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Apport de la biopsie ostéomédullaire / BENRACON Hasnae
Titre : Apport de la biopsie ostéomédullaire Type de document : thèse Auteurs : BENRACON Hasnae, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Biopsie ostéomédullaire histologie lymphome néoplasie myéloproliférative leucémie. Résumé : L’objectif de ce travail était de décrire la qualité, les indications et l’apport diagnostique des BOM adressées dans le laboratoire d’Anatomie pathologique Ibn Sina de Rabat.
Les BOM pratiquées au sein du laboratoire entre Janvier 2011 et Décembre 2015 ont été incluses. Les critères analysés étaient la qualité du prélèvement, sa longueur et le nombre de logettes analysables. Les autres données recueillies étaient les caractéristiques des patients, les indications de l’examen, les renseignements cliniques et les résultats histologiques.
441 BOM ont été incluses, dont 290 effectuées chez des femmes et 151 chez des hommes.
Les indications les plus fréquentes des BOM réalisées à visée diagnostique se résumaient comme suit : 54,87 % des BOM étaient réalisées chez des patients présentant les perturbations de l’hémogramme et 9,07 % chez des patients présentant les polyadénopathies, 8,61% chez des patients présentant une altération de l’état général, 7,25% chez des patients présentant un pic monoclonal gamma, 5,89% étaient réalisées dans le cadre du bilan d’extension d’un lymphome et 4,53% chez des patients présentant une splénomégalie.
La qualité du tissu médullaire analysable était totalement satisfaisante dans 427 des BOM. La taille moyenne des prélèvements était de 12,13 mm.64,17 % des BOM mesuraient plus de 10 mm, 25,85 % des BOM mesuraient entre 5 et 10mm et 6,36% entre 1 et 5mm. Dans 3,62% des cas, la taille de la carotte biopsique n’était pas précisée sur les comptes rendus anatomopathologiques.
Si la qualité des BOM réalisées dans notre service n’est pas toujours optimale, les performances paraissent similaires à celles rapportées dans la littérature.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2272016 Président : MAHASSINI.N Directeur : BERNOUSSI.Z Juge : ZNATI.K Juge : MAAMAR.M Apport de la biopsie ostéomédullaire [thèse] / BENRACON Hasnae, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Biopsie ostéomédullaire histologie lymphome néoplasie myéloproliférative leucémie. Résumé : L’objectif de ce travail était de décrire la qualité, les indications et l’apport diagnostique des BOM adressées dans le laboratoire d’Anatomie pathologique Ibn Sina de Rabat.
Les BOM pratiquées au sein du laboratoire entre Janvier 2011 et Décembre 2015 ont été incluses. Les critères analysés étaient la qualité du prélèvement, sa longueur et le nombre de logettes analysables. Les autres données recueillies étaient les caractéristiques des patients, les indications de l’examen, les renseignements cliniques et les résultats histologiques.
441 BOM ont été incluses, dont 290 effectuées chez des femmes et 151 chez des hommes.
Les indications les plus fréquentes des BOM réalisées à visée diagnostique se résumaient comme suit : 54,87 % des BOM étaient réalisées chez des patients présentant les perturbations de l’hémogramme et 9,07 % chez des patients présentant les polyadénopathies, 8,61% chez des patients présentant une altération de l’état général, 7,25% chez des patients présentant un pic monoclonal gamma, 5,89% étaient réalisées dans le cadre du bilan d’extension d’un lymphome et 4,53% chez des patients présentant une splénomégalie.
La qualité du tissu médullaire analysable était totalement satisfaisante dans 427 des BOM. La taille moyenne des prélèvements était de 12,13 mm.64,17 % des BOM mesuraient plus de 10 mm, 25,85 % des BOM mesuraient entre 5 et 10mm et 6,36% entre 1 et 5mm. Dans 3,62% des cas, la taille de la carotte biopsique n’était pas précisée sur les comptes rendus anatomopathologiques.
Si la qualité des BOM réalisées dans notre service n’est pas toujours optimale, les performances paraissent similaires à celles rapportées dans la littérature.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2272016 Président : MAHASSINI.N Directeur : BERNOUSSI.Z Juge : ZNATI.K Juge : MAAMAR.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2272016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M2272016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible
Titre : ASPECT ÉPIDEMIOLOGIQUE CLINIQUE ET THERAPEUTIQUE DE L'ÉRYTHÈME NOUEUX Type de document : thèse Auteurs : AMAIZOU SOMAYA, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Érythème noueux Histologie Panniculite Stimulus antigéniques Traitement Résumé : L’érythème noueux est une dermo-hypodermite nodulaire aigue. Caractérisé
cliniquement par des lésions inflammatoires, sensibles et nodulaires, symétriques de 1 à 6 cm
de diamètre, généralement situées bilatéralement sur les faces antérieures des membres
inférieurs, qui guérissent en 1à 6 semaines sans ulcération ni autre séquelle et en passant par
les différentes phases de la billigénie. Dont la pathogénie est toujours imprécise.
Histopathologiquement, l'érythème noueux est l'exemple stéréotypé d'une panniculite
septale sans vascularite avec la présence des granulomes radiaux de Miescher.
Le processus peut être associé à une grande variété de maladies, les infections, la
sarcoïdose, les maladies rhumatologiques, les maladies inflammatoires de l'intestin, les
médicaments, les maladies auto-immunes, la grossesse et les tumeurs malignes qui varient
selon l’âge, le sexe et la répartition géographique.
La variété des facteurs étiologiques demande une enquête interdisciplinaire qui après
l’anamnèse complète et examen physique comprend une NFS , VS , CRP, dépistage de
l'infection streptococcique ( Culture de la gorge, test rapide d'antigène, titre
d'antistreptolysine-O et test de réaction en chaîne par polymérase). Les patients doivent être
stratifiés en fonction du risque de tuberculose. Une évaluation plus poussée (par exemple, test
de dérivé protéique purifié, radiographie thoracique, cultures de selles) varie en fonction de
l'individu. L'érythème noueux a tendance à être auto-limité, mais un traitement
symptomatique peut être mis en œuvre (repos alité, antalgiques, AINS) et tout trouble sous-
jacent doit être traité"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3512020 Président : SEKHSOKH YASSINE Directeur : ZOUHDI MIMOUN Juge : GAOUZI AHMED Juge : TELLAL SAIDA ASPECT ÉPIDEMIOLOGIQUE CLINIQUE ET THERAPEUTIQUE DE L'ÉRYTHÈME NOUEUX [thèse] / AMAIZOU SOMAYA, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Érythème noueux Histologie Panniculite Stimulus antigéniques Traitement Résumé : L’érythème noueux est une dermo-hypodermite nodulaire aigue. Caractérisé
cliniquement par des lésions inflammatoires, sensibles et nodulaires, symétriques de 1 à 6 cm
de diamètre, généralement situées bilatéralement sur les faces antérieures des membres
inférieurs, qui guérissent en 1à 6 semaines sans ulcération ni autre séquelle et en passant par
les différentes phases de la billigénie. Dont la pathogénie est toujours imprécise.
Histopathologiquement, l'érythème noueux est l'exemple stéréotypé d'une panniculite
septale sans vascularite avec la présence des granulomes radiaux de Miescher.
Le processus peut être associé à une grande variété de maladies, les infections, la
sarcoïdose, les maladies rhumatologiques, les maladies inflammatoires de l'intestin, les
médicaments, les maladies auto-immunes, la grossesse et les tumeurs malignes qui varient
selon l’âge, le sexe et la répartition géographique.
La variété des facteurs étiologiques demande une enquête interdisciplinaire qui après
l’anamnèse complète et examen physique comprend une NFS , VS , CRP, dépistage de
l'infection streptococcique ( Culture de la gorge, test rapide d'antigène, titre
d'antistreptolysine-O et test de réaction en chaîne par polymérase). Les patients doivent être
stratifiés en fonction du risque de tuberculose. Une évaluation plus poussée (par exemple, test
de dérivé protéique purifié, radiographie thoracique, cultures de selles) varie en fonction de
l'individu. L'érythème noueux a tendance à être auto-limité, mais un traitement
symptomatique peut être mis en œuvre (repos alité, antalgiques, AINS) et tout trouble sous-
jacent doit être traité"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3512020 Président : SEKHSOKH YASSINE Directeur : ZOUHDI MIMOUN Juge : GAOUZI AHMED Juge : TELLAL SAIDA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3512020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M3512020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M3512020URL ASPECTS ANATOMO-PATHOLOGIQUES DE LA MALADIE DE BIERMER : ETUDE SUR 5 ANS A PROPOS D’UNE SERIE DE 120 CAS. / BERRADOUANE EL IDRISSI ASMAE
Titre : ASPECTS ANATOMO-PATHOLOGIQUES DE LA MALADIE DE BIERMER : ETUDE SUR 5 ANS A PROPOS D’UNE SERIE DE 120 CAS. Type de document : thèse Auteurs : BERRADOUANE EL IDRISSI ASMAE, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie de Biermer Gastrite auto-immune Tumeurs neuroendocrines Histologie Prise en charge Biermer’s disease Autoimmune gastritis – Neuroendocrine tumor Histology Management اﻟﺘﻜﻔﻞ دا ء ﺑﯿﺮﻣﯿﺮ اﻟﺘﮭﺎب اﻟﻤﻌﺪة اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ اﻟﺬاﺗﻲ أورام اﻟﻐﺪد اﻟﺼﻢ اﻟﻌﺼﺒﯿﺔ ﻋﻠﻢ اﻷﻧﺴﺠﺔ Résumé : La maladie de Biermer est une gastrite chronique atrophique auto-immune, caractérisée par une
atteinte des cellules pariétales. Notre travail consiste en une étude rétrospective sur cinq ans (Janvier
2018 - Septembre 2022), concernant 120 cas au sein du service d’anatomie pathologique de l’Hôpital
Ibn Sina de Rabat.
34,17% des cas étaient suivis pour maladie de Biermer. L’âge moyen était de 54,49 ans et le
sex-ratio : 6 /10. L’auto-immunité se trouvait dans 5,88%. Les manifestations cliniques comprenaient
un syndrome digestif (22,5%), anémique (15,97%), neurologique (4,20%) et un amaigrissement
(1,68%), tandis que 2,52% étaient asymptomatiques. Biologiquement, 29,17% étaient anémiques et
25% avaient une carence en vitamine B12. Histologiquement, la fundite chronique était légère dans
23,33%, modérée dans 74,17% et sévère dans 0,83%. L’atrophie fundique était absente dans 8,33%,
légère dans 37,5%, modérée dans 50,83% et sévère dans 0,83%. La fundite était non active dans
25,83%, légère dans 30%, modérée dans 36,67% et sévère dans 0,83%. La métaplasie intestinale était
notée dans 95%, alors qu’elle était absente dans 5%. Hp était absente dans 35,83%, rare dans 51,67%
et nombreuse dans 11,67%. L’hyperplasie des ECL se trouvait dans 17,5%, alors qu’elle était absente
dans 82,5%. Enfin, 6,67% avaient développés des tumeurs neuroendocrines, tandis que 93,33% ne
l’avaient.
La maladie de Biermer reste encore sous-diagnostiquée, et est caractérisée par un
polymorphisme clinique, biologique, endoscopique et anatomo-pathologique. Il est important de
garder à l’esprit cette affection et de la rechercher, notamment devant des signes atypiques ou la
découverte d’une maladie auto-immune, en vue d’un diagnostic précoce. Les biopsies gastriques
doivent au minimum respecter les recommandations de Sydney, ou idéalement, réalisées sous une
chromo-endoscopie virtuelle.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2692023 Président : Mouna SALIHOUN Directeur : Fouad ZOUAIDIA Juge : Amal DAMIRI Juge : Abderrahim EL KTAIBI ASPECTS ANATOMO-PATHOLOGIQUES DE LA MALADIE DE BIERMER : ETUDE SUR 5 ANS A PROPOS D’UNE SERIE DE 120 CAS. [thèse] / BERRADOUANE EL IDRISSI ASMAE, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie de Biermer Gastrite auto-immune Tumeurs neuroendocrines Histologie Prise en charge Biermer’s disease Autoimmune gastritis – Neuroendocrine tumor Histology Management اﻟﺘﻜﻔﻞ دا ء ﺑﯿﺮﻣﯿﺮ اﻟﺘﮭﺎب اﻟﻤﻌﺪة اﻟﻤﻨﺎﻋﻲ اﻟﺬاﺗﻲ أورام اﻟﻐﺪد اﻟﺼﻢ اﻟﻌﺼﺒﯿﺔ ﻋﻠﻢ اﻷﻧﺴﺠﺔ Résumé : La maladie de Biermer est une gastrite chronique atrophique auto-immune, caractérisée par une
atteinte des cellules pariétales. Notre travail consiste en une étude rétrospective sur cinq ans (Janvier
2018 - Septembre 2022), concernant 120 cas au sein du service d’anatomie pathologique de l’Hôpital
Ibn Sina de Rabat.
34,17% des cas étaient suivis pour maladie de Biermer. L’âge moyen était de 54,49 ans et le
sex-ratio : 6 /10. L’auto-immunité se trouvait dans 5,88%. Les manifestations cliniques comprenaient
un syndrome digestif (22,5%), anémique (15,97%), neurologique (4,20%) et un amaigrissement
(1,68%), tandis que 2,52% étaient asymptomatiques. Biologiquement, 29,17% étaient anémiques et
25% avaient une carence en vitamine B12. Histologiquement, la fundite chronique était légère dans
23,33%, modérée dans 74,17% et sévère dans 0,83%. L’atrophie fundique était absente dans 8,33%,
légère dans 37,5%, modérée dans 50,83% et sévère dans 0,83%. La fundite était non active dans
25,83%, légère dans 30%, modérée dans 36,67% et sévère dans 0,83%. La métaplasie intestinale était
notée dans 95%, alors qu’elle était absente dans 5%. Hp était absente dans 35,83%, rare dans 51,67%
et nombreuse dans 11,67%. L’hyperplasie des ECL se trouvait dans 17,5%, alors qu’elle était absente
dans 82,5%. Enfin, 6,67% avaient développés des tumeurs neuroendocrines, tandis que 93,33% ne
l’avaient.
La maladie de Biermer reste encore sous-diagnostiquée, et est caractérisée par un
polymorphisme clinique, biologique, endoscopique et anatomo-pathologique. Il est important de
garder à l’esprit cette affection et de la rechercher, notamment devant des signes atypiques ou la
découverte d’une maladie auto-immune, en vue d’un diagnostic précoce. Les biopsies gastriques
doivent au minimum respecter les recommandations de Sydney, ou idéalement, réalisées sous une
chromo-endoscopie virtuelle.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2692023 Président : Mouna SALIHOUN Directeur : Fouad ZOUAIDIA Juge : Amal DAMIRI Juge : Abderrahim EL KTAIBI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2692023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible CARCINOME ADENOSQUAMEUX DU PANCREAS A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LITTERATURE. / IDRISSI RHENIMI Bouchra
Titre : CARCINOME ADENOSQUAMEUX DU PANCREAS A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LITTERATURE. Type de document : thèse Auteurs : IDRISSI RHENIMI Bouchra, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Pancréas adénosquameux carcinome histologie Résumé : Le carcinome adénosquameux du pancréas est une variante agressive et rare du néoplasme
pancréatique exocrine ayant des caractéristiques cliniques, histologiques,
immunohistochimiques, cytogénétiques et évolutives assez distinguées et dont le diagnostic est
anatomopathologique.
Cette tumeur présente en fait un pronostic très défavorable. Elle est le plus souvent localisée au
niveau du corps et de la queue du pancréas.
Nous rapportons, dans ce travail, le cas d’une patiente de 49 ans, accusant depuis 3 mois des
épigastralgies intermittentes, des selles décolorées et des urines foncées et depuis 1 mois un
ictère cholestatique avec prurit dans un contexte d’altération de l’état général.
Un scanner abdominal a été réalisé, montrant la présence de multiples lésions hépatiques, il a
été complété par une IRM objectivant une lésion kystique de la queue du pancréas mesurant 4
cm avec envahissement du côlon transverse et de l'estomac, évoquant plusieurs étiologies.
Devant ce tableau une exérèse tumorale a été réalisée et envoyée pour étude anatomopathologique
L’histologie de la pièce chirurgicale révélait un carcinome adénosquameux du pancréas.
L’attitude thérapeutique était une pancréatectomie partielle en plus d’une splénectomie
palliative avec curage ganglionnaire associé à un traitement néo adjuvant, mais le mauvais état
général n’avait pas permis la poursuite de la chimiothérapie et la patiente est décédée 7 mois
après son diagnostic initial.
L’intérêt de notre travail est de mettre la lumière sur cette entité anatomopathologique rare afin
de contribuer à une meilleure compréhension des aspects cliniques, radiologiques et surtout
anatomopathologiques afin d’améliorer la prise en charge de ces tumeurs au pronostic
redoutable et de développer de nouvelles thérapeutiques tel que la thérapie ciblée qui pourrait
être une arme prometteuse face à ce type de cancer.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0782023 Président : Mohammed OUKABLI Directeur : Amal DAMIRI Juge : Hafsa CHAHDI Juge : Ahmed JAHID CARCINOME ADENOSQUAMEUX DU PANCREAS A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LITTERATURE. [thèse] / IDRISSI RHENIMI Bouchra, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Pancréas adénosquameux carcinome histologie Résumé : Le carcinome adénosquameux du pancréas est une variante agressive et rare du néoplasme
pancréatique exocrine ayant des caractéristiques cliniques, histologiques,
immunohistochimiques, cytogénétiques et évolutives assez distinguées et dont le diagnostic est
anatomopathologique.
Cette tumeur présente en fait un pronostic très défavorable. Elle est le plus souvent localisée au
niveau du corps et de la queue du pancréas.
Nous rapportons, dans ce travail, le cas d’une patiente de 49 ans, accusant depuis 3 mois des
épigastralgies intermittentes, des selles décolorées et des urines foncées et depuis 1 mois un
ictère cholestatique avec prurit dans un contexte d’altération de l’état général.
Un scanner abdominal a été réalisé, montrant la présence de multiples lésions hépatiques, il a
été complété par une IRM objectivant une lésion kystique de la queue du pancréas mesurant 4
cm avec envahissement du côlon transverse et de l'estomac, évoquant plusieurs étiologies.
Devant ce tableau une exérèse tumorale a été réalisée et envoyée pour étude anatomopathologique
L’histologie de la pièce chirurgicale révélait un carcinome adénosquameux du pancréas.
L’attitude thérapeutique était une pancréatectomie partielle en plus d’une splénectomie
palliative avec curage ganglionnaire associé à un traitement néo adjuvant, mais le mauvais état
général n’avait pas permis la poursuite de la chimiothérapie et la patiente est décédée 7 mois
après son diagnostic initial.
L’intérêt de notre travail est de mettre la lumière sur cette entité anatomopathologique rare afin
de contribuer à une meilleure compréhension des aspects cliniques, radiologiques et surtout
anatomopathologiques afin d’améliorer la prise en charge de ces tumeurs au pronostic
redoutable et de développer de nouvelles thérapeutiques tel que la thérapie ciblée qui pourrait
être une arme prometteuse face à ce type de cancer.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0782023 Président : Mohammed OUKABLI Directeur : Amal DAMIRI Juge : Hafsa CHAHDI Juge : Ahmed JAHID Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0782023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible LE CHOLANGIOCARCINOME INTRAHEPATIQUE : PARTICULARITÉ ANATOMOCLINIQUE ET ATTITUDE THÉRAPEUTIQUE (À PROPOS DE 3 CAS) / TBEZ SOUKAINA
Titre : LE CHOLANGIOCARCINOME INTRAHEPATIQUE : PARTICULARITÉ ANATOMOCLINIQUE ET ATTITUDE THÉRAPEUTIQUE (À PROPOS DE 3 CAS) Type de document : thèse Auteurs : TBEZ SOUKAINA, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : cholangiocarcinome intrahépatique diagnostic imagerie histologie chirurgie radicale intrahepatic cholangiocarcinoma diagnosis imagery histology radical surgery سرطان القنوات الصفراوية؛ تشخيص تصوير؛ علم الانسجة؛ جراحة جذرية. Résumé : Introduction : le cholangiocarcinome intrahépatique représente 10 %
à 20 % des cancers primitifs du foie, soit le deuxième cancer après les carcinomes
hépatocellulaires et 8 à 10 % de tous les cholangiocarcinomes.
Objectif : notre étude apporte une mise au point sur une tumeur qui pose des problèmes
de diagnostics différentiels, de rappeler ses données épidémiologiques, cliniques et
paracliniques, d’étudier son traitement et son évolution, puis de confronter nos résultats avec
la littérature.
Matériel et méthode : nous présentons une étude rétrospective réalisée au service de
Chirurgie B du CHU Ibn Sina, Rabat-Salé, portant sur trois cas de cholangiocarcinome
intrahépatique de 2011 à 2022.
Résultats et discussion : il s’agit de 3 patients âgés de 40 ans, 65 ans et 87 ans, chez 2
patients la tumeur a été découverte fortuitement lors d’une échographie abdominale ; Le 3ème
présentait une symptomatologie digestive et une perte de poids. La TDM abdominale a été
réalisée dans tous les cas, l’IRM abdominale n’a été réalisée que chez 2 patients et était
contributive.
Dans tous les cas, l’histologie a établi le diagnostic et tous les patients ont bénéficié
d’une résection chirurgicale curative. Les suites opératoires étaient simples, une récidive a été
observée après 5 ans d’évolution. Une patiente est vivante sans récidive avec 11 ans de recul.
Conclusion : notre étude a colligé 3 cas de cholangiocarcinomes intrahépatiques
hospitalisés au service de Chirurgie B, ayant permis de préciser les particularités
anatomocliniques de ce cancer dont le diagnostic est difficile et nécessite l’implication des
examens morphologiques et anatomopathologiques. Le traitement curatif est chirurgical. Le
pronostic reste sombre : la survie à 5 ans est médiocre, et les récidives sont élevées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1332023 Président : Abdellatif SETTAF Directeur : Abdellatif SETTAF Juge : Ittimade NASSAR Juge : Ahmed JAHID Juge : Ikram ERRABIH LE CHOLANGIOCARCINOME INTRAHEPATIQUE : PARTICULARITÉ ANATOMOCLINIQUE ET ATTITUDE THÉRAPEUTIQUE (À PROPOS DE 3 CAS) [thèse] / TBEZ SOUKAINA, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cholangiocarcinome intrahépatique diagnostic imagerie histologie chirurgie radicale intrahepatic cholangiocarcinoma diagnosis imagery histology radical surgery سرطان القنوات الصفراوية؛ تشخيص تصوير؛ علم الانسجة؛ جراحة جذرية. Résumé : Introduction : le cholangiocarcinome intrahépatique représente 10 %
à 20 % des cancers primitifs du foie, soit le deuxième cancer après les carcinomes
hépatocellulaires et 8 à 10 % de tous les cholangiocarcinomes.
Objectif : notre étude apporte une mise au point sur une tumeur qui pose des problèmes
de diagnostics différentiels, de rappeler ses données épidémiologiques, cliniques et
paracliniques, d’étudier son traitement et son évolution, puis de confronter nos résultats avec
la littérature.
Matériel et méthode : nous présentons une étude rétrospective réalisée au service de
Chirurgie B du CHU Ibn Sina, Rabat-Salé, portant sur trois cas de cholangiocarcinome
intrahépatique de 2011 à 2022.
Résultats et discussion : il s’agit de 3 patients âgés de 40 ans, 65 ans et 87 ans, chez 2
patients la tumeur a été découverte fortuitement lors d’une échographie abdominale ; Le 3ème
présentait une symptomatologie digestive et une perte de poids. La TDM abdominale a été
réalisée dans tous les cas, l’IRM abdominale n’a été réalisée que chez 2 patients et était
contributive.
Dans tous les cas, l’histologie a établi le diagnostic et tous les patients ont bénéficié
d’une résection chirurgicale curative. Les suites opératoires étaient simples, une récidive a été
observée après 5 ans d’évolution. Une patiente est vivante sans récidive avec 11 ans de recul.
Conclusion : notre étude a colligé 3 cas de cholangiocarcinomes intrahépatiques
hospitalisés au service de Chirurgie B, ayant permis de préciser les particularités
anatomocliniques de ce cancer dont le diagnostic est difficile et nécessite l’implication des
examens morphologiques et anatomopathologiques. Le traitement curatif est chirurgical. Le
pronostic reste sombre : la survie à 5 ans est médiocre, et les récidives sont élevées.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1332023 Président : Abdellatif SETTAF Directeur : Abdellatif SETTAF Juge : Ittimade NASSAR Juge : Ahmed JAHID Juge : Ikram ERRABIH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1332023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible LE CHONDROSARCOME SYNOVIAL : A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE / HANAFI TARIK
Titre : LE CHONDROSARCOME SYNOVIAL : A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : HANAFI TARIK, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : CHONDROSARCOME SYNOVIAL CHONDROMATOSE SYNOVIALE TRANSFORMATION MALIGNE IRM HISTOLOGIE Résumé : Le chondrosarcome synovial, qu’il soit primaire ou secondaire à une chondromatose synoviale, est très rare.
Ces deux entités partagent un profil assez similaire, non seulement sur le plan épidémiologique et clinique, mais aussi sur le plan radiologique et anatomopathologique.
Ainsi la distinction entre la chondromatose synoviale et le chondrosarcome synovial, constitue un vrai dilemme.
Toutefois, cette distinction porte un intérêt capital, vu les modalités évolutives et thérapeutiques très différentes.
Dans ce travail, nous rapporterons un cas de chondrosarcome synovial, chez une femme de 62 ans, dont le diagnostic a été confirmé par une épreuve histologique.
Nous discuterons ensuite, l’apport des différents auteurs, ainsi que l’ensemble des essais scientifiques, visant l’établissement de critères concrets et objectifs, permettant d’évoquer l’agressivité du chondrosarcome, cachée derrière la bénignité de la chondromatose synoviale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1992011 Président : MOUSTAPHA MAHFOUD Directeur : FARID ISMAEL Juge : FOUAD ZOUAIDIA Juge : ABDOU LAHLOU LE CHONDROSARCOME SYNOVIAL : A PROPOS D’UN CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / HANAFI TARIK, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CHONDROSARCOME SYNOVIAL CHONDROMATOSE SYNOVIALE TRANSFORMATION MALIGNE IRM HISTOLOGIE Résumé : Le chondrosarcome synovial, qu’il soit primaire ou secondaire à une chondromatose synoviale, est très rare.
Ces deux entités partagent un profil assez similaire, non seulement sur le plan épidémiologique et clinique, mais aussi sur le plan radiologique et anatomopathologique.
Ainsi la distinction entre la chondromatose synoviale et le chondrosarcome synovial, constitue un vrai dilemme.
Toutefois, cette distinction porte un intérêt capital, vu les modalités évolutives et thérapeutiques très différentes.
Dans ce travail, nous rapporterons un cas de chondrosarcome synovial, chez une femme de 62 ans, dont le diagnostic a été confirmé par une épreuve histologique.
Nous discuterons ensuite, l’apport des différents auteurs, ainsi que l’ensemble des essais scientifiques, visant l’établissement de critères concrets et objectifs, permettant d’évoquer l’agressivité du chondrosarcome, cachée derrière la bénignité de la chondromatose synoviale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1992011 Président : MOUSTAPHA MAHFOUD Directeur : FARID ISMAEL Juge : FOUAD ZOUAIDIA Juge : ABDOU LAHLOU Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1992011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible
Titre : LES COLITES MICROSCOPIQUES : A PROPOS D’UNE SERIE DE CAS Type de document : thèse Auteurs : MOUSLIM IMANE, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Diarrhées Colites Colonoscopie Histologie Diarrhea colitis Colonoscopy histology الإسھال التھاب القولون تنظیر القولون علم الأنسجة. Résumé : Introduction : Les colites microscopiques regroupent deux entités : la colite collagène (CC) et
la colite lymphocytaire (CL). Le motif fréquent de consultation est une diarrhée chronique ou une
douleur abdominale non spécifique. Le diagnostic de colite microscopique repose sur l’histologie.
Le but principal de notre étude est de sensibiliser les praticiens, et de mettre le point sur cette
affection bénigne et traitable qui peut poser un problème de retard diagnostique et de prise en charge
thérapeutique .
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive, rétrospective, portant sur les cas de
colite microscopique, colligés au centre hospitalo-universitaire IBN SINA de Rabat sur une période de
6 ans allant de 2015 à 2021 .
Résultats : Quatorze patients ont été colligés : 6 cas de colites collagènes et 8 cas de colites
lymphocytaires. L’âge moyen des patients était de 46,3 ans avec un sex-ratio de 0,4 (10 femmes et
4 hommes). Tous les malades avaient consulté pour diarrhée chronique associée dans 3 cas à des
douleurs abdominales (21,4 %). La coloscopie était normale chez 72 % des malades et des anomalies
non spécifiques ont été rapportées dans le reste des cas. Pour les cas de colite collagène,
l’épaississement de la membrane basale a été observée dans tous les cas et confirmé par la coloration
au trichrome de Masson-Goldner. Pour les cas de colites lymphocytaires, le nombre moyen des
lymphocytes intra-épithéliaux était de 31,25% (extrêmes de 25 a 40 %). L’association à une
pathologie auto-immune a été notée dans 2 cas (14,28 %) et un facteur déclenchant à type de prise
médicamenteuse a été signalé dans 3 cas.
Conclusion : Il faut savoir évoquer le diagnostic de colites microscopiques devant une diarrhée
chronique, et surtout réaliser des biopsies coliques étagées malgré une colonoscopie normale. Ces
moyens permettent d’obtenir un échantillon accessible à l’examen histo pathologique qui confirmera
le diagnostic. De cette manière, on permettra aux malades une gestion thérapeutique adaptée basée
surtout sur l’enquête médicamenteuse.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5072022 Président : Said BENAMR Directeur : Fouad ZOUAIDIA Juge : Mouna SALIHOUN Juge : Abderrahim EL KTAIBI LES COLITES MICROSCOPIQUES : A PROPOS D’UNE SERIE DE CAS [thèse] / MOUSLIM IMANE, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Diarrhées Colites Colonoscopie Histologie Diarrhea colitis Colonoscopy histology الإسھال التھاب القولون تنظیر القولون علم الأنسجة. Résumé : Introduction : Les colites microscopiques regroupent deux entités : la colite collagène (CC) et
la colite lymphocytaire (CL). Le motif fréquent de consultation est une diarrhée chronique ou une
douleur abdominale non spécifique. Le diagnostic de colite microscopique repose sur l’histologie.
Le but principal de notre étude est de sensibiliser les praticiens, et de mettre le point sur cette
affection bénigne et traitable qui peut poser un problème de retard diagnostique et de prise en charge
thérapeutique .
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive, rétrospective, portant sur les cas de
colite microscopique, colligés au centre hospitalo-universitaire IBN SINA de Rabat sur une période de
6 ans allant de 2015 à 2021 .
Résultats : Quatorze patients ont été colligés : 6 cas de colites collagènes et 8 cas de colites
lymphocytaires. L’âge moyen des patients était de 46,3 ans avec un sex-ratio de 0,4 (10 femmes et
4 hommes). Tous les malades avaient consulté pour diarrhée chronique associée dans 3 cas à des
douleurs abdominales (21,4 %). La coloscopie était normale chez 72 % des malades et des anomalies
non spécifiques ont été rapportées dans le reste des cas. Pour les cas de colite collagène,
l’épaississement de la membrane basale a été observée dans tous les cas et confirmé par la coloration
au trichrome de Masson-Goldner. Pour les cas de colites lymphocytaires, le nombre moyen des
lymphocytes intra-épithéliaux était de 31,25% (extrêmes de 25 a 40 %). L’association à une
pathologie auto-immune a été notée dans 2 cas (14,28 %) et un facteur déclenchant à type de prise
médicamenteuse a été signalé dans 3 cas.
Conclusion : Il faut savoir évoquer le diagnostic de colites microscopiques devant une diarrhée
chronique, et surtout réaliser des biopsies coliques étagées malgré une colonoscopie normale. Ces
moyens permettent d’obtenir un échantillon accessible à l’examen histo pathologique qui confirmera
le diagnostic. De cette manière, on permettra aux malades une gestion thérapeutique adaptée basée
surtout sur l’enquête médicamenteuse.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5072022 Président : Said BENAMR Directeur : Fouad ZOUAIDIA Juge : Mouna SALIHOUN Juge : Abderrahim EL KTAIBI Réservation
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M5072022URL CORRELATION ENTRE LA CLASSIFICATION PRE-OPERATOIRE ET POSTOPERATOIRE DE L’ADENOCARCINOME DE L’ENDOMETRE. EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOTHERAPIE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMED V - RABAT / Mohamed Amine BELHAJ
Titre : CORRELATION ENTRE LA CLASSIFICATION PRE-OPERATOIRE ET POSTOPERATOIRE DE L’ADENOCARCINOME DE L’ENDOMETRE. EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOTHERAPIE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMED V - RABAT Type de document : thèse Auteurs : Mohamed Amine BELHAJ, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : adénocarcinome de l’endomètre histologie IRM corrélation. Résumé : Introduction : Le cancer de l’endomètre est le 1er cancer gynécologique, et le 4
ème cancer
chez la femme dans les pays développés. L’objectif de cette étude est l’évaluation de la
précision dubilan pré-opératoire et son impact sur la définition de la stratégie thérapeutique.
Matériels et méthodes : C’est une étude analytique, descriptive et rétrospective portant sur
25patientes suivies pour cancer de l’endomètre au service de radiothérapie de l’HMIM-V
entre Mars 2012 et Février 2022.
Résultats : La concordance entre les adénocarcinomes de l’endomètre diagnostiqués à la
biopsie et à la pièce d’hystérectomie était de 85.7%, quant au grade histologique, la
concordance globale était de 63.6%, et pour les tumeurs de haut grade elle était de 66.7%.
Pourl’envahissement myométrial, la concordance entre les résultats de l’IRM et l’histologie
finale était de 56.2%. La sensibilité et la spécificité de l’IRM pour détecter l’envahissement
myométrial étaient respectivement de 57.1% et 50%. Pour détecter l’envahissement
ganglionnaire, la sensibilité de l’IRM était de 50% et la spécificité de 63.6%, la concordance
avec les résultats de l’histologie finale était de 58%. Nous avons observé une sousestimation de la classification FIGO par l'IRM dans 41,2% des cas et une surestimation
dans 23.5% des cas, et une concordance avec les résultats de la pièce d’hystérectomie dans
35.3% des cas.
Conclusion : Nos résultats démontrent un haut niveau de concordance entre le diagnostic
histologique fait à la biopsie et celui de l’hystérectomie, et sont comparables aux données
de la littérature. Cependant, il ‘y avait des discordances entre les résultats de l’IRM et les
résultats l’histologie finale. Plusieurs pistes sont à approfondir pour l’amélioration du bilan
pré-opératoire, tel que le PET scan et la technique du ganglion sentinelle.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5362022 Président : KOUACH JAOUAD Directeur : EL MARJANY MOHAMMED Juge : MAGHOUSS ABDELHAK Juge : OUKABLI MOHAMED Juge : SAOUAB RACHIDA -TAZI MOKHA ZAKIA CORRELATION ENTRE LA CLASSIFICATION PRE-OPERATOIRE ET POSTOPERATOIRE DE L’ADENOCARCINOME DE L’ENDOMETRE. EXPERIENCE DU SERVICE DE RADIOTHERAPIE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMED V - RABAT [thèse] / Mohamed Amine BELHAJ, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : adénocarcinome de l’endomètre histologie IRM corrélation. Résumé : Introduction : Le cancer de l’endomètre est le 1er cancer gynécologique, et le 4
ème cancer
chez la femme dans les pays développés. L’objectif de cette étude est l’évaluation de la
précision dubilan pré-opératoire et son impact sur la définition de la stratégie thérapeutique.
Matériels et méthodes : C’est une étude analytique, descriptive et rétrospective portant sur
25patientes suivies pour cancer de l’endomètre au service de radiothérapie de l’HMIM-V
entre Mars 2012 et Février 2022.
Résultats : La concordance entre les adénocarcinomes de l’endomètre diagnostiqués à la
biopsie et à la pièce d’hystérectomie était de 85.7%, quant au grade histologique, la
concordance globale était de 63.6%, et pour les tumeurs de haut grade elle était de 66.7%.
Pourl’envahissement myométrial, la concordance entre les résultats de l’IRM et l’histologie
finale était de 56.2%. La sensibilité et la spécificité de l’IRM pour détecter l’envahissement
myométrial étaient respectivement de 57.1% et 50%. Pour détecter l’envahissement
ganglionnaire, la sensibilité de l’IRM était de 50% et la spécificité de 63.6%, la concordance
avec les résultats de l’histologie finale était de 58%. Nous avons observé une sousestimation de la classification FIGO par l'IRM dans 41,2% des cas et une surestimation
dans 23.5% des cas, et une concordance avec les résultats de la pièce d’hystérectomie dans
35.3% des cas.
Conclusion : Nos résultats démontrent un haut niveau de concordance entre le diagnostic
histologique fait à la biopsie et celui de l’hystérectomie, et sont comparables aux données
de la littérature. Cependant, il ‘y avait des discordances entre les résultats de l’IRM et les
résultats l’histologie finale. Plusieurs pistes sont à approfondir pour l’amélioration du bilan
pré-opératoire, tel que le PET scan et la technique du ganglion sentinelle.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5362022 Président : KOUACH JAOUAD Directeur : EL MARJANY MOHAMMED Juge : MAGHOUSS ABDELHAK Juge : OUKABLI MOHAMED Juge : SAOUAB RACHIDA -TAZI MOKHA ZAKIA Réservation
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M5362022URL Le dermatofibrosarcome de Darier-Ferrand, à propos de 24-cas colligés au service d’anatomie pathologique de l’hôpital IBN SINA / EL MESNAOUI Rim
Titre : Le dermatofibrosarcome de Darier-Ferrand, à propos de 24-cas colligés au service d’anatomie pathologique de l’hôpital IBN SINA Type de document : thèse Auteurs : EL MESNAOUI Rim, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dermatofibrosarcome histologie immunohistochimie récidive transformation sarcomateuse Résumé : Introduction: Le dermatofibrosarcome de Darier-Ferrand (DFS) est le sarcome cutané le plus fréquent. Il est caractérisé par son développement lent, son faible potentiel métastatique et son haut taux de récidive locale. A travers cette série, nous analysons le profil épidémiologique, clinique, anatomopathologique, thérapeutique et évolutif de ce sarcome.
Matériel et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 24 cas de dermatofibrosarcomes diagnostiqués au laboratoire d’anatomie pathologique du CHU IBN SINA sur une période de sept ans (2011-2017). Le diagnostic est basé sur l'examen histologique complété par une étude immunohistochimique.
Résultats:
- L’âge moyen des patients est de 45,7ans
- Une prédominance masculine est notée
- Le tronc est la localisation préférentielle (70,8%), suivi des membres
- La taille tumorale est variable allant de 0.5 à 30cm
- Les tumeurs sont de grade I dans 80% des cas.
- Le traitement repose sur la chirurgie
- L’évolution est le plus souvent favorable, en dehors de cinq cas de transformation sarcomateuse de haut grade et sept cas de récidives locales.
Discussion: Le dermato fibrosarcome de Darrier- Ferrand est une tumeur rare, représentant 0.1 à 1% des tumeurs cutanées malignes, mais reste le sarcome cutané le plus fréquent. Comme dans notre série, il touche préférentiellement l’homme de 20 à 50 ans et prédomine au niveau du tronc. L’exérèse tumorale élargie est le traitement de choix.
Conclusion: Nos résultats épidémiologiques ressortent une prédominance masculine nette avec un sex-ratio de 5 .Les autres paramètres épidémiologiques sont classiques et sont comparables aux autres séries de la littérature. Cette série est caractérisée par la présence de 5 cas de transformation en sarcome de haut grade.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3782017 Président : HASSAM.B Directeur : ZNATI.K Juge : JAHID.A Juge : ZOUAIDIA.F Le dermatofibrosarcome de Darier-Ferrand, à propos de 24-cas colligés au service d’anatomie pathologique de l’hôpital IBN SINA [thèse] / EL MESNAOUI Rim, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Dermatofibrosarcome histologie immunohistochimie récidive transformation sarcomateuse Résumé : Introduction: Le dermatofibrosarcome de Darier-Ferrand (DFS) est le sarcome cutané le plus fréquent. Il est caractérisé par son développement lent, son faible potentiel métastatique et son haut taux de récidive locale. A travers cette série, nous analysons le profil épidémiologique, clinique, anatomopathologique, thérapeutique et évolutif de ce sarcome.
Matériel et méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 24 cas de dermatofibrosarcomes diagnostiqués au laboratoire d’anatomie pathologique du CHU IBN SINA sur une période de sept ans (2011-2017). Le diagnostic est basé sur l'examen histologique complété par une étude immunohistochimique.
Résultats:
- L’âge moyen des patients est de 45,7ans
- Une prédominance masculine est notée
- Le tronc est la localisation préférentielle (70,8%), suivi des membres
- La taille tumorale est variable allant de 0.5 à 30cm
- Les tumeurs sont de grade I dans 80% des cas.
- Le traitement repose sur la chirurgie
- L’évolution est le plus souvent favorable, en dehors de cinq cas de transformation sarcomateuse de haut grade et sept cas de récidives locales.
Discussion: Le dermato fibrosarcome de Darrier- Ferrand est une tumeur rare, représentant 0.1 à 1% des tumeurs cutanées malignes, mais reste le sarcome cutané le plus fréquent. Comme dans notre série, il touche préférentiellement l’homme de 20 à 50 ans et prédomine au niveau du tronc. L’exérèse tumorale élargie est le traitement de choix.
Conclusion: Nos résultats épidémiologiques ressortent une prédominance masculine nette avec un sex-ratio de 5 .Les autres paramètres épidémiologiques sont classiques et sont comparables aux autres séries de la littérature. Cette série est caractérisée par la présence de 5 cas de transformation en sarcome de haut grade.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3782017 Président : HASSAM.B Directeur : ZNATI.K Juge : JAHID.A Juge : ZOUAIDIA.F Réservation
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Titre : LE DERMATOFIBROSARCOMEDARIER ET FERRAND, A PROPOS DE 2 CAS COLLIGES AU SERVICE D’ORTHOPEDIE-TRAUMATOLOGIE DU CHU IBN SINA RABAT Type de document : thèse Auteurs : SERROUKH Salima, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dermatofibrosarcome tumeur cutanée histologie récidive Exérèse Large Résumé : Introduction : Le dermatofibrosarcome de Darrier et Ferrand est une tumeur cutanée rare à cellules fusiformes et à développement intradermique, représentant 0,1 % des tumeurs cutanées malignes, de bon pronostic après résection complète , à très haut risque de récidive locale mais à potentiel métastatique faible.
Matériel et methode :Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 2 cas de dermatofibrosarcomesopérés dans le service d’orthopédie-traumatologie du CHU IBN SINA RABAT dans les années 2009 et 2018 .
Le diagnostic est souvent évoqué cliniquement et confirmé histologiquement,.
Le recours à l'immunohistochimie se fait en cas de doute diagnostic
Résultats :
- L’âge des patients est (33 ,48 ans )
- Tout les deux de sexe masculin
- Avec localisation à l’épaule
- Cliniquement, la tumeur prend un aspect multinodulaire
- Les tumeurs sont de grade 1
- Le traitement repose sur une résection chirurgicale large de la tumeur avec des marges de 3 cm par incision centrée sur la tuméfaction.
- La réparation de la perte de substance a été faite par : cicatrisation dirigée et suture directe
- L’évolution est le plus souvent favorable sans récidive et sans retentissement sur la fonction de l’épaule avec un recul de 5 ans et
de 1 an
Discussion : Le DFS de Darrier et Ferrand est une tumeur cutanée rare, à évolution lente, de diagnostique difficile , récidive localé fréquente , et métastases rares avec prédominance masculine. L’exérèse tumorale élargie est le traitement de choix.
Conclusion L’étude qu’on a effectué présente des similitudes cliniques, histologiques et évolutives avec les données de la littérature
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0422020 Président : MAHFOUD.M Directeur : EL BARDOUNI.A Juge : KHARMAZ.M Juge : ZOUAIDIA.F LE DERMATOFIBROSARCOMEDARIER ET FERRAND, A PROPOS DE 2 CAS COLLIGES AU SERVICE D’ORTHOPEDIE-TRAUMATOLOGIE DU CHU IBN SINA RABAT [thèse] / SERROUKH Salima, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Dermatofibrosarcome tumeur cutanée histologie récidive Exérèse Large Résumé : Introduction : Le dermatofibrosarcome de Darrier et Ferrand est une tumeur cutanée rare à cellules fusiformes et à développement intradermique, représentant 0,1 % des tumeurs cutanées malignes, de bon pronostic après résection complète , à très haut risque de récidive locale mais à potentiel métastatique faible.
Matériel et methode :Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 2 cas de dermatofibrosarcomesopérés dans le service d’orthopédie-traumatologie du CHU IBN SINA RABAT dans les années 2009 et 2018 .
Le diagnostic est souvent évoqué cliniquement et confirmé histologiquement,.
Le recours à l'immunohistochimie se fait en cas de doute diagnostic
Résultats :
- L’âge des patients est (33 ,48 ans )
- Tout les deux de sexe masculin
- Avec localisation à l’épaule
- Cliniquement, la tumeur prend un aspect multinodulaire
- Les tumeurs sont de grade 1
- Le traitement repose sur une résection chirurgicale large de la tumeur avec des marges de 3 cm par incision centrée sur la tuméfaction.
- La réparation de la perte de substance a été faite par : cicatrisation dirigée et suture directe
- L’évolution est le plus souvent favorable sans récidive et sans retentissement sur la fonction de l’épaule avec un recul de 5 ans et
de 1 an
Discussion : Le DFS de Darrier et Ferrand est une tumeur cutanée rare, à évolution lente, de diagnostique difficile , récidive localé fréquente , et métastases rares avec prédominance masculine. L’exérèse tumorale élargie est le traitement de choix.
Conclusion L’étude qu’on a effectué présente des similitudes cliniques, histologiques et évolutives avec les données de la littérature
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0422020 Président : MAHFOUD.M Directeur : EL BARDOUNI.A Juge : KHARMAZ.M Juge : ZOUAIDIA.F Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0422020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M0422020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M0422020URL DIAGNOSTIC DES SPONDYLODISCITES INFECTIEUSES : PLACE DE LA PONCTION BIOPSIE DISCO VERTEBRALE SOUS SCANNER A PROPOS DE 31 CAS / SARRAH SEDRATI
Titre : DIAGNOSTIC DES SPONDYLODISCITES INFECTIEUSES : PLACE DE LA PONCTION BIOPSIE DISCO VERTEBRALE SOUS SCANNER A PROPOS DE 31 CAS Type de document : thèse Auteurs : SARRAH SEDRATI, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : SPONDYLODISCITE PONCTION BIOPSIE DISCO VERTEBRALE IRM MICROBIOLOGIE HISTOLOGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Objectifs.-- La biopsie percutanée des lésions rachidiennes est une technique efficace et bien évaluée. Nous rapportons notre série de spondylodiscites dans le but d’établir la place réservée actuellement aux biopsies percutanées du rachis en pratique hospitalière courante, et la confronter aux pratiques et recommandations internationales.
Méthodes et résultats -- Notre série comporte 31 cas de spondylodiscites colligés au sein des services de médecine A et B, CRRF, Neurochirurgie et imagerie médicale de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat, sur une période s’étalant entre novembre 2001 et décembre 2009.
Notre étude rétrospective a analysé les données concernant les patients, les critères clinico -biologiques du diagnostic, les caractéristiques des lésions en imagerie, les investigations microbiologiques notamment la ponction biopsie disco-vertébrale scanno-guidée en examinant la technique des biopsies, les caractéristiques des aiguilles à biopsie, les résultats anatomopathologiques et bactériologiques.
L’âge moyen de nos patients était de 47,38 ans, sans prédominance de sexe nette.
Le diagnostic positif était posé dans 100% des cas sur un faisceau d’argument clinico-biologiques associés à l’imagerie.
Sur les 25 procédures percutanées réalisées 14 (soit un rendement de 56%) ont permis un diagnostic étiologique de certitude soit histologique ou microbiologique, et de fait une orientation thérapeutique très utile.
Conclusions. – La ponction biopsie scanno-guidée du rachis est une technique incontournable du diagnostic étiologique des infections disco-vertébrales, nettement amélioré par l’association e l’histologie et la microbiologie. Elle doit être envisagée dés lors que des moyens moins invasifs ne permettent pas l’identification de l’agent causal. Aussi faudra-t-il l’intégrer plus couramment dans la pratique de routine.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0412011 Président : SOUAD CHAOUIR Directeur : MOHAMMED MAHI Juge : LHASSAN ACHEMLAL Juge : MOHAMMED ALOUENNAS DIAGNOSTIC DES SPONDYLODISCITES INFECTIEUSES : PLACE DE LA PONCTION BIOPSIE DISCO VERTEBRALE SOUS SCANNER A PROPOS DE 31 CAS [thèse] / SARRAH SEDRATI, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SPONDYLODISCITE PONCTION BIOPSIE DISCO VERTEBRALE IRM MICROBIOLOGIE HISTOLOGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Objectifs.-- La biopsie percutanée des lésions rachidiennes est une technique efficace et bien évaluée. Nous rapportons notre série de spondylodiscites dans le but d’établir la place réservée actuellement aux biopsies percutanées du rachis en pratique hospitalière courante, et la confronter aux pratiques et recommandations internationales.
Méthodes et résultats -- Notre série comporte 31 cas de spondylodiscites colligés au sein des services de médecine A et B, CRRF, Neurochirurgie et imagerie médicale de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat, sur une période s’étalant entre novembre 2001 et décembre 2009.
Notre étude rétrospective a analysé les données concernant les patients, les critères clinico -biologiques du diagnostic, les caractéristiques des lésions en imagerie, les investigations microbiologiques notamment la ponction biopsie disco-vertébrale scanno-guidée en examinant la technique des biopsies, les caractéristiques des aiguilles à biopsie, les résultats anatomopathologiques et bactériologiques.
L’âge moyen de nos patients était de 47,38 ans, sans prédominance de sexe nette.
Le diagnostic positif était posé dans 100% des cas sur un faisceau d’argument clinico-biologiques associés à l’imagerie.
Sur les 25 procédures percutanées réalisées 14 (soit un rendement de 56%) ont permis un diagnostic étiologique de certitude soit histologique ou microbiologique, et de fait une orientation thérapeutique très utile.
Conclusions. – La ponction biopsie scanno-guidée du rachis est une technique incontournable du diagnostic étiologique des infections disco-vertébrales, nettement amélioré par l’association e l’histologie et la microbiologie. Elle doit être envisagée dés lors que des moyens moins invasifs ne permettent pas l’identification de l’agent causal. Aussi faudra-t-il l’intégrer plus couramment dans la pratique de routine.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0412011 Président : SOUAD CHAOUIR Directeur : MOHAMMED MAHI Juge : LHASSAN ACHEMLAL Juge : MOHAMMED ALOUENNAS Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0412011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible L’ENVAHISSEMENT GANGLIONNAIRE DANS LES CANCERS DES VADS / RAJAE BORKI
Titre : L’ENVAHISSEMENT GANGLIONNAIRE DANS LES CANCERS DES VADS Type de document : thèse Auteurs : RAJAE BORKI, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCERS DES VADS ENVAHISSEMENT GANGLIONNAIRE CLINIQUE RADIOLOGIE HISTOLOGIE Résumé : L’envahissement ganglionnaire cervical dans les cancers des VADS a une valeur pronostique majeure et guide le choix thérapeutique.
C’est une étude prospective qui a été menée entre octobre 2009 et décembre 2011 au sein du service d’ORL et de chirurgie maxillo-faciale au CHU de Rabat. L’objectif était de rechercher l’envahissement ganglionnaire chez les patients porteurs de cancer des VADS.
Durant cette période, 106 patients ont été pris en charge chirurgicalement, pour un cancer des VADS non antérieurement traité. Les adénopathies ont été systématiquement dénombrées, localisées cliniquement et radiologiquement puis étudiées histologiquement.
L’âge moyen de nos patients était de 55±13,3 ans; le sexe ratio était de 3,5 H / 1 F. Plus de la moitié des patients étaient opérés pour un cancer du larynx, soit 58,5% (n=62); 27,4% (n=29) pour un cancer de la cavité buccale et 14,2% (n=15) pour un cancer de l’hypopharynx. L’envahissement ganglionnaire cervical était estimé à 31,2% cliniquement, et à 38,7% radiologiquement et histologiquement, répartis différemment selon les territoires.
Bien que le pourcentage de l’envahissement est presque similaire aussi bien clinique, radiologique qu’histologique; le nombre élevé de faux positifs et de faux négatifs clinico-radiologique fait que la spécificité et la sensibilité de ces deux examens restent faibles comparativement à l’histologie.
Ainsi, le diagnostic des métastases cervicales ne peut être qu’anatomo-pathologique. En plus, le faible pourcentage d’envahissement ganglionnaire dans les cancers des VADS, invite à penser à l’intérêt de la technique du ganglion sentinelle qui a été validée au niveau des petites tumeurs classées T1T2N0 de la cavité buccale. D’autres études sont nécessaires afin de valider la fiabilité de cette technique au niveau du reste des tumeurs des VADS.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0762012 Président : MOHAMMED KZADRI Directeur : ABDELILAH OUJILAL Juge : MOULAY RACHID EL HASSANI Juge : SANAE SEFIANI L’ENVAHISSEMENT GANGLIONNAIRE DANS LES CANCERS DES VADS [thèse] / RAJAE BORKI, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANCERS DES VADS ENVAHISSEMENT GANGLIONNAIRE CLINIQUE RADIOLOGIE HISTOLOGIE Résumé : L’envahissement ganglionnaire cervical dans les cancers des VADS a une valeur pronostique majeure et guide le choix thérapeutique.
C’est une étude prospective qui a été menée entre octobre 2009 et décembre 2011 au sein du service d’ORL et de chirurgie maxillo-faciale au CHU de Rabat. L’objectif était de rechercher l’envahissement ganglionnaire chez les patients porteurs de cancer des VADS.
Durant cette période, 106 patients ont été pris en charge chirurgicalement, pour un cancer des VADS non antérieurement traité. Les adénopathies ont été systématiquement dénombrées, localisées cliniquement et radiologiquement puis étudiées histologiquement.
L’âge moyen de nos patients était de 55±13,3 ans; le sexe ratio était de 3,5 H / 1 F. Plus de la moitié des patients étaient opérés pour un cancer du larynx, soit 58,5% (n=62); 27,4% (n=29) pour un cancer de la cavité buccale et 14,2% (n=15) pour un cancer de l’hypopharynx. L’envahissement ganglionnaire cervical était estimé à 31,2% cliniquement, et à 38,7% radiologiquement et histologiquement, répartis différemment selon les territoires.
Bien que le pourcentage de l’envahissement est presque similaire aussi bien clinique, radiologique qu’histologique; le nombre élevé de faux positifs et de faux négatifs clinico-radiologique fait que la spécificité et la sensibilité de ces deux examens restent faibles comparativement à l’histologie.
Ainsi, le diagnostic des métastases cervicales ne peut être qu’anatomo-pathologique. En plus, le faible pourcentage d’envahissement ganglionnaire dans les cancers des VADS, invite à penser à l’intérêt de la technique du ganglion sentinelle qui a été validée au niveau des petites tumeurs classées T1T2N0 de la cavité buccale. D’autres études sont nécessaires afin de valider la fiabilité de cette technique au niveau du reste des tumeurs des VADS.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0762012 Président : MOHAMMED KZADRI Directeur : ABDELILAH OUJILAL Juge : MOULAY RACHID EL HASSANI Juge : SANAE SEFIANI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0762012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible EVOLUTION SARCOMATEUSE D’UNE TUMEUR PHYLLODE A PROPOSD’UN CAS ET REVUE DE LA LITTRATURE / ELOUAHLI NAJOUA
Titre : EVOLUTION SARCOMATEUSE D’UNE TUMEUR PHYLLODE A PROPOSD’UN CAS ET REVUE DE LA LITTRATURE Type de document : thèse Auteurs : ELOUAHLI NAJOUA, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : SEIN TUMEURS PHYLLODES SARCOME HISTOLOGIE TRAITEMENT CHIRURGIE Résumé : Les tumeurs phyllodes sont des tumeurs rares fibroépithéliales du sein qui représentent moins de 1% des tumeurs mammaires.
La présentation anatomopathologique des tumeurs phyllodes du sein permet de distinguer trois types de lésions bénignes, borderline et malignes.
Cliniquement, c’est la survenue chez une femme entre 35 et 55 ans, d’un nodule de volume variable, bosselé et polylobé de consistance hétérogène.
Les examens paracliniques de routine (echo-mammographie) mettent en évidence des signes radiologiques faisant évoquer un adénofibrome avec deux caractéristiques pathognomoniques de la tumeur phyllode à savoir l’aspect polycyclique et l’association contours net et flou des limites.
Le diagnostic de certitude est basé sur l’anatomopathologie permettant ainsi de faire un grading histopronostique et guidé la prise en charge thérapeutique.
L’exérèse large ou mastectomie simple passant in sano est le seul garant pour éviter les récidives.
Le curage axillaire n’est réalisé que si atteinte ganglionnaire confirmée par cytoponction.
Les tumeurs phyllodes ont pour caractéristiques principales la récidive locale et l’apparition très occasionnelle de métastases viscérales à distance par voie hématogène.
Ces récidives locales ne semblent pas influencer fortement le pronostic vital. Elles sont liées essentiellement à la présence de critères histologiques péjoratifs intrinsèque à la lésion et de la qualité de la chirurgie initiale, alors que la survenue de métastases reste associée inéluctablement au décès des patientes.
Les traitements adjuvants n’ont pas encore montré des résultats satisfaisants.
A la lumière de notre cas et d’une revue de la littérature, nous avons essayé de faire une mise au point sur différents aspects et difficultés de cette pathologie et de relever les facteurs déterminants leurs pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0542012 Président : SABAH AMRANI Directeur : MOHAMMED ALI BENYAHIA Juge : ANASS ANSARI EVOLUTION SARCOMATEUSE D’UNE TUMEUR PHYLLODE A PROPOSD’UN CAS ET REVUE DE LA LITTRATURE [thèse] / ELOUAHLI NAJOUA, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : SEIN TUMEURS PHYLLODES SARCOME HISTOLOGIE TRAITEMENT CHIRURGIE Résumé : Les tumeurs phyllodes sont des tumeurs rares fibroépithéliales du sein qui représentent moins de 1% des tumeurs mammaires.
La présentation anatomopathologique des tumeurs phyllodes du sein permet de distinguer trois types de lésions bénignes, borderline et malignes.
Cliniquement, c’est la survenue chez une femme entre 35 et 55 ans, d’un nodule de volume variable, bosselé et polylobé de consistance hétérogène.
Les examens paracliniques de routine (echo-mammographie) mettent en évidence des signes radiologiques faisant évoquer un adénofibrome avec deux caractéristiques pathognomoniques de la tumeur phyllode à savoir l’aspect polycyclique et l’association contours net et flou des limites.
Le diagnostic de certitude est basé sur l’anatomopathologie permettant ainsi de faire un grading histopronostique et guidé la prise en charge thérapeutique.
L’exérèse large ou mastectomie simple passant in sano est le seul garant pour éviter les récidives.
Le curage axillaire n’est réalisé que si atteinte ganglionnaire confirmée par cytoponction.
Les tumeurs phyllodes ont pour caractéristiques principales la récidive locale et l’apparition très occasionnelle de métastases viscérales à distance par voie hématogène.
Ces récidives locales ne semblent pas influencer fortement le pronostic vital. Elles sont liées essentiellement à la présence de critères histologiques péjoratifs intrinsèque à la lésion et de la qualité de la chirurgie initiale, alors que la survenue de métastases reste associée inéluctablement au décès des patientes.
Les traitements adjuvants n’ont pas encore montré des résultats satisfaisants.
A la lumière de notre cas et d’une revue de la littérature, nous avons essayé de faire une mise au point sur différents aspects et difficultés de cette pathologie et de relever les facteurs déterminants leurs pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0542012 Président : SABAH AMRANI Directeur : MOHAMMED ALI BENYAHIA Juge : ANASS ANSARI Réservation
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Titre : FIBROKERATOME UNGUEAL ACQUIS Type de document : thèse Auteurs : BOUYER Najlae, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fibrokératome unguéal acquis Tumeur fibreuse dermoscopie histologie excision chirurgicale. Résumé : Introduction :
Le fibrokératome unguéal acquis est une tumeur fibreuse bénigne rare de l’ongle. Le but de ce travail est de préciser le profil clinique, les caractéristiques dermoscopique et histologique et la réponse thérapeutique du FKUA
Matériels et méthodes :
Etude prospective de 5 cas atteints de FKUA au sein du service de dermatologie et de vénérologie du CHU Rabat entre janvier 2016 et décembre 2018.
Résultats :
Nous avons colligés cinq cas de FKUA, il s’agissait de 4 hommes et une femme, avec un âge varie de 22 ans à 60 ans et une durée moyenne d’évolutivité de 12 mois
Sur le plan clinique, tous nos patients étaient asymptomatiques, le FKUA était unique, en forme de tige et de taille inferieur à 0.9 cm en moyenne. une prédominance du FKUA au niveau des ongles des pieds (3/5), avec une localisationpériunguéale chez 3 de nos patients, et une localisation intraunguéale chez les deux cas restants. Des modifications de l’appareil unguéal à type d’onycholyse et d’onychorrhexieretrouvées chez 2 patients.
L’examen dermoscopique a permis de distinguer 2 parties : une proximale, de couleur rose claire par endroit et blanchâtre par d’autres avec quelques vaisseaux. Et l’autre distale, kératosique avec un aspect de kératine brun jaune
Une exérèse d’emblée des lésions de l’appareil unguéal, suivie d’un examen histologique montrant une lésion fibro-épithéliale d’aspect polypoïde, surmontée d’une hyperkératose ortho et parakératosique.
L’évolution était favorable chez tous nos patients.
Discussion :
Nous rapportons la 1ére série marocaine de FKUA avec un examen dermoscopique. Nos résultats concordent avec ceux de la littérature, mais avec des particularités concernant les données dermoscopiques et la prédominance de la forme en tige.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2322020 Président : BOUI.M Directeur : MEZIANE.M Juge : ISLMAILI.N FIBROKERATOME UNGUEAL ACQUIS [thèse] / BOUYER Najlae, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fibrokératome unguéal acquis Tumeur fibreuse dermoscopie histologie excision chirurgicale. Résumé : Introduction :
Le fibrokératome unguéal acquis est une tumeur fibreuse bénigne rare de l’ongle. Le but de ce travail est de préciser le profil clinique, les caractéristiques dermoscopique et histologique et la réponse thérapeutique du FKUA
Matériels et méthodes :
Etude prospective de 5 cas atteints de FKUA au sein du service de dermatologie et de vénérologie du CHU Rabat entre janvier 2016 et décembre 2018.
Résultats :
Nous avons colligés cinq cas de FKUA, il s’agissait de 4 hommes et une femme, avec un âge varie de 22 ans à 60 ans et une durée moyenne d’évolutivité de 12 mois
Sur le plan clinique, tous nos patients étaient asymptomatiques, le FKUA était unique, en forme de tige et de taille inferieur à 0.9 cm en moyenne. une prédominance du FKUA au niveau des ongles des pieds (3/5), avec une localisationpériunguéale chez 3 de nos patients, et une localisation intraunguéale chez les deux cas restants. Des modifications de l’appareil unguéal à type d’onycholyse et d’onychorrhexieretrouvées chez 2 patients.
L’examen dermoscopique a permis de distinguer 2 parties : une proximale, de couleur rose claire par endroit et blanchâtre par d’autres avec quelques vaisseaux. Et l’autre distale, kératosique avec un aspect de kératine brun jaune
Une exérèse d’emblée des lésions de l’appareil unguéal, suivie d’un examen histologique montrant une lésion fibro-épithéliale d’aspect polypoïde, surmontée d’une hyperkératose ortho et parakératosique.
L’évolution était favorable chez tous nos patients.
Discussion :
Nous rapportons la 1ére série marocaine de FKUA avec un examen dermoscopique. Nos résultats concordent avec ceux de la littérature, mais avec des particularités concernant les données dermoscopiques et la prédominance de la forme en tige.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2322020 Président : BOUI.M Directeur : MEZIANE.M Juge : ISLMAILI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2322020 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible M2322020-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2020 Disponible Documents numériques
M2322020URL FIBROKERATOME UNGUEAL ACQUIS / Najlae BOUYER
Titre : FIBROKERATOME UNGUEAL ACQUIS Type de document : thèse Auteurs : Najlae BOUYER, Auteur Année de publication : 2020 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fibrokératome unguéal acquis Tumeur fibreuse Dermoscopie Histologie Excision chirurgicale. Résumé : Ce travail consiste en l’analyse rétrospective de 7 enfants atteints de rhumatisme psoriasique à l’Hôpital d’enfants de Rabat durant une période de 5ans et 8mois allant du 12 avril 2014 au 31 décembre 2019. Cette série a comporté 5 enfants de sexe féminin et 2 de sexe masculin. L’âge moyen de début de la maladie était de 9,5ans. Sur le plan clinique: 2 patientes présentaient une atteinte oligoarticulaire (28%), 5 cas avaient une atteinte poly articulaire (71%), un seul cas avait présenté une atteinte axiale avec enthésite achilléenne (14%), concernant l’atteinte cutanée, tous nos malades avaient une atteinte caractéristique a type de psoriasis en plaque dont la localisation la plus fréquente était le coude (100%), genoux (71%), cheville (28%), cuir chevelu (43%), abdomen (43%), nous avons compté 2 enfants avec une atteinte oculaire dont 1 était une uvéite granulomateuse bilatérale et l’autre était une hyalite de l’œil gauche Sur le plan paraclinique: le syndrome biologique inflammatoire était modéré chez tous les patients, les AAN étaient positifs chez 2cas, le facteur rhumatoïde était négatif chez tous les malades, six patients avaient des radiographies des articulations atteintes qui sont normales sauf pour un cas avec une scoliose a double courbure dorsolombaire Sur le plan thérapeutique: tous nos patients étaient initialement sous un traitement local des lésions cutanées. Les AINS ont été prescrit chez 6 patients (85,7%).La corticothérapie systémique a été adopter chez un seul cas soit (14%), le MTX a été utilisé chez 5 malades (71,4%) et la biothérapie a été prescrite chez une seule patiente (14%). Le recul moyen de nos patients est de:9mois ou les résultats étaient bons chez tous nos malades avec une amélioration sur le plan articulaire, cutané, oculaire. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2322020 Président : BOUI.M Directeur : MEZIANE.M Juge : ISMAILI FIBROKERATOME UNGUEAL ACQUIS [thèse] / Najlae BOUYER, Auteur . - 2020.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fibrokératome unguéal acquis Tumeur fibreuse Dermoscopie Histologie Excision chirurgicale. Résumé : Ce travail consiste en l’analyse rétrospective de 7 enfants atteints de rhumatisme psoriasique à l’Hôpital d’enfants de Rabat durant une période de 5ans et 8mois allant du 12 avril 2014 au 31 décembre 2019. Cette série a comporté 5 enfants de sexe féminin et 2 de sexe masculin. L’âge moyen de début de la maladie était de 9,5ans. Sur le plan clinique: 2 patientes présentaient une atteinte oligoarticulaire (28%), 5 cas avaient une atteinte poly articulaire (71%), un seul cas avait présenté une atteinte axiale avec enthésite achilléenne (14%), concernant l’atteinte cutanée, tous nos malades avaient une atteinte caractéristique a type de psoriasis en plaque dont la localisation la plus fréquente était le coude (100%), genoux (71%), cheville (28%), cuir chevelu (43%), abdomen (43%), nous avons compté 2 enfants avec une atteinte oculaire dont 1 était une uvéite granulomateuse bilatérale et l’autre était une hyalite de l’œil gauche Sur le plan paraclinique: le syndrome biologique inflammatoire était modéré chez tous les patients, les AAN étaient positifs chez 2cas, le facteur rhumatoïde était négatif chez tous les malades, six patients avaient des radiographies des articulations atteintes qui sont normales sauf pour un cas avec une scoliose a double courbure dorsolombaire Sur le plan thérapeutique: tous nos patients étaient initialement sous un traitement local des lésions cutanées. Les AINS ont été prescrit chez 6 patients (85,7%).La corticothérapie systémique a été adopter chez un seul cas soit (14%), le MTX a été utilisé chez 5 malades (71,4%) et la biothérapie a été prescrite chez une seule patiente (14%). Le recul moyen de nos patients est de:9mois ou les résultats étaient bons chez tous nos malades avec une amélioration sur le plan articulaire, cutané, oculaire. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2322020 Président : BOUI.M Directeur : MEZIANE.M Juge : ISMAILI Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire LES FORMES NODULAIRE ET EXTRA-NODULAIRE DE LA MALADIE DE HODGKIN DE L’ENFANT : PLACE DE L’IMAGERIE A PROPOS DE 185 CAS / FADOUA EL MIDAOUI
Titre : LES FORMES NODULAIRE ET EXTRA-NODULAIRE DE LA MALADIE DE HODGKIN DE L’ENFANT : PLACE DE L’IMAGERIE A PROPOS DE 185 CAS Type de document : thèse Auteurs : FADOUA EL MIDAOUI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : HODGKIN ENFANT HISTOLOGIE IMAGERIE NODULAIRE EXTRA-NODULAIRE TDM EMG TEP/TDM Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
La maladie de Hodgkin est une prolifération lymphoïde maligne caractérisée sur le plan histologique par la présence de cellules de Reed-Strenberg.
L’imagerie a une place importante dans le diagnostic de la maladie.
Objectifs :
• Etudier l’imagerie de la maladie de Hodgkin de l’enfant Marocain.
• Rapporter les différentes localisations ganglionnaires et extra-ganglionnaires de la maladie en détaillant les aspects des lésions selon le siège.
• Comparer les résultats avec ceux de la littérature.
Matériels et méthodes :
C’est une étude rétrospective basée sur la revue de 185 dossiers de patients suivis pour maladie de Hodgkin aux sevices d’Hémato-oncologie et de Radiologie Pédiatrique de l’Hôpital des Enfants du CHU Ibn Sina de Rabat, durant la période allant de Janvier 2000 à Décembre 2007.
Les caractéristiques épidémiologiques, anatomo-pathologiques et radiologiques de notre série ont été relevées.
Ailleurs, nous avons mené une étude statistique au sein de l’UFR Biostatistiques et Méthodologie de la Recherche Clinique.
Résultats :
L’âge moyen de notre série est de 9,2 ans avec une prédominance masculine : sexe-ratio (garçons/filles) est de 3,4.
Le type histologique a été précisé chez 165 patients de notre série selon la classification de Lukes-Rye et la forme scléro-nodulaire (68%) est la plus fréquente suivie de la forme à cellularité mixte (29%).
Notre étude statistique a montré que le sous type histologique 3 est statistiquement associé au stade III de la maladie.
Selon la classification d’Ann-Arbor, nos malades étaient classés essentiellement stade III (n = 84) et stade II (n = 62).
L’atteinte nodulaire était constante (100% des cas).
Les atteintes extra-nodulaires étaient toutes secondaires, pulmonaires (n = 9), pleurales (n = 9), péricardiques (n = 5), hépatiques ( n = 12), pancréatiques (n = 2), rénales (n = 2), osseuses ( n = 12), épidurales (n = 3).
Nous n’avons relevé aucune atteinte ORL extra-ganglionnaire, digestive ou neurologique.
Conclusion :
La TDM, l’échographie et la radiographie conventionnelle représentent d’excellents moyens pour évaluer l’extension et les différents sites de la maladie de Hodgkin chez l’enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : 0472009 Président : RACHIDA DAFIRI Directeur : MOUNIA CHELLAOUI Juge : TOURIA AMIL Juge : LAILA HESSISSEN LES FORMES NODULAIRE ET EXTRA-NODULAIRE DE LA MALADIE DE HODGKIN DE L’ENFANT : PLACE DE L’IMAGERIE A PROPOS DE 185 CAS [thèse] / FADOUA EL MIDAOUI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : HODGKIN ENFANT HISTOLOGIE IMAGERIE NODULAIRE EXTRA-NODULAIRE TDM EMG TEP/TDM Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Introduction :
La maladie de Hodgkin est une prolifération lymphoïde maligne caractérisée sur le plan histologique par la présence de cellules de Reed-Strenberg.
L’imagerie a une place importante dans le diagnostic de la maladie.
Objectifs :
• Etudier l’imagerie de la maladie de Hodgkin de l’enfant Marocain.
• Rapporter les différentes localisations ganglionnaires et extra-ganglionnaires de la maladie en détaillant les aspects des lésions selon le siège.
• Comparer les résultats avec ceux de la littérature.
Matériels et méthodes :
C’est une étude rétrospective basée sur la revue de 185 dossiers de patients suivis pour maladie de Hodgkin aux sevices d’Hémato-oncologie et de Radiologie Pédiatrique de l’Hôpital des Enfants du CHU Ibn Sina de Rabat, durant la période allant de Janvier 2000 à Décembre 2007.
Les caractéristiques épidémiologiques, anatomo-pathologiques et radiologiques de notre série ont été relevées.
Ailleurs, nous avons mené une étude statistique au sein de l’UFR Biostatistiques et Méthodologie de la Recherche Clinique.
Résultats :
L’âge moyen de notre série est de 9,2 ans avec une prédominance masculine : sexe-ratio (garçons/filles) est de 3,4.
Le type histologique a été précisé chez 165 patients de notre série selon la classification de Lukes-Rye et la forme scléro-nodulaire (68%) est la plus fréquente suivie de la forme à cellularité mixte (29%).
Notre étude statistique a montré que le sous type histologique 3 est statistiquement associé au stade III de la maladie.
Selon la classification d’Ann-Arbor, nos malades étaient classés essentiellement stade III (n = 84) et stade II (n = 62).
L’atteinte nodulaire était constante (100% des cas).
Les atteintes extra-nodulaires étaient toutes secondaires, pulmonaires (n = 9), pleurales (n = 9), péricardiques (n = 5), hépatiques ( n = 12), pancréatiques (n = 2), rénales (n = 2), osseuses ( n = 12), épidurales (n = 3).
Nous n’avons relevé aucune atteinte ORL extra-ganglionnaire, digestive ou neurologique.
Conclusion :
La TDM, l’échographie et la radiographie conventionnelle représentent d’excellents moyens pour évaluer l’extension et les différents sites de la maladie de Hodgkin chez l’enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : 0472009 Président : RACHIDA DAFIRI Directeur : MOUNIA CHELLAOUI Juge : TOURIA AMIL Juge : LAILA HESSISSEN Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0472009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible La Glomérulonéphrite extra-membraneuse. Aspects cliniques, biologiques, thérapeutiques et évolutifs : à propos de 30 cas. / El ADRAOUI Yassine
Titre : La Glomérulonéphrite extra-membraneuse. Aspects cliniques, biologiques, thérapeutiques et évolutifs : à propos de 30 cas. Type de document : thèse Auteurs : El ADRAOUI Yassine, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Glomérulonéphrite extramembraneuse Syndrome néphrotique Histologie Traitement Evolution. Résumé : Introduction: La GEM est la deuxième glomérulopathie primitive en termes de prévalence. L’indication et l’efficacité des différents traitements sont controversées. Notre travail vise à déterminer le profil clinico-biologique et histologique des GEM et à évaluer ses aspects thérapeutiques et évolutifs.
Patients et méthodes: Étude rétrospective sur une période de 5 ans (2010-2014) incluant 30 cas de GEM confirmées par une PBR (MO+IF), avec un suivi minimal de 6 mois. Le critère principal de l’étude était l’obtention d’une rémission du syndrome néphrotique. La rémission complète était définie par une protéinurie <0,3g/24h et la rémission partielle par une protéinurie entre 0,3 et 3g/24h.
Résultats: 30 patients ont une GEM sans prédominance de sexe avec un âge moyen de 38 ans. Le syndrome néphrotique était le principal mode de révélation (93,3%). Le stade 2 histologique était prédominant à 56,7%. Le bilan étiologique a retrouvé une GEM lupique dans 10% des cas et une GEM primitive dans 90% des cas. Les anticorps anti-PLA2R1 étaient positifs chez 4 patients avec une GEM primitive. À 6 mois, nous avons obtenu une rémission chez 46,7% des patients. Dix patients ont reçu un traitement étiopathogénique. La rémission totale était de 86,9% dans les formes primitives et 100% dans les formes secondaires.
Discussion: Une enquête étiologique est nécessaire pour retenir une GEM primitive ou secondaire. La recherche d’anticorps anti-PLA2R1 a un intérêt diagnostique, pronostique et évolutif. Le traitement immunosuppresseur est réservé aux patients à fort risque évolutif.
Conclusion: Une prise en charge rapide et continue permet une approche thérapeutique visant à obtenir une rémission et réduire la morbi-mortalité liée à la GEM.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1432015 Président : BENAMAR.M Directeur : BENYAHIA.M Juge : SEKKACH.Y Juge : OUKABLI.M La Glomérulonéphrite extra-membraneuse. Aspects cliniques, biologiques, thérapeutiques et évolutifs : à propos de 30 cas. [thèse] / El ADRAOUI Yassine, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Glomérulonéphrite extramembraneuse Syndrome néphrotique Histologie Traitement Evolution. Résumé : Introduction: La GEM est la deuxième glomérulopathie primitive en termes de prévalence. L’indication et l’efficacité des différents traitements sont controversées. Notre travail vise à déterminer le profil clinico-biologique et histologique des GEM et à évaluer ses aspects thérapeutiques et évolutifs.
Patients et méthodes: Étude rétrospective sur une période de 5 ans (2010-2014) incluant 30 cas de GEM confirmées par une PBR (MO+IF), avec un suivi minimal de 6 mois. Le critère principal de l’étude était l’obtention d’une rémission du syndrome néphrotique. La rémission complète était définie par une protéinurie <0,3g/24h et la rémission partielle par une protéinurie entre 0,3 et 3g/24h.
Résultats: 30 patients ont une GEM sans prédominance de sexe avec un âge moyen de 38 ans. Le syndrome néphrotique était le principal mode de révélation (93,3%). Le stade 2 histologique était prédominant à 56,7%. Le bilan étiologique a retrouvé une GEM lupique dans 10% des cas et une GEM primitive dans 90% des cas. Les anticorps anti-PLA2R1 étaient positifs chez 4 patients avec une GEM primitive. À 6 mois, nous avons obtenu une rémission chez 46,7% des patients. Dix patients ont reçu un traitement étiopathogénique. La rémission totale était de 86,9% dans les formes primitives et 100% dans les formes secondaires.
Discussion: Une enquête étiologique est nécessaire pour retenir une GEM primitive ou secondaire. La recherche d’anticorps anti-PLA2R1 a un intérêt diagnostique, pronostique et évolutif. Le traitement immunosuppresseur est réservé aux patients à fort risque évolutif.
Conclusion: Une prise en charge rapide et continue permet une approche thérapeutique visant à obtenir une rémission et réduire la morbi-mortalité liée à la GEM.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1432015 Président : BENAMAR.M Directeur : BENYAHIA.M Juge : SEKKACH.Y Juge : OUKABLI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1432015 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible M1432015-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2015 Disponible Documents numériques
M1432015URL LYMPHOME MALIN NON HODGKINIEN DU CAVUM , A PROPOS DE 04 CAS / BERHIMOU YOUSSEF
Titre : LYMPHOME MALIN NON HODGKINIEN DU CAVUM , A PROPOS DE 04 CAS Type de document : thèse Auteurs : BERHIMOU YOUSSEF, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lymphome non hodgkinien cavum histologie chimiothérapie radiothérapie Non-Hodgkin's lymphoma nasopharynx histology chemotherapy radiotherapy اللمفوما غير هودجكينية، التجويف الأنفي علم الأنسجة العلاج الكيميائي العلاج الإشعاعي Résumé : Les lymphomes malins non hodgkinien LMNH sont les plus fréquents des hémopathies malignes (15/100 000 habitants/an). Cette incidence a doublé en 20 ans. C'est la néoplasie qui a le plus augmenté en incidence après le mélanome. Sa localisation primitive au niveau du cavum est rare. Elle concerne moins de 10% des patients atteints de lymphome de la tête et du cou.
Lors de notre étude rétrospective nous avons recensé 04 cas de lymphome non hodgkinien du cavum confirmé et pris en charge dans notre structure, trois cas chez des hommes et un seul cas chez une femme.
L’âge moyen était de 47 ans, nos patients sont sans ATCD notables.
Les motifs de consultations étaient variables, dominés par l’obstruction nasale et les adénopathies cervicales retrouvées à l'examen clinique cervical.
Le diagnostic est confirmé par biopsie du cavum et examen anatomopathologique montrant une tumeur pâle ou violacée, molle, limitée au cavum ou étendue aux orifices tubaires ou aux choanes.
L’étude immunohistochimique est indispensable afin de confirmer la nature lymphomateuse de la prolifération et de révéler le phénotype des cellules tumorales, le phénotype B prédomine pour les lymphomes non hodgkinien du cavum.
Le protocole thérapeutique est le même pour les 4 patients à base de chimiothérapie avec 3 cures CHOP (Cyclophasphamide: 750 mg /m2 , Adriamycine : 50 mg/m m 2 , Vincristine: 1,4 mg/m m2 , Prédnisone) et irradiation de l'anneau de Waldeyer et des aires ganglionnaires cervicales de 45 Gy en étalement et fractionnement. Le pronostic et l’évolution de la maladie sont favorables pour l’ensemble de nos patients sur une période étalée de 07 ans.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4672023 Président : DOGHMI KAMAL Directeur : OURAINI SALOUA Juge : BENARIBA FOUAD Juge : BENCHEIKH RAZIKA Juge : ERRAMI NOUREDDINE LYMPHOME MALIN NON HODGKINIEN DU CAVUM , A PROPOS DE 04 CAS [thèse] / BERHIMOU YOUSSEF, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lymphome non hodgkinien cavum histologie chimiothérapie radiothérapie Non-Hodgkin's lymphoma nasopharynx histology chemotherapy radiotherapy اللمفوما غير هودجكينية، التجويف الأنفي علم الأنسجة العلاج الكيميائي العلاج الإشعاعي Résumé : Les lymphomes malins non hodgkinien LMNH sont les plus fréquents des hémopathies malignes (15/100 000 habitants/an). Cette incidence a doublé en 20 ans. C'est la néoplasie qui a le plus augmenté en incidence après le mélanome. Sa localisation primitive au niveau du cavum est rare. Elle concerne moins de 10% des patients atteints de lymphome de la tête et du cou.
Lors de notre étude rétrospective nous avons recensé 04 cas de lymphome non hodgkinien du cavum confirmé et pris en charge dans notre structure, trois cas chez des hommes et un seul cas chez une femme.
L’âge moyen était de 47 ans, nos patients sont sans ATCD notables.
Les motifs de consultations étaient variables, dominés par l’obstruction nasale et les adénopathies cervicales retrouvées à l'examen clinique cervical.
Le diagnostic est confirmé par biopsie du cavum et examen anatomopathologique montrant une tumeur pâle ou violacée, molle, limitée au cavum ou étendue aux orifices tubaires ou aux choanes.
L’étude immunohistochimique est indispensable afin de confirmer la nature lymphomateuse de la prolifération et de révéler le phénotype des cellules tumorales, le phénotype B prédomine pour les lymphomes non hodgkinien du cavum.
Le protocole thérapeutique est le même pour les 4 patients à base de chimiothérapie avec 3 cures CHOP (Cyclophasphamide: 750 mg /m2 , Adriamycine : 50 mg/m m 2 , Vincristine: 1,4 mg/m m2 , Prédnisone) et irradiation de l'anneau de Waldeyer et des aires ganglionnaires cervicales de 45 Gy en étalement et fractionnement. Le pronostic et l’évolution de la maladie sont favorables pour l’ensemble de nos patients sur une période étalée de 07 ans.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4672023 Président : DOGHMI KAMAL Directeur : OURAINI SALOUA Juge : BENARIBA FOUAD Juge : BENCHEIKH RAZIKA Juge : ERRAMI NOUREDDINE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4672023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible LYMPHOMES MALINS NON HODGKINIENS EXTRA GANGLIONNAIRES DE LA SPHERE ORL / BAKR REGRAGUI
Titre : LYMPHOMES MALINS NON HODGKINIENS EXTRA GANGLIONNAIRES DE LA SPHERE ORL Type de document : thèse Auteurs : BAKR REGRAGUI, Auteur Année de publication : 2011 Langues : Français (fre) Mots-clés : LMNH EXTRA GANGLIONNAIRES HISTOLOGIE IMMUNOHISTOCHIMIE BILAN D’EXTENSION RITUXIMAB Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Dans la région tête et cou, 23%-30% des lymphomes ont une présentation extraganglionnaire. L’atteinte concerne dans plus de la moitié des cas l’anneau de Waldeyer mais la maladie peut également intéresser les cavités nasosinusiennes, les glandes salivaires, la cavité buccale, la mandibule, le Larynx ou encore la thyroïde.
Dans notre étude, nous rapportons 78 cas de LMNH extraganglionnaire de la sphère ORL. L’âge moyen était de 51 ans, le sex ratio de 1H/2F. Le site d’atteinte était dans 53% des cas l’anneau de Waldeyer.
Les circonstances du diagnostic et l’imagerie ne sont guère spécifiques. Seule la biopsie tumorale permet de poser le diagnostique. L’analyse histologique couplé dans la majorité des cas à l’IHC a permis de porter le diagnostic.
Histologiquement c’est le LDGB qui est le plus fréquent représentant plus de la moitié des cas répertoriés dans notre étude. Les autres types histologiques retrouvés sont les lymphomes indolents, les lymphomes de Burkitt, les plasmocytomes extra-médullaires et des lymphomes de phénotype T dont le lymphome NK/T de type sino nasal.
Le bilan d’extension de la maladie et l’évaluation des facteurs pronostiques représentent une étape fondamentale de la prise en charge, indispensable à la décision thérapeutique.
Les traitements ont considérablement évolué au cours des 10 dernières années grâce aux avancées dans le domaine de la chimiothérapie et de la radiothérapie, mais également grâce à l’introduction de thérapeutiques ciblées comme les anticorps monoclonaux.
Le protocole thérapeutique le plus souvent mis en place dans notre étude était le CHOP associé à la Radiothérapie. Nous déplorons dans notre série un manque de suivi à long terme des malades.
Les résultats thérapeutiques à long terme laissent envisager de véritables guérisons dans certaines entités anatomopathologiques, alors que d’autres sous-types de lymphomes restent des maladies soit incurables soit fatales
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0322011 Président : MOHAMMED KZADRI Directeur : LAILA ESSAKALLI HOSSYNI Juge : MOHAMMED ADNAOUI Juge : MALAK BOULAADAS LYMPHOMES MALINS NON HODGKINIENS EXTRA GANGLIONNAIRES DE LA SPHERE ORL [thèse] / BAKR REGRAGUI, Auteur . - 2011.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : LMNH EXTRA GANGLIONNAIRES HISTOLOGIE IMMUNOHISTOCHIMIE BILAN D’EXTENSION RITUXIMAB Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Dans la région tête et cou, 23%-30% des lymphomes ont une présentation extraganglionnaire. L’atteinte concerne dans plus de la moitié des cas l’anneau de Waldeyer mais la maladie peut également intéresser les cavités nasosinusiennes, les glandes salivaires, la cavité buccale, la mandibule, le Larynx ou encore la thyroïde.
Dans notre étude, nous rapportons 78 cas de LMNH extraganglionnaire de la sphère ORL. L’âge moyen était de 51 ans, le sex ratio de 1H/2F. Le site d’atteinte était dans 53% des cas l’anneau de Waldeyer.
Les circonstances du diagnostic et l’imagerie ne sont guère spécifiques. Seule la biopsie tumorale permet de poser le diagnostique. L’analyse histologique couplé dans la majorité des cas à l’IHC a permis de porter le diagnostic.
Histologiquement c’est le LDGB qui est le plus fréquent représentant plus de la moitié des cas répertoriés dans notre étude. Les autres types histologiques retrouvés sont les lymphomes indolents, les lymphomes de Burkitt, les plasmocytomes extra-médullaires et des lymphomes de phénotype T dont le lymphome NK/T de type sino nasal.
Le bilan d’extension de la maladie et l’évaluation des facteurs pronostiques représentent une étape fondamentale de la prise en charge, indispensable à la décision thérapeutique.
Les traitements ont considérablement évolué au cours des 10 dernières années grâce aux avancées dans le domaine de la chimiothérapie et de la radiothérapie, mais également grâce à l’introduction de thérapeutiques ciblées comme les anticorps monoclonaux.
Le protocole thérapeutique le plus souvent mis en place dans notre étude était le CHOP associé à la Radiothérapie. Nous déplorons dans notre série un manque de suivi à long terme des malades.
Les résultats thérapeutiques à long terme laissent envisager de véritables guérisons dans certaines entités anatomopathologiques, alors que d’autres sous-types de lymphomes restent des maladies soit incurables soit fatales
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0322011 Président : MOHAMMED KZADRI Directeur : LAILA ESSAKALLI HOSSYNI Juge : MOHAMMED ADNAOUI Juge : MALAK BOULAADAS Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0322011 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2011 Disponible MALADIE DE CROHN DUODENALE A PROPOS DE 2 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE / DEHBI HASNA
Titre : MALADIE DE CROHN DUODENALE A PROPOS DE 2 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : DEHBI HASNA, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : CROHN DUODENUM FIBROSCOPIE HISTOLOGIE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3982006 Président : HACHIM MOHAMED Directeur : AOURAGH AZIZ MALADIE DE CROHN DUODENALE A PROPOS DE 2 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / DEHBI HASNA, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CROHN DUODENUM FIBROSCOPIE HISTOLOGIE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3982006 Président : HACHIM MOHAMED Directeur : AOURAGH AZIZ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3982006 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2006 Disponible MALADIE DE CROHN ETENDUE DU GRELE / HARRAK HANAN
Titre : MALADIE DE CROHN ETENDUE DU GRELE Type de document : thèse Auteurs : HARRAK HANAN, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Maladie de Crohn Grêle histologie Radiologie Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La maladie de Crohn jéjuno-iléale (MCJI) est rare, elle se définit comme une atteinte s’étendant à la partie supérieure de l’iléon et à tout ou une partie du jéjunum et pourrait représenter une forme particulièrement sévère de la maladie de Crohn (MC).
Le but de ce travail est d’étudier les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutives de la maladie de Crohn jéjuno-iléale.
L’étude a porté sur huit malades hospitalisés en clinique médicale B entre 1999 et 2007 pour une MCJI diffuse. Les différentes données de ces malades ont été recueillies et analysées.
La fréquence de la MCJI est de 4% par rapport à la maladie de Crohn toutes localisations confondues. Le sexe ratio homme/femme est de 1,6, contrairement à la prédominance féminine retrouvée dans la MC. L’âge moyen au moment du diagnostic est de 30,7 ans, supérieur à celui rapporté dans la littérature. Nous retrouvons la même moyenne d’âge dans la MC. Le tabagisme est les mutations génétiques ne semblent pas influencer la localisation de la maladie. Les signes occlusifs et l’amaigrissement prédominent le tableau clinique. La MCJI est souvent associée à une atteinte multifocale du tractus digestif, l’atteinte digestive haute symptomatique est fréquente (50%). Les sténoses du grêle représentent le signe radiologique le plus fréquent au cours de la MCJI. Ces sténoses sont mises en évidence par le transit du grêle et/ou l’entéroscanner qui constitue l’examen de référence pour évaluer les lésions du grêle.
La prise en charge thérapeutique est caractérisée dans notre série et dans la littérature par un recours fréquent aux corticoïdes et aux immunosuppresseurs, (respectivement dans 62,5% et 37,5% des cas). Dans notre série, nous avons eu recours au traitement chirurgical dans 62,5% des cas. Le taux des récidives symptomatiques post opératoires était de 60%, ces récidives étaient sous forme de nouvelles sténoses intestinales.
Le caractère étendu et récidivant de l’atteinte grêlique expose ces malades aux résections intestinales étendues et itératives et donc au risque du syndrome du grêle court. La chirurgie conservatrice (résections économiques et stricturoplasties) permet une nette amélioration du pronostic de la MCJI.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0722008 Président : CHAHED OUAZZANI HOURIA Directeur : CHAHED OUAZZANI HOURIA Juge : BOUKLATA SALWA Juge : / Juge : / MALADIE DE CROHN ETENDUE DU GRELE [thèse] / HARRAK HANAN, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Maladie de Crohn Grêle histologie Radiologie Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La maladie de Crohn jéjuno-iléale (MCJI) est rare, elle se définit comme une atteinte s’étendant à la partie supérieure de l’iléon et à tout ou une partie du jéjunum et pourrait représenter une forme particulièrement sévère de la maladie de Crohn (MC).
Le but de ce travail est d’étudier les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutives de la maladie de Crohn jéjuno-iléale.
L’étude a porté sur huit malades hospitalisés en clinique médicale B entre 1999 et 2007 pour une MCJI diffuse. Les différentes données de ces malades ont été recueillies et analysées.
La fréquence de la MCJI est de 4% par rapport à la maladie de Crohn toutes localisations confondues. Le sexe ratio homme/femme est de 1,6, contrairement à la prédominance féminine retrouvée dans la MC. L’âge moyen au moment du diagnostic est de 30,7 ans, supérieur à celui rapporté dans la littérature. Nous retrouvons la même moyenne d’âge dans la MC. Le tabagisme est les mutations génétiques ne semblent pas influencer la localisation de la maladie. Les signes occlusifs et l’amaigrissement prédominent le tableau clinique. La MCJI est souvent associée à une atteinte multifocale du tractus digestif, l’atteinte digestive haute symptomatique est fréquente (50%). Les sténoses du grêle représentent le signe radiologique le plus fréquent au cours de la MCJI. Ces sténoses sont mises en évidence par le transit du grêle et/ou l’entéroscanner qui constitue l’examen de référence pour évaluer les lésions du grêle.
La prise en charge thérapeutique est caractérisée dans notre série et dans la littérature par un recours fréquent aux corticoïdes et aux immunosuppresseurs, (respectivement dans 62,5% et 37,5% des cas). Dans notre série, nous avons eu recours au traitement chirurgical dans 62,5% des cas. Le taux des récidives symptomatiques post opératoires était de 60%, ces récidives étaient sous forme de nouvelles sténoses intestinales.
Le caractère étendu et récidivant de l’atteinte grêlique expose ces malades aux résections intestinales étendues et itératives et donc au risque du syndrome du grêle court. La chirurgie conservatrice (résections économiques et stricturoplasties) permet une nette amélioration du pronostic de la MCJI.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0722008 Président : CHAHED OUAZZANI HOURIA Directeur : CHAHED OUAZZANI HOURIA Juge : BOUKLATA SALWA Juge : / Juge : / Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0722008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible MALADIE DE CROHN GASTRIQUE ET DUODENALE A PROPOS DE 8 CAS / OULAHIANE ASMAA
Titre : MALADIE DE CROHN GASTRIQUE ET DUODENALE A PROPOS DE 8 CAS Type de document : thèse Auteurs : OULAHIANE ASMAA, Auteur Année de publication : 2007 Langues : Français (fre) Mots-clés : ESTOMAC DUODENUM FBROSCOPIE HISTOLOGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0072007 Président : CHAHED OUZZANI HOURIA Directeur : CHAHED OUZZANI HOURIA MALADIE DE CROHN GASTRIQUE ET DUODENALE A PROPOS DE 8 CAS [thèse] / OULAHIANE ASMAA, Auteur . - 2007.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ESTOMAC DUODENUM FBROSCOPIE HISTOLOGIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0072007 Président : CHAHED OUZZANI HOURIA Directeur : CHAHED OUZZANI HOURIA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0072007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible LES MALFORMATIONS ADÉNOMATOÏDES KYSTIQUES PULMONAIRES : DIFFICULTÉS DIAGNOSTIQUES ET PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE (à PROPOS DE 08 CAS) / KHLIFA HAJAR
Titre : LES MALFORMATIONS ADÉNOMATOÏDES KYSTIQUES PULMONAIRES : DIFFICULTÉS DIAGNOSTIQUES ET PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE (à PROPOS DE 08 CAS) Type de document : thèse Auteurs : KHLIFA HAJAR, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : MAKP diagnostic prénatal diagnostic radiologique histologie chirurgie Résumé : En 1956 Craig a décrit les malformations adénomatoïdes kystiques pulmonaire, qui
correspondent à un arrêt précoce de la maturation bronchiolaire qui touche le processus de
canalisation des embranchements lobulaires distaux au-delà desquels il y a une prolifération
d’allure adénomatoïde des structures respiratoires terminales.
Le diagnostic est devenu précoce depuis l’avènement de l’échographie anténatale, permettant
une prise en charge néonatale.
Devant des infections pulmonaires récurrentes il faut toujours y penser. Le diagnostic est
confirmé par l’imagerie : Radiographie thoracique, TDM voire IRM , afin d’assurer une prise
en charge adéquate, et d’éviter les complications infectieuses ou néoplasiques. Le diagnostic
est confirmé par anatomopathologie.
Nous rapportons une étude rétrospective descriptive de 8 enfants, suivis au service chirurgical
« A » de l’HER, entre 2012 et 2022.
Notre étude comporte 7 garçons et une fille, la moyenne d’âge était 2 ans et deux mois . Un
seul malade a bénéficié d’un diagnostic anténatal.
La symptomatologie chez nos patients était une gêne respiratoire chez 4 malades, des
pneumopathies à répétitions chez 3 malades et toux chronique chez un seul malade
La radiographie a permis d’orienter le diagnostic devant une opacité parenchymateuse ou une
hyperclarté. La TDM a permis de confirmer le diagnostic chez 7 patients, un seul cas était
douteux avec une tumeur maligne. Ils ont tous été opérés.
Le geste chirurgical était une lobectomie dans 3 cas, pneumonectomie dans un cas,
segmentectomie dans 2 cas, kystectomie dans un cas, une biopsie bronchique dans un cas
L’anatomopathologie a confirmée le diagnostic chez tous les patients.
L’évolution était favorable chez tous nos patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3682022 Président : TLIGUI Houssain Directeur : KISRA Mounir Juge : ZERHOUNI Hicham LES MALFORMATIONS ADÉNOMATOÏDES KYSTIQUES PULMONAIRES : DIFFICULTÉS DIAGNOSTIQUES ET PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE (à PROPOS DE 08 CAS) [thèse] / KHLIFA HAJAR, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MAKP diagnostic prénatal diagnostic radiologique histologie chirurgie Résumé : En 1956 Craig a décrit les malformations adénomatoïdes kystiques pulmonaire, qui
correspondent à un arrêt précoce de la maturation bronchiolaire qui touche le processus de
canalisation des embranchements lobulaires distaux au-delà desquels il y a une prolifération
d’allure adénomatoïde des structures respiratoires terminales.
Le diagnostic est devenu précoce depuis l’avènement de l’échographie anténatale, permettant
une prise en charge néonatale.
Devant des infections pulmonaires récurrentes il faut toujours y penser. Le diagnostic est
confirmé par l’imagerie : Radiographie thoracique, TDM voire IRM , afin d’assurer une prise
en charge adéquate, et d’éviter les complications infectieuses ou néoplasiques. Le diagnostic
est confirmé par anatomopathologie.
Nous rapportons une étude rétrospective descriptive de 8 enfants, suivis au service chirurgical
« A » de l’HER, entre 2012 et 2022.
Notre étude comporte 7 garçons et une fille, la moyenne d’âge était 2 ans et deux mois . Un
seul malade a bénéficié d’un diagnostic anténatal.
La symptomatologie chez nos patients était une gêne respiratoire chez 4 malades, des
pneumopathies à répétitions chez 3 malades et toux chronique chez un seul malade
La radiographie a permis d’orienter le diagnostic devant une opacité parenchymateuse ou une
hyperclarté. La TDM a permis de confirmer le diagnostic chez 7 patients, un seul cas était
douteux avec une tumeur maligne. Ils ont tous été opérés.
Le geste chirurgical était une lobectomie dans 3 cas, pneumonectomie dans un cas,
segmentectomie dans 2 cas, kystectomie dans un cas, une biopsie bronchique dans un cas
L’anatomopathologie a confirmée le diagnostic chez tous les patients.
L’évolution était favorable chez tous nos patients.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3682022 Président : TLIGUI Houssain Directeur : KISRA Mounir Juge : ZERHOUNI Hicham Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3682022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible M3682022-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M3682022URL MELANOME CUTANE CHEZ L'ENFANT : A PROPOS DE DEUX CAS " / BOURHAFOUR OMAR
Titre : MELANOME CUTANE CHEZ L'ENFANT : A PROPOS DE DEUX CAS " Type de document : thèse Auteurs : BOURHAFOUR OMAR, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mélanome Enfant Histologie Breslow Traitement Melanoma Child Histology Breslow Treatment الميلانوما الطفل الأنسجة بريسلو العلاج Résumé : Le mélanome est une tumeur maligne de mauvais pronostic résultat de la
dégénérescence des mélanocytes, il s'agit d'une maladie relativement rare chez les
enfants et présente un taux plus important de lésions atypiques qui ne répond pas
aux mêmes critères diagnostiques que chez l’adulte.
Notre travail est une étude rétrospective, intéressant 2 cas de mélanome
pédiatrique colligés au service de Chirurgie Pédiatrique ‘C’ à l’Hôpital d’Enfants
de Rabat (HER) sur une durée de 5ans.
A travers ces deux cas, une revue de la littérature est faite pour analyser les
aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques de cette tumeur.
Suspecté souvent devant l’apparition ou la transformation d’une lésion
préexistante, le diagnostic se fait par un examen anatomo-pathologique de la
lésion après biopsie.
Encore mal connu des praticiens du fait de sa rareté́ et de son atypie, le mélanome
chez l’enfant souffre d’un retard diagnostic qui engage souvent le pronostic vital.
Si au stade localisé l’exérèse chirurgicale de la lésion selon l’épaisseur de Breslow
est suffisante et permet d’obtenir un bon résultat, au stade métastatique les moyens
thérapeutiques restent limités et relèvent plus du palliatif que du curatif.
Le pronostic du mélanome chez l’enfant peut être amélioré́ par la prise en charge
précoce des lésions suspectes, la surveillance et l'éducation des patients à risque.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0772023 Président : Sidi Zouhair EL ALAMI EL FELLOUS Directeur : Nawfal FEJJAL Juge : Hicham ZERHOUNI Juge : Bouchaib HEMMAOUI MELANOME CUTANE CHEZ L'ENFANT : A PROPOS DE DEUX CAS " [thèse] / BOURHAFOUR OMAR, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Mélanome Enfant Histologie Breslow Traitement Melanoma Child Histology Breslow Treatment الميلانوما الطفل الأنسجة بريسلو العلاج Résumé : Le mélanome est une tumeur maligne de mauvais pronostic résultat de la
dégénérescence des mélanocytes, il s'agit d'une maladie relativement rare chez les
enfants et présente un taux plus important de lésions atypiques qui ne répond pas
aux mêmes critères diagnostiques que chez l’adulte.
Notre travail est une étude rétrospective, intéressant 2 cas de mélanome
pédiatrique colligés au service de Chirurgie Pédiatrique ‘C’ à l’Hôpital d’Enfants
de Rabat (HER) sur une durée de 5ans.
A travers ces deux cas, une revue de la littérature est faite pour analyser les
aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques de cette tumeur.
Suspecté souvent devant l’apparition ou la transformation d’une lésion
préexistante, le diagnostic se fait par un examen anatomo-pathologique de la
lésion après biopsie.
Encore mal connu des praticiens du fait de sa rareté́ et de son atypie, le mélanome
chez l’enfant souffre d’un retard diagnostic qui engage souvent le pronostic vital.
Si au stade localisé l’exérèse chirurgicale de la lésion selon l’épaisseur de Breslow
est suffisante et permet d’obtenir un bon résultat, au stade métastatique les moyens
thérapeutiques restent limités et relèvent plus du palliatif que du curatif.
Le pronostic du mélanome chez l’enfant peut être amélioré́ par la prise en charge
précoce des lésions suspectes, la surveillance et l'éducation des patients à risque.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0772023 Président : Sidi Zouhair EL ALAMI EL FELLOUS Directeur : Nawfal FEJJAL Juge : Hicham ZERHOUNI Juge : Bouchaib HEMMAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0772023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible MESOTHELIOME PERITONEAL LOCALISE REVELE PAR UNE HERNIE INGUINAL : ETUDE ANATOMOPATHOLOGIQUE A PROPOS D'UN CAS CLINIQUE AVEC REVUE DE LITTERATURE / ELBERKANI IMAD
Titre : MESOTHELIOME PERITONEAL LOCALISE REVELE PAR UNE HERNIE INGUINAL : ETUDE ANATOMOPATHOLOGIQUE A PROPOS D'UN CAS CLINIQUE AVEC REVUE DE LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : ELBERKANI IMAD, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Mésothéliome péritonéal malin Histologie Immuno-histochimie Traitement Malignant peritoneal mesothelioma Histology Immunohistochemistry Treatment المیزوثلیوم البریتوني الخبیث علم الأنسجة الكیمیاء المناعیة العلا ج Résumé : Le mésothéliome péritonéal malin (MMP) est une néoplasie rare affectant
le péritoine, son pronostic est défavorable. Le facteur de risque mieux défini est
l’amiante. La symptomatologie du MMP est aspécifique. Le diagnostic repose
sur l’histologie et l’immunohistochimie, principalement grâce à la calrétinine, la
cytokeratine et le WT1. La découverte de la protéine BAP1 a amélioré
l'exactitude diagnostique. L’avènement de la chirurgie de cytoréduction associé
à la chimiothérapie intrapéritonéale hyperthermique a significativement
amélioré la survie et sont considéré actuellement comme les piliers du
traitement. L’immunothérapie commence à avoir beaucoup d’intérêt et a l’air
prometteuse en tant que traitement dans le futur. Nous rapportons un cas de
mésothéliome péritonéal localisé de découverte fortuite colligé dans le service
d'anatomie pathologique de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de
Rabat. L’objectif de ce travail est de mettre en avant les actualités du
mésothéliome malin péritonéal, les moyens diagnostiques et thérapeutiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1492023 Président : Ahmed JAHID Directeur : Abderrahim EL KTAIBI Juge : Mohamed OUKABLI Juge : Hafsa CHAHDI Juge : Amal DAMIRI ; Mohamed ALLAOUI MESOTHELIOME PERITONEAL LOCALISE REVELE PAR UNE HERNIE INGUINAL : ETUDE ANATOMOPATHOLOGIQUE A PROPOS D'UN CAS CLINIQUE AVEC REVUE DE LITTERATURE [thèse] / ELBERKANI IMAD, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Mésothéliome péritonéal malin Histologie Immuno-histochimie Traitement Malignant peritoneal mesothelioma Histology Immunohistochemistry Treatment المیزوثلیوم البریتوني الخبیث علم الأنسجة الكیمیاء المناعیة العلا ج Résumé : Le mésothéliome péritonéal malin (MMP) est une néoplasie rare affectant
le péritoine, son pronostic est défavorable. Le facteur de risque mieux défini est
l’amiante. La symptomatologie du MMP est aspécifique. Le diagnostic repose
sur l’histologie et l’immunohistochimie, principalement grâce à la calrétinine, la
cytokeratine et le WT1. La découverte de la protéine BAP1 a amélioré
l'exactitude diagnostique. L’avènement de la chirurgie de cytoréduction associé
à la chimiothérapie intrapéritonéale hyperthermique a significativement
amélioré la survie et sont considéré actuellement comme les piliers du
traitement. L’immunothérapie commence à avoir beaucoup d’intérêt et a l’air
prometteuse en tant que traitement dans le futur. Nous rapportons un cas de
mésothéliome péritonéal localisé de découverte fortuite colligé dans le service
d'anatomie pathologique de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V de
Rabat. L’objectif de ce travail est de mettre en avant les actualités du
mésothéliome malin péritonéal, les moyens diagnostiques et thérapeutiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1492023 Président : Ahmed JAHID Directeur : Abderrahim EL KTAIBI Juge : Mohamed OUKABLI Juge : Hafsa CHAHDI Juge : Amal DAMIRI ; Mohamed ALLAOUI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1492023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible METASTASES OSSEUSES D’UN SARCOME PHYLLODE DU SEIN A PROPOS DE DEUX CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE / Hamza BOUAYAD
Titre : METASTASES OSSEUSES D’UN SARCOME PHYLLODE DU SEIN A PROPOS DE DEUX CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : Hamza BOUAYAD, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sein Tumeur phyllode Sarcome Métastase osseuse Histologie Résumé : Les tumeurs phyllodes sont des tumeurs fibro-épithéliales solides, nodulaires, constituées d’une double
prolifération épithéliale et conjonctive. Elles peuvent être classées en bénigne, à malignités intermédiaires ou
malignes (alors dénommées sarcomes phyllodes). Les sarcomes phyllodes mammaires surviennent chez les
femmes jeunes et âgées. La récidive locale et métastatiques caractérisent ce type de tumeur. Le poumon, l’os et
le cerveau sont les principaux sites de métastases des sarcomes phyllodes.
La récidive locale, taille tumorale, grade histologique, caractères histologiques et le type du traitement
initial sont tous des facteurs de risque de survenue de métastases.
Afin de discuter les caractéristiques épidémiologiques et diagnostiques de cette pathologie rare, les
modalités du traitement et surtout les différents aspects anatomopathologiques, nous rapportons 02 cas de
métastase osseuse de sarcome phyllode mammaire découvert chez deux patientes âgées de 40 et 48 ans, ayant
présentées respectivement une douleur avec impotence fonctionnelle du membre inférieur gauche et une douleur
de la fosse iliaque gauche.
Plusieurs examens d’imаgerie sont disponibles, dominées pаr lа scintigrаphie osseuse et l’IRM. Le TEPscan au FDG est l’examen le plus sensible, il a révélé chez le premier cas un aspect mité et une absorption
pathologique de FDG dans la tête fémorale gauche, tandis que chez le deuxième cas l’existence d’une masse
ostéolytique agressive de l’os iliaque gauche.
L’examen anatomopathologique d’une biopsie osseuse couplé à une étude immunohistochimique
permettent de poser le diagnostic de métastase osseuse d’un sarcome phyllode du sein.
La prise en charge est pluridisciplinaire et palliative. Elle inclut des traitements locaux tels que la
chirurgie ou lа rаdiothérаpie décompressive. Il existe également des traitements systémiques tel que les
inhibiteurs de lа résorption osseuse.
Le pronostic des sarcomes phyllodes du sein métastatique à l’os est sombre et la survie ne dépasse pas
généralement 1 an.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2122022 Président : Mohamed OUKABLI Directeur : Hafsa CHAHDI Juge : Ahmed JAHID Juge : Jaouad KOUACH Juge : Amal DAMIRI METASTASES OSSEUSES D’UN SARCOME PHYLLODE DU SEIN A PROPOS DE DEUX CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / Hamza BOUAYAD, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Sein Tumeur phyllode Sarcome Métastase osseuse Histologie Résumé : Les tumeurs phyllodes sont des tumeurs fibro-épithéliales solides, nodulaires, constituées d’une double
prolifération épithéliale et conjonctive. Elles peuvent être classées en bénigne, à malignités intermédiaires ou
malignes (alors dénommées sarcomes phyllodes). Les sarcomes phyllodes mammaires surviennent chez les
femmes jeunes et âgées. La récidive locale et métastatiques caractérisent ce type de tumeur. Le poumon, l’os et
le cerveau sont les principaux sites de métastases des sarcomes phyllodes.
La récidive locale, taille tumorale, grade histologique, caractères histologiques et le type du traitement
initial sont tous des facteurs de risque de survenue de métastases.
Afin de discuter les caractéristiques épidémiologiques et diagnostiques de cette pathologie rare, les
modalités du traitement et surtout les différents aspects anatomopathologiques, nous rapportons 02 cas de
métastase osseuse de sarcome phyllode mammaire découvert chez deux patientes âgées de 40 et 48 ans, ayant
présentées respectivement une douleur avec impotence fonctionnelle du membre inférieur gauche et une douleur
de la fosse iliaque gauche.
Plusieurs examens d’imаgerie sont disponibles, dominées pаr lа scintigrаphie osseuse et l’IRM. Le TEPscan au FDG est l’examen le plus sensible, il a révélé chez le premier cas un aspect mité et une absorption
pathologique de FDG dans la tête fémorale gauche, tandis que chez le deuxième cas l’existence d’une masse
ostéolytique agressive de l’os iliaque gauche.
L’examen anatomopathologique d’une biopsie osseuse couplé à une étude immunohistochimique
permettent de poser le diagnostic de métastase osseuse d’un sarcome phyllode du sein.
La prise en charge est pluridisciplinaire et palliative. Elle inclut des traitements locaux tels que la
chirurgie ou lа rаdiothérаpie décompressive. Il existe également des traitements systémiques tel que les
inhibiteurs de lа résorption osseuse.
Le pronostic des sarcomes phyllodes du sein métastatique à l’os est sombre et la survie ne dépasse pas
généralement 1 an.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2122022 Président : Mohamed OUKABLI Directeur : Hafsa CHAHDI Juge : Ahmed JAHID Juge : Jaouad KOUACH Juge : Amal DAMIRI Réservation
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M2122022URL Néoplasmes thyroïdiens folliculaires non invasifs avec les caractéristiques nucléaires du papillaire NIFTP : Une nouvelle entité histologique. A propos de 05 cas. / DOUIHI TOUZANI Salma
Titre : Néoplasmes thyroïdiens folliculaires non invasifs avec les caractéristiques nucléaires du papillaire NIFTP : Une nouvelle entité histologique. A propos de 05 cas. Type de document : thèse Auteurs : DOUIHI TOUZANI Salma, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Carcinome papillaire Histologie Lobectomie Evolution. Résumé : Objectifs : Etablir le profil épidémiologique des NIFTP, décrire leurs aspects anatomopathologiques, étudier leur modalités thérapeutiques et évolutives.
Matériel et Méthode : Etude rétrospective sur 05 cas de Néoplasme thyroïdien folliculaire non invasif avec les caractères du papillaire colligés au service d’anatomopathologie d’Avicenne sur une période de : janvier 2016 à décembre 2017.
Résultats : Sur 44 cas de carcinomes papillaires, 05 se sont révélés être NIFTP, soit 11,36%. 60% de nos malades étaient des femmes et l’âge moyen était de 47,2ans. Tous les malades avaient consulté devant une tuméfaction cervicale antérieure et l’exam physique avait retrouvé un goitre chez 4 malades et un nodule isolé chez un malade. Deux malades ont été traités par lobectomie et trois malades par une thyroïdectomie totale. Aucun n’avait reçu de Radiothérapie. L’anatomopathologie avait retrouvé des nodules encapsulés, limités, d’architecture folliculaire, avec des noyaux clarifiés, chevauchés, sans invasion ni nécrose tumorale. Tous nos malades ont eu une bonne évolution.
Discussion et conclusion : NIFTP représente 18,6% de l’ensemble des CPT. Il est plus fréquent chez la femme et se voit la 5éme décennie. Il se manifeste par un nodule ou un goitre thyroïdien. Il est suspecté à l’échographie devant un nodule ovale, bien limité, hypoéchogène et devant des diagnostiques indéterminés à la FNA. Il montre des mutations RAS et réarrangements de gènes dans PPARG/PAX. Le NIFTP est une tumeur bien encapsulée, ayant une architecture folliculaire et un score nucléaire de 2 ou 3 sans invasion ou nécrose tumorale. Son traitement repose sur la lobectomie seule. Son pronostic est excellent à long terme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3762018 Président : JAHID.A Directeur : JAHID.A Juge : ZOUAIDIA.F Juge : MDAGHRI.J Juge : MSSROURI.R-EL ABSI.M Néoplasmes thyroïdiens folliculaires non invasifs avec les caractéristiques nucléaires du papillaire NIFTP : Une nouvelle entité histologique. A propos de 05 cas. [thèse] / DOUIHI TOUZANI Salma, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Carcinome papillaire Histologie Lobectomie Evolution. Résumé : Objectifs : Etablir le profil épidémiologique des NIFTP, décrire leurs aspects anatomopathologiques, étudier leur modalités thérapeutiques et évolutives.
Matériel et Méthode : Etude rétrospective sur 05 cas de Néoplasme thyroïdien folliculaire non invasif avec les caractères du papillaire colligés au service d’anatomopathologie d’Avicenne sur une période de : janvier 2016 à décembre 2017.
Résultats : Sur 44 cas de carcinomes papillaires, 05 se sont révélés être NIFTP, soit 11,36%. 60% de nos malades étaient des femmes et l’âge moyen était de 47,2ans. Tous les malades avaient consulté devant une tuméfaction cervicale antérieure et l’exam physique avait retrouvé un goitre chez 4 malades et un nodule isolé chez un malade. Deux malades ont été traités par lobectomie et trois malades par une thyroïdectomie totale. Aucun n’avait reçu de Radiothérapie. L’anatomopathologie avait retrouvé des nodules encapsulés, limités, d’architecture folliculaire, avec des noyaux clarifiés, chevauchés, sans invasion ni nécrose tumorale. Tous nos malades ont eu une bonne évolution.
Discussion et conclusion : NIFTP représente 18,6% de l’ensemble des CPT. Il est plus fréquent chez la femme et se voit la 5éme décennie. Il se manifeste par un nodule ou un goitre thyroïdien. Il est suspecté à l’échographie devant un nodule ovale, bien limité, hypoéchogène et devant des diagnostiques indéterminés à la FNA. Il montre des mutations RAS et réarrangements de gènes dans PPARG/PAX. Le NIFTP est une tumeur bien encapsulée, ayant une architecture folliculaire et un score nucléaire de 2 ou 3 sans invasion ou nécrose tumorale. Son traitement repose sur la lobectomie seule. Son pronostic est excellent à long terme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3762018 Président : JAHID.A Directeur : JAHID.A Juge : ZOUAIDIA.F Juge : MDAGHRI.J Juge : MSSROURI.R-EL ABSI.M Réservation
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M3762018URL Les néphropathies A IgA chez l’enfant : Profil épidémiologique, clinique, histologique et évolutif: A propos de 31 cas / Youssouf MOUSSA MOHAMED
Titre : Les néphropathies A IgA chez l’enfant : Profil épidémiologique, clinique, histologique et évolutif: A propos de 31 cas Type de document : thèse Auteurs : Youssouf MOUSSA MOHAMED, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : IgA Maladie de Berger Néphropathie du purpura rhumatoïde histologie Résumé : Introduction : La néphropathie à IgA (IgAN) est l’une des glomérulonéphrites primitives la plus fréquente chez les enfants, elle est caractérisée par la présence à la PBR de dépôts mésangiaux d’immunoglobulines de type A .
Nous rapportons la présentation clinique, biologique, histopathologies, thérapeutique et l’évolution.
Matériel et méthodes : une étude rétrospective comprenant 31 cas colligés au service de pédiatrie IV de l’hôpital d’enfant de rabat de 2007 à 2017.
Résultats : 31 ont une néphropathie à IgA, avec prédominance masculine. L’âge moyen de nos patients au moment du diagnostic est de 10 ans. Il s’agit d’une maladie de Berger dans 64% , d’un purpura rhumatoïde dans 30% et 02 cas de néphropathie à IgA secondaire.
La protéinurie néphrotique présent chez 80% , associer à une hématurie (65%), une HTA est présent chez 48% des patients et 32% présentaient une insuffisance rénale aigue.
Les lésions observées à la microscopie optique sont selon la classification d’Oxford: M1 (61%), E1 (38%), S1 (41%), T1+T2 (22%), C1 (22%).
Tous les patients ont été mis sous corticothérapie, associé au immunosuppresseur dans 02 cas, 24 patients associé à l’IEC.
L’évolution était favorable pour 93% des patients et deux patients ont évolué vers une IRC.
Discussion : L’évolution à moyen terme est favorable mais la plus part des patients présentent un ou plusieurs facteur de risque d’évolution vers l’IRC , d’où l’intérêt d’une surveillance à long terme, et l’initiation du traitement précoce.
Conclusion : un dépistage, un traitement comptant la corticothérapie et l’IEC, ainsi qu’une surveillance régulière pourront permettre d’éviter l’évolution vers l’IR.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4132017 Président : BAYAHIA.R Directeur : AIT OUAMAR.H Juge : KRIOUILE.Y Juge : ROUS.L Les néphropathies A IgA chez l’enfant : Profil épidémiologique, clinique, histologique et évolutif: A propos de 31 cas [thèse] / Youssouf MOUSSA MOHAMED, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : IgA Maladie de Berger Néphropathie du purpura rhumatoïde histologie Résumé : Introduction : La néphropathie à IgA (IgAN) est l’une des glomérulonéphrites primitives la plus fréquente chez les enfants, elle est caractérisée par la présence à la PBR de dépôts mésangiaux d’immunoglobulines de type A .
Nous rapportons la présentation clinique, biologique, histopathologies, thérapeutique et l’évolution.
Matériel et méthodes : une étude rétrospective comprenant 31 cas colligés au service de pédiatrie IV de l’hôpital d’enfant de rabat de 2007 à 2017.
Résultats : 31 ont une néphropathie à IgA, avec prédominance masculine. L’âge moyen de nos patients au moment du diagnostic est de 10 ans. Il s’agit d’une maladie de Berger dans 64% , d’un purpura rhumatoïde dans 30% et 02 cas de néphropathie à IgA secondaire.
La protéinurie néphrotique présent chez 80% , associer à une hématurie (65%), une HTA est présent chez 48% des patients et 32% présentaient une insuffisance rénale aigue.
Les lésions observées à la microscopie optique sont selon la classification d’Oxford: M1 (61%), E1 (38%), S1 (41%), T1+T2 (22%), C1 (22%).
Tous les patients ont été mis sous corticothérapie, associé au immunosuppresseur dans 02 cas, 24 patients associé à l’IEC.
L’évolution était favorable pour 93% des patients et deux patients ont évolué vers une IRC.
Discussion : L’évolution à moyen terme est favorable mais la plus part des patients présentent un ou plusieurs facteur de risque d’évolution vers l’IRC , d’où l’intérêt d’une surveillance à long terme, et l’initiation du traitement précoce.
Conclusion : un dépistage, un traitement comptant la corticothérapie et l’IEC, ainsi qu’une surveillance régulière pourront permettre d’éviter l’évolution vers l’IR.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4132017 Président : BAYAHIA.R Directeur : AIT OUAMAR.H Juge : KRIOUILE.Y Juge : ROUS.L Réservation
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Titre : Les nephropathies a IGA chez l’enfant : Profilépidémiologique, clinique, histologique et évolutif: A propos de 31 cas Type de document : thèse Auteurs : Youssouf MOUSSA MOHAMED, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : IgA Maladie de Berger Néphropathie du purpura rhumatoïde histologie Résumé : Introduction : La néphropathie à IgA (IgAN) est l’une des glomérulonéphrites primitives la plus fréquente chez les enfants, elle est caractérisée par la présence à la PBR de dépôts mésangiaux d’immunoglobulines de type A .
Nous rapportons la présentation clinique, biologique, histopathologies, thérapeutique et l’évolution.
Matériel et méthodes : une étude rétrospective comprenant 31 cas colligés au service de pédiatrie IV de l’hôpital d’enfant de rabat de 2007 à 2017.
Résultats : 31 ont une néphropathie à IgA, avec prédominance masculine. L’âge moyen de nos patients au moment du diagnostic est de 10 ans. Il s’agit d’une maladie de Berger dans 64% , d’un purpura rhumatoïde dans 30% et 02 cas de néphropathie à IgA secondaire.
La protéinurie néphrotique présent chez 80% , associer à une hématurie (65%), une HTA est présent chez 48% des patients et 32% présentaient une insuffisance rénale aigue.
Les lésions observées à la microscopie optique sont selon la classification d’Oxford: M1 (61%), E1 (38%), S1 (41%), T1+T2 (22%), C1 (22%).
Tous les patients ont été mis sous corticothérapie, associé au immunosuppresseur dans 02 cas, 24 patients associé à l’IEC.
L’évolution était favorable pour 93% des patients et deux patients ont évolué vers une IRC.
Discussion : L’évolution à moyen terme est favorable mais la plus part des patients présentent un ou plusieurs facteur de risque d’évolution vers l’IRC , d’où l’intérêt d’une surveillance à long terme, et l’initiation du traitement précoce.
Conclusion : un dépistage, un traitement comptant la corticothérapie et l’IEC, ainsi qu’une surveillance régulière pourront permettre d’éviter l’évolution vers l’IR.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4132017 Président : BAYAHIA.R Directeur : AIT OUAMAR.H Juge : KRIOUILE.Y Juge : ROUAS.L Les nephropathies a IGA chez l’enfant : Profilépidémiologique, clinique, histologique et évolutif: A propos de 31 cas [thèse] / Youssouf MOUSSA MOHAMED, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : IgA Maladie de Berger Néphropathie du purpura rhumatoïde histologie Résumé : Introduction : La néphropathie à IgA (IgAN) est l’une des glomérulonéphrites primitives la plus fréquente chez les enfants, elle est caractérisée par la présence à la PBR de dépôts mésangiaux d’immunoglobulines de type A .
Nous rapportons la présentation clinique, biologique, histopathologies, thérapeutique et l’évolution.
Matériel et méthodes : une étude rétrospective comprenant 31 cas colligés au service de pédiatrie IV de l’hôpital d’enfant de rabat de 2007 à 2017.
Résultats : 31 ont une néphropathie à IgA, avec prédominance masculine. L’âge moyen de nos patients au moment du diagnostic est de 10 ans. Il s’agit d’une maladie de Berger dans 64% , d’un purpura rhumatoïde dans 30% et 02 cas de néphropathie à IgA secondaire.
La protéinurie néphrotique présent chez 80% , associer à une hématurie (65%), une HTA est présent chez 48% des patients et 32% présentaient une insuffisance rénale aigue.
Les lésions observées à la microscopie optique sont selon la classification d’Oxford: M1 (61%), E1 (38%), S1 (41%), T1+T2 (22%), C1 (22%).
Tous les patients ont été mis sous corticothérapie, associé au immunosuppresseur dans 02 cas, 24 patients associé à l’IEC.
L’évolution était favorable pour 93% des patients et deux patients ont évolué vers une IRC.
Discussion : L’évolution à moyen terme est favorable mais la plus part des patients présentent un ou plusieurs facteur de risque d’évolution vers l’IRC , d’où l’intérêt d’une surveillance à long terme, et l’initiation du traitement précoce.
Conclusion : un dépistage, un traitement comptant la corticothérapie et l’IEC, ainsi qu’une surveillance régulière pourront permettre d’éviter l’évolution vers l’IR.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4132017 Président : BAYAHIA.R Directeur : AIT OUAMAR.H Juge : KRIOUILE.Y Juge : ROUAS.L Exemplaires
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M4132018URL
Titre : Panniculites chez l’enfant. Type de document : thèse Auteurs : Fatima MADDA, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Panniculites enfant étiologies histologie Résumé : Les panniculites désignent les atteintes inflammatoires de l’hypoderme, se présentent cliniquement comme des lésions nodulaires ou en plaques, sensibles à la palpation, pouvant être ou noninflammatoires.
De nombreuses pathologies peuvent se présenter sous forme de panniculites, ce qui rend leur analyse souvent difficile, et seule l’étude anatomopathologique d’une lésion récente, intéressant la totalité de l’épaisseur de l’hypoderme jusqu’à l’aponévrose en profondeur, permet un diagnostic étiologique de certitude.
Cette étude histologique permet de classer les panniculites en trois entités : les panniculites septales dont le chef de fil est l’érythème noueux, les panniculites lobulaires qui sont nombreuses mais représentées essentiellement par la cytostéatonécrose du nouveau-né et les panniculites mixtes dont la plus fréquente est la panniculite lupique.
Malgré cette diversité étiologique des panniculites, un interrogatoire bien orienté et un examen clinique complet et bien mené permettront d’orienter les examens complémentaires afin de poser, dans la majorité des cas, un diagnostique étiologique.
Le traitement des panniculites repose essentiellement sur la corticothérapie, associée au traitement de la maladie causale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0482014 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : MANSOURI.F Panniculites chez l’enfant. [thèse] / Fatima MADDA, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Panniculites enfant étiologies histologie Résumé : Les panniculites désignent les atteintes inflammatoires de l’hypoderme, se présentent cliniquement comme des lésions nodulaires ou en plaques, sensibles à la palpation, pouvant être ou noninflammatoires.
De nombreuses pathologies peuvent se présenter sous forme de panniculites, ce qui rend leur analyse souvent difficile, et seule l’étude anatomopathologique d’une lésion récente, intéressant la totalité de l’épaisseur de l’hypoderme jusqu’à l’aponévrose en profondeur, permet un diagnostic étiologique de certitude.
Cette étude histologique permet de classer les panniculites en trois entités : les panniculites septales dont le chef de fil est l’érythème noueux, les panniculites lobulaires qui sont nombreuses mais représentées essentiellement par la cytostéatonécrose du nouveau-né et les panniculites mixtes dont la plus fréquente est la panniculite lupique.
Malgré cette diversité étiologique des panniculites, un interrogatoire bien orienté et un examen clinique complet et bien mené permettront d’orienter les examens complémentaires afin de poser, dans la majorité des cas, un diagnostique étiologique.
Le traitement des panniculites repose essentiellement sur la corticothérapie, associée au traitement de la maladie causale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0482014 Président : BENTAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : MANSOURI.F Réservation
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M0482014URL La papillomatose des voies biliaires : à propos d’un cas avec revue de la littérature / Meryem OUDBIB
Titre : La papillomatose des voies biliaires : à propos d’un cas avec revue de la littérature Type de document : thèse Auteurs : Meryem OUDBIB, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : voies biliaires papillomatose ictère Bili-IRM laparotomie histologie Résumé : La papillomatose des voies biliaires est une pathologie très rare, uniquement une centaine de cas ont été rapportés dans la littérature.
Nous rapportons une observation d’un papillomatose des voies biliaires compliquée de métastases hépatiques, colligée dans le service de chirurgie viscérale de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V, chez un patient de 52ans qui présentait un ictère fébrile. Le traitement a été une exérèse chirurgicale des tumeurs par laparotomie sous costale droite. L’évolution postopératoire était simple.
La revue de la littérature nous a permis de retenir les éléments suivants :
• Le diagnostic positif est très difficile vu la latence et le manque de spécificité clinique, et malgré les moyens d’imagerie modernes notamment l’IRM, qui ne permet d’affirmer le diagnostic et c’est parfois seulement l’exploration préopératoire avec examen anatomopathologique qui permettent de confirmer le diagnostic.
• Le traitement bien que difficile à codifier, repose sur la résection chirurgicale radicale selon la localisation des lésions par laparotomie.
• Le diagnostic définitif est apporté par l’examen anatomopathologique de la pièce de résection opératoire.
• L’évolution spontanée se fait vers la diffusion le plus souvent, et la dégénérescence maligne reste un risque potentiel majeur .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0812014 Président : MOUHCINE.R Directeur : ZENTAR.A Juge : SEDDIK.H Juge : OUKABLI.M Juge : MAHI.M La papillomatose des voies biliaires : à propos d’un cas avec revue de la littérature [thèse] / Meryem OUDBIB, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : voies biliaires papillomatose ictère Bili-IRM laparotomie histologie Résumé : La papillomatose des voies biliaires est une pathologie très rare, uniquement une centaine de cas ont été rapportés dans la littérature.
Nous rapportons une observation d’un papillomatose des voies biliaires compliquée de métastases hépatiques, colligée dans le service de chirurgie viscérale de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V, chez un patient de 52ans qui présentait un ictère fébrile. Le traitement a été une exérèse chirurgicale des tumeurs par laparotomie sous costale droite. L’évolution postopératoire était simple.
La revue de la littérature nous a permis de retenir les éléments suivants :
• Le diagnostic positif est très difficile vu la latence et le manque de spécificité clinique, et malgré les moyens d’imagerie modernes notamment l’IRM, qui ne permet d’affirmer le diagnostic et c’est parfois seulement l’exploration préopératoire avec examen anatomopathologique qui permettent de confirmer le diagnostic.
• Le traitement bien que difficile à codifier, repose sur la résection chirurgicale radicale selon la localisation des lésions par laparotomie.
• Le diagnostic définitif est apporté par l’examen anatomopathologique de la pièce de résection opératoire.
• L’évolution spontanée se fait vers la diffusion le plus souvent, et la dégénérescence maligne reste un risque potentiel majeur .
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0812014 Président : MOUHCINE.R Directeur : ZENTAR.A Juge : SEDDIK.H Juge : OUKABLI.M Juge : MAHI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0812014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0812014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
M0812014URL purpuras chez l’enfant manifestations cliniques et diagnostics différentiels. / HASSIMI Yassir
Titre : purpuras chez l’enfant manifestations cliniques et diagnostics différentiels. Type de document : thèse Auteurs : HASSIMI Yassir, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : purpura clinique diagnostic différentiel histologie conduite thérapeutique . Résumé : Le purpura est un problème de santé public à travers le monde. Il se défini par une rougeur de la peau ou des muqueuses ne disparaissant pas à la vitro pression. Il est la conséquence de l’extravasation de sang hors des vaisseaux dans le tissu cutané, contrairement à l’érythème qui traduit une vasodilatation des vaisseaux disparaissant à la vitro pression.
Les étiologies des purpuras chez l’enfant restent variées devisées en 3 groupes
-purpura vasculaire : dont le purpura rhumatoïde est le plus fréquent
Et le purpura fulminans est le plus redouté.
-purpura thrombopathique : constitutionnel comme dans le syndrome de BERNARD SOULIER la thrombasthénie de GLANZMAN syndrome de VON WILLBRAND plaquettaire, et acquis.
-purpura thrombopénique : le PTI plus fréquent, sans oublier les leucémies et les autres hémopathies malignes.
Le diagnostic différentiel pose souvent un problème pour de nombreux praticiens, ainsi nous avons tenté de détailler les différentes lésions cutanées pouvant être confondu avec les lésions purpuriques, allant des maladies éruptives chez l’enfant aux télangiectasies et angiomes cutanés, l’histologie reste l’examen clé en matière de diagnostic différentiel.
La conduite pratique devant ce syndrome doit être rigoureuse et c’est par la confrontation clinique et biologique et histologique que l’on pourra déterminer l’ensemble des causes de purpura et d’instaurer le traitement adéquat pour chaque étiologie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2012017 Président : BENAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S purpuras chez l’enfant manifestations cliniques et diagnostics différentiels. [thèse] / HASSIMI Yassir, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : purpura clinique diagnostic différentiel histologie conduite thérapeutique . Résumé : Le purpura est un problème de santé public à travers le monde. Il se défini par une rougeur de la peau ou des muqueuses ne disparaissant pas à la vitro pression. Il est la conséquence de l’extravasation de sang hors des vaisseaux dans le tissu cutané, contrairement à l’érythème qui traduit une vasodilatation des vaisseaux disparaissant à la vitro pression.
Les étiologies des purpuras chez l’enfant restent variées devisées en 3 groupes
-purpura vasculaire : dont le purpura rhumatoïde est le plus fréquent
Et le purpura fulminans est le plus redouté.
-purpura thrombopathique : constitutionnel comme dans le syndrome de BERNARD SOULIER la thrombasthénie de GLANZMAN syndrome de VON WILLBRAND plaquettaire, et acquis.
-purpura thrombopénique : le PTI plus fréquent, sans oublier les leucémies et les autres hémopathies malignes.
Le diagnostic différentiel pose souvent un problème pour de nombreux praticiens, ainsi nous avons tenté de détailler les différentes lésions cutanées pouvant être confondu avec les lésions purpuriques, allant des maladies éruptives chez l’enfant aux télangiectasies et angiomes cutanés, l’histologie reste l’examen clé en matière de diagnostic différentiel.
La conduite pratique devant ce syndrome doit être rigoureuse et c’est par la confrontation clinique et biologique et histologique que l’on pourra déterminer l’ensemble des causes de purpura et d’instaurer le traitement adéquat pour chaque étiologie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2012017 Président : BENAHILA.A Directeur : JABOUIRIK.F Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2012017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M2012017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible SARCOME D'EWING COSTAL : DIFFICULTES DIAGNOSTIQUES ET CHIRURGIE / ESSANAA BADR
Titre : SARCOME D'EWING COSTAL : DIFFICULTES DIAGNOSTIQUES ET CHIRURGIE Type de document : thèse Auteurs : ESSANAA BADR, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sarcome d’Ewing costal tumeur maligne histologie immunohistochimie chirurgie radiothérapie chimiothérapie Costal Ewing sarcoma malignant tumor histology immunohistochemistry surgery radiotherapy chemotherapy غر إ نغ الض عي الو م الخبيث، الأنسج الكيمياء المناعي الجراح العلاج ا شعاعي العلاج
الكيميائيRésumé : Les tumeurs de la famille des sarcomes d'Ewing représentent un spectre de tumeurs
malignes d'origine osseuse ou des tissus mous, composées histologiquement de petites
cellules rondes, qui comprennent le sarcome d'Ewing typique indifférencié, le sarcome
d'Ewing atypique peu différencié et les tumeurs neuroectodermiques primitives
périphériques différenciées
- Le sarcome d’Ewing costal est la tumeur de la paroi thoracique la plus fréquente chez
les enfants et les adolescents, avec environ 10 % de tous les cas de cette tumeur
surviennent à cet endroit
- Notre travail est une étude rétrospective portant sur 08 cas colligés au service de
chirurgie pédiatrique A à l’hôpital des enfants de Rabat sur une période s’étalant sur 08
ans allant de janvier 2015 jusqu’au décembre 2022.
- Notre étude englobe les différents aspects cliniques, radiologiques, thérapeutiques et
évolutifs de cette affection
- L’âge moyen de nos patients était de 11 ans, de sexe exclusivement masculin.
- La démarche diagnostique était basée sur les données anamnestiques, l’examen
clinique, et les examens radiologiques.
- La confirmation diagnostique était anatomo-pathologique basée principalement sur
l’examen microscopique et l’étude immunohistochimique.
- Le traitement était principalement basé sur un traitement local fait d’exérèse chirurgical
et de radiothérapie, et d’un traitement systémique fait de poly-chimiothérapie.
- Le pronostic s’est nettement améliorer avec le développement de moyens
thérapeutiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1712024 Président : TLIGUI HOUSSAIN Directeur : KISRA MOUNIR Juge : EL ALAMI EL FELLOUS SIDI ZOUHAIR Juge : EL HADDAD SIHAM SARCOME D'EWING COSTAL : DIFFICULTES DIAGNOSTIQUES ET CHIRURGIE [thèse] / ESSANAA BADR, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Sarcome d’Ewing costal tumeur maligne histologie immunohistochimie chirurgie radiothérapie chimiothérapie Costal Ewing sarcoma malignant tumor histology immunohistochemistry surgery radiotherapy chemotherapy غر إ نغ الض عي الو م الخبيث، الأنسج الكيمياء المناعي الجراح العلاج ا شعاعي العلاج
الكيميائيRésumé : Les tumeurs de la famille des sarcomes d'Ewing représentent un spectre de tumeurs
malignes d'origine osseuse ou des tissus mous, composées histologiquement de petites
cellules rondes, qui comprennent le sarcome d'Ewing typique indifférencié, le sarcome
d'Ewing atypique peu différencié et les tumeurs neuroectodermiques primitives
périphériques différenciées
- Le sarcome d’Ewing costal est la tumeur de la paroi thoracique la plus fréquente chez
les enfants et les adolescents, avec environ 10 % de tous les cas de cette tumeur
surviennent à cet endroit
- Notre travail est une étude rétrospective portant sur 08 cas colligés au service de
chirurgie pédiatrique A à l’hôpital des enfants de Rabat sur une période s’étalant sur 08
ans allant de janvier 2015 jusqu’au décembre 2022.
- Notre étude englobe les différents aspects cliniques, radiologiques, thérapeutiques et
évolutifs de cette affection
- L’âge moyen de nos patients était de 11 ans, de sexe exclusivement masculin.
- La démarche diagnostique était basée sur les données anamnestiques, l’examen
clinique, et les examens radiologiques.
- La confirmation diagnostique était anatomo-pathologique basée principalement sur
l’examen microscopique et l’étude immunohistochimique.
- Le traitement était principalement basé sur un traitement local fait d’exérèse chirurgical
et de radiothérapie, et d’un traitement systémique fait de poly-chimiothérapie.
- Le pronostic s’est nettement améliorer avec le développement de moyens
thérapeutiques.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1712024 Président : TLIGUI HOUSSAIN Directeur : KISRA MOUNIR Juge : EL ALAMI EL FELLOUS SIDI ZOUHAIR Juge : EL HADDAD SIHAM Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1712024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible Schwannome gastrique : à propos d’un cas. / OUMAYMA Ratbi
Titre : Schwannome gastrique : à propos d’un cas. Type de document : thèse Auteurs : OUMAYMA Ratbi, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Schwannome Estomac Tumeur nerveuse histologie Evolution Résumé : Le Schwannome est une tumeur nerveuse qui se développe au dépend des cellules des gaines nerveuses de Schwann. De présentation variée et de diagnostic pré-opératoire difficile, sa localisation gastrique est rare.
Nous rapportons dans ce travail le cas d’une patiente âgée de 43 ans qui avait consulté pour des épigastralgies intermittentes à type de torsion, associées à la fois à une anorexie et une perte de poids. L’examen clinique a retrouvé une masse au niveau de l’hypochondre gauche.
La TDM abdominale avait mis en évidence une masse pariétale gastrique, suggérant une GIST. Oesogastroduodénoscopie et l’echo-endoscopie gastrique étaient en faveur d’un processus exophytique de la jonction antro-fundique qui a un diamètre estimé de 5 cm, développé au détriment de la musculaire muqueuse.
Une gastrectomie partielle distale emportant largement la masse avec anastomose gastro –jéjunale a été réalisée.
L’examen anatomopathologique a conclu au diagnostic de schwannome bénin gastrique confirmé par immunohistochimie. Le suivi post- opératoire sur 2ans n’a révélé aucune anomalie.
Notre objectif dans ce travail est d’étudier les particularités cliniques, anatomopathologiques et évolutives de ce rare néoplasme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0352018 Président : BOUNAIM.A Directeur : AIT ALI.A Juge : MSSROURI.R Juge : MOUJAHID.M Juge : SEDDIK.H Schwannome gastrique : à propos d’un cas. [thèse] / OUMAYMA Ratbi, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Schwannome Estomac Tumeur nerveuse histologie Evolution Résumé : Le Schwannome est une tumeur nerveuse qui se développe au dépend des cellules des gaines nerveuses de Schwann. De présentation variée et de diagnostic pré-opératoire difficile, sa localisation gastrique est rare.
Nous rapportons dans ce travail le cas d’une patiente âgée de 43 ans qui avait consulté pour des épigastralgies intermittentes à type de torsion, associées à la fois à une anorexie et une perte de poids. L’examen clinique a retrouvé une masse au niveau de l’hypochondre gauche.
La TDM abdominale avait mis en évidence une masse pariétale gastrique, suggérant une GIST. Oesogastroduodénoscopie et l’echo-endoscopie gastrique étaient en faveur d’un processus exophytique de la jonction antro-fundique qui a un diamètre estimé de 5 cm, développé au détriment de la musculaire muqueuse.
Une gastrectomie partielle distale emportant largement la masse avec anastomose gastro –jéjunale a été réalisée.
L’examen anatomopathologique a conclu au diagnostic de schwannome bénin gastrique confirmé par immunohistochimie. Le suivi post- opératoire sur 2ans n’a révélé aucune anomalie.
Notre objectif dans ce travail est d’étudier les particularités cliniques, anatomopathologiques et évolutives de ce rare néoplasme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0352018 Président : BOUNAIM.A Directeur : AIT ALI.A Juge : MSSROURI.R Juge : MOUJAHID.M Juge : SEDDIK.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0352018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0352018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Schwannome périnéal : à propos d’un cas. / BOUJIDA Sarah
Titre : Schwannome périnéal : à propos d’un cas. Type de document : thèse Auteurs : BOUJIDA Sarah, Auteur Année de publication : 2016 Langues : Français (fre) Mots-clés : Schwannome Périnée Tumeur nerveuse histologie énucleation Résumé : Le schwannome est une tumeur nerveuse qui se développe au dépend des cellules des gaines nerveuses de Schwann. Il est le plus souvent isolé mais parfois s’intègre dans la neurofibromatose de type 2 ou une schwannomatose. Sa localisation périnéale est exceptionnelle et est rarement rapporté dans la littérature.
A propos d’un cas, nous avons essayé à travers une revue de la littérature de mettre en relief les principales caractéristiques de cette tumeur.
Le cas concernait un homme âgé de 62 ans, qui présentait une masse périnéale indolore à proximité du sphincter anal, sans signes fonctionnelles associés.
Bien que l’IRM soit l’examen de référence, elle n’a pas été réalisé. La TDM a retrouvé une masse arrondie bien délimitée, avec une composante kystique et un rehaussement partiel après injection du produit de contraste.
Après discussion concertée devant le doute diagnostic, une exérèse chirurgicale complète a été proposer afin de soulager le patient et de faire le diagnostic histologique. L’anatomopathologie a rapporté un schwannome avec à l’immunohistochimie une positivité du marquage par la protéine S-100. Les suites opératoires étaient simples.
Devant le polymorphisme clinique de ces tumeurs, une démarche diagnostique standardisée paraît donc indispensable.
La chirurgie représente l’essentiel du traitement, une excision complète est importante dans le but d’éviter les récidives. Une dissection prudente est nécessaire dans ce genre de localisation afin de préserver le patient d’une éventuelle incontinence anale. La voie d’abord dépend de la topographie de la tumeur et des rapports avec les structures adjacentes.
Le pronostic dépend du type histologique de la lésion, il est bon dans les formes bénignes et imprévisible dans les formes malignes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3112016 Président : AHLLAT.M Directeur : ERRABIH.F Juge : SABBAH.F Juge : HRORA.A Schwannome périnéal : à propos d’un cas. [thèse] / BOUJIDA Sarah, Auteur . - 2016.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Schwannome Périnée Tumeur nerveuse histologie énucleation Résumé : Le schwannome est une tumeur nerveuse qui se développe au dépend des cellules des gaines nerveuses de Schwann. Il est le plus souvent isolé mais parfois s’intègre dans la neurofibromatose de type 2 ou une schwannomatose. Sa localisation périnéale est exceptionnelle et est rarement rapporté dans la littérature.
A propos d’un cas, nous avons essayé à travers une revue de la littérature de mettre en relief les principales caractéristiques de cette tumeur.
Le cas concernait un homme âgé de 62 ans, qui présentait une masse périnéale indolore à proximité du sphincter anal, sans signes fonctionnelles associés.
Bien que l’IRM soit l’examen de référence, elle n’a pas été réalisé. La TDM a retrouvé une masse arrondie bien délimitée, avec une composante kystique et un rehaussement partiel après injection du produit de contraste.
Après discussion concertée devant le doute diagnostic, une exérèse chirurgicale complète a été proposer afin de soulager le patient et de faire le diagnostic histologique. L’anatomopathologie a rapporté un schwannome avec à l’immunohistochimie une positivité du marquage par la protéine S-100. Les suites opératoires étaient simples.
Devant le polymorphisme clinique de ces tumeurs, une démarche diagnostique standardisée paraît donc indispensable.
La chirurgie représente l’essentiel du traitement, une excision complète est importante dans le but d’éviter les récidives. Une dissection prudente est nécessaire dans ce genre de localisation afin de préserver le patient d’une éventuelle incontinence anale. La voie d’abord dépend de la topographie de la tumeur et des rapports avec les structures adjacentes.
Le pronostic dépend du type histologique de la lésion, il est bon dans les formes bénignes et imprévisible dans les formes malignes.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3112016 Président : AHLLAT.M Directeur : ERRABIH.F Juge : SABBAH.F Juge : HRORA.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3112016 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible M3112016-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2016 Disponible LES TUMEURS EPITHELIALES PRIMITIVES DE LA GLANDE LACRYMALE CHEZ L'ADULTE / Mme. Nouama SHIMI
Titre : LES TUMEURS EPITHELIALES PRIMITIVES DE LA GLANDE LACRYMALE CHEZ L'ADULTE Type de document : thèse Auteurs : Mme. Nouama SHIMI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : TUMEURS LACRYMALE RADIOLOGIE HISTOLOGIE BIOPSIE ORBITOTOMIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les tumeurs épithéliales primitives de la glande lacrymale représentent [1] prés la moitié des néoformations localisées à la fossette lacrymale. Les caractères cliniques, évolutifs, radiologiques permettent d’orienter la décision, mais ils ne permettent pas de poser un diagnostic de certitude en préopératoire. Le type le plus fréquent est l’adénome pléomorphe. Un bilan d’extension locorégionale s’impose à la recherche de localisations secondaires.
Notre travail est une étude rétrospective, menée au service d’ophtalmologie «A» de l’hôpital des spécialités de Rabat sur une période de 6 ans de 2003 jusqu’à 2009, concernant six patients ayant une tumeur épithéliale primitive de la glande lacrymale, dont 4 adénomes pléomorphes, carcinome adénoïde kystique (un cylindrome), et un carcinome muco-épidermoïde peu différencié.
Les moyens thérapeutiques sont représentés par la chirurgie, la radiothérapie, et la chimiothérapie. Les indications sont variables en fonction du type histologique.
Les suites opératoires immédiates ont été, en général, favorables. Après un recul moyen de 2 ans, 4 patients ont très bien évolué, ils n’avaient pas de signes de récidive locale ou locorégionale, alors que 2 patients ont eu une récidive locale. Dans le 4ème cas d’adénome pléomorphe la récidive est due à l’effraction capsulaire survenue pendant l’intervention chirurgicale, alors que dans le cas de carcinome muco-épidermoïde peu différencié, elle est due d’une part à l’exérèse incomplète de la tumeur et d’autre part au potentiel d’envahissement locorégional de ces tumeurs. Ces résultats, comme nous l’avons vu, influencent la conduite à tenir et contre-indiquent formellement la biopsie en cas suspicion d’une tumeur bénigne de la glande lacrymale particulièrement les adénomes pléomorphes.
Ce travail nous a permit de faire une étude sur le plan épidémiologique, clinique, histopathologique et thérapeutique des tumeurs épithéliales primitives de la glande lacrymale tout en comparant nos résultats avec les données de la littérature.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1612009 Président : RAJAE DAOUDI Directeur : MOULAYE ZHID BENCHERIF Juge : ELHASSAN ABDELLAH LES TUMEURS EPITHELIALES PRIMITIVES DE LA GLANDE LACRYMALE CHEZ L'ADULTE [thèse] / Mme. Nouama SHIMI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TUMEURS LACRYMALE RADIOLOGIE HISTOLOGIE BIOPSIE ORBITOTOMIE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les tumeurs épithéliales primitives de la glande lacrymale représentent [1] prés la moitié des néoformations localisées à la fossette lacrymale. Les caractères cliniques, évolutifs, radiologiques permettent d’orienter la décision, mais ils ne permettent pas de poser un diagnostic de certitude en préopératoire. Le type le plus fréquent est l’adénome pléomorphe. Un bilan d’extension locorégionale s’impose à la recherche de localisations secondaires.
Notre travail est une étude rétrospective, menée au service d’ophtalmologie «A» de l’hôpital des spécialités de Rabat sur une période de 6 ans de 2003 jusqu’à 2009, concernant six patients ayant une tumeur épithéliale primitive de la glande lacrymale, dont 4 adénomes pléomorphes, carcinome adénoïde kystique (un cylindrome), et un carcinome muco-épidermoïde peu différencié.
Les moyens thérapeutiques sont représentés par la chirurgie, la radiothérapie, et la chimiothérapie. Les indications sont variables en fonction du type histologique.
Les suites opératoires immédiates ont été, en général, favorables. Après un recul moyen de 2 ans, 4 patients ont très bien évolué, ils n’avaient pas de signes de récidive locale ou locorégionale, alors que 2 patients ont eu une récidive locale. Dans le 4ème cas d’adénome pléomorphe la récidive est due à l’effraction capsulaire survenue pendant l’intervention chirurgicale, alors que dans le cas de carcinome muco-épidermoïde peu différencié, elle est due d’une part à l’exérèse incomplète de la tumeur et d’autre part au potentiel d’envahissement locorégional de ces tumeurs. Ces résultats, comme nous l’avons vu, influencent la conduite à tenir et contre-indiquent formellement la biopsie en cas suspicion d’une tumeur bénigne de la glande lacrymale particulièrement les adénomes pléomorphes.
Ce travail nous a permit de faire une étude sur le plan épidémiologique, clinique, histopathologique et thérapeutique des tumeurs épithéliales primitives de la glande lacrymale tout en comparant nos résultats avec les données de la littérature.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1612009 Président : RAJAE DAOUDI Directeur : MOULAYE ZHID BENCHERIF Juge : ELHASSAN ABDELLAH Réservation
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Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1612009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible