| Titre : | SUR UN AIR DE Polyradiculonévrite : à PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LITTéRATURE | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | TAGHZOUT YASMINE, Auteur | | Année de publication : | 2024 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | polyradiculonévrite myélite aigue diagnostic étiologies traitement . | | Résumé : | Introduction : Les myélites sont des affections rares qui peuvent affecter toutes les tranches
d’âge. Elle présente des problèmes de diagnostic, son tableau est similaire a celui des
polyradiculonévrites mais la prise en charge et le pronostic sont différents.
L’objectif de notre thèse est d’attirer l’attention sur le fait de ne pas systématiquement attribuer
toute tétraplégie aigue au syndrome de Guillain- barré.
Observation : Il s’agit d’une patiente âgée de 26 ans, ayant comme antécédents une
Spondylarthrite, ayant présenté brutalement une tétraplégie ascendante associé d’une gêne
respiratoire .
Notre malade a bénéficié d’un bilan infectieux à savoir une ponction lombaire qui s’est avéré
négative , dans un second temps une IRM médullaire qui a révélé une myélite aiguë transverse
longitudinale étendue de C2 à C6, tandis que l'IRM cérébrale est revenue normale.
Le traitement administré à notre patiente a été ajusté en fonction de la clinique et des hypothèses
diagnostiques retenues. Il a consisté en l'administration de méthylprednisolone, corticoïdes, six
séances d'échanges plasmatiques, et deux cures de Rituximab.
Six mois plus tard, la patiente avait été décanulé et avait retrouvé une autonomie respiratoire.
Elle a pu quitter l'unité de réanimation avec un protocole de kinésithérapie, montrant une
amélioration partielle de son état clinique, mais elle conserve encore des séquelles résiduelles
avec un score moteur 1/5 au niveau du membre supérieur et 0/5 au niveau du membre inferieur.
Conclusion : La myélite est une inflammation rare de la moelle épinière, pouvant entraîner des
séquelles neurologiques graves chez deux tiers des patients. Un diagnostic précis nécessite une
IRM, une analyse du LCR et une enquête étiologique, avec une prise en charge rapide
essentielle pour un meilleur pronostic. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3742024 | | Président : | BALKHI HICHAM | | Directeur : | BOURAZZA AHMED | | Juge : | REGGAD AHMED | | Juge : | MOUNIR KHALIL | | Juge : | RABI ANDALOUSSI MOHAMED |
SUR UN AIR DE Polyradiculonévrite : à PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LITTéRATURE [thèse] / TAGHZOUT YASMINE, Auteur . - 2024. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | polyradiculonévrite myélite aigue diagnostic étiologies traitement . | | Résumé : | Introduction : Les myélites sont des affections rares qui peuvent affecter toutes les tranches
d’âge. Elle présente des problèmes de diagnostic, son tableau est similaire a celui des
polyradiculonévrites mais la prise en charge et le pronostic sont différents.
L’objectif de notre thèse est d’attirer l’attention sur le fait de ne pas systématiquement attribuer
toute tétraplégie aigue au syndrome de Guillain- barré.
Observation : Il s’agit d’une patiente âgée de 26 ans, ayant comme antécédents une
Spondylarthrite, ayant présenté brutalement une tétraplégie ascendante associé d’une gêne
respiratoire .
Notre malade a bénéficié d’un bilan infectieux à savoir une ponction lombaire qui s’est avéré
négative , dans un second temps une IRM médullaire qui a révélé une myélite aiguë transverse
longitudinale étendue de C2 à C6, tandis que l'IRM cérébrale est revenue normale.
Le traitement administré à notre patiente a été ajusté en fonction de la clinique et des hypothèses
diagnostiques retenues. Il a consisté en l'administration de méthylprednisolone, corticoïdes, six
séances d'échanges plasmatiques, et deux cures de Rituximab.
Six mois plus tard, la patiente avait été décanulé et avait retrouvé une autonomie respiratoire.
Elle a pu quitter l'unité de réanimation avec un protocole de kinésithérapie, montrant une
amélioration partielle de son état clinique, mais elle conserve encore des séquelles résiduelles
avec un score moteur 1/5 au niveau du membre supérieur et 0/5 au niveau du membre inferieur.
Conclusion : La myélite est une inflammation rare de la moelle épinière, pouvant entraîner des
séquelles neurologiques graves chez deux tiers des patients. Un diagnostic précis nécessite une
IRM, une analyse du LCR et une enquête étiologique, avec une prise en charge rapide
essentielle pour un meilleur pronostic. | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M3742024 | | Président : | BALKHI HICHAM | | Directeur : | BOURAZZA AHMED | | Juge : | REGGAD AHMED | | Juge : | MOUNIR KHALIL | | Juge : | RABI ANDALOUSSI MOHAMED |
|
Accueil
Affiner la recherche Faire une suggestionSUR UN AIR DE Polyradiculonévrite : à PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LITTéRATURE / TAGHZOUT YASMINE
