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APPORT DE L'IRM DANS LE DIAGNOSTIC DES MYOCARDITES, A PROPOS DE 120 CAS / AZIZI OMAR
Titre : APPORT DE L'IRM DANS LE DIAGNOSTIC DES MYOCARDITES, A PROPOS DE 120 CAS Type de document : thèse Auteurs : AZIZI OMAR, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Myocardite IRM cardiaque Diagnostic myocarditis MRI diagnosis التھاب عضلة القلب الرنین المغناطیسي التشخیص Résumé : Introduction : La myocardite est une inflammation du myocarde de diagnostic difficile. La
biopsie endomyocardique, considérée gold standard, est invasive et difficile à réaliser. L’IRM cardiaque
apparait essentielle pour le diagnostic, avec des techniques de plus en plus performantes.
Matériels et méthodes : Cette étude observationnelle rétrospective monocentrique a inclus 120
patients suspects de myocardite entre 2017 et 2021. Les critères d’inclusion étaient une suspicion
clinique de myocardite et une coronarographie négative excluant les lésions ischémiques. Les données
recueillies étaient démographiques, biologiques, échocardiographiques (FEVG, épanchement
péricardique, troubles de la cinétique), et IRM (T1, T2, rehaussement tardif, cartographie T1 et T2 pour
certains). Les patients ont été divisés en deux groupes : myocardite confirmée (N1 = 79) et myocardite
réfutée (N0 = 41). Une analyse comparative des deux groupes a été effectuée avec le logiciel JAMOVI
2.3.25 et les résultats ont été comparés à la littérature.
Résultats : L’âge moyen des patients atteints de myocardite était de 41 ans [29 ; 52], le sexe
masculin prédominait. Les antécédents de syndrome grippal et d’infarctus étaient plus fréquents chez
les patients avec myocardite (p=0.008). La présentation clinique la plus courante était le NSTEMI like
(82%). La FEVG était plus basse en échocardiographie pour les patients avec myocardite. Le T2
montrait un hypersignal dans 20% des cas (p=0.02). Le rehaussement tardif était présent chez 100% des
patients atteints (p<0.001), principalement sous épicardique (82%, p<0.001). Les atteintes touchaient
essentiellement les parois inférieure et latérale. Un épanchement péricardique était observé chez près de
90% des patients.
Conclusion : L’IRM cardiaque est cruciale pour évaluer l’inflammation myocardique.. Un
protocole optimisé, combiné à des techniques de cartographie modernes, permet un diagnostic précis et
non invasif. Les techniques hybrides comme la TEP/IRM pourraient améliorer encore le diagnostic de
l'inflammation myocardique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3292024 Président : Mohammed CHERTI Directeur : Nawal DOGHMI Juge : Nadia FELLAT Juge : Aatif BENYASS Juge : Latifa OUKERRAJ APPORT DE L'IRM DANS LE DIAGNOSTIC DES MYOCARDITES, A PROPOS DE 120 CAS [thèse] / AZIZI OMAR, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Myocardite IRM cardiaque Diagnostic myocarditis MRI diagnosis التھاب عضلة القلب الرنین المغناطیسي التشخیص Résumé : Introduction : La myocardite est une inflammation du myocarde de diagnostic difficile. La
biopsie endomyocardique, considérée gold standard, est invasive et difficile à réaliser. L’IRM cardiaque
apparait essentielle pour le diagnostic, avec des techniques de plus en plus performantes.
Matériels et méthodes : Cette étude observationnelle rétrospective monocentrique a inclus 120
patients suspects de myocardite entre 2017 et 2021. Les critères d’inclusion étaient une suspicion
clinique de myocardite et une coronarographie négative excluant les lésions ischémiques. Les données
recueillies étaient démographiques, biologiques, échocardiographiques (FEVG, épanchement
péricardique, troubles de la cinétique), et IRM (T1, T2, rehaussement tardif, cartographie T1 et T2 pour
certains). Les patients ont été divisés en deux groupes : myocardite confirmée (N1 = 79) et myocardite
réfutée (N0 = 41). Une analyse comparative des deux groupes a été effectuée avec le logiciel JAMOVI
2.3.25 et les résultats ont été comparés à la littérature.
Résultats : L’âge moyen des patients atteints de myocardite était de 41 ans [29 ; 52], le sexe
masculin prédominait. Les antécédents de syndrome grippal et d’infarctus étaient plus fréquents chez
les patients avec myocardite (p=0.008). La présentation clinique la plus courante était le NSTEMI like
(82%). La FEVG était plus basse en échocardiographie pour les patients avec myocardite. Le T2
montrait un hypersignal dans 20% des cas (p=0.02). Le rehaussement tardif était présent chez 100% des
patients atteints (p<0.001), principalement sous épicardique (82%, p<0.001). Les atteintes touchaient
essentiellement les parois inférieure et latérale. Un épanchement péricardique était observé chez près de
90% des patients.
Conclusion : L’IRM cardiaque est cruciale pour évaluer l’inflammation myocardique.. Un
protocole optimisé, combiné à des techniques de cartographie modernes, permet un diagnostic précis et
non invasif. Les techniques hybrides comme la TEP/IRM pourraient améliorer encore le diagnostic de
l'inflammation myocardique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3292024 Président : Mohammed CHERTI Directeur : Nawal DOGHMI Juge : Nadia FELLAT Juge : Aatif BENYASS Juge : Latifa OUKERRAJ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3292024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LES CARDIOMYOPATHIES DILATÉES : ASPECTS DIAGNOSTIQUES ET éTIOLOGIQUES A PROPOS DE 27 CAS / Zineb AGOUMY
Titre : LES CARDIOMYOPATHIES DILATÉES : ASPECTS DIAGNOSTIQUES ET éTIOLOGIQUES A PROPOS DE 27 CAS Type de document : thèse Auteurs : Zineb AGOUMY, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : CMD Insuffisance cardiaque ETT IRM cardiaque Résumé : Introduction :
Les CMD sont des pathologies myocardiques hétérogènes, aux étiologies multiples. Les
différentes modalités d’imagerie de plus en plus performantes ont permis d’affiner le
diagnostic positif et étiologique, avec une valeur pronostic.
Notre étude a pour objectif de décrire les aspects cliniques, paracliniques et étiologique des
CMD à coronaires saines, afin d’établir une stratégie diagnostique plutôt non invasive.
Matériel et méthodes:
Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique au sein du service de cardiologie
clinique de l’HIMMV à Rabat sur une période de 30 mois (entre 2018 et 2020) qui concerne
27 cas de CMD avec une ETT en faveur d’une dilatation du VG et une coronarographie
normale.
Résultats:
Le sex ratio des patients est de 2,3 en faveur des hommes, avec un âge moyen de 60.6 ans +/-
12.6. L’HTA est le FDR prédominant (48,1%), et la dyspnée est le 1er SF (40,7%). À l’ECG,
Les ESV (50%) sont fréquents, suivis de la FA (41,7%). Le BBG est un TDC majoritaire
(76,5%) avec un QRS moyen de 132.6 +/- 30.3 mS. Plusieurs paramètres à l’ETT ont été
calculés : VTDVG=64,74 mm +/- 5.40 ;VTSVG=54,67 mm +/- 7.24 ;FEVG moy=29%,
Tapse = 18,25 +/- 3,69 mm ; onde S=9,75 +/- 2,54 cm/s, PAPS=46,08 +/- 13,78 mmHg.
L’IRM cardiaque a permis d’affiner la mesure de la FEVG, et de distinguer les CMD non
ischémique grâce à l’étude du RT. Différentes étiologies sont supposées comme la
cardiopathie rythmique (29,6%), suivie de l’étiologie virale et la NCVG (11,11%).
Conclusion:
Dans notre étude, le principal enjeu est le diagnostic étiologique . Bien que l’ETT soit
essentielle au diagnostic et à la prise en charge des CMD, l’IRM cardiaque trouve de plus en
plus de place comme examen de 1ère ligne.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3562021 Président : Nawal DOGHM Directeur : Ilyasse ASFALOU Juge : Zouhair LAKHAL Juge : Hicham BOUZELMAT Juge : Latifa OUKERRAJ LES CARDIOMYOPATHIES DILATÉES : ASPECTS DIAGNOSTIQUES ET éTIOLOGIQUES A PROPOS DE 27 CAS [thèse] / Zineb AGOUMY, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CMD Insuffisance cardiaque ETT IRM cardiaque Résumé : Introduction :
Les CMD sont des pathologies myocardiques hétérogènes, aux étiologies multiples. Les
différentes modalités d’imagerie de plus en plus performantes ont permis d’affiner le
diagnostic positif et étiologique, avec une valeur pronostic.
Notre étude a pour objectif de décrire les aspects cliniques, paracliniques et étiologique des
CMD à coronaires saines, afin d’établir une stratégie diagnostique plutôt non invasive.
Matériel et méthodes:
Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et analytique au sein du service de cardiologie
clinique de l’HIMMV à Rabat sur une période de 30 mois (entre 2018 et 2020) qui concerne
27 cas de CMD avec une ETT en faveur d’une dilatation du VG et une coronarographie
normale.
Résultats:
Le sex ratio des patients est de 2,3 en faveur des hommes, avec un âge moyen de 60.6 ans +/-
12.6. L’HTA est le FDR prédominant (48,1%), et la dyspnée est le 1er SF (40,7%). À l’ECG,
Les ESV (50%) sont fréquents, suivis de la FA (41,7%). Le BBG est un TDC majoritaire
(76,5%) avec un QRS moyen de 132.6 +/- 30.3 mS. Plusieurs paramètres à l’ETT ont été
calculés : VTDVG=64,74 mm +/- 5.40 ;VTSVG=54,67 mm +/- 7.24 ;FEVG moy=29%,
Tapse = 18,25 +/- 3,69 mm ; onde S=9,75 +/- 2,54 cm/s, PAPS=46,08 +/- 13,78 mmHg.
L’IRM cardiaque a permis d’affiner la mesure de la FEVG, et de distinguer les CMD non
ischémique grâce à l’étude du RT. Différentes étiologies sont supposées comme la
cardiopathie rythmique (29,6%), suivie de l’étiologie virale et la NCVG (11,11%).
Conclusion:
Dans notre étude, le principal enjeu est le diagnostic étiologique . Bien que l’ETT soit
essentielle au diagnostic et à la prise en charge des CMD, l’IRM cardiaque trouve de plus en
plus de place comme examen de 1ère ligne.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3562021 Président : Nawal DOGHM Directeur : Ilyasse ASFALOU Juge : Zouhair LAKHAL Juge : Hicham BOUZELMAT Juge : Latifa OUKERRAJ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3562021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M3562021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M3562021URL
Titre : ÉVALUATION IRM CARDIAQUE CHEZ L’ATHLETE EN POST-COVID-19 : SERIE DE 75 CAS Type de document : thèse Auteurs : ZAYNAB LAOUFI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Covid-19 Myocardite IRM Cardiaque COVID-19 Cardiac MRI Myocarditis كو فيد-91 التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب التهاب عضل القلب Résumé : Contexte :
La maladie à coronavirus fut déclarée pandémie mondiale en Mars 2020. Jusqu’à
aujourd’hui de nombreuses études ont été menées afin de comprendre les mécanismes
physiopathologiques de la maladie, ses principales manifestations et ses complications
potentielles.
Tous nos patients sont de jeunes sportifs ayant présenté une forme bénigne de l’infection
sans aucune complication au cours de celle-ci. Tous ont bénéficié d’une IRM cardiaque
à distance de la maladie afin de dépister toutes les séquelles cardiaques de l’infection
qui peuvent être fatales surtout pour de jeunes sportifs de haut-niveau.
Matériel et méthodes :
Nous avons réalisé une étude rétrospective mono-centrique descriptive et analytique
portant sur 75 athlètes référés par la Fédération Marocaine de Football, ayant présenté
une forme bénigne d’infection au SARS-CoV-2.Tous ont bénéficié d’une évaluation
cardiaque à l’IRM à distance de la phase inflammatoire de la maladie.
Résultats :
Chez nos 75 patients, l’IRM cardiaque a permis de relever une atteinte myocardique
chez environ 6,66 % des athlètes et une atteinte péricardique chez environ 30,6 % des
participants. Les fonctions ventriculaires gauche et droite étaient conservées chez
l’ensemble des participants. Ces atteintes étaient toutes asymptomatiques et aucun des
patients ne présentaient de signes évocateurs.
Conclusion :
Les complications Cardiaques d’une infection par la COVID-19 sont fréquentes pouvant
être bénignes et réversibles ou se traduire par des séquelles plus sévères et persistantes.
L’IRM cardiaque est l’examen de choix pour le dépistage et l’évaluation de l’atteinte
cardiaque au cours et à distance d’une infection au SARS-CoV-2 car elle permet à elle
seule une évaluation cardiaque complète.
Notre étude nous permet d’affirmer que la gravité de l’infection au SARS-CoV-2 ne
réside pas seulement dans la sévérité des symptômes à la phase inflammatoire de la
maladie mais surtout dans la gravité des séquelles qui surviennent à distance de celle-ci
et dont la sévérité est indépendante du terrain du malade.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0752022 Président : Mohamed CHERTI Directeur : Mohamed CHERTI ; Zainab RAISSOUNI Co-Rapporteur Juge : Zouhair LAKHAL Juge : Ilyasse ASFALOU Juge : Hicham BOUZELMAT ÉVALUATION IRM CARDIAQUE CHEZ L’ATHLETE EN POST-COVID-19 : SERIE DE 75 CAS [thèse] / ZAYNAB LAOUFI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Covid-19 Myocardite IRM Cardiaque COVID-19 Cardiac MRI Myocarditis كو فيد-91 التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب التهاب عضل القلب Résumé : Contexte :
La maladie à coronavirus fut déclarée pandémie mondiale en Mars 2020. Jusqu’à
aujourd’hui de nombreuses études ont été menées afin de comprendre les mécanismes
physiopathologiques de la maladie, ses principales manifestations et ses complications
potentielles.
Tous nos patients sont de jeunes sportifs ayant présenté une forme bénigne de l’infection
sans aucune complication au cours de celle-ci. Tous ont bénéficié d’une IRM cardiaque
à distance de la maladie afin de dépister toutes les séquelles cardiaques de l’infection
qui peuvent être fatales surtout pour de jeunes sportifs de haut-niveau.
Matériel et méthodes :
Nous avons réalisé une étude rétrospective mono-centrique descriptive et analytique
portant sur 75 athlètes référés par la Fédération Marocaine de Football, ayant présenté
une forme bénigne d’infection au SARS-CoV-2.Tous ont bénéficié d’une évaluation
cardiaque à l’IRM à distance de la phase inflammatoire de la maladie.
Résultats :
Chez nos 75 patients, l’IRM cardiaque a permis de relever une atteinte myocardique
chez environ 6,66 % des athlètes et une atteinte péricardique chez environ 30,6 % des
participants. Les fonctions ventriculaires gauche et droite étaient conservées chez
l’ensemble des participants. Ces atteintes étaient toutes asymptomatiques et aucun des
patients ne présentaient de signes évocateurs.
Conclusion :
Les complications Cardiaques d’une infection par la COVID-19 sont fréquentes pouvant
être bénignes et réversibles ou se traduire par des séquelles plus sévères et persistantes.
L’IRM cardiaque est l’examen de choix pour le dépistage et l’évaluation de l’atteinte
cardiaque au cours et à distance d’une infection au SARS-CoV-2 car elle permet à elle
seule une évaluation cardiaque complète.
Notre étude nous permet d’affirmer que la gravité de l’infection au SARS-CoV-2 ne
réside pas seulement dans la sévérité des symptômes à la phase inflammatoire de la
maladie mais surtout dans la gravité des séquelles qui surviennent à distance de celle-ci
et dont la sévérité est indépendante du terrain du malade.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0752022 Président : Mohamed CHERTI Directeur : Mohamed CHERTI ; Zainab RAISSOUNI Co-Rapporteur Juge : Zouhair LAKHAL Juge : Ilyasse ASFALOU Juge : Hicham BOUZELMAT Réservation
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M0752022URL PLACE DE L’IRM CARDIAQUE DANS LE RETOUR AU JEU DES ATHLETES EN POSTINFECTION COVID-19 / Bouthayna MESMOUDI
Titre : PLACE DE L’IRM CARDIAQUE DANS LE RETOUR AU JEU DES ATHLETES EN POSTINFECTION COVID-19 Type de document : thèse Auteurs : Bouthayna MESMOUDI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : IRM cardiaque Retour au jeu Athlètes COVID-19 Résumé : Introduction :
Au fur et à mesure que la pandémie mondiale de COVID-19 progresse, l’observation des lésions
myocardiques et l’incertitude des séquelles cardiovasculaires ont alimenté les premières
appréhensions concernant la sécurité des compétitions pour les athlètes se remettant d’une
infection COVID-19.
De multiples déclarations de consensus sur le retour au jeu ont été publiées pour dépister les
anomalies cardiaques liées à la COVID.
L’IRM constitue la modalité de diagnostic la plus sensible pour détecter ces anomalies.
Matériels et méthodes
Nous rapportons dans ce travail rétrospectif, une série d’athlètes de haut niveau adressés pour
IRM cardiaque de dépistage en post-COVID pour leur retour au jeu.
Entre Novembre 2020 et Janvier 2022, nous avons recensé 22 athlètes de haut niveau ayant
présenté une forme légère de COVID-19. Seuls deux sportifs présentaient des symptômes
cardiaques. Ils avaient tous bénéficié d’un ECG et d’une échocardiographie transthoracique
avant d’être adressés pour IRM.
Résultats
L’IRM cardiaque a permis de confirmer le diagnostic de myopéricardite chez un seul sportif.
Des séquelles de myocardite ont été retrouvées chez deux sportifs (9,09%). Une séquelle de
nécrose associée à une séquelle de myocardite a été retrouvée chez un sportif.
Des anomalies péricardiques ont été retrouvées chez trois sportifs (13,63 %) dont une dans le
cadre d’une myopéricardite.
Conclusion :
L’IRM cardiaque constitue un outil diagnostic puissant. Cependant, son utilisation comme outil
de dépistage universel pour les athlètes infectés par la COVID-19 présente des limites.
La reprise généralisée des sports de compétition s’accompagnera d’évènements indésirables
rares dévastateurs, y compris la mort subite, qui sont antérieurs à la COVID-19. Ainsi, il sera
important de limiter l’attribution automatique de ces événements à la COVID.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0812022 Directeur : Nawal DOGHMI PLACE DE L’IRM CARDIAQUE DANS LE RETOUR AU JEU DES ATHLETES EN POSTINFECTION COVID-19 [thèse] / Bouthayna MESMOUDI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : IRM cardiaque Retour au jeu Athlètes COVID-19 Résumé : Introduction :
Au fur et à mesure que la pandémie mondiale de COVID-19 progresse, l’observation des lésions
myocardiques et l’incertitude des séquelles cardiovasculaires ont alimenté les premières
appréhensions concernant la sécurité des compétitions pour les athlètes se remettant d’une
infection COVID-19.
De multiples déclarations de consensus sur le retour au jeu ont été publiées pour dépister les
anomalies cardiaques liées à la COVID.
L’IRM constitue la modalité de diagnostic la plus sensible pour détecter ces anomalies.
Matériels et méthodes
Nous rapportons dans ce travail rétrospectif, une série d’athlètes de haut niveau adressés pour
IRM cardiaque de dépistage en post-COVID pour leur retour au jeu.
Entre Novembre 2020 et Janvier 2022, nous avons recensé 22 athlètes de haut niveau ayant
présenté une forme légère de COVID-19. Seuls deux sportifs présentaient des symptômes
cardiaques. Ils avaient tous bénéficié d’un ECG et d’une échocardiographie transthoracique
avant d’être adressés pour IRM.
Résultats
L’IRM cardiaque a permis de confirmer le diagnostic de myopéricardite chez un seul sportif.
Des séquelles de myocardite ont été retrouvées chez deux sportifs (9,09%). Une séquelle de
nécrose associée à une séquelle de myocardite a été retrouvée chez un sportif.
Des anomalies péricardiques ont été retrouvées chez trois sportifs (13,63 %) dont une dans le
cadre d’une myopéricardite.
Conclusion :
L’IRM cardiaque constitue un outil diagnostic puissant. Cependant, son utilisation comme outil
de dépistage universel pour les athlètes infectés par la COVID-19 présente des limites.
La reprise généralisée des sports de compétition s’accompagnera d’évènements indésirables
rares dévastateurs, y compris la mort subite, qui sont antérieurs à la COVID-19. Ainsi, il sera
important de limiter l’attribution automatique de ces événements à la COVID.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS0812022 Directeur : Nawal DOGHMI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS0812022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numériques
MS0812022URL SYNDROME DE TAKOTSUBO : APPORT DE L'IMAGERIE PAR RESONANCE MAGNÉTIQUE CARDIAQUE, À PROPOS DE 14 CAS / ELKHABOTE OUMAYMA
Titre : SYNDROME DE TAKOTSUBO : APPORT DE L'IMAGERIE PAR RESONANCE MAGNÉTIQUE CARDIAQUE, À PROPOS DE 14 CAS Type de document : thèse Auteurs : ELKHABOTE OUMAYMA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Syndrome de TakoTsubo (STT) IRM cardiaque Diagnostic différentiel Cardiac MRI Takotsubo syndrome (TTS) differential diagnosis التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب متلازمة تاكوتسوبو التشخيص التفريقي Résumé : Introduction :
Le diagnostic du syndrome de Takotsubo peut s’avérer complexe en raison de ses similitudes cliniques et paracliniques avec d'autres pathologies cardiaques, en particulier le syndrome coronarien aigu, le Minoca et la myocardite.
Cette étude propose d’évaluer l'apport de l'IRM cardiaque dans le cadre du bilan diagnostic du syndrome de Takotsubo.
Matériels et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective, descriptive et analytique, sur une période de 84 mois au service de cardiologie B du CHU Ibn Sina de Rabat.
Parmi les patients de tout sexe âgés de plus de 18ans initialement admis pour syndrome coronarien aigu, 14 cas de patients atteint de syndrome de Takotsubo et 28 cas témoins présentant un Minoca ou une myocardite ont été inclus.
Les données recueillis ont été analysés par le logiciel Jamovi.
Résultats : Il a été observé une différence statistiquement significative (p<0.001) entre les cas de syndrome de Takotsubo et les cas témoins atteints de myocardite ou de Minoca, concernant le résultat des principales séquences réalisées à l’IRM cardiaque, objectivant un ballonnement apical typique, la présence d’oedème apical et l’absence de rehaussement tardif, d’hyperémie et de défaut de perfusion chez les cas de takotsubo, à l’inverse des cas témoins.
Conclusion : L'IRM cardiaque se révèle être un outil essentiel pour le diagnostic positif et différentiel du syndrome de Takotsubo, apportant une précision inégalée par rapport aux autres modalités d’évaluation. Toutefois, l’approche du diagnostic du syndrome de Takotsubo se doit d’être multiparamétrique afin d’améliorer la précision diagnostique de cette affection dont la morbidité et mortalité significative impose une prise en charge adaptée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3052024 Président : Cherti Mohammed Directeur : Doghmi Nawal Juge : Oukerraj Latifa Juge : Fellat Ibtissam SYNDROME DE TAKOTSUBO : APPORT DE L'IMAGERIE PAR RESONANCE MAGNÉTIQUE CARDIAQUE, À PROPOS DE 14 CAS [thèse] / ELKHABOTE OUMAYMA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Syndrome de TakoTsubo (STT) IRM cardiaque Diagnostic différentiel Cardiac MRI Takotsubo syndrome (TTS) differential diagnosis التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب متلازمة تاكوتسوبو التشخيص التفريقي Résumé : Introduction :
Le diagnostic du syndrome de Takotsubo peut s’avérer complexe en raison de ses similitudes cliniques et paracliniques avec d'autres pathologies cardiaques, en particulier le syndrome coronarien aigu, le Minoca et la myocardite.
Cette étude propose d’évaluer l'apport de l'IRM cardiaque dans le cadre du bilan diagnostic du syndrome de Takotsubo.
Matériels et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective, descriptive et analytique, sur une période de 84 mois au service de cardiologie B du CHU Ibn Sina de Rabat.
Parmi les patients de tout sexe âgés de plus de 18ans initialement admis pour syndrome coronarien aigu, 14 cas de patients atteint de syndrome de Takotsubo et 28 cas témoins présentant un Minoca ou une myocardite ont été inclus.
Les données recueillis ont été analysés par le logiciel Jamovi.
Résultats : Il a été observé une différence statistiquement significative (p<0.001) entre les cas de syndrome de Takotsubo et les cas témoins atteints de myocardite ou de Minoca, concernant le résultat des principales séquences réalisées à l’IRM cardiaque, objectivant un ballonnement apical typique, la présence d’oedème apical et l’absence de rehaussement tardif, d’hyperémie et de défaut de perfusion chez les cas de takotsubo, à l’inverse des cas témoins.
Conclusion : L'IRM cardiaque se révèle être un outil essentiel pour le diagnostic positif et différentiel du syndrome de Takotsubo, apportant une précision inégalée par rapport aux autres modalités d’évaluation. Toutefois, l’approche du diagnostic du syndrome de Takotsubo se doit d’être multiparamétrique afin d’améliorer la précision diagnostique de cette affection dont la morbidité et mortalité significative impose une prise en charge adaptée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3052024 Président : Cherti Mohammed Directeur : Doghmi Nawal Juge : Oukerraj Latifa Juge : Fellat Ibtissam Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3052024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible