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Titre : L’HYSTEROSCOPIE DIAGNOSTIQUE A PROPOS DE 1200 CAS. EXPERIENCE DE L’UNITE D’ENDOSCOPIE DU SERVICE DE GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE DE L’HMIMV. Type de document : thèse Auteurs : Yousra ESSAADI, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hystéroscopie Diagnostic Saignement utérin Polype Myome Synéchie Résumé : Introduction :
L’hystéroscopie diagnostique permet l’exploration visuelle du défilé cervico-isthmique, de la cavité utérine et des ostia tubaires. C’est un examen rapide, peu invasif, et fiable. Nous présentons une partie de l’expérience de l’unité d’endoscopie en matière d’hystéroscopie diagnostique. Nos objectifs principaux sont l’étude des indications, des résultats obtenus et de les comparer aux données de la littérature afin d’évaluer notre pratique.
Matériels et méthodes :
Etude rétrospective d’une série de 1200 cas ayant bénéficié d’une hystéroscopie diagnostique sur une période de 3 ans s’étalant du 1e janvier 2013 au 31 décembre 2015.
Résultats :
Mille deux cents hystéroscopies diagnostiques ont été réalisées. L’âge moyen est de 48,28 ans [47,58 – 48.97], les indications étaient : le saignement utérin anormal (57,91%), les métrorragies post-ménopausiques (26,25%), l’infertilité (9,33%), la maladie abortive (3,30%), l’ablation de stérilet (2,41%), l’aménorrhée secondaire (0,83%). Les anomalies du défilé cervico-isthmique ont été constaté dans 11,08%, l’hypertrophie de l’endomètre dans 10,50%, l’atrophie de l’endomètre dans 9,7%, la vascularisation suspecte dans 2,2%, le polype endocavitaire dans 13,80%, le myome dans 8,66%, la synéchie utérine dans 3,75%, la cloison utérine dans 2,66%, et d’autres anomalies dans 9,9% des cas.
Le taux d’échec était de 9,5% dont les principales causes étaient la douleur et les cols infranchissables. Les complications étaient : les fausses routes (0,7%) sans signe de perforation viscérale, les douleurs pelviennes (4,16%) et les malaises vagaux (0,83%) sans aucun cas d’infection.
Conclusion : L’hystéroscopie diagnostique est le gold standard de l’exploration des pathologies endo-utérines. Elle permet un diagnostic précis et un choix thérapeutique adapté.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3952018 Président : ZENTAR.A Directeur : KOUACH.J Juge : CHENGUITI ANSARI.A Juge : OUKABLI.M Juge : BENSGHUIR.M , TAZI MOUKHA.Z L’HYSTEROSCOPIE DIAGNOSTIQUE A PROPOS DE 1200 CAS. EXPERIENCE DE L’UNITE D’ENDOSCOPIE DU SERVICE DE GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE DE L’HMIMV. [thèse] / Yousra ESSAADI, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hystéroscopie Diagnostic Saignement utérin Polype Myome Synéchie Résumé : Introduction :
L’hystéroscopie diagnostique permet l’exploration visuelle du défilé cervico-isthmique, de la cavité utérine et des ostia tubaires. C’est un examen rapide, peu invasif, et fiable. Nous présentons une partie de l’expérience de l’unité d’endoscopie en matière d’hystéroscopie diagnostique. Nos objectifs principaux sont l’étude des indications, des résultats obtenus et de les comparer aux données de la littérature afin d’évaluer notre pratique.
Matériels et méthodes :
Etude rétrospective d’une série de 1200 cas ayant bénéficié d’une hystéroscopie diagnostique sur une période de 3 ans s’étalant du 1e janvier 2013 au 31 décembre 2015.
Résultats :
Mille deux cents hystéroscopies diagnostiques ont été réalisées. L’âge moyen est de 48,28 ans [47,58 – 48.97], les indications étaient : le saignement utérin anormal (57,91%), les métrorragies post-ménopausiques (26,25%), l’infertilité (9,33%), la maladie abortive (3,30%), l’ablation de stérilet (2,41%), l’aménorrhée secondaire (0,83%). Les anomalies du défilé cervico-isthmique ont été constaté dans 11,08%, l’hypertrophie de l’endomètre dans 10,50%, l’atrophie de l’endomètre dans 9,7%, la vascularisation suspecte dans 2,2%, le polype endocavitaire dans 13,80%, le myome dans 8,66%, la synéchie utérine dans 3,75%, la cloison utérine dans 2,66%, et d’autres anomalies dans 9,9% des cas.
Le taux d’échec était de 9,5% dont les principales causes étaient la douleur et les cols infranchissables. Les complications étaient : les fausses routes (0,7%) sans signe de perforation viscérale, les douleurs pelviennes (4,16%) et les malaises vagaux (0,83%) sans aucun cas d’infection.
Conclusion : L’hystéroscopie diagnostique est le gold standard de l’exploration des pathologies endo-utérines. Elle permet un diagnostic précis et un choix thérapeutique adapté.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3952018 Président : ZENTAR.A Directeur : KOUACH.J Juge : CHENGUITI ANSARI.A Juge : OUKABLI.M Juge : BENSGHUIR.M , TAZI MOUKHA.Z Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3952018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M3952018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : LES POLYPES SPORADIQUES RECTO-COLIQUES PREVALENCE ET PRISE EN CHARGE Type de document : thèse Auteurs : ROCHDI Soukaina, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : Polype Coloscopie Prévalence Résection Complications Résumé : Introduction : le polype recto-colique correspond à une excroissance tissulaire faisant saillie
dans la lumière intestinale, le plus souvent pédiculé ou sessile. Seule l'endoscopie permet de poser un
diagnostic précis. La résection endoscopique constitue le traitement de choix de ces lésions.
Objectif : évaluation de la prévalence des polypes ainsi que leurs prises en charge.
Matériels et méthodes : C'est une étude rétrospective menée au sein du service d'Hépato-
Gastro-Entérologie II à l’HMIM â…¤ de Rabat s’étalant sur vingt ans et 3mois (Janvier 2000-Mars
2021), où nous avons colligé tous patients admis pour polypes.
Résultats : Le nombre total des patients était 273, dont l’âge moyen était de 57,26 ±14,058 [18-
90] avec un sex-ratio de 2. La prévalence était de 3.35%, le nombre moyen des polypes était de
1,33±0,69. Les lésions étaient pédiculées dans 42,4% des cas, sessiles dans 45,75 % et planes dans
7,23 % des cas. La taille médiane était de 6 mm [4-12mm]. La localisation colique gauche était le
siège le plus fréquent (43%). Les rectorragies (23,5%) et la constipation (12,1%) représentaient les
symptômes les plus rencontrés. La résection endoscopique était réalisée soit par pince à biopsie,
polypectomie ou mucosectomie dans respectivement 30.2%, 27.4% et 25,4% des cas. Un saignement
per-procédure a été noté dans 1,5% des cas, et aucune perforation ni complication tardive n’a été
observée. Toutes les complications ont été traitées endoscopiquement, aucun malade n'a nécessité une
transfusion sanguine ni une prise en charge chirurgicale.
Conclusion : La résection endoscopique des polypes recto-coliques constitue le traitement de
choix de ces lésions. Dans notre étude la prévalence des polypes était de 3,35 %, la technique de
résection la plus utilisée était la résection à la pince et la polypectomie et le taux de complications post
polypectomie était faible (1,5%).Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3992021 Président : Ahmed BENKIRANE Directeur : Hassan SEDDIK Juge : Laila AMRANI Juge : Hakim EL KAOUI Juge : Mohamed OUKABLI LES POLYPES SPORADIQUES RECTO-COLIQUES PREVALENCE ET PRISE EN CHARGE [thèse] / ROCHDI Soukaina, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Polype Coloscopie Prévalence Résection Complications Résumé : Introduction : le polype recto-colique correspond à une excroissance tissulaire faisant saillie
dans la lumière intestinale, le plus souvent pédiculé ou sessile. Seule l'endoscopie permet de poser un
diagnostic précis. La résection endoscopique constitue le traitement de choix de ces lésions.
Objectif : évaluation de la prévalence des polypes ainsi que leurs prises en charge.
Matériels et méthodes : C'est une étude rétrospective menée au sein du service d'Hépato-
Gastro-Entérologie II à l’HMIM â…¤ de Rabat s’étalant sur vingt ans et 3mois (Janvier 2000-Mars
2021), où nous avons colligé tous patients admis pour polypes.
Résultats : Le nombre total des patients était 273, dont l’âge moyen était de 57,26 ±14,058 [18-
90] avec un sex-ratio de 2. La prévalence était de 3.35%, le nombre moyen des polypes était de
1,33±0,69. Les lésions étaient pédiculées dans 42,4% des cas, sessiles dans 45,75 % et planes dans
7,23 % des cas. La taille médiane était de 6 mm [4-12mm]. La localisation colique gauche était le
siège le plus fréquent (43%). Les rectorragies (23,5%) et la constipation (12,1%) représentaient les
symptômes les plus rencontrés. La résection endoscopique était réalisée soit par pince à biopsie,
polypectomie ou mucosectomie dans respectivement 30.2%, 27.4% et 25,4% des cas. Un saignement
per-procédure a été noté dans 1,5% des cas, et aucune perforation ni complication tardive n’a été
observée. Toutes les complications ont été traitées endoscopiquement, aucun malade n'a nécessité une
transfusion sanguine ni une prise en charge chirurgicale.
Conclusion : La résection endoscopique des polypes recto-coliques constitue le traitement de
choix de ces lésions. Dans notre étude la prévalence des polypes était de 3,35 %, la technique de
résection la plus utilisée était la résection à la pince et la polypectomie et le taux de complications post
polypectomie était faible (1,5%).Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3992021 Président : Ahmed BENKIRANE Directeur : Hassan SEDDIK Juge : Laila AMRANI Juge : Hakim EL KAOUI Juge : Mohamed OUKABLI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3992021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible M3992021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2021 Disponible Documents numériques
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Titre : LA PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DES POLYPES ET POLYPOSES RECTOCOLOIQUES CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : KAMOUNE JAWAD, Auteur Année de publication : 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : POLYPE POLYPOSE RECTOCOLIQUE POLYPECTOMIE ENFANT Résumé : Les polypes et polyposes rectocoliques de l’enfant regroupent un ensemble de syndromes classés selon leur nature histologique.
La polypectomie endoscopique permet un diagnostic anatomopathologique précis et delà une conduite à tenir et une bonne surveillance à long terme vu la possibilité de dégénérescence maligne de certains types de polypes.
Notre étude porte sur 6 cas de polypose rectocoliques diagnostiqués à l’occasion de rectorragies entre l’année 1998 et 2011.
La prédominance masculine est nette avec un sex-ratio de 5 (5 garçons pour 1 fille).
L’âge des malades s’échelonne entre 9 ans et 13 ans et le délai moyen du diagnostique varie entre 2 mois et 6 ans.
Les polypes sont révélés chez nos malades par des rectorragies qui sont soit isolées, ou associées à d’autres symptômes : la procidence anale du polype, l’anémie et les troubles de transit à type de diarrhées surtout.
L’examen endoscopique a mis en évidence un ou plusieurs polypes localisés souvent au niveau du rectosigmoide.
Le polype juvénile est le type histologique le plus fréquent (83,3%) avec un cas de polype adénomateux (16,6%).
Le traitement chirurgicale a consisté dans la majorité des cas en une colectomie totale avec anastomose iléo-rectale.
Notre étude illustre les difficultés diagnostiques et thérapeutiques rencontrées lors de la prise en charge des polypes de l’enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1882012 Président : BENHAMAMOUCHI MOHAMED NAJIB Directeur : KISRA.M Juge : EL ABSI.M LA PRISE EN CHARGE CHIRURGICALE DES POLYPES ET POLYPOSES RECTOCOLOIQUES CHEZ L’ENFANT [thèse] / KAMOUNE JAWAD, Auteur . - 2012.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : POLYPE POLYPOSE RECTOCOLIQUE POLYPECTOMIE ENFANT Résumé : Les polypes et polyposes rectocoliques de l’enfant regroupent un ensemble de syndromes classés selon leur nature histologique.
La polypectomie endoscopique permet un diagnostic anatomopathologique précis et delà une conduite à tenir et une bonne surveillance à long terme vu la possibilité de dégénérescence maligne de certains types de polypes.
Notre étude porte sur 6 cas de polypose rectocoliques diagnostiqués à l’occasion de rectorragies entre l’année 1998 et 2011.
La prédominance masculine est nette avec un sex-ratio de 5 (5 garçons pour 1 fille).
L’âge des malades s’échelonne entre 9 ans et 13 ans et le délai moyen du diagnostique varie entre 2 mois et 6 ans.
Les polypes sont révélés chez nos malades par des rectorragies qui sont soit isolées, ou associées à d’autres symptômes : la procidence anale du polype, l’anémie et les troubles de transit à type de diarrhées surtout.
L’examen endoscopique a mis en évidence un ou plusieurs polypes localisés souvent au niveau du rectosigmoide.
Le polype juvénile est le type histologique le plus fréquent (83,3%) avec un cas de polype adénomateux (16,6%).
Le traitement chirurgicale a consisté dans la majorité des cas en une colectomie totale avec anastomose iléo-rectale.
Notre étude illustre les difficultés diagnostiques et thérapeutiques rencontrées lors de la prise en charge des polypes de l’enfant.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1882012 Président : BENHAMAMOUCHI MOHAMED NAJIB Directeur : KISRA.M Juge : EL ABSI.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1882012 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2012 Disponible
Titre : La prise en charge chirurgicale des polypes et polyposes rectocoloiques chez l’enfant à propos de 8 cas. Type de document : thèse Auteurs : BOUKRICHA Noura., Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : Polype Polypose Rectocolique Polypectomie Colectmie Totale Anastomose Iléo Rectale Anastomose Iléo Anale Enfant. Résumé : Les polypes et polyposes rectocoliques de l’enfant correspondent à un ensemble de syndromes classés selon leur type histologique.
Il s’agit d’une étude rétrospective de 08 cas de polyposes rectocoliques colligés au service de Chirurgie A à l’Hôpital d’Enfants Rabat entre l’année 1998 et 2018, afin d’illustrer les différents modalités et particularités diagnostiques et thérapeutiques dans la prise en charge des polypes et polyposes chez l’enfant.
L’âge des patients était de 4 à 13 ans avec une moyenne de 8,5 ans. Le sex-ratio était de 3H/F avec une nette prédominance masculine.
Le symptôme révélateur des polypes chez tous nos malades était les rectorragies plus ou moins associées à d’autres symptômes : la procidence anale du polype, l’anémie, les troubles de transit à type de diarrhées et le retard staturo-pondéral.
L’examen endoscopique a mis en évidence plusieurs polypes disséminés à tous les segments du côlon ainsi que du rectum. L’étude anatomopathologique a objectivé une prédominance de la polypose juvénile (62,5%), avec 2 cas de polype de Peutz-Jeghers (25%) et 1 cas de polype adénomateux(12,5%).
La mutation du gène STK11 responsable du Syndrome de Peutz-Jeghers a été recherchée et confirmée chez deux patients.
La prise en charge de tous nos malades était chirurgicale à type de colectomie totale avec anastomose iléo-rectale chez 5 cas, avec anastomose iléo-anale chez un seul cas, iléocolectomie avec anastmoseterminoterminale chez 1 seul cas et une sigmoidectomie avec anastomose terminoterminale chez 1 seul cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1582019 Président : M'BAREK.A Directeur : KISRA.M Juge : TLIGUI.H Juge : ZERHOUNI.H La prise en charge chirurgicale des polypes et polyposes rectocoloiques chez l’enfant à propos de 8 cas. [thèse] / BOUKRICHA Noura., Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Polype Polypose Rectocolique Polypectomie Colectmie Totale Anastomose Iléo Rectale Anastomose Iléo Anale Enfant. Résumé : Les polypes et polyposes rectocoliques de l’enfant correspondent à un ensemble de syndromes classés selon leur type histologique.
Il s’agit d’une étude rétrospective de 08 cas de polyposes rectocoliques colligés au service de Chirurgie A à l’Hôpital d’Enfants Rabat entre l’année 1998 et 2018, afin d’illustrer les différents modalités et particularités diagnostiques et thérapeutiques dans la prise en charge des polypes et polyposes chez l’enfant.
L’âge des patients était de 4 à 13 ans avec une moyenne de 8,5 ans. Le sex-ratio était de 3H/F avec une nette prédominance masculine.
Le symptôme révélateur des polypes chez tous nos malades était les rectorragies plus ou moins associées à d’autres symptômes : la procidence anale du polype, l’anémie, les troubles de transit à type de diarrhées et le retard staturo-pondéral.
L’examen endoscopique a mis en évidence plusieurs polypes disséminés à tous les segments du côlon ainsi que du rectum. L’étude anatomopathologique a objectivé une prédominance de la polypose juvénile (62,5%), avec 2 cas de polype de Peutz-Jeghers (25%) et 1 cas de polype adénomateux(12,5%).
La mutation du gène STK11 responsable du Syndrome de Peutz-Jeghers a été recherchée et confirmée chez deux patients.
La prise en charge de tous nos malades était chirurgicale à type de colectomie totale avec anastomose iléo-rectale chez 5 cas, avec anastomose iléo-anale chez un seul cas, iléocolectomie avec anastmoseterminoterminale chez 1 seul cas et une sigmoidectomie avec anastomose terminoterminale chez 1 seul cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1582019 Président : M'BAREK.A Directeur : KISRA.M Juge : TLIGUI.H Juge : ZERHOUNI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1582019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M1582019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
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