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Titre : ETUDE DU STATUT MUTATIONNEL DU PROMOTEUR DE GENE HTERT DANS LE CANCER DE LA VESSIE AU MAROC Type de document : thèse Auteurs : OUFKIR ILHAM, Auteur Année de publication : 2023 Langues : Français (fre) Mots-clés : Cancer de la vessie promoteur du gène hTERT Séquençage de Sanger Biomarqueur Mutation et Pronostic Bladder cancer hTERT gene Sanger sequencing Biomarker Mutation and prognosis المثانة جين hTERT تسلسل سانجر المؤشرات الحيوية الطفرة التنبؤ Résumé : Le cancer de la vessie (CV) est le cancer le plus fréquent des voies urinaires et représente un problème de santé majeur au Maroc, avec des taux de prévalence en augmentation ces dernières années. D’autant plus, ce type de cancer nécessite une surveillance et un suivi thérapeutique réguliers, dûs au risque élevé de récidive et de progression vers des stades avancés. Dans ce contexte, l'approche d'identification des biomarqueurs caractérisant les cancers urothéliaux apporte des outils supplémentaires qui permettent d'améliorer la prise en charge du CV en termes du diagnostic, du suivi thérapeutique et de stratification des patients en vue d’un traitement personnalisé et ciblé.
Dans cette optique, L’Unité de Recherches Médicales et Biologiques au CNESTEN à inscrit dans ses axes de recherches en cancérologie l’identification des biomarqueurs tumoraux du CV. C’est dans ce cadre que s’inscrit mon projet de fin d’études qui repose sur la détermination du statut mutationnel de promoteur du gène hTERT dans le CV au Maroc.
Il s’agit d’une étude prospective réalisée sur une cohorte de 30 patients atteints du CV, hospitalisés au Service d’urologie de l’hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V à Rabat, entre 2017 et 2019. Le statut mutationnel du promoteur de gène hTERT a été établi en utilisant la technique de PCR conventionnelle et le séquençage de Sanger.
L’analyse des séquences du promoteur du gène hTERT a révélé la présence de trois mutations C228T (43.33%), C250T (16.66%) et A161C (3.33%). L’analyse statistique a montré une association significative entre le statut mutationnel de promoteur du gène hTERT et le grade tumoral, ainsi qu’une corrélation significative avec la récidive tumorale. Nos résultats suggèrent que le gène hTERT peut être considéré comme biomarqueur pronostic dans la prise en charge du CV au Maroc.
Les résultats de cette étude doivent être confirmés par d’autres cohortes plus large recouvrant tout le territoire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0362023 Président : OUADGHIRI Mouna Directeur : CHAOUI Imane Juge : ATTALEB Mohammed Juge : LOUATI Sara ETUDE DU STATUT MUTATIONNEL DU PROMOTEUR DE GENE HTERT DANS LE CANCER DE LA VESSIE AU MAROC [thèse] / OUFKIR ILHAM, Auteur . - 2023.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Cancer de la vessie promoteur du gène hTERT Séquençage de Sanger Biomarqueur Mutation et Pronostic Bladder cancer hTERT gene Sanger sequencing Biomarker Mutation and prognosis المثانة جين hTERT تسلسل سانجر المؤشرات الحيوية الطفرة التنبؤ Résumé : Le cancer de la vessie (CV) est le cancer le plus fréquent des voies urinaires et représente un problème de santé majeur au Maroc, avec des taux de prévalence en augmentation ces dernières années. D’autant plus, ce type de cancer nécessite une surveillance et un suivi thérapeutique réguliers, dûs au risque élevé de récidive et de progression vers des stades avancés. Dans ce contexte, l'approche d'identification des biomarqueurs caractérisant les cancers urothéliaux apporte des outils supplémentaires qui permettent d'améliorer la prise en charge du CV en termes du diagnostic, du suivi thérapeutique et de stratification des patients en vue d’un traitement personnalisé et ciblé.
Dans cette optique, L’Unité de Recherches Médicales et Biologiques au CNESTEN à inscrit dans ses axes de recherches en cancérologie l’identification des biomarqueurs tumoraux du CV. C’est dans ce cadre que s’inscrit mon projet de fin d’études qui repose sur la détermination du statut mutationnel de promoteur du gène hTERT dans le CV au Maroc.
Il s’agit d’une étude prospective réalisée sur une cohorte de 30 patients atteints du CV, hospitalisés au Service d’urologie de l’hôpital Militaire d’Instruction Mohammed V à Rabat, entre 2017 et 2019. Le statut mutationnel du promoteur de gène hTERT a été établi en utilisant la technique de PCR conventionnelle et le séquençage de Sanger.
L’analyse des séquences du promoteur du gène hTERT a révélé la présence de trois mutations C228T (43.33%), C250T (16.66%) et A161C (3.33%). L’analyse statistique a montré une association significative entre le statut mutationnel de promoteur du gène hTERT et le grade tumoral, ainsi qu’une corrélation significative avec la récidive tumorale. Nos résultats suggèrent que le gène hTERT peut être considéré comme biomarqueur pronostic dans la prise en charge du CV au Maroc.
Les résultats de cette étude doivent être confirmés par d’autres cohortes plus large recouvrant tout le territoire.Numéro (Thèse ou Mémoire) : MM0362023 Président : OUADGHIRI Mouna Directeur : CHAOUI Imane Juge : ATTALEB Mohammed Juge : LOUATI Sara Réservation
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Titre : TUMEURS NEUROENDOCRINES DU PANCRÉAS ASPECTS ANATOMOPATHOLOGIQUES EXPÉRIENCE DU SERVICE D’ANATOMIE PATHOLOGIQUE IBN SINA RABAT Type de document : thèse Auteurs : NABIL DOHA, Auteur Année de publication : 2024 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeur neuroendocrine du pancréas histologie immunohistochimie pronostic Pancreatic neuroendocrine tumor histology immunohistochemistry prognosis الورم العصبي الصموي للبنكرياس علم الأنسجة، الكيمياء المناعية النسيجية التنبؤ Résumé : Introduction: les TNEP sont des tumeurs rare, l’étude des aspects anatomopathologiques de
ces tumeurs revêt une importance cruciale pour le diagnostic la classification et la prise en
charge chirurgicale.
Patients et méthodes : Notre étude a pour but de rapporter les données épidémiologiques des
tumeurs neuro endocrines du pancréas, de définir les différents moyens de diagnostic
anatomopathologiques et d’évaluer les modalités évolutives. C’est une étude rétrospective
concernant 10 cas diagnostiqués au service d’anatomie pathologique du CHU Ibn Sina de Rabat
entre 2019 et 2023
Résultats :
§ La moyenne d’âge était de 56 ans avec des extrêmes de 40 et 72 ans, avec une
prédominance féminine.
§ Les signes fonctionnels traduisant un syndrome tumoral représentaient le motif de
consultation le plus fréquent.
§ Parmi les 10 cas, 5 siégeaient au niveau de la tête du pancréas, 2 au niveau du corps, 1 au
niveau de la queue et 2 Corporéocaudales.la taille de la tumeur moyenne était de 6,3 cm et
le poids moyen était de 309g.
§ 6 malades seulement ont bénéficié d’un traitement chirurgical, 3 malades avaient une
contre-indication secondaire au stade évolutif de la maladie, et un malade avait une contreindication
liée à son état général et son indice OMS.
§ Tous les malades opérables ont été abordé par laparotomie médiane.
§ Les résultats de notre étude montrent que l’immunohistochimie est la pierre angulaire pour
faire le diagnostic positif
§ L’index de prolifération, la différenciation tumorale, et l’index mitotique sont les critères
de base pour la prise de décision thérapeutique et le pronostic du malade.
Conclusion : Les aspects anatomopathologiques jouent un rôle crucial dans le diagnostic, la
classification et le traitement de ces tumeurs neuroendocrines. Une analyse
immunohistochimique minutieuse des cellules tumorales permet de déterminer le type
histologique des TNEP. Ce qui a des implications importantes pour le pronostic et la prise en
charge du patient.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3852024 Président : BENAMR Said Directeur : JAHID Ahmed Juge : MDAGHRI Jalil Juge : MSSROURI Rahal TUMEURS NEUROENDOCRINES DU PANCRÉAS ASPECTS ANATOMOPATHOLOGIQUES EXPÉRIENCE DU SERVICE D’ANATOMIE PATHOLOGIQUE IBN SINA RABAT [thèse] / NABIL DOHA, Auteur . - 2024.
Langues : Français (fre)
Mots-clés : Tumeur neuroendocrine du pancréas histologie immunohistochimie pronostic Pancreatic neuroendocrine tumor histology immunohistochemistry prognosis الورم العصبي الصموي للبنكرياس علم الأنسجة، الكيمياء المناعية النسيجية التنبؤ Résumé : Introduction: les TNEP sont des tumeurs rare, l’étude des aspects anatomopathologiques de
ces tumeurs revêt une importance cruciale pour le diagnostic la classification et la prise en
charge chirurgicale.
Patients et méthodes : Notre étude a pour but de rapporter les données épidémiologiques des
tumeurs neuro endocrines du pancréas, de définir les différents moyens de diagnostic
anatomopathologiques et d’évaluer les modalités évolutives. C’est une étude rétrospective
concernant 10 cas diagnostiqués au service d’anatomie pathologique du CHU Ibn Sina de Rabat
entre 2019 et 2023
Résultats :
§ La moyenne d’âge était de 56 ans avec des extrêmes de 40 et 72 ans, avec une
prédominance féminine.
§ Les signes fonctionnels traduisant un syndrome tumoral représentaient le motif de
consultation le plus fréquent.
§ Parmi les 10 cas, 5 siégeaient au niveau de la tête du pancréas, 2 au niveau du corps, 1 au
niveau de la queue et 2 Corporéocaudales.la taille de la tumeur moyenne était de 6,3 cm et
le poids moyen était de 309g.
§ 6 malades seulement ont bénéficié d’un traitement chirurgical, 3 malades avaient une
contre-indication secondaire au stade évolutif de la maladie, et un malade avait une contreindication
liée à son état général et son indice OMS.
§ Tous les malades opérables ont été abordé par laparotomie médiane.
§ Les résultats de notre étude montrent que l’immunohistochimie est la pierre angulaire pour
faire le diagnostic positif
§ L’index de prolifération, la différenciation tumorale, et l’index mitotique sont les critères
de base pour la prise de décision thérapeutique et le pronostic du malade.
Conclusion : Les aspects anatomopathologiques jouent un rôle crucial dans le diagnostic, la
classification et le traitement de ces tumeurs neuroendocrines. Une analyse
immunohistochimique minutieuse des cellules tumorales permet de déterminer le type
histologique des TNEP. Ce qui a des implications importantes pour le pronostic et la prise en
charge du patient.Numéro (Thèse ou Mémoire) : M3852024 Président : BENAMR Said Directeur : JAHID Ahmed Juge : MDAGHRI Jalil Juge : MSSROURI Rahal Réservation
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