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4 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Taux de succès' 
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Titre : ASPECTS TECHNIQUES ET RESULTATS THERAPEUTIQUES DE LA NLPC DANS LE TRAITEMENT DE LA LITHIASE RENALE : EXPERIENCE DU SERVICE D’UROLOGIE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT. A PROPOS DE 158 CAS. Type de document : thèse Auteurs : Mr. Mohammed Es-Saïd RAMRAOUI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : NLPC INDICATIONS TAUX DE SUCCES COMPLICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La Néphrolithotomie percutanée est une technique chirurgicale mini-invasive qui trouve ses indications dans les calculs rénaux volumineux. L’objectif de cette étude était de déterminer la place de la NLPC dans le traitement de la lithiase rénale.
Matériels et méthodes : Dans cette étude rétrospective, nous présentons notre expérience de 158 cas de néphrolithotomie percutanée réalisés chez 142 patients dans le service d’urologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat entre Janvier 2004 et juillet 2009.
Résultats : Il s’agit de 87 hommes et 55 femmes, l’âge moyen de nos patients était de 46,1 ans (11 – 70) avec un sex-ratio de 1,58.
Il s’agissait d’une lithiase pyélique dans 71 cas (48,6%), et calicielle inférieure dans 41 cas (28%) et de calcul coralliforme dans 16 cas (10,9%). L’efficacité thérapeutique de la NLPC était évaluée à un mois et à trois mois. 67,7% de nos patients étaient stone free. Les principales complications que nous avons rencontrées étaient d’ordre hémorragique (6 cas).
Conclusion : La NLPC est devenue le traitement de référence en matière de calcul pyélique, caliciel et pyélocaliciel non répondant à la LEC. Elle a supplanté la chirurgie à ciel ouvert.
L’innovation technologique et l’ingéniosité des urolgues ont permis d’améliorer son efficacité et de réduire sa morbidité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1872009 Président : MOHAMED ABBAR Directeur : AHMED AMEUR Juge : LAARBI BENRAMDANE ASPECTS TECHNIQUES ET RESULTATS THERAPEUTIQUES DE LA NLPC DANS LE TRAITEMENT DE LA LITHIASE RENALE : EXPERIENCE DU SERVICE D’UROLOGIE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT. A PROPOS DE 158 CAS. [thèse] / Mr. Mohammed Es-Saïd RAMRAOUI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : NLPC INDICATIONS TAUX DE SUCCES COMPLICATIONS Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La Néphrolithotomie percutanée est une technique chirurgicale mini-invasive qui trouve ses indications dans les calculs rénaux volumineux. L’objectif de cette étude était de déterminer la place de la NLPC dans le traitement de la lithiase rénale.
Matériels et méthodes : Dans cette étude rétrospective, nous présentons notre expérience de 158 cas de néphrolithotomie percutanée réalisés chez 142 patients dans le service d’urologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat entre Janvier 2004 et juillet 2009.
Résultats : Il s’agit de 87 hommes et 55 femmes, l’âge moyen de nos patients était de 46,1 ans (11 – 70) avec un sex-ratio de 1,58.
Il s’agissait d’une lithiase pyélique dans 71 cas (48,6%), et calicielle inférieure dans 41 cas (28%) et de calcul coralliforme dans 16 cas (10,9%). L’efficacité thérapeutique de la NLPC était évaluée à un mois et à trois mois. 67,7% de nos patients étaient stone free. Les principales complications que nous avons rencontrées étaient d’ordre hémorragique (6 cas).
Conclusion : La NLPC est devenue le traitement de référence en matière de calcul pyélique, caliciel et pyélocaliciel non répondant à la LEC. Elle a supplanté la chirurgie à ciel ouvert.
L’innovation technologique et l’ingéniosité des urolgues ont permis d’améliorer son efficacité et de réduire sa morbidité.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1872009 Président : MOHAMED ABBAR Directeur : AHMED AMEUR Juge : LAARBI BENRAMDANE Réservation
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Titre : FACTEURS PREDICTIFS DE COMPLICATIONS INFECTIEUSES DE NLPC Type de document : thèse Auteurs : KOGUI DOURO Akim, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : NLPC indication taux de succès complication Résumé : Matériels et méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective observationnelle analytique
menée au sein du service d’urologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V
intéressant 360 cas de NLPC pratiquées de 2016 à 2021. Les données recueillies à partir des
dossiers médicaux et des registres du bloc opératoire étaient essentiellement l’âge, le sexe,
le diabète, les caractéristiques du calcul, l’ECBU préopératoire. L’analyse statistique était
faite par le logiciel SPSS.20 (différence significative lorsque p ≤ 0,01). Après une montée de
sonde urétérale et urétéropyélographie rétrograde, sous fluoroscopie, la ponction d’un
calice postérieur était réalisée puis un guide était idéalement positionné dans l’uretère. A la
fin du geste, un drainage par néphrostomie et sonde urétérale ou sonde JJ était laissé en
place.
Résultats : Notre population comprenait 210 Hommes (58,33%) et 150 femmes (41,67%).
L’âge moyen était de 52,75 ans (± 13,5), avec des extrêmes allant de 19 ans à 74 ans. L’ECBU
était positif dans 32,77 % (n=118) des cas qui avaient bénéficié d’une antibiothérapie
adaptée. Sur 64 patients (17,77 %) ayant présenté une CI, 25 (39,06 %) ont développé un
SIRS et 39 (60,94 %) un choc septique. Les facteurs prédictifs de CI préopératoires retrouvés
étaient : le sexe féminin OR : 3,4 (IC95 % : 1,6–7,3), p < 0,001 ; le diabète OR : 1,6 (IC95 % :
0,4–3,33), p < 0,001 ; la taille lithiasique OR : 1,02 (IC95 % : 1–1,04), p < 0,001 ; et l’ECBU
préopératoire positif OR : 4 (IC95 % : 2,17–7,33), p < 0,001.
Conclusion : Les CI postopératoires des NLPC définies comme un SIRS ou un choc septique
(critères classiques) peuvent être mortelles ce qui n’a pas été le cas dans notre série, mais
pourtant rapportées par d’autres. D’où une bonne connaissance préopératoire de leurs
facteurs prédictifs notamment le sexe féminin, le terrain diabétique, la culture urinaire
positive, la taille lithiasiqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS0502022 Directeur : ALAMI MOHAMMED FACTEURS PREDICTIFS DE COMPLICATIONS INFECTIEUSES DE NLPC [thèse] / KOGUI DOURO Akim, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : NLPC indication taux de succès complication Résumé : Matériels et méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective observationnelle analytique
menée au sein du service d’urologie de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V
intéressant 360 cas de NLPC pratiquées de 2016 à 2021. Les données recueillies à partir des
dossiers médicaux et des registres du bloc opératoire étaient essentiellement l’âge, le sexe,
le diabète, les caractéristiques du calcul, l’ECBU préopératoire. L’analyse statistique était
faite par le logiciel SPSS.20 (différence significative lorsque p ≤ 0,01). Après une montée de
sonde urétérale et urétéropyélographie rétrograde, sous fluoroscopie, la ponction d’un
calice postérieur était réalisée puis un guide était idéalement positionné dans l’uretère. A la
fin du geste, un drainage par néphrostomie et sonde urétérale ou sonde JJ était laissé en
place.
Résultats : Notre population comprenait 210 Hommes (58,33%) et 150 femmes (41,67%).
L’âge moyen était de 52,75 ans (± 13,5), avec des extrêmes allant de 19 ans à 74 ans. L’ECBU
était positif dans 32,77 % (n=118) des cas qui avaient bénéficié d’une antibiothérapie
adaptée. Sur 64 patients (17,77 %) ayant présenté une CI, 25 (39,06 %) ont développé un
SIRS et 39 (60,94 %) un choc septique. Les facteurs prédictifs de CI préopératoires retrouvés
étaient : le sexe féminin OR : 3,4 (IC95 % : 1,6–7,3), p < 0,001 ; le diabète OR : 1,6 (IC95 % :
0,4–3,33), p < 0,001 ; la taille lithiasique OR : 1,02 (IC95 % : 1–1,04), p < 0,001 ; et l’ECBU
préopératoire positif OR : 4 (IC95 % : 2,17–7,33), p < 0,001.
Conclusion : Les CI postopératoires des NLPC définies comme un SIRS ou un choc septique
(critères classiques) peuvent être mortelles ce qui n’a pas été le cas dans notre série, mais
pourtant rapportées par d’autres. D’où une bonne connaissance préopératoire de leurs
facteurs prédictifs notamment le sexe féminin, le terrain diabétique, la culture urinaire
positive, la taille lithiasiqueNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS0502022 Directeur : ALAMI MOHAMMED Réservation
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MS0502022URL
Titre : la néphrolithotomie percutanée : Expérience du service d’urologie de l’hôpital militaire Avicenne- Marrakech. Type de document : thèse Auteurs : ADDAJOU Tarik, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Néphrolithotomie percutanée Indications Technique Taux de succès Complications. Résumé : Introduction :
La néphrolithotomie percutanée est une technique chirurgicale mini- invasive, utilisée principalement pour l’extraction des lithiases rénales et urétérales supérieures.
Patients et méthodes :
Nous rapportons uned’une étude rétrospective de 750 cas de NLPC concernant 740 patients et s’étendant sur une période de 15 ans allant de décembre 2001 à décembre 2016 au sein du service d’urologie de l’hôpital militaire Avicenne deMarrakech.
Résultats :
La taille moyenne des calculs était de 16,68 mm. La durée opératoire moyenne était de 61.68min. La durée d'hospitalisation moyenne était de 1,95 jours. Le taux de succès était de 92,53%. Le taux de complications était de 8% : un seul cas de décès a été noté, 20 cas d’hémorragie peropératoire, 18 cas de pyélonéphrite, 13 cas d'hématurie prolongée, 7 cas de colique néphrétique et un cas d'extravasation urinaire. La chute moyenne de l'hémoglobine était de 0,94 g/dl (0.15 à 1.96 g/dl). 3 patientsavaient nécessité une transfusion sanguine. L'intensité douloureuse moyenne évaluée par l'échelle visuelle analogique (EVA) était de 1,97 avec une consommation moyenne d’antalgique de 84.50 mg de Diclofenac. Le taux moyen de la créatinine en préopératoire était de 93umol/l et celui en postopératoire était de 84.21umol/l.
Conclusion :
Avec plus de 1000 NLPC réalisées à ce jour, et surtout avec des résultats comparables à ceux des centres internationaux référents en chirurgie percutanée, nous pouvons dire que la chirurgie percutanée constitue une distinction de notre unité et que notre service est sur le bon chemin et suit la tendance des services modernes à se convertir en unité de chirurgie mini invasive.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3182017 Président : AMEUR.A Directeur : GHOUNDALE.O Juge : TAJDINE.M Juge : AIT ALI.A Juge : EL SAYEGH.H-BENYAHIA.M la néphrolithotomie percutanée : Expérience du service d’urologie de l’hôpital militaire Avicenne- Marrakech. [thèse] / ADDAJOU Tarik, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Néphrolithotomie percutanée Indications Technique Taux de succès Complications. Résumé : Introduction :
La néphrolithotomie percutanée est une technique chirurgicale mini- invasive, utilisée principalement pour l’extraction des lithiases rénales et urétérales supérieures.
Patients et méthodes :
Nous rapportons uned’une étude rétrospective de 750 cas de NLPC concernant 740 patients et s’étendant sur une période de 15 ans allant de décembre 2001 à décembre 2016 au sein du service d’urologie de l’hôpital militaire Avicenne deMarrakech.
Résultats :
La taille moyenne des calculs était de 16,68 mm. La durée opératoire moyenne était de 61.68min. La durée d'hospitalisation moyenne était de 1,95 jours. Le taux de succès était de 92,53%. Le taux de complications était de 8% : un seul cas de décès a été noté, 20 cas d’hémorragie peropératoire, 18 cas de pyélonéphrite, 13 cas d'hématurie prolongée, 7 cas de colique néphrétique et un cas d'extravasation urinaire. La chute moyenne de l'hémoglobine était de 0,94 g/dl (0.15 à 1.96 g/dl). 3 patientsavaient nécessité une transfusion sanguine. L'intensité douloureuse moyenne évaluée par l'échelle visuelle analogique (EVA) était de 1,97 avec une consommation moyenne d’antalgique de 84.50 mg de Diclofenac. Le taux moyen de la créatinine en préopératoire était de 93umol/l et celui en postopératoire était de 84.21umol/l.
Conclusion :
Avec plus de 1000 NLPC réalisées à ce jour, et surtout avec des résultats comparables à ceux des centres internationaux référents en chirurgie percutanée, nous pouvons dire que la chirurgie percutanée constitue une distinction de notre unité et que notre service est sur le bon chemin et suit la tendance des services modernes à se convertir en unité de chirurgie mini invasive.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3182017 Président : AMEUR.A Directeur : GHOUNDALE.O Juge : TAJDINE.M Juge : AIT ALI.A Juge : EL SAYEGH.H-BENYAHIA.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3182017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M3182017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : NLPC: EXPÉRIENCE DU SERVICE D'UROLOGIE B ET REVUE DE LA LITTÉRATURE Type de document : texte imprimé Auteurs : DICKO ALIOU; D: KARMOUNI TARIQ; J: EL SAYEGH HACHEM;;; EL BAHRI ABDESSAMAD ;; P: NOUINI YASSINE Année de publication : 2025 ISBN/ISSN/EAN : M0912025 Mots-clés : Néphrolithotomie percutané Percutaneous Nephrolithotomy استئصال الحصى عن طريق الجلد Indications Indications المؤشرات Technique Technique التقنية Taux de succès Success Rate معدل النجاح Complications Complications المضاعفات Résumé : Keywords: Percutaneous nephrolithotomy, indications, technique, success rate, complications. Objectives This study aims to update recent scientific knowledge on percutaneous nephrolithotomy (PCNL) through the analysis of the results from our own series of PCNL cases. • The comparison of these results with a recent and thorough review of the literature. Introduction Although ESWL (Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy) is widely developed, PCNL remains the reference for renal stones larger than 2 cm. Advances in radiology and endo-urology have enhanced this minimally invasive technique, improving its efficacy while maintaining a controlled complication rate. Materials and Methods We conducted a retrospective study on 118 PCNL cases performed on 107 patients at the Urology B Department of CHU Avicenne-Rabat, over a 4-year period. Results and Discussion The study included 107 patients, with a mean age of 44.6 years (18-79 years) and a male/female sex ratio of 1.40. The distribution of stone types was as follows: • Pelvic stones: 52 cases • Calyceal stones: 30 cases • Staghorn stones: 36 cases A success rate was achieved in 86 patients. The remaining 21 cases required additional treatment: • A second PCNL (8 cases) • ESWL (10 cases) • Open surgery (3 cases) Complications were observed in 21 patients: • Infectious complications: 13 cases • Hemorrhagic complications: 7 cases, 4 of which required transfusion • Urinary complications: 1 case of lumbar fistula Conclusion PCNL is the treatment of choice for renal stones larger than 2 cm or in cases of failure of other alternatives. Our study confirms the findings in the literature, with a success rate of 80.25% without residual fragments. Technological advancements and the expertise of urologists have improved its efficacy while limiting its morbidity.
Mots-clés : Néphrolithotomie percutanée, indications, technique, taux de succès, complications. Objectifs Ce travail vise à actualiser les connaissances scientifiques récentes sur la néphrolithotomie percutanée à travers l’analyse des résultats de notre propre série de NLPC. • La comparaison de ces résultats avec une revue approfondie et récente de la littérature. Introduction Bien que la LEC soit largement développée, la NLPC reste la référence pour les calculs rénaux de plus de 2 cm. L’évolution de la radiologie et de l’endo-urologie a permis d’améliorer cette technique mini-invasive, renforçant son efficacité tout en maintenant un taux de complications maîtrisé. Matériels et méthodes Nous avons mené une étude rétrospective portant sur 118 cas de NLPC réalisées chez 107 patients dans le service d’urologie B du CHU Avicenne-Rabat, sur une période 4ANS Résultats et discussion : L’étude inclut 107 patients, avec un âge moyen de 44,6 ans (18-79 ans) et un sex-ratio homme/femme de 1,40. La répartition des types de lithiase était la suivante : • Lithiase pyélique : 52 cas • Lithiases calicielles : 30 cas • Calculs coralliformes : 36 cas Un taux de succès a été obtenu chez 86 patients. Les 21 cas restants ont nécessité un traitement complémentaire : • Une deuxième NLPC (08 cas) • Une LEC (10 cas) • Une chirurgie ouverte (3 cas) Des complications ont été observées chez 21 patients : • Complications infectieuses : 13 cas • Complications hémorragiques : 7 cas, dont 4 ont nécessité une transfusion • Complications urinaires : 1 cas de fistule lombaire. Conclusion La NLPC est le traitement de référence pour les calculs rénaux de plus de 2 cm ou en cas d’échec des autres alternatives. Notre étude confirme les données de la littérature avec un taux de succès sans fragments résiduels de 80,25 %. Les progrès technologiques et l’expertise des urologues ont permis d’améliorer son efficacité tout en limitant sa morbidité
الكلمات الرئيسية: استئصال حصى الكلى عن طريق الجلد، المؤشرات، التقنية، معدل النجاح، المضاعفات. الأهداف يهدف هذا العمل إلى تحديث المعارف العلمية الحديثة حول استئصال حصى الكلى عن طريق الجلد من خلال تحليل نتائج سلسلة الحالات الخاصة بنا. • مقارنة هذه النتائج بمراجعة شاملة وحديثة للأدبيات. المقدمة على الرغم من أن تفتيت الحصى بالموجات الصدمية خارج الجسم (LEC) قد تطور بشكل واسع، فإن استئصال حصى الكلى عن طريق الجلد يبقى المرجعية للحصوات الكلوية التي يزيد حجمها عن 2 سم. لقد ساهمت تطورات الأشعة والاندو-يوريولوجيا في تحسين هذه التقنية الجراحية طفيفة التوغل، مما عزز فعاليتها مع الحفاظ على معدل مضاعفات متحكم فيه. المواد والطرق قمنا بإجراء دراسة استعادية شملت 118 حالة من استئصال حصى الكلى عن طريق الجلد تم إجراؤها على 107 مرضى في قسم جراحة المسالك البولية B بمستشفى ابن سينا-الرباط، على مدى 4 سنوات. النتائج والمناقشة تضم الدراسة 107 مرضى، بمتوسط عمر 44.6 سنة (18-79 سنة) ونسبة الجنس الذكور/الإناث 1.40. توزيع أنواع الحصوات كان كما يلي: • حصوات الحوض: 52 حالة • حصوات الحُويصلات: 30 حالة • حصوات شوكية: 36 حالة تم تحقيق معدل نجاح في 86 مريضًا. أما الحالات الـ21 المتبقية فقد احتاجت إلى علاج تكميلي: • استئصال حصى الكلى عن طريق الجلد للمرة الثانية (8 حالات) • تفتيت الحصى بالموجات الصدمية خارج الجسم (10 حالات) • جراحة مفتوحة (3 حالات) تمت ملاحظة المضاعفات في 21 مريضًا: • مضاعفات معدية: 13 حالة • مضاعفات نزيفية: 7 حالات، منها 4 حالات احتاجت إلى نقل دم • مضاعفات بولية: حالة واحدة من الناسور القطني. الخلاصة استئصال حصى الكلى عن طريق الجلد هو العلاج المرجعي للحصوات الكلوية التي يزيد حجمها عن 2 سم أو في حال فشل البدائل الأخرى. تؤكد دراستنا البيانات الموجودة في الأدبيات مع معدل نجاح قدره 80.25% دون وجود حصوات متبقية. لقد أدت التقدمات التكنولوجية وخبرة أطباء المسالك البولية إلى تحسين فعاليته مع الحد من معدلات المضاعفات.NLPC: EXPÉRIENCE DU SERVICE D'UROLOGIE B ET REVUE DE LA LITTÉRATURE [texte imprimé] / DICKO ALIOU; D: KARMOUNI TARIQ; J: EL SAYEGH HACHEM;;; EL BAHRI ABDESSAMAD ;; P: NOUINI YASSINE . - 2025.
ISSN : M0912025
Mots-clés : Néphrolithotomie percutané Percutaneous Nephrolithotomy استئصال الحصى عن طريق الجلد Indications Indications المؤشرات Technique Technique التقنية Taux de succès Success Rate معدل النجاح Complications Complications المضاعفات Résumé : Keywords: Percutaneous nephrolithotomy, indications, technique, success rate, complications. Objectives This study aims to update recent scientific knowledge on percutaneous nephrolithotomy (PCNL) through the analysis of the results from our own series of PCNL cases. • The comparison of these results with a recent and thorough review of the literature. Introduction Although ESWL (Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy) is widely developed, PCNL remains the reference for renal stones larger than 2 cm. Advances in radiology and endo-urology have enhanced this minimally invasive technique, improving its efficacy while maintaining a controlled complication rate. Materials and Methods We conducted a retrospective study on 118 PCNL cases performed on 107 patients at the Urology B Department of CHU Avicenne-Rabat, over a 4-year period. Results and Discussion The study included 107 patients, with a mean age of 44.6 years (18-79 years) and a male/female sex ratio of 1.40. The distribution of stone types was as follows: • Pelvic stones: 52 cases • Calyceal stones: 30 cases • Staghorn stones: 36 cases A success rate was achieved in 86 patients. The remaining 21 cases required additional treatment: • A second PCNL (8 cases) • ESWL (10 cases) • Open surgery (3 cases) Complications were observed in 21 patients: • Infectious complications: 13 cases • Hemorrhagic complications: 7 cases, 4 of which required transfusion • Urinary complications: 1 case of lumbar fistula Conclusion PCNL is the treatment of choice for renal stones larger than 2 cm or in cases of failure of other alternatives. Our study confirms the findings in the literature, with a success rate of 80.25% without residual fragments. Technological advancements and the expertise of urologists have improved its efficacy while limiting its morbidity.
Mots-clés : Néphrolithotomie percutanée, indications, technique, taux de succès, complications. Objectifs Ce travail vise à actualiser les connaissances scientifiques récentes sur la néphrolithotomie percutanée à travers l’analyse des résultats de notre propre série de NLPC. • La comparaison de ces résultats avec une revue approfondie et récente de la littérature. Introduction Bien que la LEC soit largement développée, la NLPC reste la référence pour les calculs rénaux de plus de 2 cm. L’évolution de la radiologie et de l’endo-urologie a permis d’améliorer cette technique mini-invasive, renforçant son efficacité tout en maintenant un taux de complications maîtrisé. Matériels et méthodes Nous avons mené une étude rétrospective portant sur 118 cas de NLPC réalisées chez 107 patients dans le service d’urologie B du CHU Avicenne-Rabat, sur une période 4ANS Résultats et discussion : L’étude inclut 107 patients, avec un âge moyen de 44,6 ans (18-79 ans) et un sex-ratio homme/femme de 1,40. La répartition des types de lithiase était la suivante : • Lithiase pyélique : 52 cas • Lithiases calicielles : 30 cas • Calculs coralliformes : 36 cas Un taux de succès a été obtenu chez 86 patients. Les 21 cas restants ont nécessité un traitement complémentaire : • Une deuxième NLPC (08 cas) • Une LEC (10 cas) • Une chirurgie ouverte (3 cas) Des complications ont été observées chez 21 patients : • Complications infectieuses : 13 cas • Complications hémorragiques : 7 cas, dont 4 ont nécessité une transfusion • Complications urinaires : 1 cas de fistule lombaire. Conclusion La NLPC est le traitement de référence pour les calculs rénaux de plus de 2 cm ou en cas d’échec des autres alternatives. Notre étude confirme les données de la littérature avec un taux de succès sans fragments résiduels de 80,25 %. Les progrès technologiques et l’expertise des urologues ont permis d’améliorer son efficacité tout en limitant sa morbidité
الكلمات الرئيسية: استئصال حصى الكلى عن طريق الجلد، المؤشرات، التقنية، معدل النجاح، المضاعفات. الأهداف يهدف هذا العمل إلى تحديث المعارف العلمية الحديثة حول استئصال حصى الكلى عن طريق الجلد من خلال تحليل نتائج سلسلة الحالات الخاصة بنا. • مقارنة هذه النتائج بمراجعة شاملة وحديثة للأدبيات. المقدمة على الرغم من أن تفتيت الحصى بالموجات الصدمية خارج الجسم (LEC) قد تطور بشكل واسع، فإن استئصال حصى الكلى عن طريق الجلد يبقى المرجعية للحصوات الكلوية التي يزيد حجمها عن 2 سم. لقد ساهمت تطورات الأشعة والاندو-يوريولوجيا في تحسين هذه التقنية الجراحية طفيفة التوغل، مما عزز فعاليتها مع الحفاظ على معدل مضاعفات متحكم فيه. المواد والطرق قمنا بإجراء دراسة استعادية شملت 118 حالة من استئصال حصى الكلى عن طريق الجلد تم إجراؤها على 107 مرضى في قسم جراحة المسالك البولية B بمستشفى ابن سينا-الرباط، على مدى 4 سنوات. النتائج والمناقشة تضم الدراسة 107 مرضى، بمتوسط عمر 44.6 سنة (18-79 سنة) ونسبة الجنس الذكور/الإناث 1.40. توزيع أنواع الحصوات كان كما يلي: • حصوات الحوض: 52 حالة • حصوات الحُويصلات: 30 حالة • حصوات شوكية: 36 حالة تم تحقيق معدل نجاح في 86 مريضًا. أما الحالات الـ21 المتبقية فقد احتاجت إلى علاج تكميلي: • استئصال حصى الكلى عن طريق الجلد للمرة الثانية (8 حالات) • تفتيت الحصى بالموجات الصدمية خارج الجسم (10 حالات) • جراحة مفتوحة (3 حالات) تمت ملاحظة المضاعفات في 21 مريضًا: • مضاعفات معدية: 13 حالة • مضاعفات نزيفية: 7 حالات، منها 4 حالات احتاجت إلى نقل دم • مضاعفات بولية: حالة واحدة من الناسور القطني. الخلاصة استئصال حصى الكلى عن طريق الجلد هو العلاج المرجعي للحصوات الكلوية التي يزيد حجمها عن 2 سم أو في حال فشل البدائل الأخرى. تؤكد دراستنا البيانات الموجودة في الأدبيات مع معدل نجاح قدره 80.25% دون وجود حصوات متبقية. لقد أدت التقدمات التكنولوجية وخبرة أطباء المسالك البولية إلى تحسين فعاليته مع الحد من معدلات المضاعفات.Réservation
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