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Concordance entre le score de Gleason biopsique et le score de Gleason de la pièce de prostatectomie. / ALFA Mohamed Amine
Titre : Concordance entre le score de Gleason biopsique et le score de Gleason de la pièce de prostatectomie. Type de document : thèse Auteurs : ALFA Mohamed Amine, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : score de Gleason biopsie prostatique pièce de prostatectomie cancer de la prostate prostatectomie radicale concordance Résumé : Avec le vieillissement de la population, la prise en charge du cancer de la prostate qui est la 2ème cause de mortalité par cancer chez l’homme devient un enjeu de santé publique. Son pronostic est défini entre autres par le score de Gleason dont la concordance entre la biopsie et la pièce de prostatectomie radicale n’est pas toujours garantie.
Des 343 patients traités par prostatectomie radicale pour cancer de la prostate entre Mai 2003 et Mai 2013 à l’HMIMV, 289 ont été retenus pour notre étude. Le recueil rétrospectif des données à partir des archives des services d’urologie et d’anatomie pathologique de l’HMIMV, a permis de comparer les scores de Gleason des biopsie à celui des pièces de prostatectomie radicale et d’en faire une méta analyse avec les données de la littérature.
Dans la méta-analyse, la biopsie prostatique avait une précision globale de 63%, Une majoration de grade chez 30% des patients et une diminution du grade chez 7% des patients. Sur la biopsie, 69% des patients avaient un cancer de bas grade, tandis que 47% seulement des pièces de prostatectomie présentaient un cancer de bas grade. 53% des hommes ayant eu une prostatectomie sont porteurs d'un cancer de la prostate de grade modéré ou de haut grade.
Il n’existe pas toujours de concordance du Gleason entre la biopsie et la pièce de prostatectomie. La majoration de grade entre la biopsie et la pièce de prostatectomie témoigne du manque de précision du système de stadification de Gleason. D’où la nécessité d’une amélioration des techniques de guidages des biopsies
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2462014 Président : ABBAR.M Directeur : JANANE.A Juge : AMEUR.A Juge : NOUINI.Y Concordance entre le score de Gleason biopsique et le score de Gleason de la pièce de prostatectomie. [thèse] / ALFA Mohamed Amine, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : score de Gleason biopsie prostatique pièce de prostatectomie cancer de la prostate prostatectomie radicale concordance Résumé : Avec le vieillissement de la population, la prise en charge du cancer de la prostate qui est la 2ème cause de mortalité par cancer chez l’homme devient un enjeu de santé publique. Son pronostic est défini entre autres par le score de Gleason dont la concordance entre la biopsie et la pièce de prostatectomie radicale n’est pas toujours garantie.
Des 343 patients traités par prostatectomie radicale pour cancer de la prostate entre Mai 2003 et Mai 2013 à l’HMIMV, 289 ont été retenus pour notre étude. Le recueil rétrospectif des données à partir des archives des services d’urologie et d’anatomie pathologique de l’HMIMV, a permis de comparer les scores de Gleason des biopsie à celui des pièces de prostatectomie radicale et d’en faire une méta analyse avec les données de la littérature.
Dans la méta-analyse, la biopsie prostatique avait une précision globale de 63%, Une majoration de grade chez 30% des patients et une diminution du grade chez 7% des patients. Sur la biopsie, 69% des patients avaient un cancer de bas grade, tandis que 47% seulement des pièces de prostatectomie présentaient un cancer de bas grade. 53% des hommes ayant eu une prostatectomie sont porteurs d'un cancer de la prostate de grade modéré ou de haut grade.
Il n’existe pas toujours de concordance du Gleason entre la biopsie et la pièce de prostatectomie. La majoration de grade entre la biopsie et la pièce de prostatectomie témoigne du manque de précision du système de stadification de Gleason. D’où la nécessité d’une amélioration des techniques de guidages des biopsies
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2462014 Président : ABBAR.M Directeur : JANANE.A Juge : AMEUR.A Juge : NOUINI.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2462014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M2462014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Corrélation entre le taux du PSA, le score de Gleason biopsique, l’agressivité du cancer de prostate et le potentiel métastatique. / NIHAL Zian
Titre : Corrélation entre le taux du PSA, le score de Gleason biopsique, l’agressivité du cancer de prostate et le potentiel métastatique. Type de document : thèse Auteurs : NIHAL Zian, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : PSA score de Gleason classification D’amico agressivité, métastase. Résumé : Objectif :Etait de vérifier la corrélation entre PSA-Gleason biopsique et l’agressivité de cancer de la prostate.
Matériel et méthodes : Etude rétrospectiveréaliséesur 869 patients diagnostiqués, traités et suivi pour cancer de la prostate tout stadeconfondu entre 2003 et 2016.
Résultats:L'âgemoyenau moment du diagnostic était de 66 ans. Le PSA initial étaitcorréléau stadepathologique et au score de Gleason :
CaP de bas risque (67,9% des cas) : le stade pTNM était dominé par T2a (68%), N0 dans 86,90% des cas et le SG était dominé par le grade 3+3 (60,2%).
CaP de risque intermédiaire (20,8% des cas) : le stade pTNM était dominé par T2b (33,8%), N0 dans 76,80% des cas et le SG était dominé par le grade 4+3 (31%).
CaP de haut risque (11,2% des cas) :
PSA 20,1-50,0ng/ml : le stade pTNM était dominé par T3a (38,50%), N0 dans 60,60% des cas et le SG était dominé par le grade 4+3 (35,20%).
PSA 50,1-100,0ng/ml : le stade pTNM était dominé par T3b (57,14%), N2 dans 100% des cas et le SG codominance des grades 5+3 et 5+4.
La récidivebiochimique après PR estaussicorrélée au PSA initial.
Conclusion : La fourchette PSA permeteffectivementl'identificationde l'agressivitédu cancer au moment du diagnostic, et de la capacité de prédirele risqueindividuelde progression, en attendant l’incorporationdans la pratiquequotidienne de PCA3, l’indice PHI, les gènes de fusion le PSA pour d’augurer avec plus d’exactitudel’agressivité de la maladie, son potentiel de rechute et de métastase.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2302018 Président : NOUINI.Y Directeur : JANANE.A Juge : HADADI.K Juge : KEBDANI.T Juge : OUKABLI.M Corrélation entre le taux du PSA, le score de Gleason biopsique, l’agressivité du cancer de prostate et le potentiel métastatique. [thèse] / NIHAL Zian, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PSA score de Gleason classification D’amico agressivité, métastase. Résumé : Objectif :Etait de vérifier la corrélation entre PSA-Gleason biopsique et l’agressivité de cancer de la prostate.
Matériel et méthodes : Etude rétrospectiveréaliséesur 869 patients diagnostiqués, traités et suivi pour cancer de la prostate tout stadeconfondu entre 2003 et 2016.
Résultats:L'âgemoyenau moment du diagnostic était de 66 ans. Le PSA initial étaitcorréléau stadepathologique et au score de Gleason :
CaP de bas risque (67,9% des cas) : le stade pTNM était dominé par T2a (68%), N0 dans 86,90% des cas et le SG était dominé par le grade 3+3 (60,2%).
CaP de risque intermédiaire (20,8% des cas) : le stade pTNM était dominé par T2b (33,8%), N0 dans 76,80% des cas et le SG était dominé par le grade 4+3 (31%).
CaP de haut risque (11,2% des cas) :
PSA 20,1-50,0ng/ml : le stade pTNM était dominé par T3a (38,50%), N0 dans 60,60% des cas et le SG était dominé par le grade 4+3 (35,20%).
PSA 50,1-100,0ng/ml : le stade pTNM était dominé par T3b (57,14%), N2 dans 100% des cas et le SG codominance des grades 5+3 et 5+4.
La récidivebiochimique après PR estaussicorrélée au PSA initial.
Conclusion : La fourchette PSA permeteffectivementl'identificationde l'agressivitédu cancer au moment du diagnostic, et de la capacité de prédirele risqueindividuelde progression, en attendant l’incorporationdans la pratiquequotidienne de PCA3, l’indice PHI, les gènes de fusion le PSA pour d’augurer avec plus d’exactitudel’agressivité de la maladie, son potentiel de rechute et de métastase.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2302018 Président : NOUINI.Y Directeur : JANANE.A Juge : HADADI.K Juge : KEBDANI.T Juge : OUKABLI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2302018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M2302018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M2302018URL Discordance entre le score de Gleason biopsique et celui de la pièce de prostatectomie : Impact thérapeutique et pronostique. / BOULHANNA Sara
Titre : Discordance entre le score de Gleason biopsique et celui de la pièce de prostatectomie : Impact thérapeutique et pronostique. Type de document : thèse Auteurs : BOULHANNA Sara, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : score de Gleason biopsie prostatique pièce de prostatectomie prostatectomie radicale discordance pronostic Résumé : Objectif : Apprécier la discordance entre la pièce spécimen et la biopsie, et évaluer l’implication thérapeutique sur cette discordance.
Matériel et méthodes : Etude rétrospective portée sur 578 patients traités pour cancer de la prostate par prostatectomie radicale à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V (HMIMV) entre mai 2003 et mai 2018.
Résultats : Dans notre étude, la précision est estimée à 58%. La majoration du grade était de 36%, tandis que la diminution du grade était de 5% entre le Gleason de la biopsie et celui de la pièce opératoire. La VPP pour le cancer de faible, modéré, et haut grade était de 54%,70% et 60% respectivement.
L'inexactitude du score de Gleason biopsique à prédire le Gleason de la pièce de prostatectomie rend plutôt arbitraire le choix entre les multiples formes de radiothérapie sur la base d'un algorithme qui utilise le score de Gleason de la biopsie. Cette étude démontre le manque global de précision de la biopsie prostatique dans la stadification du cancer de la prostate. Les limites du système actuel doivent être bien comprises par les médecins et les patients pour rendre possible, les décisions thérapeutiques éclairées.
Conclusion : La majoration du grade entre la biopsie et la pièce de la prostatectomie témoigne le manque de précision du système de stadification de
Gleason, d’où la nécessité d’une amélioration des techniques de guidage des biopsies.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1642019 Président : BELMEKKI.A Directeur : JANANE.A Juge : KEBDANI.T Juge : ENNOUALI.H Juge : LAMALMI.N Discordance entre le score de Gleason biopsique et celui de la pièce de prostatectomie : Impact thérapeutique et pronostique. [thèse] / BOULHANNA Sara, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : score de Gleason biopsie prostatique pièce de prostatectomie prostatectomie radicale discordance pronostic Résumé : Objectif : Apprécier la discordance entre la pièce spécimen et la biopsie, et évaluer l’implication thérapeutique sur cette discordance.
Matériel et méthodes : Etude rétrospective portée sur 578 patients traités pour cancer de la prostate par prostatectomie radicale à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V (HMIMV) entre mai 2003 et mai 2018.
Résultats : Dans notre étude, la précision est estimée à 58%. La majoration du grade était de 36%, tandis que la diminution du grade était de 5% entre le Gleason de la biopsie et celui de la pièce opératoire. La VPP pour le cancer de faible, modéré, et haut grade était de 54%,70% et 60% respectivement.
L'inexactitude du score de Gleason biopsique à prédire le Gleason de la pièce de prostatectomie rend plutôt arbitraire le choix entre les multiples formes de radiothérapie sur la base d'un algorithme qui utilise le score de Gleason de la biopsie. Cette étude démontre le manque global de précision de la biopsie prostatique dans la stadification du cancer de la prostate. Les limites du système actuel doivent être bien comprises par les médecins et les patients pour rendre possible, les décisions thérapeutiques éclairées.
Conclusion : La majoration du grade entre la biopsie et la pièce de la prostatectomie témoigne le manque de précision du système de stadification de
Gleason, d’où la nécessité d’une amélioration des techniques de guidage des biopsies.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1642019 Président : BELMEKKI.A Directeur : JANANE.A Juge : KEBDANI.T Juge : ENNOUALI.H Juge : LAMALMI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1642019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M1642019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M1642019URL Hétérogénéité du bas risque D’Amico du cancer de la prostate et les facteurs biologiques et histologiques déterminant son pronostic. / HALAOUATE Imane
Titre : Hétérogénéité du bas risque D’Amico du cancer de la prostate et les facteurs biologiques et histologiques déterminant son pronostic. Type de document : thèse Auteurs : HALAOUATE Imane, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer à bas risque de la prostate, classification de D’Amico Hétérogénéité Score de Gleason PSA prostatectomie radicale Surveillance active thérapie focale. Résumé : Objectif: L’objectif de cette thèse est de démontrer l’hétérogénéité chez les patients atteints de CaP à bas risque et d’élucider les particularités thérapeutiques et pronostiques de ce cancer.
Matériel et méthode: Il s’agit d’une étude rétrospective menée au Service d‘Urologie à l’Hôpital Militaire de Rabat, incluant 690 patients traités pour CaP par une PR, entre 2002 et 2016, dont 248 présentaient les critères du cancer à bas risque. Les données cliniques, biologiques, opératoires et anatomopathologiques ont été collectées à partir des dossiers médicaux, des comptes rendus radiologiques, opératoires et anatomopathologiques.
Résultats: L'âge moyen au moment du diagnostic était de 64.3 ans. Le suivi médian était de 60 mois. Le stade pT3 a été détecté chez 14,1% des patients et un score de Gleason ≥ 7 chez 32,7%. Un cancer défavorable a été détecté chez 37,5% des patients. Le taux global de récidive biochimique était de 13,6%. La probabilité estimée de la survie sans récurrence biochimique à 3, 5 et 8 ans était de 90,6%, 88,1% et 77,9%. La survie à 8ans était de 83,3% pour le CaP à bas risque et de 68,2% pour le cancer défavorable. Les marges chirurgicales positives et le SG postopératoire étaient les prédicteurs les plus significatifs de la récidive biochimique.
Conclusion: Le cancer de la prostate à bas risque peut être hétérogène et simuler un cancer défavorable chez 37.5% des patients, donc les critères de D’Amico peuvent sous-estimer un cancer agressif, Il faut donc un maximum de prudence lors du choix du traitement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0802019 Président : BELMEKKI.A Directeur : JANANE.A Juge : LAMALMI.N Juge : HADADI.K Juge : NASSAR.I-KEBDANI.T Hétérogénéité du bas risque D’Amico du cancer de la prostate et les facteurs biologiques et histologiques déterminant son pronostic. [thèse] / HALAOUATE Imane, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer à bas risque de la prostate, classification de D’Amico Hétérogénéité Score de Gleason PSA prostatectomie radicale Surveillance active thérapie focale. Résumé : Objectif: L’objectif de cette thèse est de démontrer l’hétérogénéité chez les patients atteints de CaP à bas risque et d’élucider les particularités thérapeutiques et pronostiques de ce cancer.
Matériel et méthode: Il s’agit d’une étude rétrospective menée au Service d‘Urologie à l’Hôpital Militaire de Rabat, incluant 690 patients traités pour CaP par une PR, entre 2002 et 2016, dont 248 présentaient les critères du cancer à bas risque. Les données cliniques, biologiques, opératoires et anatomopathologiques ont été collectées à partir des dossiers médicaux, des comptes rendus radiologiques, opératoires et anatomopathologiques.
Résultats: L'âge moyen au moment du diagnostic était de 64.3 ans. Le suivi médian était de 60 mois. Le stade pT3 a été détecté chez 14,1% des patients et un score de Gleason ≥ 7 chez 32,7%. Un cancer défavorable a été détecté chez 37,5% des patients. Le taux global de récidive biochimique était de 13,6%. La probabilité estimée de la survie sans récurrence biochimique à 3, 5 et 8 ans était de 90,6%, 88,1% et 77,9%. La survie à 8ans était de 83,3% pour le CaP à bas risque et de 68,2% pour le cancer défavorable. Les marges chirurgicales positives et le SG postopératoire étaient les prédicteurs les plus significatifs de la récidive biochimique.
Conclusion: Le cancer de la prostate à bas risque peut être hétérogène et simuler un cancer défavorable chez 37.5% des patients, donc les critères de D’Amico peuvent sous-estimer un cancer agressif, Il faut donc un maximum de prudence lors du choix du traitement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0802019 Président : BELMEKKI.A Directeur : JANANE.A Juge : LAMALMI.N Juge : HADADI.K Juge : NASSAR.I-KEBDANI.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0802019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M0802019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M0802019URL Rôle du PSA et du score de GLEASON de la biopsie prostatique dans la prédiction des métastases osseuses du cancer de la prostate à propos de 348 cas à l'Hôpital Militaire Mohamed V. / ERRAOUFI Widad
Titre : Rôle du PSA et du score de GLEASON de la biopsie prostatique dans la prédiction des métastases osseuses du cancer de la prostate à propos de 348 cas à l'Hôpital Militaire Mohamed V. Type de document : thèse Auteurs : ERRAOUFI Widad, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : CaP PSA score de Gleason SO métastase osseuse. Résumé : Objectifs :a) déterminer le lien et la corrélation entre les taux des PSA, les scores de Gleason et la présence de métastases osseuses.
b) évaluer la capacité de Ces deux variables à prédire la probabilité d’une localisation osseuse avant la réalisation d’un examen isotopique.
Matériel et méthodes :Il s’agit d’une étude rétrospective de 384 cas, pris en charge pour cancer de la prostate à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V (HMIMV), entre janvier2001 et décembre 2010.
Les patients ayant eu une thérapie antérieure pour une affection de la prostate, une déprivation des androgènes, une chirurgie de la prostate par résection ou taille vésicale, ont été exclus de l’étude
Résultats : l’âge moyen de nos patients était de 68 ans (entre 49 et 77ans), la valeur moyenne du PSA était de 86,63ng/ml( entre 2ng/ml à 298ng/ml).Nos malades ont été classés en 4 groupes ,en fonction de leur taux initial du PSA.
Nous avons trouvé des métastases osseuses chez 23,85% des patients, La prévalence des métastases osseuses sur la scintigraphie osseuse augmente progressivement avec le niveau de PSA et les grades de Gleason, passant de 2% pour le groupe avec PSA<10ng/ml, à 92% pour le groupe avec PSA>100 ng/ml, nous avons constaté que les moyennes des scores de Gleason étaient 6,48 et 7,89 respectivement pour les groupes avec des résultats négatifs et positifs à la scintigraphie osseuse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0872016 Président : EL KHADER.K Directeur : GHADOUANE.M Juge : JANANE.A Juge : OUKABLI.M Juge : SIFAT.H Rôle du PSA et du score de GLEASON de la biopsie prostatique dans la prédiction des métastases osseuses du cancer de la prostate à propos de 348 cas à l'Hôpital Militaire Mohamed V. [thèse] / ERRAOUFI Widad, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CaP PSA score de Gleason SO métastase osseuse. Résumé : Objectifs :a) déterminer le lien et la corrélation entre les taux des PSA, les scores de Gleason et la présence de métastases osseuses.
b) évaluer la capacité de Ces deux variables à prédire la probabilité d’une localisation osseuse avant la réalisation d’un examen isotopique.
Matériel et méthodes :Il s’agit d’une étude rétrospective de 384 cas, pris en charge pour cancer de la prostate à l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V (HMIMV), entre janvier2001 et décembre 2010.
Les patients ayant eu une thérapie antérieure pour une affection de la prostate, une déprivation des androgènes, une chirurgie de la prostate par résection ou taille vésicale, ont été exclus de l’étude
Résultats : l’âge moyen de nos patients était de 68 ans (entre 49 et 77ans), la valeur moyenne du PSA était de 86,63ng/ml( entre 2ng/ml à 298ng/ml).Nos malades ont été classés en 4 groupes ,en fonction de leur taux initial du PSA.
Nous avons trouvé des métastases osseuses chez 23,85% des patients, La prévalence des métastases osseuses sur la scintigraphie osseuse augmente progressivement avec le niveau de PSA et les grades de Gleason, passant de 2% pour le groupe avec PSA<10ng/ml, à 92% pour le groupe avec PSA>100 ng/ml, nous avons constaté que les moyennes des scores de Gleason étaient 6,48 et 7,89 respectivement pour les groupes avec des résultats négatifs et positifs à la scintigraphie osseuse.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0872016 Président : EL KHADER.K Directeur : GHADOUANE.M Juge : JANANE.A Juge : OUKABLI.M Juge : SIFAT.H Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0872016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M0872016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible