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5 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Fibrillation atriale' 
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Titre : EXCLUSION DE L’AURICULE GAUCHE AU COURS DE LA CHIRURGIE CARDIAQUE : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE CARDIAQUE DE L’HMIMV Type de document : thèse Auteurs : REJDALI Salma, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Exclusion auricule gauche chirurgie Accident vasculaire cérébral Fibrillation atriale Résumé : Objectifs: Cette étude a pour objectif d’apprécier l’efficacité et de décrire les modalités de
l’exclusion de l’auricule gauche au cours de la chirurgie cardiaque selon l’expérience du service
de chirurgie cardiaque de l’HMIMV.
Matériels et méthodes: C’est une étude rétrospective, monocentrique et comparative, sur une
période de 19 mois portant sur une cohorte de 150 patients répartis en un groupe 1 (N=50) ayant
bénéficié de l’exclusion de l’auricule gauche au cours d’une chirurgie concomitante et un
groupe 2 témoin de 100 patients.
Résultats : Les deux groupes ont une moyenne d’âge, un sexe ratio et des facteurs de risque
cardiovasculaire comparables. Une différence significative est notée avec un taux supérieur
d’antécédents d’AVC et de RAA dans le groupe 1.
L’ECG retrouve un taux de FA dans le groupe 1 nettement supérieur au groupe 2 .
L’ETT et l’ETO montrent des pourcentages de rétrécissement mitral, de prise de contraste de
l’oreillette gauche et de thrombus de l’auricule gauche supérieurs au niveau du groupe 1.
Sur le plan opératoire, Le taux de pontages coronaires est comparable entre les deux groupes
En revanche, on note une prédominance du remplacement valvulaire mitral et de la plastie
tricuspide ainsi qu’une durée de clampage aortique plus longue dans le groupe 1.
Les suites opératoires sont marquées par un taux supérieur de FA dans le groupe 1. Le suivi des
deux groupes est comparable. 2% de chaque groupe ont présentés une FA sans la survenue
d’événements thromboemboliques
Conclusion: Les patients à risque thromboembolique nécessitent une prise en charge
multidisciplinaire rigoureuse. L’exclusion de l’auricule gauche fait partie des mesures
préventives à envisager mais plus d’études sont requises pour une meilleure évaluation de son
efficacité sur le long termeNuméro (Thèse ou Mémoire) : M5502023 Président : Aatif BENYASS Directeur : Younes MOUTAKI ALLAH Juge : Jamal KHEYI Juge : Lahcen MARMADE Juge : Al Mahdi AWAB EXCLUSION DE L’AURICULE GAUCHE AU COURS DE LA CHIRURGIE CARDIAQUE : EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE CARDIAQUE DE L’HMIMV [thèse] / REJDALI Salma, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Exclusion auricule gauche chirurgie Accident vasculaire cérébral Fibrillation atriale Résumé : Objectifs: Cette étude a pour objectif d’apprécier l’efficacité et de décrire les modalités de
l’exclusion de l’auricule gauche au cours de la chirurgie cardiaque selon l’expérience du service
de chirurgie cardiaque de l’HMIMV.
Matériels et méthodes: C’est une étude rétrospective, monocentrique et comparative, sur une
période de 19 mois portant sur une cohorte de 150 patients répartis en un groupe 1 (N=50) ayant
bénéficié de l’exclusion de l’auricule gauche au cours d’une chirurgie concomitante et un
groupe 2 témoin de 100 patients.
Résultats : Les deux groupes ont une moyenne d’âge, un sexe ratio et des facteurs de risque
cardiovasculaire comparables. Une différence significative est notée avec un taux supérieur
d’antécédents d’AVC et de RAA dans le groupe 1.
L’ECG retrouve un taux de FA dans le groupe 1 nettement supérieur au groupe 2 .
L’ETT et l’ETO montrent des pourcentages de rétrécissement mitral, de prise de contraste de
l’oreillette gauche et de thrombus de l’auricule gauche supérieurs au niveau du groupe 1.
Sur le plan opératoire, Le taux de pontages coronaires est comparable entre les deux groupes
En revanche, on note une prédominance du remplacement valvulaire mitral et de la plastie
tricuspide ainsi qu’une durée de clampage aortique plus longue dans le groupe 1.
Les suites opératoires sont marquées par un taux supérieur de FA dans le groupe 1. Le suivi des
deux groupes est comparable. 2% de chaque groupe ont présentés une FA sans la survenue
d’événements thromboemboliques
Conclusion: Les patients à risque thromboembolique nécessitent une prise en charge
multidisciplinaire rigoureuse. L’exclusion de l’auricule gauche fait partie des mesures
préventives à envisager mais plus d’études sont requises pour une meilleure évaluation de son
efficacité sur le long termeNuméro (Thèse ou Mémoire) : M5502023 Président : Aatif BENYASS Directeur : Younes MOUTAKI ALLAH Juge : Jamal KHEYI Juge : Lahcen MARMADE Juge : Al Mahdi AWAB Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5502023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : LA FIBRILLATION ATRIALE : ASPECTS CLINIQUES ET NOUVEAUTES THERAPEUTIQUES. Type de document : thèse Auteurs : BENNANI MERYEM, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : EPIDEMIOLOGIE FIBRILLATION ATRIALE PHYSIOPATHOLOGIE TRAITEMENT. Résumé : La fibrillation atriale est l’arythmie la plus fréquente en pratique quotidienne, exposant le patient au risque d’accident thromboembolique et par sa conduction rapide au risque d’insuffisance cardiaque. Ainsi son diagnostic et son traitement sont actuellement au premier rang de l’actualité en cardiologie.
Evaluer la Fibrillation atriale et les nouvelles techniques ablatives, dans une étude monocentrique effectuer au sein de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V.
Notre travail prospectif a consisté à évaluer les aspects cliniques, échocardiographiques et thérapeutiques de 310 patients présentant une fibrillation atriale.
Il a permis de souligner les particularités suivantes de cette série hospitalière.
Les patients sont plus jeunes.
La valvulopathie mitrale vient en tête des étiologies suivie de l’HTA.
L’indication d’anticoagulation n’a pas posé de problèmes dansde cette population, en raison de la dominance de la valvulopathie mitrale.
Il faut soulignerle caractère souvent permanent et la dilatation de l’oreillette gauche dans cette série.
L’hospitalisation a été souvent l’occasion pour ajuster la thérapeutique, en particulier l’augmentation du nombre de patients sous Bêtabloquants.
Quinze patients ont bénéficié d’une ablation par radiofréquence dont 3 par système de navigation tridimensionnelle.
Deux récidives définitives ont été relevées au cours du suivi.
Ce travail a consistéà rapporterles résultats d’une série hospitalière monocentrique ainsi que les nouveautés physiopathologiques et thérapeutiques de la FA. Il doit être complété par une étude multicentrique incluant les secteurs hospitaliers et la pratique ambulatoire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1162012 Président : NAIMA EL HAITEM Directeur : ABDELHAMID MOUSTAGHFIR Juge : MBAREK DIMOU Juge : IBTISSAM FELLAT LA FIBRILLATION ATRIALE : ASPECTS CLINIQUES ET NOUVEAUTES THERAPEUTIQUES. [thèse] / BENNANI MERYEM, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : EPIDEMIOLOGIE FIBRILLATION ATRIALE PHYSIOPATHOLOGIE TRAITEMENT. Résumé : La fibrillation atriale est l’arythmie la plus fréquente en pratique quotidienne, exposant le patient au risque d’accident thromboembolique et par sa conduction rapide au risque d’insuffisance cardiaque. Ainsi son diagnostic et son traitement sont actuellement au premier rang de l’actualité en cardiologie.
Evaluer la Fibrillation atriale et les nouvelles techniques ablatives, dans une étude monocentrique effectuer au sein de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V.
Notre travail prospectif a consisté à évaluer les aspects cliniques, échocardiographiques et thérapeutiques de 310 patients présentant une fibrillation atriale.
Il a permis de souligner les particularités suivantes de cette série hospitalière.
Les patients sont plus jeunes.
La valvulopathie mitrale vient en tête des étiologies suivie de l’HTA.
L’indication d’anticoagulation n’a pas posé de problèmes dansde cette population, en raison de la dominance de la valvulopathie mitrale.
Il faut soulignerle caractère souvent permanent et la dilatation de l’oreillette gauche dans cette série.
L’hospitalisation a été souvent l’occasion pour ajuster la thérapeutique, en particulier l’augmentation du nombre de patients sous Bêtabloquants.
Quinze patients ont bénéficié d’une ablation par radiofréquence dont 3 par système de navigation tridimensionnelle.
Deux récidives définitives ont été relevées au cours du suivi.
Ce travail a consistéà rapporterles résultats d’une série hospitalière monocentrique ainsi que les nouveautés physiopathologiques et thérapeutiques de la FA. Il doit être complété par une étude multicentrique incluant les secteurs hospitaliers et la pratique ambulatoire.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1162012 Président : NAIMA EL HAITEM Directeur : ABDELHAMID MOUSTAGHFIR Juge : MBAREK DIMOU Juge : IBTISSAM FELLAT Réservation
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Titre : IMPACT DU RETOUR EN RYTHME SINUSAL SUR LA QUALITE DE VIE DES PATIENTS EN FIBRILLATION ATRIALE Type de document : thèse Auteurs : Fadoum HASSAN, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Fibrillation atriale cardioversion qualité de vie rythme sinusal Résumé : L’amélioration de la qualité de vie dans la FA représente un enjeu clinique primordial
dans la prise en charge de cette pathologie.
Le choix de la stratégie thérapeutique ; contrôle du rythme ou de la fréquence
influencerait les paramètres d’évaluation de la qualité de vie.
Le but de notre étude était de décrire l’impact du maintien du rythme sinusal après
cardioversion sur la qualité de vie des patients suivis pour une FA.Pour cela nous avons mené
une étude prospective descriptive incluant 24 patients suivis pour une FA paroxystique,
persistante et persistante prolongée.
La qualité de vie a été évaluée par deux scores (AFEQT, SF-36) validés pour la
fibrillation atriale.
La moyenne d’âge de notre échantillon était de 53,3 ans. La moitié de notre échantillonne
présentait aucune cardiopathie sous- jacente à la FA.
Nous avons observé une amélioration de la qualité de vie chez les patients ayant
maintenu un rythme sinusal. Un résultat contradictoire a été objectivé chez les patientsqui ont
présenté une récidive de l’arythmie.
Nous avons également pu constater que le sexe, l’âge et les comorbidités influençaientla
qualité de vie des patients suivis pour une FA. Les résultats retrouvés dans notre étude
rejoignent les données de la littérature ; les différences relevées sont probablement liées à la
taille de notre échantillon et au nombre d’échelles de mesure évaluant la qualité de vie.
L’utilisation de scores d’évaluation de qualité de vie pourrait être un enjeu capital pourle suivi
de ces patients afin d‘intégrer une démarche de prise charge globale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1192022 Directeur : Ibtissam FELLAT IMPACT DU RETOUR EN RYTHME SINUSAL SUR LA QUALITE DE VIE DES PATIENTS EN FIBRILLATION ATRIALE [thèse] / Fadoum HASSAN, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fibrillation atriale cardioversion qualité de vie rythme sinusal Résumé : L’amélioration de la qualité de vie dans la FA représente un enjeu clinique primordial
dans la prise en charge de cette pathologie.
Le choix de la stratégie thérapeutique ; contrôle du rythme ou de la fréquence
influencerait les paramètres d’évaluation de la qualité de vie.
Le but de notre étude était de décrire l’impact du maintien du rythme sinusal après
cardioversion sur la qualité de vie des patients suivis pour une FA.Pour cela nous avons mené
une étude prospective descriptive incluant 24 patients suivis pour une FA paroxystique,
persistante et persistante prolongée.
La qualité de vie a été évaluée par deux scores (AFEQT, SF-36) validés pour la
fibrillation atriale.
La moyenne d’âge de notre échantillon était de 53,3 ans. La moitié de notre échantillonne
présentait aucune cardiopathie sous- jacente à la FA.
Nous avons observé une amélioration de la qualité de vie chez les patients ayant
maintenu un rythme sinusal. Un résultat contradictoire a été objectivé chez les patientsqui ont
présenté une récidive de l’arythmie.
Nous avons également pu constater que le sexe, l’âge et les comorbidités influençaientla
qualité de vie des patients suivis pour une FA. Les résultats retrouvés dans notre étude
rejoignent les données de la littérature ; les différences relevées sont probablement liées à la
taille de notre échantillon et au nombre d’échelles de mesure évaluant la qualité de vie.
L’utilisation de scores d’évaluation de qualité de vie pourrait être un enjeu capital pourle suivi
de ces patients afin d‘intégrer une démarche de prise charge globale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MS1192022 Directeur : Ibtissam FELLAT Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS1192022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numériques
MS1192022URL
Titre : INTERET DE LA CARDIOVERSION DANS LA FIBRILLATION ATRIALE. Type de document : thèse Auteurs : Anas NAJA, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fibrillation Atriale Physiopathologie Cardioversion Traitement Résumé : La fibrillation atriale est l’arythmie la plus fréquemment rencontrée. Cette pathologie expose de part ses différents mécanismes physiopathologiques à un risque accru de survenue d’accidents thromboemboliques. La fibrillation atriale peut être pourvoyeuse d’insuffisance cardiaque lorsqu’elle est conduite rapidement. Ainsi son diagnostic et son traitement seront toujours au premier rang.
Notre travail prospectif a consisté en l’inclusion prospective de 32 patients dans une étude monocentrique effectuée au sein de du service de Rythmologie, de l’H.M.I.M.V de Rabat. Le critère principal d’inclusion est la présence d’une FA documentée chez des patients adultes ayant une fraction d’éjection du Ventricule gauche conservée. Les malades destinés à une chirurgie ont été exclues.
Il a permis de souligner les particularités suivantes de cette série hospitalière. Les patients sont en majorité des hommes jeunes. Cette population retrouve 43,8% d’hypertendus, 15,6% de diabétiques. L’œnolisme occasionnel était retrouvé chez 5 patients. Les symptômes fonctionnels avant la cardioversion électrique étaient dominés par les palpitations et/ou l’association des précordialgies atypiques, 18,8% étaient asymptomatiques. 75% des patients avait un score EHRA 2a, 15% EHRA 2b. 31,3% des patients avaient un score de CHA2DS2VASC à 2, suivi par 28,1% à 0. Tous les patients ont été anticoagulés pendant quatre semaines avant la cardioversion électrique programmée, seuls 4 patients par les Anticoagulants oraux direct. Le rythme sinusal a été restauré chez 30 patients (93%) après cardioversion électrique. Le suivi révèle que 20 patients (66%) sont restés en rythme sinusal.
La cardioversion électrique est en soit rapide d’exécution dans le milieu hospitalier. Malgré le risque de la récidive, elle reste une bonne alternative avant de proposer au patient, lorsque c’est possible, de recourir aux nouvelles techniques ablatives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3512018 Président : ZBIR.E.M Directeur : CHAIB.A Juge : FELLAT.I Juge : BERRADA EL MALKI.N Juge : RAISSOUNI.M ; ASSFALOU.I INTERET DE LA CARDIOVERSION DANS LA FIBRILLATION ATRIALE. [thèse] / Anas NAJA, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fibrillation Atriale Physiopathologie Cardioversion Traitement Résumé : La fibrillation atriale est l’arythmie la plus fréquemment rencontrée. Cette pathologie expose de part ses différents mécanismes physiopathologiques à un risque accru de survenue d’accidents thromboemboliques. La fibrillation atriale peut être pourvoyeuse d’insuffisance cardiaque lorsqu’elle est conduite rapidement. Ainsi son diagnostic et son traitement seront toujours au premier rang.
Notre travail prospectif a consisté en l’inclusion prospective de 32 patients dans une étude monocentrique effectuée au sein de du service de Rythmologie, de l’H.M.I.M.V de Rabat. Le critère principal d’inclusion est la présence d’une FA documentée chez des patients adultes ayant une fraction d’éjection du Ventricule gauche conservée. Les malades destinés à une chirurgie ont été exclues.
Il a permis de souligner les particularités suivantes de cette série hospitalière. Les patients sont en majorité des hommes jeunes. Cette population retrouve 43,8% d’hypertendus, 15,6% de diabétiques. L’œnolisme occasionnel était retrouvé chez 5 patients. Les symptômes fonctionnels avant la cardioversion électrique étaient dominés par les palpitations et/ou l’association des précordialgies atypiques, 18,8% étaient asymptomatiques. 75% des patients avait un score EHRA 2a, 15% EHRA 2b. 31,3% des patients avaient un score de CHA2DS2VASC à 2, suivi par 28,1% à 0. Tous les patients ont été anticoagulés pendant quatre semaines avant la cardioversion électrique programmée, seuls 4 patients par les Anticoagulants oraux direct. Le rythme sinusal a été restauré chez 30 patients (93%) après cardioversion électrique. Le suivi révèle que 20 patients (66%) sont restés en rythme sinusal.
La cardioversion électrique est en soit rapide d’exécution dans le milieu hospitalier. Malgré le risque de la récidive, elle reste une bonne alternative avant de proposer au patient, lorsque c’est possible, de recourir aux nouvelles techniques ablatives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3512018 Président : ZBIR.E.M Directeur : CHAIB.A Juge : FELLAT.I Juge : BERRADA EL MALKI.N Juge : RAISSOUNI.M ; ASSFALOU.I Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3512018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3512018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M3512018URL
Titre : INTERET DE LA CARDIOVERSION ELECTRIQUE DANS LA STRATEGIE « RYTHME » AU COURS DE LA PRISE EN CHARGE DE LA FIBRILLATION ATRIALE PERSISTANTE Type de document : thèse Auteurs : Mohamed Mounir NESNASSI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fibrillation atriale Cardioversion Choc électrique externe Défibrillateur Résumé : La fibrillation atriale est l’arythmie cardiaque soutenue la plus fréquente. Elle
représente un problème majeur de santé publique.
La cardioversion électrique, choix thérapeutique pour le contrôle du rythme, reste un
moyen efficace en immédiat avec un faible taux de complications.
Notre étude prospective a consisté en l’inclusion de 31 patients dans une étude
monocentrique effectuée au sein du service de cardiologie B de l’hôpital de l’hôpital
Maternité Souissi de Rabat sur une période d’une année. Le critère principal d’inclusion est la
présence d’une FA persistante symptomatique.
L’objectif principal de notre étude était de préciser la place de la cardioversion
électrique dans le rétablissement du rythme sinusal en cas de FA, et les objectifs secondaires
étaient l’étude des facteurs favorisant le succès du choc électrique externe, l’étude de la
récidive après le succès initial et l’appréciation de l’amélioration de la qualité de vie.
Notre population avait un âge moyen de 53 ans, avec une légère prédominance
féminine. Les comorbidités associées étaient l’HTA, le diabète, l’obésité, l’insuffisance
cardiaque, la pathologie inflammatoire, la CMH, l’anémie et le cancer colorectal.
Le rythme sinusal a été restauré chez 26 patients (84%) après la cardioversion
électrique. 19 patients (61%) sont restés en rythme sinusal après 6 mois. La disparition des
symptômes a été noté chez 22 patients (71%), alors que chez 4 patients (13%) les symptômes
ont persisté.
La cardioversion reste simple, faisable rapidement, et d’une grande sûreté, si les
précautions de rigueur sont respectées. De plus, elle possède un coût moindre par rapport aux
techniques ablatives, et permet une amélioration de la qualité de vieNuméro (Thèse ou Mémoire) : M1302022 Président : Mohammed CHERTI Directeur : Ibtissam FELLAT Juge : Latifa OUKERRAJ Juge : Hicham BOUZELMAT INTERET DE LA CARDIOVERSION ELECTRIQUE DANS LA STRATEGIE « RYTHME » AU COURS DE LA PRISE EN CHARGE DE LA FIBRILLATION ATRIALE PERSISTANTE [thèse] / Mohamed Mounir NESNASSI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fibrillation atriale Cardioversion Choc électrique externe Défibrillateur Résumé : La fibrillation atriale est l’arythmie cardiaque soutenue la plus fréquente. Elle
représente un problème majeur de santé publique.
La cardioversion électrique, choix thérapeutique pour le contrôle du rythme, reste un
moyen efficace en immédiat avec un faible taux de complications.
Notre étude prospective a consisté en l’inclusion de 31 patients dans une étude
monocentrique effectuée au sein du service de cardiologie B de l’hôpital de l’hôpital
Maternité Souissi de Rabat sur une période d’une année. Le critère principal d’inclusion est la
présence d’une FA persistante symptomatique.
L’objectif principal de notre étude était de préciser la place de la cardioversion
électrique dans le rétablissement du rythme sinusal en cas de FA, et les objectifs secondaires
étaient l’étude des facteurs favorisant le succès du choc électrique externe, l’étude de la
récidive après le succès initial et l’appréciation de l’amélioration de la qualité de vie.
Notre population avait un âge moyen de 53 ans, avec une légère prédominance
féminine. Les comorbidités associées étaient l’HTA, le diabète, l’obésité, l’insuffisance
cardiaque, la pathologie inflammatoire, la CMH, l’anémie et le cancer colorectal.
Le rythme sinusal a été restauré chez 26 patients (84%) après la cardioversion
électrique. 19 patients (61%) sont restés en rythme sinusal après 6 mois. La disparition des
symptômes a été noté chez 22 patients (71%), alors que chez 4 patients (13%) les symptômes
ont persisté.
La cardioversion reste simple, faisable rapidement, et d’une grande sûreté, si les
précautions de rigueur sont respectées. De plus, elle possède un coût moindre par rapport aux
techniques ablatives, et permet une amélioration de la qualité de vieNuméro (Thèse ou Mémoire) : M1302022 Président : Mohammed CHERTI Directeur : Ibtissam FELLAT Juge : Latifa OUKERRAJ Juge : Hicham BOUZELMAT Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1302022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M1302022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
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