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La chimiothérapie néoadjuvante dans le traitement des tumeurs de vessie infiltrant le muscle / Bouchra MAATOF
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Titre : La chimiothérapie néoadjuvante dans le traitement des tumeurs de vessie infiltrant le muscle Type de document : thèse Auteurs : Bouchra MAATOF, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeur de vessie Infiltrante Chimiothérapie néoadjuvante. Résumé : La cystectomie radicale avec un curage ganglionnaire pelvien est considérée comme l'option de traitement la plus efficace pour les patients atteints d'un cancer de la vessie envahissant les muscles.
Le but de notre étude est de résumer les bénéfices de la chimiothérapie systémique néoadjuvante avant cystectomie radicale pour le cancer de la vessie infiltrant le muscle.
Il s’agit d’une étude prospective portant sur une série de 23 patients ayant un cancer de vessie infiltrant candidats à une cystectomie radicale, traités au service d’Urologie à l’HMA de Marrakech durant la période s’étendant du 01 /02/16 au 1 3/01/19.
Tous les patients ont bénéficié d’une chimiothérapie néoadjuvante à base d’une association M-VAC. Le protocole de chimiothérapie a été administré toutes les 3 semaines, les malades ont bénéficié de 3 cures.
Tous les patients de notre série ont bénéficié d’une cystectomie radicale totale avec un curage ganglionnaire ilio-obturateur, hypogastrique et iliaque externe bilatéral.
La chirurgie radicale a été complétée par un geste de dérivation urinaire : l’urétérostomie cutanée transiléale, l’entérocystoplastie de remplacement ou l’’urétérostomie cutanée bilatérale.
Au terme de cette étude, nous retenons que la tumeur de vessie infiltrant le muscle est une maladie chimiosensible et devrait être traitée dans une approche de multimodalité avec la collaboration de l'urologue, de l'oncologue médical et du radiothérapeute. La chimiothérapie néoadjuvante est devenue le nouveau standard de soins pour les patients atteints de tumeur de vessie infiltrant le muscle.
Numéro (Pour les thèses) : M0382019 Président : ZENTAR.A Rapporteur : TOUTTI.D Juge : SIFAT.H Juge : MRABTI.H Juge : EL HARRECH.Y La chimiothérapie néoadjuvante dans le traitement des tumeurs de vessie infiltrant le muscle [thèse] / Bouchra MAATOF, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeur de vessie Infiltrante Chimiothérapie néoadjuvante. Résumé : La cystectomie radicale avec un curage ganglionnaire pelvien est considérée comme l'option de traitement la plus efficace pour les patients atteints d'un cancer de la vessie envahissant les muscles.
Le but de notre étude est de résumer les bénéfices de la chimiothérapie systémique néoadjuvante avant cystectomie radicale pour le cancer de la vessie infiltrant le muscle.
Il s’agit d’une étude prospective portant sur une série de 23 patients ayant un cancer de vessie infiltrant candidats à une cystectomie radicale, traités au service d’Urologie à l’HMA de Marrakech durant la période s’étendant du 01 /02/16 au 1 3/01/19.
Tous les patients ont bénéficié d’une chimiothérapie néoadjuvante à base d’une association M-VAC. Le protocole de chimiothérapie a été administré toutes les 3 semaines, les malades ont bénéficié de 3 cures.
Tous les patients de notre série ont bénéficié d’une cystectomie radicale totale avec un curage ganglionnaire ilio-obturateur, hypogastrique et iliaque externe bilatéral.
La chirurgie radicale a été complétée par un geste de dérivation urinaire : l’urétérostomie cutanée transiléale, l’entérocystoplastie de remplacement ou l’’urétérostomie cutanée bilatérale.
Au terme de cette étude, nous retenons que la tumeur de vessie infiltrant le muscle est une maladie chimiosensible et devrait être traitée dans une approche de multimodalité avec la collaboration de l'urologue, de l'oncologue médical et du radiothérapeute. La chimiothérapie néoadjuvante est devenue le nouveau standard de soins pour les patients atteints de tumeur de vessie infiltrant le muscle.
Numéro (Pour les thèses) : M0382019 Président : ZENTAR.A Rapporteur : TOUTTI.D Juge : SIFAT.H Juge : MRABTI.H Juge : EL HARRECH.Y Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0382019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M0382019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M0382019URLFACTEURS PREDICTIFS DE LA SURSTADIFICATION DES TUMEURS DE VESSIE A LA CYSTECTOMIE : A PROPOS DE 49 CAS / Youssef ZAOUI
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Titre : FACTEURS PREDICTIFS DE LA SURSTADIFICATION DES TUMEURS DE VESSIE A LA CYSTECTOMIE : A PROPOS DE 49 CAS Type de document : thèse Auteurs : Youssef ZAOUI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Surstadification Tumeur de vessie Pronostic Facteurs Résumé : La tumeur de vessie est le deuxième cancer urologique après la prostate. Avec 573.278
nouveaux cas en 2020 dont 90% sont diagnostiqués chez les personnes âgées de plus de 60
ans. Cette pathologie représente 3% des cancers nouvellement diagnostiqués, avec un sexratio de 4 pour 1, et occupe la 11eme place en incidence et le 14eme rang en terme de décès tous
cancers confondus selon les données de GLOBOCAN publiées par l’Organisation Mondiale
de la Santé en Mars 2021.
Dans la littérature, une surstadification de la tumeur de vessie à la cystectomie est
rapportée chez 25% à 54% des patients. Elle se définit par un stade anatomopathologique
local (pT) sur la pièce de cystectomie plus avancé que le stade clinique local (cT) obtenue par
le bilan d’extension. Certaines études ont démontré un risque plus important de récidive et de
progression des tumeurs de vessie en cas de surstadification, d’où l’intérêt de déterminer les
facteurs influençant cette dernière.
Nous avons mené une étude rétrospective monocentrique au sein du service d’Urologie
A de l’Hôpital Ibn Sina de Rabat afin de déterminer les facteurs prédictifs d’une
surstadification de la pathologie tumorale vésicale chez des patients ayant bénéficiés d’une
cystectomie totale pour une tumeur de vessie infiltrant le muscle entre Janvier 2014 et Février
2017.
Les résultats de notre étude ont permis de déterminer que la présence de CIS, d’emboles
lymphovasculaires ou d’une variante histologique associée au carcinome urothélial sont des
facteurs prédictifs significatifs indépendants de surstadification à la cystectomie. Le haut
grade tumoral ne l’est pas.Numéro (Pour les thèses) : M1242021 Président : Khalid EL KHADER Rapporteur : Yassine NOUINI Juge : Hachem EL SAYEGH Juge : Ittimade NASSAR FACTEURS PREDICTIFS DE LA SURSTADIFICATION DES TUMEURS DE VESSIE A LA CYSTECTOMIE : A PROPOS DE 49 CAS [thèse] / Youssef ZAOUI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Surstadification Tumeur de vessie Pronostic Facteurs Résumé : La tumeur de vessie est le deuxième cancer urologique après la prostate. Avec 573.278
nouveaux cas en 2020 dont 90% sont diagnostiqués chez les personnes âgées de plus de 60
ans. Cette pathologie représente 3% des cancers nouvellement diagnostiqués, avec un sexratio de 4 pour 1, et occupe la 11eme place en incidence et le 14eme rang en terme de décès tous
cancers confondus selon les données de GLOBOCAN publiées par l’Organisation Mondiale
de la Santé en Mars 2021.
Dans la littérature, une surstadification de la tumeur de vessie à la cystectomie est
rapportée chez 25% à 54% des patients. Elle se définit par un stade anatomopathologique
local (pT) sur la pièce de cystectomie plus avancé que le stade clinique local (cT) obtenue par
le bilan d’extension. Certaines études ont démontré un risque plus important de récidive et de
progression des tumeurs de vessie en cas de surstadification, d’où l’intérêt de déterminer les
facteurs influençant cette dernière.
Nous avons mené une étude rétrospective monocentrique au sein du service d’Urologie
A de l’Hôpital Ibn Sina de Rabat afin de déterminer les facteurs prédictifs d’une
surstadification de la pathologie tumorale vésicale chez des patients ayant bénéficiés d’une
cystectomie totale pour une tumeur de vessie infiltrant le muscle entre Janvier 2014 et Février
2017.
Les résultats de notre étude ont permis de déterminer que la présence de CIS, d’emboles
lymphovasculaires ou d’une variante histologique associée au carcinome urothélial sont des
facteurs prédictifs significatifs indépendants de surstadification à la cystectomie. Le haut
grade tumoral ne l’est pas.Numéro (Pour les thèses) : M1242021 Président : Khalid EL KHADER Rapporteur : Yassine NOUINI Juge : Hachem EL SAYEGH Juge : Ittimade NASSAR Réservation
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M1242021URLNOUVEAUX MARQUEURS DIAGNOSTIQUES ET PRONOSTIQUES DANS LES TUMEURS DE VESSIE NON-INFILTRANTES DU MUSCLE. / TERFAÏ Amal
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Titre : NOUVEAUX MARQUEURS DIAGNOSTIQUES ET PRONOSTIQUES DANS LES TUMEURS DE VESSIE NON-INFILTRANTES DU MUSCLE. Type de document : thèse Auteurs : TERFAÏ Amal, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeur de vessie Marqueurs Diagnostic Pronostic Résumé : Le cancer de vessie est le 2ème cancer urologique après celui de la prostate. Le carcinome urothélial représente le type histologique le plus fréquent. Plus de 70% sont des tumeurs non-infiltrant le muscle vésical. Le diagnostic est évoqué essentiellement devant l’hématurie, et est confirmé par la cystoscopie combinée à la cytologie. Le traitement standard des tumeurs de vessie non-infiltrant le muscle est la résection trans-urétrale de la vessie. Cependant, on constate souvent un taux élevé de récidive et de progression vers l’invasion musculaire, nécessitant ainsi une cystectomie radicale. Ceci a poussé les urologues à développer une thérapie endo-vésicale, le BCG, traitement adjuvant standard pour ces tumeurs après résection, afin de prévenir ces récidives–progression.
Le cancer de vessie garde une tendance élevée à la récidive et à la progression malgré un traitement intra-vésical bien conduit, nécessitant une surveillance à vie par cystoscopie périodique et cytologie urinaire afin de guetter sa récurrence ou son évolution. La détection précoce de ces tumeurs est essentielle pour améliorer leur pronostic. Les méthodes diagnostiques actuelles étant limitées, de nouveaux biomarqueurs sont nécessaires en tant qu'outils non-invasifs dont la contribution pourrait réduire l'utilisation de la cystoscopie. Malheureusement aucun biomarqueur suffisamment sensible et spécifique n'a été adopté par les cliniciens. L’analyse de la littérature retrouve une grande disparité dans les résultats obtenus concernant un même marqueur, probablement due à des conditions différentes d’applications. La principale limite diagnostique de ces marqueurs reste la présence non-négligeable de faux-positifs, diminuant leur spécificité globale. Des essais restent en cours pour l’introduction des tests épigénétiques et biomoléculaires dans la pratique, afin d’améliorer le pronostic de la maladie.
Numéro (Pour les thèses) : M1372019 Président : BELMEKKI.A Rapporteur : JANANE.A Juge : KEBDANI.T Juge : HADADI.K NOUVEAUX MARQUEURS DIAGNOSTIQUES ET PRONOSTIQUES DANS LES TUMEURS DE VESSIE NON-INFILTRANTES DU MUSCLE. [thèse] / TERFAÏ Amal, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeur de vessie Marqueurs Diagnostic Pronostic Résumé : Le cancer de vessie est le 2ème cancer urologique après celui de la prostate. Le carcinome urothélial représente le type histologique le plus fréquent. Plus de 70% sont des tumeurs non-infiltrant le muscle vésical. Le diagnostic est évoqué essentiellement devant l’hématurie, et est confirmé par la cystoscopie combinée à la cytologie. Le traitement standard des tumeurs de vessie non-infiltrant le muscle est la résection trans-urétrale de la vessie. Cependant, on constate souvent un taux élevé de récidive et de progression vers l’invasion musculaire, nécessitant ainsi une cystectomie radicale. Ceci a poussé les urologues à développer une thérapie endo-vésicale, le BCG, traitement adjuvant standard pour ces tumeurs après résection, afin de prévenir ces récidives–progression.
Le cancer de vessie garde une tendance élevée à la récidive et à la progression malgré un traitement intra-vésical bien conduit, nécessitant une surveillance à vie par cystoscopie périodique et cytologie urinaire afin de guetter sa récurrence ou son évolution. La détection précoce de ces tumeurs est essentielle pour améliorer leur pronostic. Les méthodes diagnostiques actuelles étant limitées, de nouveaux biomarqueurs sont nécessaires en tant qu'outils non-invasifs dont la contribution pourrait réduire l'utilisation de la cystoscopie. Malheureusement aucun biomarqueur suffisamment sensible et spécifique n'a été adopté par les cliniciens. L’analyse de la littérature retrouve une grande disparité dans les résultats obtenus concernant un même marqueur, probablement due à des conditions différentes d’applications. La principale limite diagnostique de ces marqueurs reste la présence non-négligeable de faux-positifs, diminuant leur spécificité globale. Des essais restent en cours pour l’introduction des tests épigénétiques et biomoléculaires dans la pratique, afin d’améliorer le pronostic de la maladie.
Numéro (Pour les thèses) : M1372019 Président : BELMEKKI.A Rapporteur : JANANE.A Juge : KEBDANI.T Juge : HADADI.K Réservation
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M1372019URLNOUVEAUX MARQUEURS DIAGNOSTIQUES ET PRONOSTIQUES DES TUMEURS DE VESSIE INFILTRANT LE MUSCLE. / SHAWAR AL TAMIMI Nadin.
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Titre : NOUVEAUX MARQUEURS DIAGNOSTIQUES ET PRONOSTIQUES DES TUMEURS DE VESSIE INFILTRANT LE MUSCLE. Type de document : thèse Auteurs : SHAWAR AL TAMIMI Nadin., Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeur de vessie Marqueurs Diagnostic Pronostic. Résumé : Le cancer de la vessie occupe le deuxième rang des cancers de l'appareil urinaire après les tumeurs prostatiques. Le carcinome urothélial représente le type histologique le plus fréquent. Les tumeurs infiltrantes représentent 20-30% des tumeurs vésicales. Le diagnostic est évoqué essentiellement devant l’hématurie, et est confirmé par la cystoscopie combinée à la cytologie. Le traitement de référence des tumeurs de vessie infiltrant le muscle est la cystectomie totale précédée d’un curage ganglionnaire ilio-obturateur. La chimiothérapie représente la seule alternative pour les tumeurs métastasées et localement inopérables.
Le cancer de vessie représente un vrai problème de santé publique, avec une surveillance et suivi clinique à long terme en raison de l’importance des fréquences de récidives et une mortalité due principalement aux rechutes par métastase. Par conséquence les recherches moléculaires ont permis d’identifier une quantité importante d'information sur les molécules exprimées au niveau de cancer de la vessie, et sur les différents types de marqueurs biologiques qui peuvent servir dans le diagnostic, pronostic et la prédiction de la réponse thérapeutique. Malheureusement, à ce jour, aucun test moléculaire suffisamment sensible et spécifique n'a été développé et adopté par les cliniciens. Des essais restent en cours pour l’introduction des nouveaux panels de bio-marqueurs détectant les modifications génomiques, transcriptomiques et épigénétiques tests dans la pratique, afin d’améliorer le pronostic de la maladie.
Numéro (Pour les thèses) : M1382019 Président : BELMEKKI.A Rapporteur : JANANE.A Juge : KEBDANI.T Juge : LAMALMI.N Juge : HABADI.K NOUVEAUX MARQUEURS DIAGNOSTIQUES ET PRONOSTIQUES DES TUMEURS DE VESSIE INFILTRANT LE MUSCLE. [thèse] / SHAWAR AL TAMIMI Nadin., Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeur de vessie Marqueurs Diagnostic Pronostic. Résumé : Le cancer de la vessie occupe le deuxième rang des cancers de l'appareil urinaire après les tumeurs prostatiques. Le carcinome urothélial représente le type histologique le plus fréquent. Les tumeurs infiltrantes représentent 20-30% des tumeurs vésicales. Le diagnostic est évoqué essentiellement devant l’hématurie, et est confirmé par la cystoscopie combinée à la cytologie. Le traitement de référence des tumeurs de vessie infiltrant le muscle est la cystectomie totale précédée d’un curage ganglionnaire ilio-obturateur. La chimiothérapie représente la seule alternative pour les tumeurs métastasées et localement inopérables.
Le cancer de vessie représente un vrai problème de santé publique, avec une surveillance et suivi clinique à long terme en raison de l’importance des fréquences de récidives et une mortalité due principalement aux rechutes par métastase. Par conséquence les recherches moléculaires ont permis d’identifier une quantité importante d'information sur les molécules exprimées au niveau de cancer de la vessie, et sur les différents types de marqueurs biologiques qui peuvent servir dans le diagnostic, pronostic et la prédiction de la réponse thérapeutique. Malheureusement, à ce jour, aucun test moléculaire suffisamment sensible et spécifique n'a été développé et adopté par les cliniciens. Des essais restent en cours pour l’introduction des nouveaux panels de bio-marqueurs détectant les modifications génomiques, transcriptomiques et épigénétiques tests dans la pratique, afin d’améliorer le pronostic de la maladie.
Numéro (Pour les thèses) : M1382019 Président : BELMEKKI.A Rapporteur : JANANE.A Juge : KEBDANI.T Juge : LAMALMI.N Juge : HABADI.K Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1382019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M1382019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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