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2 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Nosocomial infections' 
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Titre : INCIDENCE ET EPIDEMIOLOGIE DES INFECTIONS NOSOCOMIALES EN NEONATOLOGIE Type de document : thèse Auteurs : Chaymae ABDELLAOUI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Incidence Epidémiologie Infection nosocomiale Néonatologie Incidence epidemiology Nosocomial infections neonatology دراسة وبائية عدوى المستشفيات علم الولدان Résumé : Les infections nosocomiales constituent une préoccupation majeure de santé publique.
L’objectif de notre étude était de préciser l’incidence des infections nosocomiales (IN) d’origine
bactérienne, les décrire et étudier les facteurs associés à leur survenue.
Matériels et méthodes : Nous avons mené une étude prospective portant sur la cohorte des
nouveau-nés hospitalisés et séjournant plus de 48 heures au centre national de référence en
néonatologie, du CHU Ibn Sina de Rabat (Maroc), sur une période de 3 mois allant de 27 décembre
2020 au 27 mars 2021.
Résultats : Pendant cette période d’étude, le service avait enregistré 49 cas d’IN.
Le taux d’incidence a été de 11,5 % et la densité d’incidence était de 16,12 pour 1000 jours
d’hospitalisation. 3 sites infectieux ont été prépondérants : les bactériémies (confirmées et sepsis
clinique) représentaient 48,9 %, les pneumopathies (26,5 %) et les infections urinaires (16,3 %). Les
Cocci à gram positif étaient les germes les plus isolés, soit 59,09 %, dominés par SCN et Enterococcus
faecium. L’analyse univariée des facteurs de risque avait objectivé que l’utilisation d’un cathéter
veineux ombilical (KTVO) (OR=13,59 et IC [6,82-27,06]), de la ventilation mécanique (OR=32,5 et
IC [15,5-68,32]) et du sondage vésical (OR=29,65 [17,43-45,26]) étaient des facteurs de risque
significatifs de survenu d’infection nosocomiale en néonatologie.
La comparaison entre les nouveau-nés infectés et non-infectés avait objectivé que l’âge
gestationnel inférieur à 36 SA et le poids de naissance inférieur à 1500 g étaient des facteurs de risque
importants d’IN (OR a été respectivement de 4,7 et 8,63). Le taux de la mortalité était beaucoup plus
élevé chez les patients infectés (28,5 % versus 0,52 %).
Conclusion : Les résultats dérivant de notre étude nous ont permis de sensibiliser tous les
intervenants et de mettre en place une stratégie de prévention basée sur un système de surveillance
actif et prospectif, sur le respect des bonnes pratiques d’hygiène afin de réduire la transmission croisée
des germes multi résistants.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0032022 Président : Aicha KHARBACH Directeur : Amina BARKAT Juge : Mimoun ZOUHDI Juge : Houssain TLIGUI Juge : Aicha CHAIBI INCIDENCE ET EPIDEMIOLOGIE DES INFECTIONS NOSOCOMIALES EN NEONATOLOGIE [thèse] / Chaymae ABDELLAOUI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Incidence Epidémiologie Infection nosocomiale Néonatologie Incidence epidemiology Nosocomial infections neonatology دراسة وبائية عدوى المستشفيات علم الولدان Résumé : Les infections nosocomiales constituent une préoccupation majeure de santé publique.
L’objectif de notre étude était de préciser l’incidence des infections nosocomiales (IN) d’origine
bactérienne, les décrire et étudier les facteurs associés à leur survenue.
Matériels et méthodes : Nous avons mené une étude prospective portant sur la cohorte des
nouveau-nés hospitalisés et séjournant plus de 48 heures au centre national de référence en
néonatologie, du CHU Ibn Sina de Rabat (Maroc), sur une période de 3 mois allant de 27 décembre
2020 au 27 mars 2021.
Résultats : Pendant cette période d’étude, le service avait enregistré 49 cas d’IN.
Le taux d’incidence a été de 11,5 % et la densité d’incidence était de 16,12 pour 1000 jours
d’hospitalisation. 3 sites infectieux ont été prépondérants : les bactériémies (confirmées et sepsis
clinique) représentaient 48,9 %, les pneumopathies (26,5 %) et les infections urinaires (16,3 %). Les
Cocci à gram positif étaient les germes les plus isolés, soit 59,09 %, dominés par SCN et Enterococcus
faecium. L’analyse univariée des facteurs de risque avait objectivé que l’utilisation d’un cathéter
veineux ombilical (KTVO) (OR=13,59 et IC [6,82-27,06]), de la ventilation mécanique (OR=32,5 et
IC [15,5-68,32]) et du sondage vésical (OR=29,65 [17,43-45,26]) étaient des facteurs de risque
significatifs de survenu d’infection nosocomiale en néonatologie.
La comparaison entre les nouveau-nés infectés et non-infectés avait objectivé que l’âge
gestationnel inférieur à 36 SA et le poids de naissance inférieur à 1500 g étaient des facteurs de risque
importants d’IN (OR a été respectivement de 4,7 et 8,63). Le taux de la mortalité était beaucoup plus
élevé chez les patients infectés (28,5 % versus 0,52 %).
Conclusion : Les résultats dérivant de notre étude nous ont permis de sensibiliser tous les
intervenants et de mettre en place une stratégie de prévention basée sur un système de surveillance
actif et prospectif, sur le respect des bonnes pratiques d’hygiène afin de réduire la transmission croisée
des germes multi résistants.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0032022 Président : Aicha KHARBACH Directeur : Amina BARKAT Juge : Mimoun ZOUHDI Juge : Houssain TLIGUI Juge : Aicha CHAIBI Réservation
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Titre : PREVALENCE DES INFECTIONS NOSOCOMIALES EN REANIMATION ET QUALITE DE PRESCRIPTION DES ANTIBIOTIQUES Type de document : thèse Auteurs : Imane AMRANI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Infections nosocomiales réanimation antibiothérapie Nosocomial infections intensive-care units antibiotherapy عدوى المستشفيات، مصالح الإناا ، الالاج بالمااةات الييدة Résumé : Introduction : Il n’existe pas de données récentes multicentriques sur les infections nosocomiales (IN) dans les services de réanimation marocains et sur le respect des modalités de prescription des antibiotiques pour traiter ce type d’infections. Les principaux objectifs de cette étude étaient de préciser la prévalence des IN, d’estimer les taux d’incidences associées aux dispositifs invasifs et d’évaluer les pratiques de prescription des antibiotiques dans les services de réanimation marocains.
Matériels et méthodes : Etude de prévalence multicentrique des IN réalisée un jour donné de mars 2021, suivie d’une distribution d’un questionnaire pour une enquête de pratiques sur les modalités de prescription des antibiotiques dans les services de réanimation. Les critères du CDC d’Atlanta ont été utilisés pour diagnostiquer les différents types d’IN. Les IN suivantes ont été relevées : Bactériémies liées aux cathéters veineux centraux (BCVC), Pneumonies acquises sous ventilation mécanique (PAVM), Infections urinaires sur sonde (IUS). Les questions posées dans le questionnaire concernaient les doses, les durées de perfusion et les solutés utilisés lors de la prescription des principaux antibiotiques indiqués dans le traitement des IN.
Résultats : Douze services ont participé. L’effectif total des patients était de 73, avec un âge médian de 57 (40-70) ans. La prévalence des IN était de 50,7%. 37,8% des patients infectés étaient en sepsis sévère ou en choc septique au moment du diagnostic. Les facteurs de risque d’acquisition des IN étaient un score SOFA élevé à l’admission et une durée de séjour prolongée. La prévalence des PAVM, BCVC et IUS étaient respectivement de 83,8%, 11,9% et 34,6%. Les taux d’incidence estimés par 1000 jours d’exposition étaient de 53,4 pour les PAVM, 9,9 pour les BCVC et 29,7 pour les IUS. Acinetobacter baumannii et les Entérobactéries étaient les principaux germes isolés. 76 médecins avaient répondu au questionnaire sur leurs pratiques de prescription des antibiotiques. L’âge moyen des répondants était de 32,1 ± 9,4 ans. Les médecins séniors prenaient plus fréquemment la décision d’instaurer l’antibiothérapie probabiliste par rapport aux médecins juniors. Seuls 21,1% des médecins ont répondu correctement à aux moins 2/3 des questions posées.
Conclusion : Les taux des infections nosocomiales dans les services de réanimation marocains sont élevés et les modalités correctes de prescription des antibiotiques utilisés pour traiter ces infections ne sont souvent pas respectées. Des mesures urgentes doivent être prises afin d’améliorer cette situation.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1012022 Président : Mina AIT EL CADI Directeur : Naoufel MADANI Juge : Mustapha ALILOU Juge : Mouhssine DOUMIRI Juge : Aicha CHAIBI PREVALENCE DES INFECTIONS NOSOCOMIALES EN REANIMATION ET QUALITE DE PRESCRIPTION DES ANTIBIOTIQUES [thèse] / Imane AMRANI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Infections nosocomiales réanimation antibiothérapie Nosocomial infections intensive-care units antibiotherapy عدوى المستشفيات، مصالح الإناا ، الالاج بالمااةات الييدة Résumé : Introduction : Il n’existe pas de données récentes multicentriques sur les infections nosocomiales (IN) dans les services de réanimation marocains et sur le respect des modalités de prescription des antibiotiques pour traiter ce type d’infections. Les principaux objectifs de cette étude étaient de préciser la prévalence des IN, d’estimer les taux d’incidences associées aux dispositifs invasifs et d’évaluer les pratiques de prescription des antibiotiques dans les services de réanimation marocains.
Matériels et méthodes : Etude de prévalence multicentrique des IN réalisée un jour donné de mars 2021, suivie d’une distribution d’un questionnaire pour une enquête de pratiques sur les modalités de prescription des antibiotiques dans les services de réanimation. Les critères du CDC d’Atlanta ont été utilisés pour diagnostiquer les différents types d’IN. Les IN suivantes ont été relevées : Bactériémies liées aux cathéters veineux centraux (BCVC), Pneumonies acquises sous ventilation mécanique (PAVM), Infections urinaires sur sonde (IUS). Les questions posées dans le questionnaire concernaient les doses, les durées de perfusion et les solutés utilisés lors de la prescription des principaux antibiotiques indiqués dans le traitement des IN.
Résultats : Douze services ont participé. L’effectif total des patients était de 73, avec un âge médian de 57 (40-70) ans. La prévalence des IN était de 50,7%. 37,8% des patients infectés étaient en sepsis sévère ou en choc septique au moment du diagnostic. Les facteurs de risque d’acquisition des IN étaient un score SOFA élevé à l’admission et une durée de séjour prolongée. La prévalence des PAVM, BCVC et IUS étaient respectivement de 83,8%, 11,9% et 34,6%. Les taux d’incidence estimés par 1000 jours d’exposition étaient de 53,4 pour les PAVM, 9,9 pour les BCVC et 29,7 pour les IUS. Acinetobacter baumannii et les Entérobactéries étaient les principaux germes isolés. 76 médecins avaient répondu au questionnaire sur leurs pratiques de prescription des antibiotiques. L’âge moyen des répondants était de 32,1 ± 9,4 ans. Les médecins séniors prenaient plus fréquemment la décision d’instaurer l’antibiothérapie probabiliste par rapport aux médecins juniors. Seuls 21,1% des médecins ont répondu correctement à aux moins 2/3 des questions posées.
Conclusion : Les taux des infections nosocomiales dans les services de réanimation marocains sont élevés et les modalités correctes de prescription des antibiotiques utilisés pour traiter ces infections ne sont souvent pas respectées. Des mesures urgentes doivent être prises afin d’améliorer cette situation.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P1012022 Président : Mina AIT EL CADI Directeur : Naoufel MADANI Juge : Mustapha ALILOU Juge : Mouhssine DOUMIRI Juge : Aicha CHAIBI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1012022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2022 Disponible Documents numériques
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