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DÉPRESSION ET SCLÉROSE EN PLAQUES : PRÉVALENCE ET FACTEURS ASSOCIÉS (ÉTUDE TRANSVERSALE À PROPOS DE 41 CAS) / Ikram BELKHADER
Titre : DÉPRESSION ET SCLÉROSE EN PLAQUES : PRÉVALENCE ET FACTEURS ASSOCIÉS (ÉTUDE TRANSVERSALE À PROPOS DE 41 CAS) Type de document : thèse Auteurs : Ikram BELKHADER, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dépression Sclérose en plaques Prévalence Facteurs associés Depression Multiple sclerosis Prevalence Associated factors لإكتئاب التصلب اللویحي الانتشار العوامل المؤثرة Résumé : La sclérose en plaques est une pathologie lourdement handicapante sur le plan somatique
et psychique. Le retentissement et le vécu psychique sont souvent négligés et non abordés lors
de la prise en charge des patients. La comorbidité sclérose en plaques et dépression est
importante mais souvent sous-diagnostiquée.
Le but de notre étude est d’estimer la prévalence de la dépression chez les patients atteints
de SEP et de déterminer les facteurs sociodémographiques et cliniques associés à cette
comorbidité.
Il s’agit d’une étude transversale à visée descriptive et analytique réalisée au sein du
service de Neurologie de HMIMV de Rabat, étalée sur une période de trois mois : Juin, Juillet
et Août 2020.
Cette étude a intéressé 41 patients atteints de sclérose en plaques. Nous avons utilisé
l’Échelle de Beck pour l’évaluation de la dépression et l’analyse statistique a permis de mettre
en évidence les facteurs associés.
La prévalence de la dépression a été retrouvée chez 30 patients (73,17 %) suivis pour
sclérose en plaques dont 21 femmes et 9 hommes. La survenue de la dépression était
significativement liée à l’âge des patients, statut socio-économique et niveau d’instruction des
patients, à la forme évolutive de la maladie, degré d’handicap évalué par le score EDSS, nombre
de poussées /an, l’intervalle de temps entre les poussées et au traitement de fond suivi.
Nos résultats concordent globalement avec les données de la littérature qui montrent une
comorbidité importante de la sclérose en plaques et la dépression et illustrent l’intérêt capital
d’une prise en charge multidisciplinaire et précoce des patients atteints de sclérose en plaques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0332022 Président : Jallal TOUFIQ Directeur : Maria SABIR Juge : Ahmed BOURAZZA Juge : Fatima EL OMARI Juge : Mohamed KADIRI DÉPRESSION ET SCLÉROSE EN PLAQUES : PRÉVALENCE ET FACTEURS ASSOCIÉS (ÉTUDE TRANSVERSALE À PROPOS DE 41 CAS) [thèse] / Ikram BELKHADER, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Dépression Sclérose en plaques Prévalence Facteurs associés Depression Multiple sclerosis Prevalence Associated factors لإكتئاب التصلب اللویحي الانتشار العوامل المؤثرة Résumé : La sclérose en plaques est une pathologie lourdement handicapante sur le plan somatique
et psychique. Le retentissement et le vécu psychique sont souvent négligés et non abordés lors
de la prise en charge des patients. La comorbidité sclérose en plaques et dépression est
importante mais souvent sous-diagnostiquée.
Le but de notre étude est d’estimer la prévalence de la dépression chez les patients atteints
de SEP et de déterminer les facteurs sociodémographiques et cliniques associés à cette
comorbidité.
Il s’agit d’une étude transversale à visée descriptive et analytique réalisée au sein du
service de Neurologie de HMIMV de Rabat, étalée sur une période de trois mois : Juin, Juillet
et Août 2020.
Cette étude a intéressé 41 patients atteints de sclérose en plaques. Nous avons utilisé
l’Échelle de Beck pour l’évaluation de la dépression et l’analyse statistique a permis de mettre
en évidence les facteurs associés.
La prévalence de la dépression a été retrouvée chez 30 patients (73,17 %) suivis pour
sclérose en plaques dont 21 femmes et 9 hommes. La survenue de la dépression était
significativement liée à l’âge des patients, statut socio-économique et niveau d’instruction des
patients, à la forme évolutive de la maladie, degré d’handicap évalué par le score EDSS, nombre
de poussées /an, l’intervalle de temps entre les poussées et au traitement de fond suivi.
Nos résultats concordent globalement avec les données de la littérature qui montrent une
comorbidité importante de la sclérose en plaques et la dépression et illustrent l’intérêt capital
d’une prise en charge multidisciplinaire et précoce des patients atteints de sclérose en plaques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0332022 Président : Jallal TOUFIQ Directeur : Maria SABIR Juge : Ahmed BOURAZZA Juge : Fatima EL OMARI Juge : Mohamed KADIRI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0332022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M0332022URL ETUDE DE LA MORTALITÉ NÉONATALE AU NIVEAU DE LA RÉGION SOUSS MASSA: EVALUATION DE L’IMPACT DE LA MISE EN PLACE DU PROCESSUS DE L’AUDIT CLINIQUE DES CAS DE MORTINAISSANCES ET DES CAS DE DÉCÈS NÉONATALS AU NIVEAU DE LA RÉGION SOUSS MASSA / EL HIYANI MINA
Titre : ETUDE DE LA MORTALITÉ NÉONATALE AU NIVEAU DE LA RÉGION SOUSS MASSA: EVALUATION DE L’IMPACT DE LA MISE EN PLACE DU PROCESSUS DE L’AUDIT CLINIQUE DES CAS DE MORTINAISSANCES ET DES CAS DE DÉCÈS NÉONATALS AU NIVEAU DE LA RÉGION SOUSS MASSA Type de document : thèse Auteurs : EL HIYANI MINA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Audit clinique étude cas témoins facteurs associés mortalité néonatale mortinaissances obstacles Clinical audit Case-control study Associated factors Neonatal mortality Stillbirths Obstacles المراجعة السريرية ؛ دراسة مراقبة الحالات ؛ والعوامل المرتبطة بذلك ؛ وفيات الأطفال حديثي الولادة ؛ العقبات Résumé : Mortalité néonatale représente un indicateur fiable du niveau de développement économique et social d’un pays. Le premier volet de la thèse a mis le focus sur la détermination des facteurs associés à la mortalité néonatale au niveau du service de néonatologie du centre hospitalier régional, AGADIR, MAROC. Des associations statistiquement significatives ont été trouvées entre la survenue du décès néonatal et plusieurs facteurs notamment la distance parcourue pour se rendre à la structure, la multiparité, le nombre de consultations prénatales et des échographiés réalisées, le faible poids de naissance ; l’acte de référence; le Score d’Apgar à 5min et l’âge gestationnel.
Le deuxième et le troisième volet ont été dédiés à évaluer le processus de l’audit clinique (AC) des mortinaissances et des décès néonatals et son impact sur la réduction de la mortalité néonatale.L'analyse des séries chronologiques interrompues a montré qu’il y avait une baisse très importante du taux de mortalité néonatale juste au moment de l’implantation de l’AC (estimation - 11, P <0.001) avec une baisse de nombre de nouveau-nés transférés par les 06 structures hospitalières de la région Sous vers le service de néonatologie (estimation -38,9 P <0,001). L’étude a fait ressortir la nécessité d’introduire un certain nombre de mécanismes de participation communautaire.
Le quatrième volet de thèse a mis l’accent sur l’identification des obstacles et barrières à la mise en œuvre de l’AC au niveau des hôpitaux de la région SOUS MASSA. Les principaux obstacles sont la pénurie des ressources humaines, le manque de personnel formé, le manque de conscience de l’importance de la réalisation des audits cliniques et le non-respect des normes de bonnes pratiques de la réalisation de l’AC. Les facteurs de réussite sont liés au rôle du coordonnateur de l'audit, le suivi de l’activité de l’AC, la réalisation des recommandations, ainsi que la formation et la sensibilisation du personnel. Les réunions d'examen des audits cliniques constituent un processus qui exige une structuration, des ressources appropriées, une évaluation, et doit être pleinement intégré à la culture hospitalière dans le cadre de l'amélioration globale de la qualité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0262023 Président : ALAMI MOHAMED HASSAN Directeur : THIMOU IZGUA AMAL Juge : MDAGHRI ALAOUI ASMAA Juge : HIDA MOUSTAPHA ; GAOUZI AHMED Juge : GAOUZI AHMED ; BOUKHALFA CHAKIB ETUDE DE LA MORTALITÉ NÉONATALE AU NIVEAU DE LA RÉGION SOUSS MASSA: EVALUATION DE L’IMPACT DE LA MISE EN PLACE DU PROCESSUS DE L’AUDIT CLINIQUE DES CAS DE MORTINAISSANCES ET DES CAS DE DÉCÈS NÉONATALS AU NIVEAU DE LA RÉGION SOUSS MASSA [thèse] / EL HIYANI MINA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Audit clinique étude cas témoins facteurs associés mortalité néonatale mortinaissances obstacles Clinical audit Case-control study Associated factors Neonatal mortality Stillbirths Obstacles المراجعة السريرية ؛ دراسة مراقبة الحالات ؛ والعوامل المرتبطة بذلك ؛ وفيات الأطفال حديثي الولادة ؛ العقبات Résumé : Mortalité néonatale représente un indicateur fiable du niveau de développement économique et social d’un pays. Le premier volet de la thèse a mis le focus sur la détermination des facteurs associés à la mortalité néonatale au niveau du service de néonatologie du centre hospitalier régional, AGADIR, MAROC. Des associations statistiquement significatives ont été trouvées entre la survenue du décès néonatal et plusieurs facteurs notamment la distance parcourue pour se rendre à la structure, la multiparité, le nombre de consultations prénatales et des échographiés réalisées, le faible poids de naissance ; l’acte de référence; le Score d’Apgar à 5min et l’âge gestationnel.
Le deuxième et le troisième volet ont été dédiés à évaluer le processus de l’audit clinique (AC) des mortinaissances et des décès néonatals et son impact sur la réduction de la mortalité néonatale.L'analyse des séries chronologiques interrompues a montré qu’il y avait une baisse très importante du taux de mortalité néonatale juste au moment de l’implantation de l’AC (estimation - 11, P <0.001) avec une baisse de nombre de nouveau-nés transférés par les 06 structures hospitalières de la région Sous vers le service de néonatologie (estimation -38,9 P <0,001). L’étude a fait ressortir la nécessité d’introduire un certain nombre de mécanismes de participation communautaire.
Le quatrième volet de thèse a mis l’accent sur l’identification des obstacles et barrières à la mise en œuvre de l’AC au niveau des hôpitaux de la région SOUS MASSA. Les principaux obstacles sont la pénurie des ressources humaines, le manque de personnel formé, le manque de conscience de l’importance de la réalisation des audits cliniques et le non-respect des normes de bonnes pratiques de la réalisation de l’AC. Les facteurs de réussite sont liés au rôle du coordonnateur de l'audit, le suivi de l’activité de l’AC, la réalisation des recommandations, ainsi que la formation et la sensibilisation du personnel. Les réunions d'examen des audits cliniques constituent un processus qui exige une structuration, des ressources appropriées, une évaluation, et doit être pleinement intégré à la culture hospitalière dans le cadre de l'amélioration globale de la qualité.Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0262023 Président : ALAMI MOHAMED HASSAN Directeur : THIMOU IZGUA AMAL Juge : MDAGHRI ALAOUI ASMAA Juge : HIDA MOUSTAPHA ; GAOUZI AHMED Juge : GAOUZI AHMED ; BOUKHALFA CHAKIB Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité D0262023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2023 Disponible "ETUDE DE NEAR MISS NEONATAL AU MAROC (CAS DE LA REGION RABAT SALE KENITRA) " / CHAFIK KAWTAR
Titre : "ETUDE DE NEAR MISS NEONATAL AU MAROC (CAS DE LA REGION RABAT SALE KENITRA) " Type de document : thèse Auteurs : CHAFIK KAWTAR, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Critères d’identification Near miss néonatal Morbidité Néonatale prévalence facteurs associés وفيات حديثي الولادة الرعاية الصحية معايير التعرف والعوامل ذات الصلة Near miss neonatal identification criteria neonatal morbidity prevalence associated factors Résumé :
Les nouveau-nés ayant failli mourir, mais ont survécu à une complication grave dans les 28 premiers jours de la vie constituent des cas de Near Miss Néonatal (NNM). Cette thèse a cherché à mieux comprendre ce phénomène en mesurant son ampleur, et identifiant ses facteurs associés. Cette recherche est constituée de trois études. La première étude est une revue systématique, menée pour étudier le concept Near Miss Néonatal et leurs critères d’identification. Les deux autres sont des études prospectives observationnelles, qui ont été menées auprès de 2676 nouveau-nés admis au Centre national de référence de néonatologie durant l’année 2021. Les principaux critères d’inclusion étaient les marqueurs pragmatiques et/ou de gestion de la définition des NMN. Les données ont été extraites à l’aide d’un questionnaire, saisies et exportées vers (SPSS) version 23. La première étude a montré que la définition du concept NMN pose toujours le problème des éléments à prendre en considération. La deuxième étude, a révélé une prévalence relativement élevée de NMN (88,5 % ; IC à 95 % : 88,3-90,7). Les résultats de la troisième recherche a montré une association statistiquement significative des cas de NMN chez les femmes référées d’autres établissement de soins [AOR : 1,86 ; IC à 95% : 1,39-2,50], la résidence en milieu rural [AOR :2,37 ; IC à 95 % : 1,82–3,10] le nombre des consultations prénatales <4 [AOR : 3,17 ; IC à 95 % : 2,06–4,86], et l’hypertension gravidique [AOR : 2,02 ; IC à 95 % : 1,24–3,30]. Le « Near Miss Néonatal » est en cours de débat, il est nécessaire d’avoir un consensus universel sur ses critères d’identification. Ceci dans une perspective d’améliorer la qualité des soins néonatals.Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0212023 Président : Rachid BEZAD Directeur : Amina BARKAT Juge : Aicha KHARBACHE Juge : Zaki El HANCHI Juge : Milouda CHEBABE ; Banacer HIMMI ; Zahra LAAMIRI "ETUDE DE NEAR MISS NEONATAL AU MAROC (CAS DE LA REGION RABAT SALE KENITRA) " [thèse] / CHAFIK KAWTAR, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Critères d’identification Near miss néonatal Morbidité Néonatale prévalence facteurs associés وفيات حديثي الولادة الرعاية الصحية معايير التعرف والعوامل ذات الصلة Near miss neonatal identification criteria neonatal morbidity prevalence associated factors Résumé :
Les nouveau-nés ayant failli mourir, mais ont survécu à une complication grave dans les 28 premiers jours de la vie constituent des cas de Near Miss Néonatal (NNM). Cette thèse a cherché à mieux comprendre ce phénomène en mesurant son ampleur, et identifiant ses facteurs associés. Cette recherche est constituée de trois études. La première étude est une revue systématique, menée pour étudier le concept Near Miss Néonatal et leurs critères d’identification. Les deux autres sont des études prospectives observationnelles, qui ont été menées auprès de 2676 nouveau-nés admis au Centre national de référence de néonatologie durant l’année 2021. Les principaux critères d’inclusion étaient les marqueurs pragmatiques et/ou de gestion de la définition des NMN. Les données ont été extraites à l’aide d’un questionnaire, saisies et exportées vers (SPSS) version 23. La première étude a montré que la définition du concept NMN pose toujours le problème des éléments à prendre en considération. La deuxième étude, a révélé une prévalence relativement élevée de NMN (88,5 % ; IC à 95 % : 88,3-90,7). Les résultats de la troisième recherche a montré une association statistiquement significative des cas de NMN chez les femmes référées d’autres établissement de soins [AOR : 1,86 ; IC à 95% : 1,39-2,50], la résidence en milieu rural [AOR :2,37 ; IC à 95 % : 1,82–3,10] le nombre des consultations prénatales <4 [AOR : 3,17 ; IC à 95 % : 2,06–4,86], et l’hypertension gravidique [AOR : 2,02 ; IC à 95 % : 1,24–3,30]. Le « Near Miss Néonatal » est en cours de débat, il est nécessaire d’avoir un consensus universel sur ses critères d’identification. Ceci dans une perspective d’améliorer la qualité des soins néonatals.Numéro (Thèse ou Mémoire) : D0212023 Président : Rachid BEZAD Directeur : Amina BARKAT Juge : Aicha KHARBACHE Juge : Zaki El HANCHI Juge : Milouda CHEBABE ; Banacer HIMMI ; Zahra LAAMIRI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité D0212023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Doctorat SVS 2023 Disponible INTERACTIONS ALIMENT-MEDICAMENT : REVUE DE LITTERATURE ET ENQUETE SUR L'ETAT DE CONNAISSANCE DES ETUDIANTS DE MEDECINE ET DE PHARMACIE AU MAROC / DADDA OUMAIMA
Titre : INTERACTIONS ALIMENT-MEDICAMENT : REVUE DE LITTERATURE ET ENQUETE SUR L'ETAT DE CONNAISSANCE DES ETUDIANTS DE MEDECINE ET DE PHARMACIE AU MAROC Type de document : thèse Auteurs : DADDA OUMAIMA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Interactions aliment-médicament État de connaissance Facteurs associés Étudiants de médecine et de pharmacie Maroc food-drug interactions state of knowledge associated factors medical and pharmacy students Morocco تفاعلات بين غذ ء لأ حا معرف عو ل مرتبط بها ط ب طب يد مغرب Résumé : Une interaction aliment-médicament est toute relation entre un médicament et un aliment, un nutriment ou un état nutritionnel, qui en résulte des modifications pharmacocinétiques et/ou pharmacodynamiques. Elle peut avoir des conséquences cliniques, qui peuvent être bénéfiques ou néfastes. Ce sont des interactions fréquentes mais le plus souvent négligées et sous-estimées. La polymédication et les pathologies chroniques notamment chez le sujet âgé, représentent les principaux facteurs de risque. La dose et la formulation influence l’interaction d’un médicament avec les aliments, surtout avec la nutrition artificielle (entérale et parentérale).
Notre étude avait pour objectifs l’évaluation des connaissances des étudiants de médecine et de pharmacie au Maroc sur les interactions aliment-médicament, et la détermination des facteurs associés à leurs niveaux de connaissance. Nous avons mené une enquête transversale descriptive chez 100 étudiants de médecine et de pharmacie au Maroc, à l’aide d’un questionnaire partagé au niveau des réseaux sociaux entre Juin et Octobre 2022.
Les résultats de cette étude ont révélé que le niveau de connaissance des étudiants concernant les interactions aliment-médicament était généralement insuffisant. De plus, la filière d’étude (Pharmacie ou Médecine) et le cycle d’étude étaient significativement associés à ces-leurs niveaux de connaissance.
La prévention et la gestion des interactions aliment-médicament nécessite la compréhension des mécanismes sous-jacents. Ainsi, l’état de connaissance actuel des participants signale la nécessité d’une sensibilisation accrue et une formation de base complète pour les futurs professionnels de santé en général, et en particulier les étudiants de pharmacie et de médecine, sur les interactions aliment-médicament.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0832023 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : Hanane BENZEID Juge : Brahim MOJEMMI Juge : Yassir EL ALAOUI Juge : Abha CHERKANI HASSANI Membre invité INTERACTIONS ALIMENT-MEDICAMENT : REVUE DE LITTERATURE ET ENQUETE SUR L'ETAT DE CONNAISSANCE DES ETUDIANTS DE MEDECINE ET DE PHARMACIE AU MAROC [thèse] / DADDA OUMAIMA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Interactions aliment-médicament État de connaissance Facteurs associés Étudiants de médecine et de pharmacie Maroc food-drug interactions state of knowledge associated factors medical and pharmacy students Morocco تفاعلات بين غذ ء لأ حا معرف عو ل مرتبط بها ط ب طب يد مغرب Résumé : Une interaction aliment-médicament est toute relation entre un médicament et un aliment, un nutriment ou un état nutritionnel, qui en résulte des modifications pharmacocinétiques et/ou pharmacodynamiques. Elle peut avoir des conséquences cliniques, qui peuvent être bénéfiques ou néfastes. Ce sont des interactions fréquentes mais le plus souvent négligées et sous-estimées. La polymédication et les pathologies chroniques notamment chez le sujet âgé, représentent les principaux facteurs de risque. La dose et la formulation influence l’interaction d’un médicament avec les aliments, surtout avec la nutrition artificielle (entérale et parentérale).
Notre étude avait pour objectifs l’évaluation des connaissances des étudiants de médecine et de pharmacie au Maroc sur les interactions aliment-médicament, et la détermination des facteurs associés à leurs niveaux de connaissance. Nous avons mené une enquête transversale descriptive chez 100 étudiants de médecine et de pharmacie au Maroc, à l’aide d’un questionnaire partagé au niveau des réseaux sociaux entre Juin et Octobre 2022.
Les résultats de cette étude ont révélé que le niveau de connaissance des étudiants concernant les interactions aliment-médicament était généralement insuffisant. De plus, la filière d’étude (Pharmacie ou Médecine) et le cycle d’étude étaient significativement associés à ces-leurs niveaux de connaissance.
La prévention et la gestion des interactions aliment-médicament nécessite la compréhension des mécanismes sous-jacents. Ainsi, l’état de connaissance actuel des participants signale la nécessité d’une sensibilisation accrue et une formation de base complète pour les futurs professionnels de santé en général, et en particulier les étudiants de pharmacie et de médecine, sur les interactions aliment-médicament.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0832023 Président : Yassir BOUSLIMAN Directeur : Hanane BENZEID Juge : Brahim MOJEMMI Juge : Yassir EL ALAOUI Juge : Abha CHERKANI HASSANI Membre invité Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0832023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2023 Disponible