souvent des conséquences majeures. Du fait de l’augmentation régulière du nombre de dispositifs à long terme implantés chaque année, l’incidence de ces maladies est amenée à augmenter au cours des années qui viennent. Alors que l’infection localisée au générateur est en règle de diagnostic simple, l’infection de sonde, avec ou sans endocardite, peut être diagnostiquée avec retard, compte tenu du caractère très peu spécifique des symptômes.
Le diagnostic microbiologique repose sur les cultures de prélèvements obtenus au site du boîtier, du matériel lui-même et sur les hémocultures. Le diagnostic morphologique d’infections endovasculaires repose sur l’échographie transoesophagienne, la sensibilité de l’échographie transthoracique pour ce diagnostic étant très faible (inférieure à 30 %). Le traitement nécessite invariablement l’extraction de la totalité du dispositif infecté, quelle que soit la présentation clinique associé à une antibiothérapie.
Récemment, des recommandations pour le diagnostic et le traitement des infections de pacemaker et de défibrillateur ont été proposées. Cependant, le risque de localisation hématogène sur les sondes étant difficile à prévoir, la prise en charge des patients présentant une bactériémie non reliée au dispositif reste débattue.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2872019 Président : EL HAMZAOUI.S Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2872019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M2872019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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Titre : ENDOCARDITE INFECTIEUSE SUR DISPOSITIF ELECTRONIQUE INTRACARDIAQUE (PACEMAKERS) EXPERIENCE DU SERVICE DE RYTHMOLOGIE DE L’HOPITAL MILITAIRE MOHAMMED V Type de document : thèse Auteurs : MUSTAPHA ALAOUI HAMDI, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : endocardite infectieuse pacemaker antibiothérapie extraction de matériel extraction Laser Résumé : Les endocardites sur matériel de stimulation cardiaques sont des complications graves.
Notre objectif est d'étudier la fréquence des endocardites infectieuses sur dispositif électronique intracardiaque (DEIC), et de déterminer les facteurs prédisposant afin de les prévenir.
Patients et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective et descriptive sur des patients ayant bénéficié d’une implantation de DEIC dans le service de rythmologie de l’HMIMV de février 2013 à janvier 2017. Nous avons inclus les patients qui ont présenté une endocardite sur ces dispositifs. Nous avons recueilli les données concernant l’indication, la procédure d’implantation et les caractéristiques diagnostiques, thérapeutiques et évolutives de ces endocardites.
Résultats : parmi les 395 patients implantés, 12 (3%) ont présenté une EI. L'infection concerne 10 patients avec implantation primaire et 2 patients après remplacement du boitier. Huit patients (67%) était de sexe masculin, l’âge moyen était de 66 ans et 3 étaient diabétiques (17%). Les signes inflammatoires locaux ont été le symptôme évocateur le plus fréquent dans notre série, ils ont été constatés chez 7 patients (60%). L'évaluation biologique et les hémocultures n’étaient concluantes que chez la moitié des cas. L’extraction du matériel infecté s’est faite par traction chez 10 patients et par extraction laser chez les deux autres.
Conclusion : Les endocardites infectieuses sur DEIC touchent principalement les jeunes patients de sexe masculin et fréquemment les diabétiques. Ces patients ont présenté une symptomatologie pauvre, et les tests biologiques et bactériologiques étaient souvent peu contributifs nécessitant le recours à l’échocardiographie (transœsophagienne). La meilleure prévention de la survenue d’endocardite sur DEIC reste une asepsie rigoureuse lors de l’implantation
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1842020 Président : RAISSOUNI.M Directeur : CHAIB.A Juge : EL MALKI BERRADA.N Juge : OUKERRAJ.L Juge : ASFALOU.I ENDOCARDITE INFECTIEUSE SUR DISPOSITIF ELECTRONIQUE INTRACARDIAQUE (PACEMAKERS) EXPERIENCE DU SERVICE DE RYTHMOLOGIE DE L’HOPITAL MILITAIRE MOHAMMED V [thèse] / MUSTAPHA ALAOUI HAMDI, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : endocardite infectieuse pacemaker antibiothérapie extraction de matériel extraction Laser Résumé : Les endocardites sur matériel de stimulation cardiaques sont des complications graves.
Notre objectif est d'étudier la fréquence des endocardites infectieuses sur dispositif électronique intracardiaque (DEIC), et de déterminer les facteurs prédisposant afin de les prévenir.
Patients et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective et descriptive sur des patients ayant bénéficié d’une implantation de DEIC dans le service de rythmologie de l’HMIMV de février 2013 à janvier 2017. Nous avons inclus les patients qui ont présenté une endocardite sur ces dispositifs. Nous avons recueilli les données concernant l’indication, la procédure d’implantation et les caractéristiques diagnostiques, thérapeutiques et évolutives de ces endocardites.
Résultats : parmi les 395 patients implantés, 12 (3%) ont présenté une EI. L'infection concerne 10 patients avec implantation primaire et 2 patients après remplacement du boitier. Huit patients (67%) était de sexe masculin, l’âge moyen était de 66 ans et 3 étaient diabétiques (17%). Les signes inflammatoires locaux ont été le symptôme évocateur le plus fréquent dans notre série, ils ont été constatés chez 7 patients (60%). L'évaluation biologique et les hémocultures n’étaient concluantes que chez la moitié des cas. L’extraction du matériel infecté s’est faite par traction chez 10 patients et par extraction laser chez les deux autres.
Conclusion : Les endocardites infectieuses sur DEIC touchent principalement les jeunes patients de sexe masculin et fréquemment les diabétiques. Ces patients ont présenté une symptomatologie pauvre, et les tests biologiques et bactériologiques étaient souvent peu contributifs nécessitant le recours à l’échocardiographie (transœsophagienne). La meilleure prévention de la survenue d’endocardite sur DEIC reste une asepsie rigoureuse lors de l’implantation
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1842020 Président : RAISSOUNI.M Directeur : CHAIB.A Juge : EL MALKI BERRADA.N Juge : OUKERRAJ.L Juge : ASFALOU.I Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1842020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M1842020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M1842020URL
Titre : ENDOCARDITE SUR SONDE DE STIMULATION CARDIAQUE Type de document : thèse Auteurs : ABDELKADER JALIL EL HANGOUCHE, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENDOCARDITE INFECTIEUSE PACEMAKER DEFIBRILLATEUR SONDES DE STIMULATION ECHOCARDIOGRAPHIE ANTIBIOTHERAPIE EXTRACTION DE MATERIEL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les complications infectieuses après implantation de stimulateur cardiaque sont multiples et ont parfois des conséquences graves mettant en jeu le pronostic vital.
Le diagnostic des infections localisées au générateur est généralement simple quand elles s’accompagnent de signes locaux, alors que celui des infections des sondes de stimulation (avec ou sans endocardite) peut être beaucoup plus difficile compte tenu du caractère très peu spécifique des symptômes, entraînant ainsi un retard de diagnostic qui peut avoir des conséquences très graves.
Le diagnostic de certitude repose sur l’isolement du germe à travers les hémocultures et/ou les prélèvements effectués au niveau du site d’implantation ou au niveau du matériel lui même, ainsi que la visualisation d’éventuelles végétations par l’échocardiographie (en particulier transoesophagiènne).
Le traitement nécessite inéluctablement en plus d’une antibiothérapie adaptée au micro-organisme en cause, une extraction de la totalité du dispositif infecté quelle que soit la présentation clinique.
Nous rapportons dans ce qui suit, 6 cas d’endocardites infectieuses sur matériel de stimulation cardiaque. Cette série, certes limitée en effectif, illustre la diversité des tableaux cliniques ainsi que les difficultés diagnostiques et thérapeutiques rencontrées en pratique quotidienne. Et bien qu’un certain nombre de recommandations pour le diagnostic et le traitement des infections de pacemakers ont été proposées, il persiste des situations, sans véritable consensus.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1432010 Président : MOHAMMED CHERTI Directeur : IBTISSAM FELLAT Juge : JAMILA ZARZUR Juge : LATIFA OUKERRAJ ENDOCARDITE SUR SONDE DE STIMULATION CARDIAQUE [thèse] / ABDELKADER JALIL EL HANGOUCHE, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ENDOCARDITE INFECTIEUSE PACEMAKER DEFIBRILLATEUR SONDES DE STIMULATION ECHOCARDIOGRAPHIE ANTIBIOTHERAPIE EXTRACTION DE MATERIEL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les complications infectieuses après implantation de stimulateur cardiaque sont multiples et ont parfois des conséquences graves mettant en jeu le pronostic vital.
Le diagnostic des infections localisées au générateur est généralement simple quand elles s’accompagnent de signes locaux, alors que celui des infections des sondes de stimulation (avec ou sans endocardite) peut être beaucoup plus difficile compte tenu du caractère très peu spécifique des symptômes, entraînant ainsi un retard de diagnostic qui peut avoir des conséquences très graves.
Le diagnostic de certitude repose sur l’isolement du germe à travers les hémocultures et/ou les prélèvements effectués au niveau du site d’implantation ou au niveau du matériel lui même, ainsi que la visualisation d’éventuelles végétations par l’échocardiographie (en particulier transoesophagiènne).
Le traitement nécessite inéluctablement en plus d’une antibiothérapie adaptée au micro-organisme en cause, une extraction de la totalité du dispositif infecté quelle que soit la présentation clinique.
Nous rapportons dans ce qui suit, 6 cas d’endocardites infectieuses sur matériel de stimulation cardiaque. Cette série, certes limitée en effectif, illustre la diversité des tableaux cliniques ainsi que les difficultés diagnostiques et thérapeutiques rencontrées en pratique quotidienne. Et bien qu’un certain nombre de recommandations pour le diagnostic et le traitement des infections de pacemakers ont été proposées, il persiste des situations, sans véritable consensus.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1432010 Président : MOHAMMED CHERTI Directeur : IBTISSAM FELLAT Juge : JAMILA ZARZUR Juge : LATIFA OUKERRAJ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1432010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
