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7 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Parathyroidectomie' 
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Titre : LES ADENOMES PRIMITIFS DE LA PARATHYROÏDE A PROPOS DE DIX CAS Type de document : thèse Auteurs : BOUTKHIL HAMZA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Adénome parathyroïdien Hypercalcémie Hyperparathyroïdie primaire Parathormone Parathyroïdectomie Parathyroid adenoma Hypercalcemia Primary hyperparathyroidism parathyroidism parathyroidectomy هرمون الغدة الجار شاط جارات الدرق الأو ي Résumé : L’adénome parathyroïdien est une affection bénigne des parathyroïdes, entrainant une sécrétion inappropriée de l’hormone parathyroïdienne (PTH), ce qui engendre une hypercalcémie. Il constitue la première cause d’hyperparathyroïdie primaire.
Le diagnostic positif est biologique, le diagnostic de localisation est radiologique et la prise en charge thérapeutique est multidisciplinaire.
Le but de notre travail est de discuter à travers une étude rétrospective d’une série de 10 cas d’adénomes parathyroïdiens, traités chirurgicalement, et colligées au service de la chirurgie B du CHU IBN SINA RABAT, sur une période de 05 ans allant de 2017 à 2022, les aspects cliniques, paracliniques ainsi que les implications thérapeutiques de cette maladie.
L’âge moyen de notre population était de 56,9 ans avec une prédominance féminine.
La maladie était de découverte fortuite dans 30% des cas. La symptomatologie clinique était variée, dominée par la douleur osseuse.
Le diagnostic était confirmé par la biologie montrant un taux moyen de PTH de 1135.7 pg/ml, une calcémie moyenne de 113.01 mg /l et une phosphorémie moyenne de 34.98 mg/l.
L’échographie cervicale était réalisée chez tous les patients de notre série, alors que la scintigraphie parathyroïdienne au MIBI était réalisée chez 80 % des cas, permettant un diagnostic de localisation des adénomes.
Le traitement curatif était chirurgical. Deux techniques opératoires étaient adoptées : l’abord électif unilatéral dans un seul cas de notre série et la cervicotomie transverse classique dans 90% des cas.
L ’évolution a été jugée favorable sur des critères cliniques et biologiques dans 90 % des cas.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0632023 Président : Said BENAMR Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed JAHID Juge : Jalil MEDARHRI LES ADENOMES PRIMITIFS DE LA PARATHYROÏDE A PROPOS DE DIX CAS [thèse] / BOUTKHIL HAMZA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Adénome parathyroïdien Hypercalcémie Hyperparathyroïdie primaire Parathormone Parathyroïdectomie Parathyroid adenoma Hypercalcemia Primary hyperparathyroidism parathyroidism parathyroidectomy هرمون الغدة الجار شاط جارات الدرق الأو ي Résumé : L’adénome parathyroïdien est une affection bénigne des parathyroïdes, entrainant une sécrétion inappropriée de l’hormone parathyroïdienne (PTH), ce qui engendre une hypercalcémie. Il constitue la première cause d’hyperparathyroïdie primaire.
Le diagnostic positif est biologique, le diagnostic de localisation est radiologique et la prise en charge thérapeutique est multidisciplinaire.
Le but de notre travail est de discuter à travers une étude rétrospective d’une série de 10 cas d’adénomes parathyroïdiens, traités chirurgicalement, et colligées au service de la chirurgie B du CHU IBN SINA RABAT, sur une période de 05 ans allant de 2017 à 2022, les aspects cliniques, paracliniques ainsi que les implications thérapeutiques de cette maladie.
L’âge moyen de notre population était de 56,9 ans avec une prédominance féminine.
La maladie était de découverte fortuite dans 30% des cas. La symptomatologie clinique était variée, dominée par la douleur osseuse.
Le diagnostic était confirmé par la biologie montrant un taux moyen de PTH de 1135.7 pg/ml, une calcémie moyenne de 113.01 mg /l et une phosphorémie moyenne de 34.98 mg/l.
L’échographie cervicale était réalisée chez tous les patients de notre série, alors que la scintigraphie parathyroïdienne au MIBI était réalisée chez 80 % des cas, permettant un diagnostic de localisation des adénomes.
Le traitement curatif était chirurgical. Deux techniques opératoires étaient adoptées : l’abord électif unilatéral dans un seul cas de notre série et la cervicotomie transverse classique dans 90% des cas.
L ’évolution a été jugée favorable sur des critères cliniques et biologiques dans 90 % des cas.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0632023 Président : Said BENAMR Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed JAHID Juge : Jalil MEDARHRI Réservation
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Titre : LES INDICATIONS DE LA CHIRURGIE DANS L’HYPERPARATHYROÏDIE. EXPERIENCE DE LA CHIRURGIE B IBN SINA RABAT AVEC REVUE DE LA LITTERATURE. Type de document : thèse Auteurs : HMIMIDI Ikrame, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hyperparathyroïdie primaire Hyperparathyroïdie secondaire Insuffisance rénale chronique Parathyroïdectomie Résumé : L’hyperparathyroïdie est une affection endocrinienne due à une hypersécrétion de la parathormone. Elle peut être primaire ou secondaire. Le diagnostic positif est clinico-biologique, le diagnostic de localisation est radiologique et la prise en charge est multidisciplinaire.
Le but de notre travail est de discuter ; à travers une étude rétrospective d’une série de 23 cas d’hyperparathyroïdies traitées chirurgicalement, colligées au service de la chirurgie B à CHU IBN SINA RABAT sur une période de 10 ans allant de 2009 à 2019 ; les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques.
L’âge moyen de notre population était de 55,31ans avec une prédominance féminine. 65% de nos patients étaient porteurs d’une hyperparathyroïdie primaire, et 35% d’une hyperparathyroïdie secondaire à l’insuffisance rénale chronique hémodialysés, dont la durée de dialyse est en moyenne de 9 ans.
Le diagnostic était confirmé par la biologie montrant une parathormonémie moyenne de 1042.5 pg/ml, une calcémie moyenne de 111.4mg /l et une phosphorémie moyenne de 42.4mg /l.
Le diagnostic de localisation était radiologique. L’échographie cervicale a été réalisée chez tous les patients de notre série, alors que la scintigraphie parathyroïdienne au MIBI était réalisée chez 61% des cas, tout type d’hyperparathyroïdies confondus.
Le traitement était chirurgical. Deux techniques opératoires ont été adoptées : l’abord électif unilatéral dans 6.5% des cas dans les hyperparathyroïdies primaire et la cervicotomie transverse classique dans 94.5% des cas.
Une parathyroïdectomie 7/8 éme a été réalisée dans 23% des cas et l’exérèse de(s) nodule(s) parathyroïdien(s) dans 77% des cas.
L’évolution a été jugée favorable sur des critères cliniques et biologiques dans 94.5% des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0232020 Président : TAGHY.A Directeur : TAGHY.A Juge : MDAGHRI.J Juge : BENAMR.S Juge : ZNATI.K LES INDICATIONS DE LA CHIRURGIE DANS L’HYPERPARATHYROÏDIE. EXPERIENCE DE LA CHIRURGIE B IBN SINA RABAT AVEC REVUE DE LA LITTERATURE. [thèse] / HMIMIDI Ikrame, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hyperparathyroïdie primaire Hyperparathyroïdie secondaire Insuffisance rénale chronique Parathyroïdectomie Résumé : L’hyperparathyroïdie est une affection endocrinienne due à une hypersécrétion de la parathormone. Elle peut être primaire ou secondaire. Le diagnostic positif est clinico-biologique, le diagnostic de localisation est radiologique et la prise en charge est multidisciplinaire.
Le but de notre travail est de discuter ; à travers une étude rétrospective d’une série de 23 cas d’hyperparathyroïdies traitées chirurgicalement, colligées au service de la chirurgie B à CHU IBN SINA RABAT sur une période de 10 ans allant de 2009 à 2019 ; les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques.
L’âge moyen de notre population était de 55,31ans avec une prédominance féminine. 65% de nos patients étaient porteurs d’une hyperparathyroïdie primaire, et 35% d’une hyperparathyroïdie secondaire à l’insuffisance rénale chronique hémodialysés, dont la durée de dialyse est en moyenne de 9 ans.
Le diagnostic était confirmé par la biologie montrant une parathormonémie moyenne de 1042.5 pg/ml, une calcémie moyenne de 111.4mg /l et une phosphorémie moyenne de 42.4mg /l.
Le diagnostic de localisation était radiologique. L’échographie cervicale a été réalisée chez tous les patients de notre série, alors que la scintigraphie parathyroïdienne au MIBI était réalisée chez 61% des cas, tout type d’hyperparathyroïdies confondus.
Le traitement était chirurgical. Deux techniques opératoires ont été adoptées : l’abord électif unilatéral dans 6.5% des cas dans les hyperparathyroïdies primaire et la cervicotomie transverse classique dans 94.5% des cas.
Une parathyroïdectomie 7/8 éme a été réalisée dans 23% des cas et l’exérèse de(s) nodule(s) parathyroïdien(s) dans 77% des cas.
L’évolution a été jugée favorable sur des critères cliniques et biologiques dans 94.5% des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0232020 Président : TAGHY.A Directeur : TAGHY.A Juge : MDAGHRI.J Juge : BENAMR.S Juge : ZNATI.K Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0232020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M0232020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M0232020URL
Titre : PARATHYROIDECTOMIE DES 7/8 2ME AU COURS DES HYPERPARTHYROIDIENS TERTIAIRES A PROPOS DE 55 CAS Type de document : thèse Auteurs : EL HASBAOUI BRAHIM, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hyperparathyroidie Tertiaire Parathyroidectomie Insuffisance rénale chronique Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : L’hyperparathyroïdie tertiaire est une pathologie complexe dont les mécanismes physiopathologiques ne sont pas parfaitement élucidés, du fait du développement des moyens d’hémodialyse et du traitement médical. Un nombre croissant des patients hémodialysés chroniques atteignent des degrés sévères d’ostéodystrophie rénale justifiables d’un traitement chirurgical .
L’objectif de l’étude, est d’évaluer la prise en charge actuelle de l’hyperparathyroïdie chez l’insuffisant rénal chronique et de définir les indications de la parathyroidectomie .
Matériel et méthode: Ce travail est basé sur une étude rétrospective concernant 55 patients opérés (37 hommes et 18 femmes ), sur une période de 8 ans provenant de service de néphrologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat, les données cliniques biologiques et radiologiques ont été disponibles pour tous les patients en pré et post opératoire. Ces patients étaient réadmis, après la parathyroidectomie, en service de néphrologie.
Résultats: Nous avons tenté d’évaluer notre stratégie opératoire consistant en la réalisation d’une parathyroidectomie des 7/8 pour les 55 patients. Une hypocalcémie post opératoire a été observée chez la quasi totalité des patients, aucun cas de paralysie récurrentielle, une deuxième intervention a été réalisée chez trois patients pour persistance d’hyperparathyroïdie alors que l’évolution a été favorable pour les 52 patients avec une amélioration des signes cliniques biologiques et radiologiques .
Conclusion: L’exérèse parathyroïdienne reste le moyen thérapeutique efficace dans le traitement de l’hyperparathyroïdie tertiaire chez l’insuffisant rénal chronique. Les techniques d’imagerie prennent une importance capitale. La réalisation d’une parathyroidectomie doit être soigneuse avec une exploration bilatérale minutieuse permettant de prévenir une éventuelle persistance ou récidive .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2362008 Président : BAYAHYA RABIA Directeur : SAIR KHALID Juge : DOUDOUH ABDERRAHIM Juge : ACHEMLAL LAHCEN PARATHYROIDECTOMIE DES 7/8 2ME AU COURS DES HYPERPARTHYROIDIENS TERTIAIRES A PROPOS DE 55 CAS [thèse] / EL HASBAOUI BRAHIM, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hyperparathyroidie Tertiaire Parathyroidectomie Insuffisance rénale chronique Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction : L’hyperparathyroïdie tertiaire est une pathologie complexe dont les mécanismes physiopathologiques ne sont pas parfaitement élucidés, du fait du développement des moyens d’hémodialyse et du traitement médical. Un nombre croissant des patients hémodialysés chroniques atteignent des degrés sévères d’ostéodystrophie rénale justifiables d’un traitement chirurgical .
L’objectif de l’étude, est d’évaluer la prise en charge actuelle de l’hyperparathyroïdie chez l’insuffisant rénal chronique et de définir les indications de la parathyroidectomie .
Matériel et méthode: Ce travail est basé sur une étude rétrospective concernant 55 patients opérés (37 hommes et 18 femmes ), sur une période de 8 ans provenant de service de néphrologie de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat, les données cliniques biologiques et radiologiques ont été disponibles pour tous les patients en pré et post opératoire. Ces patients étaient réadmis, après la parathyroidectomie, en service de néphrologie.
Résultats: Nous avons tenté d’évaluer notre stratégie opératoire consistant en la réalisation d’une parathyroidectomie des 7/8 pour les 55 patients. Une hypocalcémie post opératoire a été observée chez la quasi totalité des patients, aucun cas de paralysie récurrentielle, une deuxième intervention a été réalisée chez trois patients pour persistance d’hyperparathyroïdie alors que l’évolution a été favorable pour les 52 patients avec une amélioration des signes cliniques biologiques et radiologiques .
Conclusion: L’exérèse parathyroïdienne reste le moyen thérapeutique efficace dans le traitement de l’hyperparathyroïdie tertiaire chez l’insuffisant rénal chronique. Les techniques d’imagerie prennent une importance capitale. La réalisation d’une parathyroidectomie doit être soigneuse avec une exploration bilatérale minutieuse permettant de prévenir une éventuelle persistance ou récidive .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2362008 Président : BAYAHYA RABIA Directeur : SAIR KHALID Juge : DOUDOUH ABDERRAHIM Juge : ACHEMLAL LAHCEN Réservation
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Titre : PARATHYROïDECTOMIE CHEZ L'HÉMODIALYSÉ AU SERVICE DE NÉPHOROLOGIE DE L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION Type de document : thèse Auteurs : ALLAM ICHRAK, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Parathyroïdectomie Hyperparathyroïdie secondaire hypercalcémie complications de la cervicotomie Résumé : L’hyperparathyroïdie secondaire est une complication fréquente de la maladie rénale
chronique, particulièrement chez les patients hémodialyses. Elle résulte de
déséquilibres minéraux et osseux. Elle caractérise par une hypersécrétion de la
parathormone en réponse aux perturbations du métabolisme phosphocalcique.
Ce travail est basé sur une étude rétrospective d’une série de 22 cas
d’hyperparathyroïdie secondaire à une insuffisance rénale chronique colligés au
service de néphrologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V -Rabat sur
une période de 8 ans (2011-2019).
L’âge moyen de nos patients était de 46.09 ans avec une légère prédominance
masculine, et quisont tous hémodialysés, dont la durée de dialyse dépassant 15 ans
dans 41%. La clinique est dominée par des douleurs osseuses dans 95,5% des cas,
des déformations osseuses diffuses dans 72,7%.Le diagnostic positif est biologique
montrant parathormonémie moyenne de1638,09 pg/ml, une calcémie moyenne de
100mg /l, et une phosphorémie moyenne de 47.61mg .l’échographie cervicale faite
chez tous nos patients, alors que la scintigraphie chez 18% des cas.
L’indication de la chirurgie parathyroïdienne est envisagée dans notre étude en cas
d’hyperparathyroïdie secondaire symptomatique rebelle au traitement médical et/ ou
les niveaux de la PTH sont très augmentés. La chirurgie était réalisée chez tous nos
malades. L’abord chirurgical était dominé par une cervicotomie bilatérale transverse.
L’intervention chirurgicale avait consisté essentiellement en une parathyroïdectomie
subtotale 7/8 éme chez 91% des patients et parathyroïdectomie des 3/4chez 9%. Le
dosage peropératoire de la PTH a objectivé une chute importante de plus de 50% de la
PTH intact initiale chez 85% des cas. L’hypocalcémie postopératoire été rapportée
chez 72,72% des cas. On a constaté 6 cas d’hyperparathyroïdie persistante, la
récidive que chez 2patients, avec un taux de guérison de 60%Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3662023 Président : EL KABBAJ Driss Directeur : IBRAHIM MONTASSER Dina Juge : AIT ALI Abdelmounaim Juge : BAHADI abdelaali PARATHYROïDECTOMIE CHEZ L'HÉMODIALYSÉ AU SERVICE DE NÉPHOROLOGIE DE L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION [thèse] / ALLAM ICHRAK, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Parathyroïdectomie Hyperparathyroïdie secondaire hypercalcémie complications de la cervicotomie Résumé : L’hyperparathyroïdie secondaire est une complication fréquente de la maladie rénale
chronique, particulièrement chez les patients hémodialyses. Elle résulte de
déséquilibres minéraux et osseux. Elle caractérise par une hypersécrétion de la
parathormone en réponse aux perturbations du métabolisme phosphocalcique.
Ce travail est basé sur une étude rétrospective d’une série de 22 cas
d’hyperparathyroïdie secondaire à une insuffisance rénale chronique colligés au
service de néphrologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V -Rabat sur
une période de 8 ans (2011-2019).
L’âge moyen de nos patients était de 46.09 ans avec une légère prédominance
masculine, et quisont tous hémodialysés, dont la durée de dialyse dépassant 15 ans
dans 41%. La clinique est dominée par des douleurs osseuses dans 95,5% des cas,
des déformations osseuses diffuses dans 72,7%.Le diagnostic positif est biologique
montrant parathormonémie moyenne de1638,09 pg/ml, une calcémie moyenne de
100mg /l, et une phosphorémie moyenne de 47.61mg .l’échographie cervicale faite
chez tous nos patients, alors que la scintigraphie chez 18% des cas.
L’indication de la chirurgie parathyroïdienne est envisagée dans notre étude en cas
d’hyperparathyroïdie secondaire symptomatique rebelle au traitement médical et/ ou
les niveaux de la PTH sont très augmentés. La chirurgie était réalisée chez tous nos
malades. L’abord chirurgical était dominé par une cervicotomie bilatérale transverse.
L’intervention chirurgicale avait consisté essentiellement en une parathyroïdectomie
subtotale 7/8 éme chez 91% des patients et parathyroïdectomie des 3/4chez 9%. Le
dosage peropératoire de la PTH a objectivé une chute importante de plus de 50% de la
PTH intact initiale chez 85% des cas. L’hypocalcémie postopératoire été rapportée
chez 72,72% des cas. On a constaté 6 cas d’hyperparathyroïdie persistante, la
récidive que chez 2patients, avec un taux de guérison de 60%Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3662023 Président : EL KABBAJ Driss Directeur : IBRAHIM MONTASSER Dina Juge : AIT ALI Abdelmounaim Juge : BAHADI abdelaali Réservation
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Titre : PREVALENCE ET LOCALISATION DES ECTOPIES PARATHYROÏDIENNES CHEZ LES PATIENTS ATTEINTS D'HYPERPARATHYROÏDIE : A PROPOS D’UNE SERIE DE CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : BENNAI Redouane Mammar, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ectopie parathyroïdienne Hyperparathyroïdie Imagerie Chirurgie Parathyroïdectomie Résumé : Introduction: La chirurgie représente le traitement radical de l'hyperparathyroïdie. Au cours de l’intervention, l'opérateur peut avoir des difficultés à localiser une parathyroïde pathologique si elle se trouve en position ectopique. L'objectif de cette étude est de déterminer la prévalence des ectopies parathyroïdiennes et leurs localisations, ainsi qu’évaluer leurs applications dans la prise en charge thérapeutique.
Matériels et méthodes: Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur les patients opérés pour hyperparathyroïdie au service de Chirurgie "A" à l'Hôpital Ibn Sina de Rabat. La période concernée s'étend de janvier 2005 à décembre 2018. L’étude porte sur un total de 120 patients. Nous avons évalué le taux d'ectopies parathyroïdiennes et leurs localisations. Les résultats ont ensuite été analysés statistiquement en utilisant les tests paramétriques et non paramétriques. La significativité est fixée lorsque p<0,05.
Résultats: Le taux d’ectopie des parathyroïdes disséquées était de 12,8% (n=50/391). On a identifié au moins une parathyroïde ectopique chez 32,5% de nos malades (n=39/120) et au moins une parathyroïde surnuméraire chez 3,4% (n=4/120). Les ectopies les plus fréquentes se trouvait au niveau cervical très bas (24%), en intrathyroïdien (18%) et dans la région rétro et latéroœsophagienne (14%). La sensibilité de la scintigraphie à détecter les ectopies était de 20%. Au second geste opératoire, 75% des glandes réséquées (n=6/8) étaient en position ectopique. Aucune corrélation statistiquement significative n'a été retrouvée.
Conclusion: Au cours de notre étude, les paramètres étudiés ne corrélaient pas avec l’ectopie parathyroïdienne.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0392020 Président : IFRINE.L Directeur : EL MALKI .H.O Juge : CHARIF CHEFCHAOUNI.A Juge : NASSAR.I Juge : GHFIR.I PREVALENCE ET LOCALISATION DES ECTOPIES PARATHYROÏDIENNES CHEZ LES PATIENTS ATTEINTS D'HYPERPARATHYROÏDIE : A PROPOS D’UNE SERIE DE CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / BENNAI Redouane Mammar, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Ectopie parathyroïdienne Hyperparathyroïdie Imagerie Chirurgie Parathyroïdectomie Résumé : Introduction: La chirurgie représente le traitement radical de l'hyperparathyroïdie. Au cours de l’intervention, l'opérateur peut avoir des difficultés à localiser une parathyroïde pathologique si elle se trouve en position ectopique. L'objectif de cette étude est de déterminer la prévalence des ectopies parathyroïdiennes et leurs localisations, ainsi qu’évaluer leurs applications dans la prise en charge thérapeutique.
Matériels et méthodes: Il s'agit d'une étude rétrospective portant sur les patients opérés pour hyperparathyroïdie au service de Chirurgie "A" à l'Hôpital Ibn Sina de Rabat. La période concernée s'étend de janvier 2005 à décembre 2018. L’étude porte sur un total de 120 patients. Nous avons évalué le taux d'ectopies parathyroïdiennes et leurs localisations. Les résultats ont ensuite été analysés statistiquement en utilisant les tests paramétriques et non paramétriques. La significativité est fixée lorsque p<0,05.
Résultats: Le taux d’ectopie des parathyroïdes disséquées était de 12,8% (n=50/391). On a identifié au moins une parathyroïde ectopique chez 32,5% de nos malades (n=39/120) et au moins une parathyroïde surnuméraire chez 3,4% (n=4/120). Les ectopies les plus fréquentes se trouvait au niveau cervical très bas (24%), en intrathyroïdien (18%) et dans la région rétro et latéroœsophagienne (14%). La sensibilité de la scintigraphie à détecter les ectopies était de 20%. Au second geste opératoire, 75% des glandes réséquées (n=6/8) étaient en position ectopique. Aucune corrélation statistiquement significative n'a été retrouvée.
Conclusion: Au cours de notre étude, les paramètres étudiés ne corrélaient pas avec l’ectopie parathyroïdienne.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0392020 Président : IFRINE.L Directeur : EL MALKI .H.O Juge : CHARIF CHEFCHAOUNI.A Juge : NASSAR.I Juge : GHFIR.I Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0392020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M0392020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M0392020URL
Titre : TRAITEMENT CHIRURGICAL DE L'HYPERPARATHYROIDE SECONDAIRE CHEZ L'HEMODIALYSE CHRONIQUE Type de document : thèse Auteurs : SLIMANI HOUTI MARIA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : HYPERPARATHYROIDIE SECONDAIRE INSUFFISANCE RENALE HEMODIALYSE CHRONIQUE PARATHYROIDECTOMIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2892007 Président : BENSAID YOUNOUS Directeur : EL MESNAOUI ABBES Juge : OULBACHA SAID Juge : LEKEHAL BRAHIM/ Juge : LEKEHAL BRAHIM/ TRAITEMENT CHIRURGICAL DE L'HYPERPARATHYROIDE SECONDAIRE CHEZ L'HEMODIALYSE CHRONIQUE [thèse] / SLIMANI HOUTI MARIA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HYPERPARATHYROIDIE SECONDAIRE INSUFFISANCE RENALE HEMODIALYSE CHRONIQUE PARATHYROIDECTOMIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2892007 Président : BENSAID YOUNOUS Directeur : EL MESNAOUI ABBES Juge : OULBACHA SAID Juge : LEKEHAL BRAHIM/ Juge : LEKEHAL BRAHIM/ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2892007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible
Titre : TRAITEMENT CHIRURGICAL DES HYPERPARATHYROÏDIES SECONDAIRES CHEZ L'HEMODIALYSE CHRONIQUE Type de document : thèse Auteurs : SAIDI IMANE, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hyperparathyroïdie secondaire Hémodialysé chronique Parathyroïdectomie Troubles minéralo-osseux Troubles phospho-calciques Résumé : "L’insuffisance rénale chronique est marquée par l’installation de troubles minéralo-osseux notamment l’hyperfonctionnement parathyroïdien. On parle alors d’hyperparathyroïdie secondaire. La prise en charge thérapeutique repose dans un premier temps sur un traitement médical. Devant certaines situations, le passage au traitement chirurgical peut s'avérer nécessaire.
Les objectifs de notre étude étaient:
- de déterminer le profil épidémiologique des patients sélectionnés,
- d’évaluer l’efficacité traitement médical sur les troubles minéralo-osseux,
- de déterminer les indications du traitement chirurgical,
- d’évaluer les résultats de ce traitement chirurgical.
Matériel et méthodes: Nous avons mené une étude rétrospective en collectant tous les dossiers des malades hémodialysés chroniques ayant été opérés pour hyperparathyroïdie secondaire au service de chirurgie D du CHU Ibn Sina. Et ce, de Janvier 2008 à Décembre 2018.
Résultats:
- Epidémiologie: une prédominance féminine a été rapportée (sex ratio: 0,73), l’âge moyen au moment de la chirurgie était de 47 ans.
- Clinique: 78% des malades étaient symptomatiques à l’admission (avec majoritairement des douleurs osseuse).
- Paraclinique: biologiquement la valeur moyenne de la PTH à l’admission était de 2064 pg/L.
- Chirurgie: tous les patients ont bénéficié d’une parathyroïdectomie subtotale (dite des 7/8èmes). Au terme du geste les complications cliniques étaient: des hématomes cervicaux compressifs, une dysphonie par atteinte du nerf laryngé récurrent, un AVC ischémique. Sur le plan biologique la principale complication était l’hypocalcémie post-opératoire, retrouvée
chez 26% des malades.
- Suivi: un taux de guérison a été estimé à 88%.
Conclusion:
La prise en charge de l’hyperparathyroïdie secondaire chez l’hémodialysé chronique passe initialement par un traitement médical bien conduit. Le recours à la parathyroïdectomie peut s’avérer nécessaire devant certaines indications. La collaboration entre néphrologues et chirurgiens est essentielle pour poser ces indications."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1232020 Président : EL MESNAOUI ABBES Directeur : BAYAHIA RABIA Juge : BENAMAR LOUBNA Juge : BELKOUCHI ABD TRAITEMENT CHIRURGICAL DES HYPERPARATHYROÏDIES SECONDAIRES CHEZ L'HEMODIALYSE CHRONIQUE [thèse] / SAIDI IMANE, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hyperparathyroïdie secondaire Hémodialysé chronique Parathyroïdectomie Troubles minéralo-osseux Troubles phospho-calciques Résumé : "L’insuffisance rénale chronique est marquée par l’installation de troubles minéralo-osseux notamment l’hyperfonctionnement parathyroïdien. On parle alors d’hyperparathyroïdie secondaire. La prise en charge thérapeutique repose dans un premier temps sur un traitement médical. Devant certaines situations, le passage au traitement chirurgical peut s'avérer nécessaire.
Les objectifs de notre étude étaient:
- de déterminer le profil épidémiologique des patients sélectionnés,
- d’évaluer l’efficacité traitement médical sur les troubles minéralo-osseux,
- de déterminer les indications du traitement chirurgical,
- d’évaluer les résultats de ce traitement chirurgical.
Matériel et méthodes: Nous avons mené une étude rétrospective en collectant tous les dossiers des malades hémodialysés chroniques ayant été opérés pour hyperparathyroïdie secondaire au service de chirurgie D du CHU Ibn Sina. Et ce, de Janvier 2008 à Décembre 2018.
Résultats:
- Epidémiologie: une prédominance féminine a été rapportée (sex ratio: 0,73), l’âge moyen au moment de la chirurgie était de 47 ans.
- Clinique: 78% des malades étaient symptomatiques à l’admission (avec majoritairement des douleurs osseuse).
- Paraclinique: biologiquement la valeur moyenne de la PTH à l’admission était de 2064 pg/L.
- Chirurgie: tous les patients ont bénéficié d’une parathyroïdectomie subtotale (dite des 7/8èmes). Au terme du geste les complications cliniques étaient: des hématomes cervicaux compressifs, une dysphonie par atteinte du nerf laryngé récurrent, un AVC ischémique. Sur le plan biologique la principale complication était l’hypocalcémie post-opératoire, retrouvée
chez 26% des malades.
- Suivi: un taux de guérison a été estimé à 88%.
Conclusion:
La prise en charge de l’hyperparathyroïdie secondaire chez l’hémodialysé chronique passe initialement par un traitement médical bien conduit. Le recours à la parathyroïdectomie peut s’avérer nécessaire devant certaines indications. La collaboration entre néphrologues et chirurgiens est essentielle pour poser ces indications."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1232020 Président : EL MESNAOUI ABBES Directeur : BAYAHIA RABIA Juge : BENAMAR LOUBNA Juge : BELKOUCHI ABD Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1232020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M1232020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible
