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8 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'pneumonectomie' 
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Titre : LES CORPS ETRANGERS DES VOIES RESPIRATOIRES CHEZ L’ ENFANT A PROPOS DE 6CAS Type de document : thèse Auteurs : ELMOUTARAJI HALIMA, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : : CORPS ETRANGER ENDOSCOPIE PNEUMONECTOMIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les corps étrangers intrabronchiques passés inaperçus ou négligés sont responsables d’infections respiratoires répétées, de dilatation des bronches pouvant aller jusqu’à la destruction du parenchyme pulmonaire de l’enfant imposant des exérèses pulmonaires allant de la segmentectomie à la pneumonectomie.
Nous rapportons 6 cas d’inhalation accidentelle d’un CE intrabronchique, colligés au service de chirurgie A de l’hopital d’enfant de Rabat sur une période de 9ans (de 2001à 2009), qui ont été traités chirurgicalement, soit après échec de leur extraction bronchoscopique ou après l’installation de séquelles pulmonaires.
Quatre patients étaient de sexe masculin, l’âge moyen était de 5,3ans avec des extrêmes de 2 à 10ans. La notion d’inhalation avec un syndrome de pénétration était connue dans 5 cas, mais négligée par les parents dans 3 cas.
Les CE étrangers d’origine métallique étaient directement visibles sur la radiographie du thorax dans 2 cas, alors que la radiographie standard et la TDM étaient en faveur d’une DDB dans 2 cas, d’une atélectasie dans un cas et d’un poumon détruit dans un autre cas.
La bronchoscopie était réalisée chez nos patients dans l’espoir d’extraire le CE dans 2 cas, mais plusieurs tentatives étaient vouée à l’échec, et pratiquée chez 3 patients dans le cadre du bilan de bronchectasie et d’emphysème.
L’extraction chirurgicale du CE était faite dans un cas par pneumotomie, dans un autre cas par une résection cunéiforme du territoire pulmonaire mal ventilé contenant le CE, chez les autres patients, du fait de lésions pulmonaires séquellaires la résection parenchymateuse était nécessaire. Ainsi Une pneumonectomie a été réalisée chez 2 patients, et une lobectomie chez 2 autres patients.
Le diagnostic et l’extraction endoscopique d’un CE des voies aériennes doivent être rapides car il existe une relation inversement proportionnelle entre la durée du séjour du CE et le développement des lésions séquellaires (bronchectasies).
Enfin, le clinicien doit être conscient des complications potentielles de l’inhalation d’un CE et les mesures préventives chez l’enfant restent le meilleur traitement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0532010 Président : MOHAMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MONIR KISRA Juge : MOHAMED EL ABSI Juge : TAOUFIK MESKINI LES CORPS ETRANGERS DES VOIES RESPIRATOIRES CHEZ L’ ENFANT A PROPOS DE 6CAS [thèse] / ELMOUTARAJI HALIMA, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : : CORPS ETRANGER ENDOSCOPIE PNEUMONECTOMIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les corps étrangers intrabronchiques passés inaperçus ou négligés sont responsables d’infections respiratoires répétées, de dilatation des bronches pouvant aller jusqu’à la destruction du parenchyme pulmonaire de l’enfant imposant des exérèses pulmonaires allant de la segmentectomie à la pneumonectomie.
Nous rapportons 6 cas d’inhalation accidentelle d’un CE intrabronchique, colligés au service de chirurgie A de l’hopital d’enfant de Rabat sur une période de 9ans (de 2001à 2009), qui ont été traités chirurgicalement, soit après échec de leur extraction bronchoscopique ou après l’installation de séquelles pulmonaires.
Quatre patients étaient de sexe masculin, l’âge moyen était de 5,3ans avec des extrêmes de 2 à 10ans. La notion d’inhalation avec un syndrome de pénétration était connue dans 5 cas, mais négligée par les parents dans 3 cas.
Les CE étrangers d’origine métallique étaient directement visibles sur la radiographie du thorax dans 2 cas, alors que la radiographie standard et la TDM étaient en faveur d’une DDB dans 2 cas, d’une atélectasie dans un cas et d’un poumon détruit dans un autre cas.
La bronchoscopie était réalisée chez nos patients dans l’espoir d’extraire le CE dans 2 cas, mais plusieurs tentatives étaient vouée à l’échec, et pratiquée chez 3 patients dans le cadre du bilan de bronchectasie et d’emphysème.
L’extraction chirurgicale du CE était faite dans un cas par pneumotomie, dans un autre cas par une résection cunéiforme du territoire pulmonaire mal ventilé contenant le CE, chez les autres patients, du fait de lésions pulmonaires séquellaires la résection parenchymateuse était nécessaire. Ainsi Une pneumonectomie a été réalisée chez 2 patients, et une lobectomie chez 2 autres patients.
Le diagnostic et l’extraction endoscopique d’un CE des voies aériennes doivent être rapides car il existe une relation inversement proportionnelle entre la durée du séjour du CE et le développement des lésions séquellaires (bronchectasies).
Enfin, le clinicien doit être conscient des complications potentielles de l’inhalation d’un CE et les mesures préventives chez l’enfant restent le meilleur traitement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0532010 Président : MOHAMED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MONIR KISRA Juge : MOHAMED EL ABSI Juge : TAOUFIK MESKINI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0532010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
Titre : Pneumonectomie dans l'aspergillose pulmonaire chronique: Aspergillome, aspergillose cavitaire chronique, aspergillose fibrosante chronique. Type de document : thèse Auteurs : Alae EL BOUAYCHI, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : aspergillose pulmonaire chronique pneumonectomie mortalité complications. Résumé : L’aspergillose est une infection saprophyte et colonisatrice des lésions pré-existantes du poumon dont la tuberculose représente dans notre contexte Marocain la 1ère étiologie.
La pneumonectomie est le pillier du traitement, malgré les complications post opératoires non négligeables.
Le but de cette étude est d’évaluer nos indications et résultats de la pneumonectomie dans l’APCavec une attention particulière aux complications post opératoires.
Notre travail est une étude rétrospéctive de 30 cas d’aspergillose pulmonaire chronique pneumonectomisés au service de chirurgie thoracique Avicenne à Rabat durant une période de 11 ans allant de Janvier 2005 à Décembre 2015
L’âge moyen de nos patients était de 41 ans, avec une prédominance masculine.les antécédents étaient dominés par la tuberculose pulmonaire traitée (28 malades sur 30). L’hémoptysie était le signe fonctionnel le plus retrouvé (chez 25 malades) et l’examen physique était le plus souvent normal. La confirmation du diagnostic était apportée par la sérologie aspergillaire revenue positive chezles 14 sur 15 malades, et l’imagerie qui montrait un poumon détruit fibrosé ou des images excavées rétractiles dans plus de la moitié des cas (20 malades).
Le geste consistait en une pneumonectomie (19 à gauche et 11 à droite) chez 30 malades. Elle était surtout extra péricardique chez 21 malades et extra pleurale (chez 9 malades).
La mortalité post opératoire était de 10%, avec un taux de complications de 36,66% dominées par les fistules broncho pleurales et les chocs hémorragiques.
L’APC reste une maladie grave où la pneumonectomie reste largement indiquée.
Un dépistage précoce et un traitement correct de toute tuberculose pulmonaire s'avère nécessaire afin de guérir les patients avec un minimum de séquelles.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0062017 Président : ACHACHI.L Directeur : BOUCHIKH.M Juge : HARRAK.L Juge : ACHIR.A Pneumonectomie dans l'aspergillose pulmonaire chronique: Aspergillome, aspergillose cavitaire chronique, aspergillose fibrosante chronique. [thèse] / Alae EL BOUAYCHI, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : aspergillose pulmonaire chronique pneumonectomie mortalité complications. Résumé : L’aspergillose est une infection saprophyte et colonisatrice des lésions pré-existantes du poumon dont la tuberculose représente dans notre contexte Marocain la 1ère étiologie.
La pneumonectomie est le pillier du traitement, malgré les complications post opératoires non négligeables.
Le but de cette étude est d’évaluer nos indications et résultats de la pneumonectomie dans l’APCavec une attention particulière aux complications post opératoires.
Notre travail est une étude rétrospéctive de 30 cas d’aspergillose pulmonaire chronique pneumonectomisés au service de chirurgie thoracique Avicenne à Rabat durant une période de 11 ans allant de Janvier 2005 à Décembre 2015
L’âge moyen de nos patients était de 41 ans, avec une prédominance masculine.les antécédents étaient dominés par la tuberculose pulmonaire traitée (28 malades sur 30). L’hémoptysie était le signe fonctionnel le plus retrouvé (chez 25 malades) et l’examen physique était le plus souvent normal. La confirmation du diagnostic était apportée par la sérologie aspergillaire revenue positive chezles 14 sur 15 malades, et l’imagerie qui montrait un poumon détruit fibrosé ou des images excavées rétractiles dans plus de la moitié des cas (20 malades).
Le geste consistait en une pneumonectomie (19 à gauche et 11 à droite) chez 30 malades. Elle était surtout extra péricardique chez 21 malades et extra pleurale (chez 9 malades).
La mortalité post opératoire était de 10%, avec un taux de complications de 36,66% dominées par les fistules broncho pleurales et les chocs hémorragiques.
L’APC reste une maladie grave où la pneumonectomie reste largement indiquée.
Un dépistage précoce et un traitement correct de toute tuberculose pulmonaire s'avère nécessaire afin de guérir les patients avec un minimum de séquelles.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0062017 Président : ACHACHI.L Directeur : BOUCHIKH.M Juge : HARRAK.L Juge : ACHIR.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0062017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0062017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : LES PNEUMONECTOMIES CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : BARHDADI ASMAE, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : PNEUMONECTOMIE ENFANT EVOLUTION Résumé : Introduction : La pneumonectomie représente une mutilation majeure du poumon chez l’enfant, ce qui justifie une étude des complications immédiates et à long terme de cette lourde intervention.
Matériel et méthode : Notre travail rapporte de façon rétrospective 20 cas de pneumonectomies réalisées au service de chirurgie A à l’hôpital d’enfants de Rabat.
Résultats : L’âge moyen de nos patients était de 5 ans avec des extrêmes de 2 mois et13 ans, le sexe ratio a été de 1.5, les pneumonectomies du coté gauche étaient prédominantes, la dilatation de bronche à localisation diffuse représente la cause prédominante dans notre série (50%) , suivie de l’inhalation de corps étrangers (30%), puis la tuberculose pulmonaire (10%),et en dernier lieu la pneumonie aigue et l’hypoplasie pulmonaire. La symptomatologie clinique était dominée parles broncho- pneumopathies récidivantes, les bronchorrhées et la toux chronique. Sur le plan paraclinique, tous nos patients ont bénéficié d’une radiographie standard du poumon, 75%d’une TDM et 55% d’une fibroscopie bronchique. Dans tous les cas, une préparation médicale à base d’antibiothérapie et de kinésithérapie précédait l’exérèse chirurgicale. Les suites opératoires étaient simples dans 80%des cas, et compliquées dans 20% des cas et la mortalité post opératoire était nulle. Seulement 14 patients ont été suivis en consultation. L’évolution à long terme était bonne, 5 cas ont présenté un début de scoliose.
Conclusion : La pneumonectomie reste toujours justifiée, elle permet de guérir et d’améliorer la qualité de vie des patients. La kinésithérapie respiratoire, ainsi qu’une préparation médicale minutieuse et une surveillance rapprochée constituent un complément fondamentale dans la prise en charge thérapeutique. La chirurgie thoracique vidéo-assistée(CTVA), véritable compromis entre la chirurgie d’exérèse pulmonaire et la VTC, représente une nouvelle technique chirurgicale tout à fait fiable, en offrant des bénéfices potentiels. Le respect de ses règles de prudence devrait permettre à cette chirurgie de faire partie intégrante de notre arsenal thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0382011 Président : MOUNIR KISRA Directeur : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Juge : CHAFIQ MAHRAOUI Juge : MOUNIA CHELLAOUI LES PNEUMONECTOMIES CHEZ L’ENFANT [thèse] / BARHDADI ASMAE, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : PNEUMONECTOMIE ENFANT EVOLUTION Résumé : Introduction : La pneumonectomie représente une mutilation majeure du poumon chez l’enfant, ce qui justifie une étude des complications immédiates et à long terme de cette lourde intervention.
Matériel et méthode : Notre travail rapporte de façon rétrospective 20 cas de pneumonectomies réalisées au service de chirurgie A à l’hôpital d’enfants de Rabat.
Résultats : L’âge moyen de nos patients était de 5 ans avec des extrêmes de 2 mois et13 ans, le sexe ratio a été de 1.5, les pneumonectomies du coté gauche étaient prédominantes, la dilatation de bronche à localisation diffuse représente la cause prédominante dans notre série (50%) , suivie de l’inhalation de corps étrangers (30%), puis la tuberculose pulmonaire (10%),et en dernier lieu la pneumonie aigue et l’hypoplasie pulmonaire. La symptomatologie clinique était dominée parles broncho- pneumopathies récidivantes, les bronchorrhées et la toux chronique. Sur le plan paraclinique, tous nos patients ont bénéficié d’une radiographie standard du poumon, 75%d’une TDM et 55% d’une fibroscopie bronchique. Dans tous les cas, une préparation médicale à base d’antibiothérapie et de kinésithérapie précédait l’exérèse chirurgicale. Les suites opératoires étaient simples dans 80%des cas, et compliquées dans 20% des cas et la mortalité post opératoire était nulle. Seulement 14 patients ont été suivis en consultation. L’évolution à long terme était bonne, 5 cas ont présenté un début de scoliose.
Conclusion : La pneumonectomie reste toujours justifiée, elle permet de guérir et d’améliorer la qualité de vie des patients. La kinésithérapie respiratoire, ainsi qu’une préparation médicale minutieuse et une surveillance rapprochée constituent un complément fondamentale dans la prise en charge thérapeutique. La chirurgie thoracique vidéo-assistée(CTVA), véritable compromis entre la chirurgie d’exérèse pulmonaire et la VTC, représente une nouvelle technique chirurgicale tout à fait fiable, en offrant des bénéfices potentiels. Le respect de ses règles de prudence devrait permettre à cette chirurgie de faire partie intégrante de notre arsenal thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0382011 Président : MOUNIR KISRA Directeur : MOHAMMED NAJIB BENHMAMOUCH Juge : CHAFIQ MAHRAOUI Juge : MOUNIA CHELLAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0382011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible
Titre : les pneumonectomies chez l’enfant Type de document : thèse Auteurs : OURIAD Abdelali, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : pneumonectomie enfant évolution Résumé : Introduction : La pneumonectomie représente une mutilation majeure du poumon chez l’enfant, ce qui justifie une étude des complications immédiates et à long terme de cette intervention.
Matériel et méthode : Notre travail rapporte de façon rétrospective 14 cas de pneumonectomies réalisées au service de chirurgie A à l’hôpital d’enfants de Rabat durant la période 2010/2015
Résultats : L’âge moyen de nos patients était de 6 ans avec des extrêmes de 1 an et 12 ans, la dilatation de bronche à localisation diffuse représente la cause prédominante dans notre série suivie de la tubercrcuse pulmonaire puis la pneumonie aigue et en dernier lieu l’inhalation de corps étrangers et l’hypoplasie pulmonaire.
La symptomatologie clinique était dominée parles broncho-pneumopathies récidivantes, la taux chronique et les bronchorrhées.
Sur le plan para-clinique tous nos patients ont bénéficié d’une radiographie standard du poumon, 90% d’une TDM et 20% d’une fibroscopie bronchique. Dans tous les cas, une préparation médicale a base d’antibiothérapie et de kinésithérapie précédait l’exérèse chirurgicale.
Les suites opératoires étaient simples dans 90% des cas, et compliquées dans 10% des cas et on note un cas décède en per-opératoire.Seulement 10 patients ont été suivies en consultation. L’évolution à long terme était bonne, 2 cas ont présenté un début de scolise.
Conclusion : La pneumonectomie reste toujours justifiée, elle permet de guérir et d’améliorer la qualité de vie des patients. La kinésithérapie respiratoire, ainsi qu’une préparation médicale minutieuse (antibiothérapie) minutieuse et une surveillance rapprochée constituent un complément fondamentale dans la prise en charge thérapeutique.
La chirurgie thoracique vidéo-assistée (CTVA) représente une nouvelle technique chirurgicale tout à fait fibale, on offrant des bénéfices potentiels.
Le respect de ses règles de prudence devrait permettre à cette chirurgie de faire parite intégrante de notre choix thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1452016 Président : ABDELHAK.M Directeur : OULAHYANE.R Juge : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H les pneumonectomies chez l’enfant [thèse] / OURIAD Abdelali, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : pneumonectomie enfant évolution Résumé : Introduction : La pneumonectomie représente une mutilation majeure du poumon chez l’enfant, ce qui justifie une étude des complications immédiates et à long terme de cette intervention.
Matériel et méthode : Notre travail rapporte de façon rétrospective 14 cas de pneumonectomies réalisées au service de chirurgie A à l’hôpital d’enfants de Rabat durant la période 2010/2015
Résultats : L’âge moyen de nos patients était de 6 ans avec des extrêmes de 1 an et 12 ans, la dilatation de bronche à localisation diffuse représente la cause prédominante dans notre série suivie de la tubercrcuse pulmonaire puis la pneumonie aigue et en dernier lieu l’inhalation de corps étrangers et l’hypoplasie pulmonaire.
La symptomatologie clinique était dominée parles broncho-pneumopathies récidivantes, la taux chronique et les bronchorrhées.
Sur le plan para-clinique tous nos patients ont bénéficié d’une radiographie standard du poumon, 90% d’une TDM et 20% d’une fibroscopie bronchique. Dans tous les cas, une préparation médicale a base d’antibiothérapie et de kinésithérapie précédait l’exérèse chirurgicale.
Les suites opératoires étaient simples dans 90% des cas, et compliquées dans 10% des cas et on note un cas décède en per-opératoire.Seulement 10 patients ont été suivies en consultation. L’évolution à long terme était bonne, 2 cas ont présenté un début de scolise.
Conclusion : La pneumonectomie reste toujours justifiée, elle permet de guérir et d’améliorer la qualité de vie des patients. La kinésithérapie respiratoire, ainsi qu’une préparation médicale minutieuse (antibiothérapie) minutieuse et une surveillance rapprochée constituent un complément fondamentale dans la prise en charge thérapeutique.
La chirurgie thoracique vidéo-assistée (CTVA) représente une nouvelle technique chirurgicale tout à fait fibale, on offrant des bénéfices potentiels.
Le respect de ses règles de prudence devrait permettre à cette chirurgie de faire parite intégrante de notre choix thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1452016 Président : ABDELHAK.M Directeur : OULAHYANE.R Juge : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1452016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M1452016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : Les pneumonectomies: indications, mortalité et facteurs pronostiques Type de document : thèse Auteurs : Lamyae SASBOU, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer bronchique complications Mortalité Pneumonectomie tuberculose. Résumé : Introduction:
La pneumonectomie est une intervention chirurgicale greffée d’une lourde morbi-mortalité. Ses indications principales sont représentées par la néoplasie broncho-pulmonaire, la pathologie infectieuse et inflammatoire.
La morbi-mortalité importante liée aux pneumonectomies impose une prise en charge rigoureuse de ces patients.
Objectif:
Le but de ce travail est d’une part, déterminer les indications et particularités des malades candidats à une pneumonectomie et évaluer la qualité de leur prise en charge péri-opératoire, afin de proposer un protocole de soins adaptés à notre contexte en matière de réanimation et de chirurgie.
Méthodes:
Notre travail est une étude rétrospective incluant 66 malades ayant bénéficié d’une pneumonectomie au CHU IBN SINA de Rabat durant une période de 5 ans, de janvier 2010 à décembre 2014.
Résultats:
Notre série est dominée par le sexe masculin qui est représenté avec un taux de 56,1%. L’âge moyen est 41.55 ans. La tuberculose (35 malades) et le tabagisme (20 malades) sont les antécédents les plus répondus et les étiologies les plus fréquentes sont le poumon détruit post tuberculeux (45 malades) suivi de la néoplasie broncho pulmonaire (18 malades). La spirométrie a mis en évidence un VEMS moyen de 66,14% (20% et 109%). La pneumonectomie était gauche chez 46 malades, Le geste consistait surtout à une pneumonectomie extra péricardique chez 41 malades. La mortalité post opératoire était proche de 6%, avec un taux de complications post opératoires de 18,18% soit 12 patients.
Conclusion:
Une bonne connaissance des caractéristiques des patients proposés pour pneumonectomie, ainsi qu’une optimisation de la condition cardio-respiratoire préopératoire et une maîtrise des mesures anesthésiques et techniques chirurgicales peuvent apporter un bénéfice certain dans la prise en charge péri-opératoire de ces patients avec un objectif de réduire la morbi-mortalité de cette chirurgie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2902016 Président : ACHACHI Directeur : BOUCHIKH.M Juge : ACHIR.A Juge : AOUAB.E Les pneumonectomies: indications, mortalité et facteurs pronostiques [thèse] / Lamyae SASBOU, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cancer bronchique complications Mortalité Pneumonectomie tuberculose. Résumé : Introduction:
La pneumonectomie est une intervention chirurgicale greffée d’une lourde morbi-mortalité. Ses indications principales sont représentées par la néoplasie broncho-pulmonaire, la pathologie infectieuse et inflammatoire.
La morbi-mortalité importante liée aux pneumonectomies impose une prise en charge rigoureuse de ces patients.
Objectif:
Le but de ce travail est d’une part, déterminer les indications et particularités des malades candidats à une pneumonectomie et évaluer la qualité de leur prise en charge péri-opératoire, afin de proposer un protocole de soins adaptés à notre contexte en matière de réanimation et de chirurgie.
Méthodes:
Notre travail est une étude rétrospective incluant 66 malades ayant bénéficié d’une pneumonectomie au CHU IBN SINA de Rabat durant une période de 5 ans, de janvier 2010 à décembre 2014.
Résultats:
Notre série est dominée par le sexe masculin qui est représenté avec un taux de 56,1%. L’âge moyen est 41.55 ans. La tuberculose (35 malades) et le tabagisme (20 malades) sont les antécédents les plus répondus et les étiologies les plus fréquentes sont le poumon détruit post tuberculeux (45 malades) suivi de la néoplasie broncho pulmonaire (18 malades). La spirométrie a mis en évidence un VEMS moyen de 66,14% (20% et 109%). La pneumonectomie était gauche chez 46 malades, Le geste consistait surtout à une pneumonectomie extra péricardique chez 41 malades. La mortalité post opératoire était proche de 6%, avec un taux de complications post opératoires de 18,18% soit 12 patients.
Conclusion:
Une bonne connaissance des caractéristiques des patients proposés pour pneumonectomie, ainsi qu’une optimisation de la condition cardio-respiratoire préopératoire et une maîtrise des mesures anesthésiques et techniques chirurgicales peuvent apporter un bénéfice certain dans la prise en charge péri-opératoire de ces patients avec un objectif de réduire la morbi-mortalité de cette chirurgie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2902016 Président : ACHACHI Directeur : BOUCHIKH.M Juge : ACHIR.A Juge : AOUAB.E Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2902016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2902016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : Poumon détruit chez l’enfant. Type de document : thèse Auteurs : KRICHENE Mohamed Amine., Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : poumon détruit pneumonectomie thoracoscopie complication. Résumé : Introduction : Le poumon détruit est une pathologie rare qui désigne une destruction importante et totale de toute architecture pulmonaire.
Matériel et méthode : Notre travail rapporte de façon rétrospective 7 cas de poumons détruits au service de chirurgie A de l’hôpital d’Enfants de Rabat.
Résultats : L’âge moyen de nos patients était de 9 ans (entre 4 ans et 14 ans) , avec prédominance féminine ( 57,14%) , les poumons détruits du côté gauche étaient prédominantes, la dilatation de bronche à localisation diffuse représente la cause fréquente dans notre série (42,86%), avec l’inhalation de corps étrangers (42,86%), puis la tuberculose pulmonaire (14,28%). La symptomatologie clinique était dominée parles broncho-pneumopathies récidivantes, les bronchorrhées et la toux chronique. Sur le plan para-clinique, tous nos patients ont bénéficié d’une radiographie standard du poumon et d’une TDM avec 28,57% d’une fibroscopie bronchique. Dans tous les cas, le traitement était chirurgical avec une préparation médicale à base d’antibiothérapie et de kinésithérapie qui précédait l’exérèse chirurgicale. Les suites opératoires étaient simples dans 100% des cas, sans aucun cas de mortalité noté. L’évolution était bonne chez tous les patients qui étaient suivis.
Conclusion : Le poumon détruit reste une affection plus ou moins fréquente, grave avec retentissement sur le développement physique et sur la scolarité de l‘enfant qui reste encore diagnostiquée tardivement. Le traitement était chirurgical représenté par la pneumonectomie, qui est un geste lourd impliquant des complications et un suivi proche du patient en post-opératoire, sur une longue période. La chirurgie thoracique vidéo-assistée, représente une nouvelle technique chirurgicale tout à fait fiable, en offrant des bénéfices potentiels. Le respect de ses règles de prudence devrait permettre à cette chirurgie de faire partie intégrante de notre arsenal thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3842017 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : MAHRAOUI.C Poumon détruit chez l’enfant. [thèse] / KRICHENE Mohamed Amine., Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : poumon détruit pneumonectomie thoracoscopie complication. Résumé : Introduction : Le poumon détruit est une pathologie rare qui désigne une destruction importante et totale de toute architecture pulmonaire.
Matériel et méthode : Notre travail rapporte de façon rétrospective 7 cas de poumons détruits au service de chirurgie A de l’hôpital d’Enfants de Rabat.
Résultats : L’âge moyen de nos patients était de 9 ans (entre 4 ans et 14 ans) , avec prédominance féminine ( 57,14%) , les poumons détruits du côté gauche étaient prédominantes, la dilatation de bronche à localisation diffuse représente la cause fréquente dans notre série (42,86%), avec l’inhalation de corps étrangers (42,86%), puis la tuberculose pulmonaire (14,28%). La symptomatologie clinique était dominée parles broncho-pneumopathies récidivantes, les bronchorrhées et la toux chronique. Sur le plan para-clinique, tous nos patients ont bénéficié d’une radiographie standard du poumon et d’une TDM avec 28,57% d’une fibroscopie bronchique. Dans tous les cas, le traitement était chirurgical avec une préparation médicale à base d’antibiothérapie et de kinésithérapie qui précédait l’exérèse chirurgicale. Les suites opératoires étaient simples dans 100% des cas, sans aucun cas de mortalité noté. L’évolution était bonne chez tous les patients qui étaient suivis.
Conclusion : Le poumon détruit reste une affection plus ou moins fréquente, grave avec retentissement sur le développement physique et sur la scolarité de l‘enfant qui reste encore diagnostiquée tardivement. Le traitement était chirurgical représenté par la pneumonectomie, qui est un geste lourd impliquant des complications et un suivi proche du patient en post-opératoire, sur une longue période. La chirurgie thoracique vidéo-assistée, représente une nouvelle technique chirurgicale tout à fait fiable, en offrant des bénéfices potentiels. Le respect de ses règles de prudence devrait permettre à cette chirurgie de faire partie intégrante de notre arsenal thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3842017 Président : BENHMAMOUCH.M.N Directeur : KISRA.M Juge : OULAHYANE.R Juge : MAHRAOUI.C Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3842017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M3842017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible 
Titre : Pyothorax sur cavité de pneumonectomie Type de document : thèse Auteurs : BOULAHDID Mohamed Amine, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fistule Bronchique Empyème Pyothorax Pneumonectomie Tuberculose. Résumé : Introduction: Le pyothorax est défini par une collection du pus dans la cavité de pneumonectomie celui ci peut être associé à une fistule bronchique, qui peut être la cause ou la conséquence de ce pyothorax.
But du travail: A travers l'expérience du service de chirurgie thoracique du CHU Ibn Sina ainsi qu'une revue de littérature, nous avons essayé de mettre au point les modalités thérapeutiques des pyothorax sur cavité de pneumonectomie.
Méthode: C'une étude rétrospective allant de 2009 à 2016, portant sur 10cas, nous avons essayé de dégager les facteurs épidémiologiques, cliniques, ainsi que les modalités thérapeutiques et les résultats des techniques utilisées.
Résultat: Nous avons recensé 10cas, l'âge varie de 39 à 69 ans, le sex-ratio était de 2,3, le délai d’évolution varie entre 15jours et 8mois. 70% des patients avaient des antécédents de tuberculose, 50% étaient tabagiques. La pneumonectomie été indiquée pour des pathologies bénignes. 30% aspergillose, 30% poumon détruit post tuberculeux, 10% dilatation de bronches, 10% hydatidose pulmonaire et 20% pour poumon détruit.
Les empyèmes ont été classés en deux groupes; Tous les malades du premier groupe sans fistule bronchique (quatre) sont guéris définitivement, par drainage-lavage associé à : une irrigation suivi d’une thoracostomie, deux thoracostomie suivi de thoracomyoplastie et un lavage par thoracoscopie. Dans le deuxième groupe avec fistule bronchique , la guérison définitive a été obtenue chez cinq malades, trois par thoracostomie seul, un par thoracostomie suivie de thoracoplastie et un par thoracostomie suivie d'épiplooplastie. Le dernier malade est programmé pour thoracomyoplastie.
Conclusion : Le taux de mortalité est de 0% dans notre série. Le diagnostic du pyothorax est difficile , l’évolution sous traitement est bonne à condition que le diagnostic se fasse rapidement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1982018 Président : ACHACHI.L Directeur : ACHIR.A Juge : BOUCHIKH.M Juge : FEJJAL.N Pyothorax sur cavité de pneumonectomie [thèse] / BOULAHDID Mohamed Amine, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fistule Bronchique Empyème Pyothorax Pneumonectomie Tuberculose. Résumé : Introduction: Le pyothorax est défini par une collection du pus dans la cavité de pneumonectomie celui ci peut être associé à une fistule bronchique, qui peut être la cause ou la conséquence de ce pyothorax.
But du travail: A travers l'expérience du service de chirurgie thoracique du CHU Ibn Sina ainsi qu'une revue de littérature, nous avons essayé de mettre au point les modalités thérapeutiques des pyothorax sur cavité de pneumonectomie.
Méthode: C'une étude rétrospective allant de 2009 à 2016, portant sur 10cas, nous avons essayé de dégager les facteurs épidémiologiques, cliniques, ainsi que les modalités thérapeutiques et les résultats des techniques utilisées.
Résultat: Nous avons recensé 10cas, l'âge varie de 39 à 69 ans, le sex-ratio était de 2,3, le délai d’évolution varie entre 15jours et 8mois. 70% des patients avaient des antécédents de tuberculose, 50% étaient tabagiques. La pneumonectomie été indiquée pour des pathologies bénignes. 30% aspergillose, 30% poumon détruit post tuberculeux, 10% dilatation de bronches, 10% hydatidose pulmonaire et 20% pour poumon détruit.
Les empyèmes ont été classés en deux groupes; Tous les malades du premier groupe sans fistule bronchique (quatre) sont guéris définitivement, par drainage-lavage associé à : une irrigation suivi d’une thoracostomie, deux thoracostomie suivi de thoracomyoplastie et un lavage par thoracoscopie. Dans le deuxième groupe avec fistule bronchique , la guérison définitive a été obtenue chez cinq malades, trois par thoracostomie seul, un par thoracostomie suivie de thoracoplastie et un par thoracostomie suivie d'épiplooplastie. Le dernier malade est programmé pour thoracomyoplastie.
Conclusion : Le taux de mortalité est de 0% dans notre série. Le diagnostic du pyothorax est difficile , l’évolution sous traitement est bonne à condition que le diagnostic se fasse rapidement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1982018 Président : ACHACHI.L Directeur : ACHIR.A Juge : BOUCHIKH.M Juge : FEJJAL.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1982018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M1982018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
M1982018URL
Titre : Pyothorax Tuberculeux Type de document : thèse Auteurs : AKKI Sofia, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Chirurgie Décortication Pneumonectomie Tuberculose. Résumé : Introduction :Lepyothorax tuberculeux est défini par une infection de l’espace pleural secondaire à une tuberculose pleuro-pulmonaire active ou séquellaire .
But du travail : A travers l’expérience du service de chirurgie thoracique du CHU Ibn Sina ainsi que des revues de littératures, nous avons essayé de mettre au point les aspects ainsi que les indications thérapeutiques des pyothoraxtuberculeux .
Methodes : C’est une étude rétrospective allant de 2008 à 2013 incluant tous les patients opérés pour un pyothorax tuberculeux. Nous avons analysé les paramètres épidémiologiques, les antécédents des patients, les caractéristiques paracliniques , nous avons évalué les résultats en fonction de la technique utilisée .
Résultats : Nous avons recensé 72 cas dont 58 hommes(80,55%) et 14 femmes (19,44%) . l’âge moyen varie entre 20,92 et 40,02 ans avec un extrême d’âge entre 17 et 82 ans.
La durée moyenne d’évolution du pyothorax tuberculeux en pré-opératoire est de 6,51 +/- 3,99 mois.
Les habitudes toxiques se retrouvaient chez 25% des malades , 45% avaient des antécédents de tuberculose pleuro-pulmonaire.
70 patients avaient bénéficié en plus d’une décortication de 13 résections parenchypateuses, et 2 patients indiqués pour une thoracomyoplastie d’emblée.
Nous avons objectivé 7 échecs dont 3 ont subi un nouveau drainage thoracique , un patient traité par thoracostomie et 3 autres traités par pneumonectomie .
La mortalité globale était de 1,38%.
Conclusion : La tuberculose reste la première étiologie des empyèmes dans notre contexte.
La décortication lorsqu’elle est réalisable , reste une intervention souvent très efficace permettant de restituer la fonction pulmonaire et d’effacer les poches pleurales .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2882016 Président : ZOUAIDIA.F Directeur : BOUCHIKH.M Juge : ACHIR.A Juge : HERRAK.L Juge : KABBAJ.H Pyothorax Tuberculeux [thèse] / AKKI Sofia, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Chirurgie Décortication Pneumonectomie Tuberculose. Résumé : Introduction :Lepyothorax tuberculeux est défini par une infection de l’espace pleural secondaire à une tuberculose pleuro-pulmonaire active ou séquellaire .
But du travail : A travers l’expérience du service de chirurgie thoracique du CHU Ibn Sina ainsi que des revues de littératures, nous avons essayé de mettre au point les aspects ainsi que les indications thérapeutiques des pyothoraxtuberculeux .
Methodes : C’est une étude rétrospective allant de 2008 à 2013 incluant tous les patients opérés pour un pyothorax tuberculeux. Nous avons analysé les paramètres épidémiologiques, les antécédents des patients, les caractéristiques paracliniques , nous avons évalué les résultats en fonction de la technique utilisée .
Résultats : Nous avons recensé 72 cas dont 58 hommes(80,55%) et 14 femmes (19,44%) . l’âge moyen varie entre 20,92 et 40,02 ans avec un extrême d’âge entre 17 et 82 ans.
La durée moyenne d’évolution du pyothorax tuberculeux en pré-opératoire est de 6,51 +/- 3,99 mois.
Les habitudes toxiques se retrouvaient chez 25% des malades , 45% avaient des antécédents de tuberculose pleuro-pulmonaire.
70 patients avaient bénéficié en plus d’une décortication de 13 résections parenchypateuses, et 2 patients indiqués pour une thoracomyoplastie d’emblée.
Nous avons objectivé 7 échecs dont 3 ont subi un nouveau drainage thoracique , un patient traité par thoracostomie et 3 autres traités par pneumonectomie .
La mortalité globale était de 1,38%.
Conclusion : La tuberculose reste la première étiologie des empyèmes dans notre contexte.
La décortication lorsqu’elle est réalisable , reste une intervention souvent très efficace permettant de restituer la fonction pulmonaire et d’effacer les poches pleurales .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2882016 Président : ZOUAIDIA.F Directeur : BOUCHIKH.M Juge : ACHIR.A Juge : HERRAK.L Juge : KABBAJ.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2882016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2882016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
