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Titre : ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES DANS LE CANCER DU POUMON A PETITES CELLULES Type de document : thèse Auteurs : KHARRAT OUAEL, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer broncho -pulmonaire à petites cellules ( CBPC ) Diagnostic Biologie moléculaire Traitement Immunothérapie Small Cell Lung Cancer (SCLC) Diagnosis Molecular Biology Treatment Immunotherapy ىنيَبد اىَفتبحٍخ : سسغبُ اىشعت اىٖ٘ائٍخ اىسئ٘ي ثبىخلاٌب اىصغٍسح تشخٍص اىعلاج اىَْبعً عيٌ اىجٍ٘ى٘خٍب اىدزٌئٍخ علاج Résumé : Le cancer broncho-pulmonaire à petites cellules (CBPC) représente environ 15% des cas de cancer du poumon. L'incidence et la mortalité du CBPC à l'échelle mondiale font de cette affection un enjeu majeur de santé publique. Cependant, il est caractérisé par une grande probabilité à la rechute et un faible taux de survie, faisant de lui l'une des maladies les plus réfractaires en pratique clinique. Le diagnostic se fonde sur l'histologie, complétée par des études immunohistochimiques pour confirmer les cas les plus complexes. La biologie moléculaire prend une place de plus en plus importante et a conduit à une nouvelle classification moléculaire. Les patients manifestent souvent des symptômes d'apparition rapide, liés à la croissance tumorale intrathoracique, à la propagation extra-pulmonaire et aux syndromes paranéoplasiques. La stadification a pour but de déterminer si la maladie est métastatique ou non. Le traitement du CBPC repose sur diverses armes thérapeutiques utilisées seules ou en combinaison, telles que la chimiothérapie, l'immunothérapie, les thérapies ciblées, ainsi que la radiothérapie et la chirurgie, selon le stade du cancer. À l'heure actuelle, le traitement du CBPC localisé repose sur la chimioradiothérapie concomitante, tandis que la chimiothérapie combinée à l'immunothérapie demeure la base du traitement du CBPC disséminé. Néanmoins, malgré ces avancées thérapeutiques, le pronostic reste sombre, d'où le besoin de thérapies innovantes pour améliorer le taux de survie . Les perspectives d'avenir incluent de nouveaux médicaments et combinaisons pour traiter le CBPC, et un grand nombre d'essais cliniques sont actuellement en cours.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4632023 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Saber BOUTAYEB Juge : Rachid TANZ Juge : Tarik MAHFOUD ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES DANS LE CANCER DU POUMON A PETITES CELLULES [thèse] / KHARRAT OUAEL, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer broncho -pulmonaire à petites cellules ( CBPC ) Diagnostic Biologie moléculaire Traitement Immunothérapie Small Cell Lung Cancer (SCLC) Diagnosis Molecular Biology Treatment Immunotherapy ىنيَبد اىَفتبحٍخ : سسغبُ اىشعت اىٖ٘ائٍخ اىسئ٘ي ثبىخلاٌب اىصغٍسح تشخٍص اىعلاج اىَْبعً عيٌ اىجٍ٘ى٘خٍب اىدزٌئٍخ علاج Résumé : Le cancer broncho-pulmonaire à petites cellules (CBPC) représente environ 15% des cas de cancer du poumon. L'incidence et la mortalité du CBPC à l'échelle mondiale font de cette affection un enjeu majeur de santé publique. Cependant, il est caractérisé par une grande probabilité à la rechute et un faible taux de survie, faisant de lui l'une des maladies les plus réfractaires en pratique clinique. Le diagnostic se fonde sur l'histologie, complétée par des études immunohistochimiques pour confirmer les cas les plus complexes. La biologie moléculaire prend une place de plus en plus importante et a conduit à une nouvelle classification moléculaire. Les patients manifestent souvent des symptômes d'apparition rapide, liés à la croissance tumorale intrathoracique, à la propagation extra-pulmonaire et aux syndromes paranéoplasiques. La stadification a pour but de déterminer si la maladie est métastatique ou non. Le traitement du CBPC repose sur diverses armes thérapeutiques utilisées seules ou en combinaison, telles que la chimiothérapie, l'immunothérapie, les thérapies ciblées, ainsi que la radiothérapie et la chirurgie, selon le stade du cancer. À l'heure actuelle, le traitement du CBPC localisé repose sur la chimioradiothérapie concomitante, tandis que la chimiothérapie combinée à l'immunothérapie demeure la base du traitement du CBPC disséminé. Néanmoins, malgré ces avancées thérapeutiques, le pronostic reste sombre, d'où le besoin de thérapies innovantes pour améliorer le taux de survie . Les perspectives d'avenir incluent de nouveaux médicaments et combinaisons pour traiter le CBPC, et un grand nombre d'essais cliniques sont actuellement en cours.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M4632023 Président : Hassan ER-RIHANI Directeur : Ibrahim EL GHISSASSI Juge : Saber BOUTAYEB Juge : Rachid TANZ Juge : Tarik MAHFOUD Réservation
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Titre : LE GENRE BORDETELLA DE LA PHYLOGÉNIE À LA PATHOGÉNIE Type de document : thèse Auteurs : HMIDOU Fatima, Auteur Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Mots-clés : Bordetella coqueluche diagnostic épidémiologie traitement vaccins Bordetella diagnosis epidemiology treatment vaccines whooping cough بورديتلا تشخيص سعال الديكي علاج علم الأوبئة اللقاح Résumé : Le genre Bordetella comprend seize espèces, dont B. pertussis et B. parapertussis sont les
agents de la coqueluche. B. bronchiseptica provoque des maladies respiratoires chez diverses
espèces de mammifères et occasionnellement chez l'homme. Les autres espèces sont associées
à des infections humaines, à l'exception de B. pseudohinzii, B. muralis, B. tumulicolae, et B.
tumbae. Les bactéries Bordetella sont des coccobacilles à Gram négatif difficiles à isoler et à
cultiver. Ces germes synthétisent de nombreux protéines, notamment des adhésines et des
toxines, qui sont impliqués dans leur pouvoir pathogène.
La maladie la plus caractéristique du genre Bordetella est la coqueluche causée par B. pertussis
et B. parapertussis, qui est endémique à l'échelle mondiale, elle touche tous les groupes d'âge
et peut entraîner la mort chez les nourrissons. Le diagnostic biologique direct de la bactérie
Bordetella se base sur la culture, l'immunofluorescence et la PCR. Le diagnostic indirect repose
sur la sérologie, dosage d’agglutinines, dosage immuno-empreinte et immuno-enzymatique.
D’autres examens sont ajoutés pour identifier la bactérie. Le traitement des infections à
Bordetella repose principalement sur l'antibiothérapie
La coqueluche étant un problème de santé mondial, les mesures préventives utilisées dans le
monde pour lutter contre la maladie sont soit la couverture vaccinale avec des vaccins à cellules
entières ou acellulaires, soit l'application d'une chimioprophylaxie antibiotique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0012022 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : YASSINE SEKHSOUKH Juge : TELLAL SAIDA Juge : AHMED GAOUZI LE GENRE BORDETELLA DE LA PHYLOGÉNIE À LA PATHOGÉNIE [thèse] / HMIDOU Fatima, Auteur . - 2022.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Bordetella coqueluche diagnostic épidémiologie traitement vaccins Bordetella diagnosis epidemiology treatment vaccines whooping cough بورديتلا تشخيص سعال الديكي علاج علم الأوبئة اللقاح Résumé : Le genre Bordetella comprend seize espèces, dont B. pertussis et B. parapertussis sont les
agents de la coqueluche. B. bronchiseptica provoque des maladies respiratoires chez diverses
espèces de mammifères et occasionnellement chez l'homme. Les autres espèces sont associées
à des infections humaines, à l'exception de B. pseudohinzii, B. muralis, B. tumulicolae, et B.
tumbae. Les bactéries Bordetella sont des coccobacilles à Gram négatif difficiles à isoler et à
cultiver. Ces germes synthétisent de nombreux protéines, notamment des adhésines et des
toxines, qui sont impliqués dans leur pouvoir pathogène.
La maladie la plus caractéristique du genre Bordetella est la coqueluche causée par B. pertussis
et B. parapertussis, qui est endémique à l'échelle mondiale, elle touche tous les groupes d'âge
et peut entraîner la mort chez les nourrissons. Le diagnostic biologique direct de la bactérie
Bordetella se base sur la culture, l'immunofluorescence et la PCR. Le diagnostic indirect repose
sur la sérologie, dosage d’agglutinines, dosage immuno-empreinte et immuno-enzymatique.
D’autres examens sont ajoutés pour identifier la bactérie. Le traitement des infections à
Bordetella repose principalement sur l'antibiothérapie
La coqueluche étant un problème de santé mondial, les mesures préventives utilisées dans le
monde pour lutter contre la maladie sont soit la couverture vaccinale avec des vaccins à cellules
entières ou acellulaires, soit l'application d'une chimioprophylaxie antibiotique.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0012022 Président : ZOUHDI MIMOUN Directeur : YASSINE SEKHSOUKH Juge : TELLAL SAIDA Juge : AHMED GAOUZI Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0012022 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2022 Disponible Documents numériques
P0012022URL
Titre : LES HEMORRAGIES DU POST-PARTUM AU CHP DE TEMARA Type de document : thèse Auteurs : DKHISSI MERYEM, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hémorragie du post partum Prise en charge Traitement Pronostic Postpartum hemorrhage Management Treatment Prognosis نزيف ما بعد الولادة إدارة علاج تشخيص Résumé : L’hémorragie du post-partum est définie comme une perte sanguine supérieure ou égale à 500ml toutes voies d’accouchements confondues. Elle représente la première cause de mortalité maternelle au Maroc. Notre étude s’attache à évaluer la qualité de prise en charge de ce fléau au niveau du CHP de Temara. Elle repose sur une approche observationnelle transversale portant sur 150 cas d’hémorragie du post-partum, sur une période de 10 mois. L’hémorragie du post-partum a compliqué 4.8% accouchements survenus au sein du CHP de Temara durant notre période d’étude. L’âge moyen des patientes atteintes était de 27.4 ± 6.14 ans, dont la majorité était paucigeste (46.6%).Ces parturientes se sont présentées, dans 84% des cas, d’elles-mêmes à la maternité, pour accouchement(74.7%),et présentaient une prédominance d’antécédents d’avortement (18,7%).Il s’agissait dans la grande majorité des cas d’une grossesse monofœtale, suivie (87%)et menée à terme (90%).Une hauteur utérine excessive fut identifiée chez 8% des patientes. L’accouchement par voie basse instrumental était prédominant(67%) et fut complété par une délivrance dirigée chez 85.3% patientes. Le diagnostic positif repose sur l’estimation visuelle du saignement extériorisé. 86% des patientes ont présenté un état hémodynamique stable. Différents moyens ont été déployés pour la prise en charge de cette affection : -des mesures générales de mise en condition(97.2% de remplissage, 2.8%de transfusion), -des gestes obstétricaux visant à localiser l’origine du saignement(révision utérine 100%, examen sous valve 34.5%) d’autres ayant comme but de l’arrêter, -un traitement médical basé sur l’administration d’ocytocine (100%). Un succès du traitement a été observé chez 94,7% des patientes. Une seule patiente a bénéficié d’un traitement chirurgical (triple ligature artérielle et une plicature utérine). Aucun décès maternel ne fut déploré. L'étude de l’HPP permet d'améliorer les protocoles de prise en charge et ainsi réduire les complications et les conséquences négatives sur la santé des femmes. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3192023 Président : KHARBACH AICHA Directeur : KHARBACH AICHA Juge : Baidada Aziz Juge : Chenguiti Ansari Anas Juge : Barkat Amina LES HEMORRAGIES DU POST-PARTUM AU CHP DE TEMARA [thèse] / DKHISSI MERYEM, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hémorragie du post partum Prise en charge Traitement Pronostic Postpartum hemorrhage Management Treatment Prognosis نزيف ما بعد الولادة إدارة علاج تشخيص Résumé : L’hémorragie du post-partum est définie comme une perte sanguine supérieure ou égale à 500ml toutes voies d’accouchements confondues. Elle représente la première cause de mortalité maternelle au Maroc. Notre étude s’attache à évaluer la qualité de prise en charge de ce fléau au niveau du CHP de Temara. Elle repose sur une approche observationnelle transversale portant sur 150 cas d’hémorragie du post-partum, sur une période de 10 mois. L’hémorragie du post-partum a compliqué 4.8% accouchements survenus au sein du CHP de Temara durant notre période d’étude. L’âge moyen des patientes atteintes était de 27.4 ± 6.14 ans, dont la majorité était paucigeste (46.6%).Ces parturientes se sont présentées, dans 84% des cas, d’elles-mêmes à la maternité, pour accouchement(74.7%),et présentaient une prédominance d’antécédents d’avortement (18,7%).Il s’agissait dans la grande majorité des cas d’une grossesse monofœtale, suivie (87%)et menée à terme (90%).Une hauteur utérine excessive fut identifiée chez 8% des patientes. L’accouchement par voie basse instrumental était prédominant(67%) et fut complété par une délivrance dirigée chez 85.3% patientes. Le diagnostic positif repose sur l’estimation visuelle du saignement extériorisé. 86% des patientes ont présenté un état hémodynamique stable. Différents moyens ont été déployés pour la prise en charge de cette affection : -des mesures générales de mise en condition(97.2% de remplissage, 2.8%de transfusion), -des gestes obstétricaux visant à localiser l’origine du saignement(révision utérine 100%, examen sous valve 34.5%) d’autres ayant comme but de l’arrêter, -un traitement médical basé sur l’administration d’ocytocine (100%). Un succès du traitement a été observé chez 94,7% des patientes. Une seule patiente a bénéficié d’un traitement chirurgical (triple ligature artérielle et une plicature utérine). Aucun décès maternel ne fut déploré. L'étude de l’HPP permet d'améliorer les protocoles de prise en charge et ainsi réduire les complications et les conséquences négatives sur la santé des femmes. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3192023 Président : KHARBACH AICHA Directeur : KHARBACH AICHA Juge : Baidada Aziz Juge : Chenguiti Ansari Anas Juge : Barkat Amina Réservation
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Titre : LES INVAGINATIONS INTESTINALES AIGUES DE L'ADULTE (A PROPOS DE TROIS CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE) Type de document : thèse Auteurs : BENTALB YOUSSEF, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Invagination intestinale Aigue Adulte Diagnostic Traitement Occlusion intestinale Intestinal invagination acute Intussusception Adult Diagnosis Treatment Intestinal نغلاف لأ عاء حا شخص با غ ت خيص علاج نسد لأ عاء Résumé : Les invaginations intestinales aigües de l’adulte sont rares. Elles surviennent le plus souvent sur une pathologie tumorale, qu’elle soit bénigne ou maligne. Les avancées et le progrès de l'imagerie médicale ont rendu le diagnostic préopératoire de plus en plus facile.
Objectif : le but de notre analyse est de préciser les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques de l’invagination intestinale aigüe de l’adulte.
Matériels et méthodes : notre étude est rétrospective et concerne les cas d’IIA opérés dans notre service de Chirurgie Viscérale B du CHU Avicenne à Rabat sur une période de cinq ans.
Résultats :
• Entre Janvier 2017 et Décembre 2022, trois cas d’invaginations intestinales de l’adulte ont été colligés. • L’âge moyen était de 34 ans, avec des extrêmes allant de 23 ans à 50 ans. • Notre étude comportait deux femmes et un homme, soit un sexe ratio de 0,5. • La douleur abdominale était le maitre symptôme, étant présente chez 100% des cas. • Deux invaginations intestinales de topographie jéjuno-jéjunale étaient identifiées, tandis que la troisième siégeait en iléo-caecale. • La tomodensitométrie (TDM) était le principal outil de diagnostic, en ayant efficacement établi le diagnostic préopératoire dans 66,66% des occurrences. • Dans 100% des cas, une approche chirurgicale a été envisagée. Les gestes chirurgicaux exercés consistaient en une résection intestinale segmentaire chez deux patients, et une hémicolectomie droite chez le troisième cas.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2912023 Président : BENAMAR Said Directeur : MSSROURI Rahal Juge : MDAGHRI Jalil Juge : JAHID Ahmed Juge : HAMID Mohamed LES INVAGINATIONS INTESTINALES AIGUES DE L'ADULTE (A PROPOS DE TROIS CAS AVEC REVUE DE LA LITTERATURE) [thèse] / BENTALB YOUSSEF, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Invagination intestinale Aigue Adulte Diagnostic Traitement Occlusion intestinale Intestinal invagination acute Intussusception Adult Diagnosis Treatment Intestinal نغلاف لأ عاء حا شخص با غ ت خيص علاج نسد لأ عاء Résumé : Les invaginations intestinales aigües de l’adulte sont rares. Elles surviennent le plus souvent sur une pathologie tumorale, qu’elle soit bénigne ou maligne. Les avancées et le progrès de l'imagerie médicale ont rendu le diagnostic préopératoire de plus en plus facile.
Objectif : le but de notre analyse est de préciser les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques de l’invagination intestinale aigüe de l’adulte.
Matériels et méthodes : notre étude est rétrospective et concerne les cas d’IIA opérés dans notre service de Chirurgie Viscérale B du CHU Avicenne à Rabat sur une période de cinq ans.
Résultats :
• Entre Janvier 2017 et Décembre 2022, trois cas d’invaginations intestinales de l’adulte ont été colligés. • L’âge moyen était de 34 ans, avec des extrêmes allant de 23 ans à 50 ans. • Notre étude comportait deux femmes et un homme, soit un sexe ratio de 0,5. • La douleur abdominale était le maitre symptôme, étant présente chez 100% des cas. • Deux invaginations intestinales de topographie jéjuno-jéjunale étaient identifiées, tandis que la troisième siégeait en iléo-caecale. • La tomodensitométrie (TDM) était le principal outil de diagnostic, en ayant efficacement établi le diagnostic préopératoire dans 66,66% des occurrences. • Dans 100% des cas, une approche chirurgicale a été envisagée. Les gestes chirurgicaux exercés consistaient en une résection intestinale segmentaire chez deux patients, et une hémicolectomie droite chez le troisième cas.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2912023 Président : BENAMAR Said Directeur : MSSROURI Rahal Juge : MDAGHRI Jalil Juge : JAHID Ahmed Juge : HAMID Mohamed Réservation
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Titre : LES LYMPHANGIOMES KYSTIQUES CHEZ LENFANT : RÔLE DE LA CHIRURGIE COMBINÉE À LA SCLÉROTHÉRAPIE Type de document : thèse Auteurs : FASSI FIHRI RADEA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Lymphangiome kystique enfant traitement Cystic lymphangioma child treatment مفانجيوا كيسي لأطفال علاج Résumé : Objectifs : Rappeler les aspects physiopathologiques et diagnostiques ainsi que la place de la
chirurgie et sa combinaison avec la sclérothérapie dans le traitement des lymphangiomes
kystiques de l’enfant
Matériel et méthodes:Notre étude rétrospective a concerné 34 cas de lymphangiomes
kystiques (10 cervicaux,2 thoraciques , 12 abdominaux,, d’enfants traités entre 2005 et 2024 au
service de chirurgie infantile « A » de l’Hôpital des Enfants de Rabat.
Résultats :Il s’agissait de quatorze filles et de seize garçons dont l’âge moyen était de 34.88
mois. Le lymphangiome kystique était visible à la naissance dans 7 cas. Il était découvert avant
l’âge de deux ans dans 16 cas et au-delà dans 11 cas.
Le lymphangiome kystique se manifestait principalement par une masse qui augmentait
progressivement de taille. L'examen clinique n'a pas fourni d'informations détaillées, et le
diagnostic a été posé en se basant sur les résultats de l'échographie et de la tomodensitométrie.
Un seul cas a nécessité de mesures de réanimation suite à une atteinte pancréatique en peropératoire.
L‘exérèse chirurgicale a été décidée dans 31 cas d’emblée, un seul cas a bénéficié
d’une sclérothérapie, et 2 cas ont bénéficié d’une corticothérapie.
L'évolution est favorable chez presque tous les malades.
Conclusion : Le lymphangiome kystique représente une forme spécifique de pathologie
chirurgicale chez l’enfant. Actuellement, la stadification clinicoradiologique récente est
devenue la référence pour déterminer le traitement approprié, qu'il soit chirurgical,
sclérothérapique ou basé sur une approche d'attente.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3392024 LES LYMPHANGIOMES KYSTIQUES CHEZ LENFANT : RÔLE DE LA CHIRURGIE COMBINÉE À LA SCLÉROTHÉRAPIE [thèse] / FASSI FIHRI RADEA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Lymphangiome kystique enfant traitement Cystic lymphangioma child treatment مفانجيوا كيسي لأطفال علاج Résumé : Objectifs : Rappeler les aspects physiopathologiques et diagnostiques ainsi que la place de la
chirurgie et sa combinaison avec la sclérothérapie dans le traitement des lymphangiomes
kystiques de l’enfant
Matériel et méthodes:Notre étude rétrospective a concerné 34 cas de lymphangiomes
kystiques (10 cervicaux,2 thoraciques , 12 abdominaux,, d’enfants traités entre 2005 et 2024 au
service de chirurgie infantile « A » de l’Hôpital des Enfants de Rabat.
Résultats :Il s’agissait de quatorze filles et de seize garçons dont l’âge moyen était de 34.88
mois. Le lymphangiome kystique était visible à la naissance dans 7 cas. Il était découvert avant
l’âge de deux ans dans 16 cas et au-delà dans 11 cas.
Le lymphangiome kystique se manifestait principalement par une masse qui augmentait
progressivement de taille. L'examen clinique n'a pas fourni d'informations détaillées, et le
diagnostic a été posé en se basant sur les résultats de l'échographie et de la tomodensitométrie.
Un seul cas a nécessité de mesures de réanimation suite à une atteinte pancréatique en peropératoire.
L‘exérèse chirurgicale a été décidée dans 31 cas d’emblée, un seul cas a bénéficié
d’une sclérothérapie, et 2 cas ont bénéficié d’une corticothérapie.
L'évolution est favorable chez presque tous les malades.
Conclusion : Le lymphangiome kystique représente une forme spécifique de pathologie
chirurgicale chez l’enfant. Actuellement, la stadification clinicoradiologique récente est
devenue la référence pour déterminer le traitement approprié, qu'il soit chirurgical,
sclérothérapique ou basé sur une approche d'attente.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3392024 Réservation
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Titre : PRISE EN CHARGE DES HYPERCALCEMIES MALIGNES A L'INSTITUT NATIONAL D'ONCOLOGIE DE RABAT. ETUDE SERIE DE CAS Type de document : thèse Auteurs : DAOUAD KHAOULA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Hypercalcémie tumeurs solides traitement Acide ZoledroniqueHypercalcémie tumeurs solides traitement Acide Zoledronique Hypercalcemia solid tumors treatment Zoledronic acid ارتفاع علاج مستوى الكالسيوم في الدم الأورام الصلبة حمض الزوليدرونيك Résumé : Introduction : L'hypercalcémie maligne (HCM) représente une complication courante en oncologie, se produisant fréquemment en association avec des tumeurs solides à divers stades de la maladie cancéreuse. Le but de notre travail de dresser le profil épidémio-clinique, thérapeutique et évolutif à travers une série hospitalière.
Matériel et méthodes : C’est une étude rétrospective et descriptive intéressant une série de cas d’hypercalcémie maligne s’étalant sur une durée de 3ans entre Octobre 2020 et octobre 2023 au niveau du service d’oncologie médicale de l’institut national d’oncologie de rabat.
Résultats : Il s’agit de 40 cas d’hypercalcémie maligne. L’âge moyen des patients était de 54ans (21-77) avec une légère prédominance féminine. Le cancer du sein a été retrouvé chez la moitié des patients suivie du cancer broncho-pulmonaire chez 11 patients. La découverte fortuite était la circonstance la plus répandue chez 52% des patients.
Le calcul de la calcémie corrigée a été fait chez tous les patients.
La TDM TAP, TDM cérébrale et la scintigraphie osseuse ont été réalisées dans le cadre du bilan d’extension.
Le protocole le plus couramment utilisé était l'administration intraveineuse de 4 mg d'acide zolédronique chez les patients présentant une hypercalcémie supérieure à 120 mg/l, au nombre de 24.
Une amélioration de la calcémie a été observée chez quasiment tous les patients (37 cas).
L’étude a constaté 3 décès dont un après quelques jours du diagnostic.
Conclusion : Nos résultats présentent une légère différence avec la littérature. Cependant, Notre travail doit être complété par d’autres études rétro et prospectives pour mieux connaître les caractéristiques des HCM au Maroc.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1492024 Président : Er-Rihani Hassan Directeur : El Ghissassi Ibrahim Juge : Boutayeb Saber Juge : Mahfoud Tarik PRISE EN CHARGE DES HYPERCALCEMIES MALIGNES A L'INSTITUT NATIONAL D'ONCOLOGIE DE RABAT. ETUDE SERIE DE CAS [thèse] / DAOUAD KHAOULA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Hypercalcémie tumeurs solides traitement Acide ZoledroniqueHypercalcémie tumeurs solides traitement Acide Zoledronique Hypercalcemia solid tumors treatment Zoledronic acid ارتفاع علاج مستوى الكالسيوم في الدم الأورام الصلبة حمض الزوليدرونيك Résumé : Introduction : L'hypercalcémie maligne (HCM) représente une complication courante en oncologie, se produisant fréquemment en association avec des tumeurs solides à divers stades de la maladie cancéreuse. Le but de notre travail de dresser le profil épidémio-clinique, thérapeutique et évolutif à travers une série hospitalière.
Matériel et méthodes : C’est une étude rétrospective et descriptive intéressant une série de cas d’hypercalcémie maligne s’étalant sur une durée de 3ans entre Octobre 2020 et octobre 2023 au niveau du service d’oncologie médicale de l’institut national d’oncologie de rabat.
Résultats : Il s’agit de 40 cas d’hypercalcémie maligne. L’âge moyen des patients était de 54ans (21-77) avec une légère prédominance féminine. Le cancer du sein a été retrouvé chez la moitié des patients suivie du cancer broncho-pulmonaire chez 11 patients. La découverte fortuite était la circonstance la plus répandue chez 52% des patients.
Le calcul de la calcémie corrigée a été fait chez tous les patients.
La TDM TAP, TDM cérébrale et la scintigraphie osseuse ont été réalisées dans le cadre du bilan d’extension.
Le protocole le plus couramment utilisé était l'administration intraveineuse de 4 mg d'acide zolédronique chez les patients présentant une hypercalcémie supérieure à 120 mg/l, au nombre de 24.
Une amélioration de la calcémie a été observée chez quasiment tous les patients (37 cas).
L’étude a constaté 3 décès dont un après quelques jours du diagnostic.
Conclusion : Nos résultats présentent une légère différence avec la littérature. Cependant, Notre travail doit être complété par d’autres études rétro et prospectives pour mieux connaître les caractéristiques des HCM au Maroc.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M1492024 Président : Er-Rihani Hassan Directeur : El Ghissassi Ibrahim Juge : Boutayeb Saber Juge : Mahfoud Tarik Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M1492024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2024 Disponible
Titre : LE RÔLE DE L'HELICOBACTER PYLORI DANS LE CANCER GASTRIQUE REVUE SYSTÉMATIQUE ET MÉTA -ANALYSE Type de document : thèse Auteurs : EL-YAKOUBI BOUCHRA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Helicobacter Pylori Cancer de l’estomac Méta-analyse Traitement Helicobacter pylori Stomach cancer Meta-analysis Treatment PPI هيليكوباكتر بيلوري سرطان المعدة التحليل التلوي علاج مثبط مضخة البروتون Résumé : L’Helicobacter pylori (H. pylori) est une bactérie qui infecte l’estomac. Elle est la cause
principale de l’ulcère gastroduodénal et est considérée comme un facteur de risque important
du cancer de l’estomac. Cette revue systématique et méta-analyse explore le lien entre
Helicobacter pylori (H. pylori) et le cancer de l’estomac, impliquant 23 études. Les résultats
démontrent une association significative, avec un risque accru de 1,36 chez les personnes
infectées par H. pylori. Les souches exprimant des facteurs de virulence présentent un risque
encore plus élevé. En parallèle, l’examen des avancées scientifiques dans le traitement de H.
pylori révèle des traitements actuels efficaces mais souligne la nécessité de recherches pour
développer des options plus efficaces et moins toxiques. Les implications majeures suggèrent
la vaccination préventive et l’éradication chez les personnes infectées, avec des
recommandations spécifiques pour la prévention et le traitement du cancer de l’estomac.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0432024 Président : BOUSLIMAN Yassir Président du Directeur : AIT EL CADI Mina Juge : EL JAOUDI Rachid Juge : MOJEMMI Brahim LE RÔLE DE L'HELICOBACTER PYLORI DANS LE CANCER GASTRIQUE REVUE SYSTÉMATIQUE ET MÉTA -ANALYSE [thèse] / EL-YAKOUBI BOUCHRA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Helicobacter Pylori Cancer de l’estomac Méta-analyse Traitement Helicobacter pylori Stomach cancer Meta-analysis Treatment PPI هيليكوباكتر بيلوري سرطان المعدة التحليل التلوي علاج مثبط مضخة البروتون Résumé : L’Helicobacter pylori (H. pylori) est une bactérie qui infecte l’estomac. Elle est la cause
principale de l’ulcère gastroduodénal et est considérée comme un facteur de risque important
du cancer de l’estomac. Cette revue systématique et méta-analyse explore le lien entre
Helicobacter pylori (H. pylori) et le cancer de l’estomac, impliquant 23 études. Les résultats
démontrent une association significative, avec un risque accru de 1,36 chez les personnes
infectées par H. pylori. Les souches exprimant des facteurs de virulence présentent un risque
encore plus élevé. En parallèle, l’examen des avancées scientifiques dans le traitement de H.
pylori révèle des traitements actuels efficaces mais souligne la nécessité de recherches pour
développer des options plus efficaces et moins toxiques. Les implications majeures suggèrent
la vaccination préventive et l’éradication chez les personnes infectées, avec des
recommandations spécifiques pour la prévention et le traitement du cancer de l’estomac.Numéro (Thèse ou Mémoire) : P0432024 Président : BOUSLIMAN Yassir Président du Directeur : AIT EL CADI Mina Juge : EL JAOUDI Rachid Juge : MOJEMMI Brahim Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité P0432024 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesPharm2024 Disponible
Titre : SCLERODERMIE SYSTEMIQUE : ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES Type de document : thèse Auteurs : GORFTI BILAL, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Sclérose systémique Sclérodermie Étiopathogénie Diagnostic Traitement Systemic sclerosis Scleroderma Etiopathogenesis Diagnosis Treatment علاج تشخیص مسببات المرض تصلب جلدي Résumé : La sclérose systémique est une maladie inflammatoire auto-immune rare et chronique
caractérisée par des anomalies généralisées des artérioles, des micro-vaisseaux et du tissu
conjonctif. Elle est plus fréquente chez les personnes âgées de 44 à 55 ans avec une forte
prédominance féminine et des estimations de prévalence et d’incidence plus élevées chez les
patients d'origine européenne et américaine. La ScS est cliniquement hétérogène allant d'un
sous-ensemble plus léger à une fibrose cutanée sévère et une implication de nombreux organes
internes, qui peut mettre en jeu le pronostic vital. L'étiopathogénie de la ScS reste mal comprise
et implique une vasculopathie, une activation immunitaire et une fibrose diffuse. Les progrès
récents de notre compréhension des auto-anticorps spécifiques et des analyses bioinformatiques
a conduit à réévaluer la classification purement clinique des sous-types de la ScS cutanée
limitée et diffuse. En pratique courante, le diagnostic est essentiellement clinique, basé sur les
critères de l'ACR/EULAR, étayé par un bilan paraclinique qui a pour objectif de confirmer le
diagnostic si les signes cliniques sont insuffisants et de rechercher d’éventuelles atteintes
viscérales. Le bilan immunologique et la pratique de la capillaroscopie du lit unguéal
constituent les examens complémentaires de première intention réalisés en cas de suspicion de
la maladie. Nous avons discuté dans ce travail les différents facteurs impliqués dans la
pathogenèse de la maladie, notamment les facteurs génétiques, épigénétiques,
environnementaux et hormonaux. On a aussi discuté les différents outils de diagnostic cliniques,
biologiques et radiologiques en mettant l'accent sur les caractéristiques spécifiques qui
apparaissent tôt dans l'évolution de la maladie. Enfin, nous avons donné un aperçu sur les
actualités thérapeutiques de cette maladie en mettant l’accent sur les cibles thérapeutiques les
plus prometteuses qui pourraient améliorer la future prise en charge de la ScS.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2492023 Président : Rachid HADEF Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Hafid ZAHID Juge : Jira MOHAMED SCLERODERMIE SYSTEMIQUE : ACTUALITES DIAGNOSTIQUES ET THERAPEUTIQUES [thèse] / GORFTI BILAL, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Sclérose systémique Sclérodermie Étiopathogénie Diagnostic Traitement Systemic sclerosis Scleroderma Etiopathogenesis Diagnosis Treatment علاج تشخیص مسببات المرض تصلب جلدي Résumé : La sclérose systémique est une maladie inflammatoire auto-immune rare et chronique
caractérisée par des anomalies généralisées des artérioles, des micro-vaisseaux et du tissu
conjonctif. Elle est plus fréquente chez les personnes âgées de 44 à 55 ans avec une forte
prédominance féminine et des estimations de prévalence et d’incidence plus élevées chez les
patients d'origine européenne et américaine. La ScS est cliniquement hétérogène allant d'un
sous-ensemble plus léger à une fibrose cutanée sévère et une implication de nombreux organes
internes, qui peut mettre en jeu le pronostic vital. L'étiopathogénie de la ScS reste mal comprise
et implique une vasculopathie, une activation immunitaire et une fibrose diffuse. Les progrès
récents de notre compréhension des auto-anticorps spécifiques et des analyses bioinformatiques
a conduit à réévaluer la classification purement clinique des sous-types de la ScS cutanée
limitée et diffuse. En pratique courante, le diagnostic est essentiellement clinique, basé sur les
critères de l'ACR/EULAR, étayé par un bilan paraclinique qui a pour objectif de confirmer le
diagnostic si les signes cliniques sont insuffisants et de rechercher d’éventuelles atteintes
viscérales. Le bilan immunologique et la pratique de la capillaroscopie du lit unguéal
constituent les examens complémentaires de première intention réalisés en cas de suspicion de
la maladie. Nous avons discuté dans ce travail les différents facteurs impliqués dans la
pathogenèse de la maladie, notamment les facteurs génétiques, épigénétiques,
environnementaux et hormonaux. On a aussi discuté les différents outils de diagnostic cliniques,
biologiques et radiologiques en mettant l'accent sur les caractéristiques spécifiques qui
apparaissent tôt dans l'évolution de la maladie. Enfin, nous avons donné un aperçu sur les
actualités thérapeutiques de cette maladie en mettant l’accent sur les cibles thérapeutiques les
plus prometteuses qui pourraient améliorer la future prise en charge de la ScS.
Numéro (Thèse ou Mémoire) : M2492023 Président : Rachid HADEF Directeur : Abdelhamid ZRARA Juge : Hafid ZAHID Juge : Jira MOHAMED Réservation
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Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité M2492023 WA Thèse imprimé Unité des Thèses et Mémoires ThèsesMéd2023 Disponible
Titre : LES TUMEURS STROMALES GASTRO-INTESTINALES : EXPERIENCE AU SEIN DU SERVICE D'ONCOLOGIE MEDICALE DE L'HMIMV Type de document : thèse Auteurs : EL MANIR ALI, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs stromales gastro-intestinales Diagnostic Traitement Thérapies Ciblées Imatinib Pronostic Gastrointestinal stromal tumors Diagnostic Treatment Targeted Therapies Imatinib Prognosis الأورام السدوية المعدية المعوية تشخيص علاج العلاجات المستهدفة ايماتنيب تكهن Résumé : INTRODUCTION : Les tumeurs stromales gastro-intestinales représentent les tumeurs mésenchymateuses les plus fréquentes du tractus digestif. MATERIELS ET METHODES Nous rapportons une étude rétrospective étalée sur 5 ans, concernant 31 cas de GIST colligés au service d’oncologie médicale à l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V. RESULTATS L’âge moyen était de 56 ans. La localisation du primitif était essentiellement gastrique (64,4%), suivi de l’intestin grêle (16,2%). La symptomatologie était dominée par la douleur abdominale (90,3%) et l’altération de l’état général (30%). Il y’avait 22 patients avec un tumeur localisée et 9 patients avec un GIST métastatique. La chirurgie du primitif a été réalisée chez 27 patients dont 5 avec une maladie métastatique. La chirurgie des métastases hépatiques a été réalisée chez 3 patients (métastasectomie, segmentectomie et hépatectomie droite). Sur le plan médical, 15 patients opérés pour un GIST localisé (de risque intermédiaire ou haut) ont bénéficié d’un traitement adjuvant par imatinib. A 3 ans, la survie sans récidive était à 93,3%. Les 3 autres patients avec des GIST métastatique après résection du primitif et des métastases, ont bénéficié d’un traitement pseudo adjuvant pendant 3 ans. A 3 ans, il n’y avait pas de récidive. Les 6 autres cas avec un GIST métastatique jamais résécable ont bénéficié de l’imatinib en 1ère ligne avec un taux de réponse objective de 83,3%, une SSP médiane de 25 mois et une survie globale médiane de 56 mois. La tolérance de l’imatinib était globalement bonne. Seulement 4 ont bénéficié d’un traitement de 2ème ligne par sunitinib avec une SSP médiane de 6 mois et une SG de 12 mois. L’HTA et l’hypothyroïdie étaient les principales toxicités. CONCLUSION : La chirurgie est le traitement de référence des GIST en situation localisée mais aussi métastatique résécable. L’imatinib apporte un bénéfice en adjuvant chez les risques haut et intermédiaire. En situation métastatique, l’imatinib reste le traitement de référence en 1ère ligne. Le sunitinib est indiqué en 2ème ligne. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3712023 Président : Rachid TANZ Directeur : Tarik MAHFOUD Juge : Mohamed Reda KHMAMOUCHE Juge : Amine BAZINE Juge : Hanan EL KACEMI LES TUMEURS STROMALES GASTRO-INTESTINALES : EXPERIENCE AU SEIN DU SERVICE D'ONCOLOGIE MEDICALE DE L'HMIMV [thèse] / EL MANIR ALI, Auteur . - 2023.
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Mots-clés : Tumeurs stromales gastro-intestinales Diagnostic Traitement Thérapies Ciblées Imatinib Pronostic Gastrointestinal stromal tumors Diagnostic Treatment Targeted Therapies Imatinib Prognosis الأورام السدوية المعدية المعوية تشخيص علاج العلاجات المستهدفة ايماتنيب تكهن Résumé : INTRODUCTION : Les tumeurs stromales gastro-intestinales représentent les tumeurs mésenchymateuses les plus fréquentes du tractus digestif. MATERIELS ET METHODES Nous rapportons une étude rétrospective étalée sur 5 ans, concernant 31 cas de GIST colligés au service d’oncologie médicale à l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V. RESULTATS L’âge moyen était de 56 ans. La localisation du primitif était essentiellement gastrique (64,4%), suivi de l’intestin grêle (16,2%). La symptomatologie était dominée par la douleur abdominale (90,3%) et l’altération de l’état général (30%). Il y’avait 22 patients avec un tumeur localisée et 9 patients avec un GIST métastatique. La chirurgie du primitif a été réalisée chez 27 patients dont 5 avec une maladie métastatique. La chirurgie des métastases hépatiques a été réalisée chez 3 patients (métastasectomie, segmentectomie et hépatectomie droite). Sur le plan médical, 15 patients opérés pour un GIST localisé (de risque intermédiaire ou haut) ont bénéficié d’un traitement adjuvant par imatinib. A 3 ans, la survie sans récidive était à 93,3%. Les 3 autres patients avec des GIST métastatique après résection du primitif et des métastases, ont bénéficié d’un traitement pseudo adjuvant pendant 3 ans. A 3 ans, il n’y avait pas de récidive. Les 6 autres cas avec un GIST métastatique jamais résécable ont bénéficié de l’imatinib en 1ère ligne avec un taux de réponse objective de 83,3%, une SSP médiane de 25 mois et une survie globale médiane de 56 mois. La tolérance de l’imatinib était globalement bonne. Seulement 4 ont bénéficié d’un traitement de 2ème ligne par sunitinib avec une SSP médiane de 6 mois et une SG de 12 mois. L’HTA et l’hypothyroïdie étaient les principales toxicités. CONCLUSION : La chirurgie est le traitement de référence des GIST en situation localisée mais aussi métastatique résécable. L’imatinib apporte un bénéfice en adjuvant chez les risques haut et intermédiaire. En situation métastatique, l’imatinib reste le traitement de référence en 1ère ligne. Le sunitinib est indiqué en 2ème ligne. Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3712023 Président : Rachid TANZ Directeur : Tarik MAHFOUD Juge : Mohamed Reda KHMAMOUCHE Juge : Amine BAZINE Juge : Hanan EL KACEMI Exemplaires
Code barre Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire
