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4 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Myocarditis' 
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Titre : APPORT DE L'IRM DANS LE DIAGNOSTIC DES MYOCARDITES, A PROPOS DE 120 CAS Type de document : thèse Auteurs : AZIZI OMAR, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Myocardite IRM cardiaque Diagnostic myocarditis MRI diagnosis التھاب عضلة القلب الرنین المغناطیسي التشخیص Résumé : Introduction : La myocardite est une inflammation du myocarde de diagnostic difficile. La
biopsie endomyocardique, considérée gold standard, est invasive et difficile à réaliser. L’IRM cardiaque
apparait essentielle pour le diagnostic, avec des techniques de plus en plus performantes.
Matériels et méthodes : Cette étude observationnelle rétrospective monocentrique a inclus 120
patients suspects de myocardite entre 2017 et 2021. Les critères d’inclusion étaient une suspicion
clinique de myocardite et une coronarographie négative excluant les lésions ischémiques. Les données
recueillies étaient démographiques, biologiques, échocardiographiques (FEVG, épanchement
péricardique, troubles de la cinétique), et IRM (T1, T2, rehaussement tardif, cartographie T1 et T2 pour
certains). Les patients ont été divisés en deux groupes : myocardite confirmée (N1 = 79) et myocardite
réfutée (N0 = 41). Une analyse comparative des deux groupes a été effectuée avec le logiciel JAMOVI
2.3.25 et les résultats ont été comparés à la littérature.
Résultats : L’âge moyen des patients atteints de myocardite était de 41 ans [29 ; 52], le sexe
masculin prédominait. Les antécédents de syndrome grippal et d’infarctus étaient plus fréquents chez
les patients avec myocardite (p=0.008). La présentation clinique la plus courante était le NSTEMI like
(82%). La FEVG était plus basse en échocardiographie pour les patients avec myocardite. Le T2
montrait un hypersignal dans 20% des cas (p=0.02). Le rehaussement tardif était présent chez 100% des
patients atteints (p<0.001), principalement sous épicardique (82%, p<0.001). Les atteintes touchaient
essentiellement les parois inférieure et latérale. Un épanchement péricardique était observé chez près de
90% des patients.
Conclusion : L’IRM cardiaque est cruciale pour évaluer l’inflammation myocardique.. Un
protocole optimisé, combiné à des techniques de cartographie modernes, permet un diagnostic précis et
non invasif. Les techniques hybrides comme la TEP/IRM pourraient améliorer encore le diagnostic de
l'inflammation myocardique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3292024 Président : Mohammed CHERTI Directeur : Nawal DOGHMI Juge : Nadia FELLAT Juge : Aatif BENYASS Juge : Latifa OUKERRAJ APPORT DE L'IRM DANS LE DIAGNOSTIC DES MYOCARDITES, A PROPOS DE 120 CAS [thèse] / AZIZI OMAR, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Myocardite IRM cardiaque Diagnostic myocarditis MRI diagnosis التھاب عضلة القلب الرنین المغناطیسي التشخیص Résumé : Introduction : La myocardite est une inflammation du myocarde de diagnostic difficile. La
biopsie endomyocardique, considérée gold standard, est invasive et difficile à réaliser. L’IRM cardiaque
apparait essentielle pour le diagnostic, avec des techniques de plus en plus performantes.
Matériels et méthodes : Cette étude observationnelle rétrospective monocentrique a inclus 120
patients suspects de myocardite entre 2017 et 2021. Les critères d’inclusion étaient une suspicion
clinique de myocardite et une coronarographie négative excluant les lésions ischémiques. Les données
recueillies étaient démographiques, biologiques, échocardiographiques (FEVG, épanchement
péricardique, troubles de la cinétique), et IRM (T1, T2, rehaussement tardif, cartographie T1 et T2 pour
certains). Les patients ont été divisés en deux groupes : myocardite confirmée (N1 = 79) et myocardite
réfutée (N0 = 41). Une analyse comparative des deux groupes a été effectuée avec le logiciel JAMOVI
2.3.25 et les résultats ont été comparés à la littérature.
Résultats : L’âge moyen des patients atteints de myocardite était de 41 ans [29 ; 52], le sexe
masculin prédominait. Les antécédents de syndrome grippal et d’infarctus étaient plus fréquents chez
les patients avec myocardite (p=0.008). La présentation clinique la plus courante était le NSTEMI like
(82%). La FEVG était plus basse en échocardiographie pour les patients avec myocardite. Le T2
montrait un hypersignal dans 20% des cas (p=0.02). Le rehaussement tardif était présent chez 100% des
patients atteints (p<0.001), principalement sous épicardique (82%, p<0.001). Les atteintes touchaient
essentiellement les parois inférieure et latérale. Un épanchement péricardique était observé chez près de
90% des patients.
Conclusion : L’IRM cardiaque est cruciale pour évaluer l’inflammation myocardique.. Un
protocole optimisé, combiné à des techniques de cartographie modernes, permet un diagnostic précis et
non invasif. Les techniques hybrides comme la TEP/IRM pourraient améliorer encore le diagnostic de
l'inflammation myocardique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3292024 Président : Mohammed CHERTI Directeur : Nawal DOGHMI Juge : Nadia FELLAT Juge : Aatif BENYASS Juge : Latifa OUKERRAJ Réservation
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Titre : ÉVALUATION IRM CARDIAQUE CHEZ L’ATHLETE EN POST-COVID-19 : SERIE DE 75 CAS Type de document : thèse Auteurs : ZAYNAB LAOUFI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Covid-19 Myocardite IRM Cardiaque COVID-19 Cardiac MRI Myocarditis كو فيد-91 التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب التهاب عضل القلب Résumé : Contexte :
La maladie à coronavirus fut déclarée pandémie mondiale en Mars 2020. Jusqu’à
aujourd’hui de nombreuses études ont été menées afin de comprendre les mécanismes
physiopathologiques de la maladie, ses principales manifestations et ses complications
potentielles.
Tous nos patients sont de jeunes sportifs ayant présenté une forme bénigne de l’infection
sans aucune complication au cours de celle-ci. Tous ont bénéficié d’une IRM cardiaque
à distance de la maladie afin de dépister toutes les séquelles cardiaques de l’infection
qui peuvent être fatales surtout pour de jeunes sportifs de haut-niveau.
Matériel et méthodes :
Nous avons réalisé une étude rétrospective mono-centrique descriptive et analytique
portant sur 75 athlètes référés par la Fédération Marocaine de Football, ayant présenté
une forme bénigne d’infection au SARS-CoV-2.Tous ont bénéficié d’une évaluation
cardiaque à l’IRM à distance de la phase inflammatoire de la maladie.
Résultats :
Chez nos 75 patients, l’IRM cardiaque a permis de relever une atteinte myocardique
chez environ 6,66 % des athlètes et une atteinte péricardique chez environ 30,6 % des
participants. Les fonctions ventriculaires gauche et droite étaient conservées chez
l’ensemble des participants. Ces atteintes étaient toutes asymptomatiques et aucun des
patients ne présentaient de signes évocateurs.
Conclusion :
Les complications Cardiaques d’une infection par la COVID-19 sont fréquentes pouvant
être bénignes et réversibles ou se traduire par des séquelles plus sévères et persistantes.
L’IRM cardiaque est l’examen de choix pour le dépistage et l’évaluation de l’atteinte
cardiaque au cours et à distance d’une infection au SARS-CoV-2 car elle permet à elle
seule une évaluation cardiaque complète.
Notre étude nous permet d’affirmer que la gravité de l’infection au SARS-CoV-2 ne
réside pas seulement dans la sévérité des symptômes à la phase inflammatoire de la
maladie mais surtout dans la gravité des séquelles qui surviennent à distance de celle-ci
et dont la sévérité est indépendante du terrain du malade.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0752022 Président : Mohamed CHERTI Directeur : Mohamed CHERTI ; Zainab RAISSOUNI Co-Rapporteur Juge : Zouhair LAKHAL Juge : Ilyasse ASFALOU Juge : Hicham BOUZELMAT ÉVALUATION IRM CARDIAQUE CHEZ L’ATHLETE EN POST-COVID-19 : SERIE DE 75 CAS [thèse] / ZAYNAB LAOUFI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Covid-19 Myocardite IRM Cardiaque COVID-19 Cardiac MRI Myocarditis كو فيد-91 التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب التهاب عضل القلب Résumé : Contexte :
La maladie à coronavirus fut déclarée pandémie mondiale en Mars 2020. Jusqu’à
aujourd’hui de nombreuses études ont été menées afin de comprendre les mécanismes
physiopathologiques de la maladie, ses principales manifestations et ses complications
potentielles.
Tous nos patients sont de jeunes sportifs ayant présenté une forme bénigne de l’infection
sans aucune complication au cours de celle-ci. Tous ont bénéficié d’une IRM cardiaque
à distance de la maladie afin de dépister toutes les séquelles cardiaques de l’infection
qui peuvent être fatales surtout pour de jeunes sportifs de haut-niveau.
Matériel et méthodes :
Nous avons réalisé une étude rétrospective mono-centrique descriptive et analytique
portant sur 75 athlètes référés par la Fédération Marocaine de Football, ayant présenté
une forme bénigne d’infection au SARS-CoV-2.Tous ont bénéficié d’une évaluation
cardiaque à l’IRM à distance de la phase inflammatoire de la maladie.
Résultats :
Chez nos 75 patients, l’IRM cardiaque a permis de relever une atteinte myocardique
chez environ 6,66 % des athlètes et une atteinte péricardique chez environ 30,6 % des
participants. Les fonctions ventriculaires gauche et droite étaient conservées chez
l’ensemble des participants. Ces atteintes étaient toutes asymptomatiques et aucun des
patients ne présentaient de signes évocateurs.
Conclusion :
Les complications Cardiaques d’une infection par la COVID-19 sont fréquentes pouvant
être bénignes et réversibles ou se traduire par des séquelles plus sévères et persistantes.
L’IRM cardiaque est l’examen de choix pour le dépistage et l’évaluation de l’atteinte
cardiaque au cours et à distance d’une infection au SARS-CoV-2 car elle permet à elle
seule une évaluation cardiaque complète.
Notre étude nous permet d’affirmer que la gravité de l’infection au SARS-CoV-2 ne
réside pas seulement dans la sévérité des symptômes à la phase inflammatoire de la
maladie mais surtout dans la gravité des séquelles qui surviennent à distance de celle-ci
et dont la sévérité est indépendante du terrain du malade.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0752022 Président : Mohamed CHERTI Directeur : Mohamed CHERTI ; Zainab RAISSOUNI Co-Rapporteur Juge : Zouhair LAKHAL Juge : Ilyasse ASFALOU Juge : Hicham BOUZELMAT Réservation
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M0752022URL
Titre : MYCARDITE SUR MALADIE DE STILL À PROPOS DE 02 CAS Type de document : thèse Auteurs : LAZAAR SOUMIA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Myocardite Maladie de Still maladie inflammatoire systémique Myocarditis Still's disease systemic inflammatory disease التهاب عض الق ب رض ستيل رض التهابي جهازي Résumé : Objectif : Notre étude vise à étudier et décrire l’atteinte cardiaque et principalement la myocardite au cours de la maladie de Still. Introduction : La maladie de Still de l'adulte est une maladie auto-inflammatoire polygénique, avec une étiologie inconnue. Cliniquement, elle se caractérise par la triade classique : fièvre hectique, éruption évanescente, et arthrite. Les manifestations cardiaques, généralement dominées par la myocardite, sont rares. L'hétérogénéité clinique non spécifique rend le diagnostic souvent difficile et tardif. Bien que rare, il est crucial de reconnaître la possibilité d'une présentation initiale sous la forme d'une myo-péricardite. Matériel et méthodes: Nous présentons deux cas de maladie de Still (MSA) provenant du service de virologie et maladies infectieuses à l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V, Rabat. Le diagnostic, établi selon les critères de Yamaguchi et al., a été confirmé chez une patiente de 60 ans présentant un syndrome fébrile soudain avec arthromyalgies, éruption cutanée et défaillance cardio-respiratoire due à une myocardite. Le deuxième patient, âgé de 53 ans, était hospitalisé pour dyspnée, douleurs thoraciques, et fièvre, liées à une myo-péricardite. La MSA a été retenue en raison de signes cliniques et paracliniques concordants. Discussion : La MSA est une maladie inflammatoire systémique, rare de l’adulte jeune, de diagnostic difficile en raison de l’absence de critère clinico-biologique spécifique. Le diagnostic peut être rendu encore plus difficile lorsqu’elle se présente sous une forme atypique comme illustré dans nos 02 observations. Contrairement aux autres causes de myocardite, une telle atteinte est assez exceptionnelle au cours de la MSA mais peut parfois être un mode de révélation de la maladie. Bien que majoritairement sensible aux corticoïdes, une cortico-résistance est possible, justifiant le recours à un traitement immunosuppresseurs et parfois à la biothérapie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4092023 Président : ENNIBI Khalid Directeur : EL QATNI Mohamed Juge : SEKKACH Youssef Juge : JAMAL Fatihi Juge : REGGAD Ahmed MYCARDITE SUR MALADIE DE STILL À PROPOS DE 02 CAS [thèse] / LAZAAR SOUMIA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Myocardite Maladie de Still maladie inflammatoire systémique Myocarditis Still's disease systemic inflammatory disease التهاب عض الق ب رض ستيل رض التهابي جهازي Résumé : Objectif : Notre étude vise à étudier et décrire l’atteinte cardiaque et principalement la myocardite au cours de la maladie de Still. Introduction : La maladie de Still de l'adulte est une maladie auto-inflammatoire polygénique, avec une étiologie inconnue. Cliniquement, elle se caractérise par la triade classique : fièvre hectique, éruption évanescente, et arthrite. Les manifestations cardiaques, généralement dominées par la myocardite, sont rares. L'hétérogénéité clinique non spécifique rend le diagnostic souvent difficile et tardif. Bien que rare, il est crucial de reconnaître la possibilité d'une présentation initiale sous la forme d'une myo-péricardite. Matériel et méthodes: Nous présentons deux cas de maladie de Still (MSA) provenant du service de virologie et maladies infectieuses à l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V, Rabat. Le diagnostic, établi selon les critères de Yamaguchi et al., a été confirmé chez une patiente de 60 ans présentant un syndrome fébrile soudain avec arthromyalgies, éruption cutanée et défaillance cardio-respiratoire due à une myocardite. Le deuxième patient, âgé de 53 ans, était hospitalisé pour dyspnée, douleurs thoraciques, et fièvre, liées à une myo-péricardite. La MSA a été retenue en raison de signes cliniques et paracliniques concordants. Discussion : La MSA est une maladie inflammatoire systémique, rare de l’adulte jeune, de diagnostic difficile en raison de l’absence de critère clinico-biologique spécifique. Le diagnostic peut être rendu encore plus difficile lorsqu’elle se présente sous une forme atypique comme illustré dans nos 02 observations. Contrairement aux autres causes de myocardite, une telle atteinte est assez exceptionnelle au cours de la MSA mais peut parfois être un mode de révélation de la maladie. Bien que majoritairement sensible aux corticoïdes, une cortico-résistance est possible, justifiant le recours à un traitement immunosuppresseurs et parfois à la biothérapie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4092023 Président : ENNIBI Khalid Directeur : EL QATNI Mohamed Juge : SEKKACH Youssef Juge : JAMAL Fatihi Juge : REGGAD Ahmed Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4092023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : LA MYOCARDITE AIGUE AU COURS DE L’INFECTION AU SARS-COV-2 : A PROPOS DE 15 CAS Type de document : thèse Auteurs : Abderrahmane BOUCHAALA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Myocardite SARS-Cov-2 COVID-19 Traitement anti-Covid Vaccination anti-Covid Myocarditis SARS-CoV-2 COVID-19 anti-Covid treatment anti-Covid Vaccination التهاب عضلة القلب، سارس كوف- - 2 كوفيد- 19 علاج كوفيد، التلقيح المضاد لكوفيد Résumé : La COVID-19 constitue un problème de santé mondial, responsable d’une morbi-mortalité lourde et d’un retentissement socio-économique majeure. Cette zoonose qui est apparue en mi-janvier initialement au niveau de la province de Hubei en Chine continentale, a marqué le début du 21ème siècle comme sa première pandémie virale. Si l’atteinte majeure est respiratoire avec risque de syndrome de détresse respiratoire aiguë, plusieurs aspects extra-pulmonaires, notamment cardiovasculaires, se divulguaient au fil du temps.
L’objectif de notre travail est d’étudier les caractéristiques cliniques, biologiques, radiologiques, thérapeutiques et évolutives de la myocardite aiguë associée à l’infection au SARS-CoV-2 en confrontation aux données de la littérature.
Il s’agit d’une étude prospective de cohorte, menée au sein de l’hôpital CHU Ibn Sina de Rabat sur une période de 9 mois (du 1er janvier 2021 au 30 septembre 2021), et qui a porté sur les patients hospitalisés au niveau des différents services prenant en charge la COVID-19, chez qui le diagnostic de la myocardite aigue est confirmé par l’IRM cardiaque.
Quinze patients étaient inclus durant la période d’étude. L’âge moyen des patients était de 40 ans avec une légère prédominance masculine (sexe ratio H/F=1,14). Le délai moyen entre le debut de l’infection à COVID-19 et l’apparition de la symptomatologie de la myocardite était de 17 jours. La symptomatologie était dominée essentiellement par les douleurs thoraciques (40% des cas), les états de choc cardiogénique inexpliqués (40% des cas) et les palpitations (20% des cas). L’ECG objectivait des troubles de repolarisation diffus chez plus de la moitié des cas (53%) et une tachycardie supraventriculaire (27%). Le bilan inflammatoire était considérablement perturbé (CRP = 102 +/- 47,30 mg/L et ferritine = 510 +/- 336,45 ng/mL). La troponine I était élevée avec une cinétique de la myocardite chez tous les patients. L’IRM cardiaque a objectivé un hypersignal T2 correspondant à l’oedème avec un rehaussement précoce et tardif sous épicardique, essentiellement localisé au niveau de la paroi latérale du ventricule gauche.
L’évolution a été marquée par la survenue du décès chez 5 patients (33,33%) dans les jours suivant l’hospitalisation pour choc cardiogénique et d’une cardiomyopathie dilatée chez un seul cas (6,67%). Elle était favorable pour le reste des patients (60%).Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0612022 Président : Mohammed CHERTI Directeur : Mustapha ALILOU Juge : Latifa OUKERRAJ Juge : Rajae TACHINANTE Juge : Sidi Jawad TADILI LA MYOCARDITE AIGUE AU COURS DE L’INFECTION AU SARS-COV-2 : A PROPOS DE 15 CAS [thèse] / Abderrahmane BOUCHAALA, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Myocardite SARS-Cov-2 COVID-19 Traitement anti-Covid Vaccination anti-Covid Myocarditis SARS-CoV-2 COVID-19 anti-Covid treatment anti-Covid Vaccination التهاب عضلة القلب، سارس كوف- - 2 كوفيد- 19 علاج كوفيد، التلقيح المضاد لكوفيد Résumé : La COVID-19 constitue un problème de santé mondial, responsable d’une morbi-mortalité lourde et d’un retentissement socio-économique majeure. Cette zoonose qui est apparue en mi-janvier initialement au niveau de la province de Hubei en Chine continentale, a marqué le début du 21ème siècle comme sa première pandémie virale. Si l’atteinte majeure est respiratoire avec risque de syndrome de détresse respiratoire aiguë, plusieurs aspects extra-pulmonaires, notamment cardiovasculaires, se divulguaient au fil du temps.
L’objectif de notre travail est d’étudier les caractéristiques cliniques, biologiques, radiologiques, thérapeutiques et évolutives de la myocardite aiguë associée à l’infection au SARS-CoV-2 en confrontation aux données de la littérature.
Il s’agit d’une étude prospective de cohorte, menée au sein de l’hôpital CHU Ibn Sina de Rabat sur une période de 9 mois (du 1er janvier 2021 au 30 septembre 2021), et qui a porté sur les patients hospitalisés au niveau des différents services prenant en charge la COVID-19, chez qui le diagnostic de la myocardite aigue est confirmé par l’IRM cardiaque.
Quinze patients étaient inclus durant la période d’étude. L’âge moyen des patients était de 40 ans avec une légère prédominance masculine (sexe ratio H/F=1,14). Le délai moyen entre le debut de l’infection à COVID-19 et l’apparition de la symptomatologie de la myocardite était de 17 jours. La symptomatologie était dominée essentiellement par les douleurs thoraciques (40% des cas), les états de choc cardiogénique inexpliqués (40% des cas) et les palpitations (20% des cas). L’ECG objectivait des troubles de repolarisation diffus chez plus de la moitié des cas (53%) et une tachycardie supraventriculaire (27%). Le bilan inflammatoire était considérablement perturbé (CRP = 102 +/- 47,30 mg/L et ferritine = 510 +/- 336,45 ng/mL). La troponine I était élevée avec une cinétique de la myocardite chez tous les patients. L’IRM cardiaque a objectivé un hypersignal T2 correspondant à l’oedème avec un rehaussement précoce et tardif sous épicardique, essentiellement localisé au niveau de la paroi latérale du ventricule gauche.
L’évolution a été marquée par la survenue du décès chez 5 patients (33,33%) dans les jours suivant l’hospitalisation pour choc cardiogénique et d’une cardiomyopathie dilatée chez un seul cas (6,67%). Elle était favorable pour le reste des patients (60%).Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0612022 Président : Mohammed CHERTI Directeur : Mustapha ALILOU Juge : Latifa OUKERRAJ Juge : Rajae TACHINANTE Juge : Sidi Jawad TADILI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0612022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
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