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8 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Détresse respiratoire' 
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Titre : BRONCHIOLITE AIGUE DU NOURRISSON : DIAGNOSTIC BIOLOGIQUE ET PRISE EN CHARGE Type de document : thèse Auteurs : Imad BOUGRINE, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bronchiolite Détresse respiratoire Kinésithérapie Nourrisson,
Virus respiratoire syncytial.Résumé : La bronchiolite aiguë est une infection virale des voies aériennes inférieures dont le principal agent est le Virus respiratoire syncytial. Elle évolue selon un mode épidémique en hiver dans les pays tempérés.
Elle est précédée par une rhinite et se manifeste cliniquement par une détresse respiratoire expiratoire, plus ou moins fébrile avec sibilance.
Les nourrissons les plus à risque de développer une bronchiolite grave sont les plus jeunes enfants et ceux porteurs d’une pathologie sous-jacente.
Les signes de gravité sont l’importance de la détresse, voire de l’insuffisance respiratoire et leur retentissement sur l’état général.
Le diagnostic virologique repose sur l’isolement en culture, ou la mise en évidence à partir d’un prélèvement respiratoire du génome viral (biologie moléculaire) ou d’antigènes viraux (immunofluorescence, technique immunenzymatique) ; mais ces tests ne sont ne sont réservés qu’aux situations de doute diagnostique.
Les seuls examens complémentaires qui peuvent être utiles sont la mesure des gaz du sang (à la recherche d’une hypercapnie) et la radiographie de thorax en cas de signes infectieux généraux.
Les indications d’hospitalisation sont liées au terrain, à l’importance de la détresse respiratoire et à son retentissement.
En ambulatoire, le traitement se résume à la réalisation de désobstructions nasales au sérum physiologique, au fractionnement des repas, voire l’épaississement du lait et à la réalisation de séances de kinésithérapie respiratoire.
Si l’enfant a des critères d’hospitalisation, le même traitement sera réalisé, auquel seront associés une oxygénothérapie en cas d’insuffisance respiratoire, un proclive dorsal 30°, le maintien d’un état d’hydratation satisfaisant ainsi qu’une surveillance rapprochée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3422019 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S BRONCHIOLITE AIGUE DU NOURRISSON : DIAGNOSTIC BIOLOGIQUE ET PRISE EN CHARGE [thèse] / Imad BOUGRINE, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Bronchiolite Détresse respiratoire Kinésithérapie Nourrisson,
Virus respiratoire syncytial.Résumé : La bronchiolite aiguë est une infection virale des voies aériennes inférieures dont le principal agent est le Virus respiratoire syncytial. Elle évolue selon un mode épidémique en hiver dans les pays tempérés.
Elle est précédée par une rhinite et se manifeste cliniquement par une détresse respiratoire expiratoire, plus ou moins fébrile avec sibilance.
Les nourrissons les plus à risque de développer une bronchiolite grave sont les plus jeunes enfants et ceux porteurs d’une pathologie sous-jacente.
Les signes de gravité sont l’importance de la détresse, voire de l’insuffisance respiratoire et leur retentissement sur l’état général.
Le diagnostic virologique repose sur l’isolement en culture, ou la mise en évidence à partir d’un prélèvement respiratoire du génome viral (biologie moléculaire) ou d’antigènes viraux (immunofluorescence, technique immunenzymatique) ; mais ces tests ne sont ne sont réservés qu’aux situations de doute diagnostique.
Les seuls examens complémentaires qui peuvent être utiles sont la mesure des gaz du sang (à la recherche d’une hypercapnie) et la radiographie de thorax en cas de signes infectieux généraux.
Les indications d’hospitalisation sont liées au terrain, à l’importance de la détresse respiratoire et à son retentissement.
En ambulatoire, le traitement se résume à la réalisation de désobstructions nasales au sérum physiologique, au fractionnement des repas, voire l’épaississement du lait et à la réalisation de séances de kinésithérapie respiratoire.
Si l’enfant a des critères d’hospitalisation, le même traitement sera réalisé, auquel seront associés une oxygénothérapie en cas d’insuffisance respiratoire, un proclive dorsal 30°, le maintien d’un état d’hydratation satisfaisant ainsi qu’une surveillance rapprochée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3422019 Président : GAOUZI.A Directeur : SEKHSOKH.Y Juge : EL HAMZAOUI.S Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3422019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M3422019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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Titre : l’emphysème lobaire géant (à propos de 10 cas) Type de document : thèse Auteurs : Lamiae EL HADDAD, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Malformation pulmonaire emphysème congénital Détresse respiratoire Lobectomie. Résumé : Introduction :
L’ELG est une malformation broncho-pulmonaire congénitale rare se caractérisant par une distension emphysémateuse isolée et systématisée d’un territoire pulmonaire qui peut être lobaire ou segmentaire et dont la présentation clinique varie d’une dyspnée modérée, infections récurrentes à une détresse respiratoires aigue nécessitant une prise en charge en urgence. Son diagnostic est essentiellement radio-clinique et la lobectomie reste le traitement de choix. Actuellement, le diagnostic anténatal est possible mais reste très difficile.
Matériels et méthodes :
Notre travail est une étude rétrospective réalisée au service de chirurgie viscérale pédiatrique (chA) de l’hôpital d’enfant de Rabat étalée sur une période comprise entre mai 2004 et juin 2016.Il recouvre 10 patients hospitalisés pour ELG.
Résultats :
Sur le plan épidémiologique, l’âge de nos patients est compris entre 2 et 15 mois avec un âge moyen de 6 mois. On a noté une prédominance masculine avec un sexe ratio de 2,3.
Les patients étaient tous symptomatiques et la symptomatologie variait d’une dyspnée modérée à une détresse respiratoire aigue.
La radiographie thoracique et la TDM thoracique ont été réalisés chez les patients permettant de poser le diagnostic positif en mettant en évidence une hyperclarté parenchymateuse. La prédominance du lobe supérieur gauche était respectée dans notre étude. Tous les patients ont été traités par lobectomie. L’examen anatomopathologique a confirmé le diagnostic chez tous les cas.
L’évolution a été favorable dans 8 cas, une patiente est décédée et un patient a gardé un traitement pour BAV à long terme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2142017 Président : M'BARAK.A Directeur : OULAHYANE.R Juge : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H l’emphysème lobaire géant (à propos de 10 cas) [thèse] / Lamiae EL HADDAD, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Malformation pulmonaire emphysème congénital Détresse respiratoire Lobectomie. Résumé : Introduction :
L’ELG est une malformation broncho-pulmonaire congénitale rare se caractérisant par une distension emphysémateuse isolée et systématisée d’un territoire pulmonaire qui peut être lobaire ou segmentaire et dont la présentation clinique varie d’une dyspnée modérée, infections récurrentes à une détresse respiratoires aigue nécessitant une prise en charge en urgence. Son diagnostic est essentiellement radio-clinique et la lobectomie reste le traitement de choix. Actuellement, le diagnostic anténatal est possible mais reste très difficile.
Matériels et méthodes :
Notre travail est une étude rétrospective réalisée au service de chirurgie viscérale pédiatrique (chA) de l’hôpital d’enfant de Rabat étalée sur une période comprise entre mai 2004 et juin 2016.Il recouvre 10 patients hospitalisés pour ELG.
Résultats :
Sur le plan épidémiologique, l’âge de nos patients est compris entre 2 et 15 mois avec un âge moyen de 6 mois. On a noté une prédominance masculine avec un sexe ratio de 2,3.
Les patients étaient tous symptomatiques et la symptomatologie variait d’une dyspnée modérée à une détresse respiratoire aigue.
La radiographie thoracique et la TDM thoracique ont été réalisés chez les patients permettant de poser le diagnostic positif en mettant en évidence une hyperclarté parenchymateuse. La prédominance du lobe supérieur gauche était respectée dans notre étude. Tous les patients ont été traités par lobectomie. L’examen anatomopathologique a confirmé le diagnostic chez tous les cas.
L’évolution a été favorable dans 8 cas, une patiente est décédée et un patient a gardé un traitement pour BAV à long terme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2142017 Président : M'BARAK.A Directeur : OULAHYANE.R Juge : KISRA.M Juge : ZERHOUNI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2142017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M2142017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : ERREURS DE DIAGNOSTICS DANS LES DETRESSES RESPIRATOIRES CHEZ L’ENFANT : A PROPOS DE 10 CAS Type de document : thèse Auteurs : TARIK BOUZOUBA, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : DETRESSE RESPIRATOIRE ENFANTS URGENCES ERREURS DE DIAGNOSTICS. Résumé : La détresse respiratoire est un motif très fréquent de consultations aux urgences pédiatriques surtout en période hivernale.
Les étiologies variés et multiples de la détresse respiratoire chez l’enfant et la difficulté de gestion des urgences pédiatriques, vu le flux massif et soutenu, concourent à induire le médecin en erreur. A cela s’ajoutent le manque de séniorisation des gardes, le stress, le manque de sommeil ainsi que d’autres facteurs qui augmentent ce risque potentiel.
Ce travail présente dix cas cliniques hospitalisés par le biais des urgences pédiatriques et chez lesquels le diagnostique étiologique de la détresse respiratoire était égaré.
Ces modèles cliniques ont servi de base pour marquer les moments de faiblesse du processus diagnostique, à rappeler les lignes directrices d’évaluation de l’enfant en détresse ainsi que les pièges radiologiques et les mécanismes physiopathologiques des différentes étiologies.
Ce travail est également l’occasion de mettre le point sur les dernières recommandations du traitement symptomatique de la détresse respiratoire de l’enfant.
Cette étude compare notre expérience clinique à d’autres cas extraits de la littérature et relève des questions quant à l’éthique et les aspects médicolégaux du sujet !
Elle nous a permis également d’élaborer un arbre décisionnel offrant une solution didactique aux étudiants et aidant à raisonner de façon plus structurée l’orientation étiologique devant une détresse respiratoire chez l’enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2332013 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Juge : EL HAFIDI.N ERREURS DE DIAGNOSTICS DANS LES DETRESSES RESPIRATOIRES CHEZ L’ENFANT : A PROPOS DE 10 CAS [thèse] / TARIK BOUZOUBA, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DETRESSE RESPIRATOIRE ENFANTS URGENCES ERREURS DE DIAGNOSTICS. Résumé : La détresse respiratoire est un motif très fréquent de consultations aux urgences pédiatriques surtout en période hivernale.
Les étiologies variés et multiples de la détresse respiratoire chez l’enfant et la difficulté de gestion des urgences pédiatriques, vu le flux massif et soutenu, concourent à induire le médecin en erreur. A cela s’ajoutent le manque de séniorisation des gardes, le stress, le manque de sommeil ainsi que d’autres facteurs qui augmentent ce risque potentiel.
Ce travail présente dix cas cliniques hospitalisés par le biais des urgences pédiatriques et chez lesquels le diagnostique étiologique de la détresse respiratoire était égaré.
Ces modèles cliniques ont servi de base pour marquer les moments de faiblesse du processus diagnostique, à rappeler les lignes directrices d’évaluation de l’enfant en détresse ainsi que les pièges radiologiques et les mécanismes physiopathologiques des différentes étiologies.
Ce travail est également l’occasion de mettre le point sur les dernières recommandations du traitement symptomatique de la détresse respiratoire de l’enfant.
Cette étude compare notre expérience clinique à d’autres cas extraits de la littérature et relève des questions quant à l’éthique et les aspects médicolégaux du sujet !
Elle nous a permis également d’élaborer un arbre décisionnel offrant une solution didactique aux étudiants et aidant à raisonner de façon plus structurée l’orientation étiologique devant une détresse respiratoire chez l’enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2332013 Président : BENTAHILA.A Directeur : BENJELLOUN DAKHAMA.B.S Juge : EL HAFIDI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2332013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M2332013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : ETUDE DE LA DETRESSE RESPIRATOIRE NEONATALE : Recomandations de bonnes pratiques et illustration par des cas cliniques Type de document : thèse Auteurs : EL AROUSSI Nouhaila, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Détresse respiratoire MMH Nouveauu-né Prise en charge Résumé : La détresse respiratoire néonatale (DRNN) est l’une des principales causes de la morbidité et la mortalité néonatale. Elle est responsable de conséquences parfois graves, tels que la dysplasie broncho-pulmonaire (DBP), pouvant compromettre le pronostic fonctionnel et vital de l’enfant. L’amélioration de la qualité de prise en charge de la DRNN a montré son efficacité dans la réduction des séquelles. Dans la perspective de promouvoir les compétences techniques des cliniciens et des professionnels de la santé, nous avons élaboré un guide de bonnes pratiques, regroupant une sélection de recommandations permettant une gestion optimale des nouveau-nés en détresse respiratoire. Les recommandations ont été conçues sur la base des dernières avancées de la recherches scientifique, et ceci dans le cadre de l’Evidence-based Medicine. Afin d’attribuer un caractère pratique à notre guide, nous avons accompagné les recommandations par des illustrations de cas cliniques réelles, sélectionnées soigneusement des archives du service de Néonatologie de l’Hôpital d’Enfant de Rabat (HER). Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4172021 Président : KHARBACH AICHA Directeur : BARAKAT Amina Juge : TLIGUI HOUSSAIN Juge : Rachid ABILKASSEM ETUDE DE LA DETRESSE RESPIRATOIRE NEONATALE : Recomandations de bonnes pratiques et illustration par des cas cliniques [thèse] / EL AROUSSI Nouhaila, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Détresse respiratoire MMH Nouveauu-né Prise en charge Résumé : La détresse respiratoire néonatale (DRNN) est l’une des principales causes de la morbidité et la mortalité néonatale. Elle est responsable de conséquences parfois graves, tels que la dysplasie broncho-pulmonaire (DBP), pouvant compromettre le pronostic fonctionnel et vital de l’enfant. L’amélioration de la qualité de prise en charge de la DRNN a montré son efficacité dans la réduction des séquelles. Dans la perspective de promouvoir les compétences techniques des cliniciens et des professionnels de la santé, nous avons élaboré un guide de bonnes pratiques, regroupant une sélection de recommandations permettant une gestion optimale des nouveau-nés en détresse respiratoire. Les recommandations ont été conçues sur la base des dernières avancées de la recherches scientifique, et ceci dans le cadre de l’Evidence-based Medicine. Afin d’attribuer un caractère pratique à notre guide, nous avons accompagné les recommandations par des illustrations de cas cliniques réelles, sélectionnées soigneusement des archives du service de Néonatologie de l’Hôpital d’Enfant de Rabat (HER). Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4172021 Président : KHARBACH AICHA Directeur : BARAKAT Amina Juge : TLIGUI HOUSSAIN Juge : Rachid ABILKASSEM Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4172021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M4172021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M4172021URL
Titre : MORTALITE NEONATALE ULTRA-PRECOCE (ETUDE PROSPECTIVE DE 125 CAS COLLIGES A LA MATERNITE SOUISSI –RABAT) Type de document : thèse Auteurs : RAHMA MAMDOUH, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : MORTALITE INFANTO JUVENILE MALFORMATIONS CONGENITALES SOUFFRANCE FŒTALE AIGUE INFECTION MATERNO-FŒTALE DETRESSE RESPIRATOIRE PREMATURITE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La mortalité néonatale représente un indicateur de santé et du développement d’une collectivité ; elle est largement utilisée pour évaluer la qualité des soins obstétricaux et néonatals et pour identifier les besoins sanitaires.
Selon les estimations de l’OMS, 4 millions nouveau-nés meurent chaque année, dont les 2/3 pendant la première semaine de vie et 25 à 45% au cours des premières 24h ; 99% des décès sont enregistrés dans les pays en voie de développement.
Le taux mondial actuel de mortalité néonatale est estimé à 31‰, elle représente 40% de la mortalité infanto-juvénile et plus de la moitié de la mortalité infantile.
Au Maroc, la mortalité néonatale demeure préoccupante en raison de son taux alarmant (27‰). Elle reste l’obstacle majeur à une baisse importante de la mortalité infantile malgré les efforts déployés dans ce domaine.
La présente étude était menée de façon prospective à visée descriptive et analytique sur les cas de mortalité néonatale ultra-précoce (dont le poids de naissance est supérieur à 1000g) survenus à la maternité SOUISSI, entre le 1er janvier 2008 et le 30 juin 2009. Son objectif est de quantifier la mortalité néonatale ultra-précoce et de recueillir les informations sur ses causes, ses circonstances et ses facteurs de risque.
Au cours de la période de l’étude, 20354 accouchements étaient réalisés à la maternité SOUISSI; Les naissances totales se chiffrent à 20794 avec un sexe ratio à 1,08 ; 20256 sont né- vivants et 538 sont des morts nés.
Nous avons recensé 125 décès néonatals ultra-précoces, soit une mortalité néonatale ultra-précoce de 6,17‰. Le sexe ratio est de 1,39 avec 3 cas d’ambiguïté sexuelle.
L’âge de décès se situe entre la deuxième minute et 22 heurs avec une moyenne de 3h30. Les six premières heures sont les plus meurtrières (83% des décès) avec 44% des décès au cours de la première heure.
Les malformations congénitales représentaient la première cause de mortalité néonatale ultra-précoce (40% des décès), suivie de la souffrance fœtale aigue (31%) puis l’infection materno-fœtale avec15 décès soit 12% ; la prématurité et la détresse respiratoire viennent au 4ème et 5ème rangs avec respectivement 11% et 6% des décès.
Les principaux facteurs de risque liés au nouveau-né sont le faible poids à la naissance, la prématurité; la multiplicité ; le score d’apgar bas à la naissance et le sexe masculin.
L’âge moyen des parturientes était de 29ans, et 69,6% des décès sont enregistrés chez les parturientes âgées de 21 à 35 ans ; Les parturientes de provenance urbaine (83,2%) étaient suivies en consultation prénatale dans 54% des cas ; alors que celles de provenance rurale (16,8%) ne l’étaient que dans 38% des cas.
32% des décès sont enregistrés chez des primipares, 50% chez pauci pares et 18% chez des grandes multipares.
Les présentations dystociques, la rupture prématurée des membranes et la dystocie pourraient majorer le risque de mortalité néonatale ultra-précoce.
Les principales recommandations pour réduire la mortalité néonatale doivent répondre aux réclamations de l’OMS pour la réalisation de l’OMD-4, et aux mesures du plan d’action Maroc 2008-2012 :
Améliorer le suivi des grossesses, la continuité des soins et l'information des femmes sur les facteurs de risque,
Prévenir les causes de prématurité, et dépister les grossesses à haut risque afin de traiter précocement les pathologies de la grossesse et orienter les parturientes vers des structures d’accouchement appropriées,
Sensibiliser la communauté sur l’ampleur du problème afin d’assurer sa participation dans la réduction de la mortalité périnatale et dans l’amélioration les conditions de vie de la population.
Améliorer la surveillance de l’accouchement, et les structures de prise en charge du nouveau-né dans les maternités,
Adopter une procédure d'audit et un certificat de décès pour chaque cas de décès
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1612010 Président : SABAH AMRANI Directeur : ANASS CHENGUITI ANSARI Juge : MOUNIA YOUSFI Juge : ABDELHAK RAGALA MORTALITE NEONATALE ULTRA-PRECOCE (ETUDE PROSPECTIVE DE 125 CAS COLLIGES A LA MATERNITE SOUISSI –RABAT) [thèse] / RAHMA MAMDOUH, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : MORTALITE INFANTO JUVENILE MALFORMATIONS CONGENITALES SOUFFRANCE FŒTALE AIGUE INFECTION MATERNO-FŒTALE DETRESSE RESPIRATOIRE PREMATURITE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La mortalité néonatale représente un indicateur de santé et du développement d’une collectivité ; elle est largement utilisée pour évaluer la qualité des soins obstétricaux et néonatals et pour identifier les besoins sanitaires.
Selon les estimations de l’OMS, 4 millions nouveau-nés meurent chaque année, dont les 2/3 pendant la première semaine de vie et 25 à 45% au cours des premières 24h ; 99% des décès sont enregistrés dans les pays en voie de développement.
Le taux mondial actuel de mortalité néonatale est estimé à 31‰, elle représente 40% de la mortalité infanto-juvénile et plus de la moitié de la mortalité infantile.
Au Maroc, la mortalité néonatale demeure préoccupante en raison de son taux alarmant (27‰). Elle reste l’obstacle majeur à une baisse importante de la mortalité infantile malgré les efforts déployés dans ce domaine.
La présente étude était menée de façon prospective à visée descriptive et analytique sur les cas de mortalité néonatale ultra-précoce (dont le poids de naissance est supérieur à 1000g) survenus à la maternité SOUISSI, entre le 1er janvier 2008 et le 30 juin 2009. Son objectif est de quantifier la mortalité néonatale ultra-précoce et de recueillir les informations sur ses causes, ses circonstances et ses facteurs de risque.
Au cours de la période de l’étude, 20354 accouchements étaient réalisés à la maternité SOUISSI; Les naissances totales se chiffrent à 20794 avec un sexe ratio à 1,08 ; 20256 sont né- vivants et 538 sont des morts nés.
Nous avons recensé 125 décès néonatals ultra-précoces, soit une mortalité néonatale ultra-précoce de 6,17‰. Le sexe ratio est de 1,39 avec 3 cas d’ambiguïté sexuelle.
L’âge de décès se situe entre la deuxième minute et 22 heurs avec une moyenne de 3h30. Les six premières heures sont les plus meurtrières (83% des décès) avec 44% des décès au cours de la première heure.
Les malformations congénitales représentaient la première cause de mortalité néonatale ultra-précoce (40% des décès), suivie de la souffrance fœtale aigue (31%) puis l’infection materno-fœtale avec15 décès soit 12% ; la prématurité et la détresse respiratoire viennent au 4ème et 5ème rangs avec respectivement 11% et 6% des décès.
Les principaux facteurs de risque liés au nouveau-né sont le faible poids à la naissance, la prématurité; la multiplicité ; le score d’apgar bas à la naissance et le sexe masculin.
L’âge moyen des parturientes était de 29ans, et 69,6% des décès sont enregistrés chez les parturientes âgées de 21 à 35 ans ; Les parturientes de provenance urbaine (83,2%) étaient suivies en consultation prénatale dans 54% des cas ; alors que celles de provenance rurale (16,8%) ne l’étaient que dans 38% des cas.
32% des décès sont enregistrés chez des primipares, 50% chez pauci pares et 18% chez des grandes multipares.
Les présentations dystociques, la rupture prématurée des membranes et la dystocie pourraient majorer le risque de mortalité néonatale ultra-précoce.
Les principales recommandations pour réduire la mortalité néonatale doivent répondre aux réclamations de l’OMS pour la réalisation de l’OMD-4, et aux mesures du plan d’action Maroc 2008-2012 :
Améliorer le suivi des grossesses, la continuité des soins et l'information des femmes sur les facteurs de risque,
Prévenir les causes de prématurité, et dépister les grossesses à haut risque afin de traiter précocement les pathologies de la grossesse et orienter les parturientes vers des structures d’accouchement appropriées,
Sensibiliser la communauté sur l’ampleur du problème afin d’assurer sa participation dans la réduction de la mortalité périnatale et dans l’amélioration les conditions de vie de la population.
Améliorer la surveillance de l’accouchement, et les structures de prise en charge du nouveau-né dans les maternités,
Adopter une procédure d'audit et un certificat de décès pour chaque cas de décès
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1612010 Président : SABAH AMRANI Directeur : ANASS CHENGUITI ANSARI Juge : MOUNIA YOUSFI Juge : ABDELHAK RAGALA Réservation
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Titre : SYNDRME DE TRALI A PROPOS DE 02 CAS REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : CHOUIKH CHAKIB, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : TRANSFUSION TRALI DETRESSE RESPIRATOIRE PREVENTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le syndrome de détresse respiratoire aiguë post-transfusionnel ou TRALI (Transfusion Related Acute Lung Injury) est une complication rare et sévère de la transfusion sanguine qui demeure encore sous diagnostiquée et sous déclarée. Il est considéré comme la troisième cause de décès lié à la transfusion sanguine. Deux mécanismes physiopathologiques principaux sont évoqués : immunologique, lié à une réaction entre un anticorps du donneur et un antigène du receveur et non immunologique, consécutif à une activation leucocytaire par des lipides ou des cytokines présents dans les produits transfusés.
Le TRALI est un œdème pulmonaire aigu non cardiogénique survenant au décours immédiat d’une transfusion sanguine ou après un intervalle libre de quelques heures. Son diagnostic repose sur un faisceau de signes cliniques et immunologiques, après avoir éliminé les autres causes de détresse respiratoire. Les produits sanguins impliqués dans sa survenue sont divers. La confirmation biologique se base sur la recherche d’anticorps dans les produits sanguins et/ou la détection des antigènes qui leurs correspondent chez le receveur.
Le traitement repose sur la ventilation assistée et l’oxygénothérapie. Les médicaments vasopresseurs, tonicardiaques et antipyrétiques peuvent être aussi employés. Des mesures préventives sont nécessaires pour diminuer la mortalité de ce syndrome.
Nous rapportons dans ce travail deux nouveaux cas diagnostiqués à l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V. Une patiente de 26 ans, hospitalisée pour césarienne et un patient de 67ans hospitalisé pour acidocétose diabètique, transfusés respectivement pour anémie post opératoire et anémie mal supportée, ayant développé un syndrome de detresse respiratoire aigüe. Le diagnostic de TRALI a été retenu par élimination. L’évolution sous oxygénothérapie a été favorable en moins de 24 h.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2242008 Président : BENKIRANE MAJID Directeur : BELMEKKI ABDELKADER Juge : MRANI SAAD Juge : BALKHI HICHAM SYNDRME DE TRALI A PROPOS DE 02 CAS REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / CHOUIKH CHAKIB, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TRANSFUSION TRALI DETRESSE RESPIRATOIRE PREVENTION Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le syndrome de détresse respiratoire aiguë post-transfusionnel ou TRALI (Transfusion Related Acute Lung Injury) est une complication rare et sévère de la transfusion sanguine qui demeure encore sous diagnostiquée et sous déclarée. Il est considéré comme la troisième cause de décès lié à la transfusion sanguine. Deux mécanismes physiopathologiques principaux sont évoqués : immunologique, lié à une réaction entre un anticorps du donneur et un antigène du receveur et non immunologique, consécutif à une activation leucocytaire par des lipides ou des cytokines présents dans les produits transfusés.
Le TRALI est un œdème pulmonaire aigu non cardiogénique survenant au décours immédiat d’une transfusion sanguine ou après un intervalle libre de quelques heures. Son diagnostic repose sur un faisceau de signes cliniques et immunologiques, après avoir éliminé les autres causes de détresse respiratoire. Les produits sanguins impliqués dans sa survenue sont divers. La confirmation biologique se base sur la recherche d’anticorps dans les produits sanguins et/ou la détection des antigènes qui leurs correspondent chez le receveur.
Le traitement repose sur la ventilation assistée et l’oxygénothérapie. Les médicaments vasopresseurs, tonicardiaques et antipyrétiques peuvent être aussi employés. Des mesures préventives sont nécessaires pour diminuer la mortalité de ce syndrome.
Nous rapportons dans ce travail deux nouveaux cas diagnostiqués à l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V. Une patiente de 26 ans, hospitalisée pour césarienne et un patient de 67ans hospitalisé pour acidocétose diabètique, transfusés respectivement pour anémie post opératoire et anémie mal supportée, ayant développé un syndrome de detresse respiratoire aigüe. Le diagnostic de TRALI a été retenu par élimination. L’évolution sous oxygénothérapie a été favorable en moins de 24 h.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2242008 Président : BENKIRANE MAJID Directeur : BELMEKKI ABDELKADER Juge : MRANI SAAD Juge : BALKHI HICHAM Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2242008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible
Titre : TETANOS OUBLIE MAIS NON ERADIQUE Type de document : thèse Auteurs : ACHRAF RACHID, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANATOXINE DETRESSE RESPIRATOIRE IMMUNOGLOBULINES TETANOS TRISMUS. Résumé : Une simple blessure de jardinage jugée banale, mal traitée et ne faisant, la plupart des cas, pas l’objet d’une consultation médicale peut causer la mort.
C’est une toxi-infection due à Clostridium tétani, bacille gram positif, anaérobie, sporulant, il pénètre par une blessure ouverte, produit une toxine qui attaque le système nerveux central. La maladie se manifeste par des contractures musculaires généralisées.
Le tétanos est de loin l’une des dix premières causes de mortalité dans le monde avec une incidence estimée à 1 million de cas par an.
Le diagnostic du tétanos est basé sur les symptômes, c’est un diagnostic tardif d’où l’importance de la détection d’une plaie a haut risque par le clinicien, l’anamnèse est insuffisante pour déterminer l’état vaccinal du patient, pour le manque d’information du patient d’où l’intérêt du dosage rapide des anticorps antitétaniques.
Le traitement débute par le parage chirurgical de la plaie, évitant ainsi la dissémination des clostridies, l’antibiotique de choix est la pénicilline G, la sérothérapie attaque la portion encore circulante de la toxine tétanique, en plus du traitement symptomatologique des trismus par les Benzodiazépines, la trachéotomie, et l’intubation.
Cependant une prise en charge efficace de la plaie, ne dispense en aucun cas d’une vaccination efficace, l’implication du Maroc dans le Programme Elargie de Vaccination établit par l’OMS contre les principales maladies de l’enfance à savoir la tuberculose, le tétanos, la coqueluche, la rougeole, et la poliomyélite, en vue de l’éradication du tétanos en 2005 a permis une diminution considérable de l’incidence.
Malgré les efforts de l’OMS le tétanos continue à causer un taux élevé de décès.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0022014 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S TETANOS OUBLIE MAIS NON ERADIQUE [thèse] / ACHRAF RACHID, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANATOXINE DETRESSE RESPIRATOIRE IMMUNOGLOBULINES TETANOS TRISMUS. Résumé : Une simple blessure de jardinage jugée banale, mal traitée et ne faisant, la plupart des cas, pas l’objet d’une consultation médicale peut causer la mort.
C’est une toxi-infection due à Clostridium tétani, bacille gram positif, anaérobie, sporulant, il pénètre par une blessure ouverte, produit une toxine qui attaque le système nerveux central. La maladie se manifeste par des contractures musculaires généralisées.
Le tétanos est de loin l’une des dix premières causes de mortalité dans le monde avec une incidence estimée à 1 million de cas par an.
Le diagnostic du tétanos est basé sur les symptômes, c’est un diagnostic tardif d’où l’importance de la détection d’une plaie a haut risque par le clinicien, l’anamnèse est insuffisante pour déterminer l’état vaccinal du patient, pour le manque d’information du patient d’où l’intérêt du dosage rapide des anticorps antitétaniques.
Le traitement débute par le parage chirurgical de la plaie, évitant ainsi la dissémination des clostridies, l’antibiotique de choix est la pénicilline G, la sérothérapie attaque la portion encore circulante de la toxine tétanique, en plus du traitement symptomatologique des trismus par les Benzodiazépines, la trachéotomie, et l’intubation.
Cependant une prise en charge efficace de la plaie, ne dispense en aucun cas d’une vaccination efficace, l’implication du Maroc dans le Programme Elargie de Vaccination établit par l’OMS contre les principales maladies de l’enfance à savoir la tuberculose, le tétanos, la coqueluche, la rougeole, et la poliomyélite, en vue de l’éradication du tétanos en 2005 a permis une diminution considérable de l’incidence.
Malgré les efforts de l’OMS le tétanos continue à causer un taux élevé de décès.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0022014 Président : ZOUHDI.M Directeur : EL HAMZAOUI.S Juge : GAOUZI.A Juge : TELLAL.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0022014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2014 Disponible P0022014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2014 Disponible
Titre : VENTILATION NON INVASIVE EN RÉANIMATION NÉONATALE Type de document : thèse Auteurs : DRISSI ZOUHAIR, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ventilation non invasive Ventilation mécanique Réanimation néonatale Modes ventilatoires Détresse respiratoire non-invasive ventilation mechanical ventilation neonatal resuscitation ventilation modes Respiratory distress التنفس الصناعي غیر الإختراقي التهوية المیكانیكیة إنعاش حديثي الوالدة أنماط التهوية ضیق في
التنفسRésumé : Depuis de nombreuses années, la ventilation non invasive (VNI) s'est positionnée
comme une arme thérapeutique prouvée efficace dans la réanimation néonatale, chez les
patients aigus plus que chroniques avec une diminution des complications induits par des
techniques plus invasives telles que la ventilation mécanique conventionnelle. Bien qu'il
existe peu nombreuses de contre-indications à l'utilisation de la VNI, il est nécessaire de les
connaître pour éviter d'éventuelles erreurs dans la notice de traitement et de faux échecs de
la technique. Selon le type de la maladie du patient, nous sélectionnerons le matériel
nécessaire approprié et la méthode d'application de la VNI.
La ventilation non invasive(VNI) est une technique d’assistance respiratoire en utilisant
un masque à la place de la sonde d’IT, nous l’avons introduite dans le service de réanimation
néonatale comme alternative à la ventilation invasive (VI).
Les cliniciens doivent faire correspondre les objectifs des patients avec les
interventions disponibles, et ils doivent être capables d'utiliser efficacement les appareils
pour maximiser les avantages pour le patient, et également être conscients des principales
différences entre les différents appareils pour configurer, surveiller et gérer les patients en
toute sécurité. Il est important d'avoir des attentes multidisciplinaires claires concernant
l'utilisation et les limites de la VNI afin que les objectifs cliniques puissent être atteints avec
un risque Minimal pour le patient.
Le but de notre travail est d’évaluer la faisabilité et l’efficacité du traitement précocepar
VNI chez les nouveau-nés présentant une détresse respiratoire aigüe à l’admission ou au cours
du séjour en réanimation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5372022 Président : Aomar AGADR Directeur : Rachid ABILKASSEM Juge : Amale HASSANI Juge : Maria EL KABABRI VENTILATION NON INVASIVE EN RÉANIMATION NÉONATALE [thèse] / DRISSI ZOUHAIR, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Ventilation non invasive Ventilation mécanique Réanimation néonatale Modes ventilatoires Détresse respiratoire non-invasive ventilation mechanical ventilation neonatal resuscitation ventilation modes Respiratory distress التنفس الصناعي غیر الإختراقي التهوية المیكانیكیة إنعاش حديثي الوالدة أنماط التهوية ضیق في
التنفسRésumé : Depuis de nombreuses années, la ventilation non invasive (VNI) s'est positionnée
comme une arme thérapeutique prouvée efficace dans la réanimation néonatale, chez les
patients aigus plus que chroniques avec une diminution des complications induits par des
techniques plus invasives telles que la ventilation mécanique conventionnelle. Bien qu'il
existe peu nombreuses de contre-indications à l'utilisation de la VNI, il est nécessaire de les
connaître pour éviter d'éventuelles erreurs dans la notice de traitement et de faux échecs de
la technique. Selon le type de la maladie du patient, nous sélectionnerons le matériel
nécessaire approprié et la méthode d'application de la VNI.
La ventilation non invasive(VNI) est une technique d’assistance respiratoire en utilisant
un masque à la place de la sonde d’IT, nous l’avons introduite dans le service de réanimation
néonatale comme alternative à la ventilation invasive (VI).
Les cliniciens doivent faire correspondre les objectifs des patients avec les
interventions disponibles, et ils doivent être capables d'utiliser efficacement les appareils
pour maximiser les avantages pour le patient, et également être conscients des principales
différences entre les différents appareils pour configurer, surveiller et gérer les patients en
toute sécurité. Il est important d'avoir des attentes multidisciplinaires claires concernant
l'utilisation et les limites de la VNI afin que les objectifs cliniques puissent être atteints avec
un risque Minimal pour le patient.
Le but de notre travail est d’évaluer la faisabilité et l’efficacité du traitement précocepar
VNI chez les nouveau-nés présentant une détresse respiratoire aigüe à l’admission ou au cours
du séjour en réanimation.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5372022 Président : Aomar AGADR Directeur : Rachid ABILKASSEM Juge : Amale HASSANI Juge : Maria EL KABABRI Réservation
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