| Titre : | ANUS ANTEPOSE : INDICATIONS THERAPEUTIQUES A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LITTERATURE | | Type de document : | thèse | | Auteurs : | Rim RITOUNI, Auteur | | Année de publication : | 2022 | | Langues : | Français (fre) | | Mots-clés : | Malformation anorectale Enfant Anus antéposé Constipation Traitement anorectal malformation child ectopic anus constipation treatment تشوه الشرج و المستقيم الطفل فتحة الشرج االمامية االمساك العالج | | Résumé : | L’anus antéposé est une malformation congénitale, caractérisée par un déplacement
antérieur de l’anus. Elle représente le degré ‘’0’’ des malformations anorectales. Cette
anomalie est l’apanage de la fille, elle se manifeste généralement par une constipation
précoce, dès la naissance ou au moment de l’introduction des aliments solides. Toutefois, la
pathogénie de l’association de la constipation et de l’antéposition anale n’est toujours pas
claire.
Le diagnostic est clinique à travers la mesure de l’index de position anale. En cas de
doute diagnostic, on a recours à l’imagerie et la stimulation électrique du complexe
sphinctérien.
La prise en charge thérapeutique est toujours sujet de débat. La plupart des auteurs
recommandent un traitement médical au début. La chirurgie est indiquée généralement devant
la résistance des symptômes aux traitements médicaux. La technique de Hendren est très
souvent utilisée. Les articles récents préconisent l’utilisation de l’anorectoplastie sagittale
antérieure.
Le but de notre travail est de discuter les aspects épidémiologiques, cliniques,
paracliniques, et la prise en charge thérapeutique de l’antéposition anale.
Pour cela nous rapportons une observation d’un nourrisson de sexe féminin. La patiente
a présenté une constipation opiniâtre depuis l’introduction des aliments solides, associée à une
douleur et un effort à la défécation. Une chirurgie a été faite, en utilisant la technique de
Hendren. L’évolution a été marquée par la disparition de la douleur, et la persistance de la
constipation.
Enfin nous terminerons par des recommandations à
la lumière de ces données.
Ce travail nous a permis à travers les données épidémiologiques de la littérature, de
constater la fréquence de cette anomalie, qui demeure souvent méconnue, et de mettre en
relief les questions qui demeurent en suspend concernant son é
tiopathogénie, et sa prise en
charg | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2192022 | | Président : | Fouad ETTAYBI | | Directeur : | Hicham ZERHOUNI | | Juge : | Mounir ER-RAJI | | Juge : | Houda OUBEJJA | | Juge : | Mounir KISRA |
ANUS ANTEPOSE : INDICATIONS THERAPEUTIQUES A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LITTERATURE [thèse] / Rim RITOUNI, Auteur . - 2022. Langues : Français ( fre) | Mots-clés : | Malformation anorectale Enfant Anus antéposé Constipation Traitement anorectal malformation child ectopic anus constipation treatment تشوه الشرج و المستقيم الطفل فتحة الشرج االمامية االمساك العالج | | Résumé : | L’anus antéposé est une malformation congénitale, caractérisée par un déplacement
antérieur de l’anus. Elle représente le degré ‘’0’’ des malformations anorectales. Cette
anomalie est l’apanage de la fille, elle se manifeste généralement par une constipation
précoce, dès la naissance ou au moment de l’introduction des aliments solides. Toutefois, la
pathogénie de l’association de la constipation et de l’antéposition anale n’est toujours pas
claire.
Le diagnostic est clinique à travers la mesure de l’index de position anale. En cas de
doute diagnostic, on a recours à l’imagerie et la stimulation électrique du complexe
sphinctérien.
La prise en charge thérapeutique est toujours sujet de débat. La plupart des auteurs
recommandent un traitement médical au début. La chirurgie est indiquée généralement devant
la résistance des symptômes aux traitements médicaux. La technique de Hendren est très
souvent utilisée. Les articles récents préconisent l’utilisation de l’anorectoplastie sagittale
antérieure.
Le but de notre travail est de discuter les aspects épidémiologiques, cliniques,
paracliniques, et la prise en charge thérapeutique de l’antéposition anale.
Pour cela nous rapportons une observation d’un nourrisson de sexe féminin. La patiente
a présenté une constipation opiniâtre depuis l’introduction des aliments solides, associée à une
douleur et un effort à la défécation. Une chirurgie a été faite, en utilisant la technique de
Hendren. L’évolution a été marquée par la disparition de la douleur, et la persistance de la
constipation.
Enfin nous terminerons par des recommandations à
la lumière de ces données.
Ce travail nous a permis à travers les données épidémiologiques de la littérature, de
constater la fréquence de cette anomalie, qui demeure souvent méconnue, et de mettre en
relief les questions qui demeurent en suspend concernant son é
tiopathogénie, et sa prise en
charg | | Numéro (Thèse ou Mémoire) : | M2192022 | | Président : | Fouad ETTAYBI | | Directeur : | Hicham ZERHOUNI | | Juge : | Mounir ER-RAJI | | Juge : | Houda OUBEJJA | | Juge : | Mounir KISRA |
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