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LES FISTULES OESOTRACHEALES POST-INTUBATION, ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 8 CAS / EL FATMAOUI YOUNES
Titre : LES FISTULES OESOTRACHEALES POST-INTUBATION, ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 8 CAS Type de document : thèse Auteurs : EL FATMAOUI YOUNES, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fistule Intubation Trachéotomie Réanimation Chirurgie thoracique Résumé : "Objectifs : De nos jours, malgré les progrès des ballonnets à basse pression et à haut volume, la fistule œso-trachéale (FOT) post-intubation représente toujours une complication grave.
Le but de ce travail est d’analyser les facteurs de risque ; de déterminer les circonstances de survenue et le diagnostic en milieu de réanimation ; et de mettre en point la gestion médico-chirurgicale.
Matériel et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, à propos de huit cas ayant bénéficié d’une cure chirurgicale de FOT post intubation au sein du Service de Chirurgie Thoracique au CHU IBN SINA – RABAT sur une période de 02 ans.
Résultats : L’âge moyen des patients était de 28 ans, avec sexe ratio de 3. Les polytraumatismes par AVP étaient les principales causes motivant l’intubation et le recours à l’assistance ventilatoire prolongée. La durée moyenne entre l’intubation initiale et le diagnostic de la FOT était de 54 jours, établi avant l’extubation chez 87,5% des cas.
Chez la majorité de nos patients, le diagnostic de la FOT a été confirmé grâce à la fibroscopie bronchique.
Tous les patients ont bénéficié d’un traitement initial médical à visée palliative.
La cure chirurgicale de la fistule a été effectuée chez tous les patients par une incision pré-stérno-cléido-mastoïdienne gauche suivie de la dissection du tractus fistuleux et la suture de l'œsophage et de la trachée. Une patiente a nécessité une résection-anastomose trachéale. L’interposition d’un lambeau musculaire pédiculé entre les deux lignes de suture était primordiale.
Conclusion : Cette pathologie est rare et nécessite une prise en charge complète, adaptée à chaque cas particulier, afin d'obtenir un résultat satisfaisant.
La prévention de la FOT est importante et doit être le véritable traitement.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0292021 Président : EL HIJRI AHMED Directeur : ACHIR ABDELLAH Juge : ALILOU MUSTAPHA Juge : BOUCHIKH MOHAM LES FISTULES OESOTRACHEALES POST-INTUBATION, ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 8 CAS [thèse] / EL FATMAOUI YOUNES, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fistule Intubation Trachéotomie Réanimation Chirurgie thoracique Résumé : "Objectifs : De nos jours, malgré les progrès des ballonnets à basse pression et à haut volume, la fistule œso-trachéale (FOT) post-intubation représente toujours une complication grave.
Le but de ce travail est d’analyser les facteurs de risque ; de déterminer les circonstances de survenue et le diagnostic en milieu de réanimation ; et de mettre en point la gestion médico-chirurgicale.
Matériel et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, à propos de huit cas ayant bénéficié d’une cure chirurgicale de FOT post intubation au sein du Service de Chirurgie Thoracique au CHU IBN SINA – RABAT sur une période de 02 ans.
Résultats : L’âge moyen des patients était de 28 ans, avec sexe ratio de 3. Les polytraumatismes par AVP étaient les principales causes motivant l’intubation et le recours à l’assistance ventilatoire prolongée. La durée moyenne entre l’intubation initiale et le diagnostic de la FOT était de 54 jours, établi avant l’extubation chez 87,5% des cas.
Chez la majorité de nos patients, le diagnostic de la FOT a été confirmé grâce à la fibroscopie bronchique.
Tous les patients ont bénéficié d’un traitement initial médical à visée palliative.
La cure chirurgicale de la fistule a été effectuée chez tous les patients par une incision pré-stérno-cléido-mastoïdienne gauche suivie de la dissection du tractus fistuleux et la suture de l'œsophage et de la trachée. Une patiente a nécessité une résection-anastomose trachéale. L’interposition d’un lambeau musculaire pédiculé entre les deux lignes de suture était primordiale.
Conclusion : Cette pathologie est rare et nécessite une prise en charge complète, adaptée à chaque cas particulier, afin d'obtenir un résultat satisfaisant.
La prévention de la FOT est importante et doit être le véritable traitement.
"
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0292021 Président : EL HIJRI AHMED Directeur : ACHIR ABDELLAH Juge : ALILOU MUSTAPHA Juge : BOUCHIKH MOHAM Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0292021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M0292021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
M0292021URL LES FISTULES ŒSOTRACHEALES POST-INTUBATION, A PROPOS DE 3 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE / OULD SIDI OULD BABA EL HACEN Zein El Abidine
Titre : LES FISTULES ŒSOTRACHEALES POST-INTUBATION, A PROPOS DE 3 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : OULD SIDI OULD BABA EL HACEN Zein El Abidine, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fistule œsotrachéale Réanimation Intubation Trachéotomie Chirurgie thoracique Résumé : Introduction :
Les fistules œsotrachéales (FOT) sont des complications rares et graves de l’intubation trachéale.
Nous rapportons, dans notre étude, 3 cas de FOT secondaires à l’intubation prolongée, qui étaient diagnostiqués et traités au sein du service de chirurgie thoracique de l’Hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat.
Patients et Méthodes :
Il s’agit d’une patiente âgée de 20 ans victime d’un traumatisme crânien grave suite à un AVP, d’une patiente âgée de 46 ans hospitalisée pour hémorragie méningée et d’une patiente âgée de 23 ans victime d’un polytraumatisme grave.
Résultats :
Le tableau clinique a été dominé par les pneumopathies à répétition, les fausses routes et le ballonnement abdominal. Le diagnostic a été évoqué devant : des difficultés ventilatoires, une désaturation et des pneumopathies à répétitions.
La radiographie de thorax a permis d’objectiver des éléments en faveur du diagnostic : un pneumothorax, un pneumomédiastin ou une aérogastrie. Le diagnostic a été confirmé par la fibroscopie bronchique et œsophagienne.
La prise en charge thérapeutique a été débutée par un traitement médical préparant à la chirurgie. Le traitement chirurgical, réalisé à travers une cervicotomie latérale ou antérieure en U, a consisté en la resection de la fistule. La suture œsophagienne directe après résection de la fistule, associée à une plastie ou une résection anastomose trachéale termino-terminale. La couverture musculaire d’interposition a été obligatoire.
Conclusion :
La prévention des FOT repose sur la sensibilisation de l’équipe médicale et paramédicale ainsi que sur le dépistage précoce par réalisation d’une fibroscopie de contrôle chez les patients mis sous intubation prolongée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4752019 Président : MEDAGHRI.J Directeur : KABIRI.E.H Juge : RHORFI.I.A Juge : BENSGHIR.M Juge : EL HAMMOUMI.M LES FISTULES ŒSOTRACHEALES POST-INTUBATION, A PROPOS DE 3 CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / OULD SIDI OULD BABA EL HACEN Zein El Abidine, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fistule œsotrachéale Réanimation Intubation Trachéotomie Chirurgie thoracique Résumé : Introduction :
Les fistules œsotrachéales (FOT) sont des complications rares et graves de l’intubation trachéale.
Nous rapportons, dans notre étude, 3 cas de FOT secondaires à l’intubation prolongée, qui étaient diagnostiqués et traités au sein du service de chirurgie thoracique de l’Hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat.
Patients et Méthodes :
Il s’agit d’une patiente âgée de 20 ans victime d’un traumatisme crânien grave suite à un AVP, d’une patiente âgée de 46 ans hospitalisée pour hémorragie méningée et d’une patiente âgée de 23 ans victime d’un polytraumatisme grave.
Résultats :
Le tableau clinique a été dominé par les pneumopathies à répétition, les fausses routes et le ballonnement abdominal. Le diagnostic a été évoqué devant : des difficultés ventilatoires, une désaturation et des pneumopathies à répétitions.
La radiographie de thorax a permis d’objectiver des éléments en faveur du diagnostic : un pneumothorax, un pneumomédiastin ou une aérogastrie. Le diagnostic a été confirmé par la fibroscopie bronchique et œsophagienne.
La prise en charge thérapeutique a été débutée par un traitement médical préparant à la chirurgie. Le traitement chirurgical, réalisé à travers une cervicotomie latérale ou antérieure en U, a consisté en la resection de la fistule. La suture œsophagienne directe après résection de la fistule, associée à une plastie ou une résection anastomose trachéale termino-terminale. La couverture musculaire d’interposition a été obligatoire.
Conclusion :
La prévention des FOT repose sur la sensibilisation de l’équipe médicale et paramédicale ainsi que sur le dépistage précoce par réalisation d’une fibroscopie de contrôle chez les patients mis sous intubation prolongée.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4752019 Président : MEDAGHRI.J Directeur : KABIRI.E.H Juge : RHORFI.I.A Juge : BENSGHIR.M Juge : EL HAMMOUMI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M4752019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M4752019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M4752019URL LES FISTULES TRACHEO-ŒSOPHAGIENNES APRES TRACHEOTOMIE A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE / SADRATI YASSINE
Titre : LES FISTULES TRACHEO-ŒSOPHAGIENNES APRES TRACHEOTOMIE A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE Type de document : thèse Auteurs : SADRATI YASSINE, Auteur Année de publication : 2010 Langues : Français (fre) Mots-clés : FISTULES TRACHEO-ŒSOPHAGIENNE TRACHEOTOMIE ISCHEMIE RADIOGRAPHIE THORACIQUE TRAITEMENT CHIRURGICALE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La trachéotomie percutanée est une technique de plus en plus souvent utilisée en service de soins intensifs. Cependant celle-ci n’est pas dénuée de risques. Nous rapportons le cas d’un patient traumatisé crânien grave ayant présenté une fistule trachéo-oesophagienne mise en évidence 40 j après le geste,
Les fistules oeso-trachéale sont des complications rare mais parfois graves de l’intubation
Leurs Présentations cliniques, de gravité variable, comporte en général plusieurs symptômes classiques :dyspnée ou détresse respiratoire, des fausses routes avec des pneumopathies a répétitions ,un ballonnement abdominale, hémoptysie .
Le diagnostic est parfois évoqué devant : difficultés ventilatoires, une désaturation, voire même la visualisation de la plaie.
La démarche diagnostic associe toujours la radiographie de thorax, à la recherche de pneumothorax, d’un pneumomedisatin ou d’une aérogastrie faisant suspecter la survenu d’une FTO, et la fibroscopie bronchique qui détermine la localisation,la taille et la gravité potentielle de la lésion .
Les facteurs de risques sont le sexe féminin et des Co-morbidités sous-jacentes (infections, poly traumatismes, hypotension….).Le mécanisme incriminé est une ischémie de la membraneuse postérieure liées au sur-gonflage du ballonnet mal contrôlée.
La prise en charge thérapeutique se fait par une réparation chirurgicale, qui reste indiscutable en cas de mauvaise tolérance ou de diagnostic peropératoire en chirurgie cervicale ou thoracique. Quand au traitement conservateur qui associe : surveillance, limitation des variations de pressions intra-thoracique (toux, inspirations brutales….) ,antibiothérapie ,des aspirations bronchiques régulières et répétées une jujénostomie, il reste insuffisant, même s’il montre sous certains conditions des bon résultats, et il ne doit pas retarder le recours au traitement chirurgicale à la moindre aggravation .
La prévention de la FTO est importante et doit être le véritable traitement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1832010 Président : SAIFEDDINE AL KANDRY Directeur : ABDELWAHAD BAITE Juge : SAMIR SAIH LES FISTULES TRACHEO-ŒSOPHAGIENNES APRES TRACHEOTOMIE A PROPOS D’UN CAS ET REVUE DE LA LITTERATURE [thèse] / SADRATI YASSINE, Auteur . - 2010.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : FISTULES TRACHEO-ŒSOPHAGIENNE TRACHEOTOMIE ISCHEMIE RADIOGRAPHIE THORACIQUE TRAITEMENT CHIRURGICALE Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : La trachéotomie percutanée est une technique de plus en plus souvent utilisée en service de soins intensifs. Cependant celle-ci n’est pas dénuée de risques. Nous rapportons le cas d’un patient traumatisé crânien grave ayant présenté une fistule trachéo-oesophagienne mise en évidence 40 j après le geste,
Les fistules oeso-trachéale sont des complications rare mais parfois graves de l’intubation
Leurs Présentations cliniques, de gravité variable, comporte en général plusieurs symptômes classiques :dyspnée ou détresse respiratoire, des fausses routes avec des pneumopathies a répétitions ,un ballonnement abdominale, hémoptysie .
Le diagnostic est parfois évoqué devant : difficultés ventilatoires, une désaturation, voire même la visualisation de la plaie.
La démarche diagnostic associe toujours la radiographie de thorax, à la recherche de pneumothorax, d’un pneumomedisatin ou d’une aérogastrie faisant suspecter la survenu d’une FTO, et la fibroscopie bronchique qui détermine la localisation,la taille et la gravité potentielle de la lésion .
Les facteurs de risques sont le sexe féminin et des Co-morbidités sous-jacentes (infections, poly traumatismes, hypotension….).Le mécanisme incriminé est une ischémie de la membraneuse postérieure liées au sur-gonflage du ballonnet mal contrôlée.
La prise en charge thérapeutique se fait par une réparation chirurgicale, qui reste indiscutable en cas de mauvaise tolérance ou de diagnostic peropératoire en chirurgie cervicale ou thoracique. Quand au traitement conservateur qui associe : surveillance, limitation des variations de pressions intra-thoracique (toux, inspirations brutales….) ,antibiothérapie ,des aspirations bronchiques régulières et répétées une jujénostomie, il reste insuffisant, même s’il montre sous certains conditions des bon résultats, et il ne doit pas retarder le recours au traitement chirurgicale à la moindre aggravation .
La prévention de la FTO est importante et doit être le véritable traitement.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1832010 Président : SAIFEDDINE AL KANDRY Directeur : ABDELWAHAD BAITE Juge : SAMIR SAIH Réservation
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Titre : LES LESIONS TRACHEALES POST-INTUBATION : A PROPOS DE 12 CAS Type de document : thèse Auteurs : Kenza CHLIEH, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Fistule oeso-trachéale Sténose trachéale Intubation Trachéotomie Ventilation mécanique prolongée Tracheoesophageal fistula Tracheal sténosis Intubation Tracheostomy long-term mechanical ventilation ناسور المريء الرغامي تضيق القصبة الهوائية التنبيب بضع القصبة الهوائية التهوية الميكانيكية لفترات طويلة Résumé : Objectifs : Les fistules oeso-trachéales et sténoses trachéales post-intubation sont des
complications graves de la ventilation mécanique prolongée. Le but de notre travail est de définir
leurs facteurs prédictifs et pronostiques, d’établir une stratégie thérapeutique et de préciser les
conduites préventives permettant de réduire leur incidence en milieu de réanimation.
Matériels et méthodes : Étude rétrospective à propos de 12 cas hospitalisés au Service de
Réanimation Des Urgences Chirurgicales du CHU IBN SINA – RABAT, ayant bénéficié d’une
ventilation mécanique au long cours, sur une période de 04 ans, entre Janvier 2018 et Juin 2021.
Résultats : Notre étude compte 11 cas de fistules oeso-trachéales et2 cas de sténose
trachéale post-intubation. L’âge moyen est de 35 ans. Les traumatismes graves sont la principale
cause de recours à la ventilation mécanique. Tous les cas de fistules oeso-trachéales ont été
diagnostiqués par endoscopie. Le traitement médical préparatoire a été initié chez l’ensemble des
patients visant à limiter l’évolution des lésions trachéales et à améliorer l’état nutritionnel en
préparation à la chirurgie. Parmi les 11 cas de fistules oeso-trachéales, seuls 8 cas ont bénéficié
d’une fermeture chirurgicale fistulaire par approche latéro-cervicale. Le cas de sténose trachéale
isolée a bénéficié d’une dilatation trachéale mécanique par bronchoscopie rigide.
Conclusion : Les fistules oeso-trachéales et sténoses trachéales post-intubation sont des
complications graves de la ventilation mécanique prolongée, nécessitant une prise en charge
médico-chirurgicale adaptée afin d’obtenir des résultats satisfaisants. La prévention des
complications trachéales post-intubation repose sur la sensibilisation de l’équipe médicale et
paramédicale quant aux facteurs contrôlables incriminés dans leur apparition.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2132022 Président : Mamoun FAROUDY Directeur : Jawad TADILI Juge : Ali KETTANI Juge : Abdellah ACHIR Juge : Fatima-Zahra LAAMRANI ; Laïla HERRAK LES LESIONS TRACHEALES POST-INTUBATION : A PROPOS DE 12 CAS [thèse] / Kenza CHLIEH, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Fistule oeso-trachéale Sténose trachéale Intubation Trachéotomie Ventilation mécanique prolongée Tracheoesophageal fistula Tracheal sténosis Intubation Tracheostomy long-term mechanical ventilation ناسور المريء الرغامي تضيق القصبة الهوائية التنبيب بضع القصبة الهوائية التهوية الميكانيكية لفترات طويلة Résumé : Objectifs : Les fistules oeso-trachéales et sténoses trachéales post-intubation sont des
complications graves de la ventilation mécanique prolongée. Le but de notre travail est de définir
leurs facteurs prédictifs et pronostiques, d’établir une stratégie thérapeutique et de préciser les
conduites préventives permettant de réduire leur incidence en milieu de réanimation.
Matériels et méthodes : Étude rétrospective à propos de 12 cas hospitalisés au Service de
Réanimation Des Urgences Chirurgicales du CHU IBN SINA – RABAT, ayant bénéficié d’une
ventilation mécanique au long cours, sur une période de 04 ans, entre Janvier 2018 et Juin 2021.
Résultats : Notre étude compte 11 cas de fistules oeso-trachéales et2 cas de sténose
trachéale post-intubation. L’âge moyen est de 35 ans. Les traumatismes graves sont la principale
cause de recours à la ventilation mécanique. Tous les cas de fistules oeso-trachéales ont été
diagnostiqués par endoscopie. Le traitement médical préparatoire a été initié chez l’ensemble des
patients visant à limiter l’évolution des lésions trachéales et à améliorer l’état nutritionnel en
préparation à la chirurgie. Parmi les 11 cas de fistules oeso-trachéales, seuls 8 cas ont bénéficié
d’une fermeture chirurgicale fistulaire par approche latéro-cervicale. Le cas de sténose trachéale
isolée a bénéficié d’une dilatation trachéale mécanique par bronchoscopie rigide.
Conclusion : Les fistules oeso-trachéales et sténoses trachéales post-intubation sont des
complications graves de la ventilation mécanique prolongée, nécessitant une prise en charge
médico-chirurgicale adaptée afin d’obtenir des résultats satisfaisants. La prévention des
complications trachéales post-intubation repose sur la sensibilisation de l’équipe médicale et
paramédicale quant aux facteurs contrôlables incriminés dans leur apparition.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2132022 Président : Mamoun FAROUDY Directeur : Jawad TADILI Juge : Ali KETTANI Juge : Abdellah ACHIR Juge : Fatima-Zahra LAAMRANI ; Laïla HERRAK Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2132022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMed2022 Disponible Documents numériques
M2132022URL PAPILLOMATOSE LARYNGEE : ASPECTS DIAGNOSTIQUES, THERAPEUTIQUES ET EVOLUTIFS / Zainab LICHIOUI
Titre : PAPILLOMATOSE LARYNGEE : ASPECTS DIAGNOSTIQUES, THERAPEUTIQUES ET EVOLUTIFS Type de document : thèse Auteurs : Zainab LICHIOUI, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dysphonie Larynx Papillomatose Papillomavirus humain Trachéotomie Résumé : La papillomatose laryngée est une prolifération tumorale induite par les souches HPV-6
et HPV-11, principalement située dans le larynx mais pouvant également s'étendre à tout l'arbre
respiratoire et au haut tractus digestif. Bien que rare, elle peut présenter un risque vital en raison
de son potentiel obstructif et dégénératif. Bien qu'elle survienne généralement chez les enfants,
elle peut également se manifester chez les adultes. Les symptômes principaux comprennent une
dysphonie chez les adultes et un enrouement chez les enfants.
Le diagnostic repose sur l'observation macroscopique des papillomes lors d'une
laryngoscopie directe, confirmée par des analyses anatomopathologiques. L'évolution de la
maladie est imprévisible, marquée par des récidives dues à la latence du virus dans les tissus
laryngés morphologiquement normaux. Bien que l'étiologie et les déclencheurs de la
papillomatose ne soient pas entièrement compris, ils jouent un rôle crucial dans le pronostic et
la réponse aux traitements.
À ce jour, il n'existe aucun traitement curatif établi pour la papillomatose laryngée. Les
options thérapeutiques incluent des approches médicales et chirurgicales, mais aucun consensus
n'a été atteint quant à la meilleure stratégie. Les vaccins anti-HPV semblent être une option
prometteuse, bien que leur efficacité nécessite encore une évaluation approfondie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1622024 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL PAPILLOMATOSE LARYNGEE : ASPECTS DIAGNOSTIQUES, THERAPEUTIQUES ET EVOLUTIFS [thèse] / Zainab LICHIOUI, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Dysphonie Larynx Papillomatose Papillomavirus humain Trachéotomie Résumé : La papillomatose laryngée est une prolifération tumorale induite par les souches HPV-6
et HPV-11, principalement située dans le larynx mais pouvant également s'étendre à tout l'arbre
respiratoire et au haut tractus digestif. Bien que rare, elle peut présenter un risque vital en raison
de son potentiel obstructif et dégénératif. Bien qu'elle survienne généralement chez les enfants,
elle peut également se manifester chez les adultes. Les symptômes principaux comprennent une
dysphonie chez les adultes et un enrouement chez les enfants.
Le diagnostic repose sur l'observation macroscopique des papillomes lors d'une
laryngoscopie directe, confirmée par des analyses anatomopathologiques. L'évolution de la
maladie est imprévisible, marquée par des récidives dues à la latence du virus dans les tissus
laryngés morphologiquement normaux. Bien que l'étiologie et les déclencheurs de la
papillomatose ne soient pas entièrement compris, ils jouent un rôle crucial dans le pronostic et
la réponse aux traitements.
À ce jour, il n'existe aucun traitement curatif établi pour la papillomatose laryngée. Les
options thérapeutiques incluent des approches médicales et chirurgicales, mais aucun consensus
n'a été atteint quant à la meilleure stratégie. Les vaccins anti-HPV semblent être une option
prometteuse, bien que leur efficacité nécessite encore une évaluation approfondie.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1622024 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Yassine SEKHSOKH Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Saida TELLAL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1622024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible LA PLACE DE LA TRACHEOTOMIE EN MILIEU DE REANIMATION PEDIATRIQUE / SOUIRI YOUNES
Titre : LA PLACE DE LA TRACHEOTOMIE EN MILIEU DE REANIMATION PEDIATRIQUE Type de document : thèse Auteurs : SOUIRI YOUNES, Auteur Langues : Français (fre) Mots-clés : VENTILATION MECANIQUE TRACHEOTOMIE ENFANT INTUBATION PROLONGEE DELAI DE TRACHEOTOMIE COMPLICATIONS LARYNGEES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1522007 Président : HAIMEUR CHARKI Directeur : ECH-CHERIF EL KETANI SELMA Juge : BALKHI HICHAM Juge : / Juge : / LA PLACE DE LA TRACHEOTOMIE EN MILIEU DE REANIMATION PEDIATRIQUE [thèse] / SOUIRI YOUNES, Auteur . - [s.d.].
Langues : Français (fre)
Mots-clés : VENTILATION MECANIQUE TRACHEOTOMIE ENFANT INTUBATION PROLONGEE DELAI DE TRACHEOTOMIE COMPLICATIONS LARYNGEES Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1522007 Président : HAIMEUR CHARKI Directeur : ECH-CHERIF EL KETANI SELMA Juge : BALKHI HICHAM Juge : / Juge : / Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1522007 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2007 Disponible REVUE DE LITTERATURE DE LA TECHNIQUE DE LA TRACHEOTOMIE CHEZ LE NOUVEAU-NE ET LE NOURRISSON / ZOUBIR Imane
Titre : REVUE DE LITTERATURE DE LA TECHNIQUE DE LA TRACHEOTOMIE CHEZ LE NOUVEAU-NE ET LE NOURRISSON Type de document : thèse Auteurs : ZOUBIR Imane, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Trachéotomie nouveau-né nourrisson suture de maturation trachéostome Résumé : La trachéotomie est un geste chirurgical utile chez les nourrissons et les nouveau-nés permettant de créer un nouveau chemin respiratoire et de protéger les voies aériennes. Elle est indiquée dans le cadre de diverses pathologies présentant une obstruction des voies aériennes supérieures ainsi que le besoin d’une ventilation assistée.
Le but de cette revue de littérature est de rappeler les indications, les différentes techniques utilisées chez le nouveau-né et le nourrisson et de décrire l’impact de la trachéotomie sur l’enfant au long cours.
Nous décrivons une technique chirurgicale, réalisée au sein du service de réanimation pédiatrique du CHU Rabat, qui consiste en la réalisation d’un véritable trachéostome par l’ajout de sutures de maturation en attachant la trachée à la peau. Celle-ci apporte plusieurs avantages et moins de complications en périopératoire; notamment la décanulation accidentelle, ce qui concorde avec les données de la littérature.
Du fait de leurs pathologies initiales, les nouveau-nés et nourrissons trachéotomisés sont souvent hospitalisés au long cours. Cela oblige à une surveillance rigoureuse postopératoire immédiate en milieu de réanimation, une formation du personnel soignant et une éducation de la famille après la trachéotomie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2132019 Président : ECH-CHERIF EL KETTANI.S Directeur : EL AYOUBI.A Juge : BENTALHA.A Juge : EL KORAICHI.A REVUE DE LITTERATURE DE LA TECHNIQUE DE LA TRACHEOTOMIE CHEZ LE NOUVEAU-NE ET LE NOURRISSON [thèse] / ZOUBIR Imane, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Trachéotomie nouveau-né nourrisson suture de maturation trachéostome Résumé : La trachéotomie est un geste chirurgical utile chez les nourrissons et les nouveau-nés permettant de créer un nouveau chemin respiratoire et de protéger les voies aériennes. Elle est indiquée dans le cadre de diverses pathologies présentant une obstruction des voies aériennes supérieures ainsi que le besoin d’une ventilation assistée.
Le but de cette revue de littérature est de rappeler les indications, les différentes techniques utilisées chez le nouveau-né et le nourrisson et de décrire l’impact de la trachéotomie sur l’enfant au long cours.
Nous décrivons une technique chirurgicale, réalisée au sein du service de réanimation pédiatrique du CHU Rabat, qui consiste en la réalisation d’un véritable trachéostome par l’ajout de sutures de maturation en attachant la trachée à la peau. Celle-ci apporte plusieurs avantages et moins de complications en périopératoire; notamment la décanulation accidentelle, ce qui concorde avec les données de la littérature.
Du fait de leurs pathologies initiales, les nouveau-nés et nourrissons trachéotomisés sont souvent hospitalisés au long cours. Cela oblige à une surveillance rigoureuse postopératoire immédiate en milieu de réanimation, une formation du personnel soignant et une éducation de la famille après la trachéotomie.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2132019 Président : ECH-CHERIF EL KETTANI.S Directeur : EL AYOUBI.A Juge : BENTALHA.A Juge : EL KORAICHI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2132019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M2132019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M2132019URL
Titre : STENOSE TRACHEALE POST CANULATION Type de document : thèse Auteurs : MRIBAT Merieme, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : sténose trachéale intubation trachéotomie résection anastomose Résumé :
Une sténose trachéale est une réduction du calibre de la paroi trachéale, dont les causes sont nombreuses, largement dominées par les différentes formes d’assistance ventilatoire.
Le but de ce travail est d’étudier les facteurs de risque favorisant le développement des sténoses trachéales post-canulation, les moyens de prévention, leur prise en charge thérapeutique à travers une étude rétrospective étalée sur neuf ans concernant neuf cas pris en charge au sein du service de chirurgie thoracique du CHU Ibn Sina.
L’âge moyen des patients était de 26 ans, avec sexe ratio H/F de 0.8.
Les traumatismes suite à AVP étaient les principales causes motivant l’intubation.
La durée moyenne d’intubation était de 16 jours.
L’intervalle libre était de 93 jours en moyenne. La dyspnée représentait le principal signe révélateur (67%).
Tous les patients ont bénéficié d’une TDM cervico-thoracique et d’une fibroscopie bronchique pour évaluer, le type, l’aspect, la localisation et le degré de la sténose. Cette dernière était trachéale, d’un aspect inflammatoire et granulomateux chez tous les patients, de type simple (33%), complexe (56%), et pseudo glottique (11%). La lumière trachéale était réduite de plus de 70% dans 22% cas.
Tous les patients ont bénéficié d’un traitement médical. Le traitement endoscopique par dilatation a été réalisé en première intention chez une patiente et suite à une récidive chez trois patients. La résection anastomose a été indiquée et réalisée chez l’ensemble des malades.
L’extubation sur table opératoire après réveil complet et le transfert en réanimation était la règle pour tous les patients.
Un contrôle endoscopique a été réalisé dans la première semaine qui suit l’intervention.
Les nombreux travaux publiés confirment la persistance du problème et la nécessité de rechercher des thérapies rationnelles et efficaces.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1462019 Président : EL HIJRI.A Directeur : ACHIR.A Juge : BOUCHIKH.M Juge : ACHACHI.L STENOSE TRACHEALE POST CANULATION [thèse] / MRIBAT Merieme, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : sténose trachéale intubation trachéotomie résection anastomose Résumé :
Une sténose trachéale est une réduction du calibre de la paroi trachéale, dont les causes sont nombreuses, largement dominées par les différentes formes d’assistance ventilatoire.
Le but de ce travail est d’étudier les facteurs de risque favorisant le développement des sténoses trachéales post-canulation, les moyens de prévention, leur prise en charge thérapeutique à travers une étude rétrospective étalée sur neuf ans concernant neuf cas pris en charge au sein du service de chirurgie thoracique du CHU Ibn Sina.
L’âge moyen des patients était de 26 ans, avec sexe ratio H/F de 0.8.
Les traumatismes suite à AVP étaient les principales causes motivant l’intubation.
La durée moyenne d’intubation était de 16 jours.
L’intervalle libre était de 93 jours en moyenne. La dyspnée représentait le principal signe révélateur (67%).
Tous les patients ont bénéficié d’une TDM cervico-thoracique et d’une fibroscopie bronchique pour évaluer, le type, l’aspect, la localisation et le degré de la sténose. Cette dernière était trachéale, d’un aspect inflammatoire et granulomateux chez tous les patients, de type simple (33%), complexe (56%), et pseudo glottique (11%). La lumière trachéale était réduite de plus de 70% dans 22% cas.
Tous les patients ont bénéficié d’un traitement médical. Le traitement endoscopique par dilatation a été réalisé en première intention chez une patiente et suite à une récidive chez trois patients. La résection anastomose a été indiquée et réalisée chez l’ensemble des malades.
L’extubation sur table opératoire après réveil complet et le transfert en réanimation était la règle pour tous les patients.
Un contrôle endoscopique a été réalisé dans la première semaine qui suit l’intervention.
Les nombreux travaux publiés confirment la persistance du problème et la nécessité de rechercher des thérapies rationnelles et efficaces.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1462019 Président : EL HIJRI.A Directeur : ACHIR.A Juge : BOUCHIKH.M Juge : ACHACHI.L Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1462019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M1462019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M1462019URL STENOSES LARYNGO-TRACHEALES POST-INTUBATION CHEZ L'ENFANT / SERROU AZIZA
Titre : STENOSES LARYNGO-TRACHEALES POST-INTUBATION CHEZ L'ENFANT Type de document : thèse Auteurs : SERROU AZIZA, Auteur Année de publication : 2006 Langues : Français (fre) Mots-clés : STENOSE LARYNGO-TRACHEALE INTUBATION TRACHEOTOMIE ENFANT Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3312006 Président : MAAZOUZI AHMED WAJIH Directeur : EL KETTANI ECH-CHERIF SELMA STENOSES LARYNGO-TRACHEALES POST-INTUBATION CHEZ L'ENFANT [thèse] / SERROU AZIZA, Auteur . - 2006.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : STENOSE LARYNGO-TRACHEALE INTUBATION TRACHEOTOMIE ENFANT Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3312006 Président : MAAZOUZI AHMED WAJIH Directeur : EL KETTANI ECH-CHERIF SELMA Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3312006 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2006 Disponible Trachéotomie Chirurgicale à propos de 150 cas / BEAOUISS Mohamed
Titre : Trachéotomie Chirurgicale à propos de 150 cas Type de document : thèse Auteurs : BEAOUISS Mohamed, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Trachéotomie Ventilation Mécanique Indications Complications Résumé : Introduction :La trachéotomie est l’ouverture de la trachée cervicale suivie de la mise en place d’une canule. Le but de cette étude est de rappeler les indications, les techniques et les complications de cette intervention.
Matériel et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective à propos de 150 malades trachéotomisés au sein des services de réanimation de l’HMIMV par les chirurgiens thoracique de la même formation durant une période de 5 ans allant de Janvier 2012 à Décembre 2016
Résultats : Le travail concerne 96 hommes et 54 femmes de 19 à 75 ans avec une moyenne d’âge de 39 ans. Le sexe-ratio (H/F) était de 1,78. Les circonstances d’hospitalisation en réanimation sont dominées par les polytraumatisés sur accidents de la voie publique, ensuite les causes neurologique et le sepsis . La trachéotomie a été indiquée chez nos patients en ventilation mécanique prolongée. L’évolution était favorable chez 119 cas soit 79,4%. L’incident per-opératoire était l’hémorragie (4,7%) . Les complications précoces sont survenues chez 10% des cas, dominées par l’infection de l’orifice (5,3%) et la décanulation accidentelle (4%) , un seul cas de pneumothorax avec emphysème sous cutané a été noté (0,7%). Les complications tardives sont représentées par la difficulté de recanulation (3,3%), fistule trachéo-œsophagienne (2%) et la cicatrice inesthétique (1,3%).
Conclusion :La trachéotomie chez le patient en réanimation, quelle que soit sa modalité chirurgicale ou percutanée, n’est pas dénuée de complications. La maîtrise de la technique, le bon choix du matériel, la parfaite connaissance des rapports anatomiques de la trachée, la surveillance rigoureuse et les soins postopératoires représentent les principales conditions pour minimiser les risques de survenue des complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0252017 Président : BAITE.A Directeur : KABIRI.E.H Juge : BENSGHIR.M Juge : BELKHADIR.Z.H Juge : JAHIDI.A Trachéotomie Chirurgicale à propos de 150 cas [thèse] / BEAOUISS Mohamed, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Trachéotomie Ventilation Mécanique Indications Complications Résumé : Introduction :La trachéotomie est l’ouverture de la trachée cervicale suivie de la mise en place d’une canule. Le but de cette étude est de rappeler les indications, les techniques et les complications de cette intervention.
Matériel et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective à propos de 150 malades trachéotomisés au sein des services de réanimation de l’HMIMV par les chirurgiens thoracique de la même formation durant une période de 5 ans allant de Janvier 2012 à Décembre 2016
Résultats : Le travail concerne 96 hommes et 54 femmes de 19 à 75 ans avec une moyenne d’âge de 39 ans. Le sexe-ratio (H/F) était de 1,78. Les circonstances d’hospitalisation en réanimation sont dominées par les polytraumatisés sur accidents de la voie publique, ensuite les causes neurologique et le sepsis . La trachéotomie a été indiquée chez nos patients en ventilation mécanique prolongée. L’évolution était favorable chez 119 cas soit 79,4%. L’incident per-opératoire était l’hémorragie (4,7%) . Les complications précoces sont survenues chez 10% des cas, dominées par l’infection de l’orifice (5,3%) et la décanulation accidentelle (4%) , un seul cas de pneumothorax avec emphysème sous cutané a été noté (0,7%). Les complications tardives sont représentées par la difficulté de recanulation (3,3%), fistule trachéo-œsophagienne (2%) et la cicatrice inesthétique (1,3%).
Conclusion :La trachéotomie chez le patient en réanimation, quelle que soit sa modalité chirurgicale ou percutanée, n’est pas dénuée de complications. La maîtrise de la technique, le bon choix du matériel, la parfaite connaissance des rapports anatomiques de la trachée, la surveillance rigoureuse et les soins postopératoires représentent les principales conditions pour minimiser les risques de survenue des complications.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0252017 Président : BAITE.A Directeur : KABIRI.E.H Juge : BENSGHIR.M Juge : BELKHADIR.Z.H Juge : JAHIDI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0252017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0252017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible