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APPORT DE L’UROSCANNER DANS LES TRAUMATISMES DE LA VESSIE / ABAAIR YOUSSEF
Titre : APPORT DE L’UROSCANNER DANS LES TRAUMATISMES DE LA VESSIE Type de document : thèse Auteurs : ABAAIR YOUSSEF, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : AAST Cystoscanner Traumatisme vésical Uroscanner Vessie AAST CT cystography retrograde Bladder Trauma Bladder Computed tomography إصابات المثانة المثانة التصويرالمقطعي للمسالك البولية التصويرالمقطعي للمثانة Résumé : But: souligner le rôle de l’uroscanner dans la prise en charge des traumatismes vésicaux.
Matériels et Méthodes: Il s'agit d'une étude rétrospective d'une série de 21 cas de traumatismes
vésicaux ayant bénéficié d’un uroscanner au service de radiologie des urgences du CHU Ibn
Sina de Rabat sur une période de 3 ans allant de Janvier 2020 à Décembre 2022.
Résultats: L’étude portait sur 18 hommes et 3 femmes soit un sexe ratio H/F de 6.
L’âge moyen de survenue était de 36,2 ans. Les étiologies étaient dominées par les accidents
de la voie publique (AVP) dans 86,5%. L’uroscanner a été réalisé chez tous les patients. Ainsi
un patient présentait une contusion vésicale (5%), un autre présentait une rupture interstitielle
(5%), 13 cas présentaient une rupture sous péritonéale (62%), 4 cas présentaient une rupture
intra-péritonéale (19%) et 2 patient présentaient une rupture mixte (10%).
La TDM a permis aussi de localiser les lésions associées, où les fractures du bassin dominaient
avec une fréquence de 81%.
Le traitement conservateur par drainage vésical est la règle en cas de contusion vésicale, rupture
interstitielle ou rupture extra-péritonéale, sans autres lésions associées nécessitant une intervention chirurgicale.
Dans tous les autres cas, une exploration chirurgicale est indiquée, réalisable par voie coelioscopique en cas rupture vésicale intrapéritonéale isolée.
Conclusion: Les traumatismes de la vessie surviennent chez des sujets jeunes, l’étiologie la
plus fréquente, selon notre étude et la littérature, est les accidents de la voie publique.
L’uroscanner a beaucoup de limites pour déceler une rupture vésicale.
Le diagnostic positif repose essentiellement sur le cystoscanner.
Le traitement est le plus souvent conservateur en cas de atteinte sous-péritonéale et chirurgical
en cas de rupture intra-péritonéaleNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2772023 Président : Yassine NOUINI Directeur : Fatima Zahra LAAMRANI Juge : Hachem ELSAYEGH Juge : Laila JROUNDI Juge : Sidi Jawad TADILI ; Omar EL AOUFIR Membre associé APPORT DE L’UROSCANNER DANS LES TRAUMATISMES DE LA VESSIE [thèse] / ABAAIR YOUSSEF, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : AAST Cystoscanner Traumatisme vésical Uroscanner Vessie AAST CT cystography retrograde Bladder Trauma Bladder Computed tomography إصابات المثانة المثانة التصويرالمقطعي للمسالك البولية التصويرالمقطعي للمثانة Résumé : But: souligner le rôle de l’uroscanner dans la prise en charge des traumatismes vésicaux.
Matériels et Méthodes: Il s'agit d'une étude rétrospective d'une série de 21 cas de traumatismes
vésicaux ayant bénéficié d’un uroscanner au service de radiologie des urgences du CHU Ibn
Sina de Rabat sur une période de 3 ans allant de Janvier 2020 à Décembre 2022.
Résultats: L’étude portait sur 18 hommes et 3 femmes soit un sexe ratio H/F de 6.
L’âge moyen de survenue était de 36,2 ans. Les étiologies étaient dominées par les accidents
de la voie publique (AVP) dans 86,5%. L’uroscanner a été réalisé chez tous les patients. Ainsi
un patient présentait une contusion vésicale (5%), un autre présentait une rupture interstitielle
(5%), 13 cas présentaient une rupture sous péritonéale (62%), 4 cas présentaient une rupture
intra-péritonéale (19%) et 2 patient présentaient une rupture mixte (10%).
La TDM a permis aussi de localiser les lésions associées, où les fractures du bassin dominaient
avec une fréquence de 81%.
Le traitement conservateur par drainage vésical est la règle en cas de contusion vésicale, rupture
interstitielle ou rupture extra-péritonéale, sans autres lésions associées nécessitant une intervention chirurgicale.
Dans tous les autres cas, une exploration chirurgicale est indiquée, réalisable par voie coelioscopique en cas rupture vésicale intrapéritonéale isolée.
Conclusion: Les traumatismes de la vessie surviennent chez des sujets jeunes, l’étiologie la
plus fréquente, selon notre étude et la littérature, est les accidents de la voie publique.
L’uroscanner a beaucoup de limites pour déceler une rupture vésicale.
Le diagnostic positif repose essentiellement sur le cystoscanner.
Le traitement est le plus souvent conservateur en cas de atteinte sous-péritonéale et chirurgical
en cas de rupture intra-péritonéaleNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2772023 Président : Yassine NOUINI Directeur : Fatima Zahra LAAMRANI Juge : Hachem ELSAYEGH Juge : Laila JROUNDI Juge : Sidi Jawad TADILI ; Omar EL AOUFIR Membre associé Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2772023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible IMMUNOTHERAPIE EN UROLOGIE / RHAYOUR ANASS
Titre : IMMUNOTHERAPIE EN UROLOGIE Type de document : thèse Auteurs : RHAYOUR ANASS, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Immunothérapie Cancer Rein Vessie Prostate Immunotherapy Cancer Kidney Bladder Prostate العلاج المناعي سرطان المسالك البولیة كلیة مثانة البروستات Résumé : Introduction: L'immunothérapie contre le cancer est une approche novatrice dans le
traitement du cancer qui vise à stimuler le système immunitaire du patient pour combattre la
tumeur. Cette approche a commencé à être explorée au début du XXème siècle, mais ce n'est
qu'au début des années 2010 qu'elle a commencé à montrer des résultats prometteurs en
clinique.
Le but de notre étude est de montrer la place de l’immunothérapie dans la prise en
charge des différents cancers urologiques (description et indications).
Matériels et méthodes: Une recherche a été menée, en 2022, sur la base de données
Pubmed, Embase et la librairie Cochrane. L’utilisation de filtres a permis de limiter la
recherche aux études cliniques rédigées en langue anglaise et française.
Résultats : l’efficacité et la place de l’immunothérapie dans la prise en charge des
cancers urologiques notamment les cancers du rein (amélioration de la survie global allant
jusqu’à 45mois selon les études CheckMate 214, CLEAR, JAVELIN-renal 101 et Keynote426), vessie (amélioration de la survie sans récidive pour le TVNIM et avec une survie allant
de 8 mois jusqu’à 12 mois pour les TVIM métastatiques selon les études KEYNOTE-012, 45
et 52) et les voies excrétrices supérieures (avec une survie global allant de 10 mois jusqu’à 20
mois selon l’étude KEYNOTE-45 et IMVigor-211) concernant les autres cancers des études
sont en cours d’essais.
Discussion et conclusion : l'immunothérapie a transformé le traitement des cancers
urologiques et offre une nouvelle voie prometteuse pour les patients à un stade avancé de la
maladie. Cependant, l'utilisation de l'immunothérapie doit être soigneusement équilibrée avec
les risques d'effets indésirables liés à l'immunité, et des recherches supplémentaires sont
nécessaires pour optimiser la sélection des patients et la gestion de ces effets.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1852022 Président : Ahmed IBEN ATTYA ANDALOUSSI Directeur : Abdellatif KOUTANI Juge : Khalid EL KHADER Juge : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Amine SALOU IMMUNOTHERAPIE EN UROLOGIE [thèse] / RHAYOUR ANASS, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Immunothérapie Cancer Rein Vessie Prostate Immunotherapy Cancer Kidney Bladder Prostate العلاج المناعي سرطان المسالك البولیة كلیة مثانة البروستات Résumé : Introduction: L'immunothérapie contre le cancer est une approche novatrice dans le
traitement du cancer qui vise à stimuler le système immunitaire du patient pour combattre la
tumeur. Cette approche a commencé à être explorée au début du XXème siècle, mais ce n'est
qu'au début des années 2010 qu'elle a commencé à montrer des résultats prometteurs en
clinique.
Le but de notre étude est de montrer la place de l’immunothérapie dans la prise en
charge des différents cancers urologiques (description et indications).
Matériels et méthodes: Une recherche a été menée, en 2022, sur la base de données
Pubmed, Embase et la librairie Cochrane. L’utilisation de filtres a permis de limiter la
recherche aux études cliniques rédigées en langue anglaise et française.
Résultats : l’efficacité et la place de l’immunothérapie dans la prise en charge des
cancers urologiques notamment les cancers du rein (amélioration de la survie global allant
jusqu’à 45mois selon les études CheckMate 214, CLEAR, JAVELIN-renal 101 et Keynote426), vessie (amélioration de la survie sans récidive pour le TVNIM et avec une survie allant
de 8 mois jusqu’à 12 mois pour les TVIM métastatiques selon les études KEYNOTE-012, 45
et 52) et les voies excrétrices supérieures (avec une survie global allant de 10 mois jusqu’à 20
mois selon l’étude KEYNOTE-45 et IMVigor-211) concernant les autres cancers des études
sont en cours d’essais.
Discussion et conclusion : l'immunothérapie a transformé le traitement des cancers
urologiques et offre une nouvelle voie prometteuse pour les patients à un stade avancé de la
maladie. Cependant, l'utilisation de l'immunothérapie doit être soigneusement équilibrée avec
les risques d'effets indésirables liés à l'immunité, et des recherches supplémentaires sont
nécessaires pour optimiser la sélection des patients et la gestion de ces effets.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1852022 Président : Ahmed IBEN ATTYA ANDALOUSSI Directeur : Abdellatif KOUTANI Juge : Khalid EL KHADER Juge : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Amine SALOU Réservation
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