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Les manifestations hépato-biliaires au cours des maladies inflammatoireschroniques de l’intestin à propos de 12 cas / Ismail SRIRI
Titre : Les manifestations hépato-biliaires au cours des maladies inflammatoireschroniques de l’intestin à propos de 12 cas Type de document : thèse Auteurs : Ismail SRIRI, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : MICI cholangite stéatose stéatohépatite acide urso désoxycholique Résumé : Les manifestations hépato-biliaires au cours des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI) réprésentent les manifestations extra digestives les moins fréquentes par rapport aux manifestations articulaires , cutanées ou ophtalmologiques.La plus fréquente est la stéatose hépatique et la plus spécifique est la cholangite sclérosante primitive (CSP) .
Notre étude rétrospective descriptive , effectuée dans le Service de Médecine B au CHU IBN SINA de Rabat sur une période allant de Janvier 2005 à Décembre 2015, nous a permis d’analyser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, biologiques, thérapeutiques et évolutives des manifestations hépato biliaires chez 12 patients suivis pour leur MICI.
Il s’agit de 8 femmes et 4 hommes avec un âge médian de 45,5 ans. 6 cas de maladie de Crohn et 6 cas de RCH. La stéatose hépatique est la plus fréquente, elle a été diagnostiquée dans 7 cas puis la cholangite sclérosante primitive dans 2 cas,un cas de stéatohépatite non alcoolique,un cas de lithiase biliaire et un cas d’abcès aseptique du foie.
3 patients ont reçu un traitement médical à base d’acide ursodésoxycholique
( AUDC).
Au terme de ce travail nous insistons sur les examens biologiques et radiologiques dans le suivi des patients porteurs de MICI, qui restent un moyen
important dans le diagnostic et le dépistage des manifestations hépato biliaires.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3302016 Président : CHAHED OUAZZANI.L Directeur : ERRABIH.I Juge : BENZOUBEIR.N Juge : ROUIBAA.F Les manifestations hépato-biliaires au cours des maladies inflammatoireschroniques de l’intestin à propos de 12 cas [thèse] / Ismail SRIRI, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MICI cholangite stéatose stéatohépatite acide urso désoxycholique Résumé : Les manifestations hépato-biliaires au cours des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI) réprésentent les manifestations extra digestives les moins fréquentes par rapport aux manifestations articulaires , cutanées ou ophtalmologiques.La plus fréquente est la stéatose hépatique et la plus spécifique est la cholangite sclérosante primitive (CSP) .
Notre étude rétrospective descriptive , effectuée dans le Service de Médecine B au CHU IBN SINA de Rabat sur une période allant de Janvier 2005 à Décembre 2015, nous a permis d’analyser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, biologiques, thérapeutiques et évolutives des manifestations hépato biliaires chez 12 patients suivis pour leur MICI.
Il s’agit de 8 femmes et 4 hommes avec un âge médian de 45,5 ans. 6 cas de maladie de Crohn et 6 cas de RCH. La stéatose hépatique est la plus fréquente, elle a été diagnostiquée dans 7 cas puis la cholangite sclérosante primitive dans 2 cas,un cas de stéatohépatite non alcoolique,un cas de lithiase biliaire et un cas d’abcès aseptique du foie.
3 patients ont reçu un traitement médical à base d’acide ursodésoxycholique
( AUDC).
Au terme de ce travail nous insistons sur les examens biologiques et radiologiques dans le suivi des patients porteurs de MICI, qui restent un moyen
important dans le diagnostic et le dépistage des manifestations hépato biliaires.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3302016 Président : CHAHED OUAZZANI.L Directeur : ERRABIH.I Juge : BENZOUBEIR.N Juge : ROUIBAA.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3302016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3302016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible LA STEATOSE HEPATIQUE AIGUE GRAVIDIQUE A LA MATERNITE SOUISSI DE RABAT : PROBLEMATIQUE, GRAVITE ET FATALITE : ETUDE DES DECES MATERNELS (A PROPOS DE 12 CAS) / HILALI GHITA
Titre : LA STEATOSE HEPATIQUE AIGUE GRAVIDIQUE A LA MATERNITE SOUISSI DE RABAT : PROBLEMATIQUE, GRAVITE ET FATALITE : ETUDE DES DECES MATERNELS (A PROPOS DE 12 CAS) Type de document : thèse Auteurs : HILALI GHITA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mortalité stéatose hépatique grossesse Mortality steatosis liver pregnancy وفيات ء دهو كبد م ل Résumé : Notre étude rétrospective porte sur la stéatose hépatique aiguë gravidique : problèmatique, gravité et fatalité avec comme objectif l’étude de la mortalité maternelle. C’est une série de cas au cours desquels 12 des 52 femmes admises à l'unité de maternité et de réanimation Souissi à Rabat sont décédées des suites du SHAG entre janvier 2021 et décembre 2022. Cet échantillon comprenait des femmes admises enceintes ou en post partum dans les unités de réanimation et maternité pour le traitement du SHAG. Dans notre série, 12 des 52 cas de décès maternels ont été causés par la SHAG, avec une incidence de 23%. L’âge des patientes variait entre 21 et 46 ans, avec une moyenne de 31,6 ans et une moyenne d’âge gestationnel de 34 SA et 5 jours. La majorité des patientes étaient des multipares (58%) et des multigestes (75%). Le diagnostic positif est basé sur la présence d’au moins 6 critères de Swansea au cours du troisième trimestre de la grossesse. Le pourcentage de ces critères dans notre étude était comme suit : • Polyurie-polydipsie : 25%. • Nausées –vomissement : 50%. • Epigastralgies : 66%. • Hypoglycémie : 58 %. • Hyperleucocytose sanguine : 50 %. • Créatininémie supérieure à 12mg/l : 59%, • Hyperuricémie : 41% des patientes. • Cytolyse hépatique chez 75%, une hyper bilirubinémie : 83,33 % avec prédominance conjuguée. • TP allongé : 58%. • Echographie abdominale montre une ascite : 30% des patientes. L’évolution a été marquée par l’acidose métabolique sévère (83%), insuffisance rénale aigue (75%), insuffisance hépato cellulaire aigue (92%) et ensuite le décès. Le traitement de la SHAG se base sur l'extraction fœtale. Les troubles de l’hémostase doivent être corrigés par du plasma frais, du fibrinogène et des plaquettes pour réduire au maximum le risque hémorragique. Il existe un intérêt aux échanges plasmatiques dans le post-partum immédiat. En conclusion, La SHAG peut être associé à un déficit de béta-oxydation mitochondriale des acides gras qui doit être systématiquement recherché chez l’enfant et la mère.. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3512023 Président : KHARBACH AICHA Directeur : KHARBACH AICHA Juge : TACHINANTE RAJAE Juge : LAKHDAR AMINA Juge : OUDGHIRI NEZHA LA STEATOSE HEPATIQUE AIGUE GRAVIDIQUE A LA MATERNITE SOUISSI DE RABAT : PROBLEMATIQUE, GRAVITE ET FATALITE : ETUDE DES DECES MATERNELS (A PROPOS DE 12 CAS) [thèse] / HILALI GHITA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Mortalité stéatose hépatique grossesse Mortality steatosis liver pregnancy وفيات ء دهو كبد م ل Résumé : Notre étude rétrospective porte sur la stéatose hépatique aiguë gravidique : problèmatique, gravité et fatalité avec comme objectif l’étude de la mortalité maternelle. C’est une série de cas au cours desquels 12 des 52 femmes admises à l'unité de maternité et de réanimation Souissi à Rabat sont décédées des suites du SHAG entre janvier 2021 et décembre 2022. Cet échantillon comprenait des femmes admises enceintes ou en post partum dans les unités de réanimation et maternité pour le traitement du SHAG. Dans notre série, 12 des 52 cas de décès maternels ont été causés par la SHAG, avec une incidence de 23%. L’âge des patientes variait entre 21 et 46 ans, avec une moyenne de 31,6 ans et une moyenne d’âge gestationnel de 34 SA et 5 jours. La majorité des patientes étaient des multipares (58%) et des multigestes (75%). Le diagnostic positif est basé sur la présence d’au moins 6 critères de Swansea au cours du troisième trimestre de la grossesse. Le pourcentage de ces critères dans notre étude était comme suit : • Polyurie-polydipsie : 25%. • Nausées –vomissement : 50%. • Epigastralgies : 66%. • Hypoglycémie : 58 %. • Hyperleucocytose sanguine : 50 %. • Créatininémie supérieure à 12mg/l : 59%, • Hyperuricémie : 41% des patientes. • Cytolyse hépatique chez 75%, une hyper bilirubinémie : 83,33 % avec prédominance conjuguée. • TP allongé : 58%. • Echographie abdominale montre une ascite : 30% des patientes. L’évolution a été marquée par l’acidose métabolique sévère (83%), insuffisance rénale aigue (75%), insuffisance hépato cellulaire aigue (92%) et ensuite le décès. Le traitement de la SHAG se base sur l'extraction fœtale. Les troubles de l’hémostase doivent être corrigés par du plasma frais, du fibrinogène et des plaquettes pour réduire au maximum le risque hémorragique. Il existe un intérêt aux échanges plasmatiques dans le post-partum immédiat. En conclusion, La SHAG peut être associé à un déficit de béta-oxydation mitochondriale des acides gras qui doit être systématiquement recherché chez l’enfant et la mère.. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3512023 Président : KHARBACH AICHA Directeur : KHARBACH AICHA Juge : TACHINANTE RAJAE Juge : LAKHDAR AMINA Juge : OUDGHIRI NEZHA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3512023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible LA STEATOSE HEPATIQUE AIGUE GRAVIDIQUE A PROPOS DE DEUX CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE / BERRADA TAHER
Titre : LA STEATOSE HEPATIQUE AIGUE GRAVIDIQUE A PROPOS DE DEUX CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : BERRADA TAHER, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : foie stéatose grossesse Résumé : La stéatose hépatique aiguë gravidique (SHAG) est une urgence médico-obstétricale en raison d’une mortalité materno-foetale pouvant atteindre jusqu’à 20%.
La physiopathologie de la SHAG reste encore discutée, mais les études ont révélé une incidence plus élevée chez les femmes qui ont une mutation génétique qui affecte leur voie mitochondriale d’oxydation des acides gras et qui portent un foetus avec carence d’une longue chaîne-3-hydroxyacyl-coenzyme A déshydrogénase.
La stéatose hépatique aiguë gravidique s’observe principalement au troisième trimestre et peut survenir chez une patiente ayant déjà eu plusieurs grossesses normales. Les symptômes initiaux les plus fréquents sont des nausées ou des vomissements, des douleurs abdominales, en particulier épigastriques, ou un syndrome polyuro-polydipsie
L’ictère, qui autrefois était quasi constant, peut être absent dans les formes diagnostiquées précocement.
L’élévation de la créatininémie est constante dans la SHAG et s´explique par le dysfonctionnement mitochondrial rénal.
En l’absence de traitement, la maladie peut évoluer vers une encéphalopathie hépatique.
L’évacuation utérine précoce est le principal traitement de la stéatose hépatique aiguë gravidique soi par voie naturelle ou par voie haute selon les conditions obstétrical et l’état maternel.
La plupart des malades ont un séjour en réanimation pour gérer les défaillances viscérales et les complications.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0482020 Directeur : .ZERAIDI.N - BAYDADA.A LA STEATOSE HEPATIQUE AIGUE GRAVIDIQUE A PROPOS DE DEUX CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / BERRADA TAHER, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : foie stéatose grossesse Résumé : La stéatose hépatique aiguë gravidique (SHAG) est une urgence médico-obstétricale en raison d’une mortalité materno-foetale pouvant atteindre jusqu’à 20%.
La physiopathologie de la SHAG reste encore discutée, mais les études ont révélé une incidence plus élevée chez les femmes qui ont une mutation génétique qui affecte leur voie mitochondriale d’oxydation des acides gras et qui portent un foetus avec carence d’une longue chaîne-3-hydroxyacyl-coenzyme A déshydrogénase.
La stéatose hépatique aiguë gravidique s’observe principalement au troisième trimestre et peut survenir chez une patiente ayant déjà eu plusieurs grossesses normales. Les symptômes initiaux les plus fréquents sont des nausées ou des vomissements, des douleurs abdominales, en particulier épigastriques, ou un syndrome polyuro-polydipsie
L’ictère, qui autrefois était quasi constant, peut être absent dans les formes diagnostiquées précocement.
L’élévation de la créatininémie est constante dans la SHAG et s´explique par le dysfonctionnement mitochondrial rénal.
En l’absence de traitement, la maladie peut évoluer vers une encéphalopathie hépatique.
L’évacuation utérine précoce est le principal traitement de la stéatose hépatique aiguë gravidique soi par voie naturelle ou par voie haute selon les conditions obstétrical et l’état maternel.
La plupart des malades ont un séjour en réanimation pour gérer les défaillances viscérales et les complications.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0482020 Directeur : .ZERAIDI.N - BAYDADA.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS0482020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numériques
MS0482020URL