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4 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Intubation' 
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Titre : LES FISTULES ŒSOTRACHEALES POST-INTUBATION, A PROPOS DE 3 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : OULD SIDI OULD BABA EL HACEN Zein El Abidine, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fistule œsotrachéale Réanimation Intubation Trachéotomie Chirurgie thoracique Résumé : Introduction :
Les fistules œsotrachéales (FOT) sont des complications rares et graves de l’intubation trachéale.
Nous rapportons, dans notre étude, 3 cas de FOT secondaires à l’intubation prolongée, qui étaient diagnostiqués et traités au sein du service de chirurgie thoracique de l’Hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat.
Patients et Méthodes :
Il s’agit d’une patiente âgée de 20 ans victime d’un traumatisme crânien grave suite à un AVP, d’une patiente âgée de 46 ans hospitalisée pour hémorragie méningée et d’une patiente âgée de 23 ans victime d’un polytraumatisme grave.
Résultats :
Le tableau clinique a été dominé par les pneumopathies à répétition, les fausses routes et le ballonnement abdominal. Le diagnostic a été évoqué devant : des difficultés ventilatoires, une désaturation et des pneumopathies à répétitions.
La radiographie de thorax a permis d’objectiver des éléments en faveur du diagnostic : un pneumothorax, un pneumomédiastin ou une aérogastrie. Le diagnostic a été confirmé par la fibroscopie bronchique et œsophagienne.
La prise en charge thérapeutique a été débutée par un traitement médical préparant à la chirurgie. Le traitement chirurgical, réalisé à travers une cervicotomie latérale ou antérieure en U, a consisté en la resection de la fistule. La suture œsophagienne directe après résection de la fistule, associée à une plastie ou une résection anastomose trachéale termino-terminale. La couverture musculaire d’interposition a été obligatoire.
Conclusion :
La prévention des FOT repose sur la sensibilisation de l’équipe médicale et paramédicale ainsi que sur le dépistage précoce par réalisation d’une fibroscopie de contrôle chez les patients mis sous intubation prolongée.
Numéro (Pour les thèses) : M4752019 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KABIRI.E.H Président de jury : MEDAGHRI.J Juge : RHORFI.I.A Juge : BENSGHIR.M Juge : EL HAMMOUMI.M LES FISTULES ŒSOTRACHEALES POST-INTUBATION, A PROPOS DE 3 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / OULD SIDI OULD BABA EL HACEN Zein El Abidine, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fistule œsotrachéale Réanimation Intubation Trachéotomie Chirurgie thoracique Résumé : Introduction :
Les fistules œsotrachéales (FOT) sont des complications rares et graves de l’intubation trachéale.
Nous rapportons, dans notre étude, 3 cas de FOT secondaires à l’intubation prolongée, qui étaient diagnostiqués et traités au sein du service de chirurgie thoracique de l’Hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat.
Patients et Méthodes :
Il s’agit d’une patiente âgée de 20 ans victime d’un traumatisme crânien grave suite à un AVP, d’une patiente âgée de 46 ans hospitalisée pour hémorragie méningée et d’une patiente âgée de 23 ans victime d’un polytraumatisme grave.
Résultats :
Le tableau clinique a été dominé par les pneumopathies à répétition, les fausses routes et le ballonnement abdominal. Le diagnostic a été évoqué devant : des difficultés ventilatoires, une désaturation et des pneumopathies à répétitions.
La radiographie de thorax a permis d’objectiver des éléments en faveur du diagnostic : un pneumothorax, un pneumomédiastin ou une aérogastrie. Le diagnostic a été confirmé par la fibroscopie bronchique et œsophagienne.
La prise en charge thérapeutique a été débutée par un traitement médical préparant à la chirurgie. Le traitement chirurgical, réalisé à travers une cervicotomie latérale ou antérieure en U, a consisté en la resection de la fistule. La suture œsophagienne directe après résection de la fistule, associée à une plastie ou une résection anastomose trachéale termino-terminale. La couverture musculaire d’interposition a été obligatoire.
Conclusion :
La prévention des FOT repose sur la sensibilisation de l’équipe médicale et paramédicale ainsi que sur le dépistage précoce par réalisation d’une fibroscopie de contrôle chez les patients mis sous intubation prolongée.
Numéro (Pour les thèses) : M4752019 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : KABIRI.E.H Président de jury : MEDAGHRI.J Juge : RHORFI.I.A Juge : BENSGHIR.M Juge : EL HAMMOUMI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4752019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M4752019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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Titre : INTUBATION DIFFICILE CHEZ LE BRULE DE LA FACE Type de document : thèse Auteurs : Ismail KAOUKEB RAJI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Intubation Intubation difficile brûlé de face brûlé du cou Résumé : La brûlure représente un traumatisme extrêmement fréquent, en cas de brûlure touchant la face et le cou, le principal danger rencontré dans la phase de séquelle est une difficulté de prise en charge des voies aériennes si une intervention chirurgicale est ultérieurement necessaire.
Notre travail porte sur la prise en charge des difficultés d’intubation au stade de séquelles des brûlures de la face et du cou pour en dégager les éléments suivants :
- Une intubation est difficile si elle nécessite plus de deux laryngoscopies et/ou la mise en œuvre d’une technique alternative après optimisation de la position de la tête, avec ou sans manipulation laryngée externe.
- La consultation pré-anesthésique trouve toute son importance dans la prédiction d’une intubation difficile et qui doit être faite au mieux plusieurs jours avant l’acte chirurgical.
- Il faut toujours chercher les critères d’une intubation difficile y compris, la mobilité du rachis cervical, l’ouverture de la bouche et la distance thyro-mentonnière, ainsi que les scores de Mallampati, de Wilson et de Belhouse.
- L’intubation difficile necessite la présence d’un anesthésiste-réanimateur sénior.
- L’importance du mandrin long béquillé, du masque laryngé d’intubation et du fibroscope ainsi que du chariot d’intubation difficile a été démontrée dans l’intubation difficile.
- Il ne faut pas négliger l’importance des techniques de préoxygénation et d’anesthésie précédant tout geste d’intubation difficile.
Numéro (Pour les thèses) : M0392018 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SIAH.S Président de jury : SIAH.S Juge : BENSGHIR.M Juge : EL GHADBANE .A.H Juge : DENDANE.T , JAAFAR.A INTUBATION DIFFICILE CHEZ LE BRULE DE LA FACE [thèse] / Ismail KAOUKEB RAJI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Intubation Intubation difficile brûlé de face brûlé du cou Résumé : La brûlure représente un traumatisme extrêmement fréquent, en cas de brûlure touchant la face et le cou, le principal danger rencontré dans la phase de séquelle est une difficulté de prise en charge des voies aériennes si une intervention chirurgicale est ultérieurement necessaire.
Notre travail porte sur la prise en charge des difficultés d’intubation au stade de séquelles des brûlures de la face et du cou pour en dégager les éléments suivants :
- Une intubation est difficile si elle nécessite plus de deux laryngoscopies et/ou la mise en œuvre d’une technique alternative après optimisation de la position de la tête, avec ou sans manipulation laryngée externe.
- La consultation pré-anesthésique trouve toute son importance dans la prédiction d’une intubation difficile et qui doit être faite au mieux plusieurs jours avant l’acte chirurgical.
- Il faut toujours chercher les critères d’une intubation difficile y compris, la mobilité du rachis cervical, l’ouverture de la bouche et la distance thyro-mentonnière, ainsi que les scores de Mallampati, de Wilson et de Belhouse.
- L’intubation difficile necessite la présence d’un anesthésiste-réanimateur sénior.
- L’importance du mandrin long béquillé, du masque laryngé d’intubation et du fibroscope ainsi que du chariot d’intubation difficile a été démontrée dans l’intubation difficile.
- Il ne faut pas négliger l’importance des techniques de préoxygénation et d’anesthésie précédant tout geste d’intubation difficile.
Numéro (Pour les thèses) : M0392018 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : SIAH.S Président de jury : SIAH.S Juge : BENSGHIR.M Juge : EL GHADBANE .A.H Juge : DENDANE.T , JAAFAR.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0392018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M0392018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible
Titre : STENOSE TRACHEALE POST CANULATION Type de document : thèse Auteurs : MRIBAT Merieme, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : sténose trachéale intubation trachéotomie résection anastomose Résumé :
Une sténose trachéale est une réduction du calibre de la paroi trachéale, dont les causes sont nombreuses, largement dominées par les différentes formes d’assistance ventilatoire.
Le but de ce travail est d’étudier les facteurs de risque favorisant le développement des sténoses trachéales post-canulation, les moyens de prévention, leur prise en charge thérapeutique à travers une étude rétrospective étalée sur neuf ans concernant neuf cas pris en charge au sein du service de chirurgie thoracique du CHU Ibn Sina.
L’âge moyen des patients était de 26 ans, avec sexe ratio H/F de 0.8.
Les traumatismes suite à AVP étaient les principales causes motivant l’intubation.
La durée moyenne d’intubation était de 16 jours.
L’intervalle libre était de 93 jours en moyenne. La dyspnée représentait le principal signe révélateur (67%).
Tous les patients ont bénéficié d’une TDM cervico-thoracique et d’une fibroscopie bronchique pour évaluer, le type, l’aspect, la localisation et le degré de la sténose. Cette dernière était trachéale, d’un aspect inflammatoire et granulomateux chez tous les patients, de type simple (33%), complexe (56%), et pseudo glottique (11%). La lumière trachéale était réduite de plus de 70% dans 22% cas.
Tous les patients ont bénéficié d’un traitement médical. Le traitement endoscopique par dilatation a été réalisé en première intention chez une patiente et suite à une récidive chez trois patients. La résection anastomose a été indiquée et réalisée chez l’ensemble des malades.
L’extubation sur table opératoire après réveil complet et le transfert en réanimation était la règle pour tous les patients.
Un contrôle endoscopique a été réalisé dans la première semaine qui suit l’intervention.
Les nombreux travaux publiés confirment la persistance du problème et la nécessité de rechercher des thérapies rationnelles et efficaces.
Numéro (Pour les thèses) : M1462019 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ACHIR.A Président de jury : EL HIJRI.A Juge : BOUCHIKH.M Juge : ACHACHI.L STENOSE TRACHEALE POST CANULATION [thèse] / MRIBAT Merieme, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : sténose trachéale intubation trachéotomie résection anastomose Résumé :
Une sténose trachéale est une réduction du calibre de la paroi trachéale, dont les causes sont nombreuses, largement dominées par les différentes formes d’assistance ventilatoire.
Le but de ce travail est d’étudier les facteurs de risque favorisant le développement des sténoses trachéales post-canulation, les moyens de prévention, leur prise en charge thérapeutique à travers une étude rétrospective étalée sur neuf ans concernant neuf cas pris en charge au sein du service de chirurgie thoracique du CHU Ibn Sina.
L’âge moyen des patients était de 26 ans, avec sexe ratio H/F de 0.8.
Les traumatismes suite à AVP étaient les principales causes motivant l’intubation.
La durée moyenne d’intubation était de 16 jours.
L’intervalle libre était de 93 jours en moyenne. La dyspnée représentait le principal signe révélateur (67%).
Tous les patients ont bénéficié d’une TDM cervico-thoracique et d’une fibroscopie bronchique pour évaluer, le type, l’aspect, la localisation et le degré de la sténose. Cette dernière était trachéale, d’un aspect inflammatoire et granulomateux chez tous les patients, de type simple (33%), complexe (56%), et pseudo glottique (11%). La lumière trachéale était réduite de plus de 70% dans 22% cas.
Tous les patients ont bénéficié d’un traitement médical. Le traitement endoscopique par dilatation a été réalisé en première intention chez une patiente et suite à une récidive chez trois patients. La résection anastomose a été indiquée et réalisée chez l’ensemble des malades.
L’extubation sur table opératoire après réveil complet et le transfert en réanimation était la règle pour tous les patients.
Un contrôle endoscopique a été réalisé dans la première semaine qui suit l’intervention.
Les nombreux travaux publiés confirment la persistance du problème et la nécessité de rechercher des thérapies rationnelles et efficaces.
Numéro (Pour les thèses) : M1462019 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : ACHIR.A Président de jury : EL HIJRI.A Juge : BOUCHIKH.M Juge : ACHACHI.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1462019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M1462019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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Titre : STENOSES LARYNGO-TRACHEALES POST-INTUBATION CHEZ L'ENFANT Type de document : thèse Auteurs : SERROU AZIZA, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : STENOSE LARYNGO-TRACHEALE INTUBATION TRACHEOTOMIE ENFANT Numéro (Pour les thèses) : M3312006 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL KETTANI ECH-CHERIF SELMA Président de jury : MAAZOUZI AHMED WAJIH STENOSES LARYNGO-TRACHEALES POST-INTUBATION CHEZ L'ENFANT [thèse] / SERROU AZIZA, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : STENOSE LARYNGO-TRACHEALE INTUBATION TRACHEOTOMIE ENFANT Numéro (Pour les thèses) : M3312006 Directeur de Thèse (Ancien Rapporteur) : EL KETTANI ECH-CHERIF SELMA Président de jury : MAAZOUZI AHMED WAJIH Réservation
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