Accueil
A partir de cette page vous pouvez :
| Retourner au premier écran avec les dernières notices... |
Détail de l'auteur
Auteur P: BENAMR SAID
Documents disponibles écrits par cet auteur
Faire une suggestion Affiner la rechercheASPECTS ANATOMOPATHOLOGIQUES DES LYMPHOMES GASTRIQUES DE TYPE MALT : « EXPÉRIENCE DU SERVICE D’ANATOMIE PATHOLOGIQUE DU CHU IBN SINA DE RABAT » (À PROPOS DE 16 CAS) / HAOUSSANI NOUHAILA
Titre : ASPECTS ANATOMOPATHOLOGIQUES DES LYMPHOMES GASTRIQUES DE TYPE MALT : « EXPÉRIENCE DU SERVICE D’ANATOMIE PATHOLOGIQUE DU CHU IBN SINA DE RABAT » (À PROPOS DE 16 CAS) Type de document : thèse Auteurs : HAOUSSANI NOUHAILA; D: JAHID AHMED; J: MEDARHRI JALIL;MSSROURI RAHAL;; ;; P: BENAMR SAID Année de publication : 2025 ISBN/ISSN/EAN : M0272025 Mots-clés : Lymphome de malt Malt lymphoma الورام اللمفاوية من نوع malt Anatomie pathologique Anatomic pathology التشريح الدقيق Immunohistochimie Immunohistochimistry الكيمياء النسيجية المناعية Résumé : Gastric MALT lymphoma are rare non-Hodgkin lymphomas frequently associated with Helicobacter pylori (Hp) infection. Their slow growth and dependence on inflammatory signals influence both prognosis and therapeutic options. Diagnosis relies primarily on histological examination, supplemented by immunohistochemistry. This study is a 12-year retrospective analysis (2012-2024) of 16 cases of GML diagnosed at the Pathology Department of CHU Ibn Sina, Rabat. Results show a predominance of male patients (69%, sex ratio 2.23) with a mean age of 55 years. Tumor localization was distributed as follows: 56% in both fundic and antral mucosa, 25% in fundic mucosa alone, and 19% in antral mucosa alone. Hp infection was present in 56% of cases. Histological analysis identified 81% of cases as small B-cell lymphomas, while 19% showed transformation into diffuse large B-cell lymphomas. Immunohistochemistry confirmed CD20 positivity and CD3, CD5, CD10, and CD23 negativity in tumor cells, with high Ki-67 levels in high-grade lymphomas. These findings underscore the importance of pathological and immunohistochemical characteristics in the diagnosis and prognosis of Gastric MALT lymphoma.
Les lymphomes gastriques de type MALT sont des lymphomes non hodgkiniens rares, souvent associés avec Helicobacter pylori (Hp). Leur croissance lente et leur dépendance aux signaux inflammatoires influencent leur pronostic et les options thérapeutiques. Le diagnostic repose principalement sur l'examen histologique, complété par l'immunohistochimie. Notre travail est une étude rétrospective, étalé sur une période de 12 ans, allant de l’année 2012 jusqu’en 2024, incluant 16 cas de lymphomes gastrique de malt diagnostiquées, au sein du service d’anatomie pathologique du CHU Ibn Sina de Rabat. Les résultats montrent une prédominance masculine (69 % des cas, sexe ratio de 2,23) et un âge moyen de 55 ans. Les localisations tumorales étaient réparties comme suit : 56 % dans les muqueuses fundique et antrale, 25 % dans la muqueuse fundique seule, et 19 % dans la muqueuse antrale seule. Parmi les patients, 56 % étaient positifs pour H. pylori. L'analyse histologique a révélé que 81 % des cas étaient des lymphomes B à petites cellules, tandis que 19 % étaient des transformations en lymphome B diffus à grandes cellules. L'immunohistochimie a montré une positivité pour CD20 et une négativité pour CD3, CD5, CD10, et CD23 au niveau les cellules tumorales, avec des niveaux élevés de Ki-67 dans les lymphomes de haut grade. Ces résultats soulignent l'importance des caractéristiques anatomopathologiques et immunohistochimiques dans le diagnostic et le pronostic des lymphomes gastriques de type malt.
تستعرض هذه الدراسة 16 حالة من أورام MALT اللمفاوية المعدية، التي شُخّصت في قسم علم الأمراض بمستشفى ابن سينا بالرباط خلال فترة 12 عامًا (2024-2012). أظهرت النتائج أن الغالبية كانوا من الذكور (%69، نسبة الجنس 2.23) بمتوسط عمر 55 عامًا. توزعت الأورام كما يلي: %56 في الغشاء المخاطي للقاع والبواب، %25 في القاع فقط، و%19 في البواب فقط. كان %56 من المرضى إيجابيين لـ Hp. كشفت التحاليل النسيجية أن %81 من الحالات كانت أورامًا لمفاوية صغيرة الخلايا البائية، بينما %19 أظهرت تحولاً إلى أورام لمفاوية كبيرة الخلايا البائية. أكدت الكيمياء المناعية إيجابية CD20 وسلبية CD3، CD5، CD10، وCD23 في الخلايا الورمية، مع مستويات مرتفعة من Ki-67 في الأورام عالية الدرجة. تؤكد هذه النتائج أهمية الخصائص التشريحية المرضية والكيميائية المناعية في تشخيص وتنبؤ أورام MALT اللمفاوية، المدعومة بتحليل الكيمياء المناعية، وتأثير الالتهابات مثل عدوى Hp على سير المرض وخيارات العلاج.ASPECTS ANATOMOPATHOLOGIQUES DES LYMPHOMES GASTRIQUES DE TYPE MALT : « EXPÉRIENCE DU SERVICE D’ANATOMIE PATHOLOGIQUE DU CHU IBN SINA DE RABAT » (À PROPOS DE 16 CAS) [thèse] / HAOUSSANI NOUHAILA; D: JAHID AHMED; J: MEDARHRI JALIL;MSSROURI RAHAL;; ;; P: BENAMR SAID . - 2025.
ISSN : M0272025
Mots-clés : Lymphome de malt Malt lymphoma الورام اللمفاوية من نوع malt Anatomie pathologique Anatomic pathology التشريح الدقيق Immunohistochimie Immunohistochimistry الكيمياء النسيجية المناعية Résumé : Gastric MALT lymphoma are rare non-Hodgkin lymphomas frequently associated with Helicobacter pylori (Hp) infection. Their slow growth and dependence on inflammatory signals influence both prognosis and therapeutic options. Diagnosis relies primarily on histological examination, supplemented by immunohistochemistry. This study is a 12-year retrospective analysis (2012-2024) of 16 cases of GML diagnosed at the Pathology Department of CHU Ibn Sina, Rabat. Results show a predominance of male patients (69%, sex ratio 2.23) with a mean age of 55 years. Tumor localization was distributed as follows: 56% in both fundic and antral mucosa, 25% in fundic mucosa alone, and 19% in antral mucosa alone. Hp infection was present in 56% of cases. Histological analysis identified 81% of cases as small B-cell lymphomas, while 19% showed transformation into diffuse large B-cell lymphomas. Immunohistochemistry confirmed CD20 positivity and CD3, CD5, CD10, and CD23 negativity in tumor cells, with high Ki-67 levels in high-grade lymphomas. These findings underscore the importance of pathological and immunohistochemical characteristics in the diagnosis and prognosis of Gastric MALT lymphoma.
Les lymphomes gastriques de type MALT sont des lymphomes non hodgkiniens rares, souvent associés avec Helicobacter pylori (Hp). Leur croissance lente et leur dépendance aux signaux inflammatoires influencent leur pronostic et les options thérapeutiques. Le diagnostic repose principalement sur l'examen histologique, complété par l'immunohistochimie. Notre travail est une étude rétrospective, étalé sur une période de 12 ans, allant de l’année 2012 jusqu’en 2024, incluant 16 cas de lymphomes gastrique de malt diagnostiquées, au sein du service d’anatomie pathologique du CHU Ibn Sina de Rabat. Les résultats montrent une prédominance masculine (69 % des cas, sexe ratio de 2,23) et un âge moyen de 55 ans. Les localisations tumorales étaient réparties comme suit : 56 % dans les muqueuses fundique et antrale, 25 % dans la muqueuse fundique seule, et 19 % dans la muqueuse antrale seule. Parmi les patients, 56 % étaient positifs pour H. pylori. L'analyse histologique a révélé que 81 % des cas étaient des lymphomes B à petites cellules, tandis que 19 % étaient des transformations en lymphome B diffus à grandes cellules. L'immunohistochimie a montré une positivité pour CD20 et une négativité pour CD3, CD5, CD10, et CD23 au niveau les cellules tumorales, avec des niveaux élevés de Ki-67 dans les lymphomes de haut grade. Ces résultats soulignent l'importance des caractéristiques anatomopathologiques et immunohistochimiques dans le diagnostic et le pronostic des lymphomes gastriques de type malt.
تستعرض هذه الدراسة 16 حالة من أورام MALT اللمفاوية المعدية، التي شُخّصت في قسم علم الأمراض بمستشفى ابن سينا بالرباط خلال فترة 12 عامًا (2024-2012). أظهرت النتائج أن الغالبية كانوا من الذكور (%69، نسبة الجنس 2.23) بمتوسط عمر 55 عامًا. توزعت الأورام كما يلي: %56 في الغشاء المخاطي للقاع والبواب، %25 في القاع فقط، و%19 في البواب فقط. كان %56 من المرضى إيجابيين لـ Hp. كشفت التحاليل النسيجية أن %81 من الحالات كانت أورامًا لمفاوية صغيرة الخلايا البائية، بينما %19 أظهرت تحولاً إلى أورام لمفاوية كبيرة الخلايا البائية. أكدت الكيمياء المناعية إيجابية CD20 وسلبية CD3، CD5، CD10، وCD23 في الخلايا الورمية، مع مستويات مرتفعة من Ki-67 في الأورام عالية الدرجة. تؤكد هذه النتائج أهمية الخصائص التشريحية المرضية والكيميائية المناعية في تشخيص وتنبؤ أورام MALT اللمفاوية، المدعومة بتحليل الكيمياء المناعية، وتأثير الالتهابات مثل عدوى Hp على سير المرض وخيارات العلاج.Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0272025 $r non conforme -- Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2025 Disponible
Titre : PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DES LYMPHANGIOMES KYSTIQUE INTRA-PERITONEAUX Type de document : texte imprimé Auteurs : EL BIED CHAOUKI; D: MSSROURI RAHAL; J: MEDARHRI JALIL;JAHID AHMED;; ;; P: BENAMR SAID Année de publication : 2025 ISBN/ISSN/EAN : M0572025 Mots-clés : Lymphangiome kystique Cystic lymphangiomas ورم وعائي كيسي Intra-péritonéal Intra-peritoneal داخل الصفاق Prise en charge Management تدبير العالج Résumé : Abdominal cystic lymphangiomas are rare benign tumors of malformative origin arising from the lymphatic system. Their development results from embryological anomalies causing lymphatic vessel dilation. Although frequently found in cervicofacial and axillary regions, intra-abdominal localization is exceptional. The incidence of this pathology is estimated at approximately 1 case in 20,000 to 40,000 live births, with no gender predominance. The majority of cases are diagnosed before the age of two, although adult forms are reported exceptionally. Diagnosis is based on imaging, including ultrasound and CT scans, revealing cystic masses. Definitive proof is most often only obtained from anatomopathological examination of the surgical specimen. Clinical signs are varied, ranging from asymptomatic to complications such as intestinal obstruction or infection. Management favors complete surgical excision to reduce the risk of recurrence. Minimally invasive techniques and sclerotherapy are discussed in specific cases. Intra-abdominal localizations, although rare, can affect various organs, complicating diagnosis and management. These observations highlight the importance of a multidisciplinary diagnostic approach and adequate treatment to optimize therapeutic results and minimize the risk of recurrence. This work aims to deepen the understanding of the diagnostic, therapeutic and prognostic aspects of abdominal cystic lymphangiomas, emphasizing the criteria guiding the optimal therapeutic choice.
Les lymphangiomes kystiques abdominaux sont des tumeurs bénignes rares d’origine malformative du système lymphatique. Leur développement résulte d’une anomalie embryologique entraînant la dilatation des vaisseaux lymphatiques. Bien que fréquents dans les régions cervico-faciales et axillaires, leur localisation intra-abdominale reste exceptionnelle. L’incidence de cette pathologie est estimée à environ 1 cas sur 20 000 à 40 000 naissances vivantes, sans prédominance de sexe. La majorité des cas sont diagnostiqués avant l’âge de deux ans, bien que des formes adultes soient rapportées de manière exceptionnelle. Le diagnostic repose sur l’imagerie, notamment l’échographie et la tomodensitométrie, révélant des masses kystiques. La preuve définitive n’est le plus souvent retenue qu’à l’examen anatomopathologique de la pièce opératoire. Les signes cliniques sont variés, allant de l’asymptomatie à des complications telles que l’occlusion intestinale ou l’infection. La prise en charge privilégie l’exérèse chirurgicale complète pour réduire le risque de récidive. Les techniques mini-invasives et la sclérothérapie sont discutées dans des cas spécifiques. Les deux cas rapportés dans notre étude illustrent la diversité des lymphangiomes kystiques en termes de localisation, de présentation clinique et de population affectée. Cette hétérogénéité se manifeste par des atteintes variées. Les localisations intra-abdominales, bien que rares, peuvent toucher divers organes, compliquant ainsi le diagnostic et la prise en charge. Ces observations soulignent l'importance d’une approche diagnostique multidisciplinaire et d’un traitement adéquat pour optimiser les résultats thérapeutiques et minimiser le risque de récidive. Ce travail vise à approfondir la compréhension des aspects diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques des lymphangiomes kystiques abdominaux, en insistant sur les critères guidant le choix thérapeutique optimal.
األورام الوعائيةاللمفاويةالكيس ي في البطن هي أورام حميدة نادرة ذات أصل تشوهي في الجهاز اللمفاوي. وينتج تطورها عن شذوذ جنيني يؤدي إلى تمدد األوعية اللمفاوية. على الرغم من شيوعها في مناطق عنق الرحم ا. ً والوجهواإلبط، إال أن موقعهاداخل البطن يظل استثنائي ا لكل ً قدرمعدلحدوثهذهالحالةبحالةواحدةتقريب ُ ي 000,20 إلى 000,40 والدةحية،دونتفضيلواضح بين الجنسين. يتم تشخيص الغالبية العظمى من الحاالت قبل سن العامين، مع تقارير نادرة عن أشكال تصيب البالغين. يعتمد التشخيصبشكلأساس ي علىالتصوير الطبي، السيما باستخدام املوجاتفوقالصوتيةوالتصوير كيسية. فيمعظم الحاالت،يتم تأكيد التشخيصالنهائي من ً ظهر هذهالفحوصاتكتال ُ املقطعياملحوسب، حيثت خالل الفحص النسيجي للعينة الجراحية املستأصلة. تتنوع األعراض السريرية لألورام اللمفاوية الكيسية من غياب األعراض إلى مضاعفات خطيرة مثل انسداد األمعاءأوالعدوى. ا على االستئصال الجراحي الكامل لتقليل خطر التكرار، مع إمكانيةاللجوء يعتمد التدبير العالجي أساسً إلىالتقنياتالجراحية طفيفةالتوغل أواملعالجةبالتصليبفي حاالت مختارة. ظهر الحالتان املبلغ عنهما في دراستنا التنوع الكبير لهذه األورام من حيث املواقع التشريحية، والعروض ُ ت السريرية،والفئات العمريةاملصابة، مما يعكس اختالف أنماط اإلصابة.ورغم ندرة توضعهاداخل البطن، فإنها قد تصيب أعضاء مختلفة، مما يعقد التشخيص والعالج، ويؤكد أهمية النهج التشخيص ي املتعدد التخصصات لضمان عالج فعال وتقليل مخاطر التكرار. يهدف هذا العمل إلى تعزيز الفهم للجوانب التشخيصية والعالجية والتنبؤية لألورام اللمفاوية الكيسية البطنية، مع التركيز على املعايير التي توجه االختيار العالجي األمثل.PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DES LYMPHANGIOMES KYSTIQUE INTRA-PERITONEAUX [texte imprimé] / EL BIED CHAOUKI; D: MSSROURI RAHAL; J: MEDARHRI JALIL;JAHID AHMED;; ;; P: BENAMR SAID . - 2025.
ISSN : M0572025
Mots-clés : Lymphangiome kystique Cystic lymphangiomas ورم وعائي كيسي Intra-péritonéal Intra-peritoneal داخل الصفاق Prise en charge Management تدبير العالج Résumé : Abdominal cystic lymphangiomas are rare benign tumors of malformative origin arising from the lymphatic system. Their development results from embryological anomalies causing lymphatic vessel dilation. Although frequently found in cervicofacial and axillary regions, intra-abdominal localization is exceptional. The incidence of this pathology is estimated at approximately 1 case in 20,000 to 40,000 live births, with no gender predominance. The majority of cases are diagnosed before the age of two, although adult forms are reported exceptionally. Diagnosis is based on imaging, including ultrasound and CT scans, revealing cystic masses. Definitive proof is most often only obtained from anatomopathological examination of the surgical specimen. Clinical signs are varied, ranging from asymptomatic to complications such as intestinal obstruction or infection. Management favors complete surgical excision to reduce the risk of recurrence. Minimally invasive techniques and sclerotherapy are discussed in specific cases. Intra-abdominal localizations, although rare, can affect various organs, complicating diagnosis and management. These observations highlight the importance of a multidisciplinary diagnostic approach and adequate treatment to optimize therapeutic results and minimize the risk of recurrence. This work aims to deepen the understanding of the diagnostic, therapeutic and prognostic aspects of abdominal cystic lymphangiomas, emphasizing the criteria guiding the optimal therapeutic choice.
Les lymphangiomes kystiques abdominaux sont des tumeurs bénignes rares d’origine malformative du système lymphatique. Leur développement résulte d’une anomalie embryologique entraînant la dilatation des vaisseaux lymphatiques. Bien que fréquents dans les régions cervico-faciales et axillaires, leur localisation intra-abdominale reste exceptionnelle. L’incidence de cette pathologie est estimée à environ 1 cas sur 20 000 à 40 000 naissances vivantes, sans prédominance de sexe. La majorité des cas sont diagnostiqués avant l’âge de deux ans, bien que des formes adultes soient rapportées de manière exceptionnelle. Le diagnostic repose sur l’imagerie, notamment l’échographie et la tomodensitométrie, révélant des masses kystiques. La preuve définitive n’est le plus souvent retenue qu’à l’examen anatomopathologique de la pièce opératoire. Les signes cliniques sont variés, allant de l’asymptomatie à des complications telles que l’occlusion intestinale ou l’infection. La prise en charge privilégie l’exérèse chirurgicale complète pour réduire le risque de récidive. Les techniques mini-invasives et la sclérothérapie sont discutées dans des cas spécifiques. Les deux cas rapportés dans notre étude illustrent la diversité des lymphangiomes kystiques en termes de localisation, de présentation clinique et de population affectée. Cette hétérogénéité se manifeste par des atteintes variées. Les localisations intra-abdominales, bien que rares, peuvent toucher divers organes, compliquant ainsi le diagnostic et la prise en charge. Ces observations soulignent l'importance d’une approche diagnostique multidisciplinaire et d’un traitement adéquat pour optimiser les résultats thérapeutiques et minimiser le risque de récidive. Ce travail vise à approfondir la compréhension des aspects diagnostiques, thérapeutiques et pronostiques des lymphangiomes kystiques abdominaux, en insistant sur les critères guidant le choix thérapeutique optimal.
األورام الوعائيةاللمفاويةالكيس ي في البطن هي أورام حميدة نادرة ذات أصل تشوهي في الجهاز اللمفاوي. وينتج تطورها عن شذوذ جنيني يؤدي إلى تمدد األوعية اللمفاوية. على الرغم من شيوعها في مناطق عنق الرحم ا. ً والوجهواإلبط، إال أن موقعهاداخل البطن يظل استثنائي ا لكل ً قدرمعدلحدوثهذهالحالةبحالةواحدةتقريب ُ ي 000,20 إلى 000,40 والدةحية،دونتفضيلواضح بين الجنسين. يتم تشخيص الغالبية العظمى من الحاالت قبل سن العامين، مع تقارير نادرة عن أشكال تصيب البالغين. يعتمد التشخيصبشكلأساس ي علىالتصوير الطبي، السيما باستخدام املوجاتفوقالصوتيةوالتصوير كيسية. فيمعظم الحاالت،يتم تأكيد التشخيصالنهائي من ً ظهر هذهالفحوصاتكتال ُ املقطعياملحوسب، حيثت خالل الفحص النسيجي للعينة الجراحية املستأصلة. تتنوع األعراض السريرية لألورام اللمفاوية الكيسية من غياب األعراض إلى مضاعفات خطيرة مثل انسداد األمعاءأوالعدوى. ا على االستئصال الجراحي الكامل لتقليل خطر التكرار، مع إمكانيةاللجوء يعتمد التدبير العالجي أساسً إلىالتقنياتالجراحية طفيفةالتوغل أواملعالجةبالتصليبفي حاالت مختارة. ظهر الحالتان املبلغ عنهما في دراستنا التنوع الكبير لهذه األورام من حيث املواقع التشريحية، والعروض ُ ت السريرية،والفئات العمريةاملصابة، مما يعكس اختالف أنماط اإلصابة.ورغم ندرة توضعهاداخل البطن، فإنها قد تصيب أعضاء مختلفة، مما يعقد التشخيص والعالج، ويؤكد أهمية النهج التشخيص ي املتعدد التخصصات لضمان عالج فعال وتقليل مخاطر التكرار. يهدف هذا العمل إلى تعزيز الفهم للجوانب التشخيصية والعالجية والتنبؤية لألورام اللمفاوية الكيسية البطنية، مع التركيز على املعايير التي توجه االختيار العالجي األمثل.Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0572025 $r non conforme -- Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2025 Disponible
Titre : PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DES PERITONITES POSTOPERATOIRES Type de document : texte imprimé Auteurs : ACHAMMACHI DAYAE AL HAQ; D: MSSROURI RAHAL; J: MEDARHRI JALIL;JAHID AHMED;; ;; P: BENAMR SAID Année de publication : 2025 ISBN/ISSN/EAN : M0252025 Mots-clés : Péritonite postopératoire Postoperative peritonitis التهاب الصفاق بعد العمليات Chirurgie abdominale Abdominal surgery الجراحة البطنية Réinterventions chirurgicales Surgical reinterventions التدخلات الجراحية المتكررة Techniques chirurgicales Surgical techniques التقنيات الجراحية Laparotomie Laparotomy فتح البطن Résumé : Introduction La péritonite post-opératoire (PPO) est une complication grave des chirurgies abdominales, menaçant le pronostic vital. Son traitement nécessite une approche intégrée, combinant chirurgie pour contrôler la source septique et mesures médicales pour stabiliser l’état du patient. Ce travail évalue les stratégies thérapeutiques actuelles et la collaboration entre équipes multidisciplinaires. Matériel et Méthodes Une revue des données récentes issues de PubMed, Cochrane Library, et Scopus a été réalisée, se concentrant sur la prise en charge chirurgicale et médicale de la PPO. Les techniques opératoires, les protocoles de réanimation et les résultats cliniques ont été analysés pour offrir une synthèse actualisée. Résultats La chirurgie reste l’élément clé du traitement, incluant l’élimination des foyers infectieux, le lavage péritonéal et le drainage des collections résiduelles. Des avancées comme la thérapie par pression négative (TPN) montrent des résultats prometteurs. L’antibiothérapie ciblée et les protocoles de réanimation intensive aident à stabiliser les patients. La coordination entre chirurgiens, anesthésistes et réanimateurs améliore le pronostic. Discussion L’approche chirurgicale proactive est primordiale pour contrôler la source septique, accompagnée de mesures médicales pour stabiliser les fonctions vitales et gérer les défaillances multiviscérales. Les technologies modernes, comme la chirurgie robotique et les techniques mini-invasives, renforcent l’efficacité des interventions. La coopération de toutes les disciplines médicales est essentielle pour optimiser les soins personnalisés. Conclusion La PPO souligne l’importance d’une médecine collaborative et proactive. Bien que la chirurgie soit indispensable pour contrôler la source septique, l’interaction entre chirurgiens, réanimateurs et autres spécialistes est essentielle pour un traitement efficace. Les progrès technologiques et les stratégies thérapeutiques permettent de sauver des vies et de limiter les séquelles de cette complication sévère.
Introduction Postoperative peritonitis (POP) is a severe complication of abdominal surgeries that threatens patients' vital prognosis. Its treatment requires an integrated approach, combining surgery to control the septic source and medical measures to stabilize the patient's condition. This work evaluates current therapeutic strategies and the collaboration between multidisciplinary teams. Materials and Methods A review of recent data from PubMed, Cochrane Library, and Scopus was conducted, focusing on the surgical and medical management of POP. Surgical techniques, resuscitation protocols, and clinical outcomes were analyzed to provide an updated synthesis. Results Surgery remains the key element of treatment, including the removal of infectious sites, peritoneal lavage, and drainage of residual collections. Advances such as Negative Pressure Therapy (NPT) show promising results. Targeted antibiotic therapy and intensive resuscitation protocols help stabilize patients. Coordination between surgeons, anesthetists, and intensivists improves prognosis. Discussion A proactive surgical approach is essential to control the septic source, accompanied by medical measures to stabilize vital functions and manage multivisceral failures. Modern technologies such as robotic surgery and minimally invasive techniques enhance the effectiveness of interventions. The cooperation of all medical disciplines is crucial for optimizing personalized care. Conclusion POP highlights the importance of collaborative and proactive medicine. While surgery is essential to control the septic source, the interaction between surgeons, intensivists, and other specialists is key to effective treatment. Technological advancements and therapeutic strategies continue to save lives and reduce the sequelae of this severe complication.
المقدمة التهاب الصفاق بعد الجراحة (PPO) هو مضاعفة خطيرة لعمليات الجراحة البطنية تهدد التنبؤ الحياتي للمرضى. يتطلب علاجها نهجًا متكاملًا، حيث تلعب الجراحة دورًا رئيسيًا في السيطرة على المصدر الميكروبي، مدعومًا بالإجراءات الطبية لتثبيت حالة المريض. يهتم هذا العمل بتقييم الاستراتيجيات العلاجية الحالية والتعاون بين الفرق متعددة التخصصات. المواد والطُرق تم إجراء مراجعة للبيانات الحديثة المستخلصة من قواعد البيانات العلمية المعترف بها (PubMed، Cochrane Library، Scopus)، مع التركيز على علاج التهاب الصفاق من الجوانب الجراحية والطبية. تم تحليل التقنيات الجراحية وبروتوكولات الإنعاش والنتائج السريرية لتقديم ملخص محدث. النتائج تظل الجراحة عنصرًا رئيسيًا في العلاج، بما في ذلك إزالة المواقع المصابة، وغسل الصفاق، وتصريف التراكمات المتبقية. تظهر التطورات مثل العلاج بالضغط السلبي (TPN) نتائج واعدة. تساعد المضادات الحيوية المستهدفة وبروتوكولات الإنعاش المكثف في استقرار المرضى. إن التنسيق بين الجراحين، وأطباء التخدير، وأطباء العناية المركزة يحسن التنبؤ بالمرض. المناقشة يعد النهج الجراحي الاستباقي أمرًا بالغ الأهمية للسيطرة على المصدر الميكروبي، جنبًا إلى جنب مع الإجراءات الطبية لتثبيت الوظائف الحيوية ومعالجة الفشل العضوي المتعدد. تعزز التقنيات الحديثة مثل الجراحة الروبوتية والتقنيات الجراحية الدقيقة فعالية التدخلات. إن التعاون بين جميع التخصصات الطبية أمر بالغ الأهمية لتحسين الرعاية الشخصية. الخاتمة يبرز التهاب الصفاق بعد الجراحة أهمية الطب التعاوني والاستباقي. على الرغم من أن الجراحة أساسية للسيطرة على المصدر الميكروبي، فإن التفاعل بين الجراحين، وأطباء العناية المركزة، وغيرهم من المتخصصين هو العنصر الأساسي لضمان علاج فعال. تواصل التطورات التكنولوجية والاستراتيجيات العلاجية إنقاذ الأرواح وتقليل آثار هذه المضاعفة الخطيرة.PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DES PERITONITES POSTOPERATOIRES [texte imprimé] / ACHAMMACHI DAYAE AL HAQ; D: MSSROURI RAHAL; J: MEDARHRI JALIL;JAHID AHMED;; ;; P: BENAMR SAID . - 2025.
ISSN : M0252025
Mots-clés : Péritonite postopératoire Postoperative peritonitis التهاب الصفاق بعد العمليات Chirurgie abdominale Abdominal surgery الجراحة البطنية Réinterventions chirurgicales Surgical reinterventions التدخلات الجراحية المتكررة Techniques chirurgicales Surgical techniques التقنيات الجراحية Laparotomie Laparotomy فتح البطن Résumé : Introduction La péritonite post-opératoire (PPO) est une complication grave des chirurgies abdominales, menaçant le pronostic vital. Son traitement nécessite une approche intégrée, combinant chirurgie pour contrôler la source septique et mesures médicales pour stabiliser l’état du patient. Ce travail évalue les stratégies thérapeutiques actuelles et la collaboration entre équipes multidisciplinaires. Matériel et Méthodes Une revue des données récentes issues de PubMed, Cochrane Library, et Scopus a été réalisée, se concentrant sur la prise en charge chirurgicale et médicale de la PPO. Les techniques opératoires, les protocoles de réanimation et les résultats cliniques ont été analysés pour offrir une synthèse actualisée. Résultats La chirurgie reste l’élément clé du traitement, incluant l’élimination des foyers infectieux, le lavage péritonéal et le drainage des collections résiduelles. Des avancées comme la thérapie par pression négative (TPN) montrent des résultats prometteurs. L’antibiothérapie ciblée et les protocoles de réanimation intensive aident à stabiliser les patients. La coordination entre chirurgiens, anesthésistes et réanimateurs améliore le pronostic. Discussion L’approche chirurgicale proactive est primordiale pour contrôler la source septique, accompagnée de mesures médicales pour stabiliser les fonctions vitales et gérer les défaillances multiviscérales. Les technologies modernes, comme la chirurgie robotique et les techniques mini-invasives, renforcent l’efficacité des interventions. La coopération de toutes les disciplines médicales est essentielle pour optimiser les soins personnalisés. Conclusion La PPO souligne l’importance d’une médecine collaborative et proactive. Bien que la chirurgie soit indispensable pour contrôler la source septique, l’interaction entre chirurgiens, réanimateurs et autres spécialistes est essentielle pour un traitement efficace. Les progrès technologiques et les stratégies thérapeutiques permettent de sauver des vies et de limiter les séquelles de cette complication sévère.
Introduction Postoperative peritonitis (POP) is a severe complication of abdominal surgeries that threatens patients' vital prognosis. Its treatment requires an integrated approach, combining surgery to control the septic source and medical measures to stabilize the patient's condition. This work evaluates current therapeutic strategies and the collaboration between multidisciplinary teams. Materials and Methods A review of recent data from PubMed, Cochrane Library, and Scopus was conducted, focusing on the surgical and medical management of POP. Surgical techniques, resuscitation protocols, and clinical outcomes were analyzed to provide an updated synthesis. Results Surgery remains the key element of treatment, including the removal of infectious sites, peritoneal lavage, and drainage of residual collections. Advances such as Negative Pressure Therapy (NPT) show promising results. Targeted antibiotic therapy and intensive resuscitation protocols help stabilize patients. Coordination between surgeons, anesthetists, and intensivists improves prognosis. Discussion A proactive surgical approach is essential to control the septic source, accompanied by medical measures to stabilize vital functions and manage multivisceral failures. Modern technologies such as robotic surgery and minimally invasive techniques enhance the effectiveness of interventions. The cooperation of all medical disciplines is crucial for optimizing personalized care. Conclusion POP highlights the importance of collaborative and proactive medicine. While surgery is essential to control the septic source, the interaction between surgeons, intensivists, and other specialists is key to effective treatment. Technological advancements and therapeutic strategies continue to save lives and reduce the sequelae of this severe complication.
المقدمة التهاب الصفاق بعد الجراحة (PPO) هو مضاعفة خطيرة لعمليات الجراحة البطنية تهدد التنبؤ الحياتي للمرضى. يتطلب علاجها نهجًا متكاملًا، حيث تلعب الجراحة دورًا رئيسيًا في السيطرة على المصدر الميكروبي، مدعومًا بالإجراءات الطبية لتثبيت حالة المريض. يهتم هذا العمل بتقييم الاستراتيجيات العلاجية الحالية والتعاون بين الفرق متعددة التخصصات. المواد والطُرق تم إجراء مراجعة للبيانات الحديثة المستخلصة من قواعد البيانات العلمية المعترف بها (PubMed، Cochrane Library، Scopus)، مع التركيز على علاج التهاب الصفاق من الجوانب الجراحية والطبية. تم تحليل التقنيات الجراحية وبروتوكولات الإنعاش والنتائج السريرية لتقديم ملخص محدث. النتائج تظل الجراحة عنصرًا رئيسيًا في العلاج، بما في ذلك إزالة المواقع المصابة، وغسل الصفاق، وتصريف التراكمات المتبقية. تظهر التطورات مثل العلاج بالضغط السلبي (TPN) نتائج واعدة. تساعد المضادات الحيوية المستهدفة وبروتوكولات الإنعاش المكثف في استقرار المرضى. إن التنسيق بين الجراحين، وأطباء التخدير، وأطباء العناية المركزة يحسن التنبؤ بالمرض. المناقشة يعد النهج الجراحي الاستباقي أمرًا بالغ الأهمية للسيطرة على المصدر الميكروبي، جنبًا إلى جنب مع الإجراءات الطبية لتثبيت الوظائف الحيوية ومعالجة الفشل العضوي المتعدد. تعزز التقنيات الحديثة مثل الجراحة الروبوتية والتقنيات الجراحية الدقيقة فعالية التدخلات. إن التعاون بين جميع التخصصات الطبية أمر بالغ الأهمية لتحسين الرعاية الشخصية. الخاتمة يبرز التهاب الصفاق بعد الجراحة أهمية الطب التعاوني والاستباقي. على الرغم من أن الجراحة أساسية للسيطرة على المصدر الميكروبي، فإن التفاعل بين الجراحين، وأطباء العناية المركزة، وغيرهم من المتخصصين هو العنصر الأساسي لضمان علاج فعال. تواصل التطورات التكنولوجية والاستراتيجيات العلاجية إنقاذ الأرواح وتقليل آثار هذه المضاعفة الخطيرة.Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0252025 $r non conforme -- Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2025 Disponible
Titre : LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DE L'ADÉNOCARCINOME DE L'ESTOMAC Type de document : texte imprimé Auteurs : MERSIOUI AHMED YASSINE; D: MSSROURI RAHAL; J: BENAMR SAID;MSSROURI RAHAL;MEDARHRI JALIL; JAHID AHMED;; P: BENAMR SAID Année de publication : 2025 ISBN/ISSN/EAN : M0482025 Mots-clés : Adénocarcinome gastrique Gastric adenocarcinoma أدينوكارسينوما المعدة Estomac Stomach المعدة Actualités Advances المستجدات Thérapeutiques Therapeutics العلاجات Gastrectomie Gastrectomy استئصال المعدة Résumé : Abstract Title: Surgical Treatment of Gastric Adenocarcinoma Author: MERSIOUI Ahmed Yassine Keywords: Gastric adenocarcinoma – Stomach – Advances – Therapeutics – Gastrectomy – Chemotherapy – Review Gastric adenocarcinoma accounts for 90% of stomach cancers and remains the 4th leading cause of cancer-related mortality, despite a decrease in its incidence. This high mortality rate is mainly due to late diagnosis, resulting in a poor prognosis. The most frequently reported symptoms include epigastric pain and weight loss. Clinical examination is often unremarkable and non-specific, with signs typically indicating advanced stages of the disease. Diagnosis relies on esophagogastroduodenoscopy combined with biopsies, while tumor staging is assessed using thoraco-abdomino-pelvic computed tomography (CT scan). Curative treatment involves gastrectomy, whether partial, total, or extended, performed via laparotomy or laparoscopy, along with adequate lymph node dissection to achieve complete resection (R0). Recent advances in radiochemotherapy, targeted therapies, and immunotherapies have significantly improved surgical outcomes. Additionally, a multidisciplinary approach focusing on early detection and prevention is crucial to enhance prognosis. This study aims to analyze recent therapeutic advances in the surgical management of gastric adenocarcinomas.
Résumé Titre : Le traitement chirurgical de l’adénocarcinome de l’estomac Auteur : MERSIOUI Ahmed Yassine Mots-clés : Adénocarcinome gastrique– Estomac– Actualités - Thérapeutiques- Gastrectomie– Chimiothérapie – Mise au point L'adénocarcinome gastrique représente 90 % des cancers de l'estomac et demeure la 4ᵉ cause de mortalité par cancer, malgré une diminution de son incidence. Cette mortalité élevée est principalement due à un diagnostic tardif, entraînant un pronostic défavorable. Les symptômes les plus fréquemment rapportés incluent des douleurs épigastriques et une perte de poids. L’examen clinique, quant à lui, reste souvent pauvre et peu spécifique, les signes identifiés étant généralement associés à des stades avancés de la maladie. Le diagnostic repose sur l’endoscopie œsogastroduodénale associée à des biopsies, tandis que l’extension tumorale est évaluée par tomodensitométrie thoraco-abdomino-pelvienne. Le traitement curatif repose sur une gastrectomie, qu'elle soit partielle, totale ou élargie, réalisée par voie laparotomique ou cœlioscopique, accompagnée d’un curage ganglionnaire adapté pour obtenir une résection complète (R0). Les avancées récentes en radio-chimiothérapie, thérapies ciblées et immunothérapies ont contribué à améliorer les résultats chirurgicaux. En parallèle, une stratégie multidisciplinaire axée sur le dépistage et la prévention est indispensable pour optimiser le pronostic. Cette étude vise à analyser actualités thérapeutiques dans la prise en charge chirurgicale des adénocarcinomes gastriques.
ملخص العنوان: العلاج الجراحي لأدينوكارسينوما المعدة المؤلف: مرسيوي أحمد ياسين الكلمات المفتاحية: أدينوكارسينوما المعدة – المعدة – المستجدات – العلاجات – استئصال المعدة – العلاج الكيميائي – مراجعة يمثل أدينوكارسينوما المعدة %90 من سرطانات المعدة، ويظل رابع سبب للوفيات المرتبطة بالسرطان، رغم انخفاض معدل انتشاره. يُعزى هذا المعدل المرتفع للوفيات أساسًا إلى التشخيص المتأخر، مما يؤدي إلى سوء التوقعات العلاجية تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا آلامًا في المنطقة الشرسوفية وفقدان الوزن. أما الفحص السريري، فيكون غالبًا غير واضح وغير محدد، حيث تكون العلامات المكتشفة عادةً مرتبطة بمراحل متقدمة من المرض. يعتمد التشخيص على التنظير الداخلي للمريء والمعدة والاثني عشر المصحوب بأخذ عينات، بينما يتم تقييم انتشار الورم باستخدام التصوير المقطعي المحوسب للصدر والبطن والحوض يعتمد العلاج الشافي على استئصال المعدة، سواء الجزئي أو الكلي أو الموسع، الذي يتم عن طريق الجراحة المفتوحة أو الجراحة بالمنظار، مع تشريح كافٍ للعقد الليمفاوية لتحقيق استئصال كامل ساهمت التطورات الحديثة في العلاج الكيميائي الإشعاعي والعلاجات المستهدفة والعلاج المناعي في تحسين النتائج الجراحية بشكل كبير. وبالتوازي، فإن تبني نهج متعدد التخصصات يركز على الكشف المبكر والوقاية يُعد أمرًا ضروريًا لتحسين التوقعات العلاجية. تهدف هذه الدراسة إلى تحليل المستجدات العلاجية في التعامل الجراحي مع أدينوكارسينوما المعدةLE TRAITEMENT CHIRURGICAL DE L'ADÉNOCARCINOME DE L'ESTOMAC [texte imprimé] / MERSIOUI AHMED YASSINE; D: MSSROURI RAHAL; J: BENAMR SAID;MSSROURI RAHAL;MEDARHRI JALIL; JAHID AHMED;; P: BENAMR SAID . - 2025.
ISSN : M0482025
Mots-clés : Adénocarcinome gastrique Gastric adenocarcinoma أدينوكارسينوما المعدة Estomac Stomach المعدة Actualités Advances المستجدات Thérapeutiques Therapeutics العلاجات Gastrectomie Gastrectomy استئصال المعدة Résumé : Abstract Title: Surgical Treatment of Gastric Adenocarcinoma Author: MERSIOUI Ahmed Yassine Keywords: Gastric adenocarcinoma – Stomach – Advances – Therapeutics – Gastrectomy – Chemotherapy – Review Gastric adenocarcinoma accounts for 90% of stomach cancers and remains the 4th leading cause of cancer-related mortality, despite a decrease in its incidence. This high mortality rate is mainly due to late diagnosis, resulting in a poor prognosis. The most frequently reported symptoms include epigastric pain and weight loss. Clinical examination is often unremarkable and non-specific, with signs typically indicating advanced stages of the disease. Diagnosis relies on esophagogastroduodenoscopy combined with biopsies, while tumor staging is assessed using thoraco-abdomino-pelvic computed tomography (CT scan). Curative treatment involves gastrectomy, whether partial, total, or extended, performed via laparotomy or laparoscopy, along with adequate lymph node dissection to achieve complete resection (R0). Recent advances in radiochemotherapy, targeted therapies, and immunotherapies have significantly improved surgical outcomes. Additionally, a multidisciplinary approach focusing on early detection and prevention is crucial to enhance prognosis. This study aims to analyze recent therapeutic advances in the surgical management of gastric adenocarcinomas.
Résumé Titre : Le traitement chirurgical de l’adénocarcinome de l’estomac Auteur : MERSIOUI Ahmed Yassine Mots-clés : Adénocarcinome gastrique– Estomac– Actualités - Thérapeutiques- Gastrectomie– Chimiothérapie – Mise au point L'adénocarcinome gastrique représente 90 % des cancers de l'estomac et demeure la 4ᵉ cause de mortalité par cancer, malgré une diminution de son incidence. Cette mortalité élevée est principalement due à un diagnostic tardif, entraînant un pronostic défavorable. Les symptômes les plus fréquemment rapportés incluent des douleurs épigastriques et une perte de poids. L’examen clinique, quant à lui, reste souvent pauvre et peu spécifique, les signes identifiés étant généralement associés à des stades avancés de la maladie. Le diagnostic repose sur l’endoscopie œsogastroduodénale associée à des biopsies, tandis que l’extension tumorale est évaluée par tomodensitométrie thoraco-abdomino-pelvienne. Le traitement curatif repose sur une gastrectomie, qu'elle soit partielle, totale ou élargie, réalisée par voie laparotomique ou cœlioscopique, accompagnée d’un curage ganglionnaire adapté pour obtenir une résection complète (R0). Les avancées récentes en radio-chimiothérapie, thérapies ciblées et immunothérapies ont contribué à améliorer les résultats chirurgicaux. En parallèle, une stratégie multidisciplinaire axée sur le dépistage et la prévention est indispensable pour optimiser le pronostic. Cette étude vise à analyser actualités thérapeutiques dans la prise en charge chirurgicale des adénocarcinomes gastriques.
ملخص العنوان: العلاج الجراحي لأدينوكارسينوما المعدة المؤلف: مرسيوي أحمد ياسين الكلمات المفتاحية: أدينوكارسينوما المعدة – المعدة – المستجدات – العلاجات – استئصال المعدة – العلاج الكيميائي – مراجعة يمثل أدينوكارسينوما المعدة %90 من سرطانات المعدة، ويظل رابع سبب للوفيات المرتبطة بالسرطان، رغم انخفاض معدل انتشاره. يُعزى هذا المعدل المرتفع للوفيات أساسًا إلى التشخيص المتأخر، مما يؤدي إلى سوء التوقعات العلاجية تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا آلامًا في المنطقة الشرسوفية وفقدان الوزن. أما الفحص السريري، فيكون غالبًا غير واضح وغير محدد، حيث تكون العلامات المكتشفة عادةً مرتبطة بمراحل متقدمة من المرض. يعتمد التشخيص على التنظير الداخلي للمريء والمعدة والاثني عشر المصحوب بأخذ عينات، بينما يتم تقييم انتشار الورم باستخدام التصوير المقطعي المحوسب للصدر والبطن والحوض يعتمد العلاج الشافي على استئصال المعدة، سواء الجزئي أو الكلي أو الموسع، الذي يتم عن طريق الجراحة المفتوحة أو الجراحة بالمنظار، مع تشريح كافٍ للعقد الليمفاوية لتحقيق استئصال كامل ساهمت التطورات الحديثة في العلاج الكيميائي الإشعاعي والعلاجات المستهدفة والعلاج المناعي في تحسين النتائج الجراحية بشكل كبير. وبالتوازي، فإن تبني نهج متعدد التخصصات يركز على الكشف المبكر والوقاية يُعد أمرًا ضروريًا لتحسين التوقعات العلاجية. تهدف هذه الدراسة إلى تحليل المستجدات العلاجية في التعامل الجراحي مع أدينوكارسينوما المعدةRéservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0482025 $r non conforme -- Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2025 Disponible
