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3 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Malformation anorectale' 
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Titre : ANUS ANTEPOSE : INDICATIONS THERAPEUTIQUES A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Rim RITOUNI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Malformation anorectale Enfant Anus antéposé Constipation Traitement anorectal malformation child ectopic anus constipation treatment تشوه الشرج و المستقيم الطفل فتحة الشرج االمامية االمساك العالج Résumé : L’anus antéposé est une malformation congénitale, caractérisée par un déplacement
antérieur de l’anus. Elle représente le degré ‘’0’’ des malformations anorectales. Cette
anomalie est l’apanage de la fille, elle se manifeste généralement par une constipation
précoce, dès la naissance ou au moment de l’introduction des aliments solides. Toutefois, la
pathogénie de l’association de la constipation et de l’antéposition anale n’est toujours pas
claire.
Le diagnostic est clinique à travers la mesure de l’index de position anale. En cas de
doute diagnostic, on a recours à l’imagerie et la stimulation électrique du complexe
sphinctérien.
La prise en charge thérapeutique est toujours sujet de débat. La plupart des auteurs
recommandent un traitement médical au début. La chirurgie est indiquée généralement devant
la résistance des symptômes aux traitements médicaux. La technique de Hendren est très
souvent utilisée. Les articles récents préconisent l’utilisation de l’anorectoplastie sagittale
antérieure.
Le but de notre travail est de discuter les aspects épidémiologiques, cliniques,
paracliniques, et la prise en charge thérapeutique de l’antéposition anale.
Pour cela nous rapportons une observation d’un nourrisson de sexe féminin. La patiente
a présenté une constipation opiniâtre depuis l’introduction des aliments solides, associée à une
douleur et un effort à la défécation. Une chirurgie a été faite, en utilisant la technique de
Hendren. L’évolution a été marquée par la disparition de la douleur, et la persistance de la
constipation.
Enfin nous terminerons par des recommandations à
la lumière de ces données.
Ce travail nous a permis à travers les données épidémiologiques de la littérature, de
constater la fréquence de cette anomalie, qui demeure souvent méconnue, et de mettre en
relief les questions qui demeurent en suspend concernant son é
tiopathogénie, et sa prise en
chargNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2192022 Président : Fouad ETTAYBI Directeur : Hicham ZERHOUNI Juge : Mounir ER-RAJI Juge : Houda OUBEJJA Juge : Mounir KISRA ANUS ANTEPOSE : INDICATIONS THERAPEUTIQUES A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LITTERATURE [thèse] / Rim RITOUNI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Malformation anorectale Enfant Anus antéposé Constipation Traitement anorectal malformation child ectopic anus constipation treatment تشوه الشرج و المستقيم الطفل فتحة الشرج االمامية االمساك العالج Résumé : L’anus antéposé est une malformation congénitale, caractérisée par un déplacement
antérieur de l’anus. Elle représente le degré ‘’0’’ des malformations anorectales. Cette
anomalie est l’apanage de la fille, elle se manifeste généralement par une constipation
précoce, dès la naissance ou au moment de l’introduction des aliments solides. Toutefois, la
pathogénie de l’association de la constipation et de l’antéposition anale n’est toujours pas
claire.
Le diagnostic est clinique à travers la mesure de l’index de position anale. En cas de
doute diagnostic, on a recours à l’imagerie et la stimulation électrique du complexe
sphinctérien.
La prise en charge thérapeutique est toujours sujet de débat. La plupart des auteurs
recommandent un traitement médical au début. La chirurgie est indiquée généralement devant
la résistance des symptômes aux traitements médicaux. La technique de Hendren est très
souvent utilisée. Les articles récents préconisent l’utilisation de l’anorectoplastie sagittale
antérieure.
Le but de notre travail est de discuter les aspects épidémiologiques, cliniques,
paracliniques, et la prise en charge thérapeutique de l’antéposition anale.
Pour cela nous rapportons une observation d’un nourrisson de sexe féminin. La patiente
a présenté une constipation opiniâtre depuis l’introduction des aliments solides, associée à une
douleur et un effort à la défécation. Une chirurgie a été faite, en utilisant la technique de
Hendren. L’évolution a été marquée par la disparition de la douleur, et la persistance de la
constipation.
Enfin nous terminerons par des recommandations à
la lumière de ces données.
Ce travail nous a permis à travers les données épidémiologiques de la littérature, de
constater la fréquence de cette anomalie, qui demeure souvent méconnue, et de mettre en
relief les questions qui demeurent en suspend concernant son é
tiopathogénie, et sa prise en
chargNuméro (Thèse ou Mémoire) : M2192022 Président : Fouad ETTAYBI Directeur : Hicham ZERHOUNI Juge : Mounir ER-RAJI Juge : Houda OUBEJJA Juge : Mounir KISRA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2192022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
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Titre : LES MALFORMATIONS ANORECTALES CHEZ L’ADULTE : A PROPOS DE DEUX CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : ECHCHAOUI ABDELMOUGHIT, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : MALFORMATION ANORECTALE ADULTE ANOPLASTIE CONTINENCE. Résumé : Les malformations anorectales chez l’adulte sont des anomalies congénitales rares du tube digestif qui prédominent chez le sexe féminin, surtout dans les pays en voie de développement. Ce sont des malformations qui persistent jusqu’à l’âge adulte car elles ne sont pas détectées à la naissance ou cachées par les familles.
Notre travail porte sur deux observations de malformations anorectales vues au stade adulte à travers lesquelles une revue de la littérature sera faite, pour proposer une prise en charge de cette affection.
Il s’agit d’un homme de 24 ans présentant une dyschésie anale en rapport avec un abouchement anormal du canal anal qui est rétréci corrigé par une réimplantation anale avec reconstruction sphinctérienne; l’autre cas est une femme de 18 ans avec une malformation anovulvaire corrigée par la même technique.
Les caractéristiques cliniques, avec l’imagerie (lavement baryté, IRM pelvienne), l’endoscopie et la manométrie anorectale, permettent de confirmer le diagnostic et classer ces anomalies en 3 types : basses, intermédiaires, et hautes.
Les formes basses sont traitées d’emblée par une réimplantation anale et anoplastie simple tels nos deux cas, alors que les formes hautes ou intermédiaires relèvent d’une chirurgie complexe avec souvent une dérivation digestive transitoire.
Les techniques chirurgicales sont nombreuses, actuellement l’anorectoplastie sagittale postérieure et surtout la voie laproscopique constituent le traitement de référence, mais leur évaluation nécessite un suivi à long terme.
Les formes basses ont un pronostic fonctionnel généralement bon, cependant le pronostic est plus réservé pour les autres formes.
La prévention passe par la sensibilisation et le dépistage précoce et systématique des anomalies anales à la naissance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2202012 Président : LACHKAR.H Directeur : MOHAMMADINE.E Juge : BENAMAR.S Juge : MEDARHI.J LES MALFORMATIONS ANORECTALES CHEZ L’ADULTE : A PROPOS DE DEUX CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / ECHCHAOUI ABDELMOUGHIT, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MALFORMATION ANORECTALE ADULTE ANOPLASTIE CONTINENCE. Résumé : Les malformations anorectales chez l’adulte sont des anomalies congénitales rares du tube digestif qui prédominent chez le sexe féminin, surtout dans les pays en voie de développement. Ce sont des malformations qui persistent jusqu’à l’âge adulte car elles ne sont pas détectées à la naissance ou cachées par les familles.
Notre travail porte sur deux observations de malformations anorectales vues au stade adulte à travers lesquelles une revue de la littérature sera faite, pour proposer une prise en charge de cette affection.
Il s’agit d’un homme de 24 ans présentant une dyschésie anale en rapport avec un abouchement anormal du canal anal qui est rétréci corrigé par une réimplantation anale avec reconstruction sphinctérienne; l’autre cas est une femme de 18 ans avec une malformation anovulvaire corrigée par la même technique.
Les caractéristiques cliniques, avec l’imagerie (lavement baryté, IRM pelvienne), l’endoscopie et la manométrie anorectale, permettent de confirmer le diagnostic et classer ces anomalies en 3 types : basses, intermédiaires, et hautes.
Les formes basses sont traitées d’emblée par une réimplantation anale et anoplastie simple tels nos deux cas, alors que les formes hautes ou intermédiaires relèvent d’une chirurgie complexe avec souvent une dérivation digestive transitoire.
Les techniques chirurgicales sont nombreuses, actuellement l’anorectoplastie sagittale postérieure et surtout la voie laproscopique constituent le traitement de référence, mais leur évaluation nécessite un suivi à long terme.
Les formes basses ont un pronostic fonctionnel généralement bon, cependant le pronostic est plus réservé pour les autres formes.
La prévention passe par la sensibilisation et le dépistage précoce et systématique des anomalies anales à la naissance.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2202012 Président : LACHKAR.H Directeur : MOHAMMADINE.E Juge : BENAMAR.S Juge : MEDARHI.J Réservation
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Titre : LES MALFORMATIONS CLOACALES Type de document : thèse Auteurs : SLAOUI OUADII, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : MALFORMATION CLOACALE MALFORMATION ANORECTALE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les malformations cloacales regroupent un grand nombre d’anomalies congénitales qui surviennent exclusivement chez la fille, elles représentent l’anomalie la plus complexe dans le spectre des malformations anorectales. Une connaissance précise de l'embryologie normale est très utile pour comprendre la complexité des situations anatomiques possibles.
Ces malformations rares sont caractérisées par l’existence d’un conduit commun où débouchent le tractus urinaire, le vagin et le rectum. Leur diagnostic est facile à évoquer cliniquement suite à la découverte d’un seul orifice à la position où l’ouverture urétrale se situe normalement.
Le traitement des malformations cloacales représente un défi technique important, et il se fait en 3 temps : d'abord une colostomie dans la période néonatale (traitement d'attente), puis la cure définitive vers l'âge de 3 à 9 mois, et enfin la fermeture de la colostomie. Le but du traitement chirurgical est d'assurer non seulement la survie mais aussi la continence digestive et urinaire, et de préserver les fonctions rénales et génitales et le potentiel obstétrical.
La prise en charge néonatale de ces patients comprend classiquement : la réalisation de la colostomie afin de lever l'occlusion et temporiser la reconstitution définitive, mais aussi la dérivation urinaire en cas d'obstruction rénale bilatérale ou sur rein unique, et le drainage d’un hydrocolpos si présent.
La reconstitution définitive ne doit être envisagée qu’après la réalisation d’examens complémentaires visant à déterminer la longueur exacte du conduit commun et à rechercher des malformations associées. Chaque cas de MC est probablement unique, mais certains grands principes de la prise en charge peuvent être soulignés.
Le pronostic dans l’immédiat dépend surtout de la gravité des malformations associées alors que le pronostic fonctionnel à long terme dépend beaucoup plus de la longueur du conduit commun et de la qualité de la réparation chirurgicale.
Nous avons illustré notre travail par une étude rétrospective de 2 cas de malformations cloacales colligés au service de chirurgie pédiatrique « A » de l’hôpital d’enfant de rabat, entre 2000 et 2010. A partir de ces cas sont revus l’embryologie, le diagnostic et la thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2622010 Président : MOHMEED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA LES MALFORMATIONS CLOACALES [thèse] / SLAOUI OUADII, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MALFORMATION CLOACALE MALFORMATION ANORECTALE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les malformations cloacales regroupent un grand nombre d’anomalies congénitales qui surviennent exclusivement chez la fille, elles représentent l’anomalie la plus complexe dans le spectre des malformations anorectales. Une connaissance précise de l'embryologie normale est très utile pour comprendre la complexité des situations anatomiques possibles.
Ces malformations rares sont caractérisées par l’existence d’un conduit commun où débouchent le tractus urinaire, le vagin et le rectum. Leur diagnostic est facile à évoquer cliniquement suite à la découverte d’un seul orifice à la position où l’ouverture urétrale se situe normalement.
Le traitement des malformations cloacales représente un défi technique important, et il se fait en 3 temps : d'abord une colostomie dans la période néonatale (traitement d'attente), puis la cure définitive vers l'âge de 3 à 9 mois, et enfin la fermeture de la colostomie. Le but du traitement chirurgical est d'assurer non seulement la survie mais aussi la continence digestive et urinaire, et de préserver les fonctions rénales et génitales et le potentiel obstétrical.
La prise en charge néonatale de ces patients comprend classiquement : la réalisation de la colostomie afin de lever l'occlusion et temporiser la reconstitution définitive, mais aussi la dérivation urinaire en cas d'obstruction rénale bilatérale ou sur rein unique, et le drainage d’un hydrocolpos si présent.
La reconstitution définitive ne doit être envisagée qu’après la réalisation d’examens complémentaires visant à déterminer la longueur exacte du conduit commun et à rechercher des malformations associées. Chaque cas de MC est probablement unique, mais certains grands principes de la prise en charge peuvent être soulignés.
Le pronostic dans l’immédiat dépend surtout de la gravité des malformations associées alors que le pronostic fonctionnel à long terme dépend beaucoup plus de la longueur du conduit commun et de la qualité de la réparation chirurgicale.
Nous avons illustré notre travail par une étude rétrospective de 2 cas de malformations cloacales colligés au service de chirurgie pédiatrique « A » de l’hôpital d’enfant de rabat, entre 2000 et 2010. A partir de ces cas sont revus l’embryologie, le diagnostic et la thérapeutique.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2622010 Président : MOHMEED NAJIB BENHMAMOUCH Directeur : MOUNIR KISRA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2622010 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2010 Disponible
