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Titre : APPROCHE DIAGNOSTIC DES MASSES CARDIAQUES PAR IMAGERIE DE RÉSONANCE MAGNÉTIQUE : EXPERIENCE DU SERVICE DES EXPLORATIONS NON INVASIVES DE L’HMIMV Type de document : texte imprimé Auteurs : GHANNAM MOHAMMED; D: ASFALOU ILIYASSE*; DOGHMI NAOUAL;TANZ RACHID*;NYA FOUAD*;BOUMAAZ MERIEM ;; P: BENYASS AATIF* Année de publication : 2025 ISBN/ISSN/EAN : M1032025 Mots-clés : Imagerie cardiaque Cardiac imaging تصوير القلب IRM cardiaque Cardiac MRI التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب Masses cardiaques Cardiac masses كتل القلب Tumeurs cardiaques Cardiac tumors أورام القلب Thrombus intracardiaque Cardiac thrombus خثرة داخل القلب Résumé : INTRODUCTION L’objectif principal des tests d’imagerie, après le diagnostic d’une masse, est de préciser s’il s’agit d’un thrombus ou d’une tumeur. L'IRM est la technique d'imagerie la plus sophistiquée, elle permet de différencier entre les masses cardiaques bénignes et malignes. MATERIEL ET METHODES Nous avons inclus rétrospectivement 33 patients porteurs de masse cardiaque ayant bénéficié de l’IRM cardiaque au service des explorations cardiovasculaires de l’HMIMV, entre 2017 et 2023. L’étude d’imagerie s’est fait par IRM 1.5 T, Toshiba Vantage Titan. Post-processing sur logiciel Myrians Qmass. L’analyse statistique a été réalisée à l’aide du logiciel Jamovi.2.3. RESULTATS L’âge moyen de nos patients était de 52.8 +/- 19.1ans avec des extrêmes allant de 8 à 86ans; La sex-ratio était de 2.6 avec 72.7% d’hommes et 27.3% de femmes. Les masses cardiaques rencontrées étaient : les thrombus dans 22 cas ; les myxomes dans 2 cas, les Fibroéslatomes papillaires dans 2 cas, les kystes hydatiques dans 1 cas, les lymphomes dans 1 cas, les métastases cardiaques dans 1 cas, les sarcomes dans 1 cas, lipome épicardique dans 1 cas et les kystes médiatisnales paracardiaques dans 2 cas. CONCLUSION l’IRM peut permettre un diagnostic différentiel des masses cardiaque et paracardiaque avec une meilleure visualisation des caractéristiques des tissus. Cette technique a la capacité requise pour être une étape intermédiaire efficace avant la biopsie invasive évitant une morbidité et une mortalité considérables.
INTRODUCTION the main of imaging tests, once a mass has been diagnosed, is to determine whether it is a thrombus or a tumour. MRI is the most sophisticated imaging technique and can differentiate between benign and malignant cardiac masses. MATERIAL AND METHODS : We retrospectively included 33 patients with cardiac mass who underwent cardiac MRI in the cardiovascular explorations department of the HMIMV, between 2017 and 2023. The imaging study was performed using 1.5 T Toshiba Vantage Titan MRI. Post-processing on Myrians Qmass software. Statistical analysis was performed using Jamovi.2.3 software. RESULTS The mean age of our patients was 52.8 +/- 19.1 years with extremes ranging from 8 to 86 years; the sex ratio was 2.6 with 72.7% men and 27.3% women. The cardiac masses encountered were: thrombus in 22 cases, myxoma in 2 cases, papillary fibroeslatoma in 2 cases, hydatid cysts in 1 case, lymphoma in 1 case, cardiac metastases in 1 case, sarcoma in 1 case, epicardial lipoma in 1 case and paracardiac medial cysts in 2 cases. CONCLUSION MRI can allow differential diagnosis of cardiac and paracardiac masses with better visualisation of tissue characteristics. This technique has the potential to be an effective intermediate step before invasive biopsy, avoiding considerable morbidity and mortality.
مقدمة بمجرد تشخيص الكتلة، فإن الغرض الرئيسي من التصوير هو تحديد ما إذا كانت خثرة أو ور ًما. التصوير بالرنين المغناطيسي هو تقنية التصوير الأكثر تطوراً ويمكنه التمييز بين الكتل القلبية الحميدة والخبيثة المواد والطرق: قمنا بتضمين بأثر رجعي 33 مري ًضا يعانون من كتلة قلبية خضعوا للتصوير بالرنين المغناطيسي للقلب في قسم استكشافات القلب والأوعية الدموية في HMIMV، بين عامي 2017 و2023. تم إجراء دراسة التصوير باستخدام 1.5 T Toshiba Vantage Titan MRI. المعالجة اللاحقة على برنامج Myrians Qmass. تم إجراء التحليل الإحصائي باستخدام برنامج 2.3.Jamovi. النتائج كان متوسط عمر مرضانا 52.8 +/- 19.1 سنة مع تراوح الحدود القصوى بين 8 إلى 86 سنة. وكانت نسبة الجنس 2.6 بنسبة 72.7% رجال و27.3% نساء. كانت الكتل القلبية التي تمت مواجهتها هي: خثرة في 22 حالة، ورم مخاطي في حالتين، ورم ليفي حليمي في حالتين، كيسات عدارية في حالة واحدة، سرطان الغدد الليمفاوية في حالة واحدة، نقائل قلبية في حالة واحدة، ساركوما في حالة واحدة، ورم شحمي نخابي في حالة واحدة و الخراجات الإنسية المجاورة للقلب في حالتين. الاستنتاج يمكن أن يسمح التصوير بالرنين المغناطيسي بالتشخيص التفريقي للكتل القلبية ونظير القلب مع تصور أفضل لخصائص الأنسجة. تتمتع هذه التقنية بالقدرة على أن تكون خطوة وسيطة فعالة قبل إجراء الخزعة الغازية، مما يؤدي إلى تجنب حدوث قدر كبير من المراضة والوفيات.APPROCHE DIAGNOSTIC DES MASSES CARDIAQUES PAR IMAGERIE DE RÉSONANCE MAGNÉTIQUE : EXPERIENCE DU SERVICE DES EXPLORATIONS NON INVASIVES DE L’HMIMV [texte imprimé] / GHANNAM MOHAMMED; D: ASFALOU ILIYASSE*; DOGHMI NAOUAL;TANZ RACHID*;NYA FOUAD*;BOUMAAZ MERIEM ;; P: BENYASS AATIF* . - 2025.
ISSN : M1032025
Mots-clés : Imagerie cardiaque Cardiac imaging تصوير القلب IRM cardiaque Cardiac MRI التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب Masses cardiaques Cardiac masses كتل القلب Tumeurs cardiaques Cardiac tumors أورام القلب Thrombus intracardiaque Cardiac thrombus خثرة داخل القلب Résumé : INTRODUCTION L’objectif principal des tests d’imagerie, après le diagnostic d’une masse, est de préciser s’il s’agit d’un thrombus ou d’une tumeur. L'IRM est la technique d'imagerie la plus sophistiquée, elle permet de différencier entre les masses cardiaques bénignes et malignes. MATERIEL ET METHODES Nous avons inclus rétrospectivement 33 patients porteurs de masse cardiaque ayant bénéficié de l’IRM cardiaque au service des explorations cardiovasculaires de l’HMIMV, entre 2017 et 2023. L’étude d’imagerie s’est fait par IRM 1.5 T, Toshiba Vantage Titan. Post-processing sur logiciel Myrians Qmass. L’analyse statistique a été réalisée à l’aide du logiciel Jamovi.2.3. RESULTATS L’âge moyen de nos patients était de 52.8 +/- 19.1ans avec des extrêmes allant de 8 à 86ans; La sex-ratio était de 2.6 avec 72.7% d’hommes et 27.3% de femmes. Les masses cardiaques rencontrées étaient : les thrombus dans 22 cas ; les myxomes dans 2 cas, les Fibroéslatomes papillaires dans 2 cas, les kystes hydatiques dans 1 cas, les lymphomes dans 1 cas, les métastases cardiaques dans 1 cas, les sarcomes dans 1 cas, lipome épicardique dans 1 cas et les kystes médiatisnales paracardiaques dans 2 cas. CONCLUSION l’IRM peut permettre un diagnostic différentiel des masses cardiaque et paracardiaque avec une meilleure visualisation des caractéristiques des tissus. Cette technique a la capacité requise pour être une étape intermédiaire efficace avant la biopsie invasive évitant une morbidité et une mortalité considérables.
INTRODUCTION the main of imaging tests, once a mass has been diagnosed, is to determine whether it is a thrombus or a tumour. MRI is the most sophisticated imaging technique and can differentiate between benign and malignant cardiac masses. MATERIAL AND METHODS : We retrospectively included 33 patients with cardiac mass who underwent cardiac MRI in the cardiovascular explorations department of the HMIMV, between 2017 and 2023. The imaging study was performed using 1.5 T Toshiba Vantage Titan MRI. Post-processing on Myrians Qmass software. Statistical analysis was performed using Jamovi.2.3 software. RESULTS The mean age of our patients was 52.8 +/- 19.1 years with extremes ranging from 8 to 86 years; the sex ratio was 2.6 with 72.7% men and 27.3% women. The cardiac masses encountered were: thrombus in 22 cases, myxoma in 2 cases, papillary fibroeslatoma in 2 cases, hydatid cysts in 1 case, lymphoma in 1 case, cardiac metastases in 1 case, sarcoma in 1 case, epicardial lipoma in 1 case and paracardiac medial cysts in 2 cases. CONCLUSION MRI can allow differential diagnosis of cardiac and paracardiac masses with better visualisation of tissue characteristics. This technique has the potential to be an effective intermediate step before invasive biopsy, avoiding considerable morbidity and mortality.
مقدمة بمجرد تشخيص الكتلة، فإن الغرض الرئيسي من التصوير هو تحديد ما إذا كانت خثرة أو ور ًما. التصوير بالرنين المغناطيسي هو تقنية التصوير الأكثر تطوراً ويمكنه التمييز بين الكتل القلبية الحميدة والخبيثة المواد والطرق: قمنا بتضمين بأثر رجعي 33 مري ًضا يعانون من كتلة قلبية خضعوا للتصوير بالرنين المغناطيسي للقلب في قسم استكشافات القلب والأوعية الدموية في HMIMV، بين عامي 2017 و2023. تم إجراء دراسة التصوير باستخدام 1.5 T Toshiba Vantage Titan MRI. المعالجة اللاحقة على برنامج Myrians Qmass. تم إجراء التحليل الإحصائي باستخدام برنامج 2.3.Jamovi. النتائج كان متوسط عمر مرضانا 52.8 +/- 19.1 سنة مع تراوح الحدود القصوى بين 8 إلى 86 سنة. وكانت نسبة الجنس 2.6 بنسبة 72.7% رجال و27.3% نساء. كانت الكتل القلبية التي تمت مواجهتها هي: خثرة في 22 حالة، ورم مخاطي في حالتين، ورم ليفي حليمي في حالتين، كيسات عدارية في حالة واحدة، سرطان الغدد الليمفاوية في حالة واحدة، نقائل قلبية في حالة واحدة، ساركوما في حالة واحدة، ورم شحمي نخابي في حالة واحدة و الخراجات الإنسية المجاورة للقلب في حالتين. الاستنتاج يمكن أن يسمح التصوير بالرنين المغناطيسي بالتشخيص التفريقي للكتل القلبية ونظير القلب مع تصور أفضل لخصائص الأنسجة. تتمتع هذه التقنية بالقدرة على أن تكون خطوة وسيطة فعالة قبل إجراء الخزعة الغازية، مما يؤدي إلى تجنب حدوث قدر كبير من المراضة والوفيات.Exemplaires
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Titre : ÉVALUATION IRM CARDIAQUE CHEZ L’ATHLETE EN POST-COVID-19 : SERIE DE 75 CAS Type de document : thèse Auteurs : ZAYNAB LAOUFI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Covid-19 Myocardite IRM Cardiaque COVID-19 Cardiac MRI Myocarditis كو فيد-91 التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب التهاب عضل القلب Résumé : Contexte :
La maladie à coronavirus fut déclarée pandémie mondiale en Mars 2020. Jusqu’à
aujourd’hui de nombreuses études ont été menées afin de comprendre les mécanismes
physiopathologiques de la maladie, ses principales manifestations et ses complications
potentielles.
Tous nos patients sont de jeunes sportifs ayant présenté une forme bénigne de l’infection
sans aucune complication au cours de celle-ci. Tous ont bénéficié d’une IRM cardiaque
à distance de la maladie afin de dépister toutes les séquelles cardiaques de l’infection
qui peuvent être fatales surtout pour de jeunes sportifs de haut-niveau.
Matériel et méthodes :
Nous avons réalisé une étude rétrospective mono-centrique descriptive et analytique
portant sur 75 athlètes référés par la Fédération Marocaine de Football, ayant présenté
une forme bénigne d’infection au SARS-CoV-2.Tous ont bénéficié d’une évaluation
cardiaque à l’IRM à distance de la phase inflammatoire de la maladie.
Résultats :
Chez nos 75 patients, l’IRM cardiaque a permis de relever une atteinte myocardique
chez environ 6,66 % des athlètes et une atteinte péricardique chez environ 30,6 % des
participants. Les fonctions ventriculaires gauche et droite étaient conservées chez
l’ensemble des participants. Ces atteintes étaient toutes asymptomatiques et aucun des
patients ne présentaient de signes évocateurs.
Conclusion :
Les complications Cardiaques d’une infection par la COVID-19 sont fréquentes pouvant
être bénignes et réversibles ou se traduire par des séquelles plus sévères et persistantes.
L’IRM cardiaque est l’examen de choix pour le dépistage et l’évaluation de l’atteinte
cardiaque au cours et à distance d’une infection au SARS-CoV-2 car elle permet à elle
seule une évaluation cardiaque complète.
Notre étude nous permet d’affirmer que la gravité de l’infection au SARS-CoV-2 ne
réside pas seulement dans la sévérité des symptômes à la phase inflammatoire de la
maladie mais surtout dans la gravité des séquelles qui surviennent à distance de celle-ci
et dont la sévérité est indépendante du terrain du malade.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0752022 Président : Mohamed CHERTI Directeur : Mohamed CHERTI ; Zainab RAISSOUNI Co-Rapporteur Juge : Zouhair LAKHAL Juge : Ilyasse ASFALOU Juge : Hicham BOUZELMAT ÉVALUATION IRM CARDIAQUE CHEZ L’ATHLETE EN POST-COVID-19 : SERIE DE 75 CAS [thèse] / ZAYNAB LAOUFI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Covid-19 Myocardite IRM Cardiaque COVID-19 Cardiac MRI Myocarditis كو فيد-91 التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب التهاب عضل القلب Résumé : Contexte :
La maladie à coronavirus fut déclarée pandémie mondiale en Mars 2020. Jusqu’à
aujourd’hui de nombreuses études ont été menées afin de comprendre les mécanismes
physiopathologiques de la maladie, ses principales manifestations et ses complications
potentielles.
Tous nos patients sont de jeunes sportifs ayant présenté une forme bénigne de l’infection
sans aucune complication au cours de celle-ci. Tous ont bénéficié d’une IRM cardiaque
à distance de la maladie afin de dépister toutes les séquelles cardiaques de l’infection
qui peuvent être fatales surtout pour de jeunes sportifs de haut-niveau.
Matériel et méthodes :
Nous avons réalisé une étude rétrospective mono-centrique descriptive et analytique
portant sur 75 athlètes référés par la Fédération Marocaine de Football, ayant présenté
une forme bénigne d’infection au SARS-CoV-2.Tous ont bénéficié d’une évaluation
cardiaque à l’IRM à distance de la phase inflammatoire de la maladie.
Résultats :
Chez nos 75 patients, l’IRM cardiaque a permis de relever une atteinte myocardique
chez environ 6,66 % des athlètes et une atteinte péricardique chez environ 30,6 % des
participants. Les fonctions ventriculaires gauche et droite étaient conservées chez
l’ensemble des participants. Ces atteintes étaient toutes asymptomatiques et aucun des
patients ne présentaient de signes évocateurs.
Conclusion :
Les complications Cardiaques d’une infection par la COVID-19 sont fréquentes pouvant
être bénignes et réversibles ou se traduire par des séquelles plus sévères et persistantes.
L’IRM cardiaque est l’examen de choix pour le dépistage et l’évaluation de l’atteinte
cardiaque au cours et à distance d’une infection au SARS-CoV-2 car elle permet à elle
seule une évaluation cardiaque complète.
Notre étude nous permet d’affirmer que la gravité de l’infection au SARS-CoV-2 ne
réside pas seulement dans la sévérité des symptômes à la phase inflammatoire de la
maladie mais surtout dans la gravité des séquelles qui surviennent à distance de celle-ci
et dont la sévérité est indépendante du terrain du malade.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0752022 Président : Mohamed CHERTI Directeur : Mohamed CHERTI ; Zainab RAISSOUNI Co-Rapporteur Juge : Zouhair LAKHAL Juge : Ilyasse ASFALOU Juge : Hicham BOUZELMAT Réservation
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Titre : SYNDROME DE TAKOTSUBO : APPORT DE L'IMAGERIE PAR RESONANCE MAGNÉTIQUE CARDIAQUE, À PROPOS DE 14 CAS Type de document : thèse Auteurs : ELKHABOTE OUMAYMA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndrome de TakoTsubo (STT) IRM cardiaque Diagnostic différentiel Cardiac MRI Takotsubo syndrome (TTS) differential diagnosis التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب متلازمة تاكوتسوبو التشخيص التفريقي Résumé : Introduction :
Le diagnostic du syndrome de Takotsubo peut s’avérer complexe en raison de ses similitudes cliniques et paracliniques avec d'autres pathologies cardiaques, en particulier le syndrome coronarien aigu, le Minoca et la myocardite.
Cette étude propose d’évaluer l'apport de l'IRM cardiaque dans le cadre du bilan diagnostic du syndrome de Takotsubo.
Matériels et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective, descriptive et analytique, sur une période de 84 mois au service de cardiologie B du CHU Ibn Sina de Rabat.
Parmi les patients de tout sexe âgés de plus de 18ans initialement admis pour syndrome coronarien aigu, 14 cas de patients atteint de syndrome de Takotsubo et 28 cas témoins présentant un Minoca ou une myocardite ont été inclus.
Les données recueillis ont été analysés par le logiciel Jamovi.
Résultats : Il a été observé une différence statistiquement significative (p<0.001) entre les cas de syndrome de Takotsubo et les cas témoins atteints de myocardite ou de Minoca, concernant le résultat des principales séquences réalisées à l’IRM cardiaque, objectivant un ballonnement apical typique, la présence d’oedème apical et l’absence de rehaussement tardif, d’hyperémie et de défaut de perfusion chez les cas de takotsubo, à l’inverse des cas témoins.
Conclusion : L'IRM cardiaque se révèle être un outil essentiel pour le diagnostic positif et différentiel du syndrome de Takotsubo, apportant une précision inégalée par rapport aux autres modalités d’évaluation. Toutefois, l’approche du diagnostic du syndrome de Takotsubo se doit d’être multiparamétrique afin d’améliorer la précision diagnostique de cette affection dont la morbidité et mortalité significative impose une prise en charge adaptée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3052024 Président : Cherti Mohammed Directeur : Doghmi Nawal Juge : Oukerraj Latifa Juge : Fellat Ibtissam SYNDROME DE TAKOTSUBO : APPORT DE L'IMAGERIE PAR RESONANCE MAGNÉTIQUE CARDIAQUE, À PROPOS DE 14 CAS [thèse] / ELKHABOTE OUMAYMA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Syndrome de TakoTsubo (STT) IRM cardiaque Diagnostic différentiel Cardiac MRI Takotsubo syndrome (TTS) differential diagnosis التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب متلازمة تاكوتسوبو التشخيص التفريقي Résumé : Introduction :
Le diagnostic du syndrome de Takotsubo peut s’avérer complexe en raison de ses similitudes cliniques et paracliniques avec d'autres pathologies cardiaques, en particulier le syndrome coronarien aigu, le Minoca et la myocardite.
Cette étude propose d’évaluer l'apport de l'IRM cardiaque dans le cadre du bilan diagnostic du syndrome de Takotsubo.
Matériels et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective, descriptive et analytique, sur une période de 84 mois au service de cardiologie B du CHU Ibn Sina de Rabat.
Parmi les patients de tout sexe âgés de plus de 18ans initialement admis pour syndrome coronarien aigu, 14 cas de patients atteint de syndrome de Takotsubo et 28 cas témoins présentant un Minoca ou une myocardite ont été inclus.
Les données recueillis ont été analysés par le logiciel Jamovi.
Résultats : Il a été observé une différence statistiquement significative (p<0.001) entre les cas de syndrome de Takotsubo et les cas témoins atteints de myocardite ou de Minoca, concernant le résultat des principales séquences réalisées à l’IRM cardiaque, objectivant un ballonnement apical typique, la présence d’oedème apical et l’absence de rehaussement tardif, d’hyperémie et de défaut de perfusion chez les cas de takotsubo, à l’inverse des cas témoins.
Conclusion : L'IRM cardiaque se révèle être un outil essentiel pour le diagnostic positif et différentiel du syndrome de Takotsubo, apportant une précision inégalée par rapport aux autres modalités d’évaluation. Toutefois, l’approche du diagnostic du syndrome de Takotsubo se doit d’être multiparamétrique afin d’améliorer la précision diagnostique de cette affection dont la morbidité et mortalité significative impose une prise en charge adaptée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3052024 Président : Cherti Mohammed Directeur : Doghmi Nawal Juge : Oukerraj Latifa Juge : Fellat Ibtissam Réservation
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