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Titre : DÉCOLLEMENT DE RÉTINE AU COURS DES ENDOPHTALMIES À PROPOS DE 12 CAS Type de document : thèse Auteurs : BENCHEKROUN BELABBES MERYEM, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Endophtalmie Décollement de rétine Echographie oculaire Injections intra vitréennes Vitrectomie Résumé : Introduction : L’endophtalmie est l’inflammation intraoculaire affectant la cavité vitréenne conséquence de la dissémination de microorganismes dans l’œil. L’endophtalmie peut s’associer de manière concomitante ou différée à un décollement de rétine.
L’objectif de ce travail est de relever les aspects épidémiologiques, étiologiques, cliniques, thérapeutiques et pronostiques des endophtalmies associées à un décollement de rétine.
Matériel et méthodes : Étude rétrospective descriptive intéressant 30 patients atteints d’endophtalmie hospitalisés au service d’ophtalmologie ‘’A’’ de l’Hôpital Des Spécialités de Rabat, de Mars 2018 à Mars 2020. 12 cas de décollement de rétine ont été recensés. Et, les différents aspects épidémiologiques, étiologiques et cliniques ont été relevés.
Résultats :
- Le taux de DDR au cours des endophtalmie dans notre étude est de 31%.
- La médiane d’âge des patients de notre série est de 55 ans avec un sexe ratio de 2 Homme/Femme.
- Toutes les endophtalmies de notre série sont d’origine exogène. Une moitié est post-traumatique et l’autre est post-opératoire. Les facteurs de risque relevés sont un corps étranger intraoculaire, une plaie cornéenne/sclérale et le diabète.
-Le traitement repose sur les IVT d’antibiotiques et/ou d’antifongiques. Aussi, 25% des patients ont bénéficié d’une vitrectomie postérieure.
-Le pronostic des patient avec l’association endophtalmie et décollement de rétine est réservé avec une acuité visuelle finale strictement inférieure à 20/400 chez 91,6% des patients de notre série.
Pour conclure, le pronostic visuel sombre de l’endophtalmie associée à un décollement de rétine justifie la nécessité de la prévention des endophtalmies ainsi que l’identification et la prise en charge des facteurs de risque d’endophtalmie avant tout acte chirurgical impliquant le globe oculaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0412021 Président : CHERKAOUI LALLA OUAFA Directeur : CHERKAOUI LALLA OUAFA Juge : AMAZOUZI ABDELLAH Juge : BOUTIMZINE NOURDINE Juge : TACHFOUTI SAMIRA DÉCOLLEMENT DE RÉTINE AU COURS DES ENDOPHTALMIES À PROPOS DE 12 CAS [thèse] / BENCHEKROUN BELABBES MERYEM, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Endophtalmie Décollement de rétine Echographie oculaire Injections intra vitréennes Vitrectomie Résumé : Introduction : L’endophtalmie est l’inflammation intraoculaire affectant la cavité vitréenne conséquence de la dissémination de microorganismes dans l’œil. L’endophtalmie peut s’associer de manière concomitante ou différée à un décollement de rétine.
L’objectif de ce travail est de relever les aspects épidémiologiques, étiologiques, cliniques, thérapeutiques et pronostiques des endophtalmies associées à un décollement de rétine.
Matériel et méthodes : Étude rétrospective descriptive intéressant 30 patients atteints d’endophtalmie hospitalisés au service d’ophtalmologie ‘’A’’ de l’Hôpital Des Spécialités de Rabat, de Mars 2018 à Mars 2020. 12 cas de décollement de rétine ont été recensés. Et, les différents aspects épidémiologiques, étiologiques et cliniques ont été relevés.
Résultats :
- Le taux de DDR au cours des endophtalmie dans notre étude est de 31%.
- La médiane d’âge des patients de notre série est de 55 ans avec un sexe ratio de 2 Homme/Femme.
- Toutes les endophtalmies de notre série sont d’origine exogène. Une moitié est post-traumatique et l’autre est post-opératoire. Les facteurs de risque relevés sont un corps étranger intraoculaire, une plaie cornéenne/sclérale et le diabète.
-Le traitement repose sur les IVT d’antibiotiques et/ou d’antifongiques. Aussi, 25% des patients ont bénéficié d’une vitrectomie postérieure.
-Le pronostic des patient avec l’association endophtalmie et décollement de rétine est réservé avec une acuité visuelle finale strictement inférieure à 20/400 chez 91,6% des patients de notre série.
Pour conclure, le pronostic visuel sombre de l’endophtalmie associée à un décollement de rétine justifie la nécessité de la prévention des endophtalmies ainsi que l’identification et la prise en charge des facteurs de risque d’endophtalmie avant tout acte chirurgical impliquant le globe oculaire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0412021 Président : CHERKAOUI LALLA OUAFA Directeur : CHERKAOUI LALLA OUAFA Juge : AMAZOUZI ABDELLAH Juge : BOUTIMZINE NOURDINE Juge : TACHFOUTI SAMIRA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0412021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M0412021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M0412021URL
Titre : L’ENDOPHTALMIE APRES CHIRURGIE DE LA CATARACTE : ETUDE RETROSPECTIVE, EXPERIENCE CHIRURGICALE ET THERAPEUTIQUE (A PROPOS DE 8CAS) Type de document : thèse Auteurs : KOUNA OUMOYI DOUMBENENY MARIE JOCELYNE, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : CATARACTE ANTIBIOPROPHYLAXIE TECHNIQUE CHIRURGICALE ENDOPHTALMIE BACTERIOLOGIE ANTIBIOTHERAPIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’endophtalmie est une infection nosocomiale de l’œil potentiellement cécitante et grave qui survient après une ouverture du globe oculaire, atteignant l’œil par voie hématogène soit après chirurgie ou traumatisme perforant.
Les modes de présentation clinique sont très variables pouvant aller de la forme aigue à la forme chronique et pouvant mettre en jeu le pronostic fonctionnel de l’œil du patient.
Notre travail consiste en une étude rétrospective sur un recul de 2 ans (de 2007 à Décembre 2009), au sein du service d’ophtalmologie de l’hôpital militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat, concernant 8 observations d’endophtalmie après chirurgie de cataracte.
Pour cela, tous nos patients ont bénéficié d’un prélèvement vitréen à la recherche des germes causals et d’une échographie en mode B. Sur le plan thérapeutique, tous nos patients ont bénéficié d’une injection intravitréenne de Ceftazidime et de la vancomycine selon le schéma habituel, et des antibiotiques.
Notre étude fait ressortir l’importance d’une bonne prophylaxie en préopératoire pour éviter toute complication postopératoire. Elle nous a aussi permis de faires des similitudes entre les différents délais d’apparition et les germes causales, pour une meilleure orientation thérapeutique.
Cette étude permet d’envisager les perspectives d’avenir d’une adaptation stricte d’asepsie et antisepsie en ce qui concerne les nouvelles techniques chirurgicales ophtalmologiques et le matériel d’implants utilisés. Mais notre espoir reste l’antibioprophylaxie par la Cefuroxime à la fin de l’intervention chirurgicale, qui a prouvé jusqu’à présent son efficace dans la prévention des endophtalmies après chirurgie de la cataracte dans notre service.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1932010 Président : ELHOUSSAIN CHANA Directeur : ABDELBAR OUBAAZ Juge : MOULAY YAZID BENCHERIF Juge : MOUSTAPHA EL OUENNASS L’ENDOPHTALMIE APRES CHIRURGIE DE LA CATARACTE : ETUDE RETROSPECTIVE, EXPERIENCE CHIRURGICALE ET THERAPEUTIQUE (A PROPOS DE 8CAS) [thèse] / KOUNA OUMOYI DOUMBENENY MARIE JOCELYNE, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CATARACTE ANTIBIOPROPHYLAXIE TECHNIQUE CHIRURGICALE ENDOPHTALMIE BACTERIOLOGIE ANTIBIOTHERAPIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : L’endophtalmie est une infection nosocomiale de l’œil potentiellement cécitante et grave qui survient après une ouverture du globe oculaire, atteignant l’œil par voie hématogène soit après chirurgie ou traumatisme perforant.
Les modes de présentation clinique sont très variables pouvant aller de la forme aigue à la forme chronique et pouvant mettre en jeu le pronostic fonctionnel de l’œil du patient.
Notre travail consiste en une étude rétrospective sur un recul de 2 ans (de 2007 à Décembre 2009), au sein du service d’ophtalmologie de l’hôpital militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat, concernant 8 observations d’endophtalmie après chirurgie de cataracte.
Pour cela, tous nos patients ont bénéficié d’un prélèvement vitréen à la recherche des germes causals et d’une échographie en mode B. Sur le plan thérapeutique, tous nos patients ont bénéficié d’une injection intravitréenne de Ceftazidime et de la vancomycine selon le schéma habituel, et des antibiotiques.
Notre étude fait ressortir l’importance d’une bonne prophylaxie en préopératoire pour éviter toute complication postopératoire. Elle nous a aussi permis de faires des similitudes entre les différents délais d’apparition et les germes causales, pour une meilleure orientation thérapeutique.
Cette étude permet d’envisager les perspectives d’avenir d’une adaptation stricte d’asepsie et antisepsie en ce qui concerne les nouvelles techniques chirurgicales ophtalmologiques et le matériel d’implants utilisés. Mais notre espoir reste l’antibioprophylaxie par la Cefuroxime à la fin de l’intervention chirurgicale, qui a prouvé jusqu’à présent son efficace dans la prévention des endophtalmies après chirurgie de la cataracte dans notre service.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1932010 Président : ELHOUSSAIN CHANA Directeur : ABDELBAR OUBAAZ Juge : MOULAY YAZID BENCHERIF Juge : MOUSTAPHA EL OUENNASS Réservation
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Titre : INFECTIONS NOSOCOMIALES EN OPHTALMOLOGIE REVUE DE LITTÉRATURE Type de document : thèse Auteurs : KOUBIA RANIA, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Infections nosocomiales Germes en cause Endophtalmie Antibiothérapie locale Antibioprophylaxie Résumé : "Malgré une faible incidence (3 pour 1 000), l’enophtalmie post-opératoire reste une complication grave avec un pronostic sombre. La définition nosocomiale est presque toujours présente malgré l’origine endogène ; cette dernière est associée à l’acte chirurgical et à la présence de nombreuses flores cutanées et celle de la conjonctive. Dans ce contexte, les bactéries incriminées sont des Staphylocoques a coagulase négative. Afin de prévenir ces infections nosocomiales, le rôle du Comité National de Lutte contre les Infections Nosocomiales et de l’équipe opérationnelle d’hygiène est très important : Faire l’enquête sur les nouveaux cas infectieux et sur le milieu hospitalier, prendre les mesures nécessaires de contrôle des infections concernant la préparation préopératoire et peropératoire du patient puis l’entretien de la salle d’opération.
Dans cette revue, nous avons également détaillé les moyens de traitement des dispositifs médicaux afin de limiter la transmission des agents pathogènes non conventionnels."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3372021 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : ZOUHDI MIMOUN Juge : GAOUZI AHMED Juge : TELLAL SAIDA INFECTIONS NOSOCOMIALES EN OPHTALMOLOGIE REVUE DE LITTÉRATURE [thèse] / KOUBIA RANIA, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Infections nosocomiales Germes en cause Endophtalmie Antibiothérapie locale Antibioprophylaxie Résumé : "Malgré une faible incidence (3 pour 1 000), l’enophtalmie post-opératoire reste une complication grave avec un pronostic sombre. La définition nosocomiale est presque toujours présente malgré l’origine endogène ; cette dernière est associée à l’acte chirurgical et à la présence de nombreuses flores cutanées et celle de la conjonctive. Dans ce contexte, les bactéries incriminées sont des Staphylocoques a coagulase négative. Afin de prévenir ces infections nosocomiales, le rôle du Comité National de Lutte contre les Infections Nosocomiales et de l’équipe opérationnelle d’hygiène est très important : Faire l’enquête sur les nouveaux cas infectieux et sur le milieu hospitalier, prendre les mesures nécessaires de contrôle des infections concernant la préparation préopératoire et peropératoire du patient puis l’entretien de la salle d’opération.
Dans cette revue, nous avons également détaillé les moyens de traitement des dispositifs médicaux afin de limiter la transmission des agents pathogènes non conventionnels."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3372021 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : ZOUHDI MIMOUN Juge : GAOUZI AHMED Juge : TELLAL SAIDA Réservation
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M3372021URL
Titre : LES MYCOSES OCULAIRES Type de document : thèse Auteurs : CHERIF EL HARRAK KHAOULA, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : Å’IL MYCOSE KERATITE ENDOPHTALMIE ANTIFONGIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les champignons occupent une place de plus en plus importante en pathologie infectieuse, notamment en ophtalmologie. On distingue plusieurs types de mycoses oculaires, d’évolution généralement lente.
Certaines atteintes péri-oculaires restent bénignes (blépharomycoses, infections de l’appareil lacrymal). En revanche, les mycoses orbitaires sont toujours graves et souvent mortelles. Elles surviennent principalement chez les diabétiques et les immunodéprimés.
Les kératomycoses représentent une entité de diagnostic et de traitement difficiles, de pronostic parfois sévère. Les kératomycoses à Aspergillus et Fusarium concernent surtout les populations des zones tropicales, et font suite à un traumatisme par un végétal. Les kératites à Candida prédominent dans les régions tempérées, et sont sous l’influence de facteurs de risque systémiques.
Les endophtalmies mycosiques, toujours graves, ont une origine exogène (post-traumatique, post-chirurgicale) mais plus fréquemment endogène. Les endophtalmies endogènes concernent surtout les patients immunodéprimés, et sont consécutives à une septicémie. La toxicomanie intraveineuse est également propice au développement de ces infections.
Le diagnostic des mycoses oculaires repose sur la mise en évidence du champignon au sein des prélèvements biologiques.
Les traitements reposent avant tout sur l’administration d’antifongiques (amphotéricine B, 5 Fc, azolés), bien que la chirurgie occupe une place importante. Le choix de la molécule dépend principalement de sa possibilité à pénétrer la zone infectée et de la sensibilité de la souche isolée
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1152010 Président : WAFAA MELLOUKI Directeur : BADREDDINE LMIMOUNI Juge : ABDELBAR OUBAAZ Juge : ABDELKADER BELMEKKI LES MYCOSES OCULAIRES [thèse] / CHERIF EL HARRAK KHAOULA, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Å’IL MYCOSE KERATITE ENDOPHTALMIE ANTIFONGIQUE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les champignons occupent une place de plus en plus importante en pathologie infectieuse, notamment en ophtalmologie. On distingue plusieurs types de mycoses oculaires, d’évolution généralement lente.
Certaines atteintes péri-oculaires restent bénignes (blépharomycoses, infections de l’appareil lacrymal). En revanche, les mycoses orbitaires sont toujours graves et souvent mortelles. Elles surviennent principalement chez les diabétiques et les immunodéprimés.
Les kératomycoses représentent une entité de diagnostic et de traitement difficiles, de pronostic parfois sévère. Les kératomycoses à Aspergillus et Fusarium concernent surtout les populations des zones tropicales, et font suite à un traumatisme par un végétal. Les kératites à Candida prédominent dans les régions tempérées, et sont sous l’influence de facteurs de risque systémiques.
Les endophtalmies mycosiques, toujours graves, ont une origine exogène (post-traumatique, post-chirurgicale) mais plus fréquemment endogène. Les endophtalmies endogènes concernent surtout les patients immunodéprimés, et sont consécutives à une septicémie. La toxicomanie intraveineuse est également propice au développement de ces infections.
Le diagnostic des mycoses oculaires repose sur la mise en évidence du champignon au sein des prélèvements biologiques.
Les traitements reposent avant tout sur l’administration d’antifongiques (amphotéricine B, 5 Fc, azolés), bien que la chirurgie occupe une place importante. Le choix de la molécule dépend principalement de sa possibilité à pénétrer la zone infectée et de la sensibilité de la souche isolée
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1152010 Président : WAFAA MELLOUKI Directeur : BADREDDINE LMIMOUNI Juge : ABDELBAR OUBAAZ Juge : ABDELKADER BELMEKKI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1152010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible Documents numériques
M1152010URL
Titre : LES MYCOSES OCULAIRES : MISE A JOUR DE LA SYNTHESE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Bouchra FAKHIR, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mycoses œil kératite endophtalmie antifongiques. Résumé : Les mycoses oculaires sont des infections graves qui englobent de nombreuses pathologies dont
la gravité dépend de la nature du champignon impliqué. Elles représentent une menace
potentielle pour la vision et nécessitent donc une évaluation rapide.
Leur survenue peut être liée à divers facteurs tels qu’un traumatisme, une intervention
chirurgicale ou le port de lentilles de contact.
La kératomycose en est la présentation la plus fréquente et les champignons filamenteux tels
que Aspergillus et Fusarium sont sa principale cause.
L’endophtalmie quant à elle est souvent causée par des champignons levuriformes tels que
Candida et Cryptococcus, ou des champignons dimorphiques
Le diagnostic clinique de ces affections est souvent complexe. Ainsi, un diagnostic
mycologique précis est essentiel pour orienter le traitement de manière appropriée. Celui-ci
implique une combinaison de tests mycologiques adaptés en fonction des lésions et des agents
pathogènes suspectés.
Le traitement repose principalement sur l'utilisation d'antifongiques (tels que l’amphotércicine
B et les azolés), tout en considérant la possibilité de recourir à la chirurgie, en fonction de la
capacité de la molécule à pénétrer dans la zone infectée et de la sensibilité de la souche isolée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2742024 Président : BALOUCH Lhousaine Directeur : AOUFI Sarra Juge : IKEN Maryem Juge : SEKHSOKH Yassine LES MYCOSES OCULAIRES : MISE A JOUR DE LA SYNTHESE DE LA LITTERATURE [thèse] / Bouchra FAKHIR, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Mycoses œil kératite endophtalmie antifongiques. Résumé : Les mycoses oculaires sont des infections graves qui englobent de nombreuses pathologies dont
la gravité dépend de la nature du champignon impliqué. Elles représentent une menace
potentielle pour la vision et nécessitent donc une évaluation rapide.
Leur survenue peut être liée à divers facteurs tels qu’un traumatisme, une intervention
chirurgicale ou le port de lentilles de contact.
La kératomycose en est la présentation la plus fréquente et les champignons filamenteux tels
que Aspergillus et Fusarium sont sa principale cause.
L’endophtalmie quant à elle est souvent causée par des champignons levuriformes tels que
Candida et Cryptococcus, ou des champignons dimorphiques
Le diagnostic clinique de ces affections est souvent complexe. Ainsi, un diagnostic
mycologique précis est essentiel pour orienter le traitement de manière appropriée. Celui-ci
implique une combinaison de tests mycologiques adaptés en fonction des lésions et des agents
pathogènes suspectés.
Le traitement repose principalement sur l'utilisation d'antifongiques (tels que l’amphotércicine
B et les azolés), tout en considérant la possibilité de recourir à la chirurgie, en fonction de la
capacité de la molécule à pénétrer dans la zone infectée et de la sensibilité de la souche isolée.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2742024 Président : BALOUCH Lhousaine Directeur : AOUFI Sarra Juge : IKEN Maryem Juge : SEKHSOKH Yassine Réservation
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Titre : LES PLAIES DU GLOBE OCULAIRE CHEZ L'ENFANT: (ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 90 CAS). Type de document : thèse Auteurs : Monsif Banani, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : Enfant Les Plaies Du Globe Oculaire Les Traumatismes Oculaires Corps Etranger Intraoculaire Endophtalmie Prévention. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les plaies du globe oculaire chez l'enfant sont très fréquentes et sont responsables d'un taux élevé de cécité monoculaire. Elles constituent un motif fréquent de consultation aux urgences ophtalmologiques, et nécessitent une prise en charge rapide pour éviter le risque d'amblyopie et de cécité unilatérale.
Notre étude porte sur les plaies du globe oculaire chez des enfants de moins de 15 ans, pris en charge au service d'ophtalmologie A au CHU de Rabat, durant la période de janvier 2001 à décembre 2008. L’intérêt est de pouvoir souligner les différents aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et pronostiques de ces traumatismes.
Notre série d’étude comprend 90 cas : 73 garçons et 17 filles. L'âge moyen est de 8 ans. La plupart des accidents sont survenus dans la rue. L’agent traumatisant est métallique dans la plupart des cas.
Les plaies étaient cornéennes dans 64,44%, sclérales dans 3,33% des cas et cornéosclérales dans 32, 23% des cas.
Dans 9% des cas un corps étranger a été détecté soit par l’examen biomicroscopique ou radiographique.
Une hernie de l'iris a était notée dans 30 cas, un hyphéma dans 27 cas, une cataracte post traumatique dans 26 cas et une hémorragie vitréenne dans 7 cas.
14,45% des enfants ont présenté une endophtalmie posttraumatique.
Pendant la période du suivi clinique, pratiquement le 1/3 des enfants ont dû être réopérés pour une complication survenue à distance de la chirurgie d’urgence : 26 cas de cataracte posttraumatique, 2 cas d’hémorragie intravitréenne, un seul cas de kératoplastie transfixiante.
38,89 % des enfants ont récupéré une acuité visuelle supérieure ou égale à 5/10.
Les traumatismes oculaires de l’enfant représentent un véritable problème de santé publique vu leurs répercussions à la fois fonctionnelles et psychologiques. Ceci souligne l'importance de l'application de mesures éducatives et préventives afin de réduire le nombre et les conséquences de ces accidents.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0752010 Président : RAJAE DAOUDI Directeur : NOUREDDINEBOUTIMZINE Juge : MINA LAGHMARI Juge : SAMIRA TACHFOUTI LES PLAIES DU GLOBE OCULAIRE CHEZ L'ENFANT: (ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 90 CAS). [thèse] / Monsif Banani, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Enfant Les Plaies Du Globe Oculaire Les Traumatismes Oculaires Corps Etranger Intraoculaire Endophtalmie Prévention. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les plaies du globe oculaire chez l'enfant sont très fréquentes et sont responsables d'un taux élevé de cécité monoculaire. Elles constituent un motif fréquent de consultation aux urgences ophtalmologiques, et nécessitent une prise en charge rapide pour éviter le risque d'amblyopie et de cécité unilatérale.
Notre étude porte sur les plaies du globe oculaire chez des enfants de moins de 15 ans, pris en charge au service d'ophtalmologie A au CHU de Rabat, durant la période de janvier 2001 à décembre 2008. L’intérêt est de pouvoir souligner les différents aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et pronostiques de ces traumatismes.
Notre série d’étude comprend 90 cas : 73 garçons et 17 filles. L'âge moyen est de 8 ans. La plupart des accidents sont survenus dans la rue. L’agent traumatisant est métallique dans la plupart des cas.
Les plaies étaient cornéennes dans 64,44%, sclérales dans 3,33% des cas et cornéosclérales dans 32, 23% des cas.
Dans 9% des cas un corps étranger a été détecté soit par l’examen biomicroscopique ou radiographique.
Une hernie de l'iris a était notée dans 30 cas, un hyphéma dans 27 cas, une cataracte post traumatique dans 26 cas et une hémorragie vitréenne dans 7 cas.
14,45% des enfants ont présenté une endophtalmie posttraumatique.
Pendant la période du suivi clinique, pratiquement le 1/3 des enfants ont dû être réopérés pour une complication survenue à distance de la chirurgie d’urgence : 26 cas de cataracte posttraumatique, 2 cas d’hémorragie intravitréenne, un seul cas de kératoplastie transfixiante.
38,89 % des enfants ont récupéré une acuité visuelle supérieure ou égale à 5/10.
Les traumatismes oculaires de l’enfant représentent un véritable problème de santé publique vu leurs répercussions à la fois fonctionnelles et psychologiques. Ceci souligne l'importance de l'application de mesures éducatives et préventives afin de réduire le nombre et les conséquences de ces accidents.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0752010 Président : RAJAE DAOUDI Directeur : NOUREDDINEBOUTIMZINE Juge : MINA LAGHMARI Juge : SAMIRA TACHFOUTI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0752010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
Titre : PRISE EN CHARGE STANDARDISEE DES ENDOPHTALMIES AU SERVICE D’OPHTALMOLOGIE A Type de document : thèse Auteurs : Ouafae BENHIBA, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENDOPHTALMIE ANTIBIOTHERAPIE ACUITE VISUELLE VITRECTOMIE INJECTION INTRAVITREENNE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Nous rapportons dans ce travail, les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques, bactériologiques, étiologiques,thérapeutiques et évolutives des endophtalmies à travers une étude rétrospective de 96 observations colligées au service d’Ophtalmologie A, CHU, Ibn Sina, Rabat, Maroc, durant une période de 8 ans (du 01 Janvier 2001 au 31 Décembre 2008).
L’incidence des endophtalmies était élevée ces dernières années avec un maximum de cas enregistrés en 2007 (24 cas).
Les patients se répartissent en 48 femmes et 48 hommes, avec une moyenne d’âge de 49,75 ans.17 patients étaient diabétiques, 5 hypertendus et 1seule malade souffrait d’une cardiopathie ischémique.
Cinquante et une endophtalmies sont survenues dans les suites d’une chirurgie de cataracte soit 53% des endophtalmies. Parmi les 45 autres cas d’endophtalmie, nous retrouvons 9 cas après trabéculectomie (9 %), 22 cas après plaie cornéenne par corps étranger végétal (23 %) et enfin 15 (15 %) cas d’endophtalmie sont idiopathique
Les signes cliniques et paracliniques révélés sont : la douleur (60%), l’hyperhémie conjonctivale (55%), la baisse de l’acuité visuelle (43,75%) et la présence de fibrine(52%).
Les prélèvements réalisée chez 61 malades ( 53 prélèvements vitréens), dont 46% sont revenus positifs, ont permis de mettre en évidence les bactéries gram positifs ( 43%) contre 6 % pour les bactéries gram négatif et 1,5 % pour les mycoses.
Tous les patients ont reçus par voie systémique au moins deux antibiotiques. L’antibiothérapie systémique est maintenue 5 à 8 jours par voie intraveineuse puis un relais per os pendant 8 jours, elle est toujours adaptée après le résultat de l’antibiogramme.
Les injections intra-vitréennes d’antibiotiques ont été faites chez 53 malades (55,20% des cas). Une seconde injection intra-vitréenne a été réalisée chez 11 malades (11,45%).
Les injections sous conjonctivales d’antibiotique a été réalisées chez 10 patients.
Il y a eu 7 améliorations (9,46%) de l’acuité visuelle entre l’entrée et la dernière acuité visuelle connue, 4 aggravations (5,4%) et 63 stabilisations (85,13%).
Les endophtalmies demeurent une complication grave et redoutée du chirurgien ophtalmologiste. Nos résultats d’une prise en charge standardisée des endophtalmies dans notre service sont ciblement identiques à celles de la littérature.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1542009 Président : RAJAE DAOUDI Directeur : ABDELLAH AMAZOUZI Juge : WAFAE IBRAHIMY Juge : MOHAMED BENHARBIT PRISE EN CHARGE STANDARDISEE DES ENDOPHTALMIES AU SERVICE D’OPHTALMOLOGIE A [thèse] / Ouafae BENHIBA, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ENDOPHTALMIE ANTIBIOTHERAPIE ACUITE VISUELLE VITRECTOMIE INJECTION INTRAVITREENNE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Nous rapportons dans ce travail, les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques, bactériologiques, étiologiques,thérapeutiques et évolutives des endophtalmies à travers une étude rétrospective de 96 observations colligées au service d’Ophtalmologie A, CHU, Ibn Sina, Rabat, Maroc, durant une période de 8 ans (du 01 Janvier 2001 au 31 Décembre 2008).
L’incidence des endophtalmies était élevée ces dernières années avec un maximum de cas enregistrés en 2007 (24 cas).
Les patients se répartissent en 48 femmes et 48 hommes, avec une moyenne d’âge de 49,75 ans.17 patients étaient diabétiques, 5 hypertendus et 1seule malade souffrait d’une cardiopathie ischémique.
Cinquante et une endophtalmies sont survenues dans les suites d’une chirurgie de cataracte soit 53% des endophtalmies. Parmi les 45 autres cas d’endophtalmie, nous retrouvons 9 cas après trabéculectomie (9 %), 22 cas après plaie cornéenne par corps étranger végétal (23 %) et enfin 15 (15 %) cas d’endophtalmie sont idiopathique
Les signes cliniques et paracliniques révélés sont : la douleur (60%), l’hyperhémie conjonctivale (55%), la baisse de l’acuité visuelle (43,75%) et la présence de fibrine(52%).
Les prélèvements réalisée chez 61 malades ( 53 prélèvements vitréens), dont 46% sont revenus positifs, ont permis de mettre en évidence les bactéries gram positifs ( 43%) contre 6 % pour les bactéries gram négatif et 1,5 % pour les mycoses.
Tous les patients ont reçus par voie systémique au moins deux antibiotiques. L’antibiothérapie systémique est maintenue 5 à 8 jours par voie intraveineuse puis un relais per os pendant 8 jours, elle est toujours adaptée après le résultat de l’antibiogramme.
Les injections intra-vitréennes d’antibiotiques ont été faites chez 53 malades (55,20% des cas). Une seconde injection intra-vitréenne a été réalisée chez 11 malades (11,45%).
Les injections sous conjonctivales d’antibiotique a été réalisées chez 10 patients.
Il y a eu 7 améliorations (9,46%) de l’acuité visuelle entre l’entrée et la dernière acuité visuelle connue, 4 aggravations (5,4%) et 63 stabilisations (85,13%).
Les endophtalmies demeurent une complication grave et redoutée du chirurgien ophtalmologiste. Nos résultats d’une prise en charge standardisée des endophtalmies dans notre service sont ciblement identiques à celles de la littérature.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1542009 Président : RAJAE DAOUDI Directeur : ABDELLAH AMAZOUZI Juge : WAFAE IBRAHIMY Juge : MOHAMED BENHARBIT Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1542009 wa Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible
Titre : Traumatismes oculaires par projectiles de guerre au troisième millénaire Type de document : thèse Auteurs : EL MOIZE Zakaria, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Traumatisme oculaire projectile de guerre corps étranger intraoculaire endophtalmie arme chimique. Résumé : Les infections liées aux cathéters d’hémodialyse constituent l’une des principales causes de morbi-mortalité chez les hémodialysés.
Le cathéter d’hémodialyse constitue une voie d’abord vasculaire qui
permet la réalisation des séances d’épuration extra rénale pour des patients en insuffisance rénale chronique terminale ou l’aigue..
les recommandations européennes (EBPG) et américaines (KDOQI) préconisent le cathéter d’hémodialyse comme un accès vasculaire de seconde intention.
L’objectif de notre travail est d’évoquer à jour les différents aspects associés aux infections liées aux cathéters d’hémodialyse : de leur physiopathologie à leur stratégies préventives et thérapeutiques.
En effet, ces infections passent par la formation d’un biofilm aboutissant à une colonisation voire à une infection systémique. La mise en évidence des infections liées aux cathéters d’hémodialyse passe par un diagnostic clinique illustré par la présence de signes locaux d’infections tel que la purulence au point d’insertion du cathéter et un diagnostic bactériologique soit après ablation du cathéter par la méthode de Brun Buisson par exemple soit avec le cathéter en place par l’utilisation des méthodes d’hémocultures appariées.
Leur prévention se fait par la mise en place de politiques générales d’hygiène, de formation du personnel et d’application des différentes recommandations issues de comités d’experts internationaux. La thérapeutique s’effectue selon l’espèce microbienne mise en cause, la gravité de l’infection et les facteurs de risque liés au patient.
L’application stricte des mesures préventives et le respect des recommandations émises par les comités d’experts internationaux permettraient de réduire le risque de survenue de ces infections et d’améliorer par conséquent la qualité des soins dans les différentes structures hospitalières
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1892015 Président : DAOUDI.R Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : LAGHMARI.M Juge : LEZREK.M Juge : CHERKAOUI.P Traumatismes oculaires par projectiles de guerre au troisième millénaire [thèse] / EL MOIZE Zakaria, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Traumatisme oculaire projectile de guerre corps étranger intraoculaire endophtalmie arme chimique. Résumé : Les infections liées aux cathéters d’hémodialyse constituent l’une des principales causes de morbi-mortalité chez les hémodialysés.
Le cathéter d’hémodialyse constitue une voie d’abord vasculaire qui
permet la réalisation des séances d’épuration extra rénale pour des patients en insuffisance rénale chronique terminale ou l’aigue..
les recommandations européennes (EBPG) et américaines (KDOQI) préconisent le cathéter d’hémodialyse comme un accès vasculaire de seconde intention.
L’objectif de notre travail est d’évoquer à jour les différents aspects associés aux infections liées aux cathéters d’hémodialyse : de leur physiopathologie à leur stratégies préventives et thérapeutiques.
En effet, ces infections passent par la formation d’un biofilm aboutissant à une colonisation voire à une infection systémique. La mise en évidence des infections liées aux cathéters d’hémodialyse passe par un diagnostic clinique illustré par la présence de signes locaux d’infections tel que la purulence au point d’insertion du cathéter et un diagnostic bactériologique soit après ablation du cathéter par la méthode de Brun Buisson par exemple soit avec le cathéter en place par l’utilisation des méthodes d’hémocultures appariées.
Leur prévention se fait par la mise en place de politiques générales d’hygiène, de formation du personnel et d’application des différentes recommandations issues de comités d’experts internationaux. La thérapeutique s’effectue selon l’espèce microbienne mise en cause, la gravité de l’infection et les facteurs de risque liés au patient.
L’application stricte des mesures préventives et le respect des recommandations émises par les comités d’experts internationaux permettraient de réduire le risque de survenue de ces infections et d’améliorer par conséquent la qualité des soins dans les différentes structures hospitalières
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1892015 Président : DAOUDI.R Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : LAGHMARI.M Juge : LEZREK.M Juge : CHERKAOUI.P Réservation
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Titre : LES TRAUMATISMES OCULO-ORBITO-PALPEBRAUX PAR PROJECTILES DE GUERRE Type de document : thèse Auteurs : Khadija Boukhriss, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Blessures oculaires Projectiles de guerre Explosion Menace chimique Brûlure oculaire Endophtalmie Protection oculaire. Résumé : Les traumatismes oculo-orbito-palpébraux par projectiles de guerre peuvent être responsables
de lésions de gravité variable allant de la contusion du segment antérieur à l’éclatement du
globe.
Ils peuvent être associés à un contexte nucléaire, radiologique, bactériologique et chimique où
prédominent actuellement les brûlures.
Les principales causes de blessures oculaires ont changé avec les progrès des techniques et
des armes de guerre.
Ces lésions devront être déterminées par un interrogatoire précis. Un examen
ophtalmologique rigoureux est important pour établir un bilan lésionnel complet.
La gravité de ces blessures réside non seulement dans l’atteinte locale, mais aussi dans
la survenue de polytraumatisme cranio-facial.
Lors d’un traumatisme oculaire à globe ouvert, La prévention de l’endophtalmie reste un
des objectifs principaux et doit imposer une antibiothérapie générale et locale, voire
intraoculaire.
Le traitement des blessures oculaires est à moduler en fonction du contexte opérationnel et de
la catégorisation des blessés lors d’un afflux massif.
Ces traumatismes oculaires sont souvent graves, mettant en jeu le pronostic fonctionnel et
anatomique. Leurs conséquences socio-économiques et psychologiques sont souvent lourdes,
soulignant la nécessité du port d’une protection oculaire de combat adaptéeNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2142021 Président : Abdelhamid ZRARA Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : karim REDA Juge : El Arbi BOUAYTI Juge : Majdouline OBTEL LES TRAUMATISMES OCULO-ORBITO-PALPEBRAUX PAR PROJECTILES DE GUERRE [thèse] / Khadija Boukhriss, Auteur . - 2021.
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Mots-clés : Blessures oculaires Projectiles de guerre Explosion Menace chimique Brûlure oculaire Endophtalmie Protection oculaire. Résumé : Les traumatismes oculo-orbito-palpébraux par projectiles de guerre peuvent être responsables
de lésions de gravité variable allant de la contusion du segment antérieur à l’éclatement du
globe.
Ils peuvent être associés à un contexte nucléaire, radiologique, bactériologique et chimique où
prédominent actuellement les brûlures.
Les principales causes de blessures oculaires ont changé avec les progrès des techniques et
des armes de guerre.
Ces lésions devront être déterminées par un interrogatoire précis. Un examen
ophtalmologique rigoureux est important pour établir un bilan lésionnel complet.
La gravité de ces blessures réside non seulement dans l’atteinte locale, mais aussi dans
la survenue de polytraumatisme cranio-facial.
Lors d’un traumatisme oculaire à globe ouvert, La prévention de l’endophtalmie reste un
des objectifs principaux et doit imposer une antibiothérapie générale et locale, voire
intraoculaire.
Le traitement des blessures oculaires est à moduler en fonction du contexte opérationnel et de
la catégorisation des blessés lors d’un afflux massif.
Ces traumatismes oculaires sont souvent graves, mettant en jeu le pronostic fonctionnel et
anatomique. Leurs conséquences socio-économiques et psychologiques sont souvent lourdes,
soulignant la nécessité du port d’une protection oculaire de combat adaptéeNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2142021 Président : Abdelhamid ZRARA Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : karim REDA Juge : El Arbi BOUAYTI Juge : Majdouline OBTEL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2142021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M2142021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
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