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Titre : ACCIDENTS VASCULAIRES CEREBRAUX ISCHEMIQUES D’ORINIGE CARDIOEMBOLIQUE Type de document : thèse Auteurs : TALHA HAJAR, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Accident vasculaire cérébral ischémique cardiopathies emboligènes imagerie
cérébrale bilan cardiaque prévention Cardioembolic stroke emboligenic heart diseases brain imaging cardiac work up prevention Cardioembolic stroke emboligenic heart diseases brain imaging cardiac work up prevention الجلطات الدماغية اإلقفارية أمراض القلب الصماء األشعة الدماغية فحص قلبي شامل الوقايةRésumé : Introduction : L'infarctus cérébral d’origine cardioembolique représente 20%de l'ensemble des
AVCI, c'est le sous-type le plus grave vu son taux de mortalité, d'handicap, et de récidive.
Matériels et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective descriptive monocentrique, réalisée
au service de neurologie, à l'hôpital militaire d’instruction Mohamed V à Rabat, inclue
73patients, étalée sur une période de cinq ans (1er janvier 2017-31 décembre 2021(inclus)). Les
variables qualitatives et quantitatives ont été calculées par le logiciel statistique R.
Résultats : Dans notre série, 10,56% des infarctus cérébraux sont cardioemboligènes. Il n’y a
pas de prédominance féminine significative (sexe ratio=0,97), l’âge moyen est de 67ans.L'HTA
est le facteur de risque vasculaire prédominant (64,38%), suivi par le diabète (34,25%) .46,57%
de nos patients ont au moins un antécédent de cardiopathie, dominé par la fibrillation atriale
(21,9%).20,54% ont au moins un épisode neurovasculaire antérieur. Le délai moyen
d'admission était de 4 jours, et la durée moyenne du séjour était de 13,57 jours. Les signes
cliniques majoritaires sont le déficit moteur (90,41%) dont 35,61% en association avec troubles
de langage, avec participation faciale (34,52%). Le rythme cardiaque est irrégulier dans 68,5%,
13,7% ont un souffle cardiaque. 97,26% ont bénéficié d’une TDM cérébrale, et 21,91% d'une
IRM. L'atteinte du territoire sylvien est dominante (76,81%). L’arythmie complète par
fibrillation atriale est l’étiologie prédominante (61,64%).6,85% ont bénéficié d'une
thrombolyse, 31,5% ont été mis sous HBPM puis relai avec AVK, les AVK ont été prescris
dans 35,62%, et les NACO dans 21,92% des cas. L’évolution était favorable à (42,47%),
défavorable à (49,31%).5,48% des cas sont décédés.
Conclusion : L’infarctus cérébral cardioembolique représente un problème majeur de la santé
public c’est une urgence diagnostic et thérapeutique. Vu sa fréquence croissante, sa gravité et
l'importance d'handicap. Il est évitable grâce à la prévention, d'où la nécessité d'une prise en
charge adéquate.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2292023 Président : Jamila ZARZUR Directeur : Ahmed BOURAZZ Juge : Jamal KHEYI Juge : Amal SATTE ACCIDENTS VASCULAIRES CEREBRAUX ISCHEMIQUES D’ORINIGE CARDIOEMBOLIQUE [thèse] / TALHA HAJAR, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Accident vasculaire cérébral ischémique cardiopathies emboligènes imagerie
cérébrale bilan cardiaque prévention Cardioembolic stroke emboligenic heart diseases brain imaging cardiac work up prevention Cardioembolic stroke emboligenic heart diseases brain imaging cardiac work up prevention الجلطات الدماغية اإلقفارية أمراض القلب الصماء األشعة الدماغية فحص قلبي شامل الوقايةRésumé : Introduction : L'infarctus cérébral d’origine cardioembolique représente 20%de l'ensemble des
AVCI, c'est le sous-type le plus grave vu son taux de mortalité, d'handicap, et de récidive.
Matériels et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective descriptive monocentrique, réalisée
au service de neurologie, à l'hôpital militaire d’instruction Mohamed V à Rabat, inclue
73patients, étalée sur une période de cinq ans (1er janvier 2017-31 décembre 2021(inclus)). Les
variables qualitatives et quantitatives ont été calculées par le logiciel statistique R.
Résultats : Dans notre série, 10,56% des infarctus cérébraux sont cardioemboligènes. Il n’y a
pas de prédominance féminine significative (sexe ratio=0,97), l’âge moyen est de 67ans.L'HTA
est le facteur de risque vasculaire prédominant (64,38%), suivi par le diabète (34,25%) .46,57%
de nos patients ont au moins un antécédent de cardiopathie, dominé par la fibrillation atriale
(21,9%).20,54% ont au moins un épisode neurovasculaire antérieur. Le délai moyen
d'admission était de 4 jours, et la durée moyenne du séjour était de 13,57 jours. Les signes
cliniques majoritaires sont le déficit moteur (90,41%) dont 35,61% en association avec troubles
de langage, avec participation faciale (34,52%). Le rythme cardiaque est irrégulier dans 68,5%,
13,7% ont un souffle cardiaque. 97,26% ont bénéficié d’une TDM cérébrale, et 21,91% d'une
IRM. L'atteinte du territoire sylvien est dominante (76,81%). L’arythmie complète par
fibrillation atriale est l’étiologie prédominante (61,64%).6,85% ont bénéficié d'une
thrombolyse, 31,5% ont été mis sous HBPM puis relai avec AVK, les AVK ont été prescris
dans 35,62%, et les NACO dans 21,92% des cas. L’évolution était favorable à (42,47%),
défavorable à (49,31%).5,48% des cas sont décédés.
Conclusion : L’infarctus cérébral cardioembolique représente un problème majeur de la santé
public c’est une urgence diagnostic et thérapeutique. Vu sa fréquence croissante, sa gravité et
l'importance d'handicap. Il est évitable grâce à la prévention, d'où la nécessité d'une prise en
charge adéquate.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2292023 Président : Jamila ZARZUR Directeur : Ahmed BOURAZZ Juge : Jamal KHEYI Juge : Amal SATTE Réservation
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Titre : ANÉMIE HÉMOLYTIQUE CHEZ L'ENFANT : EXPÉRIENCE DU SERVICE P2, HÔPITAL D’ENFANTS CHU IBN SINA-RABAT Type de document : thèse Auteurs : LAABARTA HATIM, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anémie hémolytique physiopathologie épidémiologie étiologies traitement prévention Hemolytic anemia pathophysiology epidemiology etiologies treatment prevention فقر الدم الانحلالي الفيزيولوجيا المرضية، علم الأوبئة الأسباب العلاج الوقاية Résumé : L’anémie hémolytique est une urgence diagnostique et thérapeutique. La prise en charge nécessite une approche étiologique et des mesures thérapeutiques adaptées. Objectifs : Description des particularités épidémiologiques, étiologiques, thérapeutiques, évolutives et prophylactiques de cette affection. Matériel et méthodes : Notre étude est rétrospective et descriptive de 35 patients atteints d’anémie hémolytique. Ils sont recensés sur une période de quatre ans au service P2 de l'Hôpital d'Enfants de Rabat. Résultats : Sur les 35 enfants colligés : Le sexe ratio est de 4, la consanguinité retrouvée chez 34% des patients, les antécédents d’hémolyse dans la famille notée dans 2 cas, l’âge médian du diagnostic était de 3,75 ans (extrêmes de 2mois à 15ans), la consommation de fèves était observée dans 68,6% des cas. Le principal motif d’hospitalisation était l’ictère cutanéo-muqueux (48%) suivi par la pâleur (31,4%) Les signes cliniques d'hémolyse aiguë observés : la pâleur (94,1%), l'ictère (88,2%), l'urine foncée (84,4%). Pour 19 patients (54%)l’étiologie a été identifiée: le déficit en G6PD (16cas), drépanocytose(1cas), thalassémie majeure (1cas), anémie auto-immune(1cas). Sur le plan thérapeutique : * 97,1% des patients ont bénéficié d'une transfusion sanguine. *La prescription de régime alimentaire en cas de déficit en G6PD. L’évolution était favorable pour tous les patients. Durant le suivi de ces cas, aucune récidive d'hémolyse n'a été enregistrée. En conclusion : A la lumière des données de la littérature médicale et des résultats de notre série, nous soulignons l’importance de : * L’approche étiologique des anémies hémolytiques chez l’enfant, * Du conseil génétique pour les pathologies constitutionnelles de l’hématie et de leur dépistage néonatal. * Des études plus larges pour une prise en charge globale et multidisciplinaire de cette affection dans notre pratique quotidienne. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3972023 Président : GAOUZI Ahmed Directeur : MDAGHRI ALAOUI Asmae Juge : Amal THIMOU Juge : BENOUACHANE Thami ANÉMIE HÉMOLYTIQUE CHEZ L'ENFANT : EXPÉRIENCE DU SERVICE P2, HÔPITAL D’ENFANTS CHU IBN SINA-RABAT [thèse] / LAABARTA HATIM, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Anémie hémolytique physiopathologie épidémiologie étiologies traitement prévention Hemolytic anemia pathophysiology epidemiology etiologies treatment prevention فقر الدم الانحلالي الفيزيولوجيا المرضية، علم الأوبئة الأسباب العلاج الوقاية Résumé : L’anémie hémolytique est une urgence diagnostique et thérapeutique. La prise en charge nécessite une approche étiologique et des mesures thérapeutiques adaptées. Objectifs : Description des particularités épidémiologiques, étiologiques, thérapeutiques, évolutives et prophylactiques de cette affection. Matériel et méthodes : Notre étude est rétrospective et descriptive de 35 patients atteints d’anémie hémolytique. Ils sont recensés sur une période de quatre ans au service P2 de l'Hôpital d'Enfants de Rabat. Résultats : Sur les 35 enfants colligés : Le sexe ratio est de 4, la consanguinité retrouvée chez 34% des patients, les antécédents d’hémolyse dans la famille notée dans 2 cas, l’âge médian du diagnostic était de 3,75 ans (extrêmes de 2mois à 15ans), la consommation de fèves était observée dans 68,6% des cas. Le principal motif d’hospitalisation était l’ictère cutanéo-muqueux (48%) suivi par la pâleur (31,4%) Les signes cliniques d'hémolyse aiguë observés : la pâleur (94,1%), l'ictère (88,2%), l'urine foncée (84,4%). Pour 19 patients (54%)l’étiologie a été identifiée: le déficit en G6PD (16cas), drépanocytose(1cas), thalassémie majeure (1cas), anémie auto-immune(1cas). Sur le plan thérapeutique : * 97,1% des patients ont bénéficié d'une transfusion sanguine. *La prescription de régime alimentaire en cas de déficit en G6PD. L’évolution était favorable pour tous les patients. Durant le suivi de ces cas, aucune récidive d'hémolyse n'a été enregistrée. En conclusion : A la lumière des données de la littérature médicale et des résultats de notre série, nous soulignons l’importance de : * L’approche étiologique des anémies hémolytiques chez l’enfant, * Du conseil génétique pour les pathologies constitutionnelles de l’hématie et de leur dépistage néonatal. * Des études plus larges pour une prise en charge globale et multidisciplinaire de cette affection dans notre pratique quotidienne. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3972023 Président : GAOUZI Ahmed Directeur : MDAGHRI ALAOUI Asmae Juge : Amal THIMOU Juge : BENOUACHANE Thami Réservation
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Titre : LE CANCER DU COL DE L’UTÉRUS : PROFIL ÉPIDÉMIOLOGIQUE, ÉTAT DE CONNAISSANCE ET ADHÉSION AU DÉPISTAGE DES FEMMES VIVANT AVEC LE VIH AU MAROC. Type de document : thèse Auteurs : ARECHKIK ABDERRAHMAN, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : le cancer du col de l’utérus dépistage sensibilisation connaissance HIV cervical cancer screening prevention risk factors awareness level of knowledge HIV سرطان عنق الرحم الفحص الوقاية عوامل الخطر الوعي مستوى المعرفة فيروس نقص المناعة البشرية Résumé : Le cancer du col de l’utérus est toujours un problème de santé publique au Maroc. La participation des femmes marocaines au programme de dépistage du cancer du col de l’utérus affiche des chiffres très pauvres.
La revue systématique des différentes publications en matière du cancer du col de l’utérus au Maroc a révélé que seulement 11% des femmes éligibles au dépistage ont pu être couvert. La majorité des cas du cancer du col de l’utérus ont été diagnostiqués à des stades localement avancés avec des niveaux de qualité de vie très médiocres. La plus grande partie du budget allouée à la prise en charge du CCU est consommé par le coût du traitement.
Les femmes vivant avec le HIV sont à risques accru de développer le CCU vue leurs statuts d’immunodépression et la forte co-infection avec le HPV. L’évaluation des connaissances/sensibilisation de cette population en matière du CCU a révélé une faible connaissance. En fait, aucune femme n’a pu identifier le HPV comme facteur essentiel du CCU et la majorité d’entre elles n’ont pas pu soulever les différents symptômes (74.7%) et autres facteurs de risque (82%). Cette situation s’avère dangereuse avec le constat concernant le taux de femmes vivant avec le HIV qui n’ont jamais subi un test de dépistage et qui avoisine 55.3%.
La mise en place des programmes d’éducation bien adaptés à la communauté marocaine et qui répondent aux vrais besoins des femmes marocaines en-là matière s’avère l’un des pistes pour réduire le nombre de femmes ayant le CCU et ce à travers le dépistage qui reste l’un des piliers substantiels dans la stratégie de lutte contre le CCU au Maroc.
.Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0312023 Président : Karim SBAI IDRISSI Directeur : Rachid RAZINE Juge : Majdouline OBTEL Juge : Mustapha EL BAKKALI Juge : Naima ABDA ; Ibrahim EL GHISSASSI LE CANCER DU COL DE L’UTÉRUS : PROFIL ÉPIDÉMIOLOGIQUE, ÉTAT DE CONNAISSANCE ET ADHÉSION AU DÉPISTAGE DES FEMMES VIVANT AVEC LE VIH AU MAROC. [thèse] / ARECHKIK ABDERRAHMAN, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : le cancer du col de l’utérus dépistage sensibilisation connaissance HIV cervical cancer screening prevention risk factors awareness level of knowledge HIV سرطان عنق الرحم الفحص الوقاية عوامل الخطر الوعي مستوى المعرفة فيروس نقص المناعة البشرية Résumé : Le cancer du col de l’utérus est toujours un problème de santé publique au Maroc. La participation des femmes marocaines au programme de dépistage du cancer du col de l’utérus affiche des chiffres très pauvres.
La revue systématique des différentes publications en matière du cancer du col de l’utérus au Maroc a révélé que seulement 11% des femmes éligibles au dépistage ont pu être couvert. La majorité des cas du cancer du col de l’utérus ont été diagnostiqués à des stades localement avancés avec des niveaux de qualité de vie très médiocres. La plus grande partie du budget allouée à la prise en charge du CCU est consommé par le coût du traitement.
Les femmes vivant avec le HIV sont à risques accru de développer le CCU vue leurs statuts d’immunodépression et la forte co-infection avec le HPV. L’évaluation des connaissances/sensibilisation de cette population en matière du CCU a révélé une faible connaissance. En fait, aucune femme n’a pu identifier le HPV comme facteur essentiel du CCU et la majorité d’entre elles n’ont pas pu soulever les différents symptômes (74.7%) et autres facteurs de risque (82%). Cette situation s’avère dangereuse avec le constat concernant le taux de femmes vivant avec le HIV qui n’ont jamais subi un test de dépistage et qui avoisine 55.3%.
La mise en place des programmes d’éducation bien adaptés à la communauté marocaine et qui répondent aux vrais besoins des femmes marocaines en-là matière s’avère l’un des pistes pour réduire le nombre de femmes ayant le CCU et ce à travers le dépistage qui reste l’un des piliers substantiels dans la stratégie de lutte contre le CCU au Maroc.
.Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0312023 Président : Karim SBAI IDRISSI Directeur : Rachid RAZINE Juge : Majdouline OBTEL Juge : Mustapha EL BAKKALI Juge : Naima ABDA ; Ibrahim EL GHISSASSI Réservation
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Titre : CANCER DU SEIN CHEZ LA FEMME JEUNE MOINS DE 40 ANS , FACTEURS DE RISQUES , PRONOSTIQUES ET PRÉVENTION Type de document : thèse Auteurs : EL YACOUBI Hajar, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer du sein Age jeune Facteurs de risques Facteurs
Pronostiques prévention Breast cancer Risk factors Factors Young age الوقاية العوامل التشخيص عوامل الخطر صغر السن سرطان الثديRésumé : Notre étude avait pour objectifs de déterminer les facteurs de risques, les facteurs pronostiques et de proposer les éléments de préventions du cancer du sein chez la femme jeune âgée de 40 ans et moins, à travers une étude rétrospective portant sur 22 patientes hospitalisées au service de gynéco-obstétrique de l’Hôpital Mohamed 5 D’Al HOCEIMA, durant une période de 2 ans et demi allant de Janvier 2021 à juin 2023.
La fréquence du cancer du sein chez la femme jeune de 40 ans et moins était de 31,42 , avec un âge moyen de 31,5 ans, et un pic de fréquence chez une fourchette d’âge de 36-40 ans (59,09%), La nulliparité était observé chez 3 femmes. 31,81 % avaient un antécédent familial de cancer du sein. L’obésité été retrouvée chez 13,63% des patientes ainsi qu’une légère prédominance du surpoids chez 15 femmes soit 68,18 %. Pour l’allaitement, il était noté chez 45 ,45 % pour une durée moyenne de 18 mois. La prise de contraception orale était notée chez 84,21 % des patientes.
Sur le plan histologique, il y avait une nette prédominance du CCI avec un taux de 81,8 %, le grade SBR a été indiqué chez 9 patientes seulement, avec une fréquence du grade II (66,67 %).
Notre étude est en cohérence avec les données de la littérature qui plaident en faveur des formes plus évoluées et de pronostique plus défavorable du cancer du sein chez les jeunes femmes. Les meilleures armes thérapeutiques demeurent sur le contrôle des facteurs de risques, ainsi que le dépistage, particulièrement chez les patientes à risques élevées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3732023 Président : Aicha Kharbach Directeur : Aicha Kharbach Juge : Amina Lakhdar Juge : El hanchi Zaki CANCER DU SEIN CHEZ LA FEMME JEUNE MOINS DE 40 ANS , FACTEURS DE RISQUES , PRONOSTIQUES ET PRÉVENTION [thèse] / EL YACOUBI Hajar, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer du sein Age jeune Facteurs de risques Facteurs
Pronostiques prévention Breast cancer Risk factors Factors Young age الوقاية العوامل التشخيص عوامل الخطر صغر السن سرطان الثديRésumé : Notre étude avait pour objectifs de déterminer les facteurs de risques, les facteurs pronostiques et de proposer les éléments de préventions du cancer du sein chez la femme jeune âgée de 40 ans et moins, à travers une étude rétrospective portant sur 22 patientes hospitalisées au service de gynéco-obstétrique de l’Hôpital Mohamed 5 D’Al HOCEIMA, durant une période de 2 ans et demi allant de Janvier 2021 à juin 2023.
La fréquence du cancer du sein chez la femme jeune de 40 ans et moins était de 31,42 , avec un âge moyen de 31,5 ans, et un pic de fréquence chez une fourchette d’âge de 36-40 ans (59,09%), La nulliparité était observé chez 3 femmes. 31,81 % avaient un antécédent familial de cancer du sein. L’obésité été retrouvée chez 13,63% des patientes ainsi qu’une légère prédominance du surpoids chez 15 femmes soit 68,18 %. Pour l’allaitement, il était noté chez 45 ,45 % pour une durée moyenne de 18 mois. La prise de contraception orale était notée chez 84,21 % des patientes.
Sur le plan histologique, il y avait une nette prédominance du CCI avec un taux de 81,8 %, le grade SBR a été indiqué chez 9 patientes seulement, avec une fréquence du grade II (66,67 %).
Notre étude est en cohérence avec les données de la littérature qui plaident en faveur des formes plus évoluées et de pronostique plus défavorable du cancer du sein chez les jeunes femmes. Les meilleures armes thérapeutiques demeurent sur le contrôle des facteurs de risques, ainsi que le dépistage, particulièrement chez les patientes à risques élevées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3732023 Président : Aicha Kharbach Directeur : Aicha Kharbach Juge : Amina Lakhdar Juge : El hanchi Zaki Réservation
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Titre : ETUDE DES ANTECEDENTS DE CONTRACEPTION DES FEMMES QUI ONT ACCOUCHE A LA MATERNITE SIDI LAHCEN DE TEMARA Type de document : thèse Auteurs : OUAZZANI TOUHAMI YOUSSEF, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Contraception Femmes Pilule Contraceptive Connaissances Prévention CONTRACEPTION WOMEN CONTRACEPTIVE PILLS KNOWLEDGE PREVENTION وسائل منع الحمل النساء حبوب منع الحمل، المعارف الوقاية Résumé : De nos jours les types de contraceptions sont nombreux et leurs choix déterminés par plusieurs facteurs (nombre d’enfants, âge, niveau socio-économiques, niveau de connaissances…). La bonne utilisation des méthodes contraceptives est inextricablement liée à la mortalité maternelle à travers les grossesses non désirées.
Dans cette optique, nous avons mené une enquête qui a porté sur 132 femmes en post-partum dans la Maternité de Sidi Lahcen à Temara, cherchant les réponses à un questionnaire qui a pour but de déterminer leur niveau de connaissance en matière de contraception.
83% des femmes ont déjà eu recours à la contraception. Parmi elles, plus de 95% ont utilisé des méthodes modernes. Le reste du constat est mitigé. 24% rapportent avoir vécu une grossesse non désirée. Seulement 33% des femmes interrogées se sont informées sur le sujet à partir d’un personnel soignant et juste 41% ont initié leur contraception sur conseil médical. 70% connaissaient le DIU, 38% se sont retrouvées devant une situation d’oubli et 89% n’ont jamais entendu parler de la contraception d’urgence. 10% des interviewées annoncent avoir eu à changer de méthode de contraception suite à des effets indésirables.
Pour remédier à ces problématiques, nous proposons l’organisation de campagnes de sensibilisation et d’initiatives pédagogiques régulières visant les populations cibles, mettant en avant le rôle du personnel soignant en tant que conseiller.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3672022 Président : Aicha KHARBACH Directeur : Aicha KHARBACH Juge : Amina LAKHDAR Juge : Najia ZERAIDI ETUDE DES ANTECEDENTS DE CONTRACEPTION DES FEMMES QUI ONT ACCOUCHE A LA MATERNITE SIDI LAHCEN DE TEMARA [thèse] / OUAZZANI TOUHAMI YOUSSEF, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Contraception Femmes Pilule Contraceptive Connaissances Prévention CONTRACEPTION WOMEN CONTRACEPTIVE PILLS KNOWLEDGE PREVENTION وسائل منع الحمل النساء حبوب منع الحمل، المعارف الوقاية Résumé : De nos jours les types de contraceptions sont nombreux et leurs choix déterminés par plusieurs facteurs (nombre d’enfants, âge, niveau socio-économiques, niveau de connaissances…). La bonne utilisation des méthodes contraceptives est inextricablement liée à la mortalité maternelle à travers les grossesses non désirées.
Dans cette optique, nous avons mené une enquête qui a porté sur 132 femmes en post-partum dans la Maternité de Sidi Lahcen à Temara, cherchant les réponses à un questionnaire qui a pour but de déterminer leur niveau de connaissance en matière de contraception.
83% des femmes ont déjà eu recours à la contraception. Parmi elles, plus de 95% ont utilisé des méthodes modernes. Le reste du constat est mitigé. 24% rapportent avoir vécu une grossesse non désirée. Seulement 33% des femmes interrogées se sont informées sur le sujet à partir d’un personnel soignant et juste 41% ont initié leur contraception sur conseil médical. 70% connaissaient le DIU, 38% se sont retrouvées devant une situation d’oubli et 89% n’ont jamais entendu parler de la contraception d’urgence. 10% des interviewées annoncent avoir eu à changer de méthode de contraception suite à des effets indésirables.
Pour remédier à ces problématiques, nous proposons l’organisation de campagnes de sensibilisation et d’initiatives pédagogiques régulières visant les populations cibles, mettant en avant le rôle du personnel soignant en tant que conseiller.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3672022 Président : Aicha KHARBACH Directeur : Aicha KHARBACH Juge : Amina LAKHDAR Juge : Najia ZERAIDI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3672022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M3672022URL
Titre : EVOLUTION DE LA PROPHYLAXIE DE LA MALADIE THROMBOEMBOLIQUE CHEZ LES PATIENTS OPERES POUR UNE CHIRURGIE PROTHETIQUE DU MEMBRE INFERIEUR Type de document : thèse Auteurs : CHEIKH AHMED ALY, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie thromboembolique veineuse Prophylaxie Thromboprophylaxie Prothèse totale de la hanche Prothèse totale du genou Chirurgie de fracture de la hanche venous thromboembolism, prophylaxis thromboprophylaxis total hip arthroplasty total knee arthroplasty hip fracture surgery الانصمام الخثاري الوريدي الوقاية الوقاية من التخثر استبدال مفصل الورك الكلي استبدال مفصل الركبة الكلي جراحة كسر الورك Résumé : Introduction :
La MTEV est une complication sérieuse de la chirurgie orthopédique, notamment après la mise en place d’une prothèse articulaire du membre inférieur. Avec l'augmentation des arthroplasties, la prévention de la MTEV est cruciale pour réduire la morbidité, la mortalité et les coûts de santé associés.
Objectif :
Explorer l'évolution de la prophylaxie de la MTEV chez les patients subissant une PTH, PTG ou CFH. Revoir les pratiques actuelles, examiner les directives cliniques et anticiper les orientations futures pour améliorer la sécurité et l'efficacité de la thromboprophylaxie.
Matériels et Méthodes :
Étude rétrospective incluant les patients ayant subi une PTG, une PTH, avec ou sans fracture de la hanche, à l’Hôpital Militaire Mohammed V de Rabat entre janvier 2021 et décembre 2022. Données démographiques, cliniques, peropératoires et post-opératoires collectées et analysées. Les résultats principaux incluent l'incidence de la MTEV dans les trois mois suivant la chirurgie.
Résultats :
Étude de 325 patients : 104 PTG, 171 PTH, 50 PTH sur fracture. Âge moyen de 65 ans, prédominance féminine. Comorbidités fréquentes : diabète, hypertension, maladies cardiovasculaires. Durée moyenne de séjour : 13,9 jours. Thromboprophylaxie administrée à 93,2% des patients. Incidence de la MTEV : 1,5%, indiquant l'efficacité des stratégies prophylactiques.
Conclusion :
Les recommandations actuelles pour la prévention de la MTEV après PTH, PTG et CFH soulignent les défis dans le choix de l'agent prophylactique et de sa durée. Un consensus clair manque encore, reflétant la complexité de la prise en charge. La prophylaxie combinée (pharmacologique et mécanique), les techniques chirurgicales avancées, une gestion améliorée de la douleur et une mobilisation précoce ont contribué à réduire l'incidence de la MTEV, mais une adaptation continue des pratiques est nécessaire pour répondre aux besoins changeants des patients et aux avancées technologiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2512024 Président : Khalil ABOUELALAA Directeur : Khalil ABOUELALAA Juge : Omar ZADDOUG Juge : Wafaa ENNEFFAH Juge : Hamza HAMZAOUI EVOLUTION DE LA PROPHYLAXIE DE LA MALADIE THROMBOEMBOLIQUE CHEZ LES PATIENTS OPERES POUR UNE CHIRURGIE PROTHETIQUE DU MEMBRE INFERIEUR [thèse] / CHEIKH AHMED ALY, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie thromboembolique veineuse Prophylaxie Thromboprophylaxie Prothèse totale de la hanche Prothèse totale du genou Chirurgie de fracture de la hanche venous thromboembolism, prophylaxis thromboprophylaxis total hip arthroplasty total knee arthroplasty hip fracture surgery الانصمام الخثاري الوريدي الوقاية الوقاية من التخثر استبدال مفصل الورك الكلي استبدال مفصل الركبة الكلي جراحة كسر الورك Résumé : Introduction :
La MTEV est une complication sérieuse de la chirurgie orthopédique, notamment après la mise en place d’une prothèse articulaire du membre inférieur. Avec l'augmentation des arthroplasties, la prévention de la MTEV est cruciale pour réduire la morbidité, la mortalité et les coûts de santé associés.
Objectif :
Explorer l'évolution de la prophylaxie de la MTEV chez les patients subissant une PTH, PTG ou CFH. Revoir les pratiques actuelles, examiner les directives cliniques et anticiper les orientations futures pour améliorer la sécurité et l'efficacité de la thromboprophylaxie.
Matériels et Méthodes :
Étude rétrospective incluant les patients ayant subi une PTG, une PTH, avec ou sans fracture de la hanche, à l’Hôpital Militaire Mohammed V de Rabat entre janvier 2021 et décembre 2022. Données démographiques, cliniques, peropératoires et post-opératoires collectées et analysées. Les résultats principaux incluent l'incidence de la MTEV dans les trois mois suivant la chirurgie.
Résultats :
Étude de 325 patients : 104 PTG, 171 PTH, 50 PTH sur fracture. Âge moyen de 65 ans, prédominance féminine. Comorbidités fréquentes : diabète, hypertension, maladies cardiovasculaires. Durée moyenne de séjour : 13,9 jours. Thromboprophylaxie administrée à 93,2% des patients. Incidence de la MTEV : 1,5%, indiquant l'efficacité des stratégies prophylactiques.
Conclusion :
Les recommandations actuelles pour la prévention de la MTEV après PTH, PTG et CFH soulignent les défis dans le choix de l'agent prophylactique et de sa durée. Un consensus clair manque encore, reflétant la complexité de la prise en charge. La prophylaxie combinée (pharmacologique et mécanique), les techniques chirurgicales avancées, une gestion améliorée de la douleur et une mobilisation précoce ont contribué à réduire l'incidence de la MTEV, mais une adaptation continue des pratiques est nécessaire pour répondre aux besoins changeants des patients et aux avancées technologiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2512024 Président : Khalil ABOUELALAA Directeur : Khalil ABOUELALAA Juge : Omar ZADDOUG Juge : Wafaa ENNEFFAH Juge : Hamza HAMZAOUI Réservation
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Titre : HEPATITE C ET CARCINOME HEPATOCELLULAIRE Type de document : thèse Auteurs : BENAMAR AGHILES, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hépatite C Carcinome hépatocellulaire Dépistage Sensibilisation Prévention Hepatitis C Hepatocellular carcinoma Screening Awareness Prevention التهاب الكبد C التوعية الوقاية سرطان الخلايا الكبدية الفحص Résumé : L’hépatite C est une maladie infectieuse transmissible surtout par le sang, due au virus de l’hépatite C qui se multiplie dans les cellules du foie. Elle est considérée comme un problème majeur de santé publique à l’échelle mondiale en raison de sa fréquence et sa gravité liée au risque important d’évolution vers la cirrhose et le CHC.
Au Maroc, l’hépatite C représente un problème de santé publique significatif. En 2022, le ministère a indiqué qu’au niveau national, la prévalence de l’hépatite C est estimée à 0,5% dans la population générale, et que 125 000 personnes sont atteintes d’HVC chronique.
Le carcinome hépatocellulaire (CHC) est le plus fréquent des tumeurs primitives du foie. Il est responsable de 500 000 à 1 millions de décès par an, se plaçant ainsi à la 3ème place des causes de décès par cancer dans le monde.
La détection du CHC est difficile car les patients sont asymptomatiques pendant longtemps et les symptômes sont généralement masqués par la maladie cirrhotique sous-jacente. Seul le dépistage autorisant la découverte précoce de lésions peu évoluées, permet d'envisager un traitement curatif et donc d'espérer une meilleure survie.
Notre travail s’intègre dans le cadre de la sensibilisation de la population ainsi que les professionnels de santé contre l’hépatite C afin de contribuer au renforcement du dépistage et d’encourager à suivre les différentes mesures préventives pour éviter la contamination.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1652023 Président : Ahmed GAOUZI Directeur : Mimoun ZOUHDI Juge : Mariama CHADLI Juge : Saida TELLAL HEPATITE C ET CARCINOME HEPATOCELLULAIRE [thèse] / BENAMAR AGHILES, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hépatite C Carcinome hépatocellulaire Dépistage Sensibilisation Prévention Hepatitis C Hepatocellular carcinoma Screening Awareness Prevention التهاب الكبد C التوعية الوقاية سرطان الخلايا الكبدية الفحص Résumé : L’hépatite C est une maladie infectieuse transmissible surtout par le sang, due au virus de l’hépatite C qui se multiplie dans les cellules du foie. Elle est considérée comme un problème majeur de santé publique à l’échelle mondiale en raison de sa fréquence et sa gravité liée au risque important d’évolution vers la cirrhose et le CHC.
Au Maroc, l’hépatite C représente un problème de santé publique significatif. En 2022, le ministère a indiqué qu’au niveau national, la prévalence de l’hépatite C est estimée à 0,5% dans la population générale, et que 125 000 personnes sont atteintes d’HVC chronique.
Le carcinome hépatocellulaire (CHC) est le plus fréquent des tumeurs primitives du foie. Il est responsable de 500 000 à 1 millions de décès par an, se plaçant ainsi à la 3ème place des causes de décès par cancer dans le monde.
La détection du CHC est difficile car les patients sont asymptomatiques pendant longtemps et les symptômes sont généralement masqués par la maladie cirrhotique sous-jacente. Seul le dépistage autorisant la découverte précoce de lésions peu évoluées, permet d'envisager un traitement curatif et donc d'espérer une meilleure survie.
Notre travail s’intègre dans le cadre de la sensibilisation de la population ainsi que les professionnels de santé contre l’hépatite C afin de contribuer au renforcement du dépistage et d’encourager à suivre les différentes mesures préventives pour éviter la contamination.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1652023 Président : Ahmed GAOUZI Directeur : Mimoun ZOUHDI Juge : Mariama CHADLI Juge : Saida TELLAL Réservation
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Titre : INFECTIONS URINAIRES NOSOCOMIALES : ACTUALITÉS THÉRAPEUTIQUES ET PRÉVENTIVES Type de document : thèse Auteurs : ZAKI ISMAIL, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Infection urinaire Infection nosocomiale Sondage urinaire Prévention Facteurs de risque Urinary tract infection Nosocomial infection Urinary catheterization Prevention Risk factors عوامل الوقاية البولية القسطرة الاستشفائية العدوى البولية المسالك عدو Résumé : Les infections urinaires nosocomiales (IUN) représentent 40 % de toutes les infections acquises à l’hôpital ; figurant ainsi en tête de file des infections nosocomiales. De plus, elles constituent un réel problème de santé public au vu de la charge économique considérable dont elles sont responsables, de la morbidité importante qui en résulte, et du caractère multirésistant des germes en cause.
Notre objectif dans ce travail est de faire le point sur les particularités épidémiologiques de ces infections et de déterminer leurs facteurs de risque, afin d’établir une prise en charge thérapeutique harmonieuse et une stratégie préventive adaptée vis-à-vis de ces infections.
Dans ce contexte, les principaux facteurs de risque de ces infections sont : l’âge, le sexe, les pathologies sous-jacentes, et le sondage urinaire.
Les germes responsables sont surtout les bacilles à Gram négatif, dont le chef de file est Escherichia coli, les Cocci à Gram positif viennent au second rang, et en dernier les levures.
La plupart des bactéries incriminées dans ce type d’infection sont dotées d’une haute résistance vis-à-vis des antibiotiques usuels, d’où la nécessité de suivre l’évolution de l’écologie bactérienne et d’établir des stratégies thérapeutiques et préventives dans lesquelles participent toutes les parties concernées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1352023 Président : Ahmed GAOUZI Directeur : Mimoun ZOUHDI Juge : Saida TELLAL Juge : Mariama Chadli INFECTIONS URINAIRES NOSOCOMIALES : ACTUALITÉS THÉRAPEUTIQUES ET PRÉVENTIVES [thèse] / ZAKI ISMAIL, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Infection urinaire Infection nosocomiale Sondage urinaire Prévention Facteurs de risque Urinary tract infection Nosocomial infection Urinary catheterization Prevention Risk factors عوامل الوقاية البولية القسطرة الاستشفائية العدوى البولية المسالك عدو Résumé : Les infections urinaires nosocomiales (IUN) représentent 40 % de toutes les infections acquises à l’hôpital ; figurant ainsi en tête de file des infections nosocomiales. De plus, elles constituent un réel problème de santé public au vu de la charge économique considérable dont elles sont responsables, de la morbidité importante qui en résulte, et du caractère multirésistant des germes en cause.
Notre objectif dans ce travail est de faire le point sur les particularités épidémiologiques de ces infections et de déterminer leurs facteurs de risque, afin d’établir une prise en charge thérapeutique harmonieuse et une stratégie préventive adaptée vis-à-vis de ces infections.
Dans ce contexte, les principaux facteurs de risque de ces infections sont : l’âge, le sexe, les pathologies sous-jacentes, et le sondage urinaire.
Les germes responsables sont surtout les bacilles à Gram négatif, dont le chef de file est Escherichia coli, les Cocci à Gram positif viennent au second rang, et en dernier les levures.
La plupart des bactéries incriminées dans ce type d’infection sont dotées d’une haute résistance vis-à-vis des antibiotiques usuels, d’où la nécessité de suivre l’évolution de l’écologie bactérienne et d’établir des stratégies thérapeutiques et préventives dans lesquelles participent toutes les parties concernées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1352023 Président : Ahmed GAOUZI Directeur : Mimoun ZOUHDI Juge : Saida TELLAL Juge : Mariama Chadli Réservation
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Titre : PROPHYLAXIE DANS LA MALADIE DE WILLEBRAND « PLACE DU FACTEUR VON WILLEBRAND WILATE » Type de document : thèse Auteurs : Amale SEFIANI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie de Willebrand Prophylaxie Ménorragies Willebrand disease Wilate® prophylaxis menorrhagia مرض ويلبراند الوقاية غزارة الطمث Wilate Résumé : La maladie de Willebrand (MW) décrite pour la première fois en 1926 par Erik Von Willebrand, est une diathèse hémorragique très fréquente pourtant assez méconnue. Il s’agit d’un déficit quantitatif (type 1, 3) ou qualitatif (type 2) en facteur FVW résultants de différentes anomalies génétiques situées au niveau du bras court du chromosome 12.
Le but de notre travail est de rapporter l’expérience du service SHOP de l’HER en ce qui concerne l’utilisation du Wilate® à but prophylactique dans la maladie de von willebrand chez la population pédiatrique, et de décrire l’impact de la prophylaxie dans la prévention du saignement dans les différentes formes de la MW.
Il s’agit d’une étude descriptive analytique qui a recensé 28 patients, dont 5 ont reçu le Wilate® comme traitement épisodique (66,67% des épisodes hémorragiques ont été contrôlé après l’injection d’une seule dose), 2 patients ont reçu le Wilate® à la demande en pré-opératoire (avec l’absence de complications hémorragiques en per et post-opératoire) et 6 en traitement prophylactique.
Si l’on compare la durée des menstruations entre les malades qui ont reçu la prophylaxie et celles qui ne l’ont pas reçue, on note que les valeurs moyennes étaient respectivement de 13,57 jours (+/- 5,74) pour les patientes n’ayant pas eu de prophylaxie et de 6,0 jours (+/- 0,82) chez les patients ayant reçu la prophylaxie.
Nos résultats concordent avec ceux de la littérature et confirment d’une part l’efficacité thérapeutique du Wilate® pour la prévention des complications per et post opératoires, le contrôle des épisodes hémorragiques mais aussi la réduction de la durée des ménorragies et l’amélioration de la qualité de vie des patientes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3612022 Président : Mohamed ELKHORASSANI Directeur : Maria EL KABABRI Juge : Azlarab MASRAR Juge : Mounia YOUSFI PROPHYLAXIE DANS LA MALADIE DE WILLEBRAND « PLACE DU FACTEUR VON WILLEBRAND WILATE » [thèse] / Amale SEFIANI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie de Willebrand Prophylaxie Ménorragies Willebrand disease Wilate® prophylaxis menorrhagia مرض ويلبراند الوقاية غزارة الطمث Wilate Résumé : La maladie de Willebrand (MW) décrite pour la première fois en 1926 par Erik Von Willebrand, est une diathèse hémorragique très fréquente pourtant assez méconnue. Il s’agit d’un déficit quantitatif (type 1, 3) ou qualitatif (type 2) en facteur FVW résultants de différentes anomalies génétiques situées au niveau du bras court du chromosome 12.
Le but de notre travail est de rapporter l’expérience du service SHOP de l’HER en ce qui concerne l’utilisation du Wilate® à but prophylactique dans la maladie de von willebrand chez la population pédiatrique, et de décrire l’impact de la prophylaxie dans la prévention du saignement dans les différentes formes de la MW.
Il s’agit d’une étude descriptive analytique qui a recensé 28 patients, dont 5 ont reçu le Wilate® comme traitement épisodique (66,67% des épisodes hémorragiques ont été contrôlé après l’injection d’une seule dose), 2 patients ont reçu le Wilate® à la demande en pré-opératoire (avec l’absence de complications hémorragiques en per et post-opératoire) et 6 en traitement prophylactique.
Si l’on compare la durée des menstruations entre les malades qui ont reçu la prophylaxie et celles qui ne l’ont pas reçue, on note que les valeurs moyennes étaient respectivement de 13,57 jours (+/- 5,74) pour les patientes n’ayant pas eu de prophylaxie et de 6,0 jours (+/- 0,82) chez les patients ayant reçu la prophylaxie.
Nos résultats concordent avec ceux de la littérature et confirment d’une part l’efficacité thérapeutique du Wilate® pour la prévention des complications per et post opératoires, le contrôle des épisodes hémorragiques mais aussi la réduction de la durée des ménorragies et l’amélioration de la qualité de vie des patientes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3612022 Président : Mohamed ELKHORASSANI Directeur : Maria EL KABABRI Juge : Azlarab MASRAR Juge : Mounia YOUSFI Réservation
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M3612022URL
Titre : RISQUE DE FRACTURES CHEZ LE SUJET ÂGÉ Type de document : thèse Auteurs : EL-HADDOUCHI ARIJ, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sujets âgés Dépistage Prévention Risque de fractures FRAX® Facteurs de risques Elderly subjects Screening Prevention Fracture risk FRAX® Risk factors عوامل الخطر ،FRAX كبار السن الفحص الوقاية مخاطر الكسور Résumé : Le vieillissement de la population représente un défi majeur de santé publique. Les personnes âgées sont particulièrement vulnérables aux fractures, qui peuvent avoir des conséquences dévastatrices sur leur qualité de vie et leur autonomie. Il est donc essentiel d'identifier les facteurs de risque de fracture dans cette population et de mettre en place des mesures de prévention et de dépistage appropriées.
L'objectif principal de cette étude est de dépister le risque de fracture chez les sujets âgés de 65 ans et plus. En analysant les données sur les facteurs de risque, les antécédents médicaux et les habitudes de vie, nous cherchons à établir une corrélation entre ces éléments et le risque de fracture, afin d'identifier les facteurs significativement associés à cette problématique dans notre population spécifique.
Dans cette étude, 70 patients âgés ont été inclus, dont 11 % présentaient un risque élevé de fracture ostéoporotique majeure et 57 % un risque élevé de fracture de la hanche évaluée par FRAX®. L'âge, le sexe, l'ostéoporose, les antécédents personnels et familiaux de fracture, le tabagisme, la dénutrition, la chute, le diabète de type 2, l'insuffisance en vitamine D et la corticothérapie sont les facteurs les plus identifiés comme ayant une corrélation significative avec le risque de fracture dans cette population.
En comprenant ces facteurs de risque de fracture chez les personnes âgées, nous pouvons développer des interventions ciblées et des politiques de santé publique pour améliorer la qualité de vie et l'autonomie de cette population vulnérable.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0182023 Président : OUADGHIRI Mouna Directeur : MEKOUAR Fadwa Juge : FATIHI Jamal Juge : AANNIZ Tarik RISQUE DE FRACTURES CHEZ LE SUJET ÂGÉ [thèse] / EL-HADDOUCHI ARIJ, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Sujets âgés Dépistage Prévention Risque de fractures FRAX® Facteurs de risques Elderly subjects Screening Prevention Fracture risk FRAX® Risk factors عوامل الخطر ،FRAX كبار السن الفحص الوقاية مخاطر الكسور Résumé : Le vieillissement de la population représente un défi majeur de santé publique. Les personnes âgées sont particulièrement vulnérables aux fractures, qui peuvent avoir des conséquences dévastatrices sur leur qualité de vie et leur autonomie. Il est donc essentiel d'identifier les facteurs de risque de fracture dans cette population et de mettre en place des mesures de prévention et de dépistage appropriées.
L'objectif principal de cette étude est de dépister le risque de fracture chez les sujets âgés de 65 ans et plus. En analysant les données sur les facteurs de risque, les antécédents médicaux et les habitudes de vie, nous cherchons à établir une corrélation entre ces éléments et le risque de fracture, afin d'identifier les facteurs significativement associés à cette problématique dans notre population spécifique.
Dans cette étude, 70 patients âgés ont été inclus, dont 11 % présentaient un risque élevé de fracture ostéoporotique majeure et 57 % un risque élevé de fracture de la hanche évaluée par FRAX®. L'âge, le sexe, l'ostéoporose, les antécédents personnels et familiaux de fracture, le tabagisme, la dénutrition, la chute, le diabète de type 2, l'insuffisance en vitamine D et la corticothérapie sont les facteurs les plus identifiés comme ayant une corrélation significative avec le risque de fracture dans cette population.
En comprenant ces facteurs de risque de fracture chez les personnes âgées, nous pouvons développer des interventions ciblées et des politiques de santé publique pour améliorer la qualité de vie et l'autonomie de cette population vulnérable.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0182023 Président : OUADGHIRI Mouna Directeur : MEKOUAR Fadwa Juge : FATIHI Jamal Juge : AANNIZ Tarik Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MM0182023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Masters Disponible
