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LYMPHOME MALIN NON HODGKINIEN DU CAVUM , A PROPOS DE 04 CAS / BERHIMOU YOUSSEF
Titre : LYMPHOME MALIN NON HODGKINIEN DU CAVUM , A PROPOS DE 04 CAS Type de document : thèse Auteurs : BERHIMOU YOUSSEF, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lymphome non hodgkinien cavum histologie chimiothérapie radiothérapie Non-Hodgkin's lymphoma nasopharynx histology chemotherapy radiotherapy اللمفوما غير هودجكينية، التجويف الأنفي علم الأنسجة العلاج الكيميائي العلاج الإشعاعي Résumé : Les lymphomes malins non hodgkinien LMNH sont les plus fréquents des hémopathies malignes (15/100 000 habitants/an). Cette incidence a doublé en 20 ans. C'est la néoplasie qui a le plus augmenté en incidence après le mélanome. Sa localisation primitive au niveau du cavum est rare. Elle concerne moins de 10% des patients atteints de lymphome de la tête et du cou.
Lors de notre étude rétrospective nous avons recensé 04 cas de lymphome non hodgkinien du cavum confirmé et pris en charge dans notre structure, trois cas chez des hommes et un seul cas chez une femme.
L’âge moyen était de 47 ans, nos patients sont sans ATCD notables.
Les motifs de consultations étaient variables, dominés par l’obstruction nasale et les adénopathies cervicales retrouvées à l'examen clinique cervical.
Le diagnostic est confirmé par biopsie du cavum et examen anatomopathologique montrant une tumeur pâle ou violacée, molle, limitée au cavum ou étendue aux orifices tubaires ou aux choanes.
L’étude immunohistochimique est indispensable afin de confirmer la nature lymphomateuse de la prolifération et de révéler le phénotype des cellules tumorales, le phénotype B prédomine pour les lymphomes non hodgkinien du cavum.
Le protocole thérapeutique est le même pour les 4 patients à base de chimiothérapie avec 3 cures CHOP (Cyclophasphamide: 750 mg /m2 , Adriamycine : 50 mg/m m 2 , Vincristine: 1,4 mg/m m2 , Prédnisone) et irradiation de l'anneau de Waldeyer et des aires ganglionnaires cervicales de 45 Gy en étalement et fractionnement. Le pronostic et l’évolution de la maladie sont favorables pour l’ensemble de nos patients sur une période étalée de 07 ans.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4672023 Président : DOGHMI KAMAL Directeur : OURAINI SALOUA Juge : BENARIBA FOUAD Juge : BENCHEIKH RAZIKA Juge : ERRAMI NOUREDDINE LYMPHOME MALIN NON HODGKINIEN DU CAVUM , A PROPOS DE 04 CAS [thèse] / BERHIMOU YOUSSEF, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lymphome non hodgkinien cavum histologie chimiothérapie radiothérapie Non-Hodgkin's lymphoma nasopharynx histology chemotherapy radiotherapy اللمفوما غير هودجكينية، التجويف الأنفي علم الأنسجة العلاج الكيميائي العلاج الإشعاعي Résumé : Les lymphomes malins non hodgkinien LMNH sont les plus fréquents des hémopathies malignes (15/100 000 habitants/an). Cette incidence a doublé en 20 ans. C'est la néoplasie qui a le plus augmenté en incidence après le mélanome. Sa localisation primitive au niveau du cavum est rare. Elle concerne moins de 10% des patients atteints de lymphome de la tête et du cou.
Lors de notre étude rétrospective nous avons recensé 04 cas de lymphome non hodgkinien du cavum confirmé et pris en charge dans notre structure, trois cas chez des hommes et un seul cas chez une femme.
L’âge moyen était de 47 ans, nos patients sont sans ATCD notables.
Les motifs de consultations étaient variables, dominés par l’obstruction nasale et les adénopathies cervicales retrouvées à l'examen clinique cervical.
Le diagnostic est confirmé par biopsie du cavum et examen anatomopathologique montrant une tumeur pâle ou violacée, molle, limitée au cavum ou étendue aux orifices tubaires ou aux choanes.
L’étude immunohistochimique est indispensable afin de confirmer la nature lymphomateuse de la prolifération et de révéler le phénotype des cellules tumorales, le phénotype B prédomine pour les lymphomes non hodgkinien du cavum.
Le protocole thérapeutique est le même pour les 4 patients à base de chimiothérapie avec 3 cures CHOP (Cyclophasphamide: 750 mg /m2 , Adriamycine : 50 mg/m m 2 , Vincristine: 1,4 mg/m m2 , Prédnisone) et irradiation de l'anneau de Waldeyer et des aires ganglionnaires cervicales de 45 Gy en étalement et fractionnement. Le pronostic et l’évolution de la maladie sont favorables pour l’ensemble de nos patients sur une période étalée de 07 ans.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4672023 Président : DOGHMI KAMAL Directeur : OURAINI SALOUA Juge : BENARIBA FOUAD Juge : BENCHEIKH RAZIKA Juge : ERRAMI NOUREDDINE Réservation
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Titre : PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE DU CANCER DU CAVUM : EXPERIENCE DE L’HMIMV DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : HORRANE Ichraq, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : cavum carcinome radiothérapie chimiothérapie Résumé : But :Etudier l'expérience du service de radiothérapie de HMIMV dans la prise en charge
thérapeutique des cancers du cavum par radio-chimiothérapie, visant à évaluer l'efficacité et la
tolérance du traitement ainsi que les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques
et évolutifs de ce cancer.
Matériel et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective menée entre janvier 2013 et décembre
2019.Tous les patients atteints d'un cancer du cavum ont été inclus (141 patients). Ceux
métastatiques au moment du diagnostic ont été exclus. L’arc-thérapie volumétrique était la
technique de radiothérapie utilisée chez tous nos patients.
Résultats :141 patients atteints de cancer du cavum ont été traités. L'âge moyen était de 45 ans.
Le type histologique prédominant est l’UCNT dans 91.5 % des cas. Les tumeurs ont été classées
selon l’(AJCC) de 2010 au stade I :2.2%, au stade II 18%, au stade III à 43.9%, stade IVa à
26.6% et le stade IVb à 9.4 % .Le traitement consiste en une CMT néoadjuvante suivie de RCC
à 78,6 % des patients, une RCC dans 14. 3 % des cas, une CMT néo adjuvante suivie d'une
RTH exclusive dans5.7% des cas et 1.4% des patients ont reçu une RTH seule .La tolérance
thérapeutique est bonne avec 17% de radiomucite de 5.1% de radiodermite grade 3 sans
complications de grade 4. La survie globale était de 87.4% à 5 ans et la survie sans rechutes
était 78.3% à 5 ans.
Conclusion: Le cancer du cavum est fréquent au Maroc et pose un problème socio-économique.
Grace aux progrès des techniques de RTH, les résultats cliniques et les complications ont été
améliorés. La maladie à un stade précoce peut répondre à la RTH seule avec un bon contrôle
local. Pour les stades avancés, la RCC est la base du traitement. L’adjonction de la CMT néo
adjuvante a permis d’améliorer les résultats thérapeutiques sur le plan de contrôle local, survie
sans rechute et survie globale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4742022 Président : ESSAKALLI HOSSYNI Directeur : Khalid HADADI Juge : Fouad BENARIBA Juge : Mohammed EL MARJANY Juge : Yassir SBITTI PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE DU CANCER DU CAVUM : EXPERIENCE DE L’HMIMV DE RABAT [thèse] / HORRANE Ichraq, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cavum carcinome radiothérapie chimiothérapie Résumé : But :Etudier l'expérience du service de radiothérapie de HMIMV dans la prise en charge
thérapeutique des cancers du cavum par radio-chimiothérapie, visant à évaluer l'efficacité et la
tolérance du traitement ainsi que les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques
et évolutifs de ce cancer.
Matériel et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective menée entre janvier 2013 et décembre
2019.Tous les patients atteints d'un cancer du cavum ont été inclus (141 patients). Ceux
métastatiques au moment du diagnostic ont été exclus. L’arc-thérapie volumétrique était la
technique de radiothérapie utilisée chez tous nos patients.
Résultats :141 patients atteints de cancer du cavum ont été traités. L'âge moyen était de 45 ans.
Le type histologique prédominant est l’UCNT dans 91.5 % des cas. Les tumeurs ont été classées
selon l’(AJCC) de 2010 au stade I :2.2%, au stade II 18%, au stade III à 43.9%, stade IVa à
26.6% et le stade IVb à 9.4 % .Le traitement consiste en une CMT néoadjuvante suivie de RCC
à 78,6 % des patients, une RCC dans 14. 3 % des cas, une CMT néo adjuvante suivie d'une
RTH exclusive dans5.7% des cas et 1.4% des patients ont reçu une RTH seule .La tolérance
thérapeutique est bonne avec 17% de radiomucite de 5.1% de radiodermite grade 3 sans
complications de grade 4. La survie globale était de 87.4% à 5 ans et la survie sans rechutes
était 78.3% à 5 ans.
Conclusion: Le cancer du cavum est fréquent au Maroc et pose un problème socio-économique.
Grace aux progrès des techniques de RTH, les résultats cliniques et les complications ont été
améliorés. La maladie à un stade précoce peut répondre à la RTH seule avec un bon contrôle
local. Pour les stades avancés, la RCC est la base du traitement. L’adjonction de la CMT néo
adjuvante a permis d’améliorer les résultats thérapeutiques sur le plan de contrôle local, survie
sans rechute et survie globale.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4742022 Président : ESSAKALLI HOSSYNI Directeur : Khalid HADADI Juge : Fouad BENARIBA Juge : Mohammed EL MARJANY Juge : Yassir SBITTI Réservation
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Titre : TUBERCULOSE DU CAVUM A PROPOS DE 3 CAS Type de document : thèse Auteurs : Mehdi ILAHIANE, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose cavum nasofibroscopie diagnostic traitement Résumé : La tuberculose touche un quart de la population mondiale, c’est une maladie infectieuse
bactérienne transmissible due au Mycobacterium tuberculosis, et reste la première cause de
mortalité chez les personnes vivant avec le VIH.
Au Maroc, la tuberculose reste fréquente et représente un problème de santé publique.
Rarement localisée au niveau du cavum, elle reste souvent associée à une atteinte pulmonaire
chez presque un tiers des patients, et pose un problème de diagnostic différentiel avec le
carcinome du cavum d’où l’importance de l’histologie.
Lors de notre étude rétrospective nous avons recensé 3 cas de tuberculose du cavum confirmée
et pris en charge dans notre structure, deux cas chez des femmes et un seul cas chez un homme.
L’âge moyen était de 37 ans, nos patients étaient sans ATCD notables sauf un seul qui présentait
une sérologie positive au VIH.
Les motifs de consultations sont variables, dominés par les adénopathies cervicales retrouvées
à l'examen clinique cervical.
Le diagnostic est confirmé par biopsie du cavum et examen anatomopathologique montrant le
classique granulome épithélio-giganto-cellulaire avec ou sans nécrose caséeuse.
Le régime thérapeutique était le même pour les 3 patients à base de 2 RHZ/7RH en plus d’un
traitement antirétroviral pour notre patient VIH positif. Le pronostic et l’évolution de la maladie
étaient favorables pour l’ensemble de nos patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4982022 Président : Mohammed Zalagh Directeur : Saloua Ouraini Juge : Hanane El Ouazzani Juge : Hafsa Chahdi Juge : Ali El Ayoubi TUBERCULOSE DU CAVUM A PROPOS DE 3 CAS [thèse] / Mehdi ILAHIANE, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tuberculose cavum nasofibroscopie diagnostic traitement Résumé : La tuberculose touche un quart de la population mondiale, c’est une maladie infectieuse
bactérienne transmissible due au Mycobacterium tuberculosis, et reste la première cause de
mortalité chez les personnes vivant avec le VIH.
Au Maroc, la tuberculose reste fréquente et représente un problème de santé publique.
Rarement localisée au niveau du cavum, elle reste souvent associée à une atteinte pulmonaire
chez presque un tiers des patients, et pose un problème de diagnostic différentiel avec le
carcinome du cavum d’où l’importance de l’histologie.
Lors de notre étude rétrospective nous avons recensé 3 cas de tuberculose du cavum confirmée
et pris en charge dans notre structure, deux cas chez des femmes et un seul cas chez un homme.
L’âge moyen était de 37 ans, nos patients étaient sans ATCD notables sauf un seul qui présentait
une sérologie positive au VIH.
Les motifs de consultations sont variables, dominés par les adénopathies cervicales retrouvées
à l'examen clinique cervical.
Le diagnostic est confirmé par biopsie du cavum et examen anatomopathologique montrant le
classique granulome épithélio-giganto-cellulaire avec ou sans nécrose caséeuse.
Le régime thérapeutique était le même pour les 3 patients à base de 2 RHZ/7RH en plus d’un
traitement antirétroviral pour notre patient VIH positif. Le pronostic et l’évolution de la maladie
étaient favorables pour l’ensemble de nos patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4982022 Président : Mohammed Zalagh Directeur : Saloua Ouraini Juge : Hanane El Ouazzani Juge : Hafsa Chahdi Juge : Ali El Ayoubi Réservation
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Titre : TUBERCULOSE DU CAVUM A PROPOS DE DEUX CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Anas JABER, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tuberculose Cavum Tuberculose du cavum Tuberculose
du rhinopharynxRésumé : La tuberculose extra-pulmonaire est assez fréquente dans notre pays, la localisation
ORL extra-ganglionnaire est une affection rare, en l’occurrence la tuberculose du cavum.
Dans ce travail, nous mettons le point sur cette pathologie en décrivant les observations
cliniques de deux patientes suivies au service de l’otorhinolaryngologie de l’Hôpital Militaire
d’Instruction Mohammed V de Rabat, pour tuberculose du cavum.
Les deux patientes, l’une âgée de 68 ans, l’autre de 16 ans, se sont présentées pour la
même symptomatologie sous forme d’adénopathies, l’une cervicales bilatérales et l’autre sous
angulo-mandibulaires, avec des signes d’imprégnation tuberculeuse à savoir des sueurs
nocturnes, amaigrissement, anorexie. La cavoscopie a montré un épaississement au niveau du
cavum, l’examen anatomopathologique après biopsies est revenu en faveur d’une tuberculose
du cavum.
Les deux patientes ont été adressées au service de pneumo-phtisiologie, un traitement
médical était instauré à base d’association d’ isoniazide (5mg/kg), rifampicine (10mg/kg) et
pyrazinamide (25mg/kg) pendant deux mois, puis l'association isoniazide et rifampicine avec
la même dose pendant sept mois, soit neuf mois de traitement. Les deux patientes ont présenté
une bonne évolution.
Les signes cliniques de cette pathologie sont peu spécifiques ( une rhinorrhée purulente,
une obstruction nasale homolatérale, une otite séro-muqueuse unilatérale ), ainsi que les
différents examens radiologiques ou endoscopiques qui posent problème de diagnostique
différentiel avec la pathologie tumorale. Le diagnostic de certitude repose sur la bactériologie
et l’histologie. Cette dernière est souvent le seul argument diagnostic décisif. Le traitement
anti-bacillaire assure la guérison. L’évolution est généralement bonne.
Le Maroc est un pays d’endémie tuberculeuse, devant tout processus du cavum il faut
penser à la tuberculose du cavum.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4362022 Président : Fouad BENARIBA Directeur : Noureddine ERRAMI Juge : Leila ESSAKALI HOUSSYNI Juge : Ali JAHIDI Juge : Bouchaib HEMMAOUI TUBERCULOSE DU CAVUM A PROPOS DE DEUX CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / Anas JABER, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tuberculose Cavum Tuberculose du cavum Tuberculose
du rhinopharynxRésumé : La tuberculose extra-pulmonaire est assez fréquente dans notre pays, la localisation
ORL extra-ganglionnaire est une affection rare, en l’occurrence la tuberculose du cavum.
Dans ce travail, nous mettons le point sur cette pathologie en décrivant les observations
cliniques de deux patientes suivies au service de l’otorhinolaryngologie de l’Hôpital Militaire
d’Instruction Mohammed V de Rabat, pour tuberculose du cavum.
Les deux patientes, l’une âgée de 68 ans, l’autre de 16 ans, se sont présentées pour la
même symptomatologie sous forme d’adénopathies, l’une cervicales bilatérales et l’autre sous
angulo-mandibulaires, avec des signes d’imprégnation tuberculeuse à savoir des sueurs
nocturnes, amaigrissement, anorexie. La cavoscopie a montré un épaississement au niveau du
cavum, l’examen anatomopathologique après biopsies est revenu en faveur d’une tuberculose
du cavum.
Les deux patientes ont été adressées au service de pneumo-phtisiologie, un traitement
médical était instauré à base d’association d’ isoniazide (5mg/kg), rifampicine (10mg/kg) et
pyrazinamide (25mg/kg) pendant deux mois, puis l'association isoniazide et rifampicine avec
la même dose pendant sept mois, soit neuf mois de traitement. Les deux patientes ont présenté
une bonne évolution.
Les signes cliniques de cette pathologie sont peu spécifiques ( une rhinorrhée purulente,
une obstruction nasale homolatérale, une otite séro-muqueuse unilatérale ), ainsi que les
différents examens radiologiques ou endoscopiques qui posent problème de diagnostique
différentiel avec la pathologie tumorale. Le diagnostic de certitude repose sur la bactériologie
et l’histologie. Cette dernière est souvent le seul argument diagnostic décisif. Le traitement
anti-bacillaire assure la guérison. L’évolution est généralement bonne.
Le Maroc est un pays d’endémie tuberculeuse, devant tout processus du cavum il faut
penser à la tuberculose du cavum.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4362022 Président : Fouad BENARIBA Directeur : Noureddine ERRAMI Juge : Leila ESSAKALI HOUSSYNI Juge : Ali JAHIDI Juge : Bouchaib HEMMAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4362022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
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