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Affiner la recherche Faire une suggestionLES HEMORRAGIES DU POST-PARTUM AU CHP DE TEMARA / DKHISSI MERYEM
Titre : LES HEMORRAGIES DU POST-PARTUM AU CHP DE TEMARA Type de document : thèse Auteurs : DKHISSI MERYEM, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémorragie du post partum Prise en charge Traitement Pronostic Postpartum hemorrhage Management Treatment Prognosis نزيف ما بعد الولادة إدارة علاج تشخيص Résumé : L’hémorragie du post-partum est définie comme une perte sanguine supérieure ou égale à 500ml toutes voies d’accouchements confondues. Elle représente la première cause de mortalité maternelle au Maroc. Notre étude s’attache à évaluer la qualité de prise en charge de ce fléau au niveau du CHP de Temara. Elle repose sur une approche observationnelle transversale portant sur 150 cas d’hémorragie du post-partum, sur une période de 10 mois. L’hémorragie du post-partum a compliqué 4.8% accouchements survenus au sein du CHP de Temara durant notre période d’étude. L’âge moyen des patientes atteintes était de 27.4 ± 6.14 ans, dont la majorité était paucigeste (46.6%).Ces parturientes se sont présentées, dans 84% des cas, d’elles-mêmes à la maternité, pour accouchement(74.7%),et présentaient une prédominance d’antécédents d’avortement (18,7%).Il s’agissait dans la grande majorité des cas d’une grossesse monofœtale, suivie (87%)et menée à terme (90%).Une hauteur utérine excessive fut identifiée chez 8% des patientes. L’accouchement par voie basse instrumental était prédominant(67%) et fut complété par une délivrance dirigée chez 85.3% patientes. Le diagnostic positif repose sur l’estimation visuelle du saignement extériorisé. 86% des patientes ont présenté un état hémodynamique stable. Différents moyens ont été déployés pour la prise en charge de cette affection : -des mesures générales de mise en condition(97.2% de remplissage, 2.8%de transfusion), -des gestes obstétricaux visant à localiser l’origine du saignement(révision utérine 100%, examen sous valve 34.5%) d’autres ayant comme but de l’arrêter, -un traitement médical basé sur l’administration d’ocytocine (100%). Un succès du traitement a été observé chez 94,7% des patientes. Une seule patiente a bénéficié d’un traitement chirurgical (triple ligature artérielle et une plicature utérine). Aucun décès maternel ne fut déploré. L'étude de l’HPP permet d'améliorer les protocoles de prise en charge et ainsi réduire les complications et les conséquences négatives sur la santé des femmes. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3192023 Président : KHARBACH AICHA Directeur : KHARBACH AICHA Juge : Baidada Aziz Juge : Chenguiti Ansari Anas Juge : Barkat Amina LES HEMORRAGIES DU POST-PARTUM AU CHP DE TEMARA [thèse] / DKHISSI MERYEM, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémorragie du post partum Prise en charge Traitement Pronostic Postpartum hemorrhage Management Treatment Prognosis نزيف ما بعد الولادة إدارة علاج تشخيص Résumé : L’hémorragie du post-partum est définie comme une perte sanguine supérieure ou égale à 500ml toutes voies d’accouchements confondues. Elle représente la première cause de mortalité maternelle au Maroc. Notre étude s’attache à évaluer la qualité de prise en charge de ce fléau au niveau du CHP de Temara. Elle repose sur une approche observationnelle transversale portant sur 150 cas d’hémorragie du post-partum, sur une période de 10 mois. L’hémorragie du post-partum a compliqué 4.8% accouchements survenus au sein du CHP de Temara durant notre période d’étude. L’âge moyen des patientes atteintes était de 27.4 ± 6.14 ans, dont la majorité était paucigeste (46.6%).Ces parturientes se sont présentées, dans 84% des cas, d’elles-mêmes à la maternité, pour accouchement(74.7%),et présentaient une prédominance d’antécédents d’avortement (18,7%).Il s’agissait dans la grande majorité des cas d’une grossesse monofœtale, suivie (87%)et menée à terme (90%).Une hauteur utérine excessive fut identifiée chez 8% des patientes. L’accouchement par voie basse instrumental était prédominant(67%) et fut complété par une délivrance dirigée chez 85.3% patientes. Le diagnostic positif repose sur l’estimation visuelle du saignement extériorisé. 86% des patientes ont présenté un état hémodynamique stable. Différents moyens ont été déployés pour la prise en charge de cette affection : -des mesures générales de mise en condition(97.2% de remplissage, 2.8%de transfusion), -des gestes obstétricaux visant à localiser l’origine du saignement(révision utérine 100%, examen sous valve 34.5%) d’autres ayant comme but de l’arrêter, -un traitement médical basé sur l’administration d’ocytocine (100%). Un succès du traitement a été observé chez 94,7% des patientes. Une seule patiente a bénéficié d’un traitement chirurgical (triple ligature artérielle et une plicature utérine). Aucun décès maternel ne fut déploré. L'étude de l’HPP permet d'améliorer les protocoles de prise en charge et ainsi réduire les complications et les conséquences négatives sur la santé des femmes. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3192023 Président : KHARBACH AICHA Directeur : KHARBACH AICHA Juge : Baidada Aziz Juge : Chenguiti Ansari Anas Juge : Barkat Amina Réservation
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Titre : LA PRISE EN CHARGE ANESTHESIQUE DES KYSTES LARYNGES Type de document : thèse Auteurs : OBIANG EVEZOGHO JOEL MARTIAN, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Intubation trachéale Intubation difficile Kyste laryngé Gestion des voies aériennes supérieures Tracheal intubation Difficult intubation Laryngeal cyst VAS management التنبیب الرغامي صعوبة التنبیب كیس الحنجرة إدارة Résumé : INTRODUCTION : Cause de difficulté de gestion des VAS qui peut compromettre le pronostic du
patient. But : Dégager une stratégie anesthésique de gestion des VAS avec kystes laryngés connus et
méconnus à travers 3 obervations et revue de littérature.
OBSERVATIONS
Patient de 46 ans pour bilan de dysphagie. Découverte fortuite après l’induction d’un kyste laryngé.
Intubation sous videolaryngoscopie à l’aide d’un guide. Kyste respecté, le patient a présenté une
détresse respiratoire après extubation nécessitant une ponction kystique puis réintubation.
Patient de 36 ans pour urétéroscopie souple élective sous anesthésie générale. Découverte fortuite à
la laryngoscopie d’un kyste valléculaire. Le kyste respecté puis excisé le quatrième jour. L’extubation
sans complication sur un guide échangeur
Patient de 80 ans présente un kyste laryngé révélé par une dyspnée, une dysphonie et une dysphagie.
Devant l’échec de l’intubation sous fibroscope par absence de visualisation glottique, réalisation de
trachéotomie.
DISCUSSION : Les sociétés savantes proposent des algorithmes de gestion des VAS difficiles qui ne
sont pas toujours applicables aux kystes laryngés d’où leur ajustement au patient. L’intubation vigile
sous fibroscopie est indiquée en première intention pour kyste connu. Les kystes méconnus exposent
à plusieurs risques. Oxygénation et ventilation adéquates, vision glottique et mobilité kystique
autorisent une tentative d’intubation. En cas d’échec, un retour à la ventilation spontanée est indiqué
pour éviter les situations ¨ l’impossibilité d’intuber et l’impossibilité de ventiler¨. L’utilisation de
techniques plus invasives est parfois nécessaire pour maintenir une oxygénation et ou une ventilation
adéquates. Le risque d’obstruction des VAS doit être présent à l’esprit à l’extubation.
CONCLUSION : Dans cette affection, la gestion des VAS dépend du maintien de la ventilation et de
l'oxygénation. Plusieurs algorithmes de gestion des VAS sont proposés mais aucun n’est rigide et doit
donc être adapté au patient et aux moyens disponibles.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0892023 Président : Hicham BALKHI Directeur : Abderrahmane ELWALI Juge : Bouchaib HEMMAOUI Juge : Mustapha BENSGHIR Juge : Ahlam MOSADIK LA PRISE EN CHARGE ANESTHESIQUE DES KYSTES LARYNGES [thèse] / OBIANG EVEZOGHO JOEL MARTIAN, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Intubation trachéale Intubation difficile Kyste laryngé Gestion des voies aériennes supérieures Tracheal intubation Difficult intubation Laryngeal cyst VAS management التنبیب الرغامي صعوبة التنبیب كیس الحنجرة إدارة Résumé : INTRODUCTION : Cause de difficulté de gestion des VAS qui peut compromettre le pronostic du
patient. But : Dégager une stratégie anesthésique de gestion des VAS avec kystes laryngés connus et
méconnus à travers 3 obervations et revue de littérature.
OBSERVATIONS
Patient de 46 ans pour bilan de dysphagie. Découverte fortuite après l’induction d’un kyste laryngé.
Intubation sous videolaryngoscopie à l’aide d’un guide. Kyste respecté, le patient a présenté une
détresse respiratoire après extubation nécessitant une ponction kystique puis réintubation.
Patient de 36 ans pour urétéroscopie souple élective sous anesthésie générale. Découverte fortuite à
la laryngoscopie d’un kyste valléculaire. Le kyste respecté puis excisé le quatrième jour. L’extubation
sans complication sur un guide échangeur
Patient de 80 ans présente un kyste laryngé révélé par une dyspnée, une dysphonie et une dysphagie.
Devant l’échec de l’intubation sous fibroscope par absence de visualisation glottique, réalisation de
trachéotomie.
DISCUSSION : Les sociétés savantes proposent des algorithmes de gestion des VAS difficiles qui ne
sont pas toujours applicables aux kystes laryngés d’où leur ajustement au patient. L’intubation vigile
sous fibroscopie est indiquée en première intention pour kyste connu. Les kystes méconnus exposent
à plusieurs risques. Oxygénation et ventilation adéquates, vision glottique et mobilité kystique
autorisent une tentative d’intubation. En cas d’échec, un retour à la ventilation spontanée est indiqué
pour éviter les situations ¨ l’impossibilité d’intuber et l’impossibilité de ventiler¨. L’utilisation de
techniques plus invasives est parfois nécessaire pour maintenir une oxygénation et ou une ventilation
adéquates. Le risque d’obstruction des VAS doit être présent à l’esprit à l’extubation.
CONCLUSION : Dans cette affection, la gestion des VAS dépend du maintien de la ventilation et de
l'oxygénation. Plusieurs algorithmes de gestion des VAS sont proposés mais aucun n’est rigide et doit
donc être adapté au patient et aux moyens disponibles.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M0892023 Président : Hicham BALKHI Directeur : Abderrahmane ELWALI Juge : Bouchaib HEMMAOUI Juge : Mustapha BENSGHIR Juge : Ahlam MOSADIK Exemplaires
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Titre : TEIGNE DU CUIR CHEVELU CHEZ L’ENFANT Type de document : thèse Auteurs : BAAOUCH Haitam, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : teigne du cuir chevelu dermatophytes microsporum trichophyton examen mycologique prise en charge ringworm of the scalp dermatophytes microsporum trichophyton mycological examination management سعفة فروة الرأس فطريات جلدية ميكروسبوروم تريكوفيتون الفحص الفطري إدارة Résumé : La teigne du cuir chevelu atteint essentiellement les enfants d’âge scolaire de
moins de 12 ans (habituellement avant la puberté). Cette maladie peut être
contagieuse et provoquer des épidémies localisées surtout s’il s’agit d’une teigne
anthropophile. Elle se transmet selon le type de teigne soit par contact avec des
animaux soit par contact avec des humains porteurs ou malades ou des objets
contaminés.
C’est une infection fongique du cuir chevelu et de la peau, caractérisée par une
desquamation et une alopécie irrégulière, et causée par les dermatophytes.Les
dermatophytes sont des champignons filamenteux spécialisés capables de
dégrader la kératine. Ils sont la cause de la plupart des mycoses de la peau, des
cheveux et des ongles. Les dermatophytes qui sont responsables de ces teignes
sont du genre Microsporum et Trichophyton. Les signes cliniques sont
dépendants de l’origine des espèces : anthropophiles, zoophiles ou géophiles. La
forme de parasitisme et la réaction inflammatoire de l’hôte conditionnent la
clinique. En règle générale, les lésions à type de réactions inflammatoires
(kérion et folliculite) sont provoquées par les dermatophytes zoophiles et
géophiles, tandis que les lésions d’alopécie (teigne trichophytiques et endothrix)
sont causées par les dermatophytes anthropophiles .la création des lésions
d’alopécie est modulée par le niveau d’invasion du cheveu par le dermatophyte
.Trichophyton schoenleinii cause le favus, qui se manifeste par des lésions
crouteuses et des godets faviques pouvant s’étendre à tout le cuir chevelu,
entrainant alors une alopécie définitive. De nos jours, le favus est exceptionnel.
L’examen mycologique confirme le diagnostic clinique et précise l’origine
fongique de la contamination d’où la collaboration clinico-biologique reste
l’outil indispensable pour une meilleure prise en charge. Identifier l’agent causal
permet de prévenir et contrôler l’infection dermatophytique. Dans ce travail
nous exposons les aspects épidémiologiques, cliniques et mycologiques
permettant le diagnostic, les modalités diagnostiques et thérapeutiques ainsi que
les conseils de prévention.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2452022 Président : KARBOUBI LAMYA Directeur : BENJELLOUN DAKHAMA Badr Sououd Juge : MEKAOUI Nour Juge : TLIGUI Houssain TEIGNE DU CUIR CHEVELU CHEZ L’ENFANT [thèse] / BAAOUCH Haitam, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : teigne du cuir chevelu dermatophytes microsporum trichophyton examen mycologique prise en charge ringworm of the scalp dermatophytes microsporum trichophyton mycological examination management سعفة فروة الرأس فطريات جلدية ميكروسبوروم تريكوفيتون الفحص الفطري إدارة Résumé : La teigne du cuir chevelu atteint essentiellement les enfants d’âge scolaire de
moins de 12 ans (habituellement avant la puberté). Cette maladie peut être
contagieuse et provoquer des épidémies localisées surtout s’il s’agit d’une teigne
anthropophile. Elle se transmet selon le type de teigne soit par contact avec des
animaux soit par contact avec des humains porteurs ou malades ou des objets
contaminés.
C’est une infection fongique du cuir chevelu et de la peau, caractérisée par une
desquamation et une alopécie irrégulière, et causée par les dermatophytes.Les
dermatophytes sont des champignons filamenteux spécialisés capables de
dégrader la kératine. Ils sont la cause de la plupart des mycoses de la peau, des
cheveux et des ongles. Les dermatophytes qui sont responsables de ces teignes
sont du genre Microsporum et Trichophyton. Les signes cliniques sont
dépendants de l’origine des espèces : anthropophiles, zoophiles ou géophiles. La
forme de parasitisme et la réaction inflammatoire de l’hôte conditionnent la
clinique. En règle générale, les lésions à type de réactions inflammatoires
(kérion et folliculite) sont provoquées par les dermatophytes zoophiles et
géophiles, tandis que les lésions d’alopécie (teigne trichophytiques et endothrix)
sont causées par les dermatophytes anthropophiles .la création des lésions
d’alopécie est modulée par le niveau d’invasion du cheveu par le dermatophyte
.Trichophyton schoenleinii cause le favus, qui se manifeste par des lésions
crouteuses et des godets faviques pouvant s’étendre à tout le cuir chevelu,
entrainant alors une alopécie définitive. De nos jours, le favus est exceptionnel.
L’examen mycologique confirme le diagnostic clinique et précise l’origine
fongique de la contamination d’où la collaboration clinico-biologique reste
l’outil indispensable pour une meilleure prise en charge. Identifier l’agent causal
permet de prévenir et contrôler l’infection dermatophytique. Dans ce travail
nous exposons les aspects épidémiologiques, cliniques et mycologiques
permettant le diagnostic, les modalités diagnostiques et thérapeutiques ainsi que
les conseils de prévention.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2452022 Président : KARBOUBI LAMYA Directeur : BENJELLOUN DAKHAMA Badr Sououd Juge : MEKAOUI Nour Juge : TLIGUI Houssain Réservation
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Titre : LA VITAMINE C ET LE ZINC ET LA GESTION DE LEUR STOCK DURANT LA PANDEMIE DE COVID-19 Type de document : thèse Auteurs : BAIROUK ADIL, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : La vitamine C Le zinc COVID-19 Gestion de stock Rupture de stock Vitamine C Zinc Covid-19 Management Stock-outs الفیتامین س الزنك جائحة كوفید 19 إدارة انقطاع المخزون Résumé : Ce travail évoque les fonctions majeures de la vitamine C et du zinc et l’intérêt de ces deux
éléments dans la prise en charge de plusieurs pathologies comme la Covid-19.
De plus, il détaille les processus de gestion de stock des médicaments au sein des officines de
pharmacie et des grossistes-répartiteurs.
L’enquête réalisée durant l’étude a mis le point sur les causes majeures des ruptures de stock de
la vitamine C et du zinc durant la pandémie de Covid-19.
À l’aide des propositions des pharmaciens qui ont participé à l’étude, on a établi un protocole
basé sur un ensemble de mesures à mettre en place afin d’éviter les ruptures de stock de ces éléments
dans les futures périodes de hausse de la pandémie.
L’axe nutrition-diététique présente une solution permettant de couvrir les besoins en vitamine C
et en zinc en dehors d’un traitement médicamenteux. Ceci grâce à la consommation d’un ensemble
d’aliments riches en vitamine C et en zinc dans les différents repas selon un régime alimentaire bien
déterminéNuméro (Thèse ou Mémoire) : P1412022 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Saida TELLAL Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Abdellah DAMI LA VITAMINE C ET LE ZINC ET LA GESTION DE LEUR STOCK DURANT LA PANDEMIE DE COVID-19 [thèse] / BAIROUK ADIL, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : La vitamine C Le zinc COVID-19 Gestion de stock Rupture de stock Vitamine C Zinc Covid-19 Management Stock-outs الفیتامین س الزنك جائحة كوفید 19 إدارة انقطاع المخزون Résumé : Ce travail évoque les fonctions majeures de la vitamine C et du zinc et l’intérêt de ces deux
éléments dans la prise en charge de plusieurs pathologies comme la Covid-19.
De plus, il détaille les processus de gestion de stock des médicaments au sein des officines de
pharmacie et des grossistes-répartiteurs.
L’enquête réalisée durant l’étude a mis le point sur les causes majeures des ruptures de stock de
la vitamine C et du zinc durant la pandémie de Covid-19.
À l’aide des propositions des pharmaciens qui ont participé à l’étude, on a établi un protocole
basé sur un ensemble de mesures à mettre en place afin d’éviter les ruptures de stock de ces éléments
dans les futures périodes de hausse de la pandémie.
L’axe nutrition-diététique présente une solution permettant de couvrir les besoins en vitamine C
et en zinc en dehors d’un traitement médicamenteux. Ceci grâce à la consommation d’un ensemble
d’aliments riches en vitamine C et en zinc dans les différents repas selon un régime alimentaire bien
déterminéNuméro (Thèse ou Mémoire) : P1412022 Président : Mimoun ZOUHDI Directeur : Saida TELLAL Juge : Ahmed GAOUZI Juge : Abdellah DAMI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P1412022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2022 Disponible Documents numériques
P1412022URL
