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APPORT DE L’UROSCANNER DANS LES TRAUMATISMES DE LA VESSIE / ABAAIR YOUSSEF
Titre : APPORT DE L’UROSCANNER DANS LES TRAUMATISMES DE LA VESSIE Type de document : thèse Auteurs : ABAAIR YOUSSEF, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : AAST Cystoscanner Traumatisme vésical Uroscanner Vessie AAST CT cystography retrograde Bladder Trauma Bladder Computed tomography إصابات المثانة المثانة التصويرالمقطعي للمسالك البولية التصويرالمقطعي للمثانة Résumé : But: souligner le rôle de l’uroscanner dans la prise en charge des traumatismes vésicaux.
Matériels et Méthodes: Il s'agit d'une étude rétrospective d'une série de 21 cas de traumatismes
vésicaux ayant bénéficié d’un uroscanner au service de radiologie des urgences du CHU Ibn
Sina de Rabat sur une période de 3 ans allant de Janvier 2020 à Décembre 2022.
Résultats: L’étude portait sur 18 hommes et 3 femmes soit un sexe ratio H/F de 6.
L’âge moyen de survenue était de 36,2 ans. Les étiologies étaient dominées par les accidents
de la voie publique (AVP) dans 86,5%. L’uroscanner a été réalisé chez tous les patients. Ainsi
un patient présentait une contusion vésicale (5%), un autre présentait une rupture interstitielle
(5%), 13 cas présentaient une rupture sous péritonéale (62%), 4 cas présentaient une rupture
intra-péritonéale (19%) et 2 patient présentaient une rupture mixte (10%).
La TDM a permis aussi de localiser les lésions associées, où les fractures du bassin dominaient
avec une fréquence de 81%.
Le traitement conservateur par drainage vésical est la règle en cas de contusion vésicale, rupture
interstitielle ou rupture extra-péritonéale, sans autres lésions associées nécessitant une intervention chirurgicale.
Dans tous les autres cas, une exploration chirurgicale est indiquée, réalisable par voie coelioscopique en cas rupture vésicale intrapéritonéale isolée.
Conclusion: Les traumatismes de la vessie surviennent chez des sujets jeunes, l’étiologie la
plus fréquente, selon notre étude et la littérature, est les accidents de la voie publique.
L’uroscanner a beaucoup de limites pour déceler une rupture vésicale.
Le diagnostic positif repose essentiellement sur le cystoscanner.
Le traitement est le plus souvent conservateur en cas de atteinte sous-péritonéale et chirurgical
en cas de rupture intra-péritonéaleNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2772023 Président : Yassine NOUINI Directeur : Fatima Zahra LAAMRANI Juge : Hachem ELSAYEGH Juge : Laila JROUNDI Juge : Sidi Jawad TADILI ; Omar EL AOUFIR Membre associé APPORT DE L’UROSCANNER DANS LES TRAUMATISMES DE LA VESSIE [thèse] / ABAAIR YOUSSEF, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : AAST Cystoscanner Traumatisme vésical Uroscanner Vessie AAST CT cystography retrograde Bladder Trauma Bladder Computed tomography إصابات المثانة المثانة التصويرالمقطعي للمسالك البولية التصويرالمقطعي للمثانة Résumé : But: souligner le rôle de l’uroscanner dans la prise en charge des traumatismes vésicaux.
Matériels et Méthodes: Il s'agit d'une étude rétrospective d'une série de 21 cas de traumatismes
vésicaux ayant bénéficié d’un uroscanner au service de radiologie des urgences du CHU Ibn
Sina de Rabat sur une période de 3 ans allant de Janvier 2020 à Décembre 2022.
Résultats: L’étude portait sur 18 hommes et 3 femmes soit un sexe ratio H/F de 6.
L’âge moyen de survenue était de 36,2 ans. Les étiologies étaient dominées par les accidents
de la voie publique (AVP) dans 86,5%. L’uroscanner a été réalisé chez tous les patients. Ainsi
un patient présentait une contusion vésicale (5%), un autre présentait une rupture interstitielle
(5%), 13 cas présentaient une rupture sous péritonéale (62%), 4 cas présentaient une rupture
intra-péritonéale (19%) et 2 patient présentaient une rupture mixte (10%).
La TDM a permis aussi de localiser les lésions associées, où les fractures du bassin dominaient
avec une fréquence de 81%.
Le traitement conservateur par drainage vésical est la règle en cas de contusion vésicale, rupture
interstitielle ou rupture extra-péritonéale, sans autres lésions associées nécessitant une intervention chirurgicale.
Dans tous les autres cas, une exploration chirurgicale est indiquée, réalisable par voie coelioscopique en cas rupture vésicale intrapéritonéale isolée.
Conclusion: Les traumatismes de la vessie surviennent chez des sujets jeunes, l’étiologie la
plus fréquente, selon notre étude et la littérature, est les accidents de la voie publique.
L’uroscanner a beaucoup de limites pour déceler une rupture vésicale.
Le diagnostic positif repose essentiellement sur le cystoscanner.
Le traitement est le plus souvent conservateur en cas de atteinte sous-péritonéale et chirurgical
en cas de rupture intra-péritonéaleNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2772023 Président : Yassine NOUINI Directeur : Fatima Zahra LAAMRANI Juge : Hachem ELSAYEGH Juge : Laila JROUNDI Juge : Sidi Jawad TADILI ; Omar EL AOUFIR Membre associé Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2772023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible ETUDE DU STATUT MUTATIONNEL DU PROMOTEUR DE GENE HTERT DANS LE CANCER DE LA VESSIE AU MAROC / OUFKIR ILHAM
Titre : ETUDE DU STATUT MUTATIONNEL DU PROMOTEUR DE GENE HTERT DANS LE CANCER DE LA VESSIE AU MAROC Type de document : thèse Auteurs : OUFKIR ILHAM, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer de la vessie promoteur du gène hTERT Séquençage de Sanger Biomarqueur Mutation et Pronostic Bladder cancer hTERT gene Sanger sequencing Biomarker Mutation and prognosis المثانة جين hTERT تسلسل سانجر المؤشرات الحيوية الطفرة التنبؤ Résumé : Le cancer de la vessie (CV) est le cancer le plus fréquent des voies urinaires et représente un problème de santé majeur au Maroc, avec des taux de prévalence en augmentation ces dernières années. D’autant plus, ce type de cancer nécessite une surveillance et un suivi thérapeutique réguliers, dûs au risque élevé de récidive et de progression vers des stades avancés. Dans ce contexte, l'approche d'identification des biomarqueurs caractérisant les cancers urothéliaux apporte des outils supplémentaires qui permettent d'améliorer la prise en charge du CV en termes du diagnostic, du suivi thérapeutique et de stratification des patients en vue d’un traitement personnalisé et ciblé.
Dans cette optique, L’Unité de Recherches Médicales et Biologiques au CNESTEN à inscrit dans ses axes de recherches en cancérologie l’identification des biomarqueurs tumoraux du CV. C’est dans ce cadre que s’inscrit mon projet de fin d’études qui repose sur la détermination du statut mutationnel de promoteur du gène hTERT dans le CV au Maroc.
Il s’agit d’une étude prospective réalisée sur une cohorte de 30 patients atteints du CV, hospitalisés au Service d’urologie de l’hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V à Rabat, entre 2017 et 2019. Le statut mutationnel du promoteur de gène hTERT a été établi en utilisant la technique de PCR conventionnelle et le séquençage de Sanger.
L’analyse des séquences du promoteur du gène hTERT a révélé la présence de trois mutations C228T (43.33%), C250T (16.66%) et A161C (3.33%). L’analyse statistique a montré une association significative entre le statut mutationnel de promoteur du gène hTERT et le grade tumoral, ainsi qu’une corrélation significative avec la récidive tumorale. Nos résultats suggèrent que le gène hTERT peut être considéré comme biomarqueur pronostic dans la prise en charge du CV au Maroc.
Les résultats de cette étude doivent être confirmés par d’autres cohortes plus large recouvrant tout le territoire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0362023 Président : OUADGHIRI Mouna Directeur : CHAOUI Imane Juge : ATTALEB Mohammed Juge : LOUATI Sara ETUDE DU STATUT MUTATIONNEL DU PROMOTEUR DE GENE HTERT DANS LE CANCER DE LA VESSIE AU MAROC [thèse] / OUFKIR ILHAM, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer de la vessie promoteur du gène hTERT Séquençage de Sanger Biomarqueur Mutation et Pronostic Bladder cancer hTERT gene Sanger sequencing Biomarker Mutation and prognosis المثانة جين hTERT تسلسل سانجر المؤشرات الحيوية الطفرة التنبؤ Résumé : Le cancer de la vessie (CV) est le cancer le plus fréquent des voies urinaires et représente un problème de santé majeur au Maroc, avec des taux de prévalence en augmentation ces dernières années. D’autant plus, ce type de cancer nécessite une surveillance et un suivi thérapeutique réguliers, dûs au risque élevé de récidive et de progression vers des stades avancés. Dans ce contexte, l'approche d'identification des biomarqueurs caractérisant les cancers urothéliaux apporte des outils supplémentaires qui permettent d'améliorer la prise en charge du CV en termes du diagnostic, du suivi thérapeutique et de stratification des patients en vue d’un traitement personnalisé et ciblé.
Dans cette optique, L’Unité de Recherches Médicales et Biologiques au CNESTEN à inscrit dans ses axes de recherches en cancérologie l’identification des biomarqueurs tumoraux du CV. C’est dans ce cadre que s’inscrit mon projet de fin d’études qui repose sur la détermination du statut mutationnel de promoteur du gène hTERT dans le CV au Maroc.
Il s’agit d’une étude prospective réalisée sur une cohorte de 30 patients atteints du CV, hospitalisés au Service d’urologie de l’hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V à Rabat, entre 2017 et 2019. Le statut mutationnel du promoteur de gène hTERT a été établi en utilisant la technique de PCR conventionnelle et le séquençage de Sanger.
L’analyse des séquences du promoteur du gène hTERT a révélé la présence de trois mutations C228T (43.33%), C250T (16.66%) et A161C (3.33%). L’analyse statistique a montré une association significative entre le statut mutationnel de promoteur du gène hTERT et le grade tumoral, ainsi qu’une corrélation significative avec la récidive tumorale. Nos résultats suggèrent que le gène hTERT peut être considéré comme biomarqueur pronostic dans la prise en charge du CV au Maroc.
Les résultats de cette étude doivent être confirmés par d’autres cohortes plus large recouvrant tout le territoire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0362023 Président : OUADGHIRI Mouna Directeur : CHAOUI Imane Juge : ATTALEB Mohammed Juge : LOUATI Sara Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MM0362023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Masters Disponible