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Affiner la recherche Faire une suggestionAcromegalie a propos de 06 cas dans un service de medecine interne Hôpital militaire d'instruction mohamed v / HLAL MONSEF
Titre : Acromegalie a propos de 06 cas dans un service de medecine interne Hôpital militaire d'instruction mohamed v Type de document : thèse Auteurs : HLAL MONSEF, Auteur Année de publication : 2008 Langues : Français (fre) Mots-clés : Acromégalie Adénome hypophysaire IGF1 GH Analogues de la somatostatine Chirurgie transsphenoïdale Radiothérapie. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : OBJECTIF : Le but de notre travail est de faire le point sur les données actuelles concernant l’acromégalie ainsi que les progrès réalisés sur le plan du traitement médical, et illustrer son profil dans notre contexte marocain.
PATIENTS ET METHODES : Nous avons effectué une étude rétrospective concernant les patients acromégales suivis au service de médecine interne de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat, entre 1995 et 2007. Nous avons recensé 10 dossiers mais seulement 6 ont pu être exploités et 4 patients ont été perdus de vu.
Pour chaque patient nous avons recherché un ensemble d’items afin de pouvoir établir une fiche d'exploitation complète correspondant à une prise en charge optimale d'un patient acromégale.
Pour les données manquantes, les patients ont été reconvoqués afin de compléter les dossiers, d’évaluer l’efficacité des traitements entrepris et in fine, la mise au point des données cliniques, biologiques et radiologiques actuelles.
Les données recueillies ont été analysées et discutées pour ensuite être comparées à la lumière des données de la littérature.
RESULTATS : Notre série était constituée de 6 malades dont une femme et 5 hommes et la moyenne d’âge au moment du diagnostic était de 46 ans.
Les manifestations cliniques étaient dominées par un syndrome dysmorphique qui était présent chez tous les patients (100 % des cas). Les complications étaient par ordre décroissant métaboliques, ostéoarticulaires, cardiovasculaires et un syndrome tumoral était présent chez tous nos patients.
Le diagnostic s’est basé sur le dosage du taux de GH plasmatique qui était supérieur à 0,4µg/l dans 100% des cas et confirmé chez trois patients par un dosage d’IGF1 qui était supérieur à la normale.
L’exploration radiologique (une TDM / 4 IRM hypophysaires) montrait qu’il s’agissait d’un macroadénome dans 100% des cas.
Les adénomes hypophysaires étaient plurisecrétants dans 66,7%.
Une adénoméctomie a été réalisé chez les 06 patients, elle a été complétée par une radiothérapie chez 4 patients et par un traitement médical chez tous les patients, permettant ainsi de normaliser le taux de GH dans 75% des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0692008 Président : AMIL TOURIA Directeur : BELMEJDOUB GHIZLANE Juge : AL BOUZIDI ABDERRAHMANE Juge : TELLAL SAIDA/ Juge : TELLAL SAIDA/ Acromegalie a propos de 06 cas dans un service de medecine interne Hôpital militaire d'instruction mohamed v [thèse] / HLAL MONSEF, Auteur . - 2008.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Acromégalie Adénome hypophysaire IGF1 GH Analogues de la somatostatine Chirurgie transsphenoïdale Radiothérapie. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : OBJECTIF : Le but de notre travail est de faire le point sur les données actuelles concernant l’acromégalie ainsi que les progrès réalisés sur le plan du traitement médical, et illustrer son profil dans notre contexte marocain.
PATIENTS ET METHODES : Nous avons effectué une étude rétrospective concernant les patients acromégales suivis au service de médecine interne de l’hôpital militaire d’instruction Mohamed V de Rabat, entre 1995 et 2007. Nous avons recensé 10 dossiers mais seulement 6 ont pu être exploités et 4 patients ont été perdus de vu.
Pour chaque patient nous avons recherché un ensemble d’items afin de pouvoir établir une fiche d'exploitation complète correspondant à une prise en charge optimale d'un patient acromégale.
Pour les données manquantes, les patients ont été reconvoqués afin de compléter les dossiers, d’évaluer l’efficacité des traitements entrepris et in fine, la mise au point des données cliniques, biologiques et radiologiques actuelles.
Les données recueillies ont été analysées et discutées pour ensuite être comparées à la lumière des données de la littérature.
RESULTATS : Notre série était constituée de 6 malades dont une femme et 5 hommes et la moyenne d’âge au moment du diagnostic était de 46 ans.
Les manifestations cliniques étaient dominées par un syndrome dysmorphique qui était présent chez tous les patients (100 % des cas). Les complications étaient par ordre décroissant métaboliques, ostéoarticulaires, cardiovasculaires et un syndrome tumoral était présent chez tous nos patients.
Le diagnostic s’est basé sur le dosage du taux de GH plasmatique qui était supérieur à 0,4µg/l dans 100% des cas et confirmé chez trois patients par un dosage d’IGF1 qui était supérieur à la normale.
L’exploration radiologique (une TDM / 4 IRM hypophysaires) montrait qu’il s’agissait d’un macroadénome dans 100% des cas.
Les adénomes hypophysaires étaient plurisecrétants dans 66,7%.
Une adénoméctomie a été réalisé chez les 06 patients, elle a été complétée par une radiothérapie chez 4 patients et par un traitement médical chez tous les patients, permettant ainsi de normaliser le taux de GH dans 75% des cas.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0692008 Président : AMIL TOURIA Directeur : BELMEJDOUB GHIZLANE Juge : AL BOUZIDI ABDERRAHMANE Juge : TELLAL SAIDA/ Juge : TELLAL SAIDA/ Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0692008 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2008 Disponible 
Titre : Adénocarcinome de l’endomètre: à propos de 14 cas de l’institut national d’oncologie de Rabat (série chirurgicale). Type de document : thèse Auteurs : ILHAM CHKARNAT, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : adénocarcinome endomètrial hystérectomie totale annexectomie bilatérale radiothérapie. Résumé : L’adénocarcinome de l’endomètre est le plus fréquent des cancers gynécologiques dans les pays développés.
Notre travail a porté sur une série de 14 cas d’adénocarcinome de l’endomètre à l’institut national d’oncologie de rabat (2012 et 2013).
Il s’agit essentiellement du cancer de la femme âgée, l’âge moyen de nos patientes était de 55,5 ans. 64,2% des patientes étaient ménopausées. L’étude des antécédents à la recherche des facteurs de risque a montré : 06 cas d’obésité, 03 cas d’hypertension artérielle et 02 cas de cancer de sein. Le délai de consultation moyen a été de 10 mois avec des extrêmes allant de 04 mois et 22 mois. Les métrorragies post-ménopausiques ont été le signe révélateur, rencontré dans 78% des cas.
Toutes les patientes ont bénéficié d’un bilan d’extension au terme duquel et selon la classification de la Fédération Internationale de Gynécologie et d’Obstétrique : 61.6% des cas avaient un stade I, 23% un stade II, et 15.4 % un stade III.
Sur le plan thérapeutique, le traitement chirurgical a représenté toujours la référence, toute les patientes ont bénéficié d’une hystérectomie ou colpohystérectomie avec annexectomie bilatérale et curage pelvien .La Radiothérapie externe, associée à une curiethérapie, a été pratiquée dans 10 cas en post-opératoire.
Enfin, le pronostic de l’adénocarcinome de l’endomètre reste meilleur si le diagnostic est fait à des stades précoces, d’où l’intérêt d’une sensibilisation des femmes sur les risques et les symptômes de l’adénocarcinome de l’endomètre, notamment les saignements post ménopausiques qui présentent un véritable signal d’alarme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0652014 Président : TIJAMI.F Directeur : HACHI.H Juge : EL KHANNOUSI.B Juge : LATIB.R Juge : KEBDANI.T Adénocarcinome de l’endomètre: à propos de 14 cas de l’institut national d’oncologie de Rabat (série chirurgicale). [thèse] / ILHAM CHKARNAT, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : adénocarcinome endomètrial hystérectomie totale annexectomie bilatérale radiothérapie. Résumé : L’adénocarcinome de l’endomètre est le plus fréquent des cancers gynécologiques dans les pays développés.
Notre travail a porté sur une série de 14 cas d’adénocarcinome de l’endomètre à l’institut national d’oncologie de rabat (2012 et 2013).
Il s’agit essentiellement du cancer de la femme âgée, l’âge moyen de nos patientes était de 55,5 ans. 64,2% des patientes étaient ménopausées. L’étude des antécédents à la recherche des facteurs de risque a montré : 06 cas d’obésité, 03 cas d’hypertension artérielle et 02 cas de cancer de sein. Le délai de consultation moyen a été de 10 mois avec des extrêmes allant de 04 mois et 22 mois. Les métrorragies post-ménopausiques ont été le signe révélateur, rencontré dans 78% des cas.
Toutes les patientes ont bénéficié d’un bilan d’extension au terme duquel et selon la classification de la Fédération Internationale de Gynécologie et d’Obstétrique : 61.6% des cas avaient un stade I, 23% un stade II, et 15.4 % un stade III.
Sur le plan thérapeutique, le traitement chirurgical a représenté toujours la référence, toute les patientes ont bénéficié d’une hystérectomie ou colpohystérectomie avec annexectomie bilatérale et curage pelvien .La Radiothérapie externe, associée à une curiethérapie, a été pratiquée dans 10 cas en post-opératoire.
Enfin, le pronostic de l’adénocarcinome de l’endomètre reste meilleur si le diagnostic est fait à des stades précoces, d’où l’intérêt d’une sensibilisation des femmes sur les risques et les symptômes de l’adénocarcinome de l’endomètre, notamment les saignements post ménopausiques qui présentent un véritable signal d’alarme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0652014 Président : TIJAMI.F Directeur : HACHI.H Juge : EL KHANNOUSI.B Juge : LATIB.R Juge : KEBDANI.T Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0652014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0652014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
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Titre : APPORT DE L’ANGIOPLASTIE DANS LE TRAITEMENT DES STENOSES CAROTIDIENNES POST-RADIQUES Type de document : thèse Auteurs : BENAICH Dounia, Auteur Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Mots-clés : angioplastie sténose carotidienne radiothérapie. Résumé : Introduction :
La prise en charge des sténoses carotidiennes post-radiques inclut le traitement médical avec le contrôle des facteurs de risque cardio-vasculaire, et les différentes techniques de revascularisation.
Le traitement chirurgical conventionnel a été longtemps le traitement de référence, mais au prix d’un risque élevé d’atteinte des nerfs crâniens en per-opératoire. L’angioplastie-stenting carotidienne a permis de s’affranchir de ce risque avec des résultats à moyen terme comparables à la chirurgie.
Objectif :
L’objectif de notre travail est d’analyser les résultats de l’ASC chez les patients porteurs de sténoses carotidiennes radio-induites, en se basant sur notre série avec revue de la littérature.
Matériels et méthodes :
Nous avons colligé de façon rétrospective quatre observations de patients porteurs de sténoses carotidiennes radio-induites et traités par angioplastie au sein du service de chirurgie vasculaire de l’hôpital Ibn Sina durant la période s’étalant entre Mars 2014 et Mars 2018.
Résultats :
Les quatre patients étaient des hommes, et avaient comme antécédents une irradiation cervicale auparavant. Tous avaient des « cous hostiles » et ont été traités par angioplastie carotidienne. L’évolution ultérieure est favorable chez tous les malades.
Discussion :
Les résultats à moyen et long terme de l’ASC étaient encourageants malgré la survenue fréquente des re-sténoses intra-stent qui restent une complication mineure par rapport à la paralysie des nerfs crâniens survenant fréquemment au décours de la chirurgie ouverte sur cou hostile.
Conclusion :
Sur la base de notre série et des données de la littérature, nous estimons donc que l’ASC dans le traitement des sténoses radio-induites est une technique de revascularisation sûre et efficace dans notre pratique avec des résultats satisfaisants à moyen terme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2362019 Président : LEKEHAL.B Directeur : LEKEHAL.B Juge : TAOUFIK CHTATA.H Juge : EL KHLOUFI.S APPORT DE L’ANGIOPLASTIE DANS LE TRAITEMENT DES STENOSES CAROTIDIENNES POST-RADIQUES [thèse] / BENAICH Dounia, Auteur . - 2019.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : angioplastie sténose carotidienne radiothérapie. Résumé : Introduction :
La prise en charge des sténoses carotidiennes post-radiques inclut le traitement médical avec le contrôle des facteurs de risque cardio-vasculaire, et les différentes techniques de revascularisation.
Le traitement chirurgical conventionnel a été longtemps le traitement de référence, mais au prix d’un risque élevé d’atteinte des nerfs crâniens en per-opératoire. L’angioplastie-stenting carotidienne a permis de s’affranchir de ce risque avec des résultats à moyen terme comparables à la chirurgie.
Objectif :
L’objectif de notre travail est d’analyser les résultats de l’ASC chez les patients porteurs de sténoses carotidiennes radio-induites, en se basant sur notre série avec revue de la littérature.
Matériels et méthodes :
Nous avons colligé de façon rétrospective quatre observations de patients porteurs de sténoses carotidiennes radio-induites et traités par angioplastie au sein du service de chirurgie vasculaire de l’hôpital Ibn Sina durant la période s’étalant entre Mars 2014 et Mars 2018.
Résultats :
Les quatre patients étaient des hommes, et avaient comme antécédents une irradiation cervicale auparavant. Tous avaient des « cous hostiles » et ont été traités par angioplastie carotidienne. L’évolution ultérieure est favorable chez tous les malades.
Discussion :
Les résultats à moyen et long terme de l’ASC étaient encourageants malgré la survenue fréquente des re-sténoses intra-stent qui restent une complication mineure par rapport à la paralysie des nerfs crâniens survenant fréquemment au décours de la chirurgie ouverte sur cou hostile.
Conclusion :
Sur la base de notre série et des données de la littérature, nous estimons donc que l’ASC dans le traitement des sténoses radio-induites est une technique de revascularisation sûre et efficace dans notre pratique avec des résultats satisfaisants à moyen terme.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2362019 Président : LEKEHAL.B Directeur : LEKEHAL.B Juge : TAOUFIK CHTATA.H Juge : EL KHLOUFI.S Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2362019 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible M2362019-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2019 Disponible Documents numériques
M2362019URL
Titre : APPORT DE L’ANGIOPLASTIE DANSLE TRAITEMENT DES STÉNOSES CAROTIDIENNES POST-RADIQUES Type de document : thèse Auteurs : YASSINE ECHAJI, Auteur Année de publication : 2021 Langues : Français (fre) Mots-clés : angioplastie stenting sténose carotidienne radiothérapie. Résumé : Introduction :
La prise en charge des sténoses carotidiennes post-radiques inclut le traitement médical avec le
contrôle des facteurs de risque cardio-vasculaire, et les différentes techniques de
revascularisation.
Le traitement chirurgical conventionnel a été longtemps le traitement de référence, mais au prix
d’un risque élevé d’atteinte des nerfs crâniens en per-opératoire. L’angioplastie-stenting
carotidienne a permis de s’affranchir de ce risque avec des résultats à moyen terme comparables
à la chirurgie.
Objectif :
L’objectif de notre travail est d’analyser les résultats de l’ASC chez les patients porteurs de
sténoses carotidiennes radio-induites, en se basant sur notre série avec revue de la littérature.
Matériels et méthodes :
Nous avons colligé de façon rétrospective cinq observations de patients porteurs de sténoses
carotidiennes radio-induites et traités par angioplastie au sein du service de chirurgie vasculaire
de l’hôpital Ibn Sina durant la période s’étalant entre Janvier 2014 et Janvier 2020.
Résultats :
Les cinq patients étaient des hommes, et avaient comme antécédents une irradiation cervicale
auparavant. Tous avaient des « cous hostiles » et ont été traités par angioplastie carotidienne.
L’évolution ultérieure est favorable chez tous les malades.
Discussion :
Les résultats à moyen et long terme de l’ASC étaient encourageants malgré la survenue
fréquente des re-sténoses intra-stent qui restent une complication mineure par rapport à la
paralysie des nerfs crâniens survenant fréquemment au décours de la chirurgie ouverte sur cou
hostile.
Conclusion :
Sur la base de notre série et des données de la littérature, nous estimons donc que l’ASC dans
le traitement des sténoses radio-induites est une technique de revascularisation sûre et efficace
dans notre pratique avec des résultats satisfaisants à moyen termeNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS1182021 Président : Brahim LEKEHAL APPORT DE L’ANGIOPLASTIE DANSLE TRAITEMENT DES STÉNOSES CAROTIDIENNES POST-RADIQUES [thèse] / YASSINE ECHAJI, Auteur . - 2021.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : angioplastie stenting sténose carotidienne radiothérapie. Résumé : Introduction :
La prise en charge des sténoses carotidiennes post-radiques inclut le traitement médical avec le
contrôle des facteurs de risque cardio-vasculaire, et les différentes techniques de
revascularisation.
Le traitement chirurgical conventionnel a été longtemps le traitement de référence, mais au prix
d’un risque élevé d’atteinte des nerfs crâniens en per-opératoire. L’angioplastie-stenting
carotidienne a permis de s’affranchir de ce risque avec des résultats à moyen terme comparables
à la chirurgie.
Objectif :
L’objectif de notre travail est d’analyser les résultats de l’ASC chez les patients porteurs de
sténoses carotidiennes radio-induites, en se basant sur notre série avec revue de la littérature.
Matériels et méthodes :
Nous avons colligé de façon rétrospective cinq observations de patients porteurs de sténoses
carotidiennes radio-induites et traités par angioplastie au sein du service de chirurgie vasculaire
de l’hôpital Ibn Sina durant la période s’étalant entre Janvier 2014 et Janvier 2020.
Résultats :
Les cinq patients étaient des hommes, et avaient comme antécédents une irradiation cervicale
auparavant. Tous avaient des « cous hostiles » et ont été traités par angioplastie carotidienne.
L’évolution ultérieure est favorable chez tous les malades.
Discussion :
Les résultats à moyen et long terme de l’ASC étaient encourageants malgré la survenue
fréquente des re-sténoses intra-stent qui restent une complication mineure par rapport à la
paralysie des nerfs crâniens survenant fréquemment au décours de la chirurgie ouverte sur cou
hostile.
Conclusion :
Sur la base de notre série et des données de la littérature, nous estimons donc que l’ASC dans
le traitement des sténoses radio-induites est une technique de revascularisation sûre et efficace
dans notre pratique avec des résultats satisfaisants à moyen termeNuméro (Thèse ou Mémoire) : MS1182021 Président : Brahim LEKEHAL Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité MS1182021 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible MS1182021-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires Mémoires de Spécialités Disponible Documents numériques
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Titre : CANCER DU CANAL ANAL EXPERIENCE DU SERVICE RADIOTHERAPIE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT Type de document : thèse Auteurs : EZZAHER MERYEM, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer canal anal carcinome épidermoïde radiothérapie. Résumé : Le cancer du canal anal (CCA) est une pathologie rare.Le rôle étio-pathogénique du HPV est
établi. Le carcinome épidermoïde (CE) est le type histologique prédominant. Le traitement
repose sur la radiothérapie associée souvent à la chimiothérapie permettant la conservation
sphinctérienne, la chirurgie est réservée aux récidives ou pour le rattrapage si mauvaise réponse
à la radio-chimiothérapie.
Objectif : analyser le profil épidémiologique, les caractéristiques diagnostiques, thérapeutiques
et évolutives de ce cancer.
Matériel et méthode : Notre étude est rétrospective et descriptive, des patients admis au service
de radiothérapie de l’HMIMV à Rabat entre 2012-2022.
Résultats: 13 patients recueillis atteints de CCA, représentant 0,3% du recrutement total. L’âge
moyen 65 ans +/-7,9 avec une prédominance masculine (62%). Un délai moyen de diagnostic
03 mois +/-1, marqué par des rectorragies (84,9%),un aspect macroscopiqueulcérobourgeonnant(55%).Tous les patients avaient un CE. L'examen clinique a révélé des
adénopathies inguinales chez 2 patients.La classification TNM basée sur les données cliniques
et de l’imagerie (IRM) a objectivé un stade T2(39%), stade N0(39%),sans métastase à distance.
Sur le plan thérapeutique, 12 patients ont bénéficié d’un traitement par radiothérapie selon
différentes modalités, RCC : 6 patients (50%) ;RCC précédée d’une chimiothérapie néoadjuvante:2 patients(16,67%) ;radiothérapie exclusive: 4 patients(33,3%).La radiothérapie a été
délivrée selon technique VMAT chez 83% patients, avec une dose moyenne de 58Gy, et un
étalement moyen de 47jours+/-5. Avec un recul moyen de 33mois, 7 des 12 patients ont pu être
suivis, notant 2 réponses complète avec un bon contrôle loco-régionale,1 réponse partielle à
8mois après la fin de la RCC,4 décédés et 5 perdus de vue.
Conclusion : Le CCA demeure une affection peu fréquente son pronostic s'est amélioré grâce
aux avancées thérapeutiques, notamment les nouvelles techniques de radiothérapie et la
détection précoce des lésions précancéreuses.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0742024 Président : TAJDINE Mohammed Tariq Directeur : EL MARJANY Mohammed Juge : SEDDIK Hassan Juge : EL KACEMI Hanane Juge : ALAOUI SLIMANI Khaoula CANCER DU CANAL ANAL EXPERIENCE DU SERVICE RADIOTHERAPIE DE L’HOPITAL MILITAIRE D’INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT [thèse] / EZZAHER MERYEM, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : cancer canal anal carcinome épidermoïde radiothérapie. Résumé : Le cancer du canal anal (CCA) est une pathologie rare.Le rôle étio-pathogénique du HPV est
établi. Le carcinome épidermoïde (CE) est le type histologique prédominant. Le traitement
repose sur la radiothérapie associée souvent à la chimiothérapie permettant la conservation
sphinctérienne, la chirurgie est réservée aux récidives ou pour le rattrapage si mauvaise réponse
à la radio-chimiothérapie.
Objectif : analyser le profil épidémiologique, les caractéristiques diagnostiques, thérapeutiques
et évolutives de ce cancer.
Matériel et méthode : Notre étude est rétrospective et descriptive, des patients admis au service
de radiothérapie de l’HMIMV à Rabat entre 2012-2022.
Résultats: 13 patients recueillis atteints de CCA, représentant 0,3% du recrutement total. L’âge
moyen 65 ans +/-7,9 avec une prédominance masculine (62%). Un délai moyen de diagnostic
03 mois +/-1, marqué par des rectorragies (84,9%),un aspect macroscopiqueulcérobourgeonnant(55%).Tous les patients avaient un CE. L'examen clinique a révélé des
adénopathies inguinales chez 2 patients.La classification TNM basée sur les données cliniques
et de l’imagerie (IRM) a objectivé un stade T2(39%), stade N0(39%),sans métastase à distance.
Sur le plan thérapeutique, 12 patients ont bénéficié d’un traitement par radiothérapie selon
différentes modalités, RCC : 6 patients (50%) ;RCC précédée d’une chimiothérapie néoadjuvante:2 patients(16,67%) ;radiothérapie exclusive: 4 patients(33,3%).La radiothérapie a été
délivrée selon technique VMAT chez 83% patients, avec une dose moyenne de 58Gy, et un
étalement moyen de 47jours+/-5. Avec un recul moyen de 33mois, 7 des 12 patients ont pu être
suivis, notant 2 réponses complète avec un bon contrôle loco-régionale,1 réponse partielle à
8mois après la fin de la RCC,4 décédés et 5 perdus de vue.
Conclusion : Le CCA demeure une affection peu fréquente son pronostic s'est amélioré grâce
aux avancées thérapeutiques, notamment les nouvelles techniques de radiothérapie et la
détection précoce des lésions précancéreuses.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0742024 Président : TAJDINE Mohammed Tariq Directeur : EL MARJANY Mohammed Juge : SEDDIK Hassan Juge : EL KACEMI Hanane Juge : ALAOUI SLIMANI Khaoula Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0742024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : Cancer colorectal métastatique (étude rétrospective à propos de 40 cas). Type de document : thèse Auteurs : ADRAOUI AMINE, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer colorectal Métastases Chimiothérapie Chirurgie Radiothérapie. Résumé : Notre étude rétrospective, réalisée sur une période de 6 ans, allant de Janvier 2006 à Décembre 2011, a concerné 40 cas de cancer colorectal métastatique qui ont été traités au service de chirurgie générale de l’Hôpital Militaire Avicenne en collaboration avec le centre d’oncologie et d’hématologie du CHU Mohammed VI de Marrakech. Nous avons étudié le profil épidémiologique, les caractéristiques de la maladie initiale et métastatique, les modalités ainsi que les résultats thérapeutiques.
Il s’agit de 25 hommes et 15 femmes, dont l’âge moyen est de 53,71 ans. La tumeur primitive était colique dans 21 cas, rectale dans 15 cas et recto-sigmoïdienne dans 4 cas.
La symptomatologie est dominée par les hémorragies digestives basses, les douleurs abdominales et l’altération de l’étal général.
L’adénocarcinome lieberkühnien est le type histologique le plus fréquent et représente 95% des cas. Les métastases sont synchrones dans 72,5% et métachrones dans 27,5% avec un délai moyen d’apparition de 15 mois, et l’atteinte hépatique est la plus fréquente dans 85% des cas.
La chimiothérapie a été prescrite chez 39 patients, alors que la radiothérapie a été réalisée chez 6 malades ayant un cancer du bas rectum, dont 4 malades ont bénéficié d’une chimiothérapie associée. Le taux d’opérabilité de la tumeur primitive est de 80% et son taux de résécabilité est de 75%. La chirurgie des métastases hépatiques synchrones a été envisagée dans 12,5% des cas.
La mortalité opératoire est nulle, et la morbidité est estimée à 12,5%. L’évolution est marquée par la survenue de métastases métachrones dans 10 cas, et d’une récidive locorégionale après une résection antérieure pour cancer du rectum.
La survie moyenne est de 14,6 mois.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0452014 Président : ZENTAR.A Directeur : ACHOUR.A Juge : AIT ALI.A Juge : ERRHANI.H Cancer colorectal métastatique (étude rétrospective à propos de 40 cas). [thèse] / ADRAOUI AMINE, Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer colorectal Métastases Chimiothérapie Chirurgie Radiothérapie. Résumé : Notre étude rétrospective, réalisée sur une période de 6 ans, allant de Janvier 2006 à Décembre 2011, a concerné 40 cas de cancer colorectal métastatique qui ont été traités au service de chirurgie générale de l’Hôpital Militaire Avicenne en collaboration avec le centre d’oncologie et d’hématologie du CHU Mohammed VI de Marrakech. Nous avons étudié le profil épidémiologique, les caractéristiques de la maladie initiale et métastatique, les modalités ainsi que les résultats thérapeutiques.
Il s’agit de 25 hommes et 15 femmes, dont l’âge moyen est de 53,71 ans. La tumeur primitive était colique dans 21 cas, rectale dans 15 cas et recto-sigmoïdienne dans 4 cas.
La symptomatologie est dominée par les hémorragies digestives basses, les douleurs abdominales et l’altération de l’étal général.
L’adénocarcinome lieberkühnien est le type histologique le plus fréquent et représente 95% des cas. Les métastases sont synchrones dans 72,5% et métachrones dans 27,5% avec un délai moyen d’apparition de 15 mois, et l’atteinte hépatique est la plus fréquente dans 85% des cas.
La chimiothérapie a été prescrite chez 39 patients, alors que la radiothérapie a été réalisée chez 6 malades ayant un cancer du bas rectum, dont 4 malades ont bénéficié d’une chimiothérapie associée. Le taux d’opérabilité de la tumeur primitive est de 80% et son taux de résécabilité est de 75%. La chirurgie des métastases hépatiques synchrones a été envisagée dans 12,5% des cas.
La mortalité opératoire est nulle, et la morbidité est estimée à 12,5%. L’évolution est marquée par la survenue de métastases métachrones dans 10 cas, et d’une récidive locorégionale après une résection antérieure pour cancer du rectum.
La survie moyenne est de 14,6 mois.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0452014 Président : ZENTAR.A Directeur : ACHOUR.A Juge : AIT ALI.A Juge : ERRHANI.H Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0452014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0452014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
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Titre : Les cancers gatriques Experience des ucv a propos de 54 cas Type de document : thèse Auteurs : Mlle Saida EL KAADOUS, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCER ESTOMAC RESECTION CHIMIOTHERAPIE RADIOTHERAPIE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le cancer gastrique demeure la deuxième cause de mortalité par cancer dans le monde. Il est de diagnostic tardif et sa prévention reste l’arme la plus efficace pour en réduire la mortalité. Notre étude porte sur une série de 54 patients hospitalisés au service des urgences chirurgicales viscérales (UCV) du CHU IBN SINA de Rabat pour un cancer gastrique sur une période s’étalant du 1er Janvier 2005 au 31 Décembre 2007.
L’âge moyen de survenue est de 59.1 ans chez les hommes et de 51.3 ans chez les femmes. Le sexe ratio est de 1.57 avec une prédominance masculine.
Les principaux facteurs de risque sont le tabagisme et les lésions précancéreuses.
Les signes fonctionnels fréquents sont l’amaigrissement et les épigastralgies. L’examen clinique est pauvre et Les signes retrouvés sont souvent témoins d’un stade avancé. Le diagnostic positif repose sur l’endoscopie œsogastroduodénale et les résultats des biopsies. Le bilan d’extension repose sur la radiographie pulmonaire, l’échographie abdominale et la TDM abdominopelvienne.
La chirurgie a été récusée chez 6 patients. Une résection gastrique a été réalisée chez 28 patients, alors que chez 19 patients la tumeur était non résécable, bénéficiant ainsi d’une laparotomie exploratrice (dans 10 cas) ou d’une dérivation (dans 9 cas). Les résections chirurgicales se répartissent en :18 cas de gastrectomie polaire inférieure,9cas de gastrectomie totale dont 5 cas de gastrectomie totale élargie, 1 cas d’antrectomie. Les types de montage réalisés sont : l’anastomose gastro-jéjunale en oméga pour les gastrectomies polaires inférieures, l’anastomose oeso-jéjunale sur anse enY pour les gastrectomies totales. Le curage ganglionnaire type D2 est pratiqué dans la majorité des cas (7cas).
L’adénocarcinome gastrique représente 81.6Ùª des cancers gastriques dans notre série, et 91.8% des patients sont classés stade III ou plus. Un traitement adjuvant est indiqué chez un nombre limité de patients (7 patients).
Le faible recul ou l’impossibilité de suivre les malades, expliquent que nous ne pouvons guère émettre de conclusion quant à l’évolution générale chez nos patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2142009 Président : MOHAMED RACHID CHKOFF Directeur : MOHAMED AMRAOUI Juge : ELMAHJOUB ECHARRAB Juge : SALWA BOUKLATA Les cancers gatriques Experience des ucv a propos de 54 cas [thèse] / Mlle Saida EL KAADOUS, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CANCER ESTOMAC RESECTION CHIMIOTHERAPIE RADIOTHERAPIE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Le cancer gastrique demeure la deuxième cause de mortalité par cancer dans le monde. Il est de diagnostic tardif et sa prévention reste l’arme la plus efficace pour en réduire la mortalité. Notre étude porte sur une série de 54 patients hospitalisés au service des urgences chirurgicales viscérales (UCV) du CHU IBN SINA de Rabat pour un cancer gastrique sur une période s’étalant du 1er Janvier 2005 au 31 Décembre 2007.
L’âge moyen de survenue est de 59.1 ans chez les hommes et de 51.3 ans chez les femmes. Le sexe ratio est de 1.57 avec une prédominance masculine.
Les principaux facteurs de risque sont le tabagisme et les lésions précancéreuses.
Les signes fonctionnels fréquents sont l’amaigrissement et les épigastralgies. L’examen clinique est pauvre et Les signes retrouvés sont souvent témoins d’un stade avancé. Le diagnostic positif repose sur l’endoscopie œsogastroduodénale et les résultats des biopsies. Le bilan d’extension repose sur la radiographie pulmonaire, l’échographie abdominale et la TDM abdominopelvienne.
La chirurgie a été récusée chez 6 patients. Une résection gastrique a été réalisée chez 28 patients, alors que chez 19 patients la tumeur était non résécable, bénéficiant ainsi d’une laparotomie exploratrice (dans 10 cas) ou d’une dérivation (dans 9 cas). Les résections chirurgicales se répartissent en :18 cas de gastrectomie polaire inférieure,9cas de gastrectomie totale dont 5 cas de gastrectomie totale élargie, 1 cas d’antrectomie. Les types de montage réalisés sont : l’anastomose gastro-jéjunale en oméga pour les gastrectomies polaires inférieures, l’anastomose oeso-jéjunale sur anse enY pour les gastrectomies totales. Le curage ganglionnaire type D2 est pratiqué dans la majorité des cas (7cas).
L’adénocarcinome gastrique représente 81.6Ùª des cancers gastriques dans notre série, et 91.8% des patients sont classés stade III ou plus. Un traitement adjuvant est indiqué chez un nombre limité de patients (7 patients).
Le faible recul ou l’impossibilité de suivre les malades, expliquent que nous ne pouvons guère émettre de conclusion quant à l’évolution générale chez nos patients.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2142009 Président : MOHAMED RACHID CHKOFF Directeur : MOHAMED AMRAOUI Juge : ELMAHJOUB ECHARRAB Juge : SALWA BOUKLATA Réservation
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Titre : Expérience du service de chirurgie viscérale de l’hôpital militaire Moulay Ismail de Meknès à propos de 25 cas Type de document : thèse Auteurs : EL KOTBI SALOUA., Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer Estomac Résection Chimiothérapie Radiothérapie. Résumé : Le cancer gastrique demeure la deuxième cause de mortalité par cancer dans le monde. Il est de diagnostic tardif. Notre étude porte sur une série de 25 cas hospitalisés au service de chirurgie viscérale de l’hôpital militaire Moulay Ismail de Meknès pour un cancer gastrique sur une période s’étalant du 1er Janvier 2008 au 31 Décembre 2013.
L’âge moyen de survenue est de 59.8 ans. Le sexe ratio est de 4 avec une prédominance masculine.
Le principal facteur de risque est le tabagisme et la lésion précancéreuse la plus fréquente est la gastrite chronique atrophique.
Les signes fonctionnels fréquents sont les épigastralgies et l’amaigrissement. L’examen clinique est souvent pauvre. Le diagnostic positif repose sur l’endoscopie œsogastroduodénale et les résultats des biopsies. Le bilan d’extension repose sur la radiographie pulmonaire, l’échographie abdominale et la TDM abdominopelvienne.
Une résection gastrique a été réalisée chez 15 patients, alors que chez 8 patients la tumeur était non résécable, bénéficiant ainsi d’une dérivation (dans 6 cas) ou d’une laparotomie exploratrice (dans 2 cas). Les résections chirurgicales se répartissent en : 9 cas de gastrectomie polaire inférieure, 4 cas de gastrectomie totale dont 2 cas de gastrectomie totale élargie et 2 cas d’antrectomie de propreté. Le curage ganglionnaire type D2 est pratiqué dans la majorité des cas (10cas).
L’adénocarcinome gastrique représente 88%¨des cancers gastriques dans notre série, et 43.4% des patients sont classés stade IV. Un traitement adjuvant est indiqué chez un nombre limité de patients (5 cas). Le suivipostopératoireaétédifficile.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0682014 Président : SABBAH.F Directeur : CHOHO.A Juge : MESSARY.A Juge : LAKTAOUI.A Juge : HANAFI.S.M Expérience du service de chirurgie viscérale de l’hôpital militaire Moulay Ismail de Meknès à propos de 25 cas [thèse] / EL KOTBI SALOUA., Auteur . - 2014.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer Estomac Résection Chimiothérapie Radiothérapie. Résumé : Le cancer gastrique demeure la deuxième cause de mortalité par cancer dans le monde. Il est de diagnostic tardif. Notre étude porte sur une série de 25 cas hospitalisés au service de chirurgie viscérale de l’hôpital militaire Moulay Ismail de Meknès pour un cancer gastrique sur une période s’étalant du 1er Janvier 2008 au 31 Décembre 2013.
L’âge moyen de survenue est de 59.8 ans. Le sexe ratio est de 4 avec une prédominance masculine.
Le principal facteur de risque est le tabagisme et la lésion précancéreuse la plus fréquente est la gastrite chronique atrophique.
Les signes fonctionnels fréquents sont les épigastralgies et l’amaigrissement. L’examen clinique est souvent pauvre. Le diagnostic positif repose sur l’endoscopie œsogastroduodénale et les résultats des biopsies. Le bilan d’extension repose sur la radiographie pulmonaire, l’échographie abdominale et la TDM abdominopelvienne.
Une résection gastrique a été réalisée chez 15 patients, alors que chez 8 patients la tumeur était non résécable, bénéficiant ainsi d’une dérivation (dans 6 cas) ou d’une laparotomie exploratrice (dans 2 cas). Les résections chirurgicales se répartissent en : 9 cas de gastrectomie polaire inférieure, 4 cas de gastrectomie totale dont 2 cas de gastrectomie totale élargie et 2 cas d’antrectomie de propreté. Le curage ganglionnaire type D2 est pratiqué dans la majorité des cas (10cas).
L’adénocarcinome gastrique représente 88%¨des cancers gastriques dans notre série, et 43.4% des patients sont classés stade IV. Un traitement adjuvant est indiqué chez un nombre limité de patients (5 cas). Le suivipostopératoireaétédifficile.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0682014 Président : SABBAH.F Directeur : CHOHO.A Juge : MESSARY.A Juge : LAKTAOUI.A Juge : HANAFI.S.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0682014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M0682014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible
Titre : Intérêt du PET-Scanner au 18-FDG dans la détection de la toxicité pulmonaire des anticancéreux (A propos de 03 cas atteints d’hémopathies malignes). Type de document : thèse Auteurs : Meryem CHATER, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : TEP-TDM au 18-FDG Toxicité pulmonaire Bléomycine Radiothérapie. Résumé : Les médicaments cytotoxiques ont un index thérapeutique étroit et leurs effets indésirables sont le plus souvent la conséquence directe de leurs effets sur les cellules non tumorales. Ces toxicités sont souvent dose-limitante. La bléomycine est un agent anticancéreux utilisé dans le traitement des lymphomes, des tumeurs à cellules germinales et de certains carcinomes épidermoïdes. En hématologie, elle fait partie des protocoles de chimiothérapie essentiellement dans le lymphome de Hodgkin. L’incidence de la toxicité pulmonaire à la bléomycine (TPB) est d’environ 4%, et constitue l’effet secondaire le plus sévère, cette toxicité pulmonaire est tardive (après plusieurs cures) et liée à la dose totale reçue. Son évolution peut être fatale dans environ 3% des cas. La radiothérapie est une composante importante du traitement des maladies malignes qui peut avoir des effets délétères sur l'ensemble des structures respiratoires situées dans le champ d'irradiation. La fibrose pulmonaire est une complication extrêmement fréquente de la radiothérapie se développant des mois voire des années après l’irradiation des tumeurs situées à proximité des poumons.
La TEP/TDM au 18F-FDG prescrite pour l’évaluation des patients traités par des thérapies anticancéreuses (chimiothérapie et radiothérapie) surtout pour lymphome hodgkinien peut être utile pour le diagnostic précoce et le suivi de la toxicité pulmonaire liée aux anticancéreux.
A travers trois cas de patients suivi pour maladie de Hodgkin, ce travail souligne l’intérêt de TEP-scan au 18F-FDG dans la détection précoce de la toxicité pulmonaire liée aux anticancéreux.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0852017 Président : CHOKAIRI.O Directeur : BIYI.A Juge : DOUDOUH.A Juge : BELMEKKI.A Intérêt du PET-Scanner au 18-FDG dans la détection de la toxicité pulmonaire des anticancéreux (A propos de 03 cas atteints d’hémopathies malignes). [thèse] / Meryem CHATER, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : TEP-TDM au 18-FDG Toxicité pulmonaire Bléomycine Radiothérapie. Résumé : Les médicaments cytotoxiques ont un index thérapeutique étroit et leurs effets indésirables sont le plus souvent la conséquence directe de leurs effets sur les cellules non tumorales. Ces toxicités sont souvent dose-limitante. La bléomycine est un agent anticancéreux utilisé dans le traitement des lymphomes, des tumeurs à cellules germinales et de certains carcinomes épidermoïdes. En hématologie, elle fait partie des protocoles de chimiothérapie essentiellement dans le lymphome de Hodgkin. L’incidence de la toxicité pulmonaire à la bléomycine (TPB) est d’environ 4%, et constitue l’effet secondaire le plus sévère, cette toxicité pulmonaire est tardive (après plusieurs cures) et liée à la dose totale reçue. Son évolution peut être fatale dans environ 3% des cas. La radiothérapie est une composante importante du traitement des maladies malignes qui peut avoir des effets délétères sur l'ensemble des structures respiratoires situées dans le champ d'irradiation. La fibrose pulmonaire est une complication extrêmement fréquente de la radiothérapie se développant des mois voire des années après l’irradiation des tumeurs situées à proximité des poumons.
La TEP/TDM au 18F-FDG prescrite pour l’évaluation des patients traités par des thérapies anticancéreuses (chimiothérapie et radiothérapie) surtout pour lymphome hodgkinien peut être utile pour le diagnostic précoce et le suivi de la toxicité pulmonaire liée aux anticancéreux.
A travers trois cas de patients suivi pour maladie de Hodgkin, ce travail souligne l’intérêt de TEP-scan au 18F-FDG dans la détection précoce de la toxicité pulmonaire liée aux anticancéreux.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0852017 Président : CHOKAIRI.O Directeur : BIYI.A Juge : DOUDOUH.A Juge : BELMEKKI.A Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M0852017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M0852017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible Documents numériques
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Titre : Néphroblastomes bilatéraux Type de document : thèse Auteurs : BENBEKHA Salma, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français (fre) Mots-clés : Néphroblastome Bilatéral Chimiothérapie Chirurgie Radiothérapie. Résumé : Introduction: Le néphroblastome représente 5% de l’ensemble des cancers chez l’enfant et est bilatéral dans 5% des cas. Les néphroblastomes bilatéraux représentent un challenge thérapeutique dont l’objectif principal est d’éradiquer la tumeur tout en préservant la fonction rénale.
Matériels et Méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur les enfants atteints de néphroblastomes bilatéraux suivis au Service d’Hématologie et Oncologie Pédiatrique de 2006 à 2015, soit durant dix ans.
Résultats: Quinze néphroblastomes bilatéraux (dix retenus pour l’étude) ont été enregistrés au Service d’Hématologie et Oncologie Pédiatrique de 2006 à 2015, soit 6.8 % des 219 patients présentant un néphroblastome durant cette période. Il s’agissait de six garçons et quatre filles. L’âge moyen était de 1.7 ans. Tous avaient des tumeurs synchrones et aucun n’était métastatique au diagnostic. Le diagnostic reposait sur l’échographie et/ou TDM abdominale. Tous nos patients ont reçu une chimiothérapie préopératoire selon le protocole GFA 2005. Sept ont bénéficié de chirurgie, dont six d’une néphrectomie totale unilatérale et un d’une néphrectomie partielle bilatérale. Sur le plan histologique, cinq tumeurs étaient de stade III, une de stade II et une de stade I. Le risque histologique était intermédiaire pour quatre patients et haut pour trois. Sept patients ont bénéficié d’une chimiothérapie postopératoire dont trois ont bénéficié d’une radiothérapie. On notait un taux de survie globale à 60% à 5 ans.
Conclusion: une prise en charge multidisciplinaire est indispensable pour le traitement des néphroblastomes bilatéraux. Une prise en charge thérapeutique adéquate permet une évolution favorable dans 90% des cas. Bien que les protocoles de chimiothérapie soient actuellement bien codifiés, il reste nécessaire d’étudier d’avantages les différentes modalités chirurgicales possibles dans les cas bilatéraux : chirurgie partielle bilatérale ou néphrectomie totale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3882017 Président : KHATTAB.M Directeur : KABABRI Juge : KILI.A Juge : KISRA.M Juge : LAMALMI.N Néphroblastomes bilatéraux [thèse] / BENBEKHA Salma, Auteur . - 2017.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Néphroblastome Bilatéral Chimiothérapie Chirurgie Radiothérapie. Résumé : Introduction: Le néphroblastome représente 5% de l’ensemble des cancers chez l’enfant et est bilatéral dans 5% des cas. Les néphroblastomes bilatéraux représentent un challenge thérapeutique dont l’objectif principal est d’éradiquer la tumeur tout en préservant la fonction rénale.
Matériels et Méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur les enfants atteints de néphroblastomes bilatéraux suivis au Service d’Hématologie et Oncologie Pédiatrique de 2006 à 2015, soit durant dix ans.
Résultats: Quinze néphroblastomes bilatéraux (dix retenus pour l’étude) ont été enregistrés au Service d’Hématologie et Oncologie Pédiatrique de 2006 à 2015, soit 6.8 % des 219 patients présentant un néphroblastome durant cette période. Il s’agissait de six garçons et quatre filles. L’âge moyen était de 1.7 ans. Tous avaient des tumeurs synchrones et aucun n’était métastatique au diagnostic. Le diagnostic reposait sur l’échographie et/ou TDM abdominale. Tous nos patients ont reçu une chimiothérapie préopératoire selon le protocole GFA 2005. Sept ont bénéficié de chirurgie, dont six d’une néphrectomie totale unilatérale et un d’une néphrectomie partielle bilatérale. Sur le plan histologique, cinq tumeurs étaient de stade III, une de stade II et une de stade I. Le risque histologique était intermédiaire pour quatre patients et haut pour trois. Sept patients ont bénéficié d’une chimiothérapie postopératoire dont trois ont bénéficié d’une radiothérapie. On notait un taux de survie globale à 60% à 5 ans.
Conclusion: une prise en charge multidisciplinaire est indispensable pour le traitement des néphroblastomes bilatéraux. Une prise en charge thérapeutique adéquate permet une évolution favorable dans 90% des cas. Bien que les protocoles de chimiothérapie soient actuellement bien codifiés, il reste nécessaire d’étudier d’avantages les différentes modalités chirurgicales possibles dans les cas bilatéraux : chirurgie partielle bilatérale ou néphrectomie totale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3882017 Président : KHATTAB.M Directeur : KABABRI Juge : KILI.A Juge : KISRA.M Juge : LAMALMI.N Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M3882017 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible M3882017-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2017 Disponible
Titre : Résultats carcinologiques du cancer de la prostate opérée de risque intermédiaire de D’Amico Type de document : thèse Auteurs : EL JIRARI Mahdi, Auteur Année de publication : 2018 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer de la prostate risque intermédiaire D’Amico prostatectomie radicale radiothérapie. Résumé : Objectif : l’objectif principal était d’analyser les facteurs de risque de récidive et les résultats carcinologiques dans le cancer de la prostate à risque intermédiaire de D’Amico.
Matériel et méthodes : étude rétrospective portée sur 166 patients traités pour cancer de la prostate à risque intermédiaire de D’Amico par prostatectomie radicale entre Janvier 2003 et Janvier 2013.
Résultats : L'âge moyen au moment du diagnostic était de 66 ans. Le PSA sérique moyen était de 15,9 ng/mL. Le TR était suspect dans 9,7 % des cas. 90.3% des tumeurs ont été classées T1c. Tous les patients avaient un Gleason biopsique scoré à 7 et tous les hommes ont été traités par prostatectomie radicale. Il n’y avait pas de différence significative dans la survie sans récidive biologique entre les tranches d’âge. Tous les malades avaient un ADK . L’examen anatomopathologique final a révélé les tumeurs localisées chez 68.1% . L’extension extra-capsulaire a été retrouvée dans 20.1% des cas. L’envahissement des vésicules séminales a été signalé chez 11.7% de la population étudiée. L’atteinte histologique ganglionnaire chez 23.37% des patients.
Conclusion : Le cancer de la prostate à risque intermédiaire de D’amico regroupe une entité hétérogène de néoplasmes qui présente différents pronostics basés sur des données cliniques, biologiques et pathologiques – pré-thérapeutiques.En attendant le développement d’outils pertinents pour la sélection des cancers, le score de Gleason biopsique et le nombre de critères de risque intermédiaire présents permettent d’identifier des sous groupes favorables et défavorables.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1342018 Président : IKEN.A Directeur : JANANE.A Juge : OUKABLI.M Juge : EL MARJANY.M Résultats carcinologiques du cancer de la prostate opérée de risque intermédiaire de D’Amico [thèse] / EL JIRARI Mahdi, Auteur . - 2018.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer de la prostate risque intermédiaire D’Amico prostatectomie radicale radiothérapie. Résumé : Objectif : l’objectif principal était d’analyser les facteurs de risque de récidive et les résultats carcinologiques dans le cancer de la prostate à risque intermédiaire de D’Amico.
Matériel et méthodes : étude rétrospective portée sur 166 patients traités pour cancer de la prostate à risque intermédiaire de D’Amico par prostatectomie radicale entre Janvier 2003 et Janvier 2013.
Résultats : L'âge moyen au moment du diagnostic était de 66 ans. Le PSA sérique moyen était de 15,9 ng/mL. Le TR était suspect dans 9,7 % des cas. 90.3% des tumeurs ont été classées T1c. Tous les patients avaient un Gleason biopsique scoré à 7 et tous les hommes ont été traités par prostatectomie radicale. Il n’y avait pas de différence significative dans la survie sans récidive biologique entre les tranches d’âge. Tous les malades avaient un ADK . L’examen anatomopathologique final a révélé les tumeurs localisées chez 68.1% . L’extension extra-capsulaire a été retrouvée dans 20.1% des cas. L’envahissement des vésicules séminales a été signalé chez 11.7% de la population étudiée. L’atteinte histologique ganglionnaire chez 23.37% des patients.
Conclusion : Le cancer de la prostate à risque intermédiaire de D’amico regroupe une entité hétérogène de néoplasmes qui présente différents pronostics basés sur des données cliniques, biologiques et pathologiques – pré-thérapeutiques.En attendant le développement d’outils pertinents pour la sélection des cancers, le score de Gleason biopsique et le nombre de critères de risque intermédiaire présents permettent d’identifier des sous groupes favorables et défavorables.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1342018 Président : IKEN.A Directeur : JANANE.A Juge : OUKABLI.M Juge : EL MARJANY.M Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1342018 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible M1342018-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2018 Disponible Documents numériques
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Titre : Le rhabdomyosarcome du sinus uro-génital chez le garçon : difficultés thérapeutiques. Type de document : thèse Auteurs : AARAB jihan, Auteur Année de publication : 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : rhabdomyosarcome réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP) chimiothérapie chirurgie radiothérapie. Résumé : Les rhabdomyosarcomes sont des tumeurs malignes présentant une différenciation musculaire striée.
Ils représentent 8â„… de toutes les affections malignes pédiatriques.
La localisation au niveau du tractus génito-urinaire représente 20 à 38â„… de toutes les
Localisations.
Les rhabdomyosarcomes uro-génitales surviennent essentiellement à l’âge de
5 ans.
A la lumière de notre étude, nous proposons de mieux connaitre la stratégie thérapeutique dans la prise en charge de ces tumeurs et de rappeler les différents aspects épidémiologiques, histologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs.
Sur le plan clinique, le rhabdomyosarcome est souvent révélé par des signes urinaires ou un syndrome tumoral.
Le diagnostic est assuré par un examen anatomopathologique et immunohistochimique de la biopsie ou de la pièce d’orchidéctomie.
Les examens complémentaires réalisés dans le cadre du bilan d’extension et permettant la stadification de la tumeur sont dominés par l’échographie et la TDM locorégionale,mais l’IRM va nous permettre une meilleure description de la tumeur et de ses rapports avec les organes adjacents.
La stratégie thérapeutique doit être discutée en réunion de concertation pluridisciplinaire avec la présence d’un oncologue pédiatre, un chirurgien pédiatre et un radiothérapeute. Une chimiothérapie est indiquée dans tous les cas dès le diagnostic. Le traitement local repose sur une chirurgie, suivie ou non par une radiothérapie afin d’obtenir un meilleur control local.
Le diagnostic précoce et la prise en charge pluridisciplinaire ont permis d’améliorer significativement le pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1882014 Président : BENJAAFAR.N Directeur : KISRA.M Juge : KABABRI.M Juge : OULAHYANE.R Le rhabdomyosarcome du sinus uro-génital chez le garçon : difficultés thérapeutiques. [thèse] / AARAB jihan, Auteur . - 2014.
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Mots-clés : rhabdomyosarcome réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP) chimiothérapie chirurgie radiothérapie. Résumé : Les rhabdomyosarcomes sont des tumeurs malignes présentant une différenciation musculaire striée.
Ils représentent 8â„… de toutes les affections malignes pédiatriques.
La localisation au niveau du tractus génito-urinaire représente 20 à 38â„… de toutes les
Localisations.
Les rhabdomyosarcomes uro-génitales surviennent essentiellement à l’âge de
5 ans.
A la lumière de notre étude, nous proposons de mieux connaitre la stratégie thérapeutique dans la prise en charge de ces tumeurs et de rappeler les différents aspects épidémiologiques, histologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs.
Sur le plan clinique, le rhabdomyosarcome est souvent révélé par des signes urinaires ou un syndrome tumoral.
Le diagnostic est assuré par un examen anatomopathologique et immunohistochimique de la biopsie ou de la pièce d’orchidéctomie.
Les examens complémentaires réalisés dans le cadre du bilan d’extension et permettant la stadification de la tumeur sont dominés par l’échographie et la TDM locorégionale,mais l’IRM va nous permettre une meilleure description de la tumeur et de ses rapports avec les organes adjacents.
La stratégie thérapeutique doit être discutée en réunion de concertation pluridisciplinaire avec la présence d’un oncologue pédiatre, un chirurgien pédiatre et un radiothérapeute. Une chimiothérapie est indiquée dans tous les cas dès le diagnostic. Le traitement local repose sur une chirurgie, suivie ou non par une radiothérapie afin d’obtenir un meilleur control local.
Le diagnostic précoce et la prise en charge pluridisciplinaire ont permis d’améliorer significativement le pronostic.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1882014 Président : BENJAAFAR.N Directeur : KISRA.M Juge : KABABRI.M Juge : OULAHYANE.R Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1882014 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible M1882014-1 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2014 Disponible Documents numériques
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Titre : LES TUMEURS EPITHELIALES THYMIQUES Type de document : thèse Auteurs : ZOHRA MRHARI, Auteur Année de publication : 2009 Langues : Français (fre) Mots-clés : THYMUS THYMOME CARCINOME THYMIQUE CHIRURGIE RADIOTHERAPIE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les tumeurs du thymus sont rares, et représentent environ 20% de l’ensemble des tumeurs médiastinales, les plus fréquentes sont les tumeurs épithéliales (TET), qui font l’objet de cette étude, et qui regroupent les thymomes et les carcinomes thymiques.
- Objectif : Etablir une approche diagnostique et thérapeutique des TET.
- Matériels et méthodes : Notre série, rétrospective, concerne 23 patients pris en charge pour TET dans le service de chirurgie thoracique à l’HMIMV de Rabat sur une période de 7 ans (Janvier 2002- Juin 2009).
- Résultats :
+ Il s’agit de 14 hommes et 9 femmes dont l’âge moyen est de 45 ± 12,6 ans (avec des extrêmes de 18 et 69 ans).
+ Pour 5cas, La découverte de la tumeur était fortuite, 10 cas présentaient une myasthénie, et les 8 cas restants présentaient des signes thoraciques (douleur thoracique, toux chronique, dyspnée, syndrome cave supérieur).
+ La radiographie thoracique de face et de profil, et la TDM thoracique ont constitué les principaux examens d’imagerie réalisés chez tous les patients.
+ Le diagnostic est confirmé par l’étude histologique de la pièce d’exérèse chirurgicale (18 cas) ou de fragments biopsiques (6cas).
+ Ces 23 tumeurs correspondaient selon la classification histologique de l’OMS à 12 Thymomes bénins (médullaire:(3 cas, mixte: 9 cas), 5 thymomes malins de catégorie I (mixte à prédominance corticale : 1cas, cortical pur: 4cas), et un cas de carcinome thymique bien différencié de type épithélial.
+ Parmi les 23 patients, 19 ont bénéficié d’une résection complète d’emblée et pour une patiente après une chimiothérapie néoadjuvante. Une radiothérapie postopératoire fut indiquée chez 6 patients. 4 patients non opérés, du fait de l’extension locorégionale de la tumeur, ont été traités par polychimiothérapie exclusive.
+ La survie sans récidive a été notée pour 5 patients (deux de stade I traité par chirurgie et un de stade I traités par chirurgie et radiothérapie adjuvante et deux de stade IIA), une seule suspicion de récidive a été notée chez un patient dont la tumeur est classée stade IIB.
Conclusion : Les TET sont les plus fréquentes des tumeurs thymiques, ils restent cependant des tumeurs rares dont le diagnostic est le plus souvent per-opératoire. Les thymomes bien encapsulés relèvent d’un traitement chirurgical, par contre les formes invasives nécessitent le plus souvent une approche multimodale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2172009 Président : SOUAD SHAOUIR Directeur : ELHSSAN KABIRI Juge : AHMED BOURAZZA Juge : HAMID MANSOURI LES TUMEURS EPITHELIALES THYMIQUES [thèse] / ZOHRA MRHARI, Auteur . - 2009.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : THYMUS THYMOME CARCINOME THYMIQUE CHIRURGIE RADIOTHERAPIE. Index. décimale : WA SANTE PUBLIQUE - PROFESSION MEDICALE Résumé : Les tumeurs du thymus sont rares, et représentent environ 20% de l’ensemble des tumeurs médiastinales, les plus fréquentes sont les tumeurs épithéliales (TET), qui font l’objet de cette étude, et qui regroupent les thymomes et les carcinomes thymiques.
- Objectif : Etablir une approche diagnostique et thérapeutique des TET.
- Matériels et méthodes : Notre série, rétrospective, concerne 23 patients pris en charge pour TET dans le service de chirurgie thoracique à l’HMIMV de Rabat sur une période de 7 ans (Janvier 2002- Juin 2009).
- Résultats :
+ Il s’agit de 14 hommes et 9 femmes dont l’âge moyen est de 45 ± 12,6 ans (avec des extrêmes de 18 et 69 ans).
+ Pour 5cas, La découverte de la tumeur était fortuite, 10 cas présentaient une myasthénie, et les 8 cas restants présentaient des signes thoraciques (douleur thoracique, toux chronique, dyspnée, syndrome cave supérieur).
+ La radiographie thoracique de face et de profil, et la TDM thoracique ont constitué les principaux examens d’imagerie réalisés chez tous les patients.
+ Le diagnostic est confirmé par l’étude histologique de la pièce d’exérèse chirurgicale (18 cas) ou de fragments biopsiques (6cas).
+ Ces 23 tumeurs correspondaient selon la classification histologique de l’OMS à 12 Thymomes bénins (médullaire:(3 cas, mixte: 9 cas), 5 thymomes malins de catégorie I (mixte à prédominance corticale : 1cas, cortical pur: 4cas), et un cas de carcinome thymique bien différencié de type épithélial.
+ Parmi les 23 patients, 19 ont bénéficié d’une résection complète d’emblée et pour une patiente après une chimiothérapie néoadjuvante. Une radiothérapie postopératoire fut indiquée chez 6 patients. 4 patients non opérés, du fait de l’extension locorégionale de la tumeur, ont été traités par polychimiothérapie exclusive.
+ La survie sans récidive a été notée pour 5 patients (deux de stade I traité par chirurgie et un de stade I traités par chirurgie et radiothérapie adjuvante et deux de stade IIA), une seule suspicion de récidive a été notée chez un patient dont la tumeur est classée stade IIB.
Conclusion : Les TET sont les plus fréquentes des tumeurs thymiques, ils restent cependant des tumeurs rares dont le diagnostic est le plus souvent per-opératoire. Les thymomes bien encapsulés relèvent d’un traitement chirurgical, par contre les formes invasives nécessitent le plus souvent une approche multimodale.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2172009 Président : SOUAD SHAOUIR Directeur : ELHSSAN KABIRI Juge : AHMED BOURAZZA Juge : HAMID MANSOURI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2172009 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2009 Disponible
