Accueil
A partir de cette page vous pouvez :
| Retourner au premier écran avec les dernières notices... |
Résultat de la recherche
17 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'endocardite infectieuse' 
Affiner la recherche Faire une suggestionanévrysmes mycôtiques cérébraux : à propos de deux cas et revue de littérature.
Titre : anévrysmes mycôtiques cérébraux : à propos de deux cas et revue de littérature. Type de document : thèse Langues : Français (fre) Mots-clés : anévrysmes mycôtique cérébral endocardite infectieuse traitement endovasculaire. Résumé : Introduction :Les anévrysmes mycôtiques cérébraux sont une entité extrêmement rare. Ils sont souvent secondaires à une endocardite infectieuse. Nous rapportons les cas de deux patientes ayant présenté une endocardite infectieuse compliquée d’un anévrysme mycôtique cérébral.
Cas cliniques : Cas clinique 1 :
Il s’agit d’une patiente de 45 ans sans antécédents pathologiques particuliers, ayant présenté unedétresse respiratoireavec trouble de la vigilance. L’examen clinique trouvait une patiente somnolente, l’auscultation objectivait un souffle cardiaque, La TDM cérébrale a objectivé une hémorragie méningée. L’angio-TDM, et l’angiographie ont montré un anévrysme de la cérébelleuse supérieure droite. L’ETO a montré une végétation de la valve aortique. La patiente a bénéficié d’une antibiothérapie probabiliste et d’une embolisation. L’évolution fut vers la septicémie et le décès.
Cas clinique2 : il s’agit d’une jeune femme de 29ans, ayant présenté un trouble de conscience fébrile .l’examen clinique objectivait un déficit hémi corporel et un souffle systolique. La TDM cérébrale a objectivé une hémorragie cérébro-méningée. L’artériographie a révélé un anévrysme de la cérébrale moyenne gauche. L’ETO confirmait le diagnostic d’endocardite infectieuse. L’anévrysme mycôtique est disparu après six mois de traitement médical.
Discussion :
Les anévrysmes mycôtiques cérébraux représentent 0,7 à 5% des anévrysmes cérébraux. Ils présentent 4%à 10% des complications neurologiques de l’endocardite infectieuse. Leur rupture provoque une hémorragie intracrânienne. Le diagnostic repose sur un faisceau d’arguments. Le gold standard reste l’angiographie. Les modalités thérapeutiques sont multiples. Le traitement endovasculaire doit être considéré en premier.
Conclusion :
Les anévrysmes mycôtiques sont rares. Leur rupture est associé à une mortalité élevée .il y a pas de modalités de prise en charge formelles. Le traitementrepose essentiellement sur l’approche endovasculaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3142016 Président : EL MAAQILI.M.R Directeur : EL FATEMI.N Juge : AWAB.A Juge : FIKRI.M anévrysmes mycôtiques cérébraux : à propos de deux cas et revue de littérature. [thèse] . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : anévrysmes mycôtique cérébral endocardite infectieuse traitement endovasculaire. Résumé : Introduction :Les anévrysmes mycôtiques cérébraux sont une entité extrêmement rare. Ils sont souvent secondaires à une endocardite infectieuse. Nous rapportons les cas de deux patientes ayant présenté une endocardite infectieuse compliquée d’un anévrysme mycôtique cérébral.
Cas cliniques : Cas clinique 1 :
Il s’agit d’une patiente de 45 ans sans antécédents pathologiques particuliers, ayant présenté unedétresse respiratoireavec trouble de la vigilance. L’examen clinique trouvait une patiente somnolente, l’auscultation objectivait un souffle cardiaque, La TDM cérébrale a objectivé une hémorragie méningée. L’angio-TDM, et l’angiographie ont montré un anévrysme de la cérébelleuse supérieure droite. L’ETO a montré une végétation de la valve aortique. La patiente a bénéficié d’une antibiothérapie probabiliste et d’une embolisation. L’évolution fut vers la septicémie et le décès.
Cas clinique2 : il s’agit d’une jeune femme de 29ans, ayant présenté un trouble de conscience fébrile .l’examen clinique objectivait un déficit hémi corporel et un souffle systolique. La TDM cérébrale a objectivé une hémorragie cérébro-méningée. L’artériographie a révélé un anévrysme de la cérébrale moyenne gauche. L’ETO confirmait le diagnostic d’endocardite infectieuse. L’anévrysme mycôtique est disparu après six mois de traitement médical.
Discussion :
Les anévrysmes mycôtiques cérébraux représentent 0,7 à 5% des anévrysmes cérébraux. Ils présentent 4%à 10% des complications neurologiques de l’endocardite infectieuse. Leur rupture provoque une hémorragie intracrânienne. Le diagnostic repose sur un faisceau d’arguments. Le gold standard reste l’angiographie. Les modalités thérapeutiques sont multiples. Le traitement endovasculaire doit être considéré en premier.
Conclusion :
Les anévrysmes mycôtiques sont rares. Leur rupture est associé à une mortalité élevée .il y a pas de modalités de prise en charge formelles. Le traitementrepose essentiellement sur l’approche endovasculaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3142016 Président : EL MAAQILI.M.R Directeur : EL FATEMI.N Juge : AWAB.A Juge : FIKRI.M Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3142016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3142016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : Chirurgie de l’endocardite infectieuse à la phase active. Type de document : thèse Auteurs : YAKHLEF Ilham, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Endocardite infectieuse chirurgie valvulaire circulation extracorporelle. Résumé : Objectifs : l’objectif de ce travail d’une part est d’étudier les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, échocardiographiques, bactériologiques, thérapeutiques et pronostic de l’endocardite infectieuse et d’autre part d’évaluer les résultats du traitement chirurgical.
Patients et méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 101 cas d’endocardite infectieuse opérés dans le service de chirurgie cardiovasculaire de l’hôpital militaire d’instructions Mohammed V de Rabat entre la période de Janvier 1994 et Décembre 2015.
Résultats : L’âge moyen était de 40,5% +/- 12 ans, avec une nette prédominance masculine 74,3% (sex-ratio= 2,88). Il s’agissait d’une endocardite infectieuse sur valve native dans 83,1% des cas, sur prothèse valvulaire chez 16,83% des patients. Le tableau clinique était dominé par la fièvre et par une dyspnée d’effort stade III-IV de la NYHA. Les hémocultures étaient positives uniquement chez 19,80% des cas isolant un staphylocoque chez 50% des patients. Les complications étaient essentiellement hémodynamiques (32,7%), emboliques (10,80%) et rénales (23,76%).La chirurgie cardiaque a été réalisée en urgence chez 24,8% des patients. Les complications postopératoires étaient dominées surtout par l’insuffisance rénale (25 cas), le bas débit cardiaque (23 cas) et la défaillance multi-viscérale (15 cas). La mortalité hospitalière était de 19%.
Conclusion :En dépit d’une prise en charge précoce de la chirurgie à la phase active de l’endocardite infectieuse, la morbi-mortalité hospitalière reste encore élevée. Le taux des hémocultures négatives reste encore élevé témoignant d’un usage abusif des antibiotiques avant la preuve diagnostique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1902016 Président : BOULAHYA.A Directeur : AIT HOUSSA.M Juge : ELOUENNASS.M Juge : RAISSOUNI.M Juge : TOUATI.Z Chirurgie de l’endocardite infectieuse à la phase active. [thèse] / YAKHLEF Ilham, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Endocardite infectieuse chirurgie valvulaire circulation extracorporelle. Résumé : Objectifs : l’objectif de ce travail d’une part est d’étudier les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, échocardiographiques, bactériologiques, thérapeutiques et pronostic de l’endocardite infectieuse et d’autre part d’évaluer les résultats du traitement chirurgical.
Patients et méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 101 cas d’endocardite infectieuse opérés dans le service de chirurgie cardiovasculaire de l’hôpital militaire d’instructions Mohammed V de Rabat entre la période de Janvier 1994 et Décembre 2015.
Résultats : L’âge moyen était de 40,5% +/- 12 ans, avec une nette prédominance masculine 74,3% (sex-ratio= 2,88). Il s’agissait d’une endocardite infectieuse sur valve native dans 83,1% des cas, sur prothèse valvulaire chez 16,83% des patients. Le tableau clinique était dominé par la fièvre et par une dyspnée d’effort stade III-IV de la NYHA. Les hémocultures étaient positives uniquement chez 19,80% des cas isolant un staphylocoque chez 50% des patients. Les complications étaient essentiellement hémodynamiques (32,7%), emboliques (10,80%) et rénales (23,76%).La chirurgie cardiaque a été réalisée en urgence chez 24,8% des patients. Les complications postopératoires étaient dominées surtout par l’insuffisance rénale (25 cas), le bas débit cardiaque (23 cas) et la défaillance multi-viscérale (15 cas). La mortalité hospitalière était de 19%.
Conclusion :En dépit d’une prise en charge précoce de la chirurgie à la phase active de l’endocardite infectieuse, la morbi-mortalité hospitalière reste encore élevée. Le taux des hémocultures négatives reste encore élevé témoignant d’un usage abusif des antibiotiques avant la preuve diagnostique
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1902016 Président : BOULAHYA.A Directeur : AIT HOUSSA.M Juge : ELOUENNASS.M Juge : RAISSOUNI.M Juge : TOUATI.Z Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1902016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1902016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : Chirurgie de l’endocardite infectieuse sur prothèse (comparaison à l’endocardite sur valve native) Type de document : thèse Auteurs : Taoufik Maha, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : endocardite infectieuse prothèse valvulaire valve native complication pronostic Résumé : Objective :
L’objectif de ce travail d’une part est d’analyser les caractères épidémiologiques, cliniques, bactériologiques et thérapeutiques des endocardites sur prothèse valvulaire (EIP), de préciser les facteurs de risque et de pronostic et d’autre part de comparer les résultats de l’EIP à ceux de l’endocardite sur valve native (EIN).
Patients et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective comparative de 85 cas d’ endocardite infectieuse répartis en 2 groupes : groupe ayant une EIP (n=18) et groupe ayant une EIN (n=67), colligés au service de la chirurgie cardiovasculaire à l’ hôpital militaire d’instruction Mohammed V, opérés entre la période d’ Aout 1993 et Décembre 2012
Résultats :
La moyenne d’âge des patients était de 41.67 ans pour l’EIP et de 38.76 ans pour l’EIN, avec une nette prédominance masculine dans les deux groupes. 83.3% des patients du groupe EIP et 77.6% du groupe EIN présentaient une dyspnée stade III-IV de la NYHA. L’hémoculture est revenue positive dans 100% des cas dans l’EIP et 97.01% des cas dans l’EIN.
L’incidence de défaillance mulitiviscérales en post opératoire était plus élevée dans le groupe EIP (EIP 33.3% vs EIN 10.4% avec p=0.027).
Le taux de mortalité hospitalière était de 44.41% dans le groupe EIP et de 11.9% dans le groupe EIN avec une différence statistiquement significative p=0.04.
Conclusion :
A travers ce travail, nous insistons sur la nécessité de raccourcir le délai du diagnostic par la réalisation systématique de l’échocardiographie surtout trans-oesophagienne et des hémocultures. En raison du pronostic réservé, la chirurgie lorsqu’elle est indiquée ne doit pas être retardée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3162015 Président : BOULAYHA.A Directeur : AIT HOUSSA.M Juge : LAAROUSSI.M Juge : RAISSOUNI.M Chirurgie de l’endocardite infectieuse sur prothèse (comparaison à l’endocardite sur valve native) [thèse] / Taoufik Maha, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : endocardite infectieuse prothèse valvulaire valve native complication pronostic Résumé : Objective :
L’objectif de ce travail d’une part est d’analyser les caractères épidémiologiques, cliniques, bactériologiques et thérapeutiques des endocardites sur prothèse valvulaire (EIP), de préciser les facteurs de risque et de pronostic et d’autre part de comparer les résultats de l’EIP à ceux de l’endocardite sur valve native (EIN).
Patients et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective comparative de 85 cas d’ endocardite infectieuse répartis en 2 groupes : groupe ayant une EIP (n=18) et groupe ayant une EIN (n=67), colligés au service de la chirurgie cardiovasculaire à l’ hôpital militaire d’instruction Mohammed V, opérés entre la période d’ Aout 1993 et Décembre 2012
Résultats :
La moyenne d’âge des patients était de 41.67 ans pour l’EIP et de 38.76 ans pour l’EIN, avec une nette prédominance masculine dans les deux groupes. 83.3% des patients du groupe EIP et 77.6% du groupe EIN présentaient une dyspnée stade III-IV de la NYHA. L’hémoculture est revenue positive dans 100% des cas dans l’EIP et 97.01% des cas dans l’EIN.
L’incidence de défaillance mulitiviscérales en post opératoire était plus élevée dans le groupe EIP (EIP 33.3% vs EIN 10.4% avec p=0.027).
Le taux de mortalité hospitalière était de 44.41% dans le groupe EIP et de 11.9% dans le groupe EIN avec une différence statistiquement significative p=0.04.
Conclusion :
A travers ce travail, nous insistons sur la nécessité de raccourcir le délai du diagnostic par la réalisation systématique de l’échocardiographie surtout trans-oesophagienne et des hémocultures. En raison du pronostic réservé, la chirurgie lorsqu’elle est indiquée ne doit pas être retardée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3162015 Président : BOULAYHA.A Directeur : AIT HOUSSA.M Juge : LAAROUSSI.M Juge : RAISSOUNI.M Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3162015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M3162015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible 
Titre : LES COMPLICATIONS INFECTIEUSES DE LA STIMULATION CARDIAQUE ENDOCAVITAIRE PERMANENTE Type de document : thèse Auteurs : HALLAK Mohammed, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bactériémie Défibrillateur Endocardite infectieuse Pacemaker Staphylococcus sp Résumé : Les complications infectieuses après implantation d’un pacemaker ou d’un défibrillateur intracardiaque sont multiples et ont souvent des conséquences majeures. Du fait de l’augmentation régulière du nombre de dispositifs à long terme implantés chaque année, l’incidence de ces maladies est amenée à augmenter au cours des années qui viennent. Alors que l’infection localisée au générateur est en règle de diagnostic simple, l’infection de sonde, avec ou sans endocardite, peut être diagnostiquée avec retard, compte tenu du caractère très peu spécifique des symptômes.
Le diagnostic microbiologique repose sur les cultures de prélèvements obtenus au site du boîtier, du matériel lui-même et sur les hémocultures. Le diagnostic morphologique d’infections endovasculaires repose sur l’échographie transoesophagienne, la sensibilité de l’échographie transthoracique pour ce diagnostic étant très faible (inférieure à 30 %). Le traitement nécessite invariablement l’extraction de la totalité du dispositif infecté, quelle que soit la présentation clinique associé à une antibiothérapie.
Récemment, des recommandations pour le diagnostic et le traitement des infections de pacemaker et de défibrillateur ont été proposées. Cependant, le risque de localisation hématogène sur les sondes étant difficile à prévoir, la prise en charge des patients présentant une bactériémie non reliée au dispositif reste débattue.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2872019 Président : EL HAMZAOUI.S Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S LES COMPLICATIONS INFECTIEUSES DE LA STIMULATION CARDIAQUE ENDOCAVITAIRE PERMANENTE [thèse] / HALLAK Mohammed, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Bactériémie Défibrillateur Endocardite infectieuse Pacemaker Staphylococcus sp Résumé : Les complications infectieuses après implantation d’un pacemaker ou d’un défibrillateur intracardiaque sont multiples et ont souvent des conséquences majeures. Du fait de l’augmentation régulière du nombre de dispositifs à long terme implantés chaque année, l’incidence de ces maladies est amenée à augmenter au cours des années qui viennent. Alors que l’infection localisée au générateur est en règle de diagnostic simple, l’infection de sonde, avec ou sans endocardite, peut être diagnostiquée avec retard, compte tenu du caractère très peu spécifique des symptômes.
Le diagnostic microbiologique repose sur les cultures de prélèvements obtenus au site du boîtier, du matériel lui-même et sur les hémocultures. Le diagnostic morphologique d’infections endovasculaires repose sur l’échographie transoesophagienne, la sensibilité de l’échographie transthoracique pour ce diagnostic étant très faible (inférieure à 30 %). Le traitement nécessite invariablement l’extraction de la totalité du dispositif infecté, quelle que soit la présentation clinique associé à une antibiothérapie.
Récemment, des recommandations pour le diagnostic et le traitement des infections de pacemaker et de défibrillateur ont été proposées. Cependant, le risque de localisation hématogène sur les sondes étant difficile à prévoir, la prise en charge des patients présentant une bactériémie non reliée au dispositif reste débattue.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2872019 Président : EL HAMZAOUI.S Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2872019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M2872019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M2872019URL
Titre : ENDOCARDITE INFECTIEUSE Type de document : thèse Auteurs : AIT ALI JAMAL, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENDOCARDITE INFECTIEUSE MALADIE D'OSLER ABCES CARDIAQUE TRAITEMENT ANTIBIOTIQUE PROPHYLAXIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0872007 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : GAOUZI AHMED Juge : FAOUZI MY EL ABBES Juge : / Juge : / ENDOCARDITE INFECTIEUSE [thèse] / AIT ALI JAMAL, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ENDOCARDITE INFECTIEUSE MALADIE D'OSLER ABCES CARDIAQUE TRAITEMENT ANTIBIOTIQUE PROPHYLAXIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0872007 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : GAOUZI AHMED Juge : FAOUZI MY EL ABBES Juge : / Juge : / Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0872007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2007 Disponible
Titre : Endocardite infectieuse : Diagnostic et modalités thérapeutiques Type de document : thèse Auteurs : Aniss RAFIK, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Endocardite infectieuse Hygiène bucco-dentaire Prothèses valvulaires Streptocoque Staphylocoque Résumé : L’endocardite infectieuse est une pathologie qui n’a cessé d’évoluer sur le plan diagnostique et thérapeutique depuis sa première description clinique par William Osler à la fin du XIXe siècle.
Le profil épidémiologique et microbiologique de l’endocardite infectieuse a été transformé ces dernières années par une augmentation du taux d’endocardites infectieuses liées à Staphylocoque et une diminution du taux d’endocardites infectieuses liées à des Streptocoques et des bactéries du groupe HACEK.
L’hémoculture et l’échocardiographie permettent dans la plupart des cas le diagnostic de la maladie.
Sa prise en charge repose essentiellement sur un traitement anti-infectieux basé sur une bi-antibiothérapie bactéricide adaptée au germe isolé et une chirurgie cardiaque permettant un débridement des tissus infectés.
Elle peut être responsable d’un certain nombre de complications grave, principalement cardiaque et neurologique, tels que l’insuffisance cardiaque et les embols septiques.
Enfin, la prophylaxie de l’endocardite infectieuse a récemment été reconsidérée, elle est destinée aux sujets à haut risque lors de certaines situations à risque par l’usage d’une antibio-prophylaxie, tout en insistant sur l’hygiène bucco-dentaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2272014 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : BELYAMANI.L Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Endocardite infectieuse : Diagnostic et modalités thérapeutiques [thèse] / Aniss RAFIK, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Endocardite infectieuse Hygiène bucco-dentaire Prothèses valvulaires Streptocoque Staphylocoque Résumé : L’endocardite infectieuse est une pathologie qui n’a cessé d’évoluer sur le plan diagnostique et thérapeutique depuis sa première description clinique par William Osler à la fin du XIXe siècle.
Le profil épidémiologique et microbiologique de l’endocardite infectieuse a été transformé ces dernières années par une augmentation du taux d’endocardites infectieuses liées à Staphylocoque et une diminution du taux d’endocardites infectieuses liées à des Streptocoques et des bactéries du groupe HACEK.
L’hémoculture et l’échocardiographie permettent dans la plupart des cas le diagnostic de la maladie.
Sa prise en charge repose essentiellement sur un traitement anti-infectieux basé sur une bi-antibiothérapie bactéricide adaptée au germe isolé et une chirurgie cardiaque permettant un débridement des tissus infectés.
Elle peut être responsable d’un certain nombre de complications grave, principalement cardiaque et neurologique, tels que l’insuffisance cardiaque et les embols septiques.
Enfin, la prophylaxie de l’endocardite infectieuse a récemment été reconsidérée, elle est destinée aux sujets à haut risque lors de certaines situations à risque par l’usage d’une antibio-prophylaxie, tout en insistant sur l’hygiène bucco-dentaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2272014 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : BELYAMANI.L Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2272014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible
Titre : Endocardite infectieuse : Diagnostic et modalités thérapeutiques Type de document : thèse Auteurs : FENANE Alaa-eddine, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Endocardite infectieuse Hygiène bucco-dentaire Prothèsesvalvulaires Streptocoque Staphylocoque Résumé : L’endocardite infectieuse est une pathologie qui n’a cessé d’évoluer sur le plan diagnostique et thérapeutique depuis sa première description clinique par William Osler à la fin du XIXe siècle.
Le profil épidémiologique et microbiologique de l’endocardite infectieuse a été transformé ces dernières années par une augmentation du taux d’endocardites infectieuses liées à Staphylocoque et une diminution du taux d’endocardites infectieuses liées à des Streptocoques et des bactéries du groupe HACEK.
L’hémoculture et l’échocardiographie permettent dans la plupart des cas le diagnostic de la maladie.
Sa prise en charge repose essentiellement sur un traitement anti-infectieux basé sur une bi-antibiothérapie bactéricide adaptée au germe isolé et une chirurgie cardiaque permettant un débridement des tissus infectés.
Elle peut être responsable d’un certain nombre de complications grave, principalement cardiaque et neurologique, tels que l’insuffisance cardiaque et les embols septiques.
Enfin, la prophylaxie de l’endocardite infectieuse a récemment été reconsidérée, elle est destinée aux sujets à haut risque lors de certaines situations à risque par l’usage d’une antibio-prophylaxie, tout en insistant sur l’hygiène bucco-dentaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0202019 Président : GAOUZI.A Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Endocardite infectieuse : Diagnostic et modalités thérapeutiques [thèse] / FENANE Alaa-eddine, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Endocardite infectieuse Hygiène bucco-dentaire Prothèsesvalvulaires Streptocoque Staphylocoque Résumé : L’endocardite infectieuse est une pathologie qui n’a cessé d’évoluer sur le plan diagnostique et thérapeutique depuis sa première description clinique par William Osler à la fin du XIXe siècle.
Le profil épidémiologique et microbiologique de l’endocardite infectieuse a été transformé ces dernières années par une augmentation du taux d’endocardites infectieuses liées à Staphylocoque et une diminution du taux d’endocardites infectieuses liées à des Streptocoques et des bactéries du groupe HACEK.
L’hémoculture et l’échocardiographie permettent dans la plupart des cas le diagnostic de la maladie.
Sa prise en charge repose essentiellement sur un traitement anti-infectieux basé sur une bi-antibiothérapie bactéricide adaptée au germe isolé et une chirurgie cardiaque permettant un débridement des tissus infectés.
Elle peut être responsable d’un certain nombre de complications grave, principalement cardiaque et neurologique, tels que l’insuffisance cardiaque et les embols septiques.
Enfin, la prophylaxie de l’endocardite infectieuse a récemment été reconsidérée, elle est destinée aux sujets à haut risque lors de certaines situations à risque par l’usage d’une antibio-prophylaxie, tout en insistant sur l’hygiène bucco-dentaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0202019 Président : GAOUZI.A Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : TELLAL.S Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0202019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M0202019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M0202019URL
Titre : ENDOCARDITE INFECTIEUSE : DONNEES CLINIQUES, PARACLINIQUES EPIDEMIOLOGIQUES ET THERAPEUTIQUES Type de document : thèse Auteurs : BENAYAD Ibtissam, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Endocardite infectieuse Hémoculture Échocardiographie Antibiothérapie Chirurgie. Résumé : Introduction :
L’endocardite infectieuse est une maladie rare mais demeure grave. Notre étude a pour but
d’analyse les aspects de cette affection dans le service de cardiologie A.
Matériels et méthodes :
Nous avons mené une étude rétrospective sur 30 patients hospitalisés pour endocardite
infectieuse de 2011 à 2023.
Résultat :
L’âge moyen de nos patients est de 47 ans, avec une prédominance de masculine 60%.
Les valvulopathies surtout rhumatismales sont les cardiopathies à risque prédominants.
L’endocardite infectieuse est survenue sur valve native chez 80% des cas, sur prothèse
valvulaire chez 10% des cas et sur pacemaker chez 10% des cas dont 2 patients elle est survenue
suite à l’implantation du matériel.
Le délai de diagnostic est de 3 mois en moyenne. La fièvre, le souffle cardiaque et la dyspnée
sont les signes les plus trouvés chez les patients. Les hémocultures sont négatives chez 55,56%.
L’échocardiographie a permis d’objectiver des végétations chez 83,3% des patients, le siège le
plus fréquent de ces végétations est la valve mitrale, un abcès myocardique est retrouvé chez 3
patients.
Les principales complications sont cardiaques avec prédominance d’épanchement péricardique
(27,27%), neurologiques (12,12%) et emboliques (9,09%)
78,26% des patients ayant des complications sont améliorés.
L’association de C3G et la gentamycine est l’antibiothérapie de choix la plus utilisée dans notre
série.
60% des patients de notre étude ont recours à la chirurgie.
Le taux de mortalité de notre série est de 16,67%.
La prévention reste toujours le meilleur traitement impliquant le dépistage et le traitement des
sources potentielles d'infection.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2202024 Président : FELLAT ROKAYA Directeur : FELLAT NADIA Juge : OUKERRAJ LATIFA Juge : DOGHMI NAWAL Juge : MARMADE LAHSSEN ENDOCARDITE INFECTIEUSE : DONNEES CLINIQUES, PARACLINIQUES EPIDEMIOLOGIQUES ET THERAPEUTIQUES [thèse] / BENAYAD Ibtissam, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Endocardite infectieuse Hémoculture Échocardiographie Antibiothérapie Chirurgie. Résumé : Introduction :
L’endocardite infectieuse est une maladie rare mais demeure grave. Notre étude a pour but
d’analyse les aspects de cette affection dans le service de cardiologie A.
Matériels et méthodes :
Nous avons mené une étude rétrospective sur 30 patients hospitalisés pour endocardite
infectieuse de 2011 à 2023.
Résultat :
L’âge moyen de nos patients est de 47 ans, avec une prédominance de masculine 60%.
Les valvulopathies surtout rhumatismales sont les cardiopathies à risque prédominants.
L’endocardite infectieuse est survenue sur valve native chez 80% des cas, sur prothèse
valvulaire chez 10% des cas et sur pacemaker chez 10% des cas dont 2 patients elle est survenue
suite à l’implantation du matériel.
Le délai de diagnostic est de 3 mois en moyenne. La fièvre, le souffle cardiaque et la dyspnée
sont les signes les plus trouvés chez les patients. Les hémocultures sont négatives chez 55,56%.
L’échocardiographie a permis d’objectiver des végétations chez 83,3% des patients, le siège le
plus fréquent de ces végétations est la valve mitrale, un abcès myocardique est retrouvé chez 3
patients.
Les principales complications sont cardiaques avec prédominance d’épanchement péricardique
(27,27%), neurologiques (12,12%) et emboliques (9,09%)
78,26% des patients ayant des complications sont améliorés.
L’association de C3G et la gentamycine est l’antibiothérapie de choix la plus utilisée dans notre
série.
60% des patients de notre étude ont recours à la chirurgie.
Le taux de mortalité de notre série est de 16,67%.
La prévention reste toujours le meilleur traitement impliquant le dépistage et le traitement des
sources potentielles d'infection.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2202024 Président : FELLAT ROKAYA Directeur : FELLAT NADIA Juge : OUKERRAJ LATIFA Juge : DOGHMI NAWAL Juge : MARMADE LAHSSEN Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2202024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : ENDOCARDITE INFECTIEUSE SUR DISPOSITIF ELECTRONIQUE INTRACARDIAQUE (PACEMAKERS) EXPERIENCE DU SERVICE DE RYTHMOLOGIE DE L’HOPITAL MILITAIRE MOHAMMED V Type de document : thèse Auteurs : MUSTAPHA ALAOUI HAMDI, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : endocardite infectieuse pacemaker antibiothérapie extraction de matériel extraction Laser Résumé : Les endocardites sur matériel de stimulation cardiaques sont des complications graves.
Notre objectif est d'étudier la fréquence des endocardites infectieuses sur dispositif électronique intracardiaque (DEIC), et de déterminer les facteurs prédisposant afin de les prévenir.
Patients et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective et descriptive sur des patients ayant bénéficié d’une implantation de DEIC dans le service de rythmologie de l’HMIMV de février 2013 à janvier 2017. Nous avons inclus les patients qui ont présenté une endocardite sur ces dispositifs. Nous avons recueilli les données concernant l’indication, la procédure d’implantation et les caractéristiques diagnostiques, thérapeutiques et évolutives de ces endocardites.
Résultats : parmi les 395 patients implantés, 12 (3%) ont présenté une EI. L'infection concerne 10 patients avec implantation primaire et 2 patients après remplacement du boitier. Huit patients (67%) était de sexe masculin, l’âge moyen était de 66 ans et 3 étaient diabétiques (17%). Les signes inflammatoires locaux ont été le symptôme évocateur le plus fréquent dans notre série, ils ont été constatés chez 7 patients (60%). L'évaluation biologique et les hémocultures n’étaient concluantes que chez la moitié des cas. L’extraction du matériel infecté s’est faite par traction chez 10 patients et par extraction laser chez les deux autres.
Conclusion : Les endocardites infectieuses sur DEIC touchent principalement les jeunes patients de sexe masculin et fréquemment les diabétiques. Ces patients ont présenté une symptomatologie pauvre, et les tests biologiques et bactériologiques étaient souvent peu contributifs nécessitant le recours à l’échocardiographie (transœsophagienne). La meilleure prévention de la survenue d’endocardite sur DEIC reste une asepsie rigoureuse lors de l’implantation
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1842020 Président : RAISSOUNI.M Directeur : CHAIB.A Juge : EL MALKI BERRADA.N Juge : OUKERRAJ.L Juge : ASFALOU.I ENDOCARDITE INFECTIEUSE SUR DISPOSITIF ELECTRONIQUE INTRACARDIAQUE (PACEMAKERS) EXPERIENCE DU SERVICE DE RYTHMOLOGIE DE L’HOPITAL MILITAIRE MOHAMMED V [thèse] / MUSTAPHA ALAOUI HAMDI, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : endocardite infectieuse pacemaker antibiothérapie extraction de matériel extraction Laser Résumé : Les endocardites sur matériel de stimulation cardiaques sont des complications graves.
Notre objectif est d'étudier la fréquence des endocardites infectieuses sur dispositif électronique intracardiaque (DEIC), et de déterminer les facteurs prédisposant afin de les prévenir.
Patients et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective et descriptive sur des patients ayant bénéficié d’une implantation de DEIC dans le service de rythmologie de l’HMIMV de février 2013 à janvier 2017. Nous avons inclus les patients qui ont présenté une endocardite sur ces dispositifs. Nous avons recueilli les données concernant l’indication, la procédure d’implantation et les caractéristiques diagnostiques, thérapeutiques et évolutives de ces endocardites.
Résultats : parmi les 395 patients implantés, 12 (3%) ont présenté une EI. L'infection concerne 10 patients avec implantation primaire et 2 patients après remplacement du boitier. Huit patients (67%) était de sexe masculin, l’âge moyen était de 66 ans et 3 étaient diabétiques (17%). Les signes inflammatoires locaux ont été le symptôme évocateur le plus fréquent dans notre série, ils ont été constatés chez 7 patients (60%). L'évaluation biologique et les hémocultures n’étaient concluantes que chez la moitié des cas. L’extraction du matériel infecté s’est faite par traction chez 10 patients et par extraction laser chez les deux autres.
Conclusion : Les endocardites infectieuses sur DEIC touchent principalement les jeunes patients de sexe masculin et fréquemment les diabétiques. Ces patients ont présenté une symptomatologie pauvre, et les tests biologiques et bactériologiques étaient souvent peu contributifs nécessitant le recours à l’échocardiographie (transœsophagienne). La meilleure prévention de la survenue d’endocardite sur DEIC reste une asepsie rigoureuse lors de l’implantation
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1842020 Président : RAISSOUNI.M Directeur : CHAIB.A Juge : EL MALKI BERRADA.N Juge : OUKERRAJ.L Juge : ASFALOU.I Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1842020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M1842020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M1842020URL
Titre : ENDOCARDITE INFECTIEUSE SUR PROTHESE VALVULAIRE : EXPERIENCE SUR 10 ANNEES AU SERVICE DE CHIRURGIE CARDIAQUE DE L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRICTION MOHAMMED V Type de document : thèse Auteurs : ALAHIANE WALID, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Endocardite infectieuse prothèse valvulaire chirurgie morbi-mortalité Prosthetic valve endocarditis surgery morbidity and mortality تهاب غاف عد ئي ع ى ر ا ميمي جر ح صاب وفاة. Résumé : Objectifs : Cette étude a pour objectifs de présenter l’expérience et les résultats de la chirurgie de l’endocardite sur prothèse au cours des 10 dernières années et décrire la morbimortalité à court et moyen terme dans le service de chirurgie cardio-vasculaire de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V.
Matériels et méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective, mono centrique, sur une période de 10 ans (2013-2022), portant sur les cas d’endocardite infectieuse sur prothèse valvulaire opérés dans le service de chirurgie cardiaque de l’HMIMV.
Résultats : Nous avons regroupé 9 cas consécutifs d’un âge moyen de 51.89 +,- 10.96 ans avec une prédominance masculine de 67% (sexe ratio H/F = 2). Parmi les 9 patients, 6 d’entre eux ont présenté une Endocardite infectieuse sur prothèse valvulaire précoce soit 67% et 3 ont présenté une Endocardite tardive soit 33%. Les signes cliniques sont dominés par la fièvre notée chez tous les patients, l’insuffisance cardiaque et la dyspnée sont des signes fréquents. Les hémocultures étaient négatives chez 3 patients, pour les 6 autres sujets nous avons noté une prédominance de Staphylocoque suivi de streptocoque. L’échocardiographie surtout transoesophagienne a été contributive avec un pourcentage de 78% des signes directs en faveur de l’Endocardite. La chirurgie cardiaque a été réalisée en urgence chez 22% des patients. Les gestes chirurgicaux étaient principalement des monos-remplacements valvulaires avec une prédominance mitrale 44% (n=4). Les complications postopératoires étaient dominées surtout par l’insuffisance rénale 19% (n=5) et les complications infectieuses 21% (n=5). La mortalité à 30 jours était de 44% (n=4). Aucun décès à un an après la chirurgie n’a été répertorié.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5612023 Président : Zouhair LAKHAL Directeur : Younes MOUTAKI ALLAH Juge : Aniss SEGHROUCHNI Juge : Najat MOUINE Juge : Mustapha ALILOU ENDOCARDITE INFECTIEUSE SUR PROTHESE VALVULAIRE : EXPERIENCE SUR 10 ANNEES AU SERVICE DE CHIRURGIE CARDIAQUE DE L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRICTION MOHAMMED V [thèse] / ALAHIANE WALID, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Endocardite infectieuse prothèse valvulaire chirurgie morbi-mortalité Prosthetic valve endocarditis surgery morbidity and mortality تهاب غاف عد ئي ع ى ر ا ميمي جر ح صاب وفاة. Résumé : Objectifs : Cette étude a pour objectifs de présenter l’expérience et les résultats de la chirurgie de l’endocardite sur prothèse au cours des 10 dernières années et décrire la morbimortalité à court et moyen terme dans le service de chirurgie cardio-vasculaire de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V.
Matériels et méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective, mono centrique, sur une période de 10 ans (2013-2022), portant sur les cas d’endocardite infectieuse sur prothèse valvulaire opérés dans le service de chirurgie cardiaque de l’HMIMV.
Résultats : Nous avons regroupé 9 cas consécutifs d’un âge moyen de 51.89 +,- 10.96 ans avec une prédominance masculine de 67% (sexe ratio H/F = 2). Parmi les 9 patients, 6 d’entre eux ont présenté une Endocardite infectieuse sur prothèse valvulaire précoce soit 67% et 3 ont présenté une Endocardite tardive soit 33%. Les signes cliniques sont dominés par la fièvre notée chez tous les patients, l’insuffisance cardiaque et la dyspnée sont des signes fréquents. Les hémocultures étaient négatives chez 3 patients, pour les 6 autres sujets nous avons noté une prédominance de Staphylocoque suivi de streptocoque. L’échocardiographie surtout transoesophagienne a été contributive avec un pourcentage de 78% des signes directs en faveur de l’Endocardite. La chirurgie cardiaque a été réalisée en urgence chez 22% des patients. Les gestes chirurgicaux étaient principalement des monos-remplacements valvulaires avec une prédominance mitrale 44% (n=4). Les complications postopératoires étaient dominées surtout par l’insuffisance rénale 19% (n=5) et les complications infectieuses 21% (n=5). La mortalité à 30 jours était de 44% (n=4). Aucun décès à un an après la chirurgie n’a été répertorié.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5612023 Président : Zouhair LAKHAL Directeur : Younes MOUTAKI ALLAH Juge : Aniss SEGHROUCHNI Juge : Najat MOUINE Juge : Mustapha ALILOU Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5612023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : L'ENDOCARDITE INFECTIEUSE SUR PROTHESE VALVULAIRE : EXPERIENCE SUR 10 ANNEES AU SERVICE DE CHIRURGIE CARDIAQUE DE L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRICTION MOHAMMED V Type de document : thèse Auteurs : ALAHIANE WALID, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Endocardite infectieuse prothèse valvulaire chirurgie morbi-mortalité Prosthetic valve endocarditis surgery morbidity and mortality لأستاذ دكتو تقي الله ونس Résumé : Objectifs : Cette étude a pour objectifs de présenter l’expérience et les résultats de la chirurgie de l’endocardite sur prothèse au cours des 10 dernières années et décrire la morbimortalité à court et moyen terme dans le service de chirurgie cardio-vasculaire de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V.
Matériels et méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective, mono centrique, sur une période de 10 ans (2013-2022), portant sur les cas d’endocardite infectieuse sur prothèse valvulaire opérés dans le service de chirurgie cardiaque de l’HMIMV.
Résultats : Nous avons regroupé 9 cas consécutifs d’un âge moyen de 51.89 +,- 10.96 ans avec une prédominance masculine de 67% (sexe ratio H/F = 2). Parmi les 9 patients, 6 d’entre eux ont présenté une Endocardite infectieuse sur prothèse valvulaire précoce soit 67% et 3 ont présenté une Endocardite tardive soit 33%. Les signes cliniques sont dominés par la fièvre notée chez tous les patients, l’insuffisance cardiaque et la dyspnée sont des signes fréquents. Les hémocultures étaient négatives chez 3 patients, pour les 6 autres sujets nous avons noté une prédominance de Staphylocoque suivi de streptocoque. L’échocardiographie surtout transoesophagienne a été contributive avec un pourcentage de 78% des signes directs en faveur de l’Endocardite. La chirurgie cardiaque a été réalisée en urgence chez 22% des patients. Les gestes chirurgicaux étaient principalement des monos-remplacements valvulaires avec une prédominance mitrale 44% (n=4). Les complications postopératoires étaient dominées surtout par l’insuffisance rénale 19% (n=5) et les complications infectieuses 21% (n=5). La mortalité à 30 jours était de 44% (n=4). Aucun décès à un an après la chirurgie n’a été répertoriéNuméro (Thèse ou Mémoire) : M0172024 Président : Zouhair LAKHAL Directeur : Younes MOUTAKI ALLAH Juge : Aniss SEGHROUCHNI Juge : Najat MOUINE Juge : Mustapha ALILOU L'ENDOCARDITE INFECTIEUSE SUR PROTHESE VALVULAIRE : EXPERIENCE SUR 10 ANNEES AU SERVICE DE CHIRURGIE CARDIAQUE DE L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRICTION MOHAMMED V [thèse] / ALAHIANE WALID, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Endocardite infectieuse prothèse valvulaire chirurgie morbi-mortalité Prosthetic valve endocarditis surgery morbidity and mortality لأستاذ دكتو تقي الله ونس Résumé : Objectifs : Cette étude a pour objectifs de présenter l’expérience et les résultats de la chirurgie de l’endocardite sur prothèse au cours des 10 dernières années et décrire la morbimortalité à court et moyen terme dans le service de chirurgie cardio-vasculaire de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V.
Matériels et méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective, mono centrique, sur une période de 10 ans (2013-2022), portant sur les cas d’endocardite infectieuse sur prothèse valvulaire opérés dans le service de chirurgie cardiaque de l’HMIMV.
Résultats : Nous avons regroupé 9 cas consécutifs d’un âge moyen de 51.89 +,- 10.96 ans avec une prédominance masculine de 67% (sexe ratio H/F = 2). Parmi les 9 patients, 6 d’entre eux ont présenté une Endocardite infectieuse sur prothèse valvulaire précoce soit 67% et 3 ont présenté une Endocardite tardive soit 33%. Les signes cliniques sont dominés par la fièvre notée chez tous les patients, l’insuffisance cardiaque et la dyspnée sont des signes fréquents. Les hémocultures étaient négatives chez 3 patients, pour les 6 autres sujets nous avons noté une prédominance de Staphylocoque suivi de streptocoque. L’échocardiographie surtout transoesophagienne a été contributive avec un pourcentage de 78% des signes directs en faveur de l’Endocardite. La chirurgie cardiaque a été réalisée en urgence chez 22% des patients. Les gestes chirurgicaux étaient principalement des monos-remplacements valvulaires avec une prédominance mitrale 44% (n=4). Les complications postopératoires étaient dominées surtout par l’insuffisance rénale 19% (n=5) et les complications infectieuses 21% (n=5). La mortalité à 30 jours était de 44% (n=4). Aucun décès à un an après la chirurgie n’a été répertoriéNuméro (Thèse ou Mémoire) : M0172024 Président : Zouhair LAKHAL Directeur : Younes MOUTAKI ALLAH Juge : Aniss SEGHROUCHNI Juge : Najat MOUINE Juge : Mustapha ALILOU Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0172024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : Endocardite infectieuse sur prothese valvulaire (a propos de 15 cas) Type de document : thèse Auteurs : BOUANANI TAMIM, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Endocardite infectieuse Prothèse valvulaire Complications Traitement Pronostic Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’objectif de ce travail est d’une part, d’analyser les caractères épidémiologiques, cliniques, bactériologiques et anatomiques des endocardites sur prothèse valvulaire (EPV) et d’autre part, de préciser les facteurs de risque et de pronostic ainsi que les modalités thérapeutiques et prophylactiques de cette affection.
Nous présentons les résultats d’une étude rétrospective s’étalant de Janvier 2000 à Décembre 2007 et qui a inclus 15 patients ayant présenté une EPV. La plupart de ces malades sont de sexe masculin avec un âge moyen de 44,78 ans. Parmi les 15 patients, 4 ont présenté une EPV précoce et 11 une EPV tardive. Les signes cliniques sont dominés par la fièvre notée chez la majorité des patients et l’insuffisance cardiaque présente dans la moitié des cas. Les hémocultures ont été négatives chez 6 patients, pour les 9 autres sujets nous avons noté une légère prédominance des staphylocoques suivis des BGN et streptocoques. L’échocardiographie surtout transoesophagienne a été d’une contribution fondamentale au diagnostic en permettant d’objectiver 11 des 16 lésions anatomiques constatées en peropératoire (végétation, abcès, désinsertion prothétique). 9 patients ont bénéficié d’un traitement médico-chirurgical et 6 patients d’un traitement médical seul avec une durée d’antibiothérapie de 6 semaines au minimum. Les complications sont dominées par l’insuffisance cardiaque présente chez 8 patients. Les accidents emboliques sont survenus dans 3 cas : cérébral dans 2 cas et splénique dans 1 cas. Parmi les 5 patients décédés, 3 sont décédés en postopératoire.
A travers ce travail nous insistons sur la nécessité de raccourcir le délai du diagnostic par la réalisation systématique de l’échocardiographie surtout trans-oesophagienne et des hémocultures. En raison du pronostic réservé, la chirurgie lorsqu’elle est indiquée ne doit pas être retardée et l’antibioprophylaxie ne doit jamais être négligée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1552008 Président : HDA ABDELHAMID Directeur : BENYASS ATIF Juge : AIT HOUSSA MEHDI Juge : HADDOUR LEILA Endocardite infectieuse sur prothese valvulaire (a propos de 15 cas) [thèse] / BOUANANI TAMIM, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Endocardite infectieuse Prothèse valvulaire Complications Traitement Pronostic Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’objectif de ce travail est d’une part, d’analyser les caractères épidémiologiques, cliniques, bactériologiques et anatomiques des endocardites sur prothèse valvulaire (EPV) et d’autre part, de préciser les facteurs de risque et de pronostic ainsi que les modalités thérapeutiques et prophylactiques de cette affection.
Nous présentons les résultats d’une étude rétrospective s’étalant de Janvier 2000 à Décembre 2007 et qui a inclus 15 patients ayant présenté une EPV. La plupart de ces malades sont de sexe masculin avec un âge moyen de 44,78 ans. Parmi les 15 patients, 4 ont présenté une EPV précoce et 11 une EPV tardive. Les signes cliniques sont dominés par la fièvre notée chez la majorité des patients et l’insuffisance cardiaque présente dans la moitié des cas. Les hémocultures ont été négatives chez 6 patients, pour les 9 autres sujets nous avons noté une légère prédominance des staphylocoques suivis des BGN et streptocoques. L’échocardiographie surtout transoesophagienne a été d’une contribution fondamentale au diagnostic en permettant d’objectiver 11 des 16 lésions anatomiques constatées en peropératoire (végétation, abcès, désinsertion prothétique). 9 patients ont bénéficié d’un traitement médico-chirurgical et 6 patients d’un traitement médical seul avec une durée d’antibiothérapie de 6 semaines au minimum. Les complications sont dominées par l’insuffisance cardiaque présente chez 8 patients. Les accidents emboliques sont survenus dans 3 cas : cérébral dans 2 cas et splénique dans 1 cas. Parmi les 5 patients décédés, 3 sont décédés en postopératoire.
A travers ce travail nous insistons sur la nécessité de raccourcir le délai du diagnostic par la réalisation systématique de l’échocardiographie surtout trans-oesophagienne et des hémocultures. En raison du pronostic réservé, la chirurgie lorsqu’elle est indiquée ne doit pas être retardée et l’antibioprophylaxie ne doit jamais être négligée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1552008 Président : HDA ABDELHAMID Directeur : BENYASS ATIF Juge : AIT HOUSSA MEHDI Juge : HADDOUR LEILA Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1552008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible
Titre : ENDOCARDITE SUR SONDE DE STIMULATION CARDIAQUE Type de document : thèse Auteurs : ABDELKADER JALIL EL HANGOUCHE, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENDOCARDITE INFECTIEUSE PACEMAKER DEFIBRILLATEUR SONDES DE STIMULATION ECHOCARDIOGRAPHIE ANTIBIOTHERAPIE EXTRACTION DE MATERIEL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les complications infectieuses après implantation de stimulateur cardiaque sont multiples et ont parfois des conséquences graves mettant en jeu le pronostic vital.
Le diagnostic des infections localisées au générateur est généralement simple quand elles s’accompagnent de signes locaux, alors que celui des infections des sondes de stimulation (avec ou sans endocardite) peut être beaucoup plus difficile compte tenu du caractère très peu spécifique des symptômes, entraînant ainsi un retard de diagnostic qui peut avoir des conséquences très graves.
Le diagnostic de certitude repose sur l’isolement du germe à travers les hémocultures et/ou les prélèvements effectués au niveau du site d’implantation ou au niveau du matériel lui même, ainsi que la visualisation d’éventuelles végétations par l’échocardiographie (en particulier transoesophagiènne).
Le traitement nécessite inéluctablement en plus d’une antibiothérapie adaptée au micro-organisme en cause, une extraction de la totalité du dispositif infecté quelle que soit la présentation clinique.
Nous rapportons dans ce qui suit, 6 cas d’endocardites infectieuses sur matériel de stimulation cardiaque. Cette série, certes limitée en effectif, illustre la diversité des tableaux cliniques ainsi que les difficultés diagnostiques et thérapeutiques rencontrées en pratique quotidienne. Et bien qu’un certain nombre de recommandations pour le diagnostic et le traitement des infections de pacemakers ont été proposées, il persiste des situations, sans véritable consensus.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1432010 Président : MOHAMMED CHERTI Directeur : IBTISSAM FELLAT Juge : JAMILA ZARZUR Juge : LATIFA OUKERRAJ ENDOCARDITE SUR SONDE DE STIMULATION CARDIAQUE [thèse] / ABDELKADER JALIL EL HANGOUCHE, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ENDOCARDITE INFECTIEUSE PACEMAKER DEFIBRILLATEUR SONDES DE STIMULATION ECHOCARDIOGRAPHIE ANTIBIOTHERAPIE EXTRACTION DE MATERIEL Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les complications infectieuses après implantation de stimulateur cardiaque sont multiples et ont parfois des conséquences graves mettant en jeu le pronostic vital.
Le diagnostic des infections localisées au générateur est généralement simple quand elles s’accompagnent de signes locaux, alors que celui des infections des sondes de stimulation (avec ou sans endocardite) peut être beaucoup plus difficile compte tenu du caractère très peu spécifique des symptômes, entraînant ainsi un retard de diagnostic qui peut avoir des conséquences très graves.
Le diagnostic de certitude repose sur l’isolement du germe à travers les hémocultures et/ou les prélèvements effectués au niveau du site d’implantation ou au niveau du matériel lui même, ainsi que la visualisation d’éventuelles végétations par l’échocardiographie (en particulier transoesophagiènne).
Le traitement nécessite inéluctablement en plus d’une antibiothérapie adaptée au micro-organisme en cause, une extraction de la totalité du dispositif infecté quelle que soit la présentation clinique.
Nous rapportons dans ce qui suit, 6 cas d’endocardites infectieuses sur matériel de stimulation cardiaque. Cette série, certes limitée en effectif, illustre la diversité des tableaux cliniques ainsi que les difficultés diagnostiques et thérapeutiques rencontrées en pratique quotidienne. Et bien qu’un certain nombre de recommandations pour le diagnostic et le traitement des infections de pacemakers ont été proposées, il persiste des situations, sans véritable consensus.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1432010 Président : MOHAMMED CHERTI Directeur : IBTISSAM FELLAT Juge : JAMILA ZARZUR Juge : LATIFA OUKERRAJ Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1432010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
Titre : LES ENDOCARDITES INFECTIEUSES OPEREES A LA PHASE AIGUE Type de document : thèse Auteurs : EZEKARI ILHAM, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENDOCARDITE INFECTIEUSE PHASE AIGUE INTERVENTION CHIRURGICALE PRONOSTIC. Résumé : L’objectif de l’étude est d’analyser les résultats de la chirurgie de l’endocardite à la phase aigue.
Il s’agit d’une étude rétrospective de 51 cas d’endocardite infectieuse opérés à la phase aigue au service de réanimation de la chirurgie cardiovasculaire à l’Hôpital militaire d’instruction Mohammed V Rabat.
La moyenne d’âge des patients était de 37 ans, avec une nette prédominance masculine. La cardiopathie causale était dominée par le rhumatisme articulaire aigu, 62.2% des patients présentaient une dyspnée stade III-IV de la NYHA. L’hémoculture est revenue positive chez 17 patients et le streptocoque était le germe le plus fréquent (47%).
L’indication opératoire était hémodynamique dans 60.7% des cas, embolique dans 27.4% et infectieuse dans 3.9% des cas.
Les gestes opératoires ont comporté : 40 remplacements monovalvulaires (aortique : 26, mitral : 6, tricuspide :8), 16 doubles remplacements mitroaortiques et 4 changements de prothèse valvulaire.
Les complications postopératoires ont été dominées par le bas débit cardiaque dans 16 cas, 17 cas de troubles de rythme sévères et une insuffisance rénale dans 10 cas.
Le taux de mortalité hospitalière était de 17% : deux cas d’œdème aigu du poumon, quatre de choc cardiogénique, deux de choc septique et un seul cas de tamponnade cloisonnée.
La chirurgie de l’endocardite infectieuse à la phase aigue permet une réduction de la mortalité et l’amélioration du pronostic, par rapport au traitement médical seul, pour les formes engageant le pronostic vital, cette chirurgie est pratiquée de plus en plus précocement afin de privilégier un geste conservateur et éviter par la suite une dégradation sévère des grandes fonctions vitales cause de morbimortalité périopératoire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2052013 Président : BOULAHYA.A Directeur : DRISSI.M Juge : ABOUELALAA.K LES ENDOCARDITES INFECTIEUSES OPEREES A LA PHASE AIGUE [thèse] / EZEKARI ILHAM, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ENDOCARDITE INFECTIEUSE PHASE AIGUE INTERVENTION CHIRURGICALE PRONOSTIC. Résumé : L’objectif de l’étude est d’analyser les résultats de la chirurgie de l’endocardite à la phase aigue.
Il s’agit d’une étude rétrospective de 51 cas d’endocardite infectieuse opérés à la phase aigue au service de réanimation de la chirurgie cardiovasculaire à l’Hôpital militaire d’instruction Mohammed V Rabat.
La moyenne d’âge des patients était de 37 ans, avec une nette prédominance masculine. La cardiopathie causale était dominée par le rhumatisme articulaire aigu, 62.2% des patients présentaient une dyspnée stade III-IV de la NYHA. L’hémoculture est revenue positive chez 17 patients et le streptocoque était le germe le plus fréquent (47%).
L’indication opératoire était hémodynamique dans 60.7% des cas, embolique dans 27.4% et infectieuse dans 3.9% des cas.
Les gestes opératoires ont comporté : 40 remplacements monovalvulaires (aortique : 26, mitral : 6, tricuspide :8), 16 doubles remplacements mitroaortiques et 4 changements de prothèse valvulaire.
Les complications postopératoires ont été dominées par le bas débit cardiaque dans 16 cas, 17 cas de troubles de rythme sévères et une insuffisance rénale dans 10 cas.
Le taux de mortalité hospitalière était de 17% : deux cas d’œdème aigu du poumon, quatre de choc cardiogénique, deux de choc septique et un seul cas de tamponnade cloisonnée.
La chirurgie de l’endocardite infectieuse à la phase aigue permet une réduction de la mortalité et l’amélioration du pronostic, par rapport au traitement médical seul, pour les formes engageant le pronostic vital, cette chirurgie est pratiquée de plus en plus précocement afin de privilégier un geste conservateur et éviter par la suite une dégradation sévère des grandes fonctions vitales cause de morbimortalité périopératoire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2052013 Président : BOULAHYA.A Directeur : DRISSI.M Juge : ABOUELALAA.K Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2052013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M2052013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : HEMORRAGIE INTRACRANIENNE REVELANT UNE ENDOCARDITE INFECTIEUSE : A PROPOS D’UNE OBSERVATION AVEC REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Kaoutar JHABLI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Endocardite infectieuse Staphyocoque Complication Hémorragie intracrânienne Prévention Infective endocarditis Staphylococcus Complication Intracranial hemorrhage Prevention یة التھ اب ال شغ اف ال معدي ال مكور ات ال ع نقودیة ال مضاع فات النزف دا خل ال جمجمة ال و قایة Résumé : L’endocardite infectieuse est une maladie rare, potentiellement mortelle, qui a des effets durables même
chez les patients qui survivent et sont guéris. L'EI touche de manière disproportionnée les personnes souffrant
d'une cardiopathie sous-jacente et est de plus en plus associée à un contact avec les soins de santé, en particulier
chez les patients porteurs d'une prothèse intravasculaire.
Dans le cadre d'une bactériémie avec un organisme pathogène, une végétation infectée peut se former
comme résultat final d'interactions complexes entre les micro-organismes envahisseurs et le système immunitaire
de l'hôte.
Le profil épidémiologique a été sujette à d'importantes modifications au cours des dernières décennies
Elle survient chez des patients âgés et elle est le plus souvent due au staphylocoque peut toucher presque tous les
systèmes organiques de l'organisme.
Son diagnostic peut être difficile à établir et une stratégie combinant les résultats cliniques,
microbiologiques et échocardiographiques a été codifiée dans les critères de Duke modifiés.
Dans les cas d'EI à hémocultures négatives, le diagnostic peut être particulièrement difficile, et de
nouvelles techniques microbiologiques et d'imagerie ont été développées pour établir sa présence.
Une fois diagnostiquée, l'EI est mieux prise en charge par une équipe multidisciplinaire spécialisée dans
les maladies infectieuses, la cardiologie et la chirurgie cardiaque.
La prophylaxie antibiotique pour la prévention de l'EI reste controversée. Les efforts pour développer un
vaccin qui cible les causes bactériennes communes de l'EI sont en cours, mais n'ont pas encore abouti à un
produit commercialisé.
L’EI peut être responsable d’un certain nombre de complications graves, principalement cardiaques et
extra-cardiaques.
Les événements neurologiques, tels que l’hémorragie intracrânienne, représentent la complication
extracardiaque la plus fréquente.
Il s’agit le plus souvent de complications cérébro-vasculaires secondaires à la migration de fragments de
végétations.
Le pronostic est fortement influencé par le type de lésions cérébro-méningées et les manifestations
cliniques qui en découlent. Ainsi, il est capital de diagnostiquer ces complications, de connaître leur pronostic,
de savoir les prédire, les prévenir et d’adapter notre prise en charge en fonction de leur présence.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1572022 Président : Abdelouahed BAITE Directeur : Abdelouahed BAITE Juge : Nawfal DOGHMI Juge : Zouhair LAKHAL Juge : Abdelhamid JAAFARI ; Mouhssine DOUMIRI HEMORRAGIE INTRACRANIENNE REVELANT UNE ENDOCARDITE INFECTIEUSE : A PROPOS D’UNE OBSERVATION AVEC REVUE DE LITTERATURE [thèse] / Kaoutar JHABLI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Endocardite infectieuse Staphyocoque Complication Hémorragie intracrânienne Prévention Infective endocarditis Staphylococcus Complication Intracranial hemorrhage Prevention یة التھ اب ال شغ اف ال معدي ال مكور ات ال ع نقودیة ال مضاع فات النزف دا خل ال جمجمة ال و قایة Résumé : L’endocardite infectieuse est une maladie rare, potentiellement mortelle, qui a des effets durables même
chez les patients qui survivent et sont guéris. L'EI touche de manière disproportionnée les personnes souffrant
d'une cardiopathie sous-jacente et est de plus en plus associée à un contact avec les soins de santé, en particulier
chez les patients porteurs d'une prothèse intravasculaire.
Dans le cadre d'une bactériémie avec un organisme pathogène, une végétation infectée peut se former
comme résultat final d'interactions complexes entre les micro-organismes envahisseurs et le système immunitaire
de l'hôte.
Le profil épidémiologique a été sujette à d'importantes modifications au cours des dernières décennies
Elle survient chez des patients âgés et elle est le plus souvent due au staphylocoque peut toucher presque tous les
systèmes organiques de l'organisme.
Son diagnostic peut être difficile à établir et une stratégie combinant les résultats cliniques,
microbiologiques et échocardiographiques a été codifiée dans les critères de Duke modifiés.
Dans les cas d'EI à hémocultures négatives, le diagnostic peut être particulièrement difficile, et de
nouvelles techniques microbiologiques et d'imagerie ont été développées pour établir sa présence.
Une fois diagnostiquée, l'EI est mieux prise en charge par une équipe multidisciplinaire spécialisée dans
les maladies infectieuses, la cardiologie et la chirurgie cardiaque.
La prophylaxie antibiotique pour la prévention de l'EI reste controversée. Les efforts pour développer un
vaccin qui cible les causes bactériennes communes de l'EI sont en cours, mais n'ont pas encore abouti à un
produit commercialisé.
L’EI peut être responsable d’un certain nombre de complications graves, principalement cardiaques et
extra-cardiaques.
Les événements neurologiques, tels que l’hémorragie intracrânienne, représentent la complication
extracardiaque la plus fréquente.
Il s’agit le plus souvent de complications cérébro-vasculaires secondaires à la migration de fragments de
végétations.
Le pronostic est fortement influencé par le type de lésions cérébro-méningées et les manifestations
cliniques qui en découlent. Ainsi, il est capital de diagnostiquer ces complications, de connaître leur pronostic,
de savoir les prédire, les prévenir et d’adapter notre prise en charge en fonction de leur présence.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1572022 Président : Abdelouahed BAITE Directeur : Abdelouahed BAITE Juge : Nawfal DOGHMI Juge : Zouhair LAKHAL Juge : Abdelhamid JAAFARI ; Mouhssine DOUMIRI Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1572022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M1572022URL
Titre : Profil épidémiologique et évolutif de l’endocardite infectieuse : Expérience du service de cardiologie B Type de document : thèse Auteurs : Safae HARRAK, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Endocardite infectieuse hémoculture complications chirurgie Résumé : Introduction : L’endocardite infectieuse est une maladie grevée d’une lourde morbi-mortalité. L’objectif de notre travail est d’évaluer les aspects de cette affection dans notre contexte.
Matériels et méthodes : nous avons mené une analyse rétrospective concernant 100 patients hospitalisés pour endocardite infectieuse de Janvier 2009 jusqu’à Décembre 2015.
Résultats : L’Age moyen des patients est de 41ans avec une prédominance masculine (60%). L’endocardite infectieuse survient sur valve native dans 77% des cas, sur prothèse valvulaire dans 12% des cas, sur Pacemaker dans 7% et sur cardiopathie congénitale dans 4% des cas.
Le délai diagnostic est de 77jours en moyenne. La fièvre était présente dans 85% des cas.
Les hémocultures sont négatives dans 54% des cas.
L’échocardiographie a permis de visualiser les végétations dans 95% des cas. Dans les cas d’EI sur prothèse valvulaire, une fuite paraprothétique a été diagnostiquée chez 54% de nos patients et une végétation dans 18% des cas.
Les principales complications sont : l’insuffisance cardiaque (42%). neurologiques (19%), spléniques (10%) et rénales (23%). L’évolution sous traitement médical est marquée par l’amélioration clinicobiologique dans 57% des cas, absence d’amélioration avec persistance de la fièvre dans 21% des cas. Le taux de mortalité de notre série est de 23%. Sept patients ont bénéficié d’une chirurgie urgente pour des indications hémodynamiques et infectieuses.
Conclusion : Cette étude révèle les difficultés de prise en charge de cette maladie dans notre contexte. L’amélioration de celle-ci passe par le renforcement de la prévention du rhumatisme articulaire aigue, l’élaboration de protocoles par un « heart team endocarditis » qui permettra de standardiser les procédures et l’adaptation des recommandations internationales à notre contexte national.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1222017 Président : ZBIR.M Directeur : CHERTI.M Juge : DOGHMI.N Juge : FELLAT.L Juge : ABOUQAL.R Profil épidémiologique et évolutif de l’endocardite infectieuse : Expérience du service de cardiologie B [thèse] / Safae HARRAK, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Endocardite infectieuse hémoculture complications chirurgie Résumé : Introduction : L’endocardite infectieuse est une maladie grevée d’une lourde morbi-mortalité. L’objectif de notre travail est d’évaluer les aspects de cette affection dans notre contexte.
Matériels et méthodes : nous avons mené une analyse rétrospective concernant 100 patients hospitalisés pour endocardite infectieuse de Janvier 2009 jusqu’à Décembre 2015.
Résultats : L’Age moyen des patients est de 41ans avec une prédominance masculine (60%). L’endocardite infectieuse survient sur valve native dans 77% des cas, sur prothèse valvulaire dans 12% des cas, sur Pacemaker dans 7% et sur cardiopathie congénitale dans 4% des cas.
Le délai diagnostic est de 77jours en moyenne. La fièvre était présente dans 85% des cas.
Les hémocultures sont négatives dans 54% des cas.
L’échocardiographie a permis de visualiser les végétations dans 95% des cas. Dans les cas d’EI sur prothèse valvulaire, une fuite paraprothétique a été diagnostiquée chez 54% de nos patients et une végétation dans 18% des cas.
Les principales complications sont : l’insuffisance cardiaque (42%). neurologiques (19%), spléniques (10%) et rénales (23%). L’évolution sous traitement médical est marquée par l’amélioration clinicobiologique dans 57% des cas, absence d’amélioration avec persistance de la fièvre dans 21% des cas. Le taux de mortalité de notre série est de 23%. Sept patients ont bénéficié d’une chirurgie urgente pour des indications hémodynamiques et infectieuses.
Conclusion : Cette étude révèle les difficultés de prise en charge de cette maladie dans notre contexte. L’amélioration de celle-ci passe par le renforcement de la prévention du rhumatisme articulaire aigue, l’élaboration de protocoles par un « heart team endocarditis » qui permettra de standardiser les procédures et l’adaptation des recommandations internationales à notre contexte national.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1222017 Président : ZBIR.M Directeur : CHERTI.M Juge : DOGHMI.N Juge : FELLAT.L Juge : ABOUQAL.R Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1222017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M1222017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : Traitement chirurgical des valvulopathies d’origine infectieuse. Type de document : thèse Auteurs : EL HACHIMI Rim, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Traitement chirurgical Endocardite infectieuse Remplacement valvulaire Complications postopératoires. Résumé : Objectifs : Rapporter l’expérience du service de chirurgie cardio-vasculaire
« A » dans la prise en charge chirurgicale de l’endocardite infectieuse chez l’adulte et comparer nos résultats à ceux de la littérature.
Introduction : L’endocardite infectieuse est une pathologie complexe, encore grave, dont la prise en charge optimale nécessite le recours à des expertises multiples intégrées dans ce qu’on appelle l’« Endocarditis team ». Le traitement chirurgical constitue un pilier de la prise en charge et la proportion des patients opérés ne cesse d’augmenter.
Matériels et méthodes : Etude rétrospective de dix cas d’endocardite infectieuse opérés au service de chirurgie cardio-vasculaire « A » de l’hôpital Avicenne de Rabat entre 2009 et 2016. Les dossiers des patients ont été analysés à l’aide d’une fiche d’exploitation préétablie.
Résultats : L’âge moyen est de 43.6 ans, avec une légère prédominance masculine. 50% des patients ont été opérés à la phase aigue. L’indication chirurgicale était l’altération hémodynamique dans 60% des cas, la prévention des emboles dans 40% des cas et le non contrôle du syndrome infectieux dans 40% des cas. On a réalisé un remplacement valvulaire avec ou sans annuloplastie tricuspide chez tous les malades hormis un seul cas chez qui une annuloplastie seule a été faite. La mortalité post-opératoire est de 0 alors que les principales complications post-opératoires à court terme sont le syndrome du bas débit cardiaque et l'insuffisance rénale aigue objectivés chacun dans 40% des cas.
Conclusion : Malgré le manque de suivi à moyen et à long terme, nos résultats restent relativement satisfaisantset ce indépendamment de la phase de l'endocardite.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0582017 Président : LYACOUBI.M Directeur : RHISSASSI.M.J Juge : EL MOUSSAOUI.R Juge : DOGHMI.N Traitement chirurgical des valvulopathies d’origine infectieuse. [thèse] / EL HACHIMI Rim, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Traitement chirurgical Endocardite infectieuse Remplacement valvulaire Complications postopératoires. Résumé : Objectifs : Rapporter l’expérience du service de chirurgie cardio-vasculaire
« A » dans la prise en charge chirurgicale de l’endocardite infectieuse chez l’adulte et comparer nos résultats à ceux de la littérature.
Introduction : L’endocardite infectieuse est une pathologie complexe, encore grave, dont la prise en charge optimale nécessite le recours à des expertises multiples intégrées dans ce qu’on appelle l’« Endocarditis team ». Le traitement chirurgical constitue un pilier de la prise en charge et la proportion des patients opérés ne cesse d’augmenter.
Matériels et méthodes : Etude rétrospective de dix cas d’endocardite infectieuse opérés au service de chirurgie cardio-vasculaire « A » de l’hôpital Avicenne de Rabat entre 2009 et 2016. Les dossiers des patients ont été analysés à l’aide d’une fiche d’exploitation préétablie.
Résultats : L’âge moyen est de 43.6 ans, avec une légère prédominance masculine. 50% des patients ont été opérés à la phase aigue. L’indication chirurgicale était l’altération hémodynamique dans 60% des cas, la prévention des emboles dans 40% des cas et le non contrôle du syndrome infectieux dans 40% des cas. On a réalisé un remplacement valvulaire avec ou sans annuloplastie tricuspide chez tous les malades hormis un seul cas chez qui une annuloplastie seule a été faite. La mortalité post-opératoire est de 0 alors que les principales complications post-opératoires à court terme sont le syndrome du bas débit cardiaque et l'insuffisance rénale aigue objectivés chacun dans 40% des cas.
Conclusion : Malgré le manque de suivi à moyen et à long terme, nos résultats restent relativement satisfaisantset ce indépendamment de la phase de l'endocardite.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0582017 Président : LYACOUBI.M Directeur : RHISSASSI.M.J Juge : EL MOUSSAOUI.R Juge : DOGHMI.N Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0582017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0582017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
