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Affiner la recherche Faire une suggestionETUDE EPIDEMIOLOGIQUE DES TRAUMATISMES CRANIENS CHEZ L’ENFANT : FACTEURS ASSOCIES A UNE ANOMALIE A LA TOMODENSIMETRIE (À PROPOS DE 1059 CAS-EXPERIENCE DU SERVICE DES URGENCES CHIRURGICALES PEDIATRIQUES DE L’HOPITAL D’ENFANT DE RABAT / Sara IBRAHIMI
Titre : ETUDE EPIDEMIOLOGIQUE DES TRAUMATISMES CRANIENS CHEZ L’ENFANT : FACTEURS ASSOCIES A UNE ANOMALIE A LA TOMODENSIMETRIE (À PROPOS DE 1059 CAS-EXPERIENCE DU SERVICE DES URGENCES CHIRURGICALES PEDIATRIQUES DE L’HOPITAL D’ENFANT DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : Sara IBRAHIMI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Traumatisme crânien Enfant Epidémiologie TDM Facteurs Résumé : Notre étude a pour objectif de faire étude épidémiologiques et d’analyser les facteurs associés à une anomalie à la Tomodensimétrie, chez des patients victimes de traumatisme crânien, hospitalisés dans le service des urgences chirurgicales pédiatriques du CHU Ibn Sina de Rabat sur une période étalée de 4ans de l’année 2014 à l’année 2017.
Sur un total de 1059 patients inclus, nous avons remarqué la fréquence de survenue des traumatismes crâniens vers la fin de la semaine et pendant l’automne. Nous avons noté une prédominance masculine (67,42%) avec un sexe ratio de 2,06. La médiane d’âge de nos patients est de 4 ans. La plupart des patients proviennent des régions urbaines (92.34%) Les chutes constituent le mécanisme principal de survenu des TC suivis des AVP. 61.4% des TC sont des TC isolé. On a constaté 50.9% des cas ont présenté un TC minime, On a également constaté que la TDM a été demandée dans 61.7% des patients victimes d’un TC isolé, revenant normale dans 35.7 % des cas. L’évolution a été favorable dans 98% des cas.
En analyse uni variée les facteurs associés à une anomalie sur la Tomodensimétrie cérébrale sont l’âge > 6ans, la durée d’hospitalisation comprise entre 48 et 72h et >72h, le GCS <13 et la gravité moyenne et grave. En analyse multi variée et en ajustant sur le sexe, le traumatisme isolé ou bipolaire, les circonstances générales, la présence ou non de signes cliniques et le score de Glasgow les facteurs associés à une Tomodensimétrie anormale sont, la durée d’hospitalisation comprise entre 48 et 72h et, la durée >72h et la gravité moyenne.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3432018 Président : ETTAYBI.F Directeur : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : EL MADHI.T Juge : RAMI.M ETUDE EPIDEMIOLOGIQUE DES TRAUMATISMES CRANIENS CHEZ L’ENFANT : FACTEURS ASSOCIES A UNE ANOMALIE A LA TOMODENSIMETRIE (À PROPOS DE 1059 CAS-EXPERIENCE DU SERVICE DES URGENCES CHIRURGICALES PEDIATRIQUES DE L’HOPITAL D’ENFANT DE RABAT [thèse] / Sara IBRAHIMI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Traumatisme crânien Enfant Epidémiologie TDM Facteurs Résumé : Notre étude a pour objectif de faire étude épidémiologiques et d’analyser les facteurs associés à une anomalie à la Tomodensimétrie, chez des patients victimes de traumatisme crânien, hospitalisés dans le service des urgences chirurgicales pédiatriques du CHU Ibn Sina de Rabat sur une période étalée de 4ans de l’année 2014 à l’année 2017.
Sur un total de 1059 patients inclus, nous avons remarqué la fréquence de survenue des traumatismes crâniens vers la fin de la semaine et pendant l’automne. Nous avons noté une prédominance masculine (67,42%) avec un sexe ratio de 2,06. La médiane d’âge de nos patients est de 4 ans. La plupart des patients proviennent des régions urbaines (92.34%) Les chutes constituent le mécanisme principal de survenu des TC suivis des AVP. 61.4% des TC sont des TC isolé. On a constaté 50.9% des cas ont présenté un TC minime, On a également constaté que la TDM a été demandée dans 61.7% des patients victimes d’un TC isolé, revenant normale dans 35.7 % des cas. L’évolution a été favorable dans 98% des cas.
En analyse uni variée les facteurs associés à une anomalie sur la Tomodensimétrie cérébrale sont l’âge > 6ans, la durée d’hospitalisation comprise entre 48 et 72h et >72h, le GCS <13 et la gravité moyenne et grave. En analyse multi variée et en ajustant sur le sexe, le traumatisme isolé ou bipolaire, les circonstances générales, la présence ou non de signes cliniques et le score de Glasgow les facteurs associés à une Tomodensimétrie anormale sont, la durée d’hospitalisation comprise entre 48 et 72h et, la durée >72h et la gravité moyenne.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3432018 Président : ETTAYBI.F Directeur : OUBEJJA NEBAOUI.H Juge : EL MADHI.T Juge : RAMI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3432018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3432018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : Les facteurs prédictifs de mortalité au cours des pancréatites aigues graves. (A propos de 112 cas) Type de document : thèse Auteurs : EL kamla HMIMOU, Auteur Année de publication : 2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : Facteurs Prédictifs Mortalité Scores Pancréatite aiguë grave. Résumé : Objectifs : L'évaluation précoce de la gravité potentielle de la PA et la prédiction de mortalité sont déterminantes pour l'optimisation de la prise en charge de cette pathologie. Le but de cette étude était de déterminer les facteurs prédictifs de mortalité au cours de la PAG pour simplifier la réalisation d'un pronostic précoce.
Patients et Méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective de Mars 2009 à octobre 2013 portant sur 112 patients admis au service de Réanimation Chirurgicale de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat pour PAG. La relation entre la mortalité et les différents facteurs a été étudié : l’âge, le sexe, l’étiologie, le nombre de comorbidités, le score de Ranson, le score APACHE II, le score de Balthazar, la défaillance d’organe, et l’infection de nécrose. Une analyse uni variée et multi variée a été effectuée pour déterminer les facteurs prédictifs indépendants de la mortalité au cours de la PAG.
Résultats : Dans notre étude, l’âge moyen été de 51,88 ans, le sexe ratio était de 1,28 .la mortalité globale été de 24%. La mortalité était significativement associée à l’âge, au score de Ranson >3, au score APACHE II>8, la défaillance d’organe et à l’infection de nécrose.En revanche, il n’a pas été noté de corrélation entre la mortalité et sexe, étiologie ou comorbidité.
Conclusion : Conformément aux données récentes de la littérature : L’âge avancé, le score de Ranson ≥3, le score APACHE II>8, la présence ou l’apparition d’une défaillance d’organe et l’infection de nécrose ont été retenus comme marqueurs prédictifs de mortalité au cours des PAG.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1182015 Président : BAITE.A Directeur : ABOU ELALAA.K Juge : AWAB.A Juge : BOUNAIM.A Juge : DRISSI.M Les facteurs prédictifs de mortalité au cours des pancréatites aigues graves. (A propos de 112 cas) [thèse] / EL kamla HMIMOU, Auteur . - 2015.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Facteurs Prédictifs Mortalité Scores Pancréatite aiguë grave. Résumé : Objectifs : L'évaluation précoce de la gravité potentielle de la PA et la prédiction de mortalité sont déterminantes pour l'optimisation de la prise en charge de cette pathologie. Le but de cette étude était de déterminer les facteurs prédictifs de mortalité au cours de la PAG pour simplifier la réalisation d'un pronostic précoce.
Patients et Méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective de Mars 2009 à octobre 2013 portant sur 112 patients admis au service de Réanimation Chirurgicale de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V de Rabat pour PAG. La relation entre la mortalité et les différents facteurs a été étudié : l’âge, le sexe, l’étiologie, le nombre de comorbidités, le score de Ranson, le score APACHE II, le score de Balthazar, la défaillance d’organe, et l’infection de nécrose. Une analyse uni variée et multi variée a été effectuée pour déterminer les facteurs prédictifs indépendants de la mortalité au cours de la PAG.
Résultats : Dans notre étude, l’âge moyen été de 51,88 ans, le sexe ratio était de 1,28 .la mortalité globale été de 24%. La mortalité était significativement associée à l’âge, au score de Ranson >3, au score APACHE II>8, la défaillance d’organe et à l’infection de nécrose.En revanche, il n’a pas été noté de corrélation entre la mortalité et sexe, étiologie ou comorbidité.
Conclusion : Conformément aux données récentes de la littérature : L’âge avancé, le score de Ranson ≥3, le score APACHE II>8, la présence ou l’apparition d’une défaillance d’organe et l’infection de nécrose ont été retenus comme marqueurs prédictifs de mortalité au cours des PAG.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1182015 Président : BAITE.A Directeur : ABOU ELALAA.K Juge : AWAB.A Juge : BOUNAIM.A Juge : DRISSI.M Réservation
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Titre : FACTEURS PREDICTIFS DE LA SURSTADIFICATION DES TUMEURS DE VESSIE A LA CYSTECTOMIE : A PROPOS DE 49 CAS Type de document : thèse Auteurs : Youssef ZAOUI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Surstadification Tumeur de vessie Pronostic Facteurs Résumé : La tumeur de vessie est le deuxième cancer urologique après la prostate. Avec 573.278
nouveaux cas en 2020 dont 90% sont diagnostiqués chez les personnes âgées de plus de 60
ans. Cette pathologie représente 3% des cancers nouvellement diagnostiqués, avec un sexratio de 4 pour 1, et occupe la 11eme place en incidence et le 14eme rang en terme de décès tous
cancers confondus selon les données de GLOBOCAN publiées par l’Organisation Mondiale
de la Santé en Mars 2021.
Dans la littérature, une surstadification de la tumeur de vessie à la cystectomie est
rapportée chez 25% à 54% des patients. Elle se définit par un stade anatomopathologique
local (pT) sur la pièce de cystectomie plus avancé que le stade clinique local (cT) obtenue par
le bilan d’extension. Certaines études ont démontré un risque plus important de récidive et de
progression des tumeurs de vessie en cas de surstadification, d’où l’intérêt de déterminer les
facteurs influençant cette dernière.
Nous avons mené une étude rétrospective monocentrique au sein du service d’Urologie
A de l’Hôpital Ibn Sina de Rabat afin de déterminer les facteurs prédictifs d’une
surstadification de la pathologie tumorale vésicale chez des patients ayant bénéficiés d’une
cystectomie totale pour une tumeur de vessie infiltrant le muscle entre Janvier 2014 et Février
2017.
Les résultats de notre étude ont permis de déterminer que la présence de CIS, d’emboles
lymphovasculaires ou d’une variante histologique associée au carcinome urothélial sont des
facteurs prédictifs significatifs indépendants de surstadification à la cystectomie. Le haut
grade tumoral ne l’est pas.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1242021 Président : Khalid EL KHADER Directeur : Yassine NOUINI Juge : Hachem EL SAYEGH Juge : Ittimade NASSAR FACTEURS PREDICTIFS DE LA SURSTADIFICATION DES TUMEURS DE VESSIE A LA CYSTECTOMIE : A PROPOS DE 49 CAS [thèse] / Youssef ZAOUI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Surstadification Tumeur de vessie Pronostic Facteurs Résumé : La tumeur de vessie est le deuxième cancer urologique après la prostate. Avec 573.278
nouveaux cas en 2020 dont 90% sont diagnostiqués chez les personnes âgées de plus de 60
ans. Cette pathologie représente 3% des cancers nouvellement diagnostiqués, avec un sexratio de 4 pour 1, et occupe la 11eme place en incidence et le 14eme rang en terme de décès tous
cancers confondus selon les données de GLOBOCAN publiées par l’Organisation Mondiale
de la Santé en Mars 2021.
Dans la littérature, une surstadification de la tumeur de vessie à la cystectomie est
rapportée chez 25% à 54% des patients. Elle se définit par un stade anatomopathologique
local (pT) sur la pièce de cystectomie plus avancé que le stade clinique local (cT) obtenue par
le bilan d’extension. Certaines études ont démontré un risque plus important de récidive et de
progression des tumeurs de vessie en cas de surstadification, d’où l’intérêt de déterminer les
facteurs influençant cette dernière.
Nous avons mené une étude rétrospective monocentrique au sein du service d’Urologie
A de l’Hôpital Ibn Sina de Rabat afin de déterminer les facteurs prédictifs d’une
surstadification de la pathologie tumorale vésicale chez des patients ayant bénéficiés d’une
cystectomie totale pour une tumeur de vessie infiltrant le muscle entre Janvier 2014 et Février
2017.
Les résultats de notre étude ont permis de déterminer que la présence de CIS, d’emboles
lymphovasculaires ou d’une variante histologique associée au carcinome urothélial sont des
facteurs prédictifs significatifs indépendants de surstadification à la cystectomie. Le haut
grade tumoral ne l’est pas.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1242021 Président : Khalid EL KHADER Directeur : Yassine NOUINI Juge : Hachem EL SAYEGH Juge : Ittimade NASSAR Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1242021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M1242021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
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Titre : LES FACTEURS QUI INFLUENCENT LES RETARDS AU BLOC OPERATOIRE Type de document : thèse Auteurs : BARICK Lalla Mariem, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Facteurs bloc opératoire retard Intervention Résumé : Objectif :
Evaluer les délais d’attente des patients opérés sous anesthésie générale dès leur arrivée aubloc opératoire jusqu’à l’incision.
Matériel et Méthodes :
Il s’agit d’une étude prospective observationnelle sur une période d’unmois réaliséeà HMIMV, du 1 Mars 2018 au 1er Avril2018, sur les patients admis au bloc opératoire durant cette période pourune chirurgieprogrammée, Nousavons évalué le délai d’attente depuis leur arrivée l’arrivée en salle de pré induction du bloc opératoire jusqu’au début de la chirurgie.
Résultats :
L'étude a inclus 476 patients âge moyen était de 58 ans ± 18 avec une sex-ratiode 2,23.La chirurgie viscérale était la plus importante avec un taux de 21 %, le délai moyenne d’attente des patients à été de 42 minutes. Les causes de ce délais trouvés ont été la non disponibilité du personnel médical ou paramédical dans 41 % suivi par l’indisponibilité du Matériel dans 34 % les causes étaient multiples dans 15 % et non précisé.
Nos résultats restent similaires aux séries dans la littérature, ce qui implique dans plusieurs cas le facteur humain dans ses retards.
Conclusions :
Notre travail n’a pas cherché à remettre en question l’organisation du bloc opératoire de l’HMIMV. Il a essayé de mettre les défaillances organisationnelles au bloc afin de mettre des solutions pour l’amélioration de la qualité des soins permettant aussi de rendre plausible les dysfonctionnements actuels et d’optimiser le temps d’occupation des salles.
Optimiser un bloc opératoire, c’est permettre d’opérer plus de patients, dans de meilleures conditions de sécurité et avec un niveau de qualité et de confort pour le patient satisfaisant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2772019 Président : BAIT.A Directeur : ABOULALAA.K Juge : BENTALHA.A Juge : BENSGHIR.M Juge : BOUNAIM.A LES FACTEURS QUI INFLUENCENT LES RETARDS AU BLOC OPERATOIRE [thèse] / BARICK Lalla Mariem, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Facteurs bloc opératoire retard Intervention Résumé : Objectif :
Evaluer les délais d’attente des patients opérés sous anesthésie générale dès leur arrivée aubloc opératoire jusqu’à l’incision.
Matériel et Méthodes :
Il s’agit d’une étude prospective observationnelle sur une période d’unmois réaliséeà HMIMV, du 1 Mars 2018 au 1er Avril2018, sur les patients admis au bloc opératoire durant cette période pourune chirurgieprogrammée, Nousavons évalué le délai d’attente depuis leur arrivée l’arrivée en salle de pré induction du bloc opératoire jusqu’au début de la chirurgie.
Résultats :
L'étude a inclus 476 patients âge moyen était de 58 ans ± 18 avec une sex-ratiode 2,23.La chirurgie viscérale était la plus importante avec un taux de 21 %, le délai moyenne d’attente des patients à été de 42 minutes. Les causes de ce délais trouvés ont été la non disponibilité du personnel médical ou paramédical dans 41 % suivi par l’indisponibilité du Matériel dans 34 % les causes étaient multiples dans 15 % et non précisé.
Nos résultats restent similaires aux séries dans la littérature, ce qui implique dans plusieurs cas le facteur humain dans ses retards.
Conclusions :
Notre travail n’a pas cherché à remettre en question l’organisation du bloc opératoire de l’HMIMV. Il a essayé de mettre les défaillances organisationnelles au bloc afin de mettre des solutions pour l’amélioration de la qualité des soins permettant aussi de rendre plausible les dysfonctionnements actuels et d’optimiser le temps d’occupation des salles.
Optimiser un bloc opératoire, c’est permettre d’opérer plus de patients, dans de meilleures conditions de sécurité et avec un niveau de qualité et de confort pour le patient satisfaisant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2772019 Président : BAIT.A Directeur : ABOULALAA.K Juge : BENTALHA.A Juge : BENSGHIR.M Juge : BOUNAIM.A Réservation
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Titre : LE NEUROBLASTOME MÉDIAN CHEZ L'ENFANT :DIFFICULTÉS DIAGNOSTIQUES ET PARTICULARITÉS THÉRAPEUTIQUES Type de document : thèse Auteurs : TOUNSI ZOUBIDA, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : NEUROBLASTOME MÉDIAN TUMEUR MALIGNE FACTEURS PRONOSTIQUES CLASSIFICATIONS PRONOSTIQUES CHIRURGIE Résumé : "Le neuroblastome est la tumeur maligne extra crânienne la plus fréquente qui est caractérisée par une grande hétérogénéité clinique et pronostique. Les spécificités de cette tumeur sont dominées par l’apparition précoce, la tendance à la régression spontanée chez les enfants et également la fréquence élevée des métastases. Les facteurs pronostiques expliquant cette variabilité sont représentés par l’âge, le stade, et une série de caractéristiques biologiques permettant ainsi le classement du neuroblastome en différents groupes de risque.
-Dans notre travail nous avons démontré les défis rencontrés lors de la prise en charge du neuroblastome, la place importante de la chirurgie, les différentes techniques opératoires ainsi que les complications chirurgicales et nous avons revus également les moyens thérapeutiques existants adaptés selon les groupes à risque.
-Les agents antiangiogéniques ont montré des effets antitumoraux prometteurs dans un certain nombre d’essais précliniques. Ces agents ciblent l’angiogenèse qui joue un rôle crucial dans la progression et les métastases des tumeurs solides malignes dans de nombreux types de cancer y compris le neuroblastome. Ces nouvelles thérapies qui vont agir à un stade tardif du développement tumoral semblent intéressantes chez les patients au stade IV et peuvent constituer une des futures thérapies dans la prise en charge de ces cas.
-Le diagnostic prénatal d'un neuroblastome est associé à un meilleur pronostic.
-La prise en charge du neuroblastome nécessite l’expertise de médecins spécialisés et donc une approche multidisciplinaire permettant d'apporter les meilleures chances de guérison à l’enfant en limitant les risques associés à l’intensité des traitements utilisés, que ce soit à court, à moyen ou à long terme.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2372021 Président : HESSISSEN LAILA Directeur : KISRA MOUNIR Juge : KILI AMINA LE NEUROBLASTOME MÉDIAN CHEZ L'ENFANT :DIFFICULTÉS DIAGNOSTIQUES ET PARTICULARITÉS THÉRAPEUTIQUES [thèse] / TOUNSI ZOUBIDA, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : NEUROBLASTOME MÉDIAN TUMEUR MALIGNE FACTEURS PRONOSTIQUES CLASSIFICATIONS PRONOSTIQUES CHIRURGIE Résumé : "Le neuroblastome est la tumeur maligne extra crânienne la plus fréquente qui est caractérisée par une grande hétérogénéité clinique et pronostique. Les spécificités de cette tumeur sont dominées par l’apparition précoce, la tendance à la régression spontanée chez les enfants et également la fréquence élevée des métastases. Les facteurs pronostiques expliquant cette variabilité sont représentés par l’âge, le stade, et une série de caractéristiques biologiques permettant ainsi le classement du neuroblastome en différents groupes de risque.
-Dans notre travail nous avons démontré les défis rencontrés lors de la prise en charge du neuroblastome, la place importante de la chirurgie, les différentes techniques opératoires ainsi que les complications chirurgicales et nous avons revus également les moyens thérapeutiques existants adaptés selon les groupes à risque.
-Les agents antiangiogéniques ont montré des effets antitumoraux prometteurs dans un certain nombre d’essais précliniques. Ces agents ciblent l’angiogenèse qui joue un rôle crucial dans la progression et les métastases des tumeurs solides malignes dans de nombreux types de cancer y compris le neuroblastome. Ces nouvelles thérapies qui vont agir à un stade tardif du développement tumoral semblent intéressantes chez les patients au stade IV et peuvent constituer une des futures thérapies dans la prise en charge de ces cas.
-Le diagnostic prénatal d'un neuroblastome est associé à un meilleur pronostic.
-La prise en charge du neuroblastome nécessite l’expertise de médecins spécialisés et donc une approche multidisciplinaire permettant d'apporter les meilleures chances de guérison à l’enfant en limitant les risques associés à l’intensité des traitements utilisés, que ce soit à court, à moyen ou à long terme.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2372021 Président : HESSISSEN LAILA Directeur : KISRA MOUNIR Juge : KILI AMINA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2372021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M2372021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
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Titre : TRAITEMENT CHIRURGICAL DES EVENTRATIONS ABDOMINALES RECIDIVANTES Type de document : thèse Auteurs : BENABDELLAH YASSINE, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Eventration Paroi abdominale Facteurs Récidives Chirurgie Incisional Hernia Abdominal wall Factors Recurrence Surgery اندحاق جدار البطن العوامل التكرار الجراحة Résumé : Méthodes : Notre étude rétrospective concerne 13 patients opérés pour une éventration
abdominale récidivante sur une période allant de septembre 2012 jusqu'àseptembre 2022 au service de
Chirurgie B au CHU IBN SINA à Rabat.
Résultats : L'âge moyen des patients étaient de 62 ans avec une prédominance féminine dans
85% des cas. La maiorité des patients avait une ou plusieurs tares associées, il s'agit le plus souvent de
la multiparité, l'HTA, le diabète et l'obésité. L'intervention initiale a été, essentiellement, soit
gynécologique soit biliaire. La douleur et la tuméfactión étaient les motifs de consultation lesplus
fréquents. Le délai moyen d'apparition était de dix ans. Le siège médian représentait plus que les 2/3
des éventrations. L'éventration était de taille movenne dans la majorité des cas. 84.62% des cas ont
bénéficiés d'une pose de prothèse, de type polypropylène généralement, et seulement 15.38% ont été
traités par Raphie.
Les suites immédiates étaient simples chez la majorité (76,92%), et compliquées chez3 patients
(23,07%), dont deux cas d'infection pariétale et un seul cas par étranglement. Par contre, aucune
complication à long terme n'a été notée dans le suivi des 13 cas traités.
Conclusion : Les éventrations récidivantes posent un sérieux problème pour les patients aussi
bien que pour les chirurgiens. Malgré l'utilisation de matériel prothétique et les progrès dans la
connaissance des mécanismes physiopathologiques responsables, une éventration sur cinq connaît une
récidive. Après une réparation primaire à ciel ouvert et une taille de collet de 8 à 10 cm, la technique
laparoscopique est une bonne option réduisant à la fois la morbidité et le taux de récidive, mais
nécessite un chirurgien laparoscopique expérimenté.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5512022 Président : Said BENAMR Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed JAHID Juge : Jalil MDAGHRI TRAITEMENT CHIRURGICAL DES EVENTRATIONS ABDOMINALES RECIDIVANTES [thèse] / BENABDELLAH YASSINE, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Eventration Paroi abdominale Facteurs Récidives Chirurgie Incisional Hernia Abdominal wall Factors Recurrence Surgery اندحاق جدار البطن العوامل التكرار الجراحة Résumé : Méthodes : Notre étude rétrospective concerne 13 patients opérés pour une éventration
abdominale récidivante sur une période allant de septembre 2012 jusqu'àseptembre 2022 au service de
Chirurgie B au CHU IBN SINA à Rabat.
Résultats : L'âge moyen des patients étaient de 62 ans avec une prédominance féminine dans
85% des cas. La maiorité des patients avait une ou plusieurs tares associées, il s'agit le plus souvent de
la multiparité, l'HTA, le diabète et l'obésité. L'intervention initiale a été, essentiellement, soit
gynécologique soit biliaire. La douleur et la tuméfactión étaient les motifs de consultation lesplus
fréquents. Le délai moyen d'apparition était de dix ans. Le siège médian représentait plus que les 2/3
des éventrations. L'éventration était de taille movenne dans la majorité des cas. 84.62% des cas ont
bénéficiés d'une pose de prothèse, de type polypropylène généralement, et seulement 15.38% ont été
traités par Raphie.
Les suites immédiates étaient simples chez la majorité (76,92%), et compliquées chez3 patients
(23,07%), dont deux cas d'infection pariétale et un seul cas par étranglement. Par contre, aucune
complication à long terme n'a été notée dans le suivi des 13 cas traités.
Conclusion : Les éventrations récidivantes posent un sérieux problème pour les patients aussi
bien que pour les chirurgiens. Malgré l'utilisation de matériel prothétique et les progrès dans la
connaissance des mécanismes physiopathologiques responsables, une éventration sur cinq connaît une
récidive. Après une réparation primaire à ciel ouvert et une taille de collet de 8 à 10 cm, la technique
laparoscopique est une bonne option réduisant à la fois la morbidité et le taux de récidive, mais
nécessite un chirurgien laparoscopique expérimenté.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M5512022 Président : Said BENAMR Directeur : Rahal MSSROURI Juge : Ahmed JAHID Juge : Jalil MDAGHRI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M5512022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
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