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ASPECT THERAPEUTIQUE ET EVOLUTIF DU DIABETE DE TYPE 2 CHEZ L'ENFANT. / ABUABBASS KARAM EMAD MOHAMMAD.
Titre : ASPECT THERAPEUTIQUE ET EVOLUTIF DU DIABETE DE TYPE 2 CHEZ L'ENFANT. Type de document : thèse Auteurs : ABUABBASS KARAM EMAD MOHAMMAD., Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : diabète type 2 insulinorésistance metformine GLP1 complications. Résumé : Le diabète de type 2 se distingue par une hyperglycémie chronique induite par une déficience
de la sécrétion d'insuline conjuguée à une résistance à cette hormone. Cette catégorie de diabète
n'est désormais plus restreinte aux adultes, mais touche également les adolescents et les enfants.
Cette expansion est étroitement associée à l'ascension de la prévalence de l'obésité à l'échelle
mondiale.
Il s'agit d'une étude rétrospective menée au sein de l'Unité de diabétologie et d'endocrinologie
pédiatrique P2 à l'Hôpital des Enfants Avicenne et à la Maison des jeunes diabétiques, couvrant
une période de neuf ans, de janvier 2014 à octobre 2023.
Des 26 patients ont été inclus au début de l’étude, 80.7% sont de filles et 19.3% des garçons,
d’âge moyen de 12.29 ans avec des extrêmes allant de 07 à 15ans.
Les deux principaux moyens de découverte étaient le syndrome cardinal et la cétose diabétique,
observés chez 81 % des cas. Dans 19 % des situations, la découverte était fortuite. Tous les
patients présentaient une condition d'obésité, avec un indice de masse corporelle moyen de
25,76 kg/m², et 51,85 % d'entre eux présentaient un acanthosis-nigricans.
Ensuite, trois cas ont été exclus en raison de la positivité des autoanticorps anti-insuliniques.
Tous les patients ont bénéficié de mesures hygiéno-diététiques ainsi que de la metformine, et
dans 70,37 % des cas, un recours à l'insulinothérapie associée s'est avéré nécessaire. Aucune
complication dégénérative n'a été détectée au sein de notre etude.
L'émergence du diabète de type 2 chez la population pédiatrique entraîne des défis
diagnostiques, en particulier par rapport aux autres types de diabète, notamment le type 1, plus
fréquemment observé chez les enfants.
La prévention et le dépistage des enfants à risque représentent des éléments clés pour prévenir
les complications graves associées à cette maladie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5562023 Président : A. ELMDAGHRI ALAOUI Directeur : Z. Imane Juge : S. Ettair Juge : T. Meskini Juge : e N. ELHafidi ASPECT THERAPEUTIQUE ET EVOLUTIF DU DIABETE DE TYPE 2 CHEZ L'ENFANT. [thèse] / ABUABBASS KARAM EMAD MOHAMMAD., Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : diabète type 2 insulinorésistance metformine GLP1 complications. Résumé : Le diabète de type 2 se distingue par une hyperglycémie chronique induite par une déficience
de la sécrétion d'insuline conjuguée à une résistance à cette hormone. Cette catégorie de diabète
n'est désormais plus restreinte aux adultes, mais touche également les adolescents et les enfants.
Cette expansion est étroitement associée à l'ascension de la prévalence de l'obésité à l'échelle
mondiale.
Il s'agit d'une étude rétrospective menée au sein de l'Unité de diabétologie et d'endocrinologie
pédiatrique P2 à l'Hôpital des Enfants Avicenne et à la Maison des jeunes diabétiques, couvrant
une période de neuf ans, de janvier 2014 à octobre 2023.
Des 26 patients ont été inclus au début de l’étude, 80.7% sont de filles et 19.3% des garçons,
d’âge moyen de 12.29 ans avec des extrêmes allant de 07 à 15ans.
Les deux principaux moyens de découverte étaient le syndrome cardinal et la cétose diabétique,
observés chez 81 % des cas. Dans 19 % des situations, la découverte était fortuite. Tous les
patients présentaient une condition d'obésité, avec un indice de masse corporelle moyen de
25,76 kg/m², et 51,85 % d'entre eux présentaient un acanthosis-nigricans.
Ensuite, trois cas ont été exclus en raison de la positivité des autoanticorps anti-insuliniques.
Tous les patients ont bénéficié de mesures hygiéno-diététiques ainsi que de la metformine, et
dans 70,37 % des cas, un recours à l'insulinothérapie associée s'est avéré nécessaire. Aucune
complication dégénérative n'a été détectée au sein de notre etude.
L'émergence du diabète de type 2 chez la population pédiatrique entraîne des défis
diagnostiques, en particulier par rapport aux autres types de diabète, notamment le type 1, plus
fréquemment observé chez les enfants.
La prévention et le dépistage des enfants à risque représentent des éléments clés pour prévenir
les complications graves associées à cette maladie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5562023 Président : A. ELMDAGHRI ALAOUI Directeur : Z. Imane Juge : S. Ettair Juge : T. Meskini Juge : e N. ELHafidi Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5562023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible CANDIDOSES BUCCALES CHEZ LE DIABETIQUE DE TYPE 2 : ETUDE PROSPECTIVE A L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMED V (AVRIL 2006-AVRIL 2007) / AALAOUI HANANE
Titre : CANDIDOSES BUCCALES CHEZ LE DIABETIQUE DE TYPE 2 : ETUDE PROSPECTIVE A L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMED V (AVRIL 2006-AVRIL 2007) Type de document : thèse Auteurs : AALAOUI HANANE, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANDIDOSES ANTIFONGIGRAMME DIABETE TYPE 2 CANDIDA ALBICANS PREVALENCE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0412007 Président : TAOUFIK JAMAL Directeur : LMIMOUNI BADREDDINE Juge : GHAFIR DRISS Juge : RKIOUAK FOUAD/ Juge : RKIOUAK FOUAD/ CANDIDOSES BUCCALES CHEZ LE DIABETIQUE DE TYPE 2 : ETUDE PROSPECTIVE A L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMED V (AVRIL 2006-AVRIL 2007) [thèse] / AALAOUI HANANE, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANDIDOSES ANTIFONGIGRAMME DIABETE TYPE 2 CANDIDA ALBICANS PREVALENCE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0412007 Président : TAOUFIK JAMAL Directeur : LMIMOUNI BADREDDINE Juge : GHAFIR DRISS Juge : RKIOUAK FOUAD/ Juge : RKIOUAK FOUAD/ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0412007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2007 Disponible COMPAGNE SANITAIRE, ROLE DU PHARMACIEN D’OFFICINE DANS LA PREVENTION DES MALADIES, EXEMPLE : DIABETE TYPE 2 / MANSOUHI Anis
Titre : COMPAGNE SANITAIRE, ROLE DU PHARMACIEN D’OFFICINE DANS LA PREVENTION DES MALADIES, EXEMPLE : DIABETE TYPE 2 Type de document : thèse Auteurs : MANSOUHI Anis, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pharmacien d’officine Diabète type 2 Dépistage Compagne sanitaire. Résumé : Le diabète de type 2 est une maladie chronique qui se caractérise par un taux de sucre
élevé dans le sang à jeun (plus de 1,26 g/L). Cette maladie évolue progressivement et peut
s’installer sans que l’on s’en rende compte, c’est pourquoi il est essentiel de la prévenir et de la
dépister tôt pour éviter des complications à long terme.
Dans le cadre de la Journée Mondiale du Diabète, célébrée le 14 novembre chaque année,
la Société Marocaine pour la Valorisation de l’Acte Officinal a organisé, les 19 et 20 janvier
2022, des journées de dépistage du diabète dans 150 pharmacies de la région de Rabat et
Kénitra. L’objectif de cette campagne était d’offrir un dépistage aux personnes présentant des
facteurs de risque de diabète, tels que l’âge de plus de 45 ans, des antécédents personnels ou
familiaux d’hypertension artérielle, le surpoids, les femmes ayant des antécédents de diabète
gestationnel et les personnes atteintes de dyslipidémie.
Les résultats de cette campagne ont montré une prévalence de 19,44% d’hyperglycémie
parmi les personnes dépistées, ce qui est supérieur à la prévalence du diabète au Maroc selon
l’OMS, qui est de 12,4%.
Les personnes dont la glycémie capillaire était élevée ont été orientées vers un médecin
et un laboratoire d’analyse médicale pour confirmer ou non le diagnostic du diabète.
Les personnes dépistées ont également bénéficié de conseils de la part des pharmaciens
participants, notamment en ce qui concerne les mesures de prévention, telles que l’adoption
d’un mode de vie sain, l’importance de l’activité physique régulière et d’une alimentation
équilibrée.
Ce travail souligne l’engagement actif des pharmaciens dans la prévention et leur rôle
essentiel dans la santé publique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1182023 Président : Soufiane DERRAJI Directeur : Yassir BOUSLIMAN Juge : Samira SERRAGUI Juge : Mohamed Adnane EL WARTITI Juge : Aicha ZAHI COMPAGNE SANITAIRE, ROLE DU PHARMACIEN D’OFFICINE DANS LA PREVENTION DES MALADIES, EXEMPLE : DIABETE TYPE 2 [thèse] / MANSOUHI Anis, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pharmacien d’officine Diabète type 2 Dépistage Compagne sanitaire. Résumé : Le diabète de type 2 est une maladie chronique qui se caractérise par un taux de sucre
élevé dans le sang à jeun (plus de 1,26 g/L). Cette maladie évolue progressivement et peut
s’installer sans que l’on s’en rende compte, c’est pourquoi il est essentiel de la prévenir et de la
dépister tôt pour éviter des complications à long terme.
Dans le cadre de la Journée Mondiale du Diabète, célébrée le 14 novembre chaque année,
la Société Marocaine pour la Valorisation de l’Acte Officinal a organisé, les 19 et 20 janvier
2022, des journées de dépistage du diabète dans 150 pharmacies de la région de Rabat et
Kénitra. L’objectif de cette campagne était d’offrir un dépistage aux personnes présentant des
facteurs de risque de diabète, tels que l’âge de plus de 45 ans, des antécédents personnels ou
familiaux d’hypertension artérielle, le surpoids, les femmes ayant des antécédents de diabète
gestationnel et les personnes atteintes de dyslipidémie.
Les résultats de cette campagne ont montré une prévalence de 19,44% d’hyperglycémie
parmi les personnes dépistées, ce qui est supérieur à la prévalence du diabète au Maroc selon
l’OMS, qui est de 12,4%.
Les personnes dont la glycémie capillaire était élevée ont été orientées vers un médecin
et un laboratoire d’analyse médicale pour confirmer ou non le diagnostic du diabète.
Les personnes dépistées ont également bénéficié de conseils de la part des pharmaciens
participants, notamment en ce qui concerne les mesures de prévention, telles que l’adoption
d’un mode de vie sain, l’importance de l’activité physique régulière et d’une alimentation
équilibrée.
Ce travail souligne l’engagement actif des pharmaciens dans la prévention et leur rôle
essentiel dans la santé publique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1182023 Président : Soufiane DERRAJI Directeur : Yassir BOUSLIMAN Juge : Samira SERRAGUI Juge : Mohamed Adnane EL WARTITI Juge : Aicha ZAHI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1182023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2023 Disponible
Titre : Les déterminants de l’athérosclérose chez sujet diabétique de type II. Type de document : thèse Auteurs : Fatima zahra EL GUERCHE, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Athérosclérose diabète type 2 prise en charge Résumé : Les progrès récents de la recherche fondamentale et clinique ont permis de comprendre que l’athérosclérose est une pathologie artérielle correspondant à une affection multifactorielle, inflammatoire et chronique.
L’objectif de ce travail est de détailler les déterminants de l’athérosclérose chez le patient diabétique de type 2.
Le diabète de type 2 est un problème de santé public, en croissance continue dans le monde entier. Il constitue un facteur de risque extrêmement fréquent de l’athérosclérose en conséquent un contributeur majeur à la morbidité et la mortalité observées dans le diabète sucré.
Il existe un lien entre l’évolution du diabète de type 2 et l’apparition des lésions précoces d’athérosclérose qui sont représentés par plusieurs déterminants. Ces derniers peuvent être exploité pour la recherche des spécifités de la plaque d’athérome chez le patient diabétique de type 2 et aussi pour atténuer l’apparition précoce de l’athérosclérose.
La prise en charge de l’athérosclérose liée au diabète de type 2 vise à prévenir ou ralentir ses manifestations. Elle passe par plusieurs volets : une prise en charge thérapeutique, des mesures hygiéno-diététiques ou un acte chirurgical en cas d’un risque vital.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0472018 Président : MASRAR.A Directeur : BENKIRANE.S Juge : DAMI.A Juge : NAZIH.M Les déterminants de l’athérosclérose chez sujet diabétique de type II. [thèse] / Fatima zahra EL GUERCHE, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Athérosclérose diabète type 2 prise en charge Résumé : Les progrès récents de la recherche fondamentale et clinique ont permis de comprendre que l’athérosclérose est une pathologie artérielle correspondant à une affection multifactorielle, inflammatoire et chronique.
L’objectif de ce travail est de détailler les déterminants de l’athérosclérose chez le patient diabétique de type 2.
Le diabète de type 2 est un problème de santé public, en croissance continue dans le monde entier. Il constitue un facteur de risque extrêmement fréquent de l’athérosclérose en conséquent un contributeur majeur à la morbidité et la mortalité observées dans le diabète sucré.
Il existe un lien entre l’évolution du diabète de type 2 et l’apparition des lésions précoces d’athérosclérose qui sont représentés par plusieurs déterminants. Ces derniers peuvent être exploité pour la recherche des spécifités de la plaque d’athérome chez le patient diabétique de type 2 et aussi pour atténuer l’apparition précoce de l’athérosclérose.
La prise en charge de l’athérosclérose liée au diabète de type 2 vise à prévenir ou ralentir ses manifestations. Elle passe par plusieurs volets : une prise en charge thérapeutique, des mesures hygiéno-diététiques ou un acte chirurgical en cas d’un risque vital.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0472018 Président : MASRAR.A Directeur : BENKIRANE.S Juge : DAMI.A Juge : NAZIH.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0472018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible P0472018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2018 Disponible Documents numériques
P0472018URL
Titre : le diabète gestationnel et la place du pharmacien d’officine dans sa surveillance Type de document : thèse Auteurs : DAOUDI Hajar, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diabète gestationnel Macrosomie Diabète type 2 Surveillance Rôle du pharmacien d’officine. Résumé : Le diabète gestationnel, qui concerne actuellement entre 0, 6 et 15% des femmes enceintes au niveau mondial, voit son incidence croître. Il est nécessaire de dépister le plus précocement possible les patientes concernées, pour éviter les complications fœto-maternelles au cours de la grossesse, mais aussi la survenue d’un diabète de type 2, chez la mère, comme chez l’enfant dans les années suivantes.
La glycémie à jeun peut prétendre à ce dépistage. Cet examen a montré dans plusieurs études sa bonne sensibilité pour une valeur proche de 0,9 g/l. Suite à l’Etude Hyperglycemia and Adverse PregnancyOutcome (HAPO) qui montre un lien direct entre hyperglycémie et la morbidité périnatale, l’International Association of Diabetes and PregnancyStudyGroup (IADPSG) a proposé sur consensus de nouveaux critères diagnostiques. Reprenant ces critères, les recommandations françaises de 2010 préconisent un dépistage ciblé par une glycémie à jeun (GAJ) précoce et suivie, si normale, par une HGPO à 75g de glucose à 24-28 semaines d’aménorrhée (SA).
D’autres études ont montré la diminution des complications materno-fœtales lors d’une prise en charge précoce et pluridisciplinaire du diabète gestationnel.
Le pharmacien d’officine peut facilement repérer chez ses patientes les facteurs de risque de diabète gestationnel (DG) et les motiver à adopter une alimentation équilibrée, à éviter la sédentarité et ainsi favoriser une perte de poids avant le début de la grossesse. Durant la grossesse, le pharmacien d’officine a un rôle centré sur l’écoute et le conseil, qui est nécessaire à la patiente à différents moments de la grossesse. Le rôle du pharmacien se poursuit également après l’accouchement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0552015 Président : KHARBACH.A Directeur : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : BALOUCH.L le diabète gestationnel et la place du pharmacien d’officine dans sa surveillance [thèse] / DAOUDI Hajar, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Diabète gestationnel Macrosomie Diabète type 2 Surveillance Rôle du pharmacien d’officine. Résumé : Le diabète gestationnel, qui concerne actuellement entre 0, 6 et 15% des femmes enceintes au niveau mondial, voit son incidence croître. Il est nécessaire de dépister le plus précocement possible les patientes concernées, pour éviter les complications fœto-maternelles au cours de la grossesse, mais aussi la survenue d’un diabète de type 2, chez la mère, comme chez l’enfant dans les années suivantes.
La glycémie à jeun peut prétendre à ce dépistage. Cet examen a montré dans plusieurs études sa bonne sensibilité pour une valeur proche de 0,9 g/l. Suite à l’Etude Hyperglycemia and Adverse PregnancyOutcome (HAPO) qui montre un lien direct entre hyperglycémie et la morbidité périnatale, l’International Association of Diabetes and PregnancyStudyGroup (IADPSG) a proposé sur consensus de nouveaux critères diagnostiques. Reprenant ces critères, les recommandations françaises de 2010 préconisent un dépistage ciblé par une glycémie à jeun (GAJ) précoce et suivie, si normale, par une HGPO à 75g de glucose à 24-28 semaines d’aménorrhée (SA).
D’autres études ont montré la diminution des complications materno-fœtales lors d’une prise en charge précoce et pluridisciplinaire du diabète gestationnel.
Le pharmacien d’officine peut facilement repérer chez ses patientes les facteurs de risque de diabète gestationnel (DG) et les motiver à adopter une alimentation équilibrée, à éviter la sédentarité et ainsi favoriser une perte de poids avant le début de la grossesse. Durant la grossesse, le pharmacien d’officine a un rôle centré sur l’écoute et le conseil, qui est nécessaire à la patiente à différents moments de la grossesse. Le rôle du pharmacien se poursuit également après l’accouchement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0552015 Président : KHARBACH.A Directeur : TELLAL.S Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : BALOUCH.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0552015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible P0552015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2015 Disponible Documents numériques
P0552015URL DIABETE ET RAMADAN : IMPACT METABOLIQUE DU JEUNE CONTRE AVIS MEDICAL LIEE AU RAMADAN : RESULTATS D'UNE ETUDE PROSPECTIVE / HAJJI MAHDI
Titre : DIABETE ET RAMADAN : IMPACT METABOLIQUE DU JEUNE CONTRE AVIS MEDICAL LIEE AU RAMADAN : RESULTATS D'UNE ETUDE PROSPECTIVE Type de document : thèse Auteurs : HAJJI MAHDI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diabète type 2 Ramadan Jeûne Retentissement métabolique Type 2 diabetes Fasting Metabolic impact السكري من النوع الثاني رمضان الصیام التأثیر الأیضي. Résumé : Objectif : Retentissement métabolique du jeûne contre avis médical lie au Ramadan chez les
patients diabétique type 2.
Introduction : La prévalence du diabète de type 2, qui est l'une des maladies chroniques les
plus répandues, est en constante augmentation. Au Maroc, il est estimé que 2.7 millions de diabétique
plus de 18 ans sont confrontés à cette problématique du jeûne du Ramadan. Toutefois, il existe peu de
recherches sur ce sujet. Nous avons étudié l'effet du jeûne pendant le Ramadan de 2021 sur l’équilibre
glycémique chez les patients atteints de diabète de type 2 non autorisés à jeûner.
Matériels et Méthodes : Une enquête observationnelle analytique de type cohorte a été menée
de mai à juillet 2021 au sein du service d'endocrinologie de l'hôpital militaire d'instruction Mohammed
V de Rabat. L'échantillon comprenait 89 diabétiques représentatifs qui ont répondu à un questionnaire
anonyme.
Résultats : Parmi les 89 patients interrogés, chez qui le jeûne avait été contre-indiqué par le
médecin, 54 ont jeûné malgré l'avis médical (soit 60% des diabétiques non autorisés). Parmi ces
patients, 55% étaient de sexe masculin (contre 68% dans le groupe qui n'a pas jeûné, p=0,219) et
77,77% avaient un niveau d'instruction bas (analphabétisme ou primaire) (contre 71,4% dans le groupe
qui n'a pas jeûné, p=0,498). La moyenne de l'ancienneté du diabète était de 8.89 ans dans le groupe
des jeûneurs et de 14 ans dans le groupe des non-jeûneurs (p<0,001). En ce qui concerne l'impact
métabolique du jeûne, aucune différence statistiquement significative n'a été observée entre la
moyenne de l'HbA1c avant et après le Ramadan chez les patients ayant jeûné (7.77±1.66% vs
7.79±1.56%, p=0,911). Cependant, une altération de la fonction rénale a été observée chez ces patients
par rapport aux patients non-jeûneurs (p=0,002). Le risque de survenue d'une hypoglycémie chez les
jeûneurs était multiplié par 42 (OR : 42.2 IC95% (2.45-725) dans cette étude.
Discussion : Notre étude a montré que les caractéristiques sociodémographiques telles que l'âge,
le sexe et le niveau d'études n'ont pas influencé la décision des patients de jeûner. Nous avons
également constaté que plus le diabète était ancien, plus les patients respectaient les consignes de leur
médecin. Dans notre étude, nous n'avons pas observé d'effet significatif du jeûne sur l'équilibre
glycémique, Chez les patients qui observent le jeûne, la fonction rénale peut se détériorer de manière
significative, comme nous l'avons observé dans notre étude. Une augmentation significative des
événements hypoglycémiques a été observée chez les patients diabétiques pendant le mois de
Ramadan.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1732023 Président : Youssef SEKKACH Directeur : Naoual EL OMRI ; Ahmed Anas GUERBOUB Juge : Mohamed JIRA Juge : Fadoua MEKOUAR Juge : Mohamed EL QATNI ; Jamal FATIHI DIABETE ET RAMADAN : IMPACT METABOLIQUE DU JEUNE CONTRE AVIS MEDICAL LIEE AU RAMADAN : RESULTATS D'UNE ETUDE PROSPECTIVE [thèse] / HAJJI MAHDI, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Diabète type 2 Ramadan Jeûne Retentissement métabolique Type 2 diabetes Fasting Metabolic impact السكري من النوع الثاني رمضان الصیام التأثیر الأیضي. Résumé : Objectif : Retentissement métabolique du jeûne contre avis médical lie au Ramadan chez les
patients diabétique type 2.
Introduction : La prévalence du diabète de type 2, qui est l'une des maladies chroniques les
plus répandues, est en constante augmentation. Au Maroc, il est estimé que 2.7 millions de diabétique
plus de 18 ans sont confrontés à cette problématique du jeûne du Ramadan. Toutefois, il existe peu de
recherches sur ce sujet. Nous avons étudié l'effet du jeûne pendant le Ramadan de 2021 sur l’équilibre
glycémique chez les patients atteints de diabète de type 2 non autorisés à jeûner.
Matériels et Méthodes : Une enquête observationnelle analytique de type cohorte a été menée
de mai à juillet 2021 au sein du service d'endocrinologie de l'hôpital militaire d'instruction Mohammed
V de Rabat. L'échantillon comprenait 89 diabétiques représentatifs qui ont répondu à un questionnaire
anonyme.
Résultats : Parmi les 89 patients interrogés, chez qui le jeûne avait été contre-indiqué par le
médecin, 54 ont jeûné malgré l'avis médical (soit 60% des diabétiques non autorisés). Parmi ces
patients, 55% étaient de sexe masculin (contre 68% dans le groupe qui n'a pas jeûné, p=0,219) et
77,77% avaient un niveau d'instruction bas (analphabétisme ou primaire) (contre 71,4% dans le groupe
qui n'a pas jeûné, p=0,498). La moyenne de l'ancienneté du diabète était de 8.89 ans dans le groupe
des jeûneurs et de 14 ans dans le groupe des non-jeûneurs (p<0,001). En ce qui concerne l'impact
métabolique du jeûne, aucune différence statistiquement significative n'a été observée entre la
moyenne de l'HbA1c avant et après le Ramadan chez les patients ayant jeûné (7.77±1.66% vs
7.79±1.56%, p=0,911). Cependant, une altération de la fonction rénale a été observée chez ces patients
par rapport aux patients non-jeûneurs (p=0,002). Le risque de survenue d'une hypoglycémie chez les
jeûneurs était multiplié par 42 (OR : 42.2 IC95% (2.45-725) dans cette étude.
Discussion : Notre étude a montré que les caractéristiques sociodémographiques telles que l'âge,
le sexe et le niveau d'études n'ont pas influencé la décision des patients de jeûner. Nous avons
également constaté que plus le diabète était ancien, plus les patients respectaient les consignes de leur
médecin. Dans notre étude, nous n'avons pas observé d'effet significatif du jeûne sur l'équilibre
glycémique, Chez les patients qui observent le jeûne, la fonction rénale peut se détériorer de manière
significative, comme nous l'avons observé dans notre étude. Une augmentation significative des
événements hypoglycémiques a été observée chez les patients diabétiques pendant le mois de
Ramadan.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1732023 Président : Youssef SEKKACH Directeur : Naoual EL OMRI ; Ahmed Anas GUERBOUB Juge : Mohamed JIRA Juge : Fadoua MEKOUAR Juge : Mohamed EL QATNI ; Jamal FATIHI Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1732023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible Le diabète type 2 : Actualités thérapeutiques. / Ahlam OUALI
Titre : Le diabète type 2 : Actualités thérapeutiques. Type de document : thèse Auteurs : Ahlam OUALI, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diabète type 2 îlots de Langerhans Antidiabétique Gliflozine Actualités thérapeutiques . Résumé : Le diabète de type 2 est une pathologie métabolique caractérisée par une altération de l’insulinosécrétion et par des anomalies de l’action de l’insuline sur ses tissus cibles (insulinorésistance). Il s’agit d’une maladie chronique, mais évolutive dans le temps, essentiellement en raison d’une perte fonctionnelle de la cellule bêta des îlots de Langerhans.
L’augmentation d’incidence, quasi épidémique, de cette pathologie et la démonstration que l’obtention de bons taux glycémiques permettait de réduire la morbidité ont fait du traitement de l’hyperglycémie une priorité. Le développement de nouvelles classes thérapeutiques et de nouvelles recherches ainsi la mise au point d’algorithmes de traitement contribuent à améliorer la prise en charge des patients diabétiques.
L’arsenal thérapeutique du diabète de type 2 s’est considérablement enrichi ces dernières années avec l’apparition des glitazones, des incrétinomimétiques, des gliptines et des gliflozines.
L’objectif du présent travail est d’aider le clinicien, qui se trouve dans pas mal de cas déconcertés et divisés dans son choix thérapeutique, vu la diversité des molécules et face à cette abondance d’option à prendre une décision et ceci en présentant les derniers travaux de recherche réalisés dans ce sens ainsi que les dernières données concernant le traitement du diabète type 2.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0852016 Président : ZOUHDI.M Directeur : MAKRAM.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : CHERKAOUI.N Juge : KHABBAL.Y Le diabète type 2 : Actualités thérapeutiques. [thèse] / Ahlam OUALI, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Diabète type 2 îlots de Langerhans Antidiabétique Gliflozine Actualités thérapeutiques . Résumé : Le diabète de type 2 est une pathologie métabolique caractérisée par une altération de l’insulinosécrétion et par des anomalies de l’action de l’insuline sur ses tissus cibles (insulinorésistance). Il s’agit d’une maladie chronique, mais évolutive dans le temps, essentiellement en raison d’une perte fonctionnelle de la cellule bêta des îlots de Langerhans.
L’augmentation d’incidence, quasi épidémique, de cette pathologie et la démonstration que l’obtention de bons taux glycémiques permettait de réduire la morbidité ont fait du traitement de l’hyperglycémie une priorité. Le développement de nouvelles classes thérapeutiques et de nouvelles recherches ainsi la mise au point d’algorithmes de traitement contribuent à améliorer la prise en charge des patients diabétiques.
L’arsenal thérapeutique du diabète de type 2 s’est considérablement enrichi ces dernières années avec l’apparition des glitazones, des incrétinomimétiques, des gliptines et des gliflozines.
L’objectif du présent travail est d’aider le clinicien, qui se trouve dans pas mal de cas déconcertés et divisés dans son choix thérapeutique, vu la diversité des molécules et face à cette abondance d’option à prendre une décision et ceci en présentant les derniers travaux de recherche réalisés dans ce sens ainsi que les dernières données concernant le traitement du diabète type 2.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0852016 Président : ZOUHDI.M Directeur : MAKRAM.S Juge : SEKHSOKH.Y Juge : CHERKAOUI.N Juge : KHABBAL.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0852016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible P0852016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2016 Disponible
Titre : Le diabète de type 2 chez l’enfant à propos de 9 cas et revue de la littarature. Type de document : thèse Auteurs : Sara CHBOURK, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : diabète type 2 obésité insulinoresistance puberté metformine Résumé : Le diabète de type 2 est caractérisé par une hyperglycémie chronique due à un défaut de sécrétion de l’insuline accompagnée d’une insulinorésistance. Cette forme de diabète n’est plus l’apanage des adultes mais concerne aussi actuellement les adolescents et les enfants. Cette émergence a été corrélée à l’augmentation de la prévalence de l’obésité dans le monde.
Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée dans l’Unité de diabétologie et d’endocrinologie pédiatrique P2 à l’Hôpital des Enfants Avicenne sur une période de 4 ans allant de janvier 2014 à décembre 2017.
9 patients ont été inclus au début de l’étude, dont 78% de filles et 22% de garçons, d’âge moyen de 11,88 ans avec des extrêmes allant de 10 à 15ans. Les 2 principaux modes de découverte étaient le syndrome cardinal et la cétose diabétique retrouvés en nombre équivalent chez 44,44% des cas. La découverte était fortuite chez 11,11% des cas. La totalité des patients étaient obèses avec un IMC moyen de 26,10Kg/m2 et 77,78% présentaient un acanthosis nigricans. Par la suite, 3 cas ont été exclus devant la positivité des autoanticoprs anti-insuliniques. Les mesures hygiéno-diététiques et la metformine ont été institués chez tous les patients, un recours à l’insulinothérapie associée était nécessaire chez 83% des cas. Aucune complication dégénérative n’a été décelée dans notre série.
L’apparition du diabète de type 2 en population pédiatrique suscite des difficultés diagnostiques avec les autres types de diabète notamment le type 1 plus communément retrouvé chez l’enfant.
La prévention et le dépistage des enfants à risque représentent les facteurs clés pour éviter les complications dramatiques liées à la maladie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1012018 Président : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Directeur : IMANE.Z Juge : ETTAIR.S Juge : MESKINI.T Juge : ABILKASSEM.R Le diabète de type 2 chez l’enfant à propos de 9 cas et revue de la littarature. [thèse] / Sara CHBOURK, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : diabète type 2 obésité insulinoresistance puberté metformine Résumé : Le diabète de type 2 est caractérisé par une hyperglycémie chronique due à un défaut de sécrétion de l’insuline accompagnée d’une insulinorésistance. Cette forme de diabète n’est plus l’apanage des adultes mais concerne aussi actuellement les adolescents et les enfants. Cette émergence a été corrélée à l’augmentation de la prévalence de l’obésité dans le monde.
Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée dans l’Unité de diabétologie et d’endocrinologie pédiatrique P2 à l’Hôpital des Enfants Avicenne sur une période de 4 ans allant de janvier 2014 à décembre 2017.
9 patients ont été inclus au début de l’étude, dont 78% de filles et 22% de garçons, d’âge moyen de 11,88 ans avec des extrêmes allant de 10 à 15ans. Les 2 principaux modes de découverte étaient le syndrome cardinal et la cétose diabétique retrouvés en nombre équivalent chez 44,44% des cas. La découverte était fortuite chez 11,11% des cas. La totalité des patients étaient obèses avec un IMC moyen de 26,10Kg/m2 et 77,78% présentaient un acanthosis nigricans. Par la suite, 3 cas ont été exclus devant la positivité des autoanticoprs anti-insuliniques. Les mesures hygiéno-diététiques et la metformine ont été institués chez tous les patients, un recours à l’insulinothérapie associée était nécessaire chez 83% des cas. Aucune complication dégénérative n’a été décelée dans notre série.
L’apparition du diabète de type 2 en population pédiatrique suscite des difficultés diagnostiques avec les autres types de diabète notamment le type 1 plus communément retrouvé chez l’enfant.
La prévention et le dépistage des enfants à risque représentent les facteurs clés pour éviter les complications dramatiques liées à la maladie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1012018 Président : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Directeur : IMANE.Z Juge : ETTAIR.S Juge : MESKINI.T Juge : ABILKASSEM.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1012018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M1012018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M1012018URL LES FACTEURS DE RISQUE DE LA RETINOPATHIE DIABETIQUE CHEZ LE DIABETIQUE MAROCAIN (A PROPOS DE 126 CAS) / Farid ZEJLI
Titre : LES FACTEURS DE RISQUE DE LA RETINOPATHIE DIABETIQUE CHEZ LE DIABETIQUE MAROCAIN (A PROPOS DE 126 CAS) Type de document : thèse Auteurs : Farid ZEJLI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diabète type 2 Rétine Rétinopathie diabétique Epidémiologie Facteurs de risque Résumé : Introduction :
La rétinopathie diabétique est une complication fréquente du diabète, elle résulte de la microangiopathie rétinienne. Notre étude vise à évaluer le retentissement ophtalmologique du diabète chez
les diabétiques marocains de type 2.
Matériels et Méthodes :
Il s‘agit d‘une étude transversale observationnelle colligeant 126 diabétiques de type 2 durant une
période de 7 mois s’étalant entre juin et décembre 2022 mené au service d‘endocrinologie et de
diabétologie de l‘H.M.I.M.V de Rabat (Maroc), ayant comme objectif d'évaluer le profil
épidémiologique de la rétinopathie diabétique et d'analyser les facteurs de risque associé à cette affection
en étudiant sa relation avec les différents paramètres démographiques, anthropométrique, cliniques et
biologiques.
Résultats et analyse :
La moyenne d'âge des patients était de 60,76 ans, avec un ratio H/F de 1,04. La durée moyenne
du diabète était de 10,7 ans et la moyenne de l'HbA1c = 8,16%.
La prévalence de la rétinopathie diabétique était de 43,65%, dont 2,38% de RD proliférante.
L'analyse statistique a révélé les facteurs de risque suivant : l'ancienneté du diabète (p<0,001),
l'équilibre glycémique (p=0,038), la néphropathie diabétique (p<0,001), le périmètre ombilical
(p=0,048), et la masse grasse (p=0,038). En revanche, l'activité physique (p=0,036) et le développement
de la masse maigre (p=0,051) étaient des facteurs protecteurs.
Discussion et conclusion :
Les résultats de notre étude corroborent d'autres études et les données de la littérature, soulignent
l'importance d'une gestion adéquate du diabète, d'un dépistage précoce basé sur des facteurs de risque
établis, en mettant l'accent sur l’importance de l'activité physique et la gestion du poids, pour une prise
en charge optimale de la rétinopathie diabétique. Ceci appelle à la sensibilisation des diabétiques, ainsi
qu'à une collaboration étroite entre médecins généralistes, diabétologues et ophtalmologistes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0262024 Président : Jamal FATIHI Directeur : Fadwa MEKOUAR Juge : Ahmed Anas GUERBOUB Juge : Naoual EL OMRI Juge : Mohamed EL QATNI-Yassine MOUZARI LES FACTEURS DE RISQUE DE LA RETINOPATHIE DIABETIQUE CHEZ LE DIABETIQUE MAROCAIN (A PROPOS DE 126 CAS) [thèse] / Farid ZEJLI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Diabète type 2 Rétine Rétinopathie diabétique Epidémiologie Facteurs de risque Résumé : Introduction :
La rétinopathie diabétique est une complication fréquente du diabète, elle résulte de la microangiopathie rétinienne. Notre étude vise à évaluer le retentissement ophtalmologique du diabète chez
les diabétiques marocains de type 2.
Matériels et Méthodes :
Il s‘agit d‘une étude transversale observationnelle colligeant 126 diabétiques de type 2 durant une
période de 7 mois s’étalant entre juin et décembre 2022 mené au service d‘endocrinologie et de
diabétologie de l‘H.M.I.M.V de Rabat (Maroc), ayant comme objectif d'évaluer le profil
épidémiologique de la rétinopathie diabétique et d'analyser les facteurs de risque associé à cette affection
en étudiant sa relation avec les différents paramètres démographiques, anthropométrique, cliniques et
biologiques.
Résultats et analyse :
La moyenne d'âge des patients était de 60,76 ans, avec un ratio H/F de 1,04. La durée moyenne
du diabète était de 10,7 ans et la moyenne de l'HbA1c = 8,16%.
La prévalence de la rétinopathie diabétique était de 43,65%, dont 2,38% de RD proliférante.
L'analyse statistique a révélé les facteurs de risque suivant : l'ancienneté du diabète (p<0,001),
l'équilibre glycémique (p=0,038), la néphropathie diabétique (p<0,001), le périmètre ombilical
(p=0,048), et la masse grasse (p=0,038). En revanche, l'activité physique (p=0,036) et le développement
de la masse maigre (p=0,051) étaient des facteurs protecteurs.
Discussion et conclusion :
Les résultats de notre étude corroborent d'autres études et les données de la littérature, soulignent
l'importance d'une gestion adéquate du diabète, d'un dépistage précoce basé sur des facteurs de risque
établis, en mettant l'accent sur l’importance de l'activité physique et la gestion du poids, pour une prise
en charge optimale de la rétinopathie diabétique. Ceci appelle à la sensibilisation des diabétiques, ainsi
qu'à une collaboration étroite entre médecins généralistes, diabétologues et ophtalmologistes.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0262024 Président : Jamal FATIHI Directeur : Fadwa MEKOUAR Juge : Ahmed Anas GUERBOUB Juge : Naoual EL OMRI Juge : Mohamed EL QATNI-Yassine MOUZARI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0262024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible MESURE DU GLUCOSE EN CONTINU (CGM) CHEZ LE PATIENT DIABETIQUE : QUEL APPORT ET QUELLES INDICATIONS DANS NOTRE CONTEXTE ? / Hajar Srifi
Titre : MESURE DU GLUCOSE EN CONTINU (CGM) CHEZ LE PATIENT DIABETIQUE : QUEL APPORT ET QUELLES INDICATIONS DANS NOTRE CONTEXTE ? Type de document : thèse Auteurs : Hajar Srifi, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mesure du glucose en continu diabète type 2 baisse de l’Hémoglobine glyquée (HbA1c) réduction des hypoglycémies Résumé : L’auto surveillance glycémique, ainsi que l’HbA1c, sont des éléments incontournables dans le
suivi du patient diabétique. Cependant, certains paramètres (comme les hypoglycémies
asymptomatiques, la variabilité glycémique…), peuvent échapper à ces moyens classiques de
surveillance. Et d’ici vient l’intérêt de la mesure du glucose en continu (CGM). L’objectif de
l’étude est d’évaluer l’impact de la lecture glycémique sur le taux d’HbA1c chez des patients
particulièrement diabétique type 2 et d’en étudier la durabilité, Identifier les particularités des
indications de la lecture glycémique en continu chez la population marocaine à travers une série
de 50 patients colligée sur une période de 5ans allant du mois de juin 2018 jusqu’au mois de
janvier 2023. Pour la mise en place de la CGM, elle était indiquée pour dépister des
hypoglycémies asymptomatiques chez 40% de nos patients, des excursions glycémiques chez
34%, et pour rechercher une instabilité glycémique chez 26%. La moyenne de l’HbA1c à
l’inclusion était à 7,57+/- 0,93%, et sa valeur était supérieur à 7,5% dans 44% des cas ; Au
3ème mois cette HbA1c est passé à 6,95+/-0,67%, puis à 6,3+/- 0,48% au 06éme mois, soit un
gain moyen de 1,27%. Aussi la mise en place d’un Holter a réduit des hypoglycémies chez 36%
des patients ayant présenté une hypoglycémie à l’inclusion, et chez 90% au 6éme mois, après
ajustement thérapeutique. La CGM a prouvé son utilité comme outil thérapeutique pour ajuster
le traitement, ce qui a permis in fine une baisse significative en hémoglobine glyquée, sans
augmentation du risque d’hypoglycémiesNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS1892023 Directeur : Ahmed Anas GUERBOUB MESURE DU GLUCOSE EN CONTINU (CGM) CHEZ LE PATIENT DIABETIQUE : QUEL APPORT ET QUELLES INDICATIONS DANS NOTRE CONTEXTE ? [thèse] / Hajar Srifi, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Mesure du glucose en continu diabète type 2 baisse de l’Hémoglobine glyquée (HbA1c) réduction des hypoglycémies Résumé : L’auto surveillance glycémique, ainsi que l’HbA1c, sont des éléments incontournables dans le
suivi du patient diabétique. Cependant, certains paramètres (comme les hypoglycémies
asymptomatiques, la variabilité glycémique…), peuvent échapper à ces moyens classiques de
surveillance. Et d’ici vient l’intérêt de la mesure du glucose en continu (CGM). L’objectif de
l’étude est d’évaluer l’impact de la lecture glycémique sur le taux d’HbA1c chez des patients
particulièrement diabétique type 2 et d’en étudier la durabilité, Identifier les particularités des
indications de la lecture glycémique en continu chez la population marocaine à travers une série
de 50 patients colligée sur une période de 5ans allant du mois de juin 2018 jusqu’au mois de
janvier 2023. Pour la mise en place de la CGM, elle était indiquée pour dépister des
hypoglycémies asymptomatiques chez 40% de nos patients, des excursions glycémiques chez
34%, et pour rechercher une instabilité glycémique chez 26%. La moyenne de l’HbA1c à
l’inclusion était à 7,57+/- 0,93%, et sa valeur était supérieur à 7,5% dans 44% des cas ; Au
3ème mois cette HbA1c est passé à 6,95+/-0,67%, puis à 6,3+/- 0,48% au 06éme mois, soit un
gain moyen de 1,27%. Aussi la mise en place d’un Holter a réduit des hypoglycémies chez 36%
des patients ayant présenté une hypoglycémie à l’inclusion, et chez 90% au 6éme mois, après
ajustement thérapeutique. La CGM a prouvé son utilité comme outil thérapeutique pour ajuster
le traitement, ce qui a permis in fine une baisse significative en hémoglobine glyquée, sans
augmentation du risque d’hypoglycémiesNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS1892023 Directeur : Ahmed Anas GUERBOUB Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS1892023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible METABOLISME PHOSPHOCALCIQUE CHEZ LES DIABETIQUES DE TYPE 2 / GUICH ABDELHAFID
Titre : METABOLISME PHOSPHOCALCIQUE CHEZ LES DIABETIQUES DE TYPE 2 Type de document : thèse Auteurs : GUICH ABDELHAFID, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : DIABETE TYPE 2 CALCIUM PHOSPHORE VITAMINE D PARATHORMONE Résumé : La carence en vitamine D semble avoir des conséquences significatives chez les diabétiques de type 2, métaboliques, vasculaires, immunologiques et osseuses. Nous avons évalué sa prévalence et ses conséquences sur le métabolisme phosphocalcique et les paramètres hématologiques.
Il s’agit d’une étude prospective intéressant 211 patients atteints de diabète de type 2 ayant consultés au service d’endocrinologie et de maladies métaboliques de l’hôpital militaire Moulay Ismail de Meknès.
98.11% des patients diabétiques présentent un déficit ou une carence en vitamine D
Il existe une corrélation positive entre les taux sériques de vitamine D et le sexe masculin, le tabac et l’hémoglobine. Cette corrélation est à la limite de la significativité pour la magnésémie, et la ferritinémie.
Il existe une corrélation négative entre les taux sériques de la vitamine D et la durée du diabète, le BMI, la PTH. Elle est à la limite de la significativité pour l’âge, et l’excrétion urinaire d’albumine.
Dans une analyse multivariée: Le sexe féminin, l’âge >45 ans et le BMI >25Kg/m2 étaient indépendamment associés à une carence en vitamine D chez les patients TD2M.
En analyse multivariée, Il n’existe pas de corrélation entre la calcémie et les différents paramètres métaboliques, il existe une seule corrélation entre le taux de PTH et le BMI.
Les résultats de notre étude montrent que la carence et le déficit en vitamine D sont très fréquents dans la population marocaine diabétique, particulièrement chez les femmes âgées de plus de 45 ans et obèses, sans relation significative avec les différents paramètres phosphocalciques et hématologiques. De même il n’existe pas de relation significative entre la calcémie et la PTH avec les paramètres métaboliques
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2392013 Président : BAMOU.Y Directeur : SAFI.S Juge : MASRAR.A Juge : BALLOUCH.L METABOLISME PHOSPHOCALCIQUE CHEZ LES DIABETIQUES DE TYPE 2 [thèse] / GUICH ABDELHAFID, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DIABETE TYPE 2 CALCIUM PHOSPHORE VITAMINE D PARATHORMONE Résumé : La carence en vitamine D semble avoir des conséquences significatives chez les diabétiques de type 2, métaboliques, vasculaires, immunologiques et osseuses. Nous avons évalué sa prévalence et ses conséquences sur le métabolisme phosphocalcique et les paramètres hématologiques.
Il s’agit d’une étude prospective intéressant 211 patients atteints de diabète de type 2 ayant consultés au service d’endocrinologie et de maladies métaboliques de l’hôpital militaire Moulay Ismail de Meknès.
98.11% des patients diabétiques présentent un déficit ou une carence en vitamine D
Il existe une corrélation positive entre les taux sériques de vitamine D et le sexe masculin, le tabac et l’hémoglobine. Cette corrélation est à la limite de la significativité pour la magnésémie, et la ferritinémie.
Il existe une corrélation négative entre les taux sériques de la vitamine D et la durée du diabète, le BMI, la PTH. Elle est à la limite de la significativité pour l’âge, et l’excrétion urinaire d’albumine.
Dans une analyse multivariée: Le sexe féminin, l’âge >45 ans et le BMI >25Kg/m2 étaient indépendamment associés à une carence en vitamine D chez les patients TD2M.
En analyse multivariée, Il n’existe pas de corrélation entre la calcémie et les différents paramètres métaboliques, il existe une seule corrélation entre le taux de PTH et le BMI.
Les résultats de notre étude montrent que la carence et le déficit en vitamine D sont très fréquents dans la population marocaine diabétique, particulièrement chez les femmes âgées de plus de 45 ans et obèses, sans relation significative avec les différents paramètres phosphocalciques et hématologiques. De même il n’existe pas de relation significative entre la calcémie et la PTH avec les paramètres métaboliques
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2392013 Président : BAMOU.Y Directeur : SAFI.S Juge : MASRAR.A Juge : BALLOUCH.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2392013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M2392013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible LA PLACE DES INHIBITEURS SGLT2 DANS LA PRISE EN CHARGE DU DIABÈTE TYPE 2 ET PERSPECTIVES / JABBOUR MONSEF
Titre : LA PLACE DES INHIBITEURS SGLT2 DANS LA PRISE EN CHARGE DU DIABÈTE TYPE 2 ET PERSPECTIVES Type de document : thèse Auteurs : JABBOUR MONSEF, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diabète type 2 SGLT2 Gliflozines antidiabetique glycémie Type 2 Diabetes SGLT2, Gliflozins Antidiabetic glycemia السكري من النوع الثاني نواقل السكر والصوديوم من النوع الثاني ادوية السكري نسبة تحلون
لدمRésumé : Cette thèse aborde la contribution cruciale des inhibiteurs SGLT2 dans l’arsenal
thérapeutique du diabète de type 2 (DT2), structurée autour de trois parties principales. La
première partie traite du DT2, couvrant sa définition, critères diagnostiques, et épidémiologie.
Une explication du métabolisme glucidique, de la physiopathologie, des complications
dégénératives et des facteurs de risque est également fournie. Cette partie aborde aussi la prise
en charge thérapeutique du DT2, mettant l'accent sur les règles hygiéno-diététiques, et les
traitements médicamenteux en se basant sur les recommandations de la Société Francophone
du Diabète (SFD).
La deuxième partie explore les inhibiteurs SGLT2, présentant leur émergence en tant
qu'antidiabétiques oraux et leur mécanisme d'action, avec un focus particulier sur
l'empagliflozine en détaillant ses paramètres pharmacocinétiques et pharmacodynamiques,
ainsi que des données cliniques sur la régulation glycémique et la tolérance. Cette partie met en
lumière les perspectives au-delà de l'effet antidiabétique, en se basant sur des différentes études
cliniques. Les mécanismes des bénéfices cardio-rénaux sont explorés, et l’impact de ces
médicaments sur les recommandations récentes est également discuté.
La troisième partie de la thèse évalue les connaissances des pharmaciens d'officine
concernant les inhibiteurs SGLT2. Une étude descriptive transversale est présentée, comprenant
la méthodologie, les données collectées et les résultats. Ces derniers ont montré, à l’aide d’un
questionnaire, que les pharmaciens d’officine ont de bonnes connaissances sur cette classe
thérapeutique. Une discussion approfondie a été menée sur l'importance de cette évaluation et
des recommandations pour améliorer leurs compétences ont été fournies.
En conclusion, cette thèse présente une perspective globale sur le traitement du DT2 en
mettant en avant le rôle crucial des inhibiteurs SGLT2, allant de l’aspect pathologique et
pharmacologique, à l'évaluation des connaissances des pharmaciens. Elle contribue ainsi à la
compréhension approfondie de l'impact de ces molécules dans la prise en charge du DT2.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0052024 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : Yasmina TADLAOUI Juge : Mustapha BOUATIA Juge : Imane ZAKARIYA Juge : Ahmed Anas GUERBOUB LA PLACE DES INHIBITEURS SGLT2 DANS LA PRISE EN CHARGE DU DIABÈTE TYPE 2 ET PERSPECTIVES [thèse] / JABBOUR MONSEF, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Diabète type 2 SGLT2 Gliflozines antidiabetique glycémie Type 2 Diabetes SGLT2, Gliflozins Antidiabetic glycemia السكري من النوع الثاني نواقل السكر والصوديوم من النوع الثاني ادوية السكري نسبة تحلون
لدمRésumé : Cette thèse aborde la contribution cruciale des inhibiteurs SGLT2 dans l’arsenal
thérapeutique du diabète de type 2 (DT2), structurée autour de trois parties principales. La
première partie traite du DT2, couvrant sa définition, critères diagnostiques, et épidémiologie.
Une explication du métabolisme glucidique, de la physiopathologie, des complications
dégénératives et des facteurs de risque est également fournie. Cette partie aborde aussi la prise
en charge thérapeutique du DT2, mettant l'accent sur les règles hygiéno-diététiques, et les
traitements médicamenteux en se basant sur les recommandations de la Société Francophone
du Diabète (SFD).
La deuxième partie explore les inhibiteurs SGLT2, présentant leur émergence en tant
qu'antidiabétiques oraux et leur mécanisme d'action, avec un focus particulier sur
l'empagliflozine en détaillant ses paramètres pharmacocinétiques et pharmacodynamiques,
ainsi que des données cliniques sur la régulation glycémique et la tolérance. Cette partie met en
lumière les perspectives au-delà de l'effet antidiabétique, en se basant sur des différentes études
cliniques. Les mécanismes des bénéfices cardio-rénaux sont explorés, et l’impact de ces
médicaments sur les recommandations récentes est également discuté.
La troisième partie de la thèse évalue les connaissances des pharmaciens d'officine
concernant les inhibiteurs SGLT2. Une étude descriptive transversale est présentée, comprenant
la méthodologie, les données collectées et les résultats. Ces derniers ont montré, à l’aide d’un
questionnaire, que les pharmaciens d’officine ont de bonnes connaissances sur cette classe
thérapeutique. Une discussion approfondie a été menée sur l'importance de cette évaluation et
des recommandations pour améliorer leurs compétences ont été fournies.
En conclusion, cette thèse présente une perspective globale sur le traitement du DT2 en
mettant en avant le rôle crucial des inhibiteurs SGLT2, allant de l’aspect pathologique et
pharmacologique, à l'évaluation des connaissances des pharmaciens. Elle contribue ainsi à la
compréhension approfondie de l'impact de ces molécules dans la prise en charge du DT2.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0052024 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : Yasmina TADLAOUI Juge : Mustapha BOUATIA Juge : Imane ZAKARIYA Juge : Ahmed Anas GUERBOUB Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0052024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible Progression de la maladie rénale diabétique et risque cardiovasculaire chez le patient diabétique Laboratoire de biostatistiques, de recherche clinique et épidémiologique / Yassamine BENTATA
Titre : Progression de la maladie rénale diabétique et risque cardiovasculaire chez le patient diabétique Laboratoire de biostatistiques, de recherche clinique et épidémiologique Type de document : thèse Auteurs : Yassamine BENTATA, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diabète type 2 Diabète type 1 néphropathie diabétique albuminurie obésité sujet âgé Résumé : Introduction : La néphropathie diabétique (ND) est la plus grave des complications microangiopathiques du diabète en raison du haut risque de progression vers l’insuffisance rénale chronique terminale (IRCT) et de la maladie cardiovasculaire qui lui sont associés. La population des sujets diabétiques est très hétérogène sur le plan du risque rénal et 20 à 40% des patients diabétique développent une ND.Objectifs :Décrire le profilà l’admission, déterminer les facteurs de progression de la ND et étudier le risque cardiovasculaire dans une cohorte de patients diabétiques.Matériel et méthodes :Étude prospective, débutée en Septembre 2007, réalisée au centre de référence des maladies chroniques de la ville d’Oujda. Les consultations spécialisées de néphropathie diabétique sont hebdomadaires au niveau du dit centre. Ont été inclus les patients diabétiques de type 1 (DT1) oude type 2 (DT2) ayant un suivi néphrologique minimal de 24 mois. Ont été exclus les patients DT2 ayant une insuffisance rénale chronique terminale (IRCT) à l’admission. Résultats :743 patients diabétiques ont été colligés dont 671 patients DT2 et 72 patients DT1. L’âge moyen était de 58.3 ± 10.8et 29 ± 7.5 années respectivement pour les patientsDT2 et les patientsDT1. Dans la cohorte de patients DT2 età l’admission,55.2% étaient âgés de plus de 65 ans. Le diabète était diagnostiqué après l’âge de 65 ans dans 15.6% et avant l’âge de 40 ans dans 15.4% des cas.Parmi les 671 patients DT2, 51% étaient hypertendus, 33.4% étaient obèses, 35.7% avaient une rétinopathie diabétique (RD), 29.7% avaient un diabète équilibré, 12.1% étaient tabagiques, 12.3% avaient des antécédents d’accidents cardiovasculaires (CV) et 22.8% ; 59.1% et 18.1% avaient une normo, micro et macro-albuminurie. Après un suivi moyen de 41 ± 12 mois, la rémission et la progression de l’albuminurie étaient notées respectivement dans 17.3%et 17.7% des cas. La progression rénale rapide était observée dans 24% des cas et l’évolution vers l’IRCT était notée dans 7.1% des cas. Les accidents CV sont survenus dans 28.4% et 14.6% des cas respectivement chez les patients tabagiques albuminuriques vs albuminuriques non tabagiques (p<0.001). Dans la cohorte de patients DT1 et à l’admission, 69.4% avaient une RD, 51.4% avaient une macro-albuminurie, 15.3% avaient un diabète équilibré et 19.4% avaient une IRCT. Le décès était observé dans 18.3% des cas. Conclusion :De nombreux facteurs contribuent au risque rénal et cardiovasculaire. L’HTA, l’équilibre diabétique, la dyslipidémie, l’albuminurie, l’obésité et le tabagisme restent les principales cibles thérapeutiques. Seul le contrôle optimal de ces facteurs permet de prévenir et de retarder la progression de la ND et de réduire le risque CV chez le patient diabétique. Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0032016 Président : AZZOUZI.A Directeur : ABOUQAL.R Juge : GHARBI.M.E Juge : NEJJARI.R Juge : BENAMAR.L-HOUSSAINI.T.S Progression de la maladie rénale diabétique et risque cardiovasculaire chez le patient diabétique Laboratoire de biostatistiques, de recherche clinique et épidémiologique [thèse] / Yassamine BENTATA, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Diabète type 2 Diabète type 1 néphropathie diabétique albuminurie obésité sujet âgé Résumé : Introduction : La néphropathie diabétique (ND) est la plus grave des complications microangiopathiques du diabète en raison du haut risque de progression vers l’insuffisance rénale chronique terminale (IRCT) et de la maladie cardiovasculaire qui lui sont associés. La population des sujets diabétiques est très hétérogène sur le plan du risque rénal et 20 à 40% des patients diabétique développent une ND.Objectifs :Décrire le profilà l’admission, déterminer les facteurs de progression de la ND et étudier le risque cardiovasculaire dans une cohorte de patients diabétiques.Matériel et méthodes :Étude prospective, débutée en Septembre 2007, réalisée au centre de référence des maladies chroniques de la ville d’Oujda. Les consultations spécialisées de néphropathie diabétique sont hebdomadaires au niveau du dit centre. Ont été inclus les patients diabétiques de type 1 (DT1) oude type 2 (DT2) ayant un suivi néphrologique minimal de 24 mois. Ont été exclus les patients DT2 ayant une insuffisance rénale chronique terminale (IRCT) à l’admission. Résultats :743 patients diabétiques ont été colligés dont 671 patients DT2 et 72 patients DT1. L’âge moyen était de 58.3 ± 10.8et 29 ± 7.5 années respectivement pour les patientsDT2 et les patientsDT1. Dans la cohorte de patients DT2 età l’admission,55.2% étaient âgés de plus de 65 ans. Le diabète était diagnostiqué après l’âge de 65 ans dans 15.6% et avant l’âge de 40 ans dans 15.4% des cas.Parmi les 671 patients DT2, 51% étaient hypertendus, 33.4% étaient obèses, 35.7% avaient une rétinopathie diabétique (RD), 29.7% avaient un diabète équilibré, 12.1% étaient tabagiques, 12.3% avaient des antécédents d’accidents cardiovasculaires (CV) et 22.8% ; 59.1% et 18.1% avaient une normo, micro et macro-albuminurie. Après un suivi moyen de 41 ± 12 mois, la rémission et la progression de l’albuminurie étaient notées respectivement dans 17.3%et 17.7% des cas. La progression rénale rapide était observée dans 24% des cas et l’évolution vers l’IRCT était notée dans 7.1% des cas. Les accidents CV sont survenus dans 28.4% et 14.6% des cas respectivement chez les patients tabagiques albuminuriques vs albuminuriques non tabagiques (p<0.001). Dans la cohorte de patients DT1 et à l’admission, 69.4% avaient une RD, 51.4% avaient une macro-albuminurie, 15.3% avaient un diabète équilibré et 19.4% avaient une IRCT. Le décès était observé dans 18.3% des cas. Conclusion :De nombreux facteurs contribuent au risque rénal et cardiovasculaire. L’HTA, l’équilibre diabétique, la dyslipidémie, l’albuminurie, l’obésité et le tabagisme restent les principales cibles thérapeutiques. Seul le contrôle optimal de ces facteurs permet de prévenir et de retarder la progression de la ND et de réduire le risque CV chez le patient diabétique. Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0032016 Président : AZZOUZI.A Directeur : ABOUQAL.R Juge : GHARBI.M.E Juge : NEJJARI.R Juge : BENAMAR.L-HOUSSAINI.T.S Réservation
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