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Titre : ETUDE PROSPECTIVE DES BACTERIES INCRIMINEES DANS L’INFECTION NOSOCOMIALE AU SERVICE DE REANIMATION NEONATALE A L’HOPITAL D’ENFANT DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Hamza RAHMOUNI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Infection nosocomiale Germe multi-résistant Carbapénèmase BLSE Nosocomial infection multi-resistant germ Carbapenemase ESBL عدوى مستشفویة جرثومة متعددة المقاومة، الانزیم المحلل للكاربابینیم البكتیریا المنتجة للبیتا
لاكتاماRésumé : Introduction : L'infection nosocomiale constitue un véritable problème de santé publique, en
raison de la morbidité, du coût, et de la mortalité qu'elle entraîne.
L’objectif de notre étude était d'identifier les différentes bactéries associées à l'infection
nosocomiale, ainsi que leur phénotype de résistance en vue d’une amélioration de la prise en
charge de ces infections et de diminuer la mortalité.
Méthode : L’étude était prospective et descriptive, sur une période allant du 25 Février au 05
juillet 2021. Les critères d’inclusion concernaient tous les patients hospitalisés à la
réanimation néonatale avec une durée minimum de 48h.
Résultats : Sur un nombre total de 331 patients, correspondant à l’ensemble des nouveau-nés
admis au service de réanimation néonatale, ayant bénéficiés d’un nombre total de 355
prélèvements bactériologique, seulement 52 d’entre eux ont présenté une infection
nosocomiale documentée.
Les bactéries identifiées étaient dans 62,3% des CGP représentés par des SCN dans 83%.
Concernant les BGN, elles représentaient 37,7% des bactéries isolées : dans 69,5% des cas il
s’agit de l’acinetobacter baumannii et 29,5% des entérobactéries.
Les phénotypes de résistance des SCN étaient dans 97% des cas des souches Methi-R et pour
les entérocoques : 90% étaient des EVR. Pour les phénotypes des BGN représentaient par
l’Acinetobacter baumannii : toutes les souches isolées étaient des souches Carbapénèmase, et
pour les entérobactéries le phénotype majoritaire de résistance était par sécrétion de bêtalactamase
à spectre étendu (58%) et de céphalosporinase (21%) représentées par E. coli et
Klebsiella pneumoniae.
Conclusion : L’étude de l’écologie bactérienne montre une diversification des germes qui
sont impliqués dans les infections nosocomiales, leur connaissance au sein d’un service de
réanimation néonatale ainsi que leurs phénotypes de résistance est primordiale afin d’orienter
l’antibiothérapie probabiliste.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0172022 Président : Naoufel MADANI Directeur : Amina BARKAT Juge : Mimoun ZOUHDI Juge : Houssain TLIGUI Juge : Aicha CHAIBI ETUDE PROSPECTIVE DES BACTERIES INCRIMINEES DANS L’INFECTION NOSOCOMIALE AU SERVICE DE REANIMATION NEONATALE A L’HOPITAL D’ENFANT DE RABAT [thèse] / Hamza RAHMOUNI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Infection nosocomiale Germe multi-résistant Carbapénèmase BLSE Nosocomial infection multi-resistant germ Carbapenemase ESBL عدوى مستشفویة جرثومة متعددة المقاومة، الانزیم المحلل للكاربابینیم البكتیریا المنتجة للبیتا
لاكتاماRésumé : Introduction : L'infection nosocomiale constitue un véritable problème de santé publique, en
raison de la morbidité, du coût, et de la mortalité qu'elle entraîne.
L’objectif de notre étude était d'identifier les différentes bactéries associées à l'infection
nosocomiale, ainsi que leur phénotype de résistance en vue d’une amélioration de la prise en
charge de ces infections et de diminuer la mortalité.
Méthode : L’étude était prospective et descriptive, sur une période allant du 25 Février au 05
juillet 2021. Les critères d’inclusion concernaient tous les patients hospitalisés à la
réanimation néonatale avec une durée minimum de 48h.
Résultats : Sur un nombre total de 331 patients, correspondant à l’ensemble des nouveau-nés
admis au service de réanimation néonatale, ayant bénéficiés d’un nombre total de 355
prélèvements bactériologique, seulement 52 d’entre eux ont présenté une infection
nosocomiale documentée.
Les bactéries identifiées étaient dans 62,3% des CGP représentés par des SCN dans 83%.
Concernant les BGN, elles représentaient 37,7% des bactéries isolées : dans 69,5% des cas il
s’agit de l’acinetobacter baumannii et 29,5% des entérobactéries.
Les phénotypes de résistance des SCN étaient dans 97% des cas des souches Methi-R et pour
les entérocoques : 90% étaient des EVR. Pour les phénotypes des BGN représentaient par
l’Acinetobacter baumannii : toutes les souches isolées étaient des souches Carbapénèmase, et
pour les entérobactéries le phénotype majoritaire de résistance était par sécrétion de bêtalactamase
à spectre étendu (58%) et de céphalosporinase (21%) représentées par E. coli et
Klebsiella pneumoniae.
Conclusion : L’étude de l’écologie bactérienne montre une diversification des germes qui
sont impliqués dans les infections nosocomiales, leur connaissance au sein d’un service de
réanimation néonatale ainsi que leurs phénotypes de résistance est primordiale afin d’orienter
l’antibiothérapie probabiliste.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0172022 Président : Naoufel MADANI Directeur : Amina BARKAT Juge : Mimoun ZOUHDI Juge : Houssain TLIGUI Juge : Aicha CHAIBI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0172022 HAM Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2022 Disponible Documents numériques
http://ao.um5.ac.ma/xmlui/handle/123456789/20300URL
Titre : PROFIL ÉPIDÉMIOLOGIQUE, CLINIQUE, THÉRAPEUTIQUE ET ÉVOLUTIF DES INFECTIONS URINAIRES A PROPOS D’UNE SÉRIE DE 66 PATIENTS COLLIGÉES AU NIVEAU DU CENTRE DE VIROLOGIE, MALADIE INFECTIEUSE ET TROPICALES À L’HMIMV Type de document : thèse Auteurs : HORMAT ALLAH ALI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Infection urinaire Antibiotique Résistance BLSE Antibiotic Resistance ESBL Urinary tract infection ﻋﺪوى اﻟﻤﺴﺎﻟﻚ اﻟﺒﻮﻟﯿﺔ اﻟﻤﻀﺎدات اﻟﺤﯿﻮﯾﺔ اﻟﻤﻘﺎوﻣﺔ ESBL Résumé : Introduction : L'infection urinaire (IU) est une cause fréquente d'hospitalisation, allant de la
bactériurie asymptomatique à la pyélonéphrite. Les femmes sont plus vulnérables, et la
résistance aux antibiotiques est un problème croissant.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective colligeant 66 cas durant une période
de 07 ans s’étalant entre Mars 2016 et Mai 2023, mené en service de Virologie, Maladies
Infectieuses et Tropicales de l’HMIMV Rabat (Maroc), ayant comme objectif d’évaluer le
profil (épidémiologique/clinique/paraclinique/thérapeutique et évolutif) et la sensibilité des
germes en cause aux antibiotiques.
Résultats et Analyse : La moyenne d’âge des patients était de 53 ans avec sexe ratio F/H de
1,13. Les facteurs de risque de complication ont été dominés par l’Immunodépression dans
80%, Le sexe masculin et la prise de Fluoroquinolones dans les 6 mois précédents. Les ECBU
étaient positifs dans 87%, dont Ils ont révélé une prédominance marquée d'Escherichia Coli
48% (E.Coli), suivi de Klebsiella Pneumoniae (K.P) 26%, Enterobacter Cloaceae, Enteroccocus
Foecalis, Acinetobacter Baumanii, Pseudomonas Aeruginosa et Candida. Escherichia Coli a
montré des taux élevés de résistance à plusieurs antibiotiques, avec une sensibilité plus élevée
aux carbapénèmes. Les entérobactéries productrices de bétalactamases à spectre élargi (BLSE)
ont été isolées dans 59% des cas, avec une prédominance d’E.Coli, suivie de Klebsiella
Pneumoniae et d’Enterobacter Cloacae. L'antibiothérapie a été administrée en monothérapie
dans 64% des cas, en bithérapie dans 41% des cas, et en trithérapie dans 12% des cas.
Discussion et conclusion : Cette étude confirme la persistance d'E.Coli en tant que principal
agent pathogène des IU, soulignant l'importance d’adapter les antibiotiques à l’écologie locale.
La sensibilisation du public est cruciale pour éviter l'automédication, L'amélioration de
l'hygiène hospitalière est essentielle pour prévenir les infections nosocomiales et la résistance
aux antibiotiques nécessite une bonne gestion pour maintenir l'efficacité thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1132024 Président : ENNIBI KHALID Directeur : EL QATNI MOHAMED Juge : REGGAD AHMED Juge : ABI RACHID Juge : CHADLI MARIAMA PROFIL ÉPIDÉMIOLOGIQUE, CLINIQUE, THÉRAPEUTIQUE ET ÉVOLUTIF DES INFECTIONS URINAIRES A PROPOS D’UNE SÉRIE DE 66 PATIENTS COLLIGÉES AU NIVEAU DU CENTRE DE VIROLOGIE, MALADIE INFECTIEUSE ET TROPICALES À L’HMIMV [thèse] / HORMAT ALLAH ALI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Infection urinaire Antibiotique Résistance BLSE Antibiotic Resistance ESBL Urinary tract infection ﻋﺪوى اﻟﻤﺴﺎﻟﻚ اﻟﺒﻮﻟﯿﺔ اﻟﻤﻀﺎدات اﻟﺤﯿﻮﯾﺔ اﻟﻤﻘﺎوﻣﺔ ESBL Résumé : Introduction : L'infection urinaire (IU) est une cause fréquente d'hospitalisation, allant de la
bactériurie asymptomatique à la pyélonéphrite. Les femmes sont plus vulnérables, et la
résistance aux antibiotiques est un problème croissant.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective colligeant 66 cas durant une période
de 07 ans s’étalant entre Mars 2016 et Mai 2023, mené en service de Virologie, Maladies
Infectieuses et Tropicales de l’HMIMV Rabat (Maroc), ayant comme objectif d’évaluer le
profil (épidémiologique/clinique/paraclinique/thérapeutique et évolutif) et la sensibilité des
germes en cause aux antibiotiques.
Résultats et Analyse : La moyenne d’âge des patients était de 53 ans avec sexe ratio F/H de
1,13. Les facteurs de risque de complication ont été dominés par l’Immunodépression dans
80%, Le sexe masculin et la prise de Fluoroquinolones dans les 6 mois précédents. Les ECBU
étaient positifs dans 87%, dont Ils ont révélé une prédominance marquée d'Escherichia Coli
48% (E.Coli), suivi de Klebsiella Pneumoniae (K.P) 26%, Enterobacter Cloaceae, Enteroccocus
Foecalis, Acinetobacter Baumanii, Pseudomonas Aeruginosa et Candida. Escherichia Coli a
montré des taux élevés de résistance à plusieurs antibiotiques, avec une sensibilité plus élevée
aux carbapénèmes. Les entérobactéries productrices de bétalactamases à spectre élargi (BLSE)
ont été isolées dans 59% des cas, avec une prédominance d’E.Coli, suivie de Klebsiella
Pneumoniae et d’Enterobacter Cloacae. L'antibiothérapie a été administrée en monothérapie
dans 64% des cas, en bithérapie dans 41% des cas, et en trithérapie dans 12% des cas.
Discussion et conclusion : Cette étude confirme la persistance d'E.Coli en tant que principal
agent pathogène des IU, soulignant l'importance d’adapter les antibiotiques à l’écologie locale.
La sensibilisation du public est cruciale pour éviter l'automédication, L'amélioration de
l'hygiène hospitalière est essentielle pour prévenir les infections nosocomiales et la résistance
aux antibiotiques nécessite une bonne gestion pour maintenir l'efficacité thérapeutique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1132024 Président : ENNIBI KHALID Directeur : EL QATNI MOHAMED Juge : REGGAD AHMED Juge : ABI RACHID Juge : CHADLI MARIAMA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1132024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
