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CHIRURGIE DU RÉTRÉCISSEMENT AORTIQUE AVEC DYSFONCTION VENTRICULAIRE GAUCHE ET HYPERTENSION ARTÉRIELLE PULMONAIRE / MEZZOUR YOUSSEF
Titre : CHIRURGIE DU RÉTRÉCISSEMENT AORTIQUE AVEC DYSFONCTION VENTRICULAIRE GAUCHE ET HYPERTENSION ARTÉRIELLE PULMONAIRE Type de document : thèse Auteurs : MEZZOUR YOUSSEF, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Rétrecissement aortique Dysfonction VG HTAP RVA Aortic stenosis Left ventricular dysfunction Pulmonary arterial hypertension Aortic valve replacement تضيق الابهر ضعف البطين الايسر ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي استبدال
الصمام الأبهريRésumé : Le rétrécissement aortique sévère au stade de dysfonction VG est rarement associé à l’HTAP. L’insuffisance tricuspide qui en résulte est souvent fonctionnelle, nécessitant impérativement une correction chirurgicale. Le but de cette étude était de rapporter les résultats de nos patients après remplacement valvulaire aortique et plastie tricuspide au niveau du service de chirurgie cardiovasculaire de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V sur une période de 19ans, allant de Janvier 2002 à Décembre 2021.
PATIENTS ET METHODES :
Ceci est une étude rétrospective à propos de 30 cas porteurs d’un rétrécissement aortique sévère avec dysfonction VG, incluant les patients avec une FE ≤ 45% et une FR < 30%. L’âge moyen dans notre série était de 49 +/- 11 ans. Tous nos patients ont bénéficié d’une ETT.
En préopératoire, 2 patients avaient une dyspnée classée NYHA II, 18 patients en stade III et les 10 restants étaient au stade IV. La FE moyenne dans notre série était de 45 +/- 14,4%. Les diamètres télésystoliques et télédiastoliques du VG étaient respectivement de 42,47+/- 9,4mmHg et 59,27 +/- 9,7mmHg.
RESULTATS :
Tous nos patients ont bénéficié d’un remplacement valvulaire aortique.
La mortalité était de 20% (6décès).
Le délai moyen de contrôle était de 14,7 +/- 9,5 mois.
La FE est passée de 45 +/- 14,4% en préopératoire à 54 +/- 13,9% en postopératoire.
Les diamètres du ventricule gauche ont diminués.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5472022 Président : DRISSI Mohamed Directeur : BAMOUS Mehdi ; BELLOUIZE Siham Co-Rapporteur Juge : GHEDBANE Hatim Abdedaim Juge : ASFALOU ILYAS Juge : ATMANI Noureddine CHIRURGIE DU RÉTRÉCISSEMENT AORTIQUE AVEC DYSFONCTION VENTRICULAIRE GAUCHE ET HYPERTENSION ARTÉRIELLE PULMONAIRE [thèse] / MEZZOUR YOUSSEF, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Rétrecissement aortique Dysfonction VG HTAP RVA Aortic stenosis Left ventricular dysfunction Pulmonary arterial hypertension Aortic valve replacement تضيق الابهر ضعف البطين الايسر ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي استبدال
الصمام الأبهريRésumé : Le rétrécissement aortique sévère au stade de dysfonction VG est rarement associé à l’HTAP. L’insuffisance tricuspide qui en résulte est souvent fonctionnelle, nécessitant impérativement une correction chirurgicale. Le but de cette étude était de rapporter les résultats de nos patients après remplacement valvulaire aortique et plastie tricuspide au niveau du service de chirurgie cardiovasculaire de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V sur une période de 19ans, allant de Janvier 2002 à Décembre 2021.
PATIENTS ET METHODES :
Ceci est une étude rétrospective à propos de 30 cas porteurs d’un rétrécissement aortique sévère avec dysfonction VG, incluant les patients avec une FE ≤ 45% et une FR < 30%. L’âge moyen dans notre série était de 49 +/- 11 ans. Tous nos patients ont bénéficié d’une ETT.
En préopératoire, 2 patients avaient une dyspnée classée NYHA II, 18 patients en stade III et les 10 restants étaient au stade IV. La FE moyenne dans notre série était de 45 +/- 14,4%. Les diamètres télésystoliques et télédiastoliques du VG étaient respectivement de 42,47+/- 9,4mmHg et 59,27 +/- 9,7mmHg.
RESULTATS :
Tous nos patients ont bénéficié d’un remplacement valvulaire aortique.
La mortalité était de 20% (6décès).
Le délai moyen de contrôle était de 14,7 +/- 9,5 mois.
La FE est passée de 45 +/- 14,4% en préopératoire à 54 +/- 13,9% en postopératoire.
Les diamètres du ventricule gauche ont diminués.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5472022 Président : DRISSI Mohamed Directeur : BAMOUS Mehdi ; BELLOUIZE Siham Co-Rapporteur Juge : GHEDBANE Hatim Abdedaim Juge : ASFALOU ILYAS Juge : ATMANI Noureddine Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5472022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M5472022URL CHIRURGIE DE LA STENOSE AORTIQUE AVEC DYSFONCTION VENTRICULAIRE GAUCHE / HAJI KAMAL
Titre : CHIRURGIE DE LA STENOSE AORTIQUE AVEC DYSFONCTION VENTRICULAIRE GAUCHE Type de document : thèse Auteurs : HAJI KAMAL, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : RETRECISSEMENT AORTIQUE DYSFONCTION VENTRICULAIRE GAUCHE CEC. Résumé : Le remplacement valvulaire aortique chez les patients porteurs d’une sténose aortique avec dysfonction ventriculaire gauche présente un risque opératoire élevé .Le but de cette étude est de vérifier si le RVA améliore la fonction systolique du ventricule gauche.
Cette étude rétrospective a colligé 37 patients (5 femmes et 32 hommes),porteurs d’un rétrécissement aortique avec dysfonction VG,les patients qui avaient une fraction d’éjection (FE) ≤ 45% et ( FR) <30% ont été inclus. L’âge moyen était de 57 ± 10 ans. En préopératoire, 8 patients (22%)avaient une dyspnée stade II de la NYHA,20(55%) stade III et 8(22%) stade IV.La FE moyenne était 36,7 ± 9,4%.les diamètres télésystoliques et télédiastoliques du VG étaient respectivement de 61,18 ± 8,2 mm et 45,7 ± 10 mm.Parmi les patients qui présentaient un rétrécissement aortique sans dysfonction VG,26 ont été choisis pour la comparaison .
37 patients avaient bénéficié d’un RVA.La mortalité opératoire était de 10% (4décès) chez les patients avec dysfonction VG et nulle chez le groupe témoin. Le délai moyen de contrôle était de 35,3 mois. Parmi les survivants,5 ont été perdus de vue et 26 ont été contrôlés. Une amélioration clinique a été notée chez la majorité des patients contrôlés. 80% des patients étaient asymptomatiques .20% des patients étaient au stade I et II de la NYHA
La FE a augmenté de manière significative,36,7 ± 9,4 % en préopératoire contre 55,7 ± 12,6 % en postopératoire et les diamètres du VG ont également diminué.
En dépit de la dysfonction du VG,le RVA peut être réalisé au prix d’un risque opératoire acceptable.La chirurgie améliore l’état clinique et la fonction systolique du VG chez la majorité des patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2032011 Président : ABDELATTIF BOULAHYA Directeur : SAID MOGHIL Juge : MOHAMED LAAROUSSI CHIRURGIE DE LA STENOSE AORTIQUE AVEC DYSFONCTION VENTRICULAIRE GAUCHE [thèse] / HAJI KAMAL, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : RETRECISSEMENT AORTIQUE DYSFONCTION VENTRICULAIRE GAUCHE CEC. Résumé : Le remplacement valvulaire aortique chez les patients porteurs d’une sténose aortique avec dysfonction ventriculaire gauche présente un risque opératoire élevé .Le but de cette étude est de vérifier si le RVA améliore la fonction systolique du ventricule gauche.
Cette étude rétrospective a colligé 37 patients (5 femmes et 32 hommes),porteurs d’un rétrécissement aortique avec dysfonction VG,les patients qui avaient une fraction d’éjection (FE) ≤ 45% et ( FR) <30% ont été inclus. L’âge moyen était de 57 ± 10 ans. En préopératoire, 8 patients (22%)avaient une dyspnée stade II de la NYHA,20(55%) stade III et 8(22%) stade IV.La FE moyenne était 36,7 ± 9,4%.les diamètres télésystoliques et télédiastoliques du VG étaient respectivement de 61,18 ± 8,2 mm et 45,7 ± 10 mm.Parmi les patients qui présentaient un rétrécissement aortique sans dysfonction VG,26 ont été choisis pour la comparaison .
37 patients avaient bénéficié d’un RVA.La mortalité opératoire était de 10% (4décès) chez les patients avec dysfonction VG et nulle chez le groupe témoin. Le délai moyen de contrôle était de 35,3 mois. Parmi les survivants,5 ont été perdus de vue et 26 ont été contrôlés. Une amélioration clinique a été notée chez la majorité des patients contrôlés. 80% des patients étaient asymptomatiques .20% des patients étaient au stade I et II de la NYHA
La FE a augmenté de manière significative,36,7 ± 9,4 % en préopératoire contre 55,7 ± 12,6 % en postopératoire et les diamètres du VG ont également diminué.
En dépit de la dysfonction du VG,le RVA peut être réalisé au prix d’un risque opératoire acceptable.La chirurgie améliore l’état clinique et la fonction systolique du VG chez la majorité des patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2032011 Président : ABDELATTIF BOULAHYA Directeur : SAID MOGHIL Juge : MOHAMED LAAROUSSI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2032011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible LE REMPLACEMENT VALVULAIRE AORTIQUE PAR BIOPROTHESE, EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE CARDIOVASCULAIRE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMED V. / JEDDAB Achraf
Titre : LE REMPLACEMENT VALVULAIRE AORTIQUE PAR BIOPROTHESE, EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE CARDIOVASCULAIRE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMED V. Type de document : thèse Auteurs : JEDDAB Achraf, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : valve aortique rétrécissement aortique insuffisance aortique remplacement valvulaire aortique bioprothèse Résumé : Objectifs : Le but de notre travail est de rapporter l’expérience du service de chirurgie cardio-vasculaire de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V en matière de remplacement valvulaire aortique par bioprothèses, et de comparer nos résultats avec les données de la littérature. Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, portant sur 83 patients, ayant tous une valvulopathie aortique. Tous les patients ont été évalué par une échocardiographie doppler avant la chirurgie. Le geste consistait en un remplacement valvulaire aortique par bioprothèse. Résultats : L’âge moyen des patients était de 73,34±4,031 ans, le sexe masculin représente 72,3%. L’étiologie dégénérative était la cause prédominante. Le remplacement valvulaire aortique a été indiqué chez nos patients pour rétrécissement aortique serré isolé chez 69,9%, une insuffisance aortique isolé chez 12% et une maladie aortique (Rao+Iao) chez 18,1%. La durée moyenne de clampage aortique était de 84,84±32,15 minutes et la durée moyenne de CEC était de 117,99±44minutes. Le taux de complications post-opératoire était de 15,9% et le taux de mortalité post opératoire précoce était de 8,4%. Conclusion : Les résultats immédiats en termes de morbi-mortalité sont comparables à ceux de la littérature. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3032019 Président : ZARZUR.J Directeur : AIT HOUSSA.M Juge : SAYAB.R Juge : HATIM EL GHADBANE.A LE REMPLACEMENT VALVULAIRE AORTIQUE PAR BIOPROTHESE, EXPERIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE CARDIOVASCULAIRE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMED V. [thèse] / JEDDAB Achraf, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : valve aortique rétrécissement aortique insuffisance aortique remplacement valvulaire aortique bioprothèse Résumé : Objectifs : Le but de notre travail est de rapporter l’expérience du service de chirurgie cardio-vasculaire de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V en matière de remplacement valvulaire aortique par bioprothèses, et de comparer nos résultats avec les données de la littérature. Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, portant sur 83 patients, ayant tous une valvulopathie aortique. Tous les patients ont été évalué par une échocardiographie doppler avant la chirurgie. Le geste consistait en un remplacement valvulaire aortique par bioprothèse. Résultats : L’âge moyen des patients était de 73,34±4,031 ans, le sexe masculin représente 72,3%. L’étiologie dégénérative était la cause prédominante. Le remplacement valvulaire aortique a été indiqué chez nos patients pour rétrécissement aortique serré isolé chez 69,9%, une insuffisance aortique isolé chez 12% et une maladie aortique (Rao+Iao) chez 18,1%. La durée moyenne de clampage aortique était de 84,84±32,15 minutes et la durée moyenne de CEC était de 117,99±44minutes. Le taux de complications post-opératoire était de 15,9% et le taux de mortalité post opératoire précoce était de 8,4%. Conclusion : Les résultats immédiats en termes de morbi-mortalité sont comparables à ceux de la littérature. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3032019 Président : ZARZUR.J Directeur : AIT HOUSSA.M Juge : SAYAB.R Juge : HATIM EL GHADBANE.A Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3032019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M3032019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M3032019URL