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LES FISTULES BILIO-BRONCHIQUES A PROPOS DE 24 CAS / Mahdi FARHAT 

Public ISBD Titre : LES FISTULES BILIO-BRONCHIQUES A PROPOS DE 24 CAS Type de document : thèse Auteurs : Mahdi FARHAT, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Kyste hydatique  Fistule  Bile  Thorax  Hydatid Cyst  Fistula  bile  thorax  كیس عددي  ناسور  صفراوي  صدري Résumé : Introduction : Les fistules bilio-bronchqiues d’origine hydatique sont une affection redoutable, rare de diagnostic difficile pouvant engager le pronostic vital en dehors d’une prise en charge adéquate. Leur traitement est essentiellement chirurgical. Le but de notre étude est de mettre en évidence les aspects épidémiologiques, cliniques et radiologiques, ainsi que les modalités thérapeutiques et pronostiques de cette affection. Matériels et Méthodes : Notre travail est une étude rétrospective descriptive portant sur 24 cas de fistules bilio-bronchiques, colligés au service de Chirurgie Thoracique de l’HMIMV de Rabat, sur une période de 10ans (2011-2020). Résultats : Il s’agit de 15 hommes et 9 femmes avec un âge moyen de 42.5 avec des extrêmes allant de 28 à 81ans . La symptomatologie clinique a été dominée par la biliptysie, la douleurs thoracique et la toux associée à l’expectoration. L’échographie thoraco-abdominale, la Tomodensitométrie thoracique et la Bronchoscopie ont permis de confirmer le diagnostic. La sérologie hydatique a été réalisée chez 37.5% des cas (9 patients), était positive à 100%. 23 patients ont été opérés. La voie d’abord utilisée dans notre série, a été la thoracotomie postéro-latérale droite basse, ayant permis une déconnexion hépato-phrénique et pulmonaire suivie d’une décortication pulmonaire chez 85 % des malades et d’une suture de brèche diaphragmatique. Les complications post-opératoires surtout infectieuses ont été retrouvées chez 54.1% des patients. Conclusion : Malgré leur rareté les fistules bilio-bronchiques d’origine hydatique sont particulièrement graves et continuent à poser des problèmes diagnostiques et thérapeutiques. Numéro (Pour les thèses) : M2292022 Président : El Hassane KABIRI Rapporteur : El Hassane KABIRI Juge : Rahal MSSROURI Juge : Hakim EL KAOUI Juge : Issam EN-NAFAA ; Hicham SOUH ; Fayçal EL OUERIACHI LES FISTULES BILIO-BRONCHIQUES A PROPOS DE 24 CAS [thèse] / Mahdi FARHAT, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Kyste hydatique  Fistule  Bile  Thorax  Hydatid Cyst  Fistula  bile  thorax  كیس عددي  ناسور  صفراوي  صدري Résumé : Introduction : Les fistules bilio-bronchqiues d’origine hydatique sont une affection redoutable, rare de diagnostic difficile pouvant engager le pronostic vital en dehors d’une prise en charge adéquate. Leur traitement est essentiellement chirurgical. Le but de notre étude est de mettre en évidence les aspects épidémiologiques, cliniques et radiologiques, ainsi que les modalités thérapeutiques et pronostiques de cette affection. Matériels et Méthodes : Notre travail est une étude rétrospective descriptive portant sur 24 cas de fistules bilio-bronchiques, colligés au service de Chirurgie Thoracique de l’HMIMV de Rabat, sur une période de 10ans (2011-2020). Résultats : Il s’agit de 15 hommes et 9 femmes avec un âge moyen de 42.5 avec des extrêmes allant de 28 à 81ans . La symptomatologie clinique a été dominée par la biliptysie, la douleurs thoracique et la toux associée à l’expectoration. L’échographie thoraco-abdominale, la Tomodensitométrie thoracique et la Bronchoscopie ont permis de confirmer le diagnostic. La sérologie hydatique a été réalisée chez 37.5% des cas (9 patients), était positive à 100%. 23 patients ont été opérés. La voie d’abord utilisée dans notre série, a été la thoracotomie postéro-latérale droite basse, ayant permis une déconnexion hépato-phrénique et pulmonaire suivie d’une décortication pulmonaire chez 85 % des malades et d’une suture de brèche diaphragmatique. Les complications post-opératoires surtout infectieuses ont été retrouvées chez 54.1% des patients. Conclusion : Malgré leur rareté les fistules bilio-bronchiques d’origine hydatique sont particulièrement graves et continuent à poser des problèmes diagnostiques et thérapeutiques. Numéro (Pour les thèses) : M2292022 Président : El Hassane KABIRI Rapporteur : El Hassane KABIRI Juge : Rahal MSSROURI Juge : Hakim EL KAOUI Juge : Issam EN-NAFAA ; Hicham SOUH ; Fayçal EL OUERIACHI

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M2292022	WA	Thèse imprimé	Unité des Thèses et Mémoires	ThèsesMed2022	Disponible

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LES KYSTES HYDATIQUES COMPLIQUES CHEZ L’ENFANT / Hind QAJIA 

Public ISBD Titre : LES KYSTES HYDATIQUES COMPLIQUES CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : Hind QAJIA, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Kyste hydatique  Complications  Difficultés diagnostiques  Prise en charge thérapeutique  Hydatid cyst  child  Complications  Diagnostic difficulties  Therapeutic care  كیس عداري  طفل  المضاعفات ؛  صعوبات التشخیص  الرعایة العلاجیة. Résumé : Objectifs : Le but de notre étude est d’étudier les difficultés diagnostiques des formes compliquées et de relever leur particularités clinique, morphologique et thérapeutique. Méthodes : Notre étude concerne 23 cas de kystes hydatiques compliqués ;20 pulmonaires et 3 hépatiques chez des enfants hospitalisés au service de chirurgie pédiatrique A de l’hôpital d’enfant de rabat, entre janvier 2016 et décembre 2020 Résultats : Les complications qui ont été trouvé étaient : La rupture intra bronchique (8 cas), la rupture intra pleurale (4 cas), la surinfection (5 cas), la compression (2 cas) , la fistulisation dans la plèvre(1cas),la fistulisation dans les voies biliaires (1cas),la fistulisation dans la vésicule biliaire(1cas) et la suppuration(1cas). Le diagnostic du kyste hydatique compliqué a reposé sur les données cliniques, la radiographie du thorax, l’échographie, le scanner thoracique et abdominal. La sérologie hydatique a été réalisée chez tous nos patients et était positive chez 17 patients. La chirurgie conservatrice a été pratiquée chez 21 patients ; Une lobectomie a été pratiqué chez 2 enfants. Les suites post opératoires étaient simples chez 20 patients et compliquées chez 3 patients (pneumothorax, sepsis et suppuration de la paroi abdominale) avec une bonne évolution. Conclusion : l’hydatidose est une pathologie bénigne, mais par ses complications, elle reste redoutable. La chirurgie demeure le traitement de référence. Numéro (Pour les thèses) : M1372022 Président : Houssain TLIGUI Rapporteur : Mounir KISRA Juge : Hicham ZERHOUNI LES KYSTES HYDATIQUES COMPLIQUES CHEZ L’ENFANT [thèse] / Hind QAJIA, Auteur . - 2022. Langues : Français (fre) Mots-clés : Kyste hydatique  Complications  Difficultés diagnostiques  Prise en charge thérapeutique  Hydatid cyst  child  Complications  Diagnostic difficulties  Therapeutic care  كیس عداري  طفل  المضاعفات ؛  صعوبات التشخیص  الرعایة العلاجیة. Résumé : Objectifs : Le but de notre étude est d’étudier les difficultés diagnostiques des formes compliquées et de relever leur particularités clinique, morphologique et thérapeutique. Méthodes : Notre étude concerne 23 cas de kystes hydatiques compliqués ;20 pulmonaires et 3 hépatiques chez des enfants hospitalisés au service de chirurgie pédiatrique A de l’hôpital d’enfant de rabat, entre janvier 2016 et décembre 2020 Résultats : Les complications qui ont été trouvé étaient : La rupture intra bronchique (8 cas), la rupture intra pleurale (4 cas), la surinfection (5 cas), la compression (2 cas) , la fistulisation dans la plèvre(1cas),la fistulisation dans les voies biliaires (1cas),la fistulisation dans la vésicule biliaire(1cas) et la suppuration(1cas). Le diagnostic du kyste hydatique compliqué a reposé sur les données cliniques, la radiographie du thorax, l’échographie, le scanner thoracique et abdominal. La sérologie hydatique a été réalisée chez tous nos patients et était positive chez 17 patients. La chirurgie conservatrice a été pratiquée chez 21 patients ; Une lobectomie a été pratiqué chez 2 enfants. Les suites post opératoires étaient simples chez 20 patients et compliquées chez 3 patients (pneumothorax, sepsis et suppuration de la paroi abdominale) avec une bonne évolution. Conclusion : l’hydatidose est une pathologie bénigne, mais par ses complications, elle reste redoutable. La chirurgie demeure le traitement de référence. Numéro (Pour les thèses) : M1372022 Président : Houssain TLIGUI Rapporteur : Mounir KISRA Juge : Hicham ZERHOUNI

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LES MASSES KYSTIQUES RETROPERITONEALES D’ORIGINE RARE (A PROPOS DE DEUX CAS DE KYSTE HYDATIQUE DU PSOAS) / Ilhame ZOUBEIR 

Public ISBD Titre : LES MASSES KYSTIQUES RETROPERITONEALES D’ORIGINE RARE (A PROPOS DE DEUX CAS DE KYSTE HYDATIQUE DU PSOAS) Type de document : thèse Auteurs : Ilhame ZOUBEIR, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : Kyste hydatique  Muscle  Psoas  Echinococcose  Hydatid cyst  muscle  psoas  echinococcosis  الكیس العداري  العضلة  القطنیة  المشوكة Résumé : Les masses kystiques rétropéritonéales peuvent être bénignes ou malignes (80 %), purement kystiques ou à composantes solides. Plusieurs diagnostics peuvent être évoqués devant une masse kystique rétropéritonéale parmi lesquels : le kyste hydatique du psoas. Le kyste hydatique du psoas constitue une localisation exceptionnelle de l’hydatidose même dans les pays d’endémie hydatique comme le Maroc où l’hydatidose demeure fréquente. Nous rapportons 2 cas de kyste hydatique du psoas, colligés dans le service de chirurgie viscérale B au CHU Ibn Sina de Rabat durant une période de 5 ans. Notre objectif était la mise au point sur les difficultés diagnostiques et thérapeutiques de cette affection. La symptomatologie clinique est constituée de douleurs latéralisées ou au niveau de la fosse iliaque, elle peut être associée à un syndrome infectieux ce qui oriente vers un abcès du psoas mais le plus souvent l’évolution se fait dans un contexte d’apyrexie et de conservation de l’état générale. La TDM thoraco-abdominale a confirmé le diagnostic et a permis préciser le siège du kyste et ses rapports de voisinage. La prise en charge thérapeutique était chirurgicale dans tous les cas ; le diagnostic a été porté en peropératoire. La technique utilisée était une résection du dôme saillant par voie abdominale médiane, sous-ombilicale pour le premier malade et la périkystectomie par voie d’abord de Jalaguier pour le deuxième malade. Les suites opératoires étaient favorables dans les deux cas et aucun cas de récidive n’a été signalé dans notre série. La prophylaxie représente le meilleur moyen de lutte contre cette parasitose dans les zones d’endémie. Numéro (Pour les thèses) : M3412022 Président : Said BENAMR Rapporteur : Rahal MSSROURI Juge : Jalil MEDARHRI Juge : Ahmed JAHID LES MASSES KYSTIQUES RETROPERITONEALES D’ORIGINE RARE (A PROPOS DE DEUX CAS DE KYSTE HYDATIQUE DU PSOAS) [thèse] / Ilhame ZOUBEIR, Auteur . - [s.d.]. Langues : Français (fre) Mots-clés : Kyste hydatique  Muscle  Psoas  Echinococcose  Hydatid cyst  muscle  psoas  echinococcosis  الكیس العداري  العضلة  القطنیة  المشوكة Résumé : Les masses kystiques rétropéritonéales peuvent être bénignes ou malignes (80 %), purement kystiques ou à composantes solides. Plusieurs diagnostics peuvent être évoqués devant une masse kystique rétropéritonéale parmi lesquels : le kyste hydatique du psoas. Le kyste hydatique du psoas constitue une localisation exceptionnelle de l’hydatidose même dans les pays d’endémie hydatique comme le Maroc où l’hydatidose demeure fréquente. Nous rapportons 2 cas de kyste hydatique du psoas, colligés dans le service de chirurgie viscérale B au CHU Ibn Sina de Rabat durant une période de 5 ans. Notre objectif était la mise au point sur les difficultés diagnostiques et thérapeutiques de cette affection. La symptomatologie clinique est constituée de douleurs latéralisées ou au niveau de la fosse iliaque, elle peut être associée à un syndrome infectieux ce qui oriente vers un abcès du psoas mais le plus souvent l’évolution se fait dans un contexte d’apyrexie et de conservation de l’état générale. La TDM thoraco-abdominale a confirmé le diagnostic et a permis préciser le siège du kyste et ses rapports de voisinage. La prise en charge thérapeutique était chirurgicale dans tous les cas ; le diagnostic a été porté en peropératoire. La technique utilisée était une résection du dôme saillant par voie abdominale médiane, sous-ombilicale pour le premier malade et la périkystectomie par voie d’abord de Jalaguier pour le deuxième malade. Les suites opératoires étaient favorables dans les deux cas et aucun cas de récidive n’a été signalé dans notre série. La prophylaxie représente le meilleur moyen de lutte contre cette parasitose dans les zones d’endémie. Numéro (Pour les thèses) : M3412022 Président : Said BENAMR Rapporteur : Rahal MSSROURI Juge : Jalil MEDARHRI Juge : Ahmed JAHID

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