Accueil
A partir de cette page vous pouvez :
| Retourner au premier écran avec les dernières notices... |
Résultat de la recherche
4 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Endocarditis' 
Affiner la recherche Faire une suggestionLA CHIRURGIE DE L'ENDOCARDITE INFECTIEUSE EXPÉRIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE CARDIAQUE DE L'HÔPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMMED V / BENMANSOUR SOUHAIL
Titre : LA CHIRURGIE DE L'ENDOCARDITE INFECTIEUSE EXPÉRIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE CARDIAQUE DE L'HÔPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMMED V Type de document : thèse Auteurs : BENMANSOUR SOUHAIL, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Endocardite Chirurgie Morbi-mortalité Endocarditis surgery morbi-mortality الجراحة مرض التهاب الشغاف الجرثومي المضاعفات الوفيات Résumé : Objectifs : Cette étude a pour objectifs de présenter l’expérience du service de chirurgie cardiaque de l’HMIMV dans la chirurgie de l’endocardite infectieuse et d’identifier les facteurs prédictifs de la morbi-mortalité de cette chirurgie.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, monocentrique, sur une période de 7ans (2014-2021), portant sur les cas d’endocardite infectieuse opérés dans le service de chirurgie cardiaque de l’HMIM V.
Résultats : Nous avons colligé 32 cas consécutifs d’un âge moyen de 45.37+/-15.1 ans (13-68) avec une prédominance masculine 66% (sexe ratio H/F =1.9).
L’endocardite infectieuse était sur valve native dans 71.8% des cas (n=23), sur prothèse valvulaire chez 25% des patients (n=8) tandis qu’un patient avait une EI sur sonde de Pacemaker (3%). Le tableau clinique est dominé par la fièvre et par une dyspnée d’effort stade III-IV de la NYHA. Les hémocultures étaient positives chez 57.3% dominées par le staphylococcus et le streptococcus. L’analyse multivariée par régression logistique des facteurs prédictifs d’embolisme a identifié un seul facteur indépendant : le diamètre de la végétation >10mm (OR=8.72 IC=1.2-63.14 et p=0.02)
La chirurgie cardiaque a été réalisée en urgence chez 21.8% des patients. Les indications étaient essentiellement infectieuses (18.75%) et hémodynamique (18.75%). Les gestes chirurgicaux étaient principalement des mono-remplacements valvulaires avec une prédominance mitrale 40%(n=13) et aortique 18%(n=6).
Les complications postopératoires étaient dominées surtout par l’insuffisance rénale 21% (n=7) et complications infectieuses 24%(n=8). La mortalité à 30 jours était de 18.75% dominée par les états de choc et la défaillance multi-viscérale. L’analyse multivariée des facteurs prédictifs de mortalité a identifié deux facteurs : IRC préopératoire stade d’hémodialyse (OR=44.04 IC=1.74-1114.64 p=0.02) et la désinsertion de prothèse (OR=23.18 IC=1.27-423.07 p=0.03)
La mortalité à un an était de 23 % chez 30 patients dont 6 décès précoce et 1 décès tardif.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4612022 Président : Mohammed CHERTI Directeur : Younes MOUTAKI ALLAH Juge : Fouad NYA Juge : Mohammed DRISSI Juge : Hicham BOUZELMAT LA CHIRURGIE DE L'ENDOCARDITE INFECTIEUSE EXPÉRIENCE DU SERVICE DE CHIRURGIE CARDIAQUE DE L'HÔPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMMED V [thèse] / BENMANSOUR SOUHAIL, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Endocardite Chirurgie Morbi-mortalité Endocarditis surgery morbi-mortality الجراحة مرض التهاب الشغاف الجرثومي المضاعفات الوفيات Résumé : Objectifs : Cette étude a pour objectifs de présenter l’expérience du service de chirurgie cardiaque de l’HMIMV dans la chirurgie de l’endocardite infectieuse et d’identifier les facteurs prédictifs de la morbi-mortalité de cette chirurgie.
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, monocentrique, sur une période de 7ans (2014-2021), portant sur les cas d’endocardite infectieuse opérés dans le service de chirurgie cardiaque de l’HMIM V.
Résultats : Nous avons colligé 32 cas consécutifs d’un âge moyen de 45.37+/-15.1 ans (13-68) avec une prédominance masculine 66% (sexe ratio H/F =1.9).
L’endocardite infectieuse était sur valve native dans 71.8% des cas (n=23), sur prothèse valvulaire chez 25% des patients (n=8) tandis qu’un patient avait une EI sur sonde de Pacemaker (3%). Le tableau clinique est dominé par la fièvre et par une dyspnée d’effort stade III-IV de la NYHA. Les hémocultures étaient positives chez 57.3% dominées par le staphylococcus et le streptococcus. L’analyse multivariée par régression logistique des facteurs prédictifs d’embolisme a identifié un seul facteur indépendant : le diamètre de la végétation >10mm (OR=8.72 IC=1.2-63.14 et p=0.02)
La chirurgie cardiaque a été réalisée en urgence chez 21.8% des patients. Les indications étaient essentiellement infectieuses (18.75%) et hémodynamique (18.75%). Les gestes chirurgicaux étaient principalement des mono-remplacements valvulaires avec une prédominance mitrale 40%(n=13) et aortique 18%(n=6).
Les complications postopératoires étaient dominées surtout par l’insuffisance rénale 21% (n=7) et complications infectieuses 24%(n=8). La mortalité à 30 jours était de 18.75% dominée par les états de choc et la défaillance multi-viscérale. L’analyse multivariée des facteurs prédictifs de mortalité a identifié deux facteurs : IRC préopératoire stade d’hémodialyse (OR=44.04 IC=1.74-1114.64 p=0.02) et la désinsertion de prothèse (OR=23.18 IC=1.27-423.07 p=0.03)
La mortalité à un an était de 23 % chez 30 patients dont 6 décès précoce et 1 décès tardif.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4612022 Président : Mohammed CHERTI Directeur : Younes MOUTAKI ALLAH Juge : Fouad NYA Juge : Mohammed DRISSI Juge : Hicham BOUZELMAT Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4612022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M4612022URL
Titre : ENDOCARDITE A HÉMOCULTURE NÉGATIVE Type de document : thèse Auteurs : ANGOUD YOUSRA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : endocardite hémoculture négative moyens diagnostiques prise en charge endocarditis blood culture negative diagnostic tools management التهاب الشغاف مزرعة الدم سالبة طرق التشخيص التدبير Résumé : Le diagnostic et la prise en charge de l'endocardite à hémoculture négative constituent un formidable défi clinique, et une approche systémique est nécessaire pour obtenir de bons résultats. L’incidence de l'endocardite à hémoculture négative s'échelonnait de 2,5 à 31 %. Ce large éventail s'explique principalement par des variations dans les critères utilisés pour définir l'endocardite et interpréter les hémocultures, ainsi qu'à des différences dans les techniques d'analyse et les milieux disponibles pour les hémocultures et les cultures des pathogènes.
Les hémocultures sont négatives dans les endocardites dues principalement à l'administration antérieure d'antibiotiques ou à des organismes fastidieux à croissance lente. Dans une moindre mesure, l'endocardite non infectieuse est une manifestation paranéoplasique ou peut survenir en association avec des maladies auto-immunes.
Lorsque le diagnostic clinique est envisagé et que les cultures et les sérologies sont négatives, l'examen histologique et moléculaire du tissu valvulaire prélevé peut confirmer le diagnostic. Un traitement antibiotique est souvent justifié et le remplacement de la valve reste approprié pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque ou de lésions valvulaires sévéres.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2792024 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : ABI RACHID ENDOCARDITE A HÉMOCULTURE NÉGATIVE [thèse] / ANGOUD YOUSRA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : endocardite hémoculture négative moyens diagnostiques prise en charge endocarditis blood culture negative diagnostic tools management التهاب الشغاف مزرعة الدم سالبة طرق التشخيص التدبير Résumé : Le diagnostic et la prise en charge de l'endocardite à hémoculture négative constituent un formidable défi clinique, et une approche systémique est nécessaire pour obtenir de bons résultats. L’incidence de l'endocardite à hémoculture négative s'échelonnait de 2,5 à 31 %. Ce large éventail s'explique principalement par des variations dans les critères utilisés pour définir l'endocardite et interpréter les hémocultures, ainsi qu'à des différences dans les techniques d'analyse et les milieux disponibles pour les hémocultures et les cultures des pathogènes.
Les hémocultures sont négatives dans les endocardites dues principalement à l'administration antérieure d'antibiotiques ou à des organismes fastidieux à croissance lente. Dans une moindre mesure, l'endocardite non infectieuse est une manifestation paranéoplasique ou peut survenir en association avec des maladies auto-immunes.
Lorsque le diagnostic clinique est envisagé et que les cultures et les sérologies sont négatives, l'examen histologique et moléculaire du tissu valvulaire prélevé peut confirmer le diagnostic. Un traitement antibiotique est souvent justifié et le remplacement de la valve reste approprié pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque ou de lésions valvulaires sévéres.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2792024 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : ABI RACHID Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2792024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : ENDOCARDITE INFECTIEUSE CHEZ LE SUJET TOXICOMANE Type de document : thèse Auteurs : REFFAI YASMINE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Endocardite infection Toxicomanie Prise en charge Endocarditis Infection Drug Addiction Management اﻟﺘﺪﺑﯿﺮ اﻟﻌﺪوى اﻟﺘﮭﺎب اﻟﺘﺪﺑﯿﺮ اﻟﺘﮭﺎب اﻟﺸﻐﺎف -اﻟﻌﺪوى- ﺗﻌﺎطﻲ اﻟﻤﺨﺪرات Résumé : L'incidence de l'endocardite infectieuse liée à la toxicomanie a rapidement augmenté au
cours de la dernière décennie. Les patients atteints d'endocardite infectieuse liée à l'utilisation
de drogues présentent un défi clinique de plus en plus fréquent, caractérisé par des résultats
médiocres à long terme ainsi que des taux élevés de réinfection et de réadmission.
La gestion de ces patients soulève des questions spécifiques, telles que le choix et
l'administration d'antibiotiques, les indications chirurgicales et les questions éthiques qui les
entourent, et surtout, la prise en charge des troubles liés à la consommation de drogues sous
jacents afin de minimiser le risque de réinfection. La réussite du traitement de ces patients
nécessite une compréhension approfondie de ces problématiques.
Afin d'améliorer les résultats à court et à long terme, il est impératif d'adopter une
approche multidisciplinaire et collaborative, permettant ainsi une prise en charge holistique de
l'infection aiguë et une gestion efficace des troubles liés à la consommation de substances
psychoactives.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0052024 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL ENDOCARDITE INFECTIEUSE CHEZ LE SUJET TOXICOMANE [thèse] / REFFAI YASMINE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Endocardite infection Toxicomanie Prise en charge Endocarditis Infection Drug Addiction Management اﻟﺘﺪﺑﯿﺮ اﻟﻌﺪوى اﻟﺘﮭﺎب اﻟﺘﺪﺑﯿﺮ اﻟﺘﮭﺎب اﻟﺸﻐﺎف -اﻟﻌﺪوى- ﺗﻌﺎطﻲ اﻟﻤﺨﺪرات Résumé : L'incidence de l'endocardite infectieuse liée à la toxicomanie a rapidement augmenté au
cours de la dernière décennie. Les patients atteints d'endocardite infectieuse liée à l'utilisation
de drogues présentent un défi clinique de plus en plus fréquent, caractérisé par des résultats
médiocres à long terme ainsi que des taux élevés de réinfection et de réadmission.
La gestion de ces patients soulève des questions spécifiques, telles que le choix et
l'administration d'antibiotiques, les indications chirurgicales et les questions éthiques qui les
entourent, et surtout, la prise en charge des troubles liés à la consommation de drogues sous
jacents afin de minimiser le risque de réinfection. La réussite du traitement de ces patients
nécessite une compréhension approfondie de ces problématiques.
Afin d'améliorer les résultats à court et à long terme, il est impératif d'adopter une
approche multidisciplinaire et collaborative, permettant ainsi une prise en charge holistique de
l'infection aiguë et une gestion efficace des troubles liés à la consommation de substances
psychoactives.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0052024 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0052024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : FAUX ANEVRISME BRACHIAL COMPLIQUANT UNE ENDOCARDITE D’OSLER (A PROPOS DE DEUX CAS CLINIQUES) Type de document : thèse Auteurs : Mustapha SHOLI, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Endocardite Maladie d’Osler Faux anévrysme Artère brachiale Endocarditis Osler's disease False aneurysm Brachial artery التهاب الشغاف القل ب مرض اوسلر التمدد الكاذب للأوعية الدموية ال شيان العضدي. Résumé : Introduction : Le faux anévrisme décrit une petite poche de sang secondaire à la rupture Structurelle des 3 couches de la paroi artérielle avec une perte de parallélisme des bords.
L’endocardite infectieuse constitue une affection de l'endocarde, qui peut aboutir à l’anévrisme septique dont l’endocardite d’Osler est un exemple classique d’infection responsable d’anévrisme mycotique.
Le diagnostic nécessite une affirmation microbiologique et l’écho-doppler.
Le traitement fait appel à des médicaments antimicrobiens prolongés et parfois une intervention chirurgicale.
Objectif : Diagnostiquer et la prise en charge d’un anévrysme brachial secondaire à la maladie d’Osler.
Matériels et Méthodes : Une étude rétrospective à propos de deux observations. Une observation parlant d’un patient âgé de 42 ans, chez qui une endocardite d’Osler a été révélée par un faux anévrisme de l’artère brachiale traité chirurgicalement, et l’autre parlant d’un patient jeune âgé de 27 ans chez qui une endocardite infectieuse sur valvulopathie rhumatismale a été révélée par un faux anévrisme de l’artère brachiale traité chirurgicalement.
Discussion : L’anévrysme mycotique décrit l’aspect fongoïde des lésions anévrysmales développées dans les suites d’une endocardite infectieuse.
L’anévrysme infecté de l’artère brachiale est symptomatique.
La prise en charge d’un anévrisme infectieux brachial comprend outre la résection de l’anévrisme, le parage et le drainage des tissus infectés.
Conclusion : L'atteinte vasculaire secondaire à des infections va des lésions des artères de petit calibre aux atteintes des gros diamètres artériels avec des mécanismes variables .
Le traitement chirurgical doit être rapide afin d’éviter les complications qui sont souvent graves.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1272022 Président : LEKEHAL Brahim Directeur : LEKEHAL Brahim Juge : CHTATA Hassan Taoufik Juge : ELKHLOUFI Samir Juge : MOATASSIM BILLAH Nabil FAUX ANEVRISME BRACHIAL COMPLIQUANT UNE ENDOCARDITE D’OSLER (A PROPOS DE DEUX CAS CLINIQUES) [thèse] / Mustapha SHOLI, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Endocardite Maladie d’Osler Faux anévrysme Artère brachiale Endocarditis Osler's disease False aneurysm Brachial artery التهاب الشغاف القل ب مرض اوسلر التمدد الكاذب للأوعية الدموية ال شيان العضدي. Résumé : Introduction : Le faux anévrisme décrit une petite poche de sang secondaire à la rupture Structurelle des 3 couches de la paroi artérielle avec une perte de parallélisme des bords.
L’endocardite infectieuse constitue une affection de l'endocarde, qui peut aboutir à l’anévrisme septique dont l’endocardite d’Osler est un exemple classique d’infection responsable d’anévrisme mycotique.
Le diagnostic nécessite une affirmation microbiologique et l’écho-doppler.
Le traitement fait appel à des médicaments antimicrobiens prolongés et parfois une intervention chirurgicale.
Objectif : Diagnostiquer et la prise en charge d’un anévrysme brachial secondaire à la maladie d’Osler.
Matériels et Méthodes : Une étude rétrospective à propos de deux observations. Une observation parlant d’un patient âgé de 42 ans, chez qui une endocardite d’Osler a été révélée par un faux anévrisme de l’artère brachiale traité chirurgicalement, et l’autre parlant d’un patient jeune âgé de 27 ans chez qui une endocardite infectieuse sur valvulopathie rhumatismale a été révélée par un faux anévrisme de l’artère brachiale traité chirurgicalement.
Discussion : L’anévrysme mycotique décrit l’aspect fongoïde des lésions anévrysmales développées dans les suites d’une endocardite infectieuse.
L’anévrysme infecté de l’artère brachiale est symptomatique.
La prise en charge d’un anévrisme infectieux brachial comprend outre la résection de l’anévrisme, le parage et le drainage des tissus infectés.
Conclusion : L'atteinte vasculaire secondaire à des infections va des lésions des artères de petit calibre aux atteintes des gros diamètres artériels avec des mécanismes variables .
Le traitement chirurgical doit être rapide afin d’éviter les complications qui sont souvent graves.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1272022 Président : LEKEHAL Brahim Directeur : LEKEHAL Brahim Juge : CHTATA Hassan Taoufik Juge : ELKHLOUFI Samir Juge : MOATASSIM BILLAH Nabil Réservation
Réserver ce document
Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1272022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M1272022URL
