| Titre : | LA MYOCARDITE LUPIQUE : ÉTUDE D’UNE SÉRIE DE CAS ET REVUE DE LITTERATURE | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | EL AMRAOUI FANOU, Auteur | | Année de publication : | 2024 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Lupus érythémateux systémique Myocardite Lupique Évolution Traitement Systemic Lupus Erythematosus Lupus Myocarditis Diagnosis Treatment Prognosis اﻟﺬﺋﺒﺔاﻟﺤﻤﺮاءاﻟﻨﻈﺎﻣﯿﺔ اﻟﺘﮭﺎباﻟﻌﻀﻠﺔاﻟﻘﻠﺒﯿﺔاﻟﺬﺋﺒﻲ اﻟﺘﺸﺨﯿﺺ اﻟﻌﻼج،اﻟﺘﻮﻗﻌﺎت | | Résumé : | ntroduction : Dans le contexte du lupus érythémateux disséminé (LED), l'atteinte cardiaque concerne le péricarde, le
myocarde, l’endocarde et les artères coronaires. L'objectif de cette étude était de définir les manifestations cliniques,
biologiques et radiologiques de la myocardite lupique, ainsi que d'évaluer les réponses au traitement et le pronostic à long
terme.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective incluant 13 patients atteints de myocardite lupique entre 2007 et
2022. Les cas ont été colligés au service de Médecine Interne du CHU Ibn Sina de Rabat. Les patients inclus répondaient aux
critères de l’ACR 1997 et SLICC 2012.
Résultats : Treize patients (11 femmes, 2 hommes) atteints de myocardite lupique ont été étudiés sur une période de 2007 à
2022 au CHU Ibn Sina de Rabat, répondant aux critères de l’ACR et SLICC. L'âge moyen au diagnostic était de 33 ans avec
une durée moyenne de la maladie de 5 ans. Six patients ont présenté la myocardite en tant que première manifestation du LED,
tandis que sept l'ont développée en moyenne 2,7 ans après le diagnostic initial. La plupart des patients (53,8%) présentaient un
LES actif avec un SLEDAI-2K de 15,46. Les symptômes courants incluaient douleur thoracique (69,2%), dyspnée (46,1%), et
tachycardie (30,7%). Les investigations ont montré des anomalies à l'ETT et à l'IRM, avec une troponine élevée chez tous. Le
traitement, incluant corticoïdes et hydroxychloroquine, a été associé à des immunosuppresseurs chez certains. Tous les patients
ont connu une évolution favorable, sans décès enregistré, avec une résolution complète chez la majorité.
Conclusion : Les résultats de notre série rejoignent ceux de la littérature montrant une amélioration avec l'utilisation de
corticoïdes et d'immunosuppresseurs. Cependant, il est nécessaire de confirmer ces résultats par le biais d'études prospectives | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0672024 | | Président : | Zoubida TAZI MEZALEK | | Directeur : | Wafa AMMOURI | | Juge : | Jamal FATIHI | | Juge : | Ali ZINEBI | | Juge : | Ilyas ASFALOU ; Hicham KECHNA |
LA MYOCARDITE LUPIQUE : ÉTUDE D’UNE SÉRIE DE CAS ET REVUE DE LITTERATURE [thèse] / EL AMRAOUI FANOU, Auteur . - 2024. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Lupus érythémateux systémique Myocardite Lupique Évolution Traitement Systemic Lupus Erythematosus Lupus Myocarditis Diagnosis Treatment Prognosis اﻟﺬﺋﺒﺔاﻟﺤﻤﺮاءاﻟﻨﻈﺎﻣﯿﺔ اﻟﺘﮭﺎباﻟﻌﻀﻠﺔاﻟﻘﻠﺒﯿﺔاﻟﺬﺋﺒﻲ اﻟﺘﺸﺨﯿﺺ اﻟﻌﻼج،اﻟﺘﻮﻗﻌﺎت | | Résumé : | ntroduction : Dans le contexte du lupus érythémateux disséminé (LED), l'atteinte cardiaque concerne le péricarde, le
myocarde, l’endocarde et les artères coronaires. L'objectif de cette étude était de définir les manifestations cliniques,
biologiques et radiologiques de la myocardite lupique, ainsi que d'évaluer les réponses au traitement et le pronostic à long
terme.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective incluant 13 patients atteints de myocardite lupique entre 2007 et
2022. Les cas ont été colligés au service de Médecine Interne du CHU Ibn Sina de Rabat. Les patients inclus répondaient aux
critères de l’ACR 1997 et SLICC 2012.
Résultats : Treize patients (11 femmes, 2 hommes) atteints de myocardite lupique ont été étudiés sur une période de 2007 à
2022 au CHU Ibn Sina de Rabat, répondant aux critères de l’ACR et SLICC. L'âge moyen au diagnostic était de 33 ans avec
une durée moyenne de la maladie de 5 ans. Six patients ont présenté la myocardite en tant que première manifestation du LED,
tandis que sept l'ont développée en moyenne 2,7 ans après le diagnostic initial. La plupart des patients (53,8%) présentaient un
LES actif avec un SLEDAI-2K de 15,46. Les symptômes courants incluaient douleur thoracique (69,2%), dyspnée (46,1%), et
tachycardie (30,7%). Les investigations ont montré des anomalies à l'ETT et à l'IRM, avec une troponine élevée chez tous. Le
traitement, incluant corticoïdes et hydroxychloroquine, a été associé à des immunosuppresseurs chez certains. Tous les patients
ont connu une évolution favorable, sans décès enregistré, avec une résolution complète chez la majorité.
Conclusion : Les résultats de notre série rejoignent ceux de la littérature montrant une amélioration avec l'utilisation de
corticoïdes et d'immunosuppresseurs. Cependant, il est nécessaire de confirmer ces résultats par le biais d'études prospectives | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M0672024 | | Président : | Zoubida TAZI MEZALEK | | Directeur : | Wafa AMMOURI | | Juge : | Jamal FATIHI | | Juge : | Ali ZINEBI | | Juge : | Ilyas ASFALOU ; Hicham KECHNA |
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