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Titre : ETUDE EPIDEMIOLOGIQUE DES TUMEURS NEUROENDOCRINES DIGESTIVES AU MAROC Type de document : thèse Auteurs : Soukaina ZAHIDI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs neuroendocrines digestives Chirurgie Chimiothérapie Thérapeutiques ciblées Résumé : Les TNE digestives représentent seulement 1% des néoplasmes de l’appareil digestif. Il
s’agit d’un groupe de tumeurs cliniquement et biologiquement hétérogènes. Le but de cette
thèse est de rapporter les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques,
histologiques, thérapeutiques, et évolutives des TNE digestives à l’échelle nationale.
Les données de cette étude rétrospective ont été recueillies à partir de thèses et articles
scientifiques publiés durant la durée de notre étude qui s’étale sur une période de 12 ans,
allant de Janvier 2010 à Décembre 2021.
Notre série comporte 158 femmes (51.3%) et 150 hommes (48.7%), le sexe ratio est de
0.95. L’âge de découverte moyen est 53 ans.
La présentation clinique était dominée par des symptômes digestifs (68.33%), le
syndrome carcinoïde chez 13.31%, une découverte fortuite à l’imagerie à été objectivé chez
3.24% des patients.
Selon la classification OMS 2010, la plupart des cas (59%) étaient des TNE bien
différenciées, les CNE peu différenciés n’étaient que de 27%.
La plus fréquente localisation était celle du bloc duodéno-pancréatique (30.8%) des cas,
ensuite de l’estomac (21.3%) ; l’intestin grêle (16.9%), la localisation recto-colique (8.7%)
ainsi que les autres localisations hépatiques, de la vésicule biliaire, appendice, œsophage et
mésentère étaient de moins de 3.6% pour chaque site, une localisation secondaire d’un
primitif digestif inconnu dans 11.6%.
27.6% des patients avaient un stade 4 au moment du diagnostic, le bilan d’extension a
retrouvé des métastases hépatiques chez 43.9% et des adénopathies chez 25.9 % des patients.
50.4% des patients ont bénéficié d’une chirurgie d’exérèse de leurs tumeurs primitives
et 9.8% une chirurgie à visée palliative.
44.9% des patients ont reçu une chimiothérapie. Elle a été utilisée comme traitement
palliatif chez 54.3%, comme traitement adjuvant chez 38.4% et comme traitement
néoadjuvant chez 3.62%.
Le traitement par thérapies ciblées était administré chez 1.3% des patients, les analogues
de la somatostatine chez 7.1%.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4102022 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Mohammed BOUCHENTOUF Juge : Abdelhamid ZRARA Juge : Mouna TAMZAOURTE ETUDE EPIDEMIOLOGIQUE DES TUMEURS NEUROENDOCRINES DIGESTIVES AU MAROC [thèse] / Soukaina ZAHIDI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs neuroendocrines digestives Chirurgie Chimiothérapie Thérapeutiques ciblées Résumé : Les TNE digestives représentent seulement 1% des néoplasmes de l’appareil digestif. Il
s’agit d’un groupe de tumeurs cliniquement et biologiquement hétérogènes. Le but de cette
thèse est de rapporter les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques,
histologiques, thérapeutiques, et évolutives des TNE digestives à l’échelle nationale.
Les données de cette étude rétrospective ont été recueillies à partir de thèses et articles
scientifiques publiés durant la durée de notre étude qui s’étale sur une période de 12 ans,
allant de Janvier 2010 à Décembre 2021.
Notre série comporte 158 femmes (51.3%) et 150 hommes (48.7%), le sexe ratio est de
0.95. L’âge de découverte moyen est 53 ans.
La présentation clinique était dominée par des symptômes digestifs (68.33%), le
syndrome carcinoïde chez 13.31%, une découverte fortuite à l’imagerie à été objectivé chez
3.24% des patients.
Selon la classification OMS 2010, la plupart des cas (59%) étaient des TNE bien
différenciées, les CNE peu différenciés n’étaient que de 27%.
La plus fréquente localisation était celle du bloc duodéno-pancréatique (30.8%) des cas,
ensuite de l’estomac (21.3%) ; l’intestin grêle (16.9%), la localisation recto-colique (8.7%)
ainsi que les autres localisations hépatiques, de la vésicule biliaire, appendice, œsophage et
mésentère étaient de moins de 3.6% pour chaque site, une localisation secondaire d’un
primitif digestif inconnu dans 11.6%.
27.6% des patients avaient un stade 4 au moment du diagnostic, le bilan d’extension a
retrouvé des métastases hépatiques chez 43.9% et des adénopathies chez 25.9 % des patients.
50.4% des patients ont bénéficié d’une chirurgie d’exérèse de leurs tumeurs primitives
et 9.8% une chirurgie à visée palliative.
44.9% des patients ont reçu une chimiothérapie. Elle a été utilisée comme traitement
palliatif chez 54.3%, comme traitement adjuvant chez 38.4% et comme traitement
néoadjuvant chez 3.62%.
Le traitement par thérapies ciblées était administré chez 1.3% des patients, les analogues
de la somatostatine chez 7.1%.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4102022 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Abdelmounaim AIT ALI Juge : Mohammed BOUCHENTOUF Juge : Abdelhamid ZRARA Juge : Mouna TAMZAOURTE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4102022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M4102022URL THÉRAPEUTIQUES CIBLÉES DANS LE TRAITEMENT DES LEUCÉMIES AIGUES DE L’ENFANT / HANANE BAHAFID
Titre : THÉRAPEUTIQUES CIBLÉES DANS LE TRAITEMENT DES LEUCÉMIES AIGUES DE L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : HANANE BAHAFID, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : LEUCEMIES AIGUES LYMPHOÃDES LEUCEMIES AIGUES MYELOÃDES THERAPEUTIQUES CIBLEES PEDIATRIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les leucémies aigues sont des affections malignes du sang caractérisées par une prolifération incontrôlée de cellules sanguines immatures. D’après la classification internationale du cancer de l’enfant, la leucémie aigue de l’enfant représente 32,6 % de l’ensemble des cancers de l’enfant.
On distingue les leucémies aigues lymphoïdes des leucémies aigues myéloïdes. Les mécanismes moléculaires à l’origine de l’apparition d’une leucémie aigue sont liés à deux types de mutations, dont l’une confère une prolifération accrue et une inhibition de l’apoptose et l’autre bloque la différentiation des cellules hématopoïétiques.
La compréhension des mécanismes de la leucémogénése a amené le développement des thérapeutiques ciblées. Ces thérapeutiques ont principalement pour objectif de rétablir la différentiation et la prolifération et d’induire l’apoptose.
La plupart de ces thérapeutiques sont encore en essaies cliniques chez l’enfant et parmi lesquelles on note : les agents différenciants (acide tout trans rétinoïque, trioxyde d’arsenic et inhibiteurs des histones désacétylases), les inhibiteurs de tyrosine kinase (Imatinib, Dasatinib, Inhibiteurs de FLT3 et c-Kit), les inhibiteurs de farnesyltransférase (Tipifarnib, Lonofarnib) ; les inhibiteurs de m-TOR et de γ sécrétase, les anticorps monoclonaux (Gemtuzumab ozogamicin ) et les agents anti-angiogéniques (Bévacizumab).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0542009 Président : CHAHRAZAD BENABDALLAH Directeur : AZLARAB MASRAR Juge : HAMID BENZIANE THÉRAPEUTIQUES CIBLÉES DANS LE TRAITEMENT DES LEUCÉMIES AIGUES DE L’ENFANT [thèse] / HANANE BAHAFID, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : LEUCEMIES AIGUES LYMPHOÃDES LEUCEMIES AIGUES MYELOÃDES THERAPEUTIQUES CIBLEES PEDIATRIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les leucémies aigues sont des affections malignes du sang caractérisées par une prolifération incontrôlée de cellules sanguines immatures. D’après la classification internationale du cancer de l’enfant, la leucémie aigue de l’enfant représente 32,6 % de l’ensemble des cancers de l’enfant.
On distingue les leucémies aigues lymphoïdes des leucémies aigues myéloïdes. Les mécanismes moléculaires à l’origine de l’apparition d’une leucémie aigue sont liés à deux types de mutations, dont l’une confère une prolifération accrue et une inhibition de l’apoptose et l’autre bloque la différentiation des cellules hématopoïétiques.
La compréhension des mécanismes de la leucémogénése a amené le développement des thérapeutiques ciblées. Ces thérapeutiques ont principalement pour objectif de rétablir la différentiation et la prolifération et d’induire l’apoptose.
La plupart de ces thérapeutiques sont encore en essaies cliniques chez l’enfant et parmi lesquelles on note : les agents différenciants (acide tout trans rétinoïque, trioxyde d’arsenic et inhibiteurs des histones désacétylases), les inhibiteurs de tyrosine kinase (Imatinib, Dasatinib, Inhibiteurs de FLT3 et c-Kit), les inhibiteurs de farnesyltransférase (Tipifarnib, Lonofarnib) ; les inhibiteurs de m-TOR et de γ sécrétase, les anticorps monoclonaux (Gemtuzumab ozogamicin ) et les agents anti-angiogéniques (Bévacizumab).
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0542009 Président : CHAHRAZAD BENABDALLAH Directeur : AZLARAB MASRAR Juge : HAMID BENZIANE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0542009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2009 Disponible Les tumeurs neuroendocrines digestives : expérience de l’INO à Rabat. / MOUTAA Ibtissam
Titre : Les tumeurs neuroendocrines digestives : expérience de l’INO à Rabat. Type de document : thèse Auteurs : MOUTAA Ibtissam, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs neuroendocrines carcinomes chimiothérapie thérapeutiques ciblées chirurgie. Résumé : Les TNE de l’appareil digestif représentent 1% de toutes les tumeurs digestives. Ce sont un groupe de néoplasmes cliniquement et biologiquement hétérogènes. L’objectif de cette thèse est de rapporter les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques, histologiques, thérapeutiques, et évolutives des TNE digestives dans notre contexte.
C’est étude rétrospective menée à l’INO incluant tous les patients présentant une TNED histologiquement confirmée entre Janvier 2010 et Décembre 2015. Tous les paramètres socio-démographiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs ont été recueillis. Les variables qualitatives ont été présentées en effectif et en pourcentage, et les variables quantitatives ont été présentées en moyenne ± écart-type. La survie globale et la survie selon le grade histologique ont été analysées à partir de la méthode de Kaplan-Meier et le test du Log Rank.
53 cas de TNE GEP ont été colligés. L’âge moyen était de 56 ± 10,82 et le sex-ratio (H : F) était de 1,2 :1. La plus grande fréquence était observée au niveau du bloc D-P (22,7%),suivi du : rectum (15,1%), intestin grêle (7,6%), colon (5,7%), ileo-cecum (3,8%), appendice (3,8%), vésicule biliaire (3,8%), 30,2% des patients avaient un primitif inconnu d’origine digestive. Selon la classification OMS 2010 : 47,2% des patients présentaient des TNE bien différenciées versus 49,1% de CNE peu différenciés, 3,7% sont restés indéfinis. 84,9% des patients étaient de stade 4 au moment du diagnostic et 58,5% des patients ont reçu une chimiothérapie. La survie médiane était de 18 mois.
L’amélioration des connaissances sur les TNE et la généralisation de l’utilisation des moyens de diagnostic standard expliquent l’augmentation de l’incidence des TNE digestives. Les résultats retrouvés seront discutés en comparaison avec les données de la littérature.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2872016 Président : ERRIHANI.H Directeur : MRABTI.H Juge : AMRANI.L Juge : BENKABBOU.A Les tumeurs neuroendocrines digestives : expérience de l’INO à Rabat. [thèse] / MOUTAA Ibtissam, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeurs neuroendocrines carcinomes chimiothérapie thérapeutiques ciblées chirurgie. Résumé : Les TNE de l’appareil digestif représentent 1% de toutes les tumeurs digestives. Ce sont un groupe de néoplasmes cliniquement et biologiquement hétérogènes. L’objectif de cette thèse est de rapporter les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques, histologiques, thérapeutiques, et évolutives des TNE digestives dans notre contexte.
C’est étude rétrospective menée à l’INO incluant tous les patients présentant une TNED histologiquement confirmée entre Janvier 2010 et Décembre 2015. Tous les paramètres socio-démographiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs ont été recueillis. Les variables qualitatives ont été présentées en effectif et en pourcentage, et les variables quantitatives ont été présentées en moyenne ± écart-type. La survie globale et la survie selon le grade histologique ont été analysées à partir de la méthode de Kaplan-Meier et le test du Log Rank.
53 cas de TNE GEP ont été colligés. L’âge moyen était de 56 ± 10,82 et le sex-ratio (H : F) était de 1,2 :1. La plus grande fréquence était observée au niveau du bloc D-P (22,7%),suivi du : rectum (15,1%), intestin grêle (7,6%), colon (5,7%), ileo-cecum (3,8%), appendice (3,8%), vésicule biliaire (3,8%), 30,2% des patients avaient un primitif inconnu d’origine digestive. Selon la classification OMS 2010 : 47,2% des patients présentaient des TNE bien différenciées versus 49,1% de CNE peu différenciés, 3,7% sont restés indéfinis. 84,9% des patients étaient de stade 4 au moment du diagnostic et 58,5% des patients ont reçu une chimiothérapie. La survie médiane était de 18 mois.
L’amélioration des connaissances sur les TNE et la généralisation de l’utilisation des moyens de diagnostic standard expliquent l’augmentation de l’incidence des TNE digestives. Les résultats retrouvés seront discutés en comparaison avec les données de la littérature.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2872016 Président : ERRIHANI.H Directeur : MRABTI.H Juge : AMRANI.L Juge : BENKABBOU.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2872016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2872016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible