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7 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'IATROGÉNIE' 
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Titre : DYSKALIÉMIES : ÉTIOLOGIES, TRAITEMENT ET IATROGÉNIE EXPÉRIENCE DU SERVICE DES SOINS INTENSIFS DE CARDIOLOGIE DE L'HMIM V Type de document : thèse Auteurs : MAMAD MARIYAM, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Potassium Dyskaliémie Etiologies Iatrogénie USIC Potassium Dyskalemia Etiologies Iatrogeny CICU البوتاسيوم اضطراب بوتاسيوم الدم المسببات عالجي المنشأ وحدة العالجات المكثفة ألمراض
القلبRésumé : Introduction : Les dyskaliémies constituent un problème médical courant chez les patients
hospitalisés. Leur incidence et leur prévalence sont élevées, mais mal connues et varient en fonction des
populations étudiées. Pourtant, il est démontré que les dyskaliémies ont un impact important sur le
pronostic des patients qui peut aller jusqu’au décès. L’objectif de notre étude est de permettre une
approche des dyskaliémies sur le plan épidémiologique, clinique, thérapeutique et évolutif.
Matériel et méthodes : Etude prospective, descriptive, portant sur 15 patients colligés au service
de soins intensifs de cardiologie de l’HMIM V durant une période allant de février 2022 au juin 2022.
Plusieurs paramètres ont été recueillis (démographiques, cliniques, para cliniques et thérapeutiques).
Résultats : La prévalence des dyskaliémies était de 15 % de l’ensemble des patients hospitalisés
à l’USIC. L’âge moyen était de 55±14,33 (extrême 23 à 71 ans) avec 60 % des hommes et 40 % des
femmes, avec un sexe ratio de 1,5.
38 % des patients avaient une hypokaliémie à l’admission, alors que 62 % avaient une
hypokaliémie acquise. Quant à l’hyperkaliémie, elle a été acquise à 100 %. Les étiologies sont dominées
dans ce contexte particulier par les causes iatrogènes et l’insuffisance rénale pour l’hypokaliémie et
l’hyperkaliémie, respectivement. Tous les patients presque ont bénéficié du traitement médical que ce
soit pour l’hypokaliémie ou l’hyperkaliémie. L’évolution était favorable chez 100 % des patients.
Conclusion : Dans notre étude, les dyskaliémies sont moyennement fréquentes du fait de
l’iatrogénie médicamenteuse et pour partie de la physiopathologie des affections cardiovasculaire. La
recherche et le traitement de la cause sont essentiels pour éviter les récidives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0812023 Président : Zouhair LAKHAL Directeur : Yasmina TADLAOUI Juge : Jaouad EL HARTI Juge : Imane ZAKARIYA Juge : Wafaa ENNEFFAH DYSKALIÉMIES : ÉTIOLOGIES, TRAITEMENT ET IATROGÉNIE EXPÉRIENCE DU SERVICE DES SOINS INTENSIFS DE CARDIOLOGIE DE L'HMIM V [thèse] / MAMAD MARIYAM, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Potassium Dyskaliémie Etiologies Iatrogénie USIC Potassium Dyskalemia Etiologies Iatrogeny CICU البوتاسيوم اضطراب بوتاسيوم الدم المسببات عالجي المنشأ وحدة العالجات المكثفة ألمراض
القلبRésumé : Introduction : Les dyskaliémies constituent un problème médical courant chez les patients
hospitalisés. Leur incidence et leur prévalence sont élevées, mais mal connues et varient en fonction des
populations étudiées. Pourtant, il est démontré que les dyskaliémies ont un impact important sur le
pronostic des patients qui peut aller jusqu’au décès. L’objectif de notre étude est de permettre une
approche des dyskaliémies sur le plan épidémiologique, clinique, thérapeutique et évolutif.
Matériel et méthodes : Etude prospective, descriptive, portant sur 15 patients colligés au service
de soins intensifs de cardiologie de l’HMIM V durant une période allant de février 2022 au juin 2022.
Plusieurs paramètres ont été recueillis (démographiques, cliniques, para cliniques et thérapeutiques).
Résultats : La prévalence des dyskaliémies était de 15 % de l’ensemble des patients hospitalisés
à l’USIC. L’âge moyen était de 55±14,33 (extrême 23 à 71 ans) avec 60 % des hommes et 40 % des
femmes, avec un sexe ratio de 1,5.
38 % des patients avaient une hypokaliémie à l’admission, alors que 62 % avaient une
hypokaliémie acquise. Quant à l’hyperkaliémie, elle a été acquise à 100 %. Les étiologies sont dominées
dans ce contexte particulier par les causes iatrogènes et l’insuffisance rénale pour l’hypokaliémie et
l’hyperkaliémie, respectivement. Tous les patients presque ont bénéficié du traitement médical que ce
soit pour l’hypokaliémie ou l’hyperkaliémie. L’évolution était favorable chez 100 % des patients.
Conclusion : Dans notre étude, les dyskaliémies sont moyennement fréquentes du fait de
l’iatrogénie médicamenteuse et pour partie de la physiopathologie des affections cardiovasculaire. La
recherche et le traitement de la cause sont essentiels pour éviter les récidives.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0812023 Président : Zouhair LAKHAL Directeur : Yasmina TADLAOUI Juge : Jaouad EL HARTI Juge : Imane ZAKARIYA Juge : Wafaa ENNEFFAH Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0812023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2023 Disponible 
Titre : ERREURS MEDICAMENTEUSES, EXPERIENCE AU POLE DE LA PHARMACIE DE L’HIMV Type de document : thèse Auteurs : MESBAH, Soukaina, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Erreur médicamenteuse Effet indésirable médicamenteux Iatrogénie Pharmacovigilance Etude de Résumé : Introduction : Les erreurs médicamenteuses constituent un important problème de santé publique. Au Maroc, peu de publications ont évalué l’incidence et l’impact des EM. Nous avons mené une étude prospective dont l’objectif était d’identifier les types d’EM susceptibles de survenir au moment de la prescription et à évaluer leurs fréquences. Leurs causes immédiates ont été recherchées et des facteurs contributifs identifiés dans le but de mettre en place des actions d’amélioration et de prévention. Matériel et méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective observationnelle durant 4 mois au niveau du pole pharmacie de l’HIMV à Rabat. Les prescriptions sont analysées par l’équipe pharmaceutique, et les données démographiques, cliniques et pharmaceutiques ont été recueillies à l'aide d'un suivi quotidien et à l’aide des dossiers patients. Résultats : Au cours de la période d’étude, 19200 ordonnances ont été analysées par l’équipe pharmaceutique. Sur cette période, les pharmaciens ont rédigé 2 152 IP, ce qui représentait une incidence de 11,20 IP pour 100 ordonnances analysées. L’analyse des données a permis d’identifiés 562 patients, la durée moyenne de l’hospitalisation est de 10 jours. L’analyse des prescriptions a permis d’extraire 752 EM. Cinq types d’EM représentaient 92,81% des EM détectées au moment de l’analyse pharmaceutique des ordonnances. Il s’agissait des erreurs d’interactions médicamenteuses, des erreurs d’omission, des erreurs de dose, des erreurs de posologie ou de concentration et des erreurs de suivi thérapeutique. Conclusion : Malgré les nombreuses mesures entreprises en matière de prévention, l’EM survient même dans les plus grands centres de soins dans le monde. La simple vigilance et la prudence avant toute administration de médicament représentent les clés de la prévention. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0852019 Président : LAMSAOURI.J Directeur : BOUSLIMAN.Y Juge : AIT EL CADI.A Juge : EL JAOUDI.R Juge : TADLAOUI.Y ; ALJ.L ERREURS MEDICAMENTEUSES, EXPERIENCE AU POLE DE LA PHARMACIE DE L’HIMV [thèse] / MESBAH, Soukaina, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Erreur médicamenteuse Effet indésirable médicamenteux Iatrogénie Pharmacovigilance Etude de Résumé : Introduction : Les erreurs médicamenteuses constituent un important problème de santé publique. Au Maroc, peu de publications ont évalué l’incidence et l’impact des EM. Nous avons mené une étude prospective dont l’objectif était d’identifier les types d’EM susceptibles de survenir au moment de la prescription et à évaluer leurs fréquences. Leurs causes immédiates ont été recherchées et des facteurs contributifs identifiés dans le but de mettre en place des actions d’amélioration et de prévention. Matériel et méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective observationnelle durant 4 mois au niveau du pole pharmacie de l’HIMV à Rabat. Les prescriptions sont analysées par l’équipe pharmaceutique, et les données démographiques, cliniques et pharmaceutiques ont été recueillies à l'aide d'un suivi quotidien et à l’aide des dossiers patients. Résultats : Au cours de la période d’étude, 19200 ordonnances ont été analysées par l’équipe pharmaceutique. Sur cette période, les pharmaciens ont rédigé 2 152 IP, ce qui représentait une incidence de 11,20 IP pour 100 ordonnances analysées. L’analyse des données a permis d’identifiés 562 patients, la durée moyenne de l’hospitalisation est de 10 jours. L’analyse des prescriptions a permis d’extraire 752 EM. Cinq types d’EM représentaient 92,81% des EM détectées au moment de l’analyse pharmaceutique des ordonnances. Il s’agissait des erreurs d’interactions médicamenteuses, des erreurs d’omission, des erreurs de dose, des erreurs de posologie ou de concentration et des erreurs de suivi thérapeutique. Conclusion : Malgré les nombreuses mesures entreprises en matière de prévention, l’EM survient même dans les plus grands centres de soins dans le monde. La simple vigilance et la prudence avant toute administration de médicament représentent les clés de la prévention. Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0852019 Président : LAMSAOURI.J Directeur : BOUSLIMAN.Y Juge : AIT EL CADI.A Juge : EL JAOUDI.R Juge : TADLAOUI.Y ; ALJ.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0852019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible P0852019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2019 Disponible Documents numériques
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Titre : LES EVENEMENTS INDESIRABLES GRAVES EN REANIMATION Type de document : thèse Auteurs : ABDERRAHIM EL BOUAZZAOUI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : Evénements indésirables Patients Risques Iatrogénie Sécurité Gravité Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : OBJECTIF DE L’ETUDE :
Les événements indésirables en réanimation soulèvent d’importants problèmes d’ordre médical, éthique et économique. Cette étude a pour but de relever ces événements indésirables, évaluer leurs gravité, identifier les différents facteurs de risque qui leurs sont associés, et enfin comparer nos résultats avec les donnes préexistantes.
MATERIEL ET METHODE D’ETUDE :
Il s’agit d’une étude prospective étalée sur une durée de 12 mois, du premier janvier au 31 décembre 2007.
Ont été inclus les patients ayant présenté un événement indésirable grave, au cours de leur hospitalisation en réanimation ou ailleurs, et qui ont nécessité un séjour en réanimation.
RESULTATS :
L’étude a porté sur 558 patients. 100 patients ont présenté au moins un événement indésirable grave avec une incidence de 17,9%. Ils étaient dominés par ceux de types infectieux 31%, suivis des événements indésirables de type respiratoire 20,6%. Ces événements indésirables étaient considérés évitables dans 43%.
Les conséquences de ces événements indésirables étaient de gravité variable, avec un taux de mortalité directement ou indirectement attribuable aux alentours de 8%.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0342009 Président : AHMED SBIHI Directeur : NABIL KANJAA Juge : AHMED HIJRI Juge : MOHAMED HATIM ISMAILI Juge : SOUAD KABBAJ LES EVENEMENTS INDESIRABLES GRAVES EN REANIMATION [thèse] / ABDERRAHIM EL BOUAZZAOUI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Evénements indésirables Patients Risques Iatrogénie Sécurité Gravité Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : OBJECTIF DE L’ETUDE :
Les événements indésirables en réanimation soulèvent d’importants problèmes d’ordre médical, éthique et économique. Cette étude a pour but de relever ces événements indésirables, évaluer leurs gravité, identifier les différents facteurs de risque qui leurs sont associés, et enfin comparer nos résultats avec les donnes préexistantes.
MATERIEL ET METHODE D’ETUDE :
Il s’agit d’une étude prospective étalée sur une durée de 12 mois, du premier janvier au 31 décembre 2007.
Ont été inclus les patients ayant présenté un événement indésirable grave, au cours de leur hospitalisation en réanimation ou ailleurs, et qui ont nécessité un séjour en réanimation.
RESULTATS :
L’étude a porté sur 558 patients. 100 patients ont présenté au moins un événement indésirable grave avec une incidence de 17,9%. Ils étaient dominés par ceux de types infectieux 31%, suivis des événements indésirables de type respiratoire 20,6%. Ces événements indésirables étaient considérés évitables dans 43%.
Les conséquences de ces événements indésirables étaient de gravité variable, avec un taux de mortalité directement ou indirectement attribuable aux alentours de 8%.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0342009 Président : AHMED SBIHI Directeur : NABIL KANJAA Juge : AHMED HIJRI Juge : MOHAMED HATIM ISMAILI Juge : SOUAD KABBAJ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0342009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible
Titre : L’IATROGENIE MEDICAMENTEUSES CHEZ LE SUJET AGE Type de document : thèse Auteurs : Basma HAIKAL, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Personne âgée Médicaments Iatrogénie Elderly Drugs Iatrogeny كبار السن األدوية اآلثار السلبية لألدوية Résumé : Introduction : L’impact sanitaire des EIM sur le sujet âgé est l’une des priorités de santé
publique. Le pharmacien a un rôle primordial dans la prévention de l’iatrogénie médicamenteuse chez
le sujet âgé et il permet d’assurer le bon usage des médicaments. Ce travail a été mené dans le but
d'évaluer l’ampleur de l’iatrogénie médicamenteuse chez les sujets âgés de 65 ans et plus et d’analyser
la nature, la fréquence, la gravité, l’évitabilité et la prévisibilité des EIM.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive prospective, menée sur une période de
6 mois, au sein d’une pharmacie à Marrakech.
Résultats : Un total de 65 EIM ont été déclarés. 40% des patients font partie de la catégorie d’âge
]70 - 80], 55% sont du sexe masculin et 57% sont illettrés. La gestion de la prise médicamenteuse est
assurée par un proche dans 58% des cas. La majorité des patients (38%) présente deux antécédents actifs
et c’est principalement des antécédents urologiques (17%).
79% des ordonnances sont du secteur privé avec une prédominance des médecins généralistes. Le
nombre des médicaments prescrits est de 3 à 4 chez 54% des patients et 11% des médicaments prescrits
sont des IPP.
66% des EIM notifiés sont liés aux molécules prescrites et 97% sont de type A. Les affections
gastro-intestinales représentent 28% et 31% des EIM sont fréquents. Aucun critère de gravité dans 78%
des cas, 55% des EIM sont non évitables et 82% sont prévisibles.
Les médicaments du système digestif et métabolisme sont responsables de 26% des EIM.
Conclusion : La prévention du risque d’iatrogénie médicamenteuse chez le sujet âgé et
l’amélioration de sa prise en charge peuvent être assurées essentiellement par l’optimisation des
prescriptions médicamenteusesNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0772022 Président : Yahia CHERRAH Directeur : Samira SERRAGUI Juge : Soufiane DERRAJI Juge : Jaouad EL HARTI L’IATROGENIE MEDICAMENTEUSES CHEZ LE SUJET AGE [thèse] / Basma HAIKAL, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Personne âgée Médicaments Iatrogénie Elderly Drugs Iatrogeny كبار السن األدوية اآلثار السلبية لألدوية Résumé : Introduction : L’impact sanitaire des EIM sur le sujet âgé est l’une des priorités de santé
publique. Le pharmacien a un rôle primordial dans la prévention de l’iatrogénie médicamenteuse chez
le sujet âgé et il permet d’assurer le bon usage des médicaments. Ce travail a été mené dans le but
d'évaluer l’ampleur de l’iatrogénie médicamenteuse chez les sujets âgés de 65 ans et plus et d’analyser
la nature, la fréquence, la gravité, l’évitabilité et la prévisibilité des EIM.
Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive prospective, menée sur une période de
6 mois, au sein d’une pharmacie à Marrakech.
Résultats : Un total de 65 EIM ont été déclarés. 40% des patients font partie de la catégorie d’âge
]70 - 80], 55% sont du sexe masculin et 57% sont illettrés. La gestion de la prise médicamenteuse est
assurée par un proche dans 58% des cas. La majorité des patients (38%) présente deux antécédents actifs
et c’est principalement des antécédents urologiques (17%).
79% des ordonnances sont du secteur privé avec une prédominance des médecins généralistes. Le
nombre des médicaments prescrits est de 3 à 4 chez 54% des patients et 11% des médicaments prescrits
sont des IPP.
66% des EIM notifiés sont liés aux molécules prescrites et 97% sont de type A. Les affections
gastro-intestinales représentent 28% et 31% des EIM sont fréquents. Aucun critère de gravité dans 78%
des cas, 55% des EIM sont non évitables et 82% sont prévisibles.
Les médicaments du système digestif et métabolisme sont responsables de 26% des EIM.
Conclusion : La prévention du risque d’iatrogénie médicamenteuse chez le sujet âgé et
l’amélioration de sa prise en charge peuvent être assurées essentiellement par l’optimisation des
prescriptions médicamenteusesNuméro (Thèse ou Mémoire) : P0772022 Président : Yahia CHERRAH Directeur : Samira SERRAGUI Juge : Soufiane DERRAJI Juge : Jaouad EL HARTI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0772022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2022 Disponible Documents numériques
P0772022URL
Titre : LES OSTÉOPATHIES IATROGÈNES ET PRISE EN CHARGE EN PHARMACIE D’OFFICINE Type de document : thèse Auteurs : ETTAOUIL IMANE, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Ostéopathie Ostéoporose Ostéopénie Ostéomalacie Iatrogénie Osteopathy Osteoporosis Osteopenia Osteomalacia Iatrogenesis الأدوية هشاشة العظام أمراض العظام تلين العظام هشاشة العظام Résumé : L'ostéoporose, l'ostéopénie et l'ostéomalacie sont des affections osseuses qui soulèvent
une préoccupation croissante en raison de leur impact significatif sur la qualité de vie des
individus. L'étiologie de ces pathologies est complexe, impliquant des facteurs génétiques,
hormonaux et nutritionnels. Cependant, une facette souvent sous-estimée de leur origine est
l'iatrogénie. Cette étude vise à explorer le lien entre l'iatrogénie et ces affections osseuses entant
que facteur de risque en identifiant les agents pharmacologiques potentiellement responsables
de ces ostéopathies.
L'étude, menée pendant 14 mois auprès de six pharmacies à Rabat et Témara, est de
nature transversale et descriptive. Son but est d'évaluer la prévalence des ostéopathies
iatrogènes dans cette population.
Les résultats indiquent que les ostéopathies causées ou aggravées par des traitements
représentent 69.56% de l'ensemble des ostéopathies étudiées. La majorité de ces patients
(83,75%) souffrent d'ostéoporose. Les ostéopénies touchent 13,75% des patients et une faible
proportion de 2,5% présentent une ostéomalacie iatrogène.
Divers traitements sont accusés, tels que les glucocorticoïdes, les anticancéreux, les
antihypertenseurs, les psychotropes, etc. L’automédication est constatée dans 40% des cas,
tandis que la polymédication se présente dans 37,5% des cas, soulignant ces deux facteurs en
tant que facteurs de risque.
Pour la prévention des complications, notamment fractures et chutes, une attention
particulière est nécessaire. Le pharmacien joue un rôle essentiel dans la sensibilisation,
l'éducation thérapeutique des patients, et assure un suivi rigoureux des traitements pour
minimiser les risques associés à ces pathologies médicamenteuses.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0112024 Président : assir BOUSLIMAN Directeur : Samira SERRAGUI Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Mina AIT EL CADI LES OSTÉOPATHIES IATROGÈNES ET PRISE EN CHARGE EN PHARMACIE D’OFFICINE [thèse] / ETTAOUIL IMANE, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Ostéopathie Ostéoporose Ostéopénie Ostéomalacie Iatrogénie Osteopathy Osteoporosis Osteopenia Osteomalacia Iatrogenesis الأدوية هشاشة العظام أمراض العظام تلين العظام هشاشة العظام Résumé : L'ostéoporose, l'ostéopénie et l'ostéomalacie sont des affections osseuses qui soulèvent
une préoccupation croissante en raison de leur impact significatif sur la qualité de vie des
individus. L'étiologie de ces pathologies est complexe, impliquant des facteurs génétiques,
hormonaux et nutritionnels. Cependant, une facette souvent sous-estimée de leur origine est
l'iatrogénie. Cette étude vise à explorer le lien entre l'iatrogénie et ces affections osseuses entant
que facteur de risque en identifiant les agents pharmacologiques potentiellement responsables
de ces ostéopathies.
L'étude, menée pendant 14 mois auprès de six pharmacies à Rabat et Témara, est de
nature transversale et descriptive. Son but est d'évaluer la prévalence des ostéopathies
iatrogènes dans cette population.
Les résultats indiquent que les ostéopathies causées ou aggravées par des traitements
représentent 69.56% de l'ensemble des ostéopathies étudiées. La majorité de ces patients
(83,75%) souffrent d'ostéoporose. Les ostéopénies touchent 13,75% des patients et une faible
proportion de 2,5% présentent une ostéomalacie iatrogène.
Divers traitements sont accusés, tels que les glucocorticoïdes, les anticancéreux, les
antihypertenseurs, les psychotropes, etc. L’automédication est constatée dans 40% des cas,
tandis que la polymédication se présente dans 37,5% des cas, soulignant ces deux facteurs en
tant que facteurs de risque.
Pour la prévention des complications, notamment fractures et chutes, une attention
particulière est nécessaire. Le pharmacien joue un rôle essentiel dans la sensibilisation,
l'éducation thérapeutique des patients, et assure un suivi rigoureux des traitements pour
minimiser les risques associés à ces pathologies médicamenteuses.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0112024 Président : assir BOUSLIMAN Directeur : Samira SERRAGUI Juge : Yasmina TADLAOUI Juge : Mina AIT EL CADI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0112024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible
Titre : RÈGLES DE PRESCRIPTION DES ANTICOAGULANTS Type de document : thèse Auteurs : FARAH BELLAMINE, Auteur Année de publication : 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANTIVITAMINE K HÉPARINE IATROGÉNIE INR SURVEILLANCE THÉRAPEUTIQUE Résumé : L’arsenal thérapeutique dont nous disposons aujourd’hui pour prévenir ou traiter les thromboses repose sur deux classes d’anticoagulants : les héparines qui ont une action quasi immédiate, mais ne sont disponibles que sous forme injectable, et les antivitamines K qui ont une action retardée et sont administrables per os, puis il y a l'arrivée d'inhibiteurs directs de la thrombine (hirudine) qui constitue vraisemblablement une alternative de choix dans plusieurs situations (TIH. . .)
Malgré leur apparente facilité d’utilisation, les AVK demeurent difficile à manier. Pour chaque patient, la dose nécessaire d’AVK varie selon les résultats de l’INR et doit être ajustée en conséquence. l’INR «cible» est la valeur d’INR à atteindre pour obtenir un traitement équilibré : la zone thérapeutique se situe pour la plupart des indications entre 2 et 3 (pour certaines entre 3 et 4,5), elle doit être réalisé au minimum une fois par mois, la réévaluation régulière du bénéfice/risque est indispensable tout au long du traitement par AVK. La prescription et la délivrance d’un traitement par AVK doivent être accompagnées d’éléments d’éducation thérapeutique et d'un carnet d’information et de suivi qui doit être remis au patient.
Les héparines de bas poids moléculaire ont supplanté l'héparine non fractionnée dans le traitement de la maladie veineuse thromboembolique en raison d'une meilleure sécurité, un confort d'utilisation, tout en ayant une efficacité équivalente. Chacune de ces molécules ayant une pharmacocinétique particulière, leur surveillance biologique est différente. L’héparine non fractionnée nécessite une surveillance rapprochée par la mesure du temps de céphaline activée tandis que les héparines de bas poids moléculaire (HBPM) ne nécessitent pas de surveillance biologique sauf dans quelques cas particuliers.
La survenue d’un saignement reste la complication la plus redoutée des Anticoagulants, d'où l'importance d'une bonne prescription, le médecin doit s’impliquer d'avantage dans la prise en charge et l’éducation du patient.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1712013 Président : ABOUQAL.R Directeur : CHERRAH.Y Juge : LMIMOUNI.B.E RÈGLES DE PRESCRIPTION DES ANTICOAGULANTS [thèse] / FARAH BELLAMINE, Auteur . - 2013.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : ANTIVITAMINE K HÉPARINE IATROGÉNIE INR SURVEILLANCE THÉRAPEUTIQUE Résumé : L’arsenal thérapeutique dont nous disposons aujourd’hui pour prévenir ou traiter les thromboses repose sur deux classes d’anticoagulants : les héparines qui ont une action quasi immédiate, mais ne sont disponibles que sous forme injectable, et les antivitamines K qui ont une action retardée et sont administrables per os, puis il y a l'arrivée d'inhibiteurs directs de la thrombine (hirudine) qui constitue vraisemblablement une alternative de choix dans plusieurs situations (TIH. . .)
Malgré leur apparente facilité d’utilisation, les AVK demeurent difficile à manier. Pour chaque patient, la dose nécessaire d’AVK varie selon les résultats de l’INR et doit être ajustée en conséquence. l’INR «cible» est la valeur d’INR à atteindre pour obtenir un traitement équilibré : la zone thérapeutique se situe pour la plupart des indications entre 2 et 3 (pour certaines entre 3 et 4,5), elle doit être réalisé au minimum une fois par mois, la réévaluation régulière du bénéfice/risque est indispensable tout au long du traitement par AVK. La prescription et la délivrance d’un traitement par AVK doivent être accompagnées d’éléments d’éducation thérapeutique et d'un carnet d’information et de suivi qui doit être remis au patient.
Les héparines de bas poids moléculaire ont supplanté l'héparine non fractionnée dans le traitement de la maladie veineuse thromboembolique en raison d'une meilleure sécurité, un confort d'utilisation, tout en ayant une efficacité équivalente. Chacune de ces molécules ayant une pharmacocinétique particulière, leur surveillance biologique est différente. L’héparine non fractionnée nécessite une surveillance rapprochée par la mesure du temps de céphaline activée tandis que les héparines de bas poids moléculaire (HBPM) ne nécessitent pas de surveillance biologique sauf dans quelques cas particuliers.
La survenue d’un saignement reste la complication la plus redoutée des Anticoagulants, d'où l'importance d'une bonne prescription, le médecin doit s’impliquer d'avantage dans la prise en charge et l’éducation du patient.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1712013 Président : ABOUQAL.R Directeur : CHERRAH.Y Juge : LMIMOUNI.B.E Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1712013 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible M1712013-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2013 Disponible
Titre : TRAITEMENT PAR LES AVK: PLACE DU PHARMACIEN D’OFFICINE ET CONSEILS PHARMACEUTIQUES Type de document : thèse Auteurs : LAASRI OUMAIMA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antivitamines K Iatrogènie ETP Surveillance Vitamin K antagonists Iatrogeny TPE Monitoring مضادات الفیتامین ك علاجي المنشأـ تربیة صحیة مراقبة Résumé : "
Introduction : Les antivitamines K (AVK) sont des anticoagulants dont l’utilité n’est plus à démontrer, nécessitant une éducation des patients rigoureuse afin de prévenir les effets iatrogènes.
Objectif : L’objectif de notre étude est de mesurer le degré de connaissance des patients sous AVK concernant les informations indispensables à la gestion efficace du traitement.
Matériel et méthode : Il s'agit d'une étude descriptive transversale menée sur 60 patients traités par AVK à Kénitra sur six mois, du 20 octobre 2023 au 23 avril 2024, utilisant un questionnaire déclaratif avec participation libre et volontaire pour la collecte des données.
Résultats : La tranche d’âge la plus représentée était celle de 50 à 70ans, avec un sex-ratio de 0,93 H/F et l’indication des AVK la plus fréquente était celle du port des prothèses valvulaires mécaniques (42%).
L’AVK la plus utilisé était la SINTROM® (98,3%) et la dose la plus prescrites était de 4mg (22%).
Les résultats du questionnaire avaient montré un niveau de connaissance relativement bon en ce qui concerne l’action principale de l’AVK (61%), et le nom de l’examen biologique (64,3%) et l’influence de l’alimentation sur le traitement (68,3%). Tandis que les Items comportementaux relatifs à la CAT en cas d’oubli occasionnel (46,7% de bonnes réponses), les signes de surdosages et les aliments qui doivent être consommé avec modération étaient connus par moins de la moitié des patients. Seulement 38,3% des patients possédaient un carnet de surveillance et 38,3% ont accepté de changer leur AVK en AOD.
Conclusion : Cette étude révèle une lacune dans la connaissance des patients sur leur traitement par AVK, notamment en termes de comportements, soulignant ainsi la nécessité de mettre en place un programme d'éducation thérapeutique spécifique aux AVK."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0672024 Président : BELMEKKI ABDELKADER Directeur : EL JAOUDI RACHID Juge : TADLAOUI YASMINA Juge : ZAKARIYA IMANE TRAITEMENT PAR LES AVK: PLACE DU PHARMACIEN D’OFFICINE ET CONSEILS PHARMACEUTIQUES [thèse] / LAASRI OUMAIMA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Antivitamines K Iatrogènie ETP Surveillance Vitamin K antagonists Iatrogeny TPE Monitoring مضادات الفیتامین ك علاجي المنشأـ تربیة صحیة مراقبة Résumé : "
Introduction : Les antivitamines K (AVK) sont des anticoagulants dont l’utilité n’est plus à démontrer, nécessitant une éducation des patients rigoureuse afin de prévenir les effets iatrogènes.
Objectif : L’objectif de notre étude est de mesurer le degré de connaissance des patients sous AVK concernant les informations indispensables à la gestion efficace du traitement.
Matériel et méthode : Il s'agit d'une étude descriptive transversale menée sur 60 patients traités par AVK à Kénitra sur six mois, du 20 octobre 2023 au 23 avril 2024, utilisant un questionnaire déclaratif avec participation libre et volontaire pour la collecte des données.
Résultats : La tranche d’âge la plus représentée était celle de 50 à 70ans, avec un sex-ratio de 0,93 H/F et l’indication des AVK la plus fréquente était celle du port des prothèses valvulaires mécaniques (42%).
L’AVK la plus utilisé était la SINTROM® (98,3%) et la dose la plus prescrites était de 4mg (22%).
Les résultats du questionnaire avaient montré un niveau de connaissance relativement bon en ce qui concerne l’action principale de l’AVK (61%), et le nom de l’examen biologique (64,3%) et l’influence de l’alimentation sur le traitement (68,3%). Tandis que les Items comportementaux relatifs à la CAT en cas d’oubli occasionnel (46,7% de bonnes réponses), les signes de surdosages et les aliments qui doivent être consommé avec modération étaient connus par moins de la moitié des patients. Seulement 38,3% des patients possédaient un carnet de surveillance et 38,3% ont accepté de changer leur AVK en AOD.
Conclusion : Cette étude révèle une lacune dans la connaissance des patients sur leur traitement par AVK, notamment en termes de comportements, soulignant ainsi la nécessité de mettre en place un programme d'éducation thérapeutique spécifique aux AVK."
Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0672024 Président : BELMEKKI ABDELKADER Directeur : EL JAOUDI RACHID Juge : TADLAOUI YASMINA Juge : ZAKARIYA IMANE Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0672024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible
