| Titre : | LES CANCERS DE LA THYROÏDE CHEZ L’ENFANT | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | BELACHEMI Nidal, Auteur | | Année de publication : | 2019 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Cancer thyroïde enfant papillaire vésiculaire médullaire thyroïdectomie mutation R.E.T | | Résumé : | Il s’agit d’une étude rétrospective s’étalant de 2002 à 2019, à propos de 9 enfants ayant un cancer de la thyroïde dans le service de Chirurgie Infantile à l’Hôpital d’Enfant de Rabat. Notre travail s’est fixé comme objectif, une description de l’ensemble des caractéristiques de ces cancers.
La moyenne d’âge de cette série était de 12ans 1mois avec des extrêmes allant de 6 ans à 14 ans.
Le sexe ratio de cette série note une prédominance féminine avec 2garçons/7filles.
Cliniquement, Il s’agissait dans 33% des cas d’un nodule thyroïdien isolé, suivi de l’adénopathie cervicale avec 11% des cas.
La scintigraphie thyroïdienne a montré un nodule froid chez 83% des cas.
L’examen histologique définitif a retrouvé dans notre série :
• 3 Carcinomes papillaires, soit 33%.
• 1 Carcinome vésiculaires, soit 11%.
• 1 Carcinome médullaire confirmé, soit 11%.
• 3 carcinomes médullaires au stade d’hyperplasie, soit 33%.
• 1 Adénome hypercellulaire/ minimally invasive follicular carcinoma, soit 11%.
L’examen génétique réalisé dans le cadre d’un dépistage familial du carcinome médullaire a permis de détecter un gène R.E.T. positif chez 3 enfants ayant des antécédents familiaux de CMT.
Traitement chirurgical :
• Thyroïdectomie totale: réalisée d’emblée chez 66% des cas, et différée chez 11% des cas.
• Isthmolobectomie: chez 11% des cas.
• Thyroïdectomie subtotale: chez 11% des cas.
Alors que le curage ganglionnaire n’était pas systématique sauf en présence d’adénopathies suspectes.
Traitement complémentaire :
• L’hormonothérapie : Elle a été prescrite à visée frénatrice après isthmolobectomie et substitutive à vie après thyroïdectomie totale et subtotale à base de LEVOTHYROX.
• L’iode radioactif : prescrit en cas de limites d’exérèse envahies.
Les suites opératoires étaient simples avec un seul cas d’hypocalcémie transitoire
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1572019 | | Président : | GAOUZI.A | | Directeur : | KISRA.M | | Juge : | TLIGUI.H | | Juge : | EL ABSI.M |
LES CANCERS DE LA THYROÏDE CHEZ L’ENFANT [thèse] / BELACHEMI Nidal, Auteur . - 2019. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Cancer thyroïde enfant papillaire vésiculaire médullaire thyroïdectomie mutation R.E.T | | Résumé : | Il s’agit d’une étude rétrospective s’étalant de 2002 à 2019, à propos de 9 enfants ayant un cancer de la thyroïde dans le service de Chirurgie Infantile à l’Hôpital d’Enfant de Rabat. Notre travail s’est fixé comme objectif, une description de l’ensemble des caractéristiques de ces cancers.
La moyenne d’âge de cette série était de 12ans 1mois avec des extrêmes allant de 6 ans à 14 ans.
Le sexe ratio de cette série note une prédominance féminine avec 2garçons/7filles.
Cliniquement, Il s’agissait dans 33% des cas d’un nodule thyroïdien isolé, suivi de l’adénopathie cervicale avec 11% des cas.
La scintigraphie thyroïdienne a montré un nodule froid chez 83% des cas.
L’examen histologique définitif a retrouvé dans notre série :
• 3 Carcinomes papillaires, soit 33%.
• 1 Carcinome vésiculaires, soit 11%.
• 1 Carcinome médullaire confirmé, soit 11%.
• 3 carcinomes médullaires au stade d’hyperplasie, soit 33%.
• 1 Adénome hypercellulaire/ minimally invasive follicular carcinoma, soit 11%.
L’examen génétique réalisé dans le cadre d’un dépistage familial du carcinome médullaire a permis de détecter un gène R.E.T. positif chez 3 enfants ayant des antécédents familiaux de CMT.
Traitement chirurgical :
• Thyroïdectomie totale: réalisée d’emblée chez 66% des cas, et différée chez 11% des cas.
• Isthmolobectomie: chez 11% des cas.
• Thyroïdectomie subtotale: chez 11% des cas.
Alors que le curage ganglionnaire n’était pas systématique sauf en présence d’adénopathies suspectes.
Traitement complémentaire :
• L’hormonothérapie : Elle a été prescrite à visée frénatrice après isthmolobectomie et substitutive à vie après thyroïdectomie totale et subtotale à base de LEVOTHYROX.
• L’iode radioactif : prescrit en cas de limites d’exérèse envahies.
Les suites opératoires étaient simples avec un seul cas d’hypocalcémie transitoire
| | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M1572019 | | Président : | GAOUZI.A | | Directeur : | KISRA.M | | Juge : | TLIGUI.H | | Juge : | EL ABSI.M |
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