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2 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Algorithme' 
Affiner la recherche Faire une suggestionAnalyse des notifications syndromique des infections sexuellement transmissible/infection du tractus génitale dans la ville de Rabat. / EL HARRAK Mariam
Titre : Analyse des notifications syndromique des infections sexuellement transmissible/infection du tractus génitale dans la ville de Rabat. Type de document : thèse Auteurs : EL HARRAK Mariam, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Algorithme Notification IST Rabat Prévention. Résumé : Introduction : Les IST/ITG demeurent un fardeau important sur la santé publique. Depuis la fin des années quatre-vingt-dix, on note un accroissement régulier des IST dans le monde. L’objectif de ce travail était d’étudier l’épidémiologie des IST /ITG dans la ville de Rabat et de décrire leur prise en charge thérapeutique et préventive.
Matériel et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive des patients consultants pour ITG/IST au sein de 31 centres de santé de Rabat sur une période de 5 ans (2013-2017). Basée sur des données déclaratives obtenues par une fiche de déclaration syndromique des cas des IST/ITG.
Résultats : Au total, 59426 cas d’IST/ITG ont été diagnostiqués, les cas de vaginite isolée sont les plus fréquents (51,66%) suivi par les cas de cervicite (18,48%) et d’écoulement urétral (12,7%). Une nette prédominance du sexe féminin est marquée (80,26%) et la population dont l’âge varie entre 25 ans et 39 ans est la plus touchée. La répartition annuelle montre une moyenne annuelle de 11885 cas par an avec un pic de 13163 cas en 2015 et une diminution remarquable ces deux dernières années.
Conclusion : Les IST continuent de croître dans le monde. Cette augmentation est influencée par les pratiques sexuelles à haut risques, la prédominance des formes latentes, le portage asymptomatique, et la progression de la résistance aux antibiotiques. De ce fait, l’information, l’éducation et la prévention gardent toute leur importance, ainsi l’élargissement du dépistage au-delà de la population à risque sera justifié. Les algorithmes pour l’approche syndromique des IST, proposés par l’OMS nécessiteront un travail d’adaptation afin de traiter efficacement et rompre la chaine de contamination.
Numéro (Pour les thèses) : M3002018 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : NAZIH.M Juge : CHADLI.M Analyse des notifications syndromique des infections sexuellement transmissible/infection du tractus génitale dans la ville de Rabat. [thèse] / EL HARRAK Mariam, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Algorithme Notification IST Rabat Prévention. Résumé : Introduction : Les IST/ITG demeurent un fardeau important sur la santé publique. Depuis la fin des années quatre-vingt-dix, on note un accroissement régulier des IST dans le monde. L’objectif de ce travail était d’étudier l’épidémiologie des IST /ITG dans la ville de Rabat et de décrire leur prise en charge thérapeutique et préventive.
Matériel et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive des patients consultants pour ITG/IST au sein de 31 centres de santé de Rabat sur une période de 5 ans (2013-2017). Basée sur des données déclaratives obtenues par une fiche de déclaration syndromique des cas des IST/ITG.
Résultats : Au total, 59426 cas d’IST/ITG ont été diagnostiqués, les cas de vaginite isolée sont les plus fréquents (51,66%) suivi par les cas de cervicite (18,48%) et d’écoulement urétral (12,7%). Une nette prédominance du sexe féminin est marquée (80,26%) et la population dont l’âge varie entre 25 ans et 39 ans est la plus touchée. La répartition annuelle montre une moyenne annuelle de 11885 cas par an avec un pic de 13163 cas en 2015 et une diminution remarquable ces deux dernières années.
Conclusion : Les IST continuent de croître dans le monde. Cette augmentation est influencée par les pratiques sexuelles à haut risques, la prédominance des formes latentes, le portage asymptomatique, et la progression de la résistance aux antibiotiques. De ce fait, l’information, l’éducation et la prévention gardent toute leur importance, ainsi l’élargissement du dépistage au-delà de la population à risque sera justifié. Les algorithmes pour l’approche syndromique des IST, proposés par l’OMS nécessiteront un travail d’adaptation afin de traiter efficacement et rompre la chaine de contamination.
Numéro (Pour les thèses) : M3002018 Président de jury : GAOUZI.A Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : NAZIH.M Juge : CHADLI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3002018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible M3002018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : PHARMACOGENETIQUE DE L’ACENOCOUMAROL : LES GENES IMPLIQUES DANS LA VARIABILITE DE LA REPONSE ET PROPOSITION D’UN ALGORITHME PREDICTIF DE LA DOSE POUR LA POPULATION MAROCAINE Type de document : thèse Auteurs : Abdelhak ELKHAZRAJI, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Acénocoumarol Antivitamines K Algorithme VKORC1 CYP2C9 INR Pharmacogénétique Polymorphismes. Résumé : L’Acenocoumarol est un anticoagulant oral appartenant à la famille des antivitamines K (AVK). Il possède un index thérapeutique très étroit et une grande variabilité intra et inter-individuelle de la réponse.
Les facteurs génétiques CYP2C9 et VKORC1 jouant ainsi un rôle déterminant dans cette variabilité inter-individuelle de réponse.
Les objectifs de ce travail de recherche étaient :
- La détermination des distributions alléliques et génotypiques de six polymorphismes génétiques : VKORC1-1639 G > A, VKORC1 1173 C> T, CYP2C9*2, CYP2C9*3, CYP4F2 1347 G> A et GGCX 12970 SNP C> G ;
- l’évaluation de l’impact de ces variations génétiques et des facteurs épidémiologiques sur la variabilité de la réponse à l’Acénocoumarol
- et finalement l’élaboration d’un algorithme permettant de prédire la dose d’équilibre au profit des patients marocains.
Notre étude a porté sur 217 patients marocains sous Acénocoumarol pour diverses indications avec des INR stables dans la zone thérapeutique. Les patients ont été génotypés pour les six SNPs ci-dessus par PCR RFLP.
L'analyse statistique a été réalisée à l'aide du logiciel SPSS et a montré que seule l'âge et les SNPs VKORC1–1639 G> A, VKORC1 1173 C> T et l’haplotype CYP2C9 étaient significativement associés à la dose moyenne hebdomadaire en Acénocoumarol (p = 0,023, p = 0,0001 et p = 0,001 respectivement).
L’analyse statistique a confirmé aussi l'effet cumulatif de ces allèles variants sur la dose requise d’acénocoumarol
L’analyse de la régression linéaire multi-paramétrique a montré que les SNPs VKORC1 –1639 G> A, VKORC1 1173 C> T et l'haplotype CYP2C9 réduisent la dose moyenne hebdomadaire d'acénocoumarol à 25,4%, 23,4% et 6,2%, respectivement. Le R2 pour le modèle final d'analyse de régression linéaire est de 35,9%.
L’algorithme prédictif de dose proposé pourrait être utile aux cliniciens marocains pour la détermination initiale de la dose d’acénocoumarol, ce qui pourrais sans doute diminuer d’une part le risque de sur- et de sous-dosage et d’autre part diminuer le coût de gestion d’éventuels événements indésirables
Numéro (Pour les thèses) : D0102019 Président de jury : NAJI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AIT HOUSSA.M Juge : MESSAOUDI.N Juge : IBRAHIMI.A Juge : NAYA.A-LAKHAK.Z-EL JAOUDI.R-HADEF.R-BENSAID.M PHARMACOGENETIQUE DE L’ACENOCOUMAROL : LES GENES IMPLIQUES DANS LA VARIABILITE DE LA REPONSE ET PROPOSITION D’UN ALGORITHME PREDICTIF DE LA DOSE POUR LA POPULATION MAROCAINE [thèse] / Abdelhak ELKHAZRAJI, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Acénocoumarol Antivitamines K Algorithme VKORC1 CYP2C9 INR Pharmacogénétique Polymorphismes. Résumé : L’Acenocoumarol est un anticoagulant oral appartenant à la famille des antivitamines K (AVK). Il possède un index thérapeutique très étroit et une grande variabilité intra et inter-individuelle de la réponse.
Les facteurs génétiques CYP2C9 et VKORC1 jouant ainsi un rôle déterminant dans cette variabilité inter-individuelle de réponse.
Les objectifs de ce travail de recherche étaient :
- La détermination des distributions alléliques et génotypiques de six polymorphismes génétiques : VKORC1-1639 G > A, VKORC1 1173 C> T, CYP2C9*2, CYP2C9*3, CYP4F2 1347 G> A et GGCX 12970 SNP C> G ;
- l’évaluation de l’impact de ces variations génétiques et des facteurs épidémiologiques sur la variabilité de la réponse à l’Acénocoumarol
- et finalement l’élaboration d’un algorithme permettant de prédire la dose d’équilibre au profit des patients marocains.
Notre étude a porté sur 217 patients marocains sous Acénocoumarol pour diverses indications avec des INR stables dans la zone thérapeutique. Les patients ont été génotypés pour les six SNPs ci-dessus par PCR RFLP.
L'analyse statistique a été réalisée à l'aide du logiciel SPSS et a montré que seule l'âge et les SNPs VKORC1–1639 G> A, VKORC1 1173 C> T et l’haplotype CYP2C9 étaient significativement associés à la dose moyenne hebdomadaire en Acénocoumarol (p = 0,023, p = 0,0001 et p = 0,001 respectivement).
L’analyse statistique a confirmé aussi l'effet cumulatif de ces allèles variants sur la dose requise d’acénocoumarol
L’analyse de la régression linéaire multi-paramétrique a montré que les SNPs VKORC1 –1639 G> A, VKORC1 1173 C> T et l'haplotype CYP2C9 réduisent la dose moyenne hebdomadaire d'acénocoumarol à 25,4%, 23,4% et 6,2%, respectivement. Le R2 pour le modèle final d'analyse de régression linéaire est de 35,9%.
L’algorithme prédictif de dose proposé pourrait être utile aux cliniciens marocains pour la détermination initiale de la dose d’acénocoumarol, ce qui pourrais sans doute diminuer d’une part le risque de sur- et de sous-dosage et d’autre part diminuer le coût de gestion d’éventuels événements indésirables
Numéro (Pour les thèses) : D0102019 Président de jury : NAJI.M Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : AIT HOUSSA.M Juge : MESSAOUDI.N Juge : IBRAHIMI.A Juge : NAYA.A-LAKHAK.Z-EL JAOUDI.R-HADEF.R-BENSAID.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité D0102019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses Doctorat SVS 2019 Disponible D0102019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses Doctorat SVS 2019 Disponible Documents numériques
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