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3 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Accident vasculaire cérébral ischémique'
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Titre : ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL ISCHEMIQUE ET COVID-19 Type de document : thèse Auteurs : YASMINE EL OUARDY, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Accident vasculaire cérébral ischémique Maladie de coronavirus 2019 Syndrome respiratoire aigu sévère Coagulopathie Résumé : A la fin du mois Décembre 2019, le monde a connu l’émergence dans la ville de Wuhan en Chine d’une nouvelle forme de pneumonie due au nouvel coronavirus SARS-CoV-2. La maladie de coronavirus 2019 (COVID-19) se résume dans la plupart des cas à un syndrome grippal mais 5 à 10 % des patients développent un syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) menant à une hospitalisation. Cependant, l’infection au SARS-CoV-2 semble avoir un tropisme cérébral impliquant plusieurs mécanismes physiopathologiques, incluant une toxicité cellulaire directe et la neuro-inflammation induite par la réponse systémique à l’infection. L’expression clinique va de l’atteinte sensitive (dysgueusie, anosmie) à l’encéphalopathie voir l’accident vasculaire cérébral. L’objet de ce travail est de présenter les données actuelles sur la coagulopathie associée au COVID-19 , ainsi nous rapportons le cas d’accident vasculaire cérébral ischémique (AVCI) chez quatre patients hospitalisés initialement pour infection COVID-19 compliqués durant leur séjour par AVCI , ainsi nous pouvant déduire que l’infection par le coronavirus est un facteur de risque à part entière des AVCI .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4472020 Président : DOGHMI NAWFAL Directeur : BAITE ABDELOUAHED Juge : BAKKALI HICHAM Juge : TADILI SID Juge : ZIDOUH SAAD ; CHAKIB CHOUIKH ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL ISCHEMIQUE ET COVID-19 [thèse] / YASMINE EL OUARDY, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Accident vasculaire cérébral ischémique Maladie de coronavirus 2019 Syndrome respiratoire aigu sévère Coagulopathie Résumé : A la fin du mois Décembre 2019, le monde a connu l’émergence dans la ville de Wuhan en Chine d’une nouvelle forme de pneumonie due au nouvel coronavirus SARS-CoV-2. La maladie de coronavirus 2019 (COVID-19) se résume dans la plupart des cas à un syndrome grippal mais 5 à 10 % des patients développent un syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) menant à une hospitalisation. Cependant, l’infection au SARS-CoV-2 semble avoir un tropisme cérébral impliquant plusieurs mécanismes physiopathologiques, incluant une toxicité cellulaire directe et la neuro-inflammation induite par la réponse systémique à l’infection. L’expression clinique va de l’atteinte sensitive (dysgueusie, anosmie) à l’encéphalopathie voir l’accident vasculaire cérébral. L’objet de ce travail est de présenter les données actuelles sur la coagulopathie associée au COVID-19 , ainsi nous rapportons le cas d’accident vasculaire cérébral ischémique (AVCI) chez quatre patients hospitalisés initialement pour infection COVID-19 compliqués durant leur séjour par AVCI , ainsi nous pouvant déduire que l’infection par le coronavirus est un facteur de risque à part entière des AVCI .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4472020 Président : DOGHMI NAWFAL Directeur : BAITE ABDELOUAHED Juge : BAKKALI HICHAM Juge : TADILI SID Juge : ZIDOUH SAAD ; CHAKIB CHOUIKH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4472020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M4472020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M4472020URL ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL ISCHEMIQUE : PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE, DELAI PREHOSPITALIER ET ETAT DE CONNAISSANCES AU MAROC / Ahmed KHARBACH
Titre : ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL ISCHEMIQUE : PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE, DELAI PREHOSPITALIER ET ETAT DE CONNAISSANCES AU MAROC Type de document : thèse Auteurs : Ahmed KHARBACH, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Accident vasculaire cérébral ischémique délai préhospitalier thrombolyse niveau de connaissances facteurs de risque signes d’alerte ischemic stroke prehospital delay thrombolysis knowledge level risk factors warning signs السكتة الدماغية الإفقارية مدة قبل دخول المستش زف علاج التخ رت مستوى المعرفة عوامل
الخطر العلامات التحذيريةRésumé : Accident vasculaire cérébral ischémique : Profil épidémiologique, délai préhospitalier et état de connaissances au Maroc
KHARBACH Ahmed
L’incidence de l’accident vasculaire cérébral (AVC) ne cesse d'augmenter dans les pays en développement, y compris la région de l’Afrique du nord.
Le premier volet de la thèse a mis le focus sur l’évaluation, par une revue systématique des études réalisées entre 2009 et 2018, le profil épidémiologique de l’AVC ischémique (AVCI) au Maroc. Cette revue a révélé que l’AVCI touchent de plus en plus la population jeune avec une prédominance masculine, ainsi qu’un long délai préhospitalier et une faible proportion de patients thrombolysés, indiquant la nécessité d’approfondir les investigations sur les déterminants qui influencent l’accès des patients atteints d’AVCI aux structures hospitalières au Maroc.
Le deuxième travail a été dédié à estimer le délai préhospitalier et à identifier les facteurs influençant le retard dans l’arrivée au service des urgences du Centre Hospitalier Régional Souss Massa. Le temps préhospitalier médian était de 6 heures (IQR, 4-16). Les comportements des patients, les connaissances du témoin et l'admission directe sont des facteurs modifiables potentiellement utiles pour réduire le délai préhospitalier, et par conséquent augmenter les taux de mise en oeuvre des thérapies de reperfusion.
Le troisième volet de thèse a mis l’accent sur l’évaluation du niveau de connaissances de la population fréquentant cinq centres de santé urbains de la ville d’Agadir en matière de l’AVC. L’hypertension artérielle (55,7 %), la dépression et le stress (48,8 %) étaient les facteurs de risque les plus connus. La faiblesse soudaine du visage, des bras ou des jambes (37,3 %) était le principal signe d'alerte cité par les participants. Des programmes d’éducation et de sensibilisation de proximité s’avèrent nécessaires tout en ciblant les personnes les moins instruites et la population résidante dans le milieu rural, dans le but d’ancrer des comportements préventifs et des actions adéquates et urgentes en cas de survenue des signes d’alerte de l’AVC.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0172021 Président : Redouane ABOUQAL Directeur : Rachid RAZINE Juge : Majdouline OBTEL Juge : Elarbi BOUAITI Juge : Naima ABDA ;Tarik DENDANE; Jehanne AASFARA ; Smail CHADLI ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL ISCHEMIQUE : PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE, DELAI PREHOSPITALIER ET ETAT DE CONNAISSANCES AU MAROC [thèse] / Ahmed KHARBACH, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Accident vasculaire cérébral ischémique délai préhospitalier thrombolyse niveau de connaissances facteurs de risque signes d’alerte ischemic stroke prehospital delay thrombolysis knowledge level risk factors warning signs السكتة الدماغية الإفقارية مدة قبل دخول المستش زف علاج التخ رت مستوى المعرفة عوامل
الخطر العلامات التحذيريةRésumé : Accident vasculaire cérébral ischémique : Profil épidémiologique, délai préhospitalier et état de connaissances au Maroc
KHARBACH Ahmed
L’incidence de l’accident vasculaire cérébral (AVC) ne cesse d'augmenter dans les pays en développement, y compris la région de l’Afrique du nord.
Le premier volet de la thèse a mis le focus sur l’évaluation, par une revue systématique des études réalisées entre 2009 et 2018, le profil épidémiologique de l’AVC ischémique (AVCI) au Maroc. Cette revue a révélé que l’AVCI touchent de plus en plus la population jeune avec une prédominance masculine, ainsi qu’un long délai préhospitalier et une faible proportion de patients thrombolysés, indiquant la nécessité d’approfondir les investigations sur les déterminants qui influencent l’accès des patients atteints d’AVCI aux structures hospitalières au Maroc.
Le deuxième travail a été dédié à estimer le délai préhospitalier et à identifier les facteurs influençant le retard dans l’arrivée au service des urgences du Centre Hospitalier Régional Souss Massa. Le temps préhospitalier médian était de 6 heures (IQR, 4-16). Les comportements des patients, les connaissances du témoin et l'admission directe sont des facteurs modifiables potentiellement utiles pour réduire le délai préhospitalier, et par conséquent augmenter les taux de mise en oeuvre des thérapies de reperfusion.
Le troisième volet de thèse a mis l’accent sur l’évaluation du niveau de connaissances de la population fréquentant cinq centres de santé urbains de la ville d’Agadir en matière de l’AVC. L’hypertension artérielle (55,7 %), la dépression et le stress (48,8 %) étaient les facteurs de risque les plus connus. La faiblesse soudaine du visage, des bras ou des jambes (37,3 %) était le principal signe d'alerte cité par les participants. Des programmes d’éducation et de sensibilisation de proximité s’avèrent nécessaires tout en ciblant les personnes les moins instruites et la population résidante dans le milieu rural, dans le but d’ancrer des comportements préventifs et des actions adéquates et urgentes en cas de survenue des signes d’alerte de l’AVC.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0172021 Président : Redouane ABOUQAL Directeur : Rachid RAZINE Juge : Majdouline OBTEL Juge : Elarbi BOUAITI Juge : Naima ABDA ;Tarik DENDANE; Jehanne AASFARA ; Smail CHADLI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité D0172021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2021 Disponible Documents numériques
D0172021URL ACCIDENTS VASCULAIRES CEREBRAUX ISCHEMIQUES D’ORINIGE CARDIOEMBOLIQUE / TALHA HAJAR
Titre : ACCIDENTS VASCULAIRES CEREBRAUX ISCHEMIQUES D’ORINIGE CARDIOEMBOLIQUE Type de document : thèse Auteurs : TALHA HAJAR, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Accident vasculaire cérébral ischémique cardiopathies emboligènes imagerie
cérébrale bilan cardiaque prévention Cardioembolic stroke emboligenic heart diseases brain imaging cardiac work up prevention Cardioembolic stroke emboligenic heart diseases brain imaging cardiac work up prevention الجلطات الدماغية اإلقفارية أمراض القلب الصماء األشعة الدماغية فحص قلبي شامل الوقايةRésumé : Introduction : L'infarctus cérébral d’origine cardioembolique représente 20%de l'ensemble des
AVCI, c'est le sous-type le plus grave vu son taux de mortalité, d'handicap, et de récidive.
Matériels et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective descriptive monocentrique, réalisée
au service de neurologie, à l'hôpital militaire d’instruction Mohamed V à Rabat, inclue
73patients, étalée sur une période de cinq ans (1er janvier 2017-31 décembre 2021(inclus)). Les
variables qualitatives et quantitatives ont été calculées par le logiciel statistique R.
Résultats : Dans notre série, 10,56% des infarctus cérébraux sont cardioemboligènes. Il n’y a
pas de prédominance féminine significative (sexe ratio=0,97), l’âge moyen est de 67ans.L'HTA
est le facteur de risque vasculaire prédominant (64,38%), suivi par le diabète (34,25%) .46,57%
de nos patients ont au moins un antécédent de cardiopathie, dominé par la fibrillation atriale
(21,9%).20,54% ont au moins un épisode neurovasculaire antérieur. Le délai moyen
d'admission était de 4 jours, et la durée moyenne du séjour était de 13,57 jours. Les signes
cliniques majoritaires sont le déficit moteur (90,41%) dont 35,61% en association avec troubles
de langage, avec participation faciale (34,52%). Le rythme cardiaque est irrégulier dans 68,5%,
13,7% ont un souffle cardiaque. 97,26% ont bénéficié d’une TDM cérébrale, et 21,91% d'une
IRM. L'atteinte du territoire sylvien est dominante (76,81%). L’arythmie complète par
fibrillation atriale est l’étiologie prédominante (61,64%).6,85% ont bénéficié d'une
thrombolyse, 31,5% ont été mis sous HBPM puis relai avec AVK, les AVK ont été prescris
dans 35,62%, et les NACO dans 21,92% des cas. L’évolution était favorable à (42,47%),
défavorable à (49,31%).5,48% des cas sont décédés.
Conclusion : L’infarctus cérébral cardioembolique représente un problème majeur de la santé
public c’est une urgence diagnostic et thérapeutique. Vu sa fréquence croissante, sa gravité et
l'importance d'handicap. Il est évitable grâce à la prévention, d'où la nécessité d'une prise en
charge adéquate.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2292023 Président : Jamila ZARZUR Directeur : Ahmed BOURAZZ Juge : Jamal KHEYI Juge : Amal SATTE ACCIDENTS VASCULAIRES CEREBRAUX ISCHEMIQUES D’ORINIGE CARDIOEMBOLIQUE [thèse] / TALHA HAJAR, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Accident vasculaire cérébral ischémique cardiopathies emboligènes imagerie
cérébrale bilan cardiaque prévention Cardioembolic stroke emboligenic heart diseases brain imaging cardiac work up prevention Cardioembolic stroke emboligenic heart diseases brain imaging cardiac work up prevention الجلطات الدماغية اإلقفارية أمراض القلب الصماء األشعة الدماغية فحص قلبي شامل الوقايةRésumé : Introduction : L'infarctus cérébral d’origine cardioembolique représente 20%de l'ensemble des
AVCI, c'est le sous-type le plus grave vu son taux de mortalité, d'handicap, et de récidive.
Matériels et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective descriptive monocentrique, réalisée
au service de neurologie, à l'hôpital militaire d’instruction Mohamed V à Rabat, inclue
73patients, étalée sur une période de cinq ans (1er janvier 2017-31 décembre 2021(inclus)). Les
variables qualitatives et quantitatives ont été calculées par le logiciel statistique R.
Résultats : Dans notre série, 10,56% des infarctus cérébraux sont cardioemboligènes. Il n’y a
pas de prédominance féminine significative (sexe ratio=0,97), l’âge moyen est de 67ans.L'HTA
est le facteur de risque vasculaire prédominant (64,38%), suivi par le diabète (34,25%) .46,57%
de nos patients ont au moins un antécédent de cardiopathie, dominé par la fibrillation atriale
(21,9%).20,54% ont au moins un épisode neurovasculaire antérieur. Le délai moyen
d'admission était de 4 jours, et la durée moyenne du séjour était de 13,57 jours. Les signes
cliniques majoritaires sont le déficit moteur (90,41%) dont 35,61% en association avec troubles
de langage, avec participation faciale (34,52%). Le rythme cardiaque est irrégulier dans 68,5%,
13,7% ont un souffle cardiaque. 97,26% ont bénéficié d’une TDM cérébrale, et 21,91% d'une
IRM. L'atteinte du territoire sylvien est dominante (76,81%). L’arythmie complète par
fibrillation atriale est l’étiologie prédominante (61,64%).6,85% ont bénéficié d'une
thrombolyse, 31,5% ont été mis sous HBPM puis relai avec AVK, les AVK ont été prescris
dans 35,62%, et les NACO dans 21,92% des cas. L’évolution était favorable à (42,47%),
défavorable à (49,31%).5,48% des cas sont décédés.
Conclusion : L’infarctus cérébral cardioembolique représente un problème majeur de la santé
public c’est une urgence diagnostic et thérapeutique. Vu sa fréquence croissante, sa gravité et
l'importance d'handicap. Il est évitable grâce à la prévention, d'où la nécessité d'une prise en
charge adéquate.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2292023 Président : Jamila ZARZUR Directeur : Ahmed BOURAZZ Juge : Jamal KHEYI Juge : Amal SATTE Réservation
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